第六章 适应性免疫应答
第六章免疫应答
第六章免疫应答第一节免疫应答的概述免疫应答（immune response）是抗原性物质激发免疫系统发生的一种生理性排异过程，即免疫细胞受抗原刺激后活化、分化及产生免疫效应的过程。
一、免疫应答的类型免疫应答是由多种细胞和分子协同完成的。
根据介导应答的主要免疫细胞及效应机制不同可将其分为T 细胞介导的细胞免疫应答和 B 细胞介导的体液免疫应答。
免疫细胞受抗原刺激后可被诱导活化，表现排异效应，但也可发生特异性不应答现象即免疫耐受（immune tolerance）。
据此将免疫应答分为正免疫应答和负免疫应答。
在生理情况下，机体通过对异己抗原的正应答和对自身组织成分的负应答发挥免疫保护作用，但在异常情况下，无论正应答还是负应答都会使机体发生病理改变。
见表6-1表6-1 免疫应答的类型二、免疫应答的过程免疫应答过程极为复杂。
为叙述方便，人为地将其分为三个阶段即抗原提呈与识别阶段，免疫细胞活化、增殖、分化阶段和效应阶段。
（一）抗原提呈与识别阶段指抗原提呈细胞（APC）提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原阶段。
在此阶段，APC 通过吞噬、吞饮或受体（IgGFcR 、C3bR）介导的胞吞作用，摄取、处理、加工抗原，使之与MHC 分子结合成抗原肽：MHC 分子复合物，表达于细胞表面，然后由MHC 分子将抗原提呈给T 细胞。
T 细胞通过其表面的抗原受体TCR 识别表达在APC 和靶细胞上的抗原肽：MHC 分子， B 细胞通过其表面受体BCR 识别游离抗原，进而启动活化。
（二）免疫细胞活化、增殖、分化阶段指抗原特异性淋巴细胞受相应抗原刺激后活化、增殖、分化的阶段。
此阶段包括T 、 B 细胞膜受体的交联、活化信号的转导、细胞增殖与分化以及生物活性介质的合成与释放等。
在此阶段，T 、 B 细胞经活化、增殖、分化形成效应细胞即效应（致敏）T 细胞和浆细胞。
也有部分细胞中途停止分化形成记忆细胞（Tm 或Bm）。
记忆细胞遇相同抗原再次刺激后可迅速增殖、分化为效应细胞，发挥效应作用。
第六章免疫应答
第六章免疫应答一.是非题1.所有抗原刺激B淋巴细胞产生抗体都需要TH细胞的辅助。
（）2.抗原抗体相互作用可激活补体。
（）3.迟发型超敏反应的组织损伤包括淋巴细胞和MΦ的浸润。
（）4.TI抗原激发免疫应答时均需要MΦ的提呈。
（）5.TI抗原能够激发体液和细胞免疫。
（）6.由T淋巴细胞介导的细胞毒不需要细胞与细胞间的相互作用。
（）7.IL-2受体可表达在活化的T H 细胞膜表面。
（）8.具有抗原提呈功能的细胞一般都表达MHC-Ⅱ类抗原。
（）9.胸腺依赖性抗原能激发细胞免疫和体液免疫。
（）10.免疫耐受有高度特异性诱生过程。
（）11.T H 、T S 细胞是重要的免疫应答调节细胞。
（）12.T C 细胞与靶细胞之间相互作用受MHC-Ⅱ类分子限制。
（）13.T H 细胞和MΦ之间相互作用受MHC-I类分子限制。
（）14.新生期较成人期接受抗原刺激易形成免疫耐受。
（）15.天然耐受性形成无需抗原诱导。
（）16.特异性免疫均具有记忆性。
（）17.一种抗原有时也是耐受原。
（）二．填空题1.免疫应答的基本过程包括________、________、_______其中阳性应答根据发生机理分为________、________根据效应结果又分为________、________。
2.参与体液免疫的细胞主要有________、________、________、________。
应答过程中最早出现的Ig是________，并列出体液免疫的特点________、________、________、________。
