围手术期护理管理制度和流程

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围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程介绍围手术期护理是指在患者进行手术前、手术过程中和手术后的一系列护理工作。

良好的围手术期护理能够提高手术成功率、减少并发症发生率,并促进患者的康复。

本指导制度旨在规范围手术期护理的流程,以确保患者的安全和舒适。

流程术前1. 预手术评估:医护人员需对患者进行全面评估,包括基本生命体征、疾病史、过敏史、用药史等。

评估结果将指导接下来的护理措施。

2. 术前准备:患者需要遵循医嘱进行术前禁食、洗净身体,并穿戴手术衣物。

同时,护士需做好手术室的准备工作,包括准备手术器械、消毒手术台等。

3. 心理护理:护士需向患者提供积极心理支持,缓解他们的紧张情绪和焦虑感。

手术中1. 严密观察:护士需密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,发现任何异常情况应及时报告医生并采取相应措施。

2. 协助手术:护士应根据医生要求协助手术操作,包括递刀、吸引、固定等。

同时,护士需保持手术室的整洁和无菌环境。

3. 术后记录:护士需记录手术过程中的重要信息,包括手术时间、用药情况、手术操作等,以备后续参考。

术后1. 恢复监护:患者出手术室后需要进入恢复室,由护士进行监护和观察,确保患者恢复情况良好。

2. 术后护理:护士需对患者进行伤口护理、给药、疼痛评估等,并关注患者的饮食、排尿等生理活动。

3. 家庭指导:护士需向患者及其家属提供术后护理指导,包括伤口护理、饮食禁忌、活动限制等,以促进患者的康复。

以上即为围手术期护理指导制度和流程的基本内容,通过严格遵守这一流程,可以提升围手术期护理的质量和效果,保障患者的安全和康复。

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程手术是一项严肃的医疗过程,需要严格的护理管理制度与流程来保障患者的安全和手术的顺利进行。

下面将介绍围手术期护理管理制度与流程的主要内容。

一、围手术期护理管理制度1.术前准备管理制度:在手术前,需要进行全面的术前评估,包括患者的身体状况、手术风险评估、患者的心理状况等。

同时,还需要进行术前指导,向患者解释手术的目的、过程、风险及注意事项等。

此外,还要进行患者和术前准备的文书工作。

2.术中管理制度:术中是手术最关键的时期,需要严格控制手术过程中的各个环节。

在手术室内,应按照手术规范进行各项准备工作,包括术前洗手、术前置换手术服等。

同时,还应进行手术床的准备和术中用具的准备。

在手术过程中,要注意手术器械的无菌使用,配合医生完成手术操作。

术中还需要及时记录手术过程,并协助医生处理手术中的特殊情况。

3.术后护理管理制度:手术结束后,患者需要得到良好的术后护理。

在患者清醒后,要进行术后评估,包括观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

同时,还需要注意观察患者有无术后并发症,并及时处理。

术后还需要进行辅助检查、给药、饮食、翻身等常规护理工作,并进行术后康复指导。

二、围手术期护理管理流程1.术前流程(1)术前评估:全面评估患者的身体状况、手术风险、心理状况等。

(2)术前指导:向患者解释手术目的、过程、风险及注意事项,消除患者的紧张和恐惧感。

(3)术前文书工作:完成术前文书工作,如手术同意书、术前检查单等。

2.术中流程(1)术中准备:按照手术规范进行术前洗手、术前置换手术服等准备工作。

准备好手术床和术中用具。

(2)手术操作:配合医生完成手术操作,注意手术器械的无菌使用。

(3)术中记录:及时记录手术过程,包括手术时间、出血量、用药量等。

(4)处理特殊情况:协助医生处理手术中的特殊情况,如大出血、心电图异常等。

3.术后流程(1)术后评估:患者清醒后进行术后评估,观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度是指在患者手术期间为保障患者的安全和健康,规范手术护理工作的一系列制度和规定。

该制度的目的是提高手术室护理工作的质量,防止操作失误和意外事故的发生,保证手术的安全顺利进行。

下面是一个围手术期护理管理制度的示例。

一、护理手术前准备工作1.患者准备:(1)提前通知患者手术的注意事项,并告知住院前需要进行的检查和准备工作;(2)确保患者按规定的时间停止进食,饮水,避免影响手术的顺利进行。

2.手术室准备:(1)手术室内需保持清洁整齐,工作台、护士站等工作区域应清洁整齐,物品摆放有序;(2)手术器械设备要按时进行消毒和定期维护检查,确保其功能正常;(3)手术室内应有足够的动力和光照设备,以满足手术操作的需求。

