盆底三维超声在盆底器官脱垂女性中的应用效果
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声可以更准确地评估盆底结构的解剖状态。
传统的B超只能提供二维影像，对
盆底结构的观察存在局限性，而三维超声可以通过多个角度和不同层面的检查，获取较为
全面的盆底结构信息，包括膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器与骨盆底之间的位置和关系。
这
对于评估盆底器官的功能状态以及发现异常情况，比如脱垂的程度、位置等具有重要意义。
三维超声还能提供立体重建技术，将盆底结构以立体图像的形式展示出来，直观地指导医
生进行诊断和治疗。
三维超声可以评估盆底肌肉及其功能状态，对于女性盆底功能障碍的评估具有独特的
优势。
在盆底功能障碍的病理生理过程中，盆底肌肉的结构和功能发生变化，出现松弛、
萎缩、脱附等情况。
而三维超声可以利用其高频和高分辨率的特点，对盆底肌肉进行显像
和测量，评估盆底肌肉的厚度、张力以及协调性等指标，为盆底功能障碍性疾病的诊断和
治疗提供依据。
三维超声还可以与其他检查方法结合应用，提高女性盆底功能障碍性疾病的诊断准确性。
在评估尿失禁的时候，可以结合尿流动力学检查，了解尿流情况和尿路梗阻情况，进
一步明确病因。
三维超声还可以与MRI等检查方法相结合，综合评估盆腔器官的状态和功能。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中具有重要的价值。
它可以提供更准确、更
全面的盆底结构和功能信息，指导医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，三维超声在应用
过程中还存在一些局限性，比如受检者体型和合作程度的限制，以及操作者经验和设备的
限制。
在临床实践中应该综合应用多种检查手段，提高诊断的准确性和可靠性。
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用
技术应用Womens Health Research2020年10月第20期文章编号:WHR201912094盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用李红娜1罗辉1李童2周晓莹1娄媛媛11.吉林省吉林市化工医院超声科，吉林吉林1320212.吉林省吉林市化工医院眼科，吉林吉林132021【摘要】目的：探究盆底超声在女性功能障碍性疾病诊断中的应用价值。
方法：选择本院2018年1月至2019年8月收治的盆底功能障碍性疾病患者（=26）为研究组,并选择同时期在本院进行体检的健康女性（n=26）作为参照组,两组均进行盆底三维超声检查，比较两组受检者的临床指标。
结果：研究组肛提肌裂孔面积和膀胱尿道后角分别为（24.79士5.71）m2和（137.39士10.51）°,明显高于参照组的数据t=5.8369,P=0.0000;=4.6525,P=0.0000）；同时,研究组尿道角（136.16士7.19）°明显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（=10.7170,P=0.0000）；此外，研究组静息状态的肛提肌厚度为（0.39士0.21）cm,前后径为（5.16士0.39）cm,最大瓦式的肛提肌厚度为（0.71士0.21）cm,前后径为（5.82士0.38）cm,其数据与参照组相比存在显著的差异，具有统计学意义（=3.0379,P= 0.0038；=6.1058,P=0.0000;=2.3426,P=0.0232;=12.8024,P=0.0000）。
结论：应用盆底三维超声对女性盆底功能障碍性疾病予以检查,能够清晰地辨别患者盆底结构和形态,为临床治疗提供更为科学的参考依据。
【关键词】盆底超声;女性;盆地功能障碍性疾病;三维;临床诊断女性盆底功能障碍性疾病主要指女性盆底支持结构在多种因素的影响下出现功能障碍或者结构损伤的病症，其临床症状主要为压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍以及盆腔器官脱垂等，不仅对患者的身体健康造成严重的影响，而且会降低患者的生活质量,是我国妇女健康与生活中较为突出的医疗问题1。
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析发布时间：2021-07-22T14:56:19.217Z 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊[导读] 探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。
谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）【摘要】目的：探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。
方法：随机选取我院收治的50例女性盆底功能障碍患者将其设为实验组，选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组，两组均接受盆底超声检查。
对比两组的超声检查结果。
结果：在此次研究中，实验组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积、膀胱旋转角度的检测结果均与对照组存在差异。
数据具有统计学意义，P<0.05。
结论：在女性盆底功能障碍的诊断中，盆底超声能提供盆底肌肉受损数据，对疾病评估提供诊断依据，在临床上具有一定推广价值。
【关键词】盆底超声;女性盆底功能障碍性疾病;应用女性盆底功能障碍性疾病是由于盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱垂、尿失禁、肛门失禁、慢性盆腔疼痛为常见问题[1]。
在我国正常女性盆底功能障礙的发生率为11%，在发病人群中18.9%的成年女性患有压力性尿失禁，该疾病严重影响患者生活质量。
女性盆底功能障碍性疾病虽然常见但大部分人群不能充分认识改疾病，在我国的发病人群中仅有1/3女性认为需要诊治，发病初期由于症状轻，对生活影响不大，导致患者错过最佳的康复治疗时机。
本文以我院50例女性盆底功能障碍患者及50例非女性盆底功能障碍患者为例，研究盆底超声的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院于2020年1月至2020年12月期间收治的50例女性盆底功能障碍患者，将其设为实验组（尿失禁23例，器官脱垂27例，年龄38-69岁，平均年龄46.73±8.14岁），选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组（年龄36-65岁，平均年龄45.73±8.14岁）。
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言随着现代医学技术的不断发展，人们对健康的关注也变得更加深入。
盆底功能作为女性健康的重要组成部分，一直备受关注。
女性在生育过程中，分娩方式对盆底功能的影响引起了越来越多的关注。
盆底超声检查和盆底肌力评估是评估盆底功能的常用方法，通过对不同分娩方式对盆底功能的影响进行分析，有助于指导女性选择更合适的分娩方式，保护盆底功能，预防盆底功能障碍的发生。
1. 盆底超声检查在评估盆底功能中的应用盆底超声检查是一种无创伤性的检查方法，可以直观地观察盆底的结构和功能，对盆底运动的变化进行定量评价。
盆底超声检查可以通过测量阴道横切面和三维重建等技术，准确地评估盆底器官的位置、运动和结构，为分析盆底功能提供了客观的依据。