3.抗原递呈过程中的辅佐细胞包括________、________、________、________等。
4.TI抗原刺激B细胞合成________类抗体。
5.再次免疫应答与初次免疫应答的不同之处是________、________、________、________、________。
6.TD抗原进入机体首先由________加工处理,然后转移到细胞表面,由________细胞来识别,在识别过程中受到________限制。
适应性免疫应答
免疫系统构成
免疫系统
天然免疫
(所有病原) 1o防线
特异性免疫
(特定病原) 2o 防线
相互依赖的两个系统
免疫应答：免疫系统识别和清除抗原性异 物的过程。
固有免疫和适应性免疫应答
• 生理性免疫：抗感染、抗肿瘤；免疫耐受
• 病理性免疫：超敏反应；自身免疫病。
适应性免疫应答
体液免疫：
Ab，胞外抗原
• 淋巴细胞活化阶段：淋巴细胞获得活化信号，增殖、分化为 效应细胞、记忆细胞等。
• 效应阶段：浆细胞产生体，介导体液免疫；T细胞产生细胞 因子或直接发挥作用。
T细胞介导的细胞免疫应答
------ 指T细胞受抗原刺激后转化为效应细胞， 通过释放因子间接或直接杀伤靶细胞 所发挥的特异性免疫应答。
两种效应 T细胞
B
信号 1
信号 2
Th
细胞因子
T 辅助B
细胞因子 IL-4 IL-5 IL-6 IFN-
TGF-b
信号1、2是B细胞活化所必需 T 细胞控制B细胞的活化、扩增
B细胞活化的双信号
3. 细胞因子B促细进胞B的细增胞殖活与化分化
小结
• B细胞具有两个作用：产生抗体、作为APC • B细胞产生效应也需三个条件： （1）第一信号：直接识别Ag (2) 第二信号：T细胞提供 （3）第三信号：由不同的细胞因子诱导产生
T细胞活化
信号 1
APC
B7
Th
信号 2
CD28
活化
T细胞活化机制
Antigen
低亲和力 IL-2 R（b ）
IL-2 IL-2Ra
静息 T细胞
1
IL-2 IL-2Ra
简述免疫应答的种类和特点
简述免疫应答的种类和特点
1. 嘿，你知道免疫应答有先天性免疫应答和适应性免疫应答这两大类吗？先天性免疫应答就像是身体的第一道防线，时刻准备着战斗，比如我们的皮肤，就像坚固的城墙，把很多病菌都挡在外面啦！这不是超厉害的嘛！
2. 适应性免疫应答呢，分成了细胞免疫和体液免疫。
细胞免疫就好像是精准打击的特种兵部队，专门去对付那些被感染的细胞。
体液免疫则像是派出了无数的“小分子战士”，在血液和体液里巡逻，发现敌人就立刻出击。
就好比白细胞在体内奋勇作战，是不是很神奇呀！
3. 先天性免疫应答可是很迅速的哦，一旦有外敌入侵，立马就启动了。
它就像是个急性子的战士，快速响应！想想看，我们被蚊虫叮咬后马上就会红肿，这就是它在行动呀！
4. 适应性免疫应答虽然启动慢点，但是它厉害在有记忆性呢！这次遇到了一种病菌，下次再遇到就能快速反应了，这多棒呀！就像我们学东西，学会了就忘不了，下次再碰到就轻松解决啦！
5. 体液免疫产生抗体来对抗病原体，那些抗体就像小小的武器，能精准地攻击敌人。
打个比方，这就好像是我们有了专门对付某种坏蛋的秘密武器一样！
6. 细胞免疫呢，会激活效应细胞去干掉受感染的细胞，直接又有效。
这就像是派出一支敢死队，坚决果断地消灭危险，你说厉不厉害呢！总之，免疫应答真的超级复杂又超级重要哇，保护着我们的身体呢！
我的观点结论：免疫应答的种类和特点丰富多样又神奇，各自发挥着重要的作用，共同守护着我们的身体安康。
免疫学第六章-免疫应答