二、护理手术中的注意事项1.患者安全:(1)确认患者身份,避免手术患者混淆;(2)核对手术室、手术器械和药品,确保其与患者手术信息一致;(3)保持患者隐私,确保手术过程的机密性和尊重患者的权益;2.消毒措施:(1)手术前要做好手卫生,彻底洗手,戴好帽子、口罩、无菌手套等;(2)手术器械要进行无菌处理,依照消毒程序进行消毒操作;(3)手术器械和药品要遵循先进先出原则,禁止过期使用。

3.手术安全:(1)手术麻醉前要核实患者的身体状况和过敏史,确保手术安全;(2)操作人员要做好手术室内的标准防护,如戴手套、眼镜等,避免手术创伤和感染的发生;(3)手术室内要保持通风良好,避免手术过程中因麻醉药物蒸发引起意外事故。

三、术后护理措施1.观察记录:(1)术后患者应安静休息,密切监测患者生命体征,并记录入护理记录;(2)观察术后伤口情况,如有红肿、渗液等异常情况及时报告医生。

2.疼痛管理:(1)术后患者如有疼痛需求,及时进行疼痛评估和合理的镇痛措施;(2)根据患者的不同情况,选择适当的疼痛管理方式,如药物镇痛、物理疗法等。

3.术后护理指导:(1)术后患者要遵守医嘱,保持伤口清洁,注意伤口干燥,避免感染;(2)术后患者要注意饮食调理,避免过冷、过热和刺激性食物;(3)术后患者要定期复诊,接受医生的复查和治疗。

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度包括术前和术后两个阶段。

在术前,护士需要执行医嘱,如进行各项检查,评估患者身心状况,减轻患者的心理问题,建立对现实的认识和乐观稳定的心态,清洁皮肤以防止切口感染,服用泻药或进行灌肠,禁食和禁水,进行药物过敏试验,保证患者良好的睡眠,监测生命体征,为患者放置胃管、导尿,并准备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、负压吸引器、引流袋、监护仪等。

在术后,护士需要密切观察患者的生命体征,保持呼吸道通畅,观察伤口渗血、渗液情况,准确记录出入量,妥善固定引流管,防止脱落和扭曲,保证引流通畅,并观察引流液的颜色、性质和量。

同时,护士还需要注意并发症的护理,如出血、切口感染、吻合口漏和肺部并发症。

为预防并发症,护士需要保持床铺及衣物整洁,如有污染及时更换,鼓励患者进行主动有效的咳嗽训练,促其排痰,定时翻身叩背,可采用蒸汽吸入或超声雾化吸入等方法湿化呼吸道,同时给予患者静脉营养支持,保证水及电解质平衡,严格无菌损伤,维持正常输液速度,做好出入量记录。