2. 盆底肌力评估在评估盆底功能中的应用盆底肌力评估是评价盆底功能的重要手段之一，通过对盆底肌肉的收缩力、耐力和协调性等进行评估，可以客观地了解盆底肌肉的功能状态。
盆底肌力评估可以通过盆底肌肉电生理学检查、盆底肌力测定仪等工具进行，为评估盆底功能提供了重要的信息。
3. 不同分娩方式对盆底功能的影响目前，常见的分娩方式包括阴道分娩和剖宫产。
阴道分娩是自然分娩的方式，生产过程中子宫自然收缩，通过产道顺利生产。
而剖宫产则是通过手术切口，将胎儿从子宫中取出。
不同的分娩方式对盆底功能有着不同的影响。
4. 阴道分娩对盆底功能的影响阴道分娩相对来说对盆底功能的影响较小，因为在阴道分娩的过程中，盆底肌肉可以通过自然的产道压力进行适当的拉伸和收缩，促进产程的顺利进行，减少对盆底肌肉的损伤。
在阴道分娩过程中，产道的扩张和胎儿的通过会对盆底肌肉造成一定程度的拉伸和压力，长期累积下来容易导致盆底功能障碍的发生。
5. 剖宫产对盆底功能的影响剖宫产相对于阴道分娩来说，对盆底功能的影响更大。
因为在剖宫产的过程中，切开腹壁和子宫，直接取出胎儿，手术过程中盆底肌肉受到的压力和损伤更加严重，在术后康复过程中，盆底肌肉的功能恢复需要更长的时间。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用
盆底功能 障碍 方面展现出巨大优势， 其可 以获取 的容积数据显 床应用提供新 的平 台。研究 表明三维超声 图像 与解剖结构相关
示任意切面 。三维超声 已用于诊 断盆底功能障碍性疾病 以及治 性 良好． 经过三维超声诊断，本临床研究 ５ ０例患者 治疗 后效果 疗后 的疗效评估 ，临床研究证实 三维 超声 可经阴道较好地显示 良好， 非手术治疗 ３ ０ 例， 经手术治疗 ２ ０ 例， 术后 ３ 个 月门诊随访 老年女性盆底的解剖结构。目前 ， 超声技术 在盆底功能性 障碍 的 至今， 治疗效果较好 ． 笔者认为三维 超声 用于诊 断盆底功能 障碍 应用得到 了迅速发展 ，三维超声 成像 技术 已被大范 围用于观察 性疾病 以及治疗后 的疗效评估潜 力巨大． 此 外， 高分辨率 三维超 盆底组织 的结构和功能 ， 尤其在女性 妊娠期检查 中得到广泛应 声技术为生育后女性盆底结 构受 到破 坏的患者带来福音 ，因此
用。基于三维超声的发展为盆底结构成像研究 和临床应用提供 三维超声技术必将成为研究盆底解剖 与功 能的有效 手段 ，更 有
了一个新 的平 台和更好的开展其临床应用，为探讨 三维超声对 效用于治疗方案 的制定 ， 更广 泛的应用盆底功能 障碍性 疾病 的
盆底 功能 障碍性疾 病的诊断价值， 我 院采 用三维超声观察 ５ ０例 治疗， 值得临床进一步推广。
患者病情， 报道如下 。
１临床资料与方法
参考文献
［ １ 】 王毅 ， 龚水根 ， 张伟 国， 等． 女性 正 常盆底 与盆 底脱 垂 性疾 病
１ ． １基本资料 ２ ０ １ １ 年１ １月 一 ２ ０ １ ２年 ４月 间，我院就诊 的 ＭＲＩ 初 步研 究Ｕ ］ ． 第三 军医大学学报 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： １ ０ ５ ５ — １ ０ ５ ７ ． 患盆 底功能 障碍性疾病 女性 ５ ０人 ， 年龄 ６ ０ — ７ ８岁， 证实 均 已绝 【 ２ ］ 王建六， 曹冬 ， 张 晓红， 等． 北 京郊 区女性尿 失禁及盆腔 脏器脱 经， 且均排 除神经系统疾病和泌尿生殖道急性 炎症 。 垂发病情况及 其对生活质量影响的抽样调查Ⅱ １ ． 中国妇产科临床
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值作者：罗应德来源：《中国当代医药》2019年第07期[摘要]目的探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病（PFD）诊断中的价值。
方法选取2016年12月～2017年12月我院收治的76例盆底功能障碍患者作为研究组，另选取同期健康体检的正常妇女60例作为参照组，分别经会阴二维、三维超声检测诊断，比较经会阴二维、三维超声诊断PFD的诊断效能。
并采用三维超声检查比较两组患者不同时期盆膈裂孔前后径、面积、肛提肌厚度等指标的变化情况。
结果三维超声诊断PFD的灵敏性、特异性及诊断符合率分别为89.47%、95.00%、91.91%，均高于二维超声诊断PFD的灵敏性（69.74%）、特异性（80.00%）及诊断符合率（74.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组治疗前的盆膈裂孔前后径、面积明显大于对照组（P<0.05）;研究组治疗前与参照组的耻骨直肠肌厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，研究组在不同时期的盆膈裂孔前后径、面积小于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后，耻骨直肠肌厚度与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论经会阴三维超声能清晰的显示盆底解剖结构变化及盆底功能状态，提高PFD诊断的准确性，还能提供盆膈裂孔前后径、面积等信息，对患者的临床诊断治疗和康复评估等方面均有重要的应用价值。
[关键词]经会阴;三维超声;盆底功能障碍;诊断;盆膈裂孔[中图分类号] R730.41; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-4721（2019）3（a）-0032-04女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）是常见的妇科疾病之一[1]。
PFD的发病人群以分娩后妇女和中老年妇女最常见[2]。
其发病原因是由于盆底支持结构异常、退化、损伤等使支持的责任组织产生断裂或松弛，引起子宫及其相邻器官下移。
分析子宫脱垂患者实施三维盆底超声诊断的临床价值
分析子宫脱垂患者实施三维盆底超声诊断的临床价值发布时间：2022-04-29T04:01:48.693Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：张海楠于金红[导读] 目的分析三维盆底超声诊断在鉴别子宫脱垂患者中的应用价值张海楠于金红哈尔滨二四二医院 150060【摘要】目的分析三维盆底超声诊断在鉴别子宫脱垂患者中的应用价值。
方法随机选取本院2020年2月-2021年2月期间收治的49例子宫脱垂患者资料进行此次回顾性分析，对比三维盆底超声诊断和手术确诊的结果。
结果三维盆底超声和手术确诊的准确率对比并无显著差异（P＞0.05）。
本组患者合并症包括阴道前后壁膨出、阴道后壁膨出、阴道前壁膨出。
结论在对子宫脱垂进行鉴别的过程中，采取三维盆底超声诊断具有较高的准确性，并且能够对疾病的程度进行区分，发现患者的合并症，有利于更好的辅助医生进行治疗方案的确定，可以在临床上进行应用推广。