提供共刺激信号而促进CD8+T细胞合成IL-2，促使自 身增强并分化为效应CTL，因而无需Th细胞的辅助。 3.2.2 Th细胞依赖性. CD8+T细胞作用的靶细胞一般 仅低表达或不表达共刺激分子，而有赖于APC及CD4+T 细胞协同激活初始CD8+T细胞。如病毒抗原、肿瘤抗 原、同种异体MHC抗原从宿主细胞表面脱落，以可溶 性抗原形式被APC摄取并在细胞内分别与MHCⅠ或 MHCⅡ类分子结合为复合物，再表达于APC表面，同时 提呈给CD4+T细胞和CD8+T细胞。若此T细胞是CD4+的 记忆T-细胞，其对共刺激信号要求阈值较低，它们与 APC作用后易被激活并产生分泌IL-2，从而辅助邻近 的CD8+T细胞活化增殖分化；若CD4+T细胞是巳活化的 效应T细胞，其所表达的CD40L可与APC表面的CD40结 合而使APC表达B-7和4-IBBL等共刺激分子增加至足以 达到CD8+T细胞激活所需的水平，使之产生IL-2引起 自身增殖分化。
，在Ca2+存在下，穿孔素插入靶细胞膜并发生多聚化， 即在靶细胞上形成管状结构，可致靶细胞外Na+、水分 子内流而改变细胞渗透压而最终引起细胞溶解。同时 这种胞膜通道也有利于颗粒酶、TNF等细胞毒介质进入 靶细胞并导致靶细胞死亡。其二是Fas/FasL途径。 Fas(CD95)属肿瘤坏死因子受体超家族成员，可表达于 活化的T/B细胞、NK-细胞、单核细胞、成纤维细胞、 胸腺细胞等表面。FasL(CD178)是前者的配体，属肿 瘤坏死因子家族成员，主要分布于T-细胞表面。激活 的CTL表面迅速表达FasL并与靶细胞表面的Fas结合， 通过激活细胞内的Caspase( Cysteine aspartic acid specific protease，天冬氨酸特异性的半胱氨酸蛋白水解 酶)系统而导致靶细胞死亡。 4.2 CD4+Th1介导的细胞免疫效应 某些胞内寄生的病原体(结核杆菌、麻风杆菌)可 在Mφ 吞噬小体内生长并可逃避特异性抗体和CTL的攻
适应性免疫系统
细胞免疫和体液免疫
细胞免疫：通 过T细胞和B细 胞识别和清除
抗原
体液免疫：通 过抗体识别和
清除抗原
细胞免疫和体 液免疫的相互 作用：共同参 与免疫应答过
程
细胞免疫和体 液免疫的差异： 细胞免疫具有 特异性体液免 疫具有非特异
性
应答的调节和耐受性
调节机制：T细胞和B细胞的相互作 用以及细胞因子的调节
反应
MHC-I类分 子：表达于所 有细胞表面呈 递内源性抗原
MHC-II类分 子：表达于抗 原呈递细胞表 面呈递外源性
抗原
抗原呈递过程： 抗原被MHC 分子捕获形成 MHC-抗原复 合物被T细胞
识别
抗原识别：T 细胞通过识别 MHC-抗原复 合物激活免疫
反应
抗原的特异性识别和记忆
抗原识别：T细胞和B细胞通过特异性受体识别抗原 抗原记忆：T细胞和B细胞在识别抗原后形成记忆细胞以便再次遇到相同抗原时快速反应 抗原特异性：每个T细胞和B细胞只能识别一种特定的抗原 抗原识别过程：T细胞和B细胞通过特异性受体与抗原结合激活免疫反应
中和病原体
自然杀伤细胞
自然杀伤细胞 （NK细胞）是 适应性免疫系 统的重要组成
部分
NK细胞具有识 别和杀伤肿瘤 细胞、病毒感 染细胞和寄生
虫的能力
NK细胞通过释 放穿孔素和颗 粒酶等物质来 杀伤目标细胞
NK细胞在免疫 系统中发挥着 快速、高效的 作用是免疫系 统的第一道防
线
树突状细胞
功能：识别并呈递抗原激活T细胞 特点：具有树突状突起可以捕捉抗原 分类：分为DC1和DC2两种类型 作用：在适应性免疫系统中发挥重要作用是免疫反应的关键细胞
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免疫应答ppt课件
11 2024年2月2日星期五1时7分42秒
图4-2 抗原的提呈示意图
12 2024年2月2日星期五1时7分42秒
外源性抗原
内源性抗原
抗原加工、处理和提呈示意图
50
（三）体液中的非特异性免疫分子
1、补体 2、细胞因子 3、防御素:直接杀伤 4、溶菌酶：作用于G+菌。 5、乙型溶素：由血小板释放，作用于G+菌。
51 2024年2月2日星期五1时7分42秒