嘱给予镇痛药物。

同时,护士应随时观察患者的疼痛程度和反应,根据情况及时调整镇痛药物的剂量和种类。

在疼痛护理方面,护士需要与患者进行有效的沟通,了解疼痛的程度、性质、持续时间和影响,以便制定个性化的疼痛管理计划。

同时,护士还需要给予患者心理支持和安慰,帮助患者缓解疼痛带来的负面情绪。

当患者出现疼痛时,护士应该及时观察和记录患者的疼痛程度和反应,并根据情况及时调整镇痛药物的剂量和种类。

此外,护士还应该教育患者如何正确使用镇痛药物,避免过量使用和滥用。

总之,在疼痛护理方面,护士需要具备专业的知识和技能,与患者建立良好的沟通和信任关系,给予患者全面的护理和支持,帮助患者尽快缓解疼痛,提高生活质量。

围手术期护理工作流程

围手术期护理工作流程

围手术期护理工作流程手术期护理是指在病人接受手术治疗期间,提供相关护理服务的过程。

围手术期护理的目的是确保病人安全,减轻病人的不适,促进康复。

本文将详细介绍围手术期护理的工作流程,包括术前准备、术中护理和术后护理。

术前准备是围手术期护理工作的首要任务。

在病人即将进行手术前,护士需要核对病人的个人信息、手术内容以及手术部位,并确认病人已经签署知情同意书。

同时,护士还需要与病人沟通并提供相关的术前指导,包括手术前禁食禁水的时间、术前洗浴要求以及术前服用或停用药物的指导等。

术前准备还包括确定病人的身体状况是否适合手术,例如测量血压、体温、心率等生命体征,进行必要的血样检查,并评估病人的整体健康状况。

术中护理是指在病人接受手术治疗期间,护士需要全程监护并提供必要的护理服务。

在手术室内,护士需要与其他医疗人员进行有效的沟通和协作,确保手术过程的顺利进行。

护士还需要协助医生进行手术准备工作,包括消毒手术器械、安置手术器械和导管等。

术中护理还包括维持病人的生命体征稳定,监测血压、心率、呼吸等重要指标,并及时记录。

护士需要随时提供所需的护理用品和器械,保持手术室的清洁和安静,确保病人的舒适。

术中护理还包括处理手术中出现的意外情况和并发症,例如出血、休克等,及时采取相应的护理措施。

术后护理是指在病人手术结束后,护士需要对病人进行全面的护理和观察,以促进病人的康复和术后恢复。

护士需要监测病人的呼吸、意识、伤口状态等,并及时记录。

术后护理还包括处理病人的疼痛,根据病人的疼痛评估结果,及时给予相应的止痛措施。

护士还需要指导病人进行康复训练,例如呼吸锻炼、活动和康复饮食的指导等。

术后护理还包括与病人的家属进行有效的沟通和交流,提供必要的护理教育和出院指导,帮助病人顺利康复和回归社会。

围手术期护理工作流程的实施需要护士具备一定的专业知识和技能。

护士需要熟练掌握手术护理的原理和操作技巧,并具备相关的专业知识,如感染控制、急救技术等。

围手术期管理制度与流程

围手术期管理制度与流程

围手术管理制度为切实保障手术病人安全,提高医疗质量,加强手术管理,根据卫生部、浙江省卫生厅有关规定,结合我院实际,制订本管理制度。

围手术管理:即从病人决定接受手术治疗开始至术后基本恢复生理功能的一段时期的管理。

一.术前管理:1.凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。

准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。

2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术指征、手术风险、麻醉风险、可能的并发症、其他可供选择的治疗方案、高值耗材的选择、自付费项目等内容,根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的、计划内需要分次手术的,在术前均要充分说明,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。

如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历中详细记录。

3. 主管医师应做好术前小结记录。

对病情较重或手术难度较大的手术均需行术前讨论。

重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务科备案。

5. 手术医师术前应做好风险评估,必要时应请相关科室会诊,及时纠正患者不良情况,使患者能在较好的状态下进行手术。

6. 手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。

所有医疗行为应在病历上有记录。

如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

7. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。

二、手术当日管理:1. 医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。

病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家属保管。

2. 当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室,由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。

围手术期护理管理规定和流程

围手术期护理管理规定和流程

围手术期护理管理制度
一、术前准备
1、按照“围手术期护理常规”要求对患者进行评估.
2、术前教育:做好患者的心里卫生教育,术前各项准备配合、手术相关的术前指导.
3、术前准备:做好术前肠道、呼吸道、口腔及手术区皮肤准备,遵医嘱应用药物
4、术前访视:手术室护士严格执行手术室“术前访视制度”.
5、病区护士配合医生对手术部位进行标记.
二、术中护理
手术室护士在整个手术过程中对患者的病情、手术中使用的器械、手术后患者的一般情况等进行观察并记录.
三、手术患者交接程序
1、术前交接:病区护士和手术室护士根据查对制度相关要求进行认真核对,并填写“手术病人交接记录单.
2、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前,手术室护士配合麻醉医生及手术医师共同进行安全核查,并在“手术安全核查表”中签字.
3、术后交接:
1按照医院相关规定进行术后患者转运,运转人员与病区护士共同核对患者所有信息,并在“手术病人交接记录”单上签名.
2即刻监测病人生命体征,了解患者手术过程中的特殊情况,并做好交接.
四、术后护理
1、严密观察患者病情变化,给予相应护理措施.
2、根据患者病情及自理能力,做好基础护理.
3、给予病人包括术后饮食、导管的注意事项、伤口的管理方法、药物知识等健康指导.
围术期术前处理流程图
围手术期术中处理流程
术后并发症的预防和护理
心理护理、健康教育和饮食康复指导做好专科护理记录,严格床边交接班。

