颈椎骨折手术记录
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手术记录
骨1科1区31 床住院号:0714791
姓名赵喜增性别男年龄54岁手术日期2007年11月23日术前诊断:C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
手术方式:前路松解,后路枕颈钢板内固定,植骨融合术
麻醉:经鼻全麻插管
手术者郭克斌助手张华兵甘华张冬麻醉师:见麻单
卧位:平卧位
消毒:碘伏
切口:取右前侧方入路,纵斜行切口10CM
处理步骤:
1、麻醉生效后,取平卧位。取右前侧方入路,纵斜行切口10CM,切开皮肤皮
下,切口颈外静脉,分离颈动脉鞘,自外后侧进入,分离椎前筋膜,暴露C1环、前结节,切断C1.2关节囊,松解前侧挛缩组织。内置引流管冲洗后缝合,包扎伤口。
2、取俯卧位,循原后正中切口(以C1.2为中心)切开皮肤皮下分离枕骨基底软组织及C1.2.3.4两侧肌肉,见原枕颈植骨块已断裂,取出植骨块、钢丝。探查见C1右侧后了缺损(前次手术减压所致)行枕骨、C2.3.4椎弓根侧块螺钉后路双钢板内固定。检查见内固定牢固,冲洗后,枕颈交界处及C2.3处予以2袋异体骨条及所取的骨块混合植骨,内置引流管,逐层缝合。包扎伤口。透视见骨折复位可,内固定可。安返病房。
术中病人情况:好。
术后诊断:C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
记录者:日期:2007 年11 月23 日