二、 特异性抗感染免疫
特点：
1、有明显的特异性。 2、又称后天免疫或获得性免疫。
(一)体液免疫的抗感染作用
活化
增殖
分化
29
2024年2月2日星期五1时7分42秒
二、B细胞对TI抗原的体液免疫应答
TI-1抗原
细菌脂多糖
TI-2抗原
荚膜多糖
特点：
♫ 1、直接刺激B1细胞 ♫ 2、不产生记忆细胞。 ♫ 3、抗体均为IgM
30 2024年2月2日星期五1时7分42秒
三、抗体产生的一般规律
1、 初次应答(primary response) 特点：1、潜伏期长， 2、抗体效价低， 3、在体内维持时间短， 4、抗体类型：IgM，随后出现IgG， 5、低亲和力抗体。
方法：①应用免疫原或免疫应答分子②感染早期综合抗感染 ③合理使用细胞因子及其抗体
41 2024年2月2日星期五1时7分42秒
第五节 抗感染免疫
抗感染免疫（anti-infectious immunity）：
是机体抵抗病原体及其有害产物，以维 持机体生理稳定的一种免疫防御功能。
适应性免疫应答
T细胞活化
信号 1
APC
B7
Th
信号 2
CD28
活化
T细胞活化机制
Antigen
低亲和力 IL-2 R（b ）
IL-2 IL-2Ra
静息 T细胞
1
IL-2 IL-2Ra
信号 1 高亲和力
IL-2 R（ a b ）
共刺激
抗原
2 1
IL-2 IL-2Ra
T细胞活化机制 IL-2表达增加
无能
抗原
B细胞分为B1和B2两个亚群
B细胞介导的免疫应答
（一）B细胞对TD抗原的识别
B细胞通过BCR识别各种蛋白质分子 表面的抗原决定基。
BCR识别的抗原无须经APC进行加工 处理和递呈，即直接识别菌体蛋白、 外毒素等各种蛋白质抗原的抗原表位 。
B 细胞由BCR识别抗原
B 1. 经BCR摄入抗原
2. 表达 CD40 3. 降解抗原 4. 表达Ag 肽-MHC
细胞因子
凋亡 APC MHC-II＋抗原肽 CD4Th
Th细胞非依赖性
化 APC（病毒感染）直接激活前体Tc
效应性TC
自身活 合成IL-2
IL-2R
IL-2
DC
Tc
活化，扩增
Th
APC
Tc
IL-2
CD8+T细胞的活化
活化，扩增
CD4+T细胞的辅助
活化CD4+T细胞分泌IL-2作用于CD8+T细胞 诱导APC表达或上调协同刺激分子
效应CD4+T产生细胞因子，吸引及活化巨噬细胞 CD8+细胞毒T细胞（ CTL）直接杀伤靶细胞
一、抗原识别阶段
T细胞特异识别抗原
适应性免疫应答
初次应答与再次应答
初次应答：
免疫活性细胞首次接触抗原后出现的反应 格局——一种无免疫记忆细胞参与的应答。
再次应答：
免疫活性细胞再次接触抗原后出现的反应 格局——一种有免疫记忆细胞参与的应答。
初次应答与再次应答 的抗体变化
初次应答与再次应答中
抗体形成的比较
初次应答 诱导期 抗体效价 抗体持续时间 1-3周 低 短 再次应答 2-3天 高 长
攻膜复合体的生物学作用
1、溶菌
2、溶细胞
补体的溶细胞作用
溶菌
溶细胞
活性片段介导的生物学作用
1、调理作用：
2、炎症介质作用：过敏毒素作用 趋化作用 3、免疫复合物清除作用：
补体的调理作用
细菌 C3b受体
吞噬细胞
C3a C5a
肥大细胞
过敏介质
炎症介质作用——过敏毒素
单核-巨噬细胞
血管
中性粒细胞
C5a——过敏毒素、趋化因子
C5b、C6、C7——组成攻膜复合体 C8、C9——组成攻膜复合体
Ba——参与免疫调节
Bb——组成C3、C5转化酶
固有免疫细胞的激活与效应
1、吞噬细胞的激活与效应 2、NK细胞的激活与效应
3、其他免疫细胞的激活与效应
吞噬细胞的激活与效应
1、PRR对分子模式的识别与激活 2、清除与杀灭效应
参与分子
补体，C反应蛋白，抗菌肽， 免疫球蛋白（抗体）、细胞因子 甘露糖结合凝集素、细胞因 等 子等