围手术期管理制度

围手术期管理制度

围手术期管理制度一、引言围手术期管理制度是医院为了提高手术患者术后康复效果而制定的一系列规范化操作和管理措施。

本文将从术前准备、术中围手术期管理、术后护理等方面详细介绍围手术期管理制度的重要性和内容。

二、术前准备术前准备是围手术期管理的重要环节,包括患者的评估、术前禁食、药物管理等。

1.患者评估术前要对患者进行全面评估,包括患者的基本情况、病史、身体状况以及手术的风险等。

通过评估,可以确定患者是否适合手术,也可以为手术后的护理提供依据。

2.术前禁食患者在术前一段时间内需要禁食,以减少手术中的风险,避免术中误吸引发呼吸道问题。

术前禁食时间根据患者的年龄和饮食习惯而定,医务人员需要向患者做出详细的告知。

3.药物管理术前要对患者的用药情况进行评估和管理,特别是对于抗凝药物、降压药物等需要特别关注。

医务人员需要与患者充分沟通,避免因药物原因导致手术风险增加。

三、术中围手术期管理术中围手术期管理是为了确保手术过程的顺利进行,在手术中及时识别和处理潜在风险。

1.手术场所准备手术场所要保持干净整洁,减少术中感染的风险。

医务人员要按照规定的消毒程序进行操作,确保手术器械的清洁和无菌。

2.麻醉管理麻醉是手术的关键环节,医务人员要根据患者的情况选择适当的麻醉方法,并确保麻醉器械设备的正常运行。

术中对患者的麻醉深度、生命体征等进行监测,及时处理麻醉相关的问题。

3.手术风险评估和控制术中医务人员要根据患者的操作情况、术中体征变化等进行风险评估,及时采取措施降低围手术期的风险。

术中发现问题要及时报告医生,以便医生及时处理。

四、术后护理术后护理是围手术期管理的重要环节,包括术后观察、伤口护理、饮食管理等。

1.术后观察术后医务人员要对患者进行密切观察,包括患者的生命体征、伤口情况、排尿排便情况等。

观察结果要及时记录,及时发现异常情况并及时处理。

2.伤口护理术后伤口护理是预防感染的关键环节,医务人员要按照规定的操作流程进行护理。

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度第一章总则第一条为规范医院围手术期护理工作,提高病人手术期的护理质量和安全性,订立本制度。

第二条本制度适用范围为本医院全部手术患者在术前、术中和术后的护理管理。

第二章术前护理管理第三条术前护理包含术前安全检查、病人心理护理和准备手术环境。

第四条术前安全检查包含对病人身体情形的评估、相关检查的完成和手术风险的评估。

第五条病人心理护理包含与病人和家属的沟通与沟通,解释手术风险和操作过程,并供应必需的心理支持和劝慰。

第六条准备手术环境包含手术室的准备、手术器械的准备和术前消毒。

第七条全部相关的护理记录应当完整、准确、规范地填写,并保证机密性和可追溯性。

第三章术中护理管理第八条术中护理包含病人定位、手术器械和药品的供应、术中监测和病人安全保障。

第九条病人定位应确保手术部位准确无误,并采用正确的体位和固定装置。

第十条手术器械和药品的供应应依照手术要求及时准确供应,并确保器械无菌无损。

第十一条术中监测包含病人生命体征、麻醉深度和手术进展的监测,确保病人安全。

第十二条术中要确保手术室的干净,保持环境乾净和安静,严禁吸烟和噪音干扰。

第十三条术中护士要随时与手术医师沟通,搭配医师要求,及时供应所需物品和技术支持。

第十四条在手术中显现异常情况时,应立刻报告医师,并依照流程和规定进行处理。

第十五条手术室内的一切手术废弃物应依照医疗废物管理制度进行分类、处理和处理。

第四章术后护理管理第十六条术后护理包含术后恢复室护理和术后病房护理。

第十七条术后恢复室护理应做到术后紧密察看、监测病人生命体征和疼痛评估,确保病人安全和舒适。

第十八条术后病房护理应依据病人术后情况,进行妥当的伤口护理、疼痛管理和并发症防备。

第十九条术后病房护理还需进行病人功能磨练引导、饮食与营养引导和心理支持等工作。

第五章管理追责第二十条执行本制度的过程中,如有违反,将依据相关规定进行追责。

第二十一条管理人员需定期对本制度的执行情况进行评估,发现问题及时矫正并改进工作。

围手术期护理管理制度和流程

围手术期护理管理制度和流程

围手术期护理管理制度和流程为了保证手术病人的安全和手术的顺利进行,医院通常会建立围手术期护理管理制度和流程。

本文将介绍一篇关于围手术期护理管理制度和流程的论文,包括围手术期护理管理制度、围手术期护理流程以及护士在围手术期护理中的职责。

一、围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度是医院制定的一套规章制度,其目的是管理和规范手术病人的护理工作,保障病人的安全和尽量避免手术的并发症。

制度中应包含以下内容:1、手术病人的入院、手术前检查、准备和卫生保洁标准手术病人要求进行各种体检和检查,如全面的生命体征检查、心电图、血常规、凝血功能、尿液检查等。