【关键词】三维盆底超声诊断；子宫脱垂；应用价值[Abstract] Objective To analyze the application value of three-dimensional pelvic floor ultrasound in differentiating patients with uterine prolapse. Methods the data of 49 patients with uterine prolapse treated in our hospital from February 2020 to February 2021 were randomly selected for this retrospective analysis, and the results of three-dimensional pelvic floor ultrasound diagnosis and surgical diagnosis were compared. Results there was no significant difference in the accuracy between three-dimensional pelvic floor ultrasound and surgery (P > 0.05). The complications of this group included anterior and posterior vaginal wall bulge, posterior vaginal wall bulge and anterior vaginal wall bulge. Conclusion in the process of identifying uterine prolapse, three-dimensional pelvic floor ultrasound diagnosis has high accuracy, and can distinguish the degree of disease and find the complications of patients, which is conducive to better assist doctors to determine the treatment plan, and can be applied and popularized in clinic. 【 key words 】 three dimensional pelvic floor ultrasound diagnosis; Uterine prolapse; Application value 子宫脱垂是一种比较常见的妇科疾病，在中老年患者、阴道分娩女性等人群中有较高的发病率。
盆腔三维超声在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用
·临床研究·基金项目：安徽省重点研究与开发项目（２０２００４ｊ０７０２００１６）作者简介：周青青，硕士研究生，Ｅｍａｉｌ：３９７４５７６５５＠ｑｑ．ｃｏｍ通信作者：王才智，主任医师，副教授，Ｅｍａｉｌ：７９４４５５０５５＠ｑｑ．ｃｏｍ盆腔三维超声在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用周青青１，方政２，彭程２，李荣要３，赵婷婷２，王才智１１．蚌埠医学院第一附属医院妇产科，蚌埠２３３００４；２．中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）妇产科；３．蚌埠医学院［摘要］ 目的 探讨盆腔三维超声（３Ｄ ＰＦＵ）检查对女性盆腔器官脱垂（ＰＯＰ）的诊断效能。
方法 回顾性分析２０２１年４月至２０２２年４月就诊于中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）的９６例症状性ＰＯＰ女性患者的临床资料，分析盆腔器官脱垂定量（ＰＯＰ Ｑ）分期法和３Ｄ ＰＦＵ对ＰＯＰ诊断和分度的结果及相关性。
结果 前、中盆腔的ＰＯＰ Ｑ指示点测量值与３Ｄ ＰＦＵ测量值之间呈中等负相关，３Ｄ ＰＦＵ可对肛提肌裂孔面积、膀胱移动度、尿道内口闭合状态等参数进行有效测量。
结论 ３Ｄ ＰＦＵ能更全面、直观地评估盆底解剖结构，可作为临床检查的有效补充，指导制定ＰＯＰ个体化的治疗方案。
［关键词］ 盆腔器官脱垂；超声检查；诊断技术，妇产科；尿失禁，压力性；尿道ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ ６７９０．２０２３．０２．０２９Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆ３Ｄ ＰＦＵｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｆｅｍａｌｅｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅＺｈｏｕＱｉｎｇｑｉｎｇ ，ＦａｎｇＺｈｅｎｇ，ＰｅｎｇＣｈｅｎｇ，ＬｉＲｏｎｇｙａｏ，ＺｈａｏＴｉｎｇｔｉｎｇ，ＷａｎｇＣａｉｚｈｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ２３３００４，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷａｎｇＣａｉｚｈｉ，Ｅｍａｉｌ：７９４４５５０５５＠ｑｑ．ｃｏｍ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ（３ＤＰＦＵ）ｉｎｆｅｍａｌｅｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅ（ＰＯＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ９６ｆｅｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＰＯＰａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａ（ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ）ｆｒｏｍＡｐｒｉｌ２０２１ｔｏＡｐｒｉｌ２０２２ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ，ａｎｄｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＰＯＰ Ｑａｎｄ３Ｄ ＰＦＵｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＯＰｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ＴｈｅｒｅｗａｓａｍｏｄｅｒａｔｅｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓｏｆｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒａｎｄｍｉｄｄｌｅｐｅｌｖｉｃＰＯＰ Ｑｉｎｄｉｃａｔｏｒｐｏｉｎｔｓａｎｄｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓｏｆ３Ｄ ＰＦＵ．３Ｄ ＰＦＵｃｏｕｌｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｈｉａｔｕｓａｒｅａｏｆｌｅｖａｔｏｒＡＮＩｍｕｓｃｌｅ，ｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｂｌａｄｄｅｒｍｏｖｅｍｅｎｔ，ｔｈｅｃｌｏｓｕｒｅｓｔａｔｅｏｆｔｈｅｉｎｔｅｒｎａｌｕｒｅｔｈｒａｌｏｒｉｆｉｃｅａｎｄｏｔｈｅｒｐａｒａｍｅｔｅｒｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ３Ｄ ＰＦＵｃａｎｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅａｎａｔｏｍｉｃａｌｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｏｒｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｌｙａｎｄｉｎｔｕｉｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｘａｍｉ ｎａｔｉｏｎａｎｄｇｕｉｄｅｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＯＰ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅ；Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃａｌａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ；Ｕｒｉｎａ ｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ｓｔｒｅｓｓ；Ｕｒｅｔｈｒａ 盆腔器官脱垂（ＰＯＰ）是中老年女性常见的盆底功能障碍性疾病，在５０～７９岁年龄区间的发病率高达３０％～４１％，严重影响了女性的日常生活和心理健康［１］。
三维超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值
三维超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值摘要：目的：评估三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用效果。
方法：选取2019年7月至2020年6月的37例盆底功能障碍性疾病患者作为试验组，选取同时期的37例健康体检者作为对照组。
两组均接受二维超声、三维超声检查。
回顾性分析患者的临床资料，比较两种检查方式的灵敏度、特异度、准确性。
结果：三维超声对PFD的灵敏度81.08%、特异度97.30%、准确性89.19%明显高于二维超声对PFD的灵敏度67.57%、特异度91.89%、准确性79.73%（P＞0.05）。
结论：三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中有着良好的应用效果，值得推广。
关键词：女性；盆底功能障碍性疾病；诊断；三维超声检查女性盆底功能障碍性疾病（PFD）是女性临床上的一种常见妇科疾病[1]。
PFD主要表现为盆腔器官脱垂、生殖道瘘以及压力性尿失禁。
女性盆底结构复杂，因此难以确保盆底检查的效能。
超声检查是临床诊断PFD的一种主要检查方法，又以二维超声最为常用，但其无法获得盆底横断面影像，因此漏诊率较高。
三维超声检查技术的发展，为PFD的临床诊断工作提供了更有效的方法。
为评估三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用效果，现对37例盆底功能障碍性疾病患者、37例健康体检者的临床资料进行回顾性分析。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年7月至2020年6月的37例盆底功能障碍性疾病患者作为试验组，选取同时期的37例健康体检者作为对照组。
试验组：年龄25~52岁，平均（30.62±4.57）岁；体重45~84千克，平均(60.54±5.63）千克；孕1~3次，平均（1.53±0.34）次。
对照组：年龄23~54岁，平均（30.55±4.63）岁；体重43~82千克，平均(60.48±5.51）千克；孕1~4次，平均（1.46±0.37）次。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值【摘要】本文探讨了三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的重要性。
首先介绍了三维超声技术的原理和特点，然后分析了其在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用，包括阴道壁膨出、尿失禁和会阴肌功能障碍的诊断。
通过对三维超声在盆底肌功能评估中的价值进行研究，发现其在提高诊断准确性和临床治疗效果方面具有重要意义。
展望未来，可以进一步完善三维超声技术在盆底疾病诊断中的应用，提高其临床应用价值。
三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中具有重要意义，为临床医生提供了有效的诊断手段和治疗方向。
【关键词】女性盆底功能障碍性疾病、三维超声技术、诊断、阴道壁膨出、尿失禁、会阴肌功能障碍、盆底肌功能评估、研究背景、研究目的、研究意义、重要性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景近年来，随着三维超声技术的不断发展和应用，越来越多的研究表明其在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的重要性。
本研究旨在探讨三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用及其在阴道壁膨出、尿失禁、会阴肌功能障碍和盆底肌功能评估中的价值，为临床诊断和治疗提供更准确的依据。
1.2 研究目的本文旨在探讨三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用和意义。
通过对三维超声技术在盆底功能障碍性疾病中的具体应用进行深入研究和分析，旨在总结这一技术在相关疾病诊断中的优势和作用，为临床医生提供更准确的诊断依据，帮助患者早日获得有效治疗和康复。
通过探讨三维超声技术在盆底功能障碍性疾病中的应用，有助于拓展这一领域的研究视野，探索更加精准和高效的诊断方法，为患者提供更好的医疗服务。
本文旨在为女性盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗提供新的思路和方法，促进医学科研和临床实践的深入发展，提高患者的生活质量和治疗效果。
1.3 研究意义女性盆底功能障碍性疾病主要包括阴道壁膨出、尿失禁和会阴肌功能障碍等多种疾病，给女性的生活质量和健康带来了严重影响。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用发表时间：2016-08-08T15:36:20.893Z 来源：《心理医生》2016年7期作者：卓岩[导读] 就盆底功能障碍性疾病（Pelvic Flour Dysfunction，PFD）而言，其本身是一种妇科常见疾病。
卓岩（河南省西平县人民医院河南驻马店 463900）【摘要】目的：研究三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用方法和效果。
方法：择于2014年3月至2015年5月我院妇产科收治的产妇124例，将她们按照随机数表均分为实验组与参考组，各组人数为62例，在所有生产后的6至12周进行超声检查，主要检查产妇是否存在盆底功能障碍性疾病，而检查方式为实验组产妇采用三维超声诊断，而参考组则采用二维超声诊断，对比各组方法的疾病检出率。
结果：在本次研究中，二维超声在盆底功能障碍性疾的阳性检出例数为43例，检出率为69.35%；而三维超声在盆底功能障碍性疾的阳性检出率为57例。
检出率为91.36%。
以上组间数据对比差异性明显，符合统计学意义（P<0.05）。
结论：相对于传统二维超声，三维超声在女性盆底功能障碍性疾病的检出率更高，因而值得在临床推广与运用。