受体特征
胚系基因编码，同类型细胞 表达相同的受体（非克隆表 达）
TLR，NLR，补体等
体细胞基因片段重排后的基因编 码，同类细胞表达各自独有特异 性的受体（克隆表达）
医学免疫学—适应性免疫应答
（二）抗体产生的一般规律
初次应答：机体初次接受适量抗原刺激后，经过一段相
对较长的潜伏期后产生抗体，在血清中出现含量较低、 持续时间较短、以IgM为主、抗体的亲和力较低。
再次应答：初次应答后，当
抗体下降并恢复正常时，再用 相同的抗原进行免疫，则抗体 产生的潜伏期明显缩短，抗体 含量明显上升，且维持时间更
抗胞内感染作用
抗肿瘤免疫
参与移植排斥反应 引起免疫病理损伤，如Ⅳ型超敏反应
四、B细胞介导的体液免疫应答 （humoral immunity, HI）
分TD抗原和TI抗原引起免疫应答两种情况：
（一）体液免疫应答的过程
抗原识别阶段
活化、增殖和分化阶段 效应阶段
1）抗原识别阶段
免疫抑制： 非特异性无免疫应答
免疫缺陷： 非特异性无免疫应答
免疫缺陷和免疫抑制的区别
免疫缺陷：
– 由于遗传或疾病等因素造成机体免疫系统 缺陷或功能障碍，导致对多种抗原不应答 或应答低下。
免疫抑制：
– 因使用免疫抑制剂使免疫功能受抑制，导
致对多种抗原不应答或应答低下，停用抑
制剂后，可使免疫应答恢复正常。
③促进M产生多种细胞因子（IL-1/2/6等）和
炎性介质（PEG等）来调节免疫效应；
④活化NK细胞，增强杀瘤和抗病毒作用，提
高机体的免疫监视机能。
（二）CD8+Tc细胞介导的细胞毒作用
致敏Tc细胞的功能特征
– 只能杀伤携带有特异性抗原的靶细胞（特异
性）；
– 杀伤靶细胞时受MHC-I类分子的限制； – 致敏Tc细胞在杀伤靶细胞后，可以继续杀 伤带有相应抗原的其它靶细胞，即Tc细胞 的再循环。
子，诱导中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞
适应性免疫应答
2．通常起抗原提呈作用的靶细胞上无/少协同刺激 分子，CD8+CTL细胞需要活化CD4+Th1细胞分泌的 IL-2、 IFN-γ的作用作为活化第二信号才能活化 并表达 IL-12 等细胞因子受体。
3．通过交叉提呈作用被活化的CD4+Th细胞，可诱
活化Tc增殖、分化成效应细胞/记忆细胞 Tc脱颗粒作用，颗粒内含穿孔素、使靶细胞溶解死亡 Tc分泌蛋白毒素，使靶细胞内DNA降解酶活化，靶细胞凋亡 Tc表达FASL与靶细胞表面FAS结合，诱导靶细胞凋亡
思考题
固有免疫应答与适应性免疫应答的主要特点 有哪些不同？
CTL细胞怎样发挥细胞毒作用？
抗原肽-MHC II类分子复合物相互作用
产生Th细胞活化第一信号。
• 3．B细胞通过表面B7和ICAM-1共刺激分子
与CD4+Th细胞表面相应的CD28和LFA-1共刺
激分子结合，产生Th细胞活化第二信号。
4．活化Th细胞可表达CD40L（gp39)和多种细胞
因子受体，同时分泌IL-2、4、5及 IFN- γ 等细胞因子，参与免疫调节，促进T/B细胞活 化、增殖和分化。
导靶细胞表达共刺激分子，从而能使与同一靶
细胞结合后只获得第一活化信号的CD8+CTL细胞
获得B7分子刺激，产生第二活化信号，CD8+CTL 活化并表达 IL-12 等CK受体。
（二）CD8+效应CTL细胞的形成及作用 1． 活化CD8+CTL细胞在IL-12、IL-2、 IFNγ 协同作用下，增殖分化为具有杀伤作用 的效应性CD8+CTL细胞。
3、免疫应答过程中淋巴细胞之间相互作用
适应性免疫应答
*
8
*
9
一 T细胞对抗原的识别
识别特点
TCR只能识别APC上的抗原肽-MHC分子复合物。