准备工作中要求对病人进行禁食禁水、清洁外科部位等。

在卫生保洁方面,要求进行消毒灭菌,以制造无菌手术场。

2、手术病人护理前的评估和围手术期的护理计划护理人员要进行病人评估以便采取相应的护理措施。

评估开展应包括病人的身体情况、合并症或其他慢性疾病,病人对手术的了解情况、接受手术的状态以及预期的手术时间。

在评估的基础上,设置围手术期的护理计划。

3、术中的护理术中的护理工作主要是保证手术场的无菌、病人的外周性管路畅通、对病人的生命体征进行监测、保持病人的体温正常。

4、围手术期疼痛控制疼痛控制是围手术期护理中的重要环节,可以通过给予药物管理、物理治疗、按摩、放松等方法进行。

医院应根据不同病人的情况制定相应的方案。

5、围手术期并发症的处理围手术期的并发症可能会导致手术病人的生命安全受到威胁。

因此,在围手术期护理管理制度中,还需规定各种不同的围手术期并发症及其对应的处理方法。

二、围手术期护理流程围手术期护理流程是针对特定病人在围手术期中进行的一系列护理活动,包括以下步骤:1、入院评估和患者教育病人入院后,医护人员会根据病人的病情和历史问诊评估病人的身体情况,并向病人进行手术前的教育。

2、手术前检查和准备进行各种体检和检查,如全面的生命体征检查、心电图、血常规、凝血功能、尿液检查等。

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程围手术期护理管理制度与流程一、引言围手术期护理是指在患者进行手术前、手术中和手术后的全过程中对患者进行科学、规范、综合的护理管理,以确保患者手术安全、顺利进行和恢复健康。

围手术期护理管理制度与流程的建立和实施,对于提高患者手术安全和手术质量具有重要意义。

二、围手术期护理管理制度的建立1.护理管理制度的必要性围手术期护理对患者的安全和治疗效果至关重要,为了规范护理操作,提高护理质量,避免和减少医疗事故的发生,建立和实施围手术期护理管理制度是必要的。

2.制度的内容和要求(1)护理质量管理:包括围手术期护理过程中的各种操作、监测和评估,确保护理操作科学、标准、规范。

(2)护理安全管理:包括围手术期患者的安全风险评估、手术安全核查、手术安全时间-out、手术创面质量评估等,确保手术安全。

(3)感染控制管理:包括手术室环境卫生管理、无菌操作规范、手术室用品和设备的消毒和灭菌,确保手术过程无感染。

(4)危急重症护理管理:针对围手术期患者可能出现的危急重症情况,建立相应的护理操作和流程,提高抢救和处理能力。

3.制度的建立和实施(1)明确责任:明确围手术期护理管理制度的相关责任部门和人员,包括手术护士长、手术室主任、围手术期感染防控科室和质控科室等。

(2)规划和培训:制定相关护理培训计划和培训资料,对相关护理人员进行培训,确保其了解和掌握围手术期护理管理制度与流程。

(3)监测和评估:建立围手术期护理质量和安全的监测和评估机制,通过检查、考核和评价手术室工作人员的护理操作质量和手术安全管理水平。

三、围手术期护理管理流程1.患者入院前护理管理流程(1)护理接诊和沟通:护士按照规定的护理标准和程序对患者进行接诊,了解其病史、体征和检查结果,并与患者进行沟通,解除其紧张和恐惧。

(2)围手术期护理评估:根据患者的病情和手术要求,进行围手术期护理评估,包括患者的生理、心理和社会情况等。

(3)护理准备:a.术前床位准备:保证手术床位的清洁和卫生,并准备必要的手术用品和设备。

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案围手术期护理常规术前护理1、做好术前护理评估,内容:生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。

2、减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者保持良好得心态,正确对待疾病。

以达到患者能认清手术治疗得必要性,对手术要达到得目得及可能发生得并发症与意外事项,有一定得心理准备。

3、遵医嘱监测生命体征,及时发现病情变化。

4、手术前协助患者做好各项检查。

5、遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。

6、根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同得饮食与术前肠道准备。

7、指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟,防止或减轻术后呼吸道并发症得发生。

术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。

8、保持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,创造良好得休息环境。

9、指导患者床上使用大、小便器,以适应排便方式得改变。

10、讲解相关得疾病知识及术后注意事项。

11、术前一日通知患者及家族不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生得术前具名与手术室护士得访视。

12、术前一日患者因手术严重而睡眠不佳时,遵医嘱给予安眠药。

13、术前日洗头、剪指甲、调换清洁衣服,术前晚8时加丈量体温、脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。

14、嘱患者晚间22时后开始禁食水。

手术当日护理1、术日晨辅佐患者调换洁净得衣服,取下义齿、腕表、首饰等,将贵重物品交给家族保管,带腕带。

2、排空小便,遵医嘱应用术前药物。

3、准备手术需要得病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。

4、参加手术得照顾护士人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查与消毒隔离制度,保障患者安全,谨防差错事故。

术后护理1、做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力与活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物得作用及副作用;安全管理。