【关键词】三维超声；女性盆底功能障碍性疾病；诊断检出；分析与研究【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）07-0059-02 就盆底功能障碍性疾病（Pelvic Flour Dysfunction，PFD）而言，其本身是一种妇科常见疾病，病理为盆底形态结构及功能紊乱所致，而一般临床症状表现为大小便失禁、盆腔器官脱垂（Pelvic Organ Probapse，POP），对于女性的正常生活也是影响巨大的[1]。
而在临床检测中，传统诊断方式为二维超声诊断，不过其本身运用仅仅局限在某个范围，而且检出率往往难以达到满意效果，而三维超声的出现则是一项重要的改观，特别是在疾病检出率、疾病类型、盆底构造的具体分析方面，表现也是较为显著与精确的。
盆底超声在盆腔器官脱垂诊断中的应用价值及其与POP-Q的相关性
临床医学研究与实践2021年5月第6卷第14期DOI:10.19347/ki.2096-1413.202114041作者简介：徐爱梅（1984-），女，汉族，陕西咸阳人，主治医师，学士。
研究方向：产前超声诊断。
*通讯作者：董妮，E-mail:****************.技术方法盆腔器官脱垂（POP）为已婚妇女常见疾病，患者在临床中主诉主要为外阴块物脱出、慢性便秘等症状，对其日常生活产生较大影响。
POP可通过生物电刺激、盆底重建术等方法进行治疗，对患者POP严重程度进行准确诊断，有助于临床医师选择适宜的治疗方法。
国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法（POP-Q）为POP诊断中常用的方法，但此方法使用步骤较为繁琐，且不能对盆底缺陷进行全面的展示[1]。
近年来，盆底超声由于具有操作简单、非侵入性、经济、无辐射等优势，逐渐成为POP的主要诊断方法之一[2]。
目前虽然关于盆底超声在POP诊断中的研究较多，然而对超声在POP患者中的定量评价，及其与POP-Q的相关性的系统性研究较少。
因此，本研究纳入POP患者90例，对此进行了研究，以期为临床POP的诊断提供参考，现将具体内容报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2020年6月于我院就诊的90例POP患者作为观察组，POP-Q分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期34例，Ⅲ期27例，Ⅳ期16例；年龄33~70岁，平均（49.76±6.58）岁；盆底超声在盆腔器官脱垂诊断中的应用价值及其与POP-Q的相关性徐爱梅，董妮*（汉中市人民医院，陕西汉中，723000）摘要：目的分析盆腔器官脱垂（POP）诊断中盆底超声的应用价值及其与POP-Q的相关性。
方法选取90例POP患者作为观察组，另选择同期入院体检的60名健康女性作为对照组。
两组均进行盆底超声诊断，且观察组进行POP-Q诊断。
分析POP患者的超声图像特征；比较两组静息状态和Valsalva状态下的LAT和LHS；分析盆底超声与POP-Q对不同类型POP严重程度测定的相关性。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值引言女性盆底功能障碍性疾病是一类常见的妇科疾病，包括盆底肌功能失调、尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病。
这类疾病给患者的生活带来了极大的困扰，严重影响了患者的生活质量。
而传统的诊断方法如膀胱造影、盆底电测等存在较多的局限性。
而三维超声技术的应用，为盆底功能障碍性疾病的诊断提供了新的手段。
本文将探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值。
一、三维超声技术在盆底功能障碍性疾病诊断中的优势1. 提供立体图像三维超声技术能够提供盆底区域的立体图像，包括盆底肌、膀胱、子宫等器官的位置和形态。
相比于传统的二维超声，三维超声能够更加全面地观察盆底结构，有利于发现盆底肌功能失调、器官脱垂等问题。
2. 非侵入性三维超声检查是一种非侵入性的检查方法，相比于膀胱造影、盆底电测等传统检查方法，更加舒适和安全。
患者不需要忍受疼痛或不适感，对于一些年老体弱的患者来说特别适合。
3. 准确度高三维超声技术具有较高的准确度，在诊断盆底功能障碍性疾病时能够提供准确的信息。
通过三维超声检查，医生可以清晰地观察到盆底肌的收缩情况、膀胱的功能状态等，有助于准确判断盆底功能是否受损。
二、三维超声技术在各类盆底功能障碍性疾病中的应用1. 盆底肌功能失调盆底肌功能失调是盆底功能障碍性疾病中的一种常见病症，临床表现为排尿困难、尿失禁、排便障碍等症状。
通过三维超声检查，可以准确观察盆底肌的收缩情况，评估盆底肌的功能状态，为临床治疗提供重要依据。
2. 膀胱脱垂膀胱脱垂是盆底功能障碍性疾病的一种常见类型，患者主要表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。
三维超声能够清晰地观察膀胱的位置和形态，帮助医生判断膀胱是否脱垂，为手术治疗提供关键信息。
三、三维超声在盆底功能障碍性疾病治疗过程中的作用1. 术前评估三维超声可以为盆底功能障碍性疾病的手术治疗提供术前评估。
通过三维超声检查，医生可以清晰地了解盆底结构的情况，为手术方式和术后效果的预测提供依据。
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用
脏肌厚度较健康组增大，而失禁组肛提肌左右支夹角、耻 术能够为 SUI 和 POP 患者实时提供清晰准确的检测结果。
骨内脏肌厚度较健康组降低（P ＜ 0.05）。见表 1 和表 2。 盆底超声为非侵入性检查，其作为一种较为实用的检查方
3 讨论
法可有效随访患者治疗及康复疗效，为临床医师诊治和进 一步研究盆底疾病提供影像学支持。
关键词：盆底超声；盆底功能障碍；压力性尿失禁；盆腔器官脱垂；价值
中图分类号：R445/R713
文献标志码：A 文章编号：2096-3718.2019.15.0056.02
盆 底 功 能 障 碍 性 疾 病（pelvic floor dysfunction, PFD） 对本次研究完全知情并同意。排除标准 : 合并神经、精神
均病程（13.3±5.5）周。健康组年龄 33 ～ 66 岁，平均年龄 缩肛和静息状态下失禁组、脱垂组肛提肌裂孔前后径、肛
（50.7±4.2）岁。纳入标准：近 6 个月未接受过其他治疗者； 提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积均有所增大，且差异有统
作者简介：黄巧兰，大学本科，主治医师，研究方向：盆底超声。E-mail：837624750@
计学意义（均P ＞ 0.05）；与健康组相比，缩肛状态下及静息状态下失禁组、脱垂组肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积
均增大（P ＜ 0.05）；脱垂组肛提肌左右支夹角、耻骨内脏肌厚度较健康组增大，而失禁组肛提肌左右支夹角、耻骨内脏肌厚度较健康组降
低（P ＜ 0.05）。结论 女性盆底功能障碍性疾病患者运用盆底超声检查技术，能准确有效地判断病情，对临床诊断具有积极意义。
及受损情况，还可以准确评估盆腔脏器及肌肉的功能，从 截石位。检测探头套隔离消毒套，涂抹耦合剂，将患者尿
产妇产后轻中度盆腔器官脱垂的盆底三维超声诊断分析
产妇产后轻中度盆腔器官脱垂的盆底三维超声诊断分析摘要：女性盆腔器官脱垂(POP)是妊娠期女性产后常见的并发症，主要指盆底支持功能下降，导致生殖器官及其相邻脏器向下移位。
POP属于女性盆底功能障碍(PFP)的一种，表现为阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及阴道穹隆脱垂等特征，给产妇身心健康带来了极大的影响。