TCR识别肽-MHC分子的原因：因为TCR识别的是抗原肽 的线性决定簇，而线性决定簇是位于抗原分子内部的， TCR不能直接识别。该决定簇只有被APC处理后才能暴 露出来，暴露出来的决定簇只有和APC上的MHC分子结 合成复合物才能被转运表达于APC表面，被T细胞识别 。
*
26
二 B细胞对TD抗原的免疫应答
1 即识别蛋白质Ag，也识别肽、核酸
（一） B细胞对TD抗原、 2 即多的识聚识别糖完、别整脂蛋类白等质。抗原，也识别降
解而暴露的决定簇。
1 BCR识别抗原的特点
2 BCR识别抗原的作用
1 向B细胞传递抗原刺激信号. 2 内化所识别的Ag。
*
27
二 B细胞对TD抗原的免疫应答
*
11
二 T细胞活化增殖分化
（一） T细胞活化信号
第一信号： TCR-CD3识别抗原肽-MHC分子复
合物，CD4/CD8与MHC分子结合辅助CD3转导
细胞因子
抗原信号。 第二信号：T细胞与APC上的许多协同刺激分子
（共刺激分子）配对结合。如CD28/B7、
CTLA-4/B7、 LFA-1/ICAM CD2/CD58 等
*
29
*
30
二 B细胞对TD抗原的免疫应答
Th在B细胞应答中的作用 Th细胞识别到APC提呈来的II类
1．直接辅助作用
分活子化-肽T复细合胞物表后达，的T与B直接接 触 依TILh2C面 生（ 赖细、DC第B区胞I4DL流二0产）44L、经活生0与I分T细L化B依5子胞细信、赖结因I胞号L区子合6表。、或(产如者T进入B
适应性免疫应答
1/1000
外周血中抗原特异性T细胞的比率
免疫记忆Immunological memory
T 细胞免疫应答的一般规律
1/100
初次免疫
再次免疫
1/10000
0
7
14
21
28
35
42
免疫后天数
获得性免疫应答的调节
•抗原对免疫应答的调节作用 •活化诱导的细胞死亡（CTLA4）
•神经内分泌系统对免疫系统的调节作用 •调节性 T 细胞
Ag Specificity
细胞免疫的特点
•发生缓慢（1-3天） •多局限于抗原所在部位 •组织学变化以单个核细胞细胞浸润为主的炎症 •浸润细胞以T淋巴细胞为主，M、NK细胞起协同作用
细胞免疫的生物学效应
•抗胞内感染作用（细菌、病毒、真菌、寄生虫） •抗肿瘤免疫 •参与移植排斥反应 •迟发型超敏反应 •某些药物过敏 •某些自身免疫病
TCR/CD3 LFA-1
CD28
2
CD28
LFA-1
ICAM-3 CD2
CTLA-4
—
APC
MHC-II
ICAM-1 B7-1 B7-2
ICAM-3 LFA-1 LFA-3 B7-1
•黏附分子在抗原识别过程中的稳定作用
TCR扫描APC表面
TCR 识别 MHC/抗原肽复合分子 T 细胞
TCR
抗原肽
迟发型超敏反应
早期：活化的TDTH及活化的Mφ浸润为主，它们聚 集在活化血管内皮细胞周围，并外渗到局部组织
晚期：以簇状上皮样Mφ和巨细胞增生为主并伴有
大量的纤维母细胞形成组织纤维以代替胶原组织
形成纤维化的结节和肉芽肿
抗胞内菌感染
医学免疫学名词解释
医学免疫学名词解释第一章免疫学概论1.免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应2.固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
3.适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
4.免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。
该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
5.免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