围手术期患者安全管理规范及制度

围手术期患者安全管理规范及制度

围手术期患者护理安全管理规范及制度为更好地落实术前准备,确保术中患者安全及术后康复,保障护理质量和安全,特制定本规范和制度。

一、围手术期患者安全管理规范(一)术前安全管理规范1、手术医生须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针、及时完善术前相关辅助检查,择期手术通知单须于手术前一天上午10∶00前送至手术室,急诊手术通知单术前30分钟送至手术室,并标明“急”字,以利于手术室合理安排手术。

2、病房护士应做好皮肤准备:备皮一般在术前一天进行,范围需要大于预定的切口范围,避免损伤皮肤。

3、胃肠道准备:①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水。

肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。

②灌肠:除急诊手术病人严禁灌肠外,普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露,肠道手术时需清洁肠腔。

③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置。

④排便练习。

4、呼吸道准备:主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。

5、根据医嘱留置尿管。

6、指导、帮助病人完成各项术前检查。

做好手术的心理准备。

7、术前护士测量生命体征并做好记录,注意有无异常。

取下发夹,假牙及身上饰品等。

8、准备术中特殊用药、X-线光片等,与手术室护士认真进行交、接。

9、手术室护士术前一天到病房作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参加手术的人员及安全告知等,并填写护理访视记录。

特殊情况报告护士长。

10、手术室护士根据普通、特殊手术要求准备、检查手术用物、设备、药品等,保证其安全、适用状态。

11、手术室护士须严格执行《手术室查对制度》,配合医师、麻师三方进行核查,准确填写《手术安全核查表》。

12、手术室与病房交、接的护士认真填写《病区与手术室病人交接登记本》,杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误。

13、护士长按照手术切口种类合理安排手术间。

依据手术专科、风险性和难易程度合理安排手术护士。

(二)术中安全管理规范1、手术护士配合医师、麻师三方进行术中病人核查,准确填写《手术安全核查表》、《手术风险评估表》和《手术清点单》。

围手术期护理常规、评估制度和处理流程

围手术期护理常规、评估制度和处理流程

围手术期护理常规、评估制度和处理流程
录。

2)观察病人的神志、疼痛、切口引流情况等。

3)根据病人的情况,进行相应的护理干预,如翻身、更换伤口敷料等。

4)对病人进行营养评估,给予适当的营养支持。

5)关注病人的心理状态,提供必要的心理支持。

5、在评估中出现可能影响患者安全的情况时,应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。

对于出现的问题,应及时记录并报告,以便后续的护理工作。

同时,护士还应对患者进行术后教育,告知患者术后注意事项,以便患者能够更好地恢复。

在术后的护理中,我们需要注意以下几点:
1.及时发现异常情况并报告医生,配合医生进行抢救和治疗。

2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,并按医嘱给予氧气吸入。

3.观察手术伤口有无渗血、渗液,保持伤口部位的清洁干燥,防止感染和敷料脱落。

4.管道护理方面,保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。

除了以上护理措施,我们还需要遵医嘱给予术后相应的治疗,预防和护理术后并发症,进行心理护理、健康教育和饮食康复指导。

同时,做好专科护理记录,严格床边交接班,确保患者的安全和康复。

在术前护理中,我们需要做好评估工作,包括生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持和教育需求等。

同时,落实好心理护理、呼吸道准备、胃肠道准备和手术区皮肤准备等措施。

在手术当日护理中,我们需要取下义齿、手表、首饰等贵重物品,并排空小便,准备好手术需要的病历、放射线片、
CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。