基于此，本研究选取2019年1月－2020年12月分娩的96例产后轻、中度盆腔器官脱垂产妇为研究对象，旨在探讨盆底三维超声对POP的诊断及预后。
关键词：妇产；盆腔器官脱垂；三维超声现阶段，盆腔器官脱垂量化系统(POP－Q)是临床评价POP的主要方法，但该系统主要依赖于盆腔组织解剖关系，难以评估女性盆底器官功能状态。
近年来，随着临床影像学和盆底超声技术的不断发展，盆底三维超声在观察女性盆底组织结构和功能方面展现出了极大的优势。
盆底三维超声具有实时、动态、无创及图像清晰等优点，对POP的早期诊断价值和功能评估明显优于POP－Q。
一、资料与方法（一）资料来源2019年1月—2020年12月选取本院分娩的96例产后轻、中度盆腔器官脱垂产妇为观察组，自然分娩73例，剖宫产23例;年龄24～33岁，平均(28.91±2.78)岁;孕周37～41周，平均(39.76±0.64)周;体质指数19.1～26.3kg/m2，平均(22.92±1.86)kg/m2。
纳入标准:①均为初产妇;②经POP－Q评估为轻、中度盆腔器官脱垂;③依从性良好，可积极配合随访;④临床资料齐全。
排除标准:①既往有盆腔手术史者;②泌尿系统、生殖系统合并急性炎症或感染者;③存在盆腔肿瘤、盆腔占位病变等其他盆腔疾病者;④产后情绪波动较大及产生强烈抵抗情绪者。
选取同期在本院进行分娩的96例健康初产妇为对照组，其中自然分娩79例，剖宫产17例;年龄22～32岁，平均(28.15±2.91)岁;孕周37～40周，平均(39.45±0.61)周;体质指数18.9～25.9kg/m2，平均(22.76±1.79)kg/m2。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值女性盆底功能障碍性疾病是一类常见的妇科疾病，如尿失禁、子宫脱垂、乳腺增生等。
随着医学技术的不断发展，三维超声技术越来越受到妇科医生们的重视，在女性盆底功能障碍性疾病的诊断中发挥着重要的作用。
一、三维超声在盆底肌群诊断中的应用盆底肌群是人体最为重要的肌群之一，和人体内脏的生理功能密切相关。
三维超声能够真实地反映盆底肌群的形态、位置、张力和运动情况，对盆底肌群的评估有非常重要的帮助。
通过三维超声，医生可以明确发现盆底肌群的分离、萎缩、切缝、撕裂等问题，有利于早期发现肌肉问题，及时采取治疗措施，避免出现盆底重度脱垂等严重后果。
子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，给患者带来的生活困扰以及身体不适是非常大的。
三维超声技术能够清晰地显示子宫和其他盆腔器官的位置和状态，通过定量的测量可以判断子宫脱垂的程度、类型和部位。
与传统影像技术相比，三维超声技术更加安全、便捷、无创伤。
此外，三维超声还可以辅助医生评估术后复发的情况。
近年来，随着技术的不断提高，阴道手术已经逐步成为治疗女性盆底功能障碍性疾病的重要手段。
在阴道手术中，三维超声能够实时准确地指导手术，辅助书写手术方案，提高手术效率和安全性。
三维超声还可以实时显示手术中器官和组织的情况，避免手术出现不必要的损伤和风险。
乳腺疾病是女性最常见的疾病之一，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。
三维超声技术可以通过计算机的处理，在三维空间中重建乳腺的形态及病灶情况，对于病灶的位置、大小、形态、质地等进行更加准确的评估，提高了疾病的检出率和诊断的精确度。
总之，随着三维超声技术的不断发展和应用，它已经成为了妇科医生诊断女性盆底功能障碍性疾病的重要手段。
三维超声技术能够直观地展现器官的结构和功能，提高了诊断的准确度和效率，对于女性盆底功能障碍性疾病的早期发现和治疗起到了积极的促进作用。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值女性盆底功能障碍性疾病是一种十分常见的妇科疾病，主要包括盆腔器官脱垂、尿失禁、盆底肌功能障碍等。
这些疾病严重影响着女性的生活质量，给她们带来了巨大的身心痛苦。
而三维超声技术的应用为这些疾病的诊断带来了革命性的变革，让医生们能够更加准确地了解患者的情况，为她们制定更为合理的治疗方案。
本文将探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值，并对其未来的发展前景进行展望。
一、三维超声技术的原理及特点三维超声技术是一种基于超声波原理的医学影像技术。
它通过在三个方向上对被检查器官进行扫描，能够获取更为全面的影像信息，从而让医生们获得更为真实、准确的解剖结构图像。
相比于传统的二维超声技术，三维超声技术能够呈现出更多的解剖细节，提高了诊断的准确性和临床应用的可行性。
具体到盆底功能障碍性疾病的诊断中，传统的二维超声技术难以全面、准确地显示盆底的解剖结构和功能情况，而三维超声技术则能够在3D图像上清晰地显示出盆底的解剖结构和功能状态，帮助医生们进行更为准确的诊断和评估。
1. 三维超声在盆腔器官脱垂诊断中的应用盆腔器官脱垂是盆底功能障碍性疾病的常见表现之一，传统的临床检查和二维超声难以准确地判断盆腔器官的位置和脱垂程度。
而三维超声技术则能够在三维图像上直观地显示盆腔器官的位置和相互之间的关系，帮助医生们更为准确地判断盆腔器官脱垂的情况。
而且，结合三维超声技术的容积测定功能，医生们还能够精确测量盆腔器官的容积，为手术治疗提供重要的参考依据。
尿失禁是盆底功能障碍性疾病的另一常见表现，其病因复杂多样，包括盆底肌无力、尿道梗阻等。
传统的尿失禁诊断主要依赖于患者的病史询问和临床检查，诊断准确性和客观性较差。
而三维超声技术能够直接观察和评估尿道、膀胱和盆底肌的解剖结构和功能状态，帮助医生更为准确地判断尿失禁的类型和病因，为个体化的治疗方案制定提供理论依据。
盆底肌功能障碍是盆底功能障碍性疾病的一个重要方面，传统的临床检查和肌电图检查难以客观地评估盆底肌的功能状态。
盆底超声对产后女性盆底功能的筛查价值分析
盆底超声对产后女性盆底功能的筛查价值分析摘要：目的探讨经盆底二维及三维超声筛查产后女性盆底功能的价值。
方法对受检者进行盆底二维及三维超声检查，测量静息状态下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离（BSD）和Valsalva动作后膀胱颈下降（BND），观察静息、Valsalva 动作时肛提肌裂孔变化，评价Valsalva动作后有无前、中、后盆腔脱垂情况。
结果148例受检者测量数据结果：BSD14.3mm-29.6mm，平均23mm；BND0-29.4mm；静息状态下肛提肌裂孔面积9.95cm2-26.25cm2，平均18.08cm2；Valsalva动作时肛提肌裂孔面积12.14cm2-35.28cm2，平均23.7cm2。
结论盆底超声方法简便易行，易被产妇接受，结果准确，对女性产后盆底功能筛查具有较高的临床价值，可指导临床进行产后盆底功能训练。
关键词：盆底超声；三维超声；产后；盆底功能女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）是由于盆底结构形态及功能异常而引起的一系列疾病的总称，包括压力性尿失禁（SUI）、盆腔器官脱垂（POP）等，目前已成为严重影响妇女身心健康与生活质量的医疗问题和社会问题[1-2]。
本研究应用盆底二维及三维超声，测量相关参数，观察产后前、中、后盆腔静息状态下情况及Valsalva动作后的活动情况，为盆底功能障碍的早期诊断及产后康复提供可靠的影像学依据。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选取148例在我院分娩后42d，经盆底三维超声检查，年龄20~40岁，自然分娩96例，剖宫产52例。
1.2 使用仪器采用GE voluson E8、GE voluson730专家版实时三维超声诊断仪，经阴道容积探头，频率为4~8MHz。