6.免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。
第二章免疫器官和免疫组织1.免疫细胞(immune cells):参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞，如T细胞、B细胞、单核巨噬细胞等。
2.淋巴细胞归巢(lymphocyte homing):成熟淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。
《免疫学基础与病原生物学》课后章节答案
《免疫学基础与病原生物学》课后章节答案第一篇医学免疫学第一章医学免疫学绪论一、名词解释1、免疫是机体在识别和清除抗原过程中所发挥的各种生物学效应的总和，以维持机体正常生理平衡。
二、填空题1、免疫防御、免疫稳定、免疫监视2、肿瘤三、选择题1 、C2 、A3 、C4 、B5 、C6 、A四、问答题1、答：(1)免疫是指机体识别和排除抗原性异物，以维持机体生理平衡和稳定的功能。
(2)免疫的基本功能包括免疫防御、免疫稳定和免疫监视。
第二章免疫系统一、名词解释1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞及免疫分子构成，是机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统。
二、填空题1、免疫器官、免疫细胞、免疫分子2、胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织三、选择题1、B2、C 3 、D 4 、A四、问答题1、答：免疫器官主要由淋巴器官及淋巴组织组成。
根据功能差异分为中枢免疫器官和外周免疫器官。
中枢免疫器官包括胸腺、骨髓，它们是免疫细胞产生、增殖、分化和成熟的场所。
外周免疫器官包括淋巴结、脾脏及黏膜相关淋巴组织。
它们是T、B 淋巴细胞定居进一步成熟和接受抗原刺激并产生适应性免疫应答的部位第三章抗原一、名词解释1、抗原是指能与T 细胞抗原受体及B 细胞抗原受体结合，促使T、B 细胞增殖、分化，产生致敏淋巴细胞和/或抗体，并与特异性结合，进而发挥免疫效应的物质。
2、抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为表位，又称抗原决定基或抗原决定簇。
二、填空题1、免疫反应性、免疫原性2、免疫原性、免疫反应性三、选择题1、B2、E3、D4、B5、E四、问答题1、答：(1)抗原的特异性表现在免疫原性及免疫反应性两方面。
即某一抗原只能刺激机体产生针对自己的免疫效应物质；也只能与针对自己的免疫效应物质结合，发生免疫应答。
(2)决定抗原特异性的物质基础是抗原表面的抗原决定基。
抗原决定基对抗原特异性的影响是与其组成的化学物质的性质、数量、空间排列及构型存在的差异有关。
简述适应性免疫应答的基本过程
简述适应性免疫应答的基本过程
①识别活化阶段，是指抗原提呈细胞加工处理，提呈抗原和特异性T/B淋巴细胞识别抗原后在细胞间黏附分子协同作用下，启动活化的阶段。
②增殖分化阶段，是指抗原特异性T/B淋巴细胞接受相应抗原刺激后，在细胞间共刺激分子和细胞因子协同作用下，活化增殖分化为免疫效应细胞的阶段。
③效应阶段：是将细胞分泌抗体和小艇T细胞释放细胞因子和细胞毒性介质，并在骨有免疫细胞和分子参与下产生免疫效应的阶段。
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适应性免疫应答
一、概念与特点
概念
机体针对抗原性异物 所发生的一系列排异 反应的过程。
特点
特异性 记忆性 多样性
二、类型
1.参与细胞类型和效应机制
B细胞介导的体液免疫应答
T细胞介导的体液免疫应答
2. 根据机体对抗原刺激的反应状态