围手术期患者护理管理制度

围手术期患者护理管理制度

围手术期患者护理管理制度围手术期患者护理管理制度是指在手术前、手术中和手术后对患者进行全面护理的一系列管理措施。

这一制度的目的是为了确保手术患者的安全和健康,提高手术效果,减少手术并发症的发生率。

下面就围手术期患者护理管理制度进行详细讨论。

一、手术前的护理管理1.尽早进行患者评估。

针对患者的年龄、身体状况、病史和手术相关因素等进行评估,确定手术前的护理计划。

2.定期进行术前准备与检查。

包括化验、心电图、胸片等相关检查,旨在评估患者身体状况,发现手术风险。

3.通知患者手术前的禁食禁水时间,并告知术后饮食和活动限制。

4.交代手术前的准备工作:清洁手术患者切口周围皮肤,安装静脉通道,准备物品和设备。

5.给予患者心理支持。

解答患者对手术的疑虑,提供安慰和鼓励。

二、手术中的护理管理1.和手术室人员合作,准备好术前所需物品。

2.尽早执行手术室进/出室操作规范,保持手术室清洁和无菌状态。

3.监护患者生命体征。

包括心率、血压、氧饱和度等监测,及早发现异常情况并采取相应处理措施。

4.维持患者体温恒定。

保证手术室温度适宜,使用保温毯等维持患者体温,减少术中的热失控等问题。

5.观察手术并发症。

如过敏反应、大出血、呼吸困难等,并及时报告医生。

6.协助医生进行手术操作。

包括递取手术器械、药品并记录使用情况等。

三、手术后的护理管理1.观察患者意识状态恢复。

定期记录患者意识恢复情况,观察术后镇痛措施的效果。

2.观察术后伤口情况。

检查术后伤口引流情况,观察伤口是否渗液,红肿感染等情况,并做好伤口的处理。

3.监测患者生命体征。

包括心率、呼吸、体温、血压等指标的监测,并及时处理异常情况。

4.管理患者的各类引流管。

如胃管、尿管、引流管等的管理和护理,保证管道的通畅和引流的正常。

5.促进患者早期康复。

包括提供适当的康复运动、教育术后护理知识等,促进患者早日恢复健康。

四、其他管理措施1.建立健全的翻身、换位制度。

避免手术患者长时间处于一个姿势,减少术后压疮的发生率。

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程一、手术前准备充分做好各种手术前准备:消除病人恐惧心理手术科室护士按标准准备手术野遵医嘱做好各种术前准备遵医嘱进行术前治疗术前一日访视病人了解病情及手术方案恰当准备手术器材手术室护士做好手术配合准备进一步消除病人恐惧心理手术前到病房迎接病人二、手术中管理1.严格术中器械、物品管理:配合器械师手术医师手术室配合安排好配合流程巡回护士清点纱布、器械和各种物品如数————报告医师手术完毕:发现纱布器械和各种物品缺少时—报告护士长、主管护士处理2.严格标本收送制度1)手术切除标本必须送病检器械师2)标本不能混装标本3)术中快速送检标本巡回护士处理手术室护士病理科医师实行双签名4)标本不得由工人和家属收送5)术后标本处理器械师交分装固定标签手术医师手术室标本室标本手术室指定护士24小时--送--病理科(不得由工人或家属代送) (查对、双签名)6)手术标本不准带出手术室3.严格术后观察制度1)主管医师:根据手术、病情制定监护计划主管护士:严密监测生命体征,发现异常及时报告医师责任护士护士长或严密监测重要脏器功能值班护士主管护士2)做好术后交接班生命体征、留置管道、输液情况、出入量责任护士床边、交班本或主管护士向值班护士交班3)重视术后专科护理主管护士根据专科特点做好各种专科护理责任护士保持引流管通畅,按规定及时更换引流装置准确计数各种引流量值班护士按医嘱严格、准确、及时执行各种治疗4)重视内科合并症的护理责任护士、主管护士要做好有内科合并症病人的心理护理,争取让病人平稳度过术后关。

5)坚持出院告知制度用药指导责任护士主管护士出院指导。

围手术期患者的护理流程

围手术期患者的护理流程

围手术期患者的护理流程手术期患者的护理流程是指在患者接受手术前、手术中和手术后的全面护理过程。

下面将详细介绍围手术期患者的护理流程。

一、术前护理1.术前准备:包括收集患者的病史、体格检查、实验室检查等,确定手术方案并告知患者。

2.术前教育:向患者和家属详细解释手术过程、风险和预期效果,以及手术后的恢复期和护理事项。

3.术前准备:包括禁食禁饮、净化肠胃等清洁操作,并确定患者是否需要导尿、配合手术部位的准备工作等。

二、手术中护理1.术前准备:包括核对患者身份、核对手术部位、准备手术器械和药品等工作。

2.术中护理:协助麻醉师进行麻醉、监护患者的生命体征,维持患者的体温、零食、血糖等生理平衡。

3.术中应对:及时发现并处理术中的异常情况,如过度出血、心电图异常等,协调手术室内外的配合工作。

三、术后护理1.手术室过渡:将患者从手术室转入恢复室,进行术后监护,包括呼吸、循环、神经系统等监护。

2.术后观察:观察患者的术后恢复情况,包括呼吸、循环、排泄、神经系统等,定时记录患者的生命体征。

3.术后镇痛:根据患者的疼痛评估,使用适当的镇痛药物减轻患者的疼痛感。

四、术后并发症预防1.预防深静脉血栓形成:采取袜子、按摩、抬高大腿等措施,帮助预防术后下肢静脉血栓的发生。

2.预防感染:保持手术伤口的清洁干燥,及时更换并维护导尿管,防止尿路感染的发生。

3.预防肺部并发症:及早给予术后患者活动锻炼,防止肺不张和肺部感染的发生。

4.预防导管相关感染:定期更换导管,保持导管周围的清洁,并做好皮肤护理。

五、术后康复1.康复评估:根据患者的术后恢复情况,评估患者的功能状态和自理能力。

2.康复护理:通过运动治疗、物理治疗、心理护理等方式,帮助患者恢复正常生活功能。

3.康复宣教:向患者和家属介绍康复过程中的注意事项,如饮食、生活方式、药物使用等。

六、术后出院规划1.出院评估:根据患者的康复情况和社会家庭条件,评估患者是否能够独立生活。

2.出院宣教:向患者和家属介绍出院后的饮食、药物使用、定期随访等事项,并交代急救措施。

围手术期管理制度(3篇)