1.3 检查方法患者排便后适量充盈膀胱（约50mL），取仰卧截石位，探头表面涂消毒耦合剂，外套避孕套。
探头进入阴道内首先观察子宫双附件区情况，然后将探头置于会阴处。
采取正中矢状切面，二维图像上清晰显示耻骨联合下缘、尿道、阴道、肛管及直肠壶腹图像，通过耻骨联合下缘做水平参考线，测量静息状态下膀胱颈至耻骨联合下缘的距离（BSD）；子宫内口至处女膜的距离；肛提肌裂孔内径。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值女性盆底功能障碍性疾病是指由于盆底肌肉、韧带和筋膜等组织的损伤或功能障碍，导致盆腔器官的位置和功能异常，从而引起的一系列症状和并发症，如尿失禁、膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等。
这些疾病严重影响了患者的生活质量，给患者带来了身心健康的困扰。
早期诊断和及时干预对于盆底功能障碍性疾病的治疗非常重要。
目前，随着医学影像技术的不断发展，三维超声成像技术在盆底功能障碍性疾病的诊断中扮演着越来越重要的角色。
本文将从盆底解剖结构的三维重建、功能评估、病变诊断和手术评估等方面，探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用和价值。
一、盆底解剖结构的三维重建盆底解剖结构的三维重建是三维超声在盆底功能障碍性疾病诊断中的首要任务。
盆底结构包括膀胱、子宫、阴道、直肠等器官以及盆底肌肉、韧带和筋膜等支撑组织。
这些结构的三维形态和相互关系对于评估盆底功能状态和诊断盆底功能障碍性疾病至关重要。
传统的二维超声在盆底结构的显示和测量上存在一定的局限性，无法提供器官和支撑组织的真实立体形态和相互关系。
而三维超声则可以通过立体扫描和数据重建，直观地显示盆底解剖结构的三维形态，包括腔内器官的空间位置、大小及相互之间的关系，盆底肌肉和韧带的支持情况等。
通过盆底结构的三维重建，可以为盆底功能状态的评估提供可靠的解剖学依据，为病变诊断和手术评估提供直观的参考。
二、功能评估盆底功能障碍性疾病的发生与盆底结构的损伤或功能障碍密切相关，因此功能评估是盆底超声在疾病诊断中不可或缺的一环。
盆底功能评估主要包括膀胱功能、排尿功能、子宫和阴道支撑功能等内容。
膀胱功能评估是盆底功能障碍性疾病诊断中的重要环节。
膀胱功能障碍是盆底功能障碍性疾病中常见的症状之一，包括尿失禁、尿频、尿急等。
三维超声可以实时观察膀胱的形态和功能，包括膀胱容量、尿道角度、尿道壁运动和闭合情况等，帮助评估膀胱功能状态和尿动力学表现，为尿失禁的诊断和治疗提供客观依据。
三维盆底超声对诊断子宫脱垂的临床分析
【摘要】目的：探讨三维盆底超声诊断子宫脱垂的临床价值。
方法：选取于2014年10月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的子宫脱垂患者58例。
采用三维盆底超声对患者进行检查，分析检查结果。
结果：ⅰ度检出率为90.0%，ⅱ度检出率为97.1%，ⅲ度检出率为84.6%，误诊及漏诊率为6.9%；超声检查存在合并症的患者共35例，与手术检查结果相符，符合率为100%。
结论：三维盆底超声检查应用于子宫脱垂的临床诊断中，具有较高的诊断正确率，且能够及时发现患者存在的合并症，可以为临床治疗提供有价值的参考信息。
【关键词】三维盆底超声；子宫脱垂；诊断价值中图分类号 r711.2 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2016）15-0064-02doi：10.14033/ki.cfmr.2016.15.033子宫脱垂主要是指女性的子宫自正常解剖部位沿着阴道逐渐下降，女性的宫颈外口达到了坐骨棘水平之下，甚至子宫完全脱出女性的阴道口以外。
子宫脱垂常常会合并阴道前壁和后壁膨出，严重影响女性的身体及其心理健康。
因此，采用有效的措施诊断子宫脱垂疾病，对临床治疗具有重要的意义。
本次研究对2014年10月-2016年4月在笔者所在医院就诊的58例子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析，采用三维盆底超声进行诊断，分析诊断价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的子宫脱垂患者58例，所有患者均经手术确诊为子宫脱垂。
其中，年龄22～70岁，平均（42.58±3.15）岁。
临床症状：月经过多的患者34例，痛经的患者18例，不孕的患者6例。
1.2 检查方法采用ge-voluson e8超声诊断仪进行诊断，诊断仪的探头为配套的rab4-8-d三维容积探头，探头频率调整为5～8 mhz。
检查前，医师叮嘱患者排空膀胱，指导患者取仰卧位，在探头上套上专用的无菌外罩，经会阴部位进行检查，检查过程中适时获得患者盆底的三维容积信息，并将获得的信息进行有效储存以便后期处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盆底三维超声在盆底器官脱垂女性中的应用效果目的探讨盆底三维超声在盆底器官脱垂女性中的应用效果，为临床诊断和治疗提供理论根据。
方法选取本院2014年1～12月收治的50例盆底器官脱垂女性与50例未产的健康妇女作为研究对象，对比、分析两组的超声图像结果，比较两组盆底横断面的声像图，观察盆底各组织、器官的形态及大小特点。
结果盆底器官脱垂妇女较未产妇的盆膈裂孔明显增大（P＜0.05），且形态差异明显，主要表现为未产妇为正常的菱形而盆底脱垂妇女为类圆形，盆底脱垂妇女的耻骨内脏肌与耻骨联合断裂，且阴道周围结构有缺损。
结论盆底三维超声能快速、有效地扫查女性的盆底结构，而盆底器官脱垂患者存在盆膈裂孔大小、形态及结构异常，这对临床诊断具有重要意义。
[Abstract] Objective To study the application effect of pelvic floor three-dimensional ultrasound in the female pelvic organ prolapse to provide theoretical basis for clinical diagnosis and therapy. Methods From January to December 2014，50 females with pelvic organ prolapse treated in our hospital and 50 nulliparous healthy women were selected as study objects，the ultrasonic image of two groups were compared and analyzed，and the sonogram of cross section in pelvic floor of two groups was compared，and the morphology and size characteristics of the tissue and organ of pelvic floor were observed. Results Compared with nullipara，pelvic diaphragm crack hole of female pelvic organ prolapse increased significantly （P＜0.05），and morphological difference was significant，and the mainly performance was nullipara with normal diamond and female pelvic organ prolapse with similar circle，while pubic visceral muscle and synchondroses pubis cracked in female pelvic organ prolapse and the structure around the vagina was defective. Conclusion Pelvic three-dimensional ultrasound can quickly and effectively sweep of female pelvic floor structure，and patients with pelvic organ prolapse exists abnormality of size，shape and structure of pelvic diaphragm crack hole which has important significance for clinical diagnosis.