状态 正免疫应答 负免疫应答 正常 抗感染 抗肿瘤 免疫耐受 异常 过强：超敏反应 自身免疫病 反复感染、肿瘤
三、基本过程
抗原提呈与识别阶段
活化、增殖、分化阶段
效应阶段
1.识别阶段
APC对内源性抗原的加工、处理和提呈
肿瘤抗原或病毒蛋白→MHC-Ⅰ：抗原→CD8+T
APC对外源性抗原的加工、处理和提呈
微生物、异种动物血清→MHC-Ⅱ：抗原→CD4+T
B细胞对抗原的摄取
特异性内吞抗原→MHC-Ⅱ：抗原→CD4+T
抗病毒作用 促进细胞因子的分泌
2. CTL细胞的效应
Fas 凋亡 FasL
坏死
颗粒酶
CTL 穿孔素
CTL的效应 1.穿孔素/颗粒酶途径 2. Fas/FasL途径
第二节 B细胞介导的 体液免疫应答
成熟B细胞识别特异性抗原后，发生活化、增 殖，分化为浆细胞，通过产生和分泌抗体所 发挥的免疫应答称为体液免疫应答。
一、B细胞对TD-Ag的应答
1. B细胞对TD-Ag的识别
•初次：Mφ •再次：BM （BCR） •结果：抗原肽－MHCⅡ复合物
2
1
2 1
二、B细胞对TI-Ag的应答
•无需TH细胞协助 •双信号 TI-1、 TI-2 •第一信号：抗原决定基/BCR •第二信号：有丝分裂原/受体 •结果：B细胞增值分化 IgM
（一）Th细胞的效应
1. Th细胞的效应
IL－2 CD4＋TH 刺激CTL细胞增殖分化 促进细胞因子的分泌 增强NK、Mφ杀伤活性 细胞 因子 IFN-γ 活化并增强Mφ杀伤活性
Ag
CD4＋TH
淋巴细胞
活化NK细胞
增强MHC分子的表达 TNF-β
单核细胞
慢性炎症反应或 迟发型超敏反应
产生炎症作用
内
源
性 抗 原 的 加 工
与
提
呈
外
源
性 抗 原 的 加 工
与
提 呈
2.活化、增殖与分化阶段
3.效应阶段
效应性T细胞
→淋巴因子 →清除抗原 →CTL
Байду номын сангаас
浆细胞
→Ab +Ag→Ag-Ab复合物
第一节 T细胞介导的 细胞免疫应答
三个阶段
1.T细胞特异性识别抗原阶段 2.T细胞活化、增殖和分化阶段 3.效应性T细胞的产生及效应阶段
•特点：
•没有记忆细胞的形成 •无再次应答反应发生
三、体液免疫应答的一般规律
比较项目 潜伏期 抗体效价 维持时间 抗体种类 抗体亲和力 免疫效果 初次免疫应答 长，1-2周 低 短 先IgM，后IgG 低 差 再次免疫应答 短，1-2天 高 长，数月-数年 主要为IgG 高 增强
抗体产生的规律具有重要的临床意义
4. 掌握T/B细胞活化的双信号。
5. 掌握抗体产生的一般规律。
6. 掌握体液免疫应答的生物学作用。
一、T细胞对抗原的识别
TcR TcR
CD8
3
CD4
2
MHC Class I
MHC Class II
二、T细胞活化的过程
T细胞 抗原提呈细胞
CD28
B7
（一）T细胞活化的双信号
第一信号
TCR/CD3：Ag/MHC CD4或CD8：MHCⅡ或Ⅰ
第二信号
CD28/B7
（二）T细胞的增殖与分化
1. CD4+TH细胞的形成
CD4＋T0
IL-12 等细胞 因子受 体
第一信号 第二信号 CD4＋Th0
IL-12
②
①
IL-4
CD4＋Th1
CD4＋Th2
2. CD8+CTL细胞的形成
CD8＋CTL
IL－12 等细胞 因子受 体
Ag
双信号
抗原
CD8＋CTL
①
MHCⅠ
② 效应性CTL
CD28
B7
三、效应T细胞的应答效应
指导制订最佳预防接种方案 如乙肝疫苗0、1、6 检测特异性IgM 传染病早期诊断 胎儿宫内感染 了解患者病情进程及评估疾病转归
四、抗体的生物学作用
中和作用
调理作用 激活补体 ADCC 免疫损伤作用
中和外毒素和病原体
小结
1. 了解概念：免疫应答
2. 了解固有性免疫应答的组成。
3. 掌握适应性免疫应答的基本过程。