围手术期管理制度(3篇)

围手术期管理制度围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。

术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。

围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。

制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施,是保障医疗安全的重要手段。

一、术前管理1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。

2、经治医生必须请科主任或上级医生查房,共同讨论决定病人是否手术及手术时机,总住院要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。

3、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后进行。

4、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话,谈话内容要真实、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目(包括参观人员)均需详细、准确填写到位,如手术室要求接台,科室需配合手术室,自行将接台顺序排好。

6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前____分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式,同时了解术前准备情况,如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。

8、手术当日病人作好术前准备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前,手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。

二、术中管理1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必须遵循手术室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

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围手术期护理管理制度
一、术前准备
1、按照“围手术期护理常规”要求对患者进行评估。

2、术前教育:
做好患者的心里卫生教育,术前各项准备配合、手术相关的术前指导。

3、术前准备:
做好术前肠道、呼吸道、口腔及手术区皮肤准备,遵医嘱应用药物
4、术前访视:
手术室护士严格执行手术室“术前访视制度”。

5、病区护士配合医生对手术部位进行标记。

二、术中护理
手术室护士在整个手术过程中对患者的病情、手术中使用的器械、手术后患者的一般情况等进行观察并记录。

三、手术患者交接程序
1、术前交接:
病区护士和手术室护士根据查对制度相关要求进行认真核对,并填写“手术病人交接记录单。

2、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前,手术室护士配合麻醉医生及手术医师共同进行安全核查,并在“手术安全核查表”中签字。

3、术后交接:
(1)按照医院相关规定进行术后患者转运,运转人员与病区护士共同核对患者所有信息,并在“手术病人交接记录”单上签名。

(2)即刻监测病人生命体征,了解患者手术过程中的特殊情况,并做好交接。

四、术后护理
1、严密观察患者病情变化,给予相应护理措施。

2、根据患者病情及自理能力,做好基础护理。

3、给予病人包括术后饮食、导管的注意事项、伤口的管理方法、药物知识等健康指导。

围术期术前处理流程图
医生开出手术医嘱
对病人及家属进行评估
主班处理医嘱
通知责任护士
进行术前健康宣教
术前准备工作(备皮、皮试、换病号服等)书写交班报告
做好病人回病房准备
与夜班护士交班
与xx护士交班再次对病人及家属进行评估
必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作
观察病人夜间情况
评估病人术前状态,测T、P、R、BP 按医嘱给予术前用药,完成术前准备
协助病人更换衣裤,做好贵重物品保管与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等
围手术期术中处理流程
术中护理
巡回护士
仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后将病人接至手术室。

器械护士
提前30min打开层流,调节合适的温湿度。

常规用物准备:
准备术中所
需仪器设备,并检查其性能。

病人进入手术间后,与手术医生、xx医生一起对病人
进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。

协助xx医生进行xx,根
据手术需要固定好体位,做好准备工作。

常规用物准备:准备术中所
需器械包、敷料、药品、一
次性物品等。

开启无菌包及所需用物,提
前洗手xx,铺好无菌器械
桌。

巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录。

协助手术人员消毒铺巾,调
整灯光,穿好手术衣,做好
手术准备。

主动配合手术医生进行手
术,监督术中无菌操作情况,及时补充术中所需,确保手
术顺利进行。

手术切皮前再次进行三方核
查,确认无误。

观察病人生命体征,及时处
理各种紧急情况,满足术中
所需,做好手术记录。

管理台上物品,确保术中用
物清点无误,防止异物遗留
体腔,
关闭体腔前、后,手术结束前,共同清点用物,及时记录。

协助手术医生包扎伤口,完善手
术记录,送病人至复苏室或病
房,对病人一般情况、各种引流
管、皮肤情况和病人物品等进行手术结束后清点手术器械无
误,交由供应室处理,特殊
器械自行清洁处理。

围手术期术后处理流程
病房护士和手术
室护士交接病人,
以及各种物品,测
量生命体征并记
录,在手术患者交
接单上签字。

病情
观察
病人的
搬运与
体位尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。

然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。

病人返回病房术后评
估做好术后护理评估,内容:
手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。

(1)遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗。

(2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。

(3)观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。

保持伤口部位的清洁干燥。

(4)管道护理:
保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。

xx医嘱给予术后相应的治疗。

术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导做好专科护理记录,严格床边交接班。

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