[Key words] Three dimensional ultrasound；Nullipara；Pelvic organ prolapse；Pelvic floor ultrasound；Imaging examination近年来，经济条件的好转，人们的营养状况逐渐改善直接导致我国孕妇胎儿过大的情况越来越常见，加上孕妇自身生理的解剖学特点，导致其难产、产程过长等临床情况越来越多，上述现象无疑增高了妇女盆底损伤的概率，严重影响其生活质量。
盆底器官主要包括子宫、阴道、直肠、膀胱及尿道等，在人体内主要通过盆底肌肉、筋膜以及韧带保持它们各自正常的解剖位置。
因各种原因导致盆底器官发生移位称为盆底器官脱垂，是中老年女性的常见病，其严重影响妇女的生活质量，是临床上亟待解决的问题。
目前的主要治疗手段为手术，但极易复发，预后情况不乐观，因此关于该病的临床研究还在进展中，影像学提供系统的盆底结构特征对于盆底器官脱垂的治疗具有重要临床意义[1]。
超声检查是一种快速的检查方法，能够良好地反映软组织的形态、结构。
本文对本院的未产妇及盆底器官脱垂女性的三维超声图像进行分析、讨论，利用三维超声能够重建盆底各组织形态的特点，观察未产妇和盆底器官脱垂女性的盆底超声图像特点，通过三维超声显示患者的盆底形态、运动及功能的特点，明确解剖上的缺损部位、类型，为临床妇科疾病的诊断及治疗提供理论依据。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2014年1～12月接受盆底三维超声检查的女性100例，将其分为对照组、观察组，每组50例。
对照组为未产妇即无生育史的女性，观察组为盆底器官脱垂女性，年龄为32～40岁，平均（35.3±6.5）岁；平均身高为（161.8±5.3）cm；平均体重为（51.3±6.7）kg。
入选患者均经过询问病史、妇科检查以及经腹的二维超声检查，并且排除了盆腔肿瘤、尿失禁等，随后进行了盆底三维超声检查；本研究入选患者将直径为3 cm以上的盆腔占位者排除在外；均无长期负重史、便秘史、无其他重要脏器疾病史。
对照组患者满足上述条件外，均为妇产科患者，多以月经不调、妇科炎症、不孕症等就诊于本院妇产科，无盆底损伤史；观察组患者在满足上述条件外，孕次（3.87±2.1）次，产次（2.9±2.3）次。
两组在一般情况等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 仪器应用GE-V oluson E8超声诊断仪，其配有RAB4-8-D三维容积探头，频率为4～8 MHz，探头发射角度136°，摆动角度135°。
1.2.2 经腹三维超声检查方法嘱患者在受检前排空膀胱，取仰卧截石位进行检查，探头需外罩无菌专用探头套经会阴进行检查，适时获取受检者盆底三维的容积信息，储存并行后期处理，每位受检者复查两次，利用超声诊断仪内附的软件分析系统，进行三维重建进而获得盆底横断面声像图，扫查时需保持力度适当，避免对阴部组织的损伤。
1.3 观察指标观察受检者在垂直于阴道长轴的平面内阴道横断面的形态特点，同时观察宫颈外口及至阴道外口的不同水平阴道横断面的声像图特征，并进行统计分析，总结两组患者盆底超声检查的影像学特点。
1.4 统计学处理数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者盆膈裂孔大小的比较对照组的盆膈裂孔的面积小且结构紧密，形态多呈菱形；而观察组的盆膈裂孔面积较大且结构松散，裂孔形态多呈类圆形；两组患者的盆膈裂孔大小比较，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组患者盆膈裂孔大小的比较（x±s）2.2 两组的三维超声表现对照组患者的两侧耻骨直肠影像学显示形态对称，且回声连续；观察组患者一侧或两侧肌肉与耻骨支内侧缘连接处连续性中断，弧度明显增大，且阴道周围结构有缺损出现，无回声。
孕晚期女性盆膈裂孔整体的正常三维盆底超声表现为盆底中轴线与盆膈裂孔中轴线，两轴一致、重合，盆膈裂孔呈菱形；异常三维盆底超声表现为两轴之间存在明显夹角。
晚孕期女性盆底结缔组织的正常三维盆底超声表现为耻骨直肠肌和盆底器官间均匀一致的致密中等偏高回声结构，盆地结缔组织均完整、无明显缺损；异常三维超声表现为结缔组织疏松，局部回声均匀一致的中等偏高回声结构消失，代之以回声不均匀，呈“空洞样”或“蜂窝状”结构（图1～图4）。
图1 孕晚期女性盆膈裂孔整体的正常三维盆底超声表现实线：盆底中轴线；虚线：盆膈裂孔中轴线图2 孕晚期女性盆膈裂孔整体的异常三维盆底超声表现实线：盆底中轴线；虚线：盆膈裂孔中轴线图3 晚孕期女性盆底结缔组织的正常三维盆底超声表现UVS：尿道阴道隔；PCT：阴道旁结缔组织；RVS：直肠阴道隔；SFPD：盆膈上筋膜；IFPD：盆膈下筋膜图4 晚孕期女性盆底结缔组织的异常三维超声表现3 讨论女性因其生理特点及社会责任，其盆底肌肉受到重压和创伤的机会较多，例如妊娠、分娩、盆腔肿瘤、子宫或阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失以及性激素缺乏等[2-4]，这些都会导致盆底肌肉及神经损伤，进而导致盆底功能障碍。
随着现代社会经济条件的好转、营养状况的改善，我国孕妇胎儿过大的情况越来越常见，加上孕妇自身生理的解剖学特点，导致难产、产程过长等情况比较多，从而增高了妇女盆底的损伤概率[5]。
盆底肌肉就像弹簧床一样，常会因环境变化而改变自身的张力，通过持续的活动提供动态支持，无论是顺产还是剖宫产，妊娠中激素的变化，还有妊娠期间胎儿的逐渐增大，对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤，尤其是在产妇高龄产子、多胎妊娠、产程延长、难产、产钳助产、羊水过多、新生儿巨大等情况下，盆底疾病发生率更高，病情也会更严重[6]。
从解剖学上讲，盆底器官的前部是耻骨联合下缘，其两侧及后方是耻骨直肠肌，三者之间被大量盆底结缔组织充填，这些结缔组织在阴道周围尤其丰富，它以阴道为着力点将盆底器官固定，完成其对盆底的支持作用。
正常的盆底横断面及盆底周围器官结构的三维超声图表现为不同程度的形态学表现，本文的研究证明盆底器官脱垂会出现盆膈裂孔增大、阴道周围支持结构缺损，而正常的回声等也会同时发生改变[7]。
目前MRI和超声是盆底器官脱垂的主要影像学检查技术。
MRI 虽然能够显示肛提肌以及阴道的异常形态进而诊断盆底器官是否脱垂，但MRI 检查方法的检查费用较高、检查时间也较长，同时具有禁忌证，不能在大多数患者间通用，一般不作为常规的检查手段，而超声检查作为一种安全且快速的临床检查手段，因此被广泛应用于盆底器官检查。
三维超声检查可迅速并清晰地显示女性的盆底形态及结构[8-9]。