患者药物过敏的护理干预
头孢类药物所致过敏性休克的早期急救护理干预效果
头孢类药物所致过敏性休克的早期急救护理干预效果发布时间：2023-02-28T06:25:53.577Z 来源：《医师在线》2022年33期作者：姚烨悦[导读] 目的：研究头孢类药物所致过敏性休克的早期急救护理干预效果。
姚烨悦无锡市惠山区阳山镇卫生院江苏无锡 214156【摘要】目的：研究头孢类药物所致过敏性休克的早期急救护理干预效果。
方法：经回顾性分析后随机选取2021年1月-2022年10月到我院门急诊就诊的患者中出现头孢类药物所致过敏性休克的患者40例，早期急救护理干预前设为对照组，早期急救护理干预后的设为观察组，对比两组患者干预前后的各项指标的改变情况。
结果：所有患者均抢救成功，无死亡病例。
观察组每小时平均尿量（35.78±3.25）ml，对照组每小时平均尿量（12.13±5.02）ml，观察组每小时平均尿量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组脉搏（86.78±11.73）次/分，对照组脉搏（110.25±9.02）次/分，观察组脉搏低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组收缩压（97.46±2.56）mmHg，脉压（40.52±1.23）mmHg，对照组收缩压（75.92±5.25）mmHg，脉压（15.97±0.24）mmHg，，观察组收缩压和脉压均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中心体温与平均皮肤温度差（0.76±0.23）℃，对照组中心体温与平均皮肤温度差（3.05±0.24）℃，观察组中心体温与平均皮肤温度差明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：对于因头孢类药物引起的过敏性休克患者采用早期急救护理干预进行治疗，有助于改善患者的各项指标，提高患者抢救的成功几率，提高患者满意度。
【关键词】头孢类药物；过敏性休克；早期急救护理机体在接触一些抗原物质后，在短时间内突然出现危及生命的过敏反应，临床称之为过敏性休克[1]。
浅谈加强病人药物过敏的护理干预
王 文
【 图分 类号］ ４ ３ 中 Ｒ ７ 【 文献 标识 码】 Ｂ 【 文章 编号］ ０ ６ １ ５ （ ０ ０ ０ —０ ８ —０ １０ — ９ ９２ １ ）６ １ ５ ２ 临 床 药物 治疗 常可 引 起药 物 过 敏 ， 至 过敏 性 死 亡 ， 医疗 护理 安 甚 是 全管 理 的重要 环节 之 一 。加 强病 人 药 物 过 敏 的 护理 干 预 是 临床 护理 管 理者所 面 临 的重要 课 题 。 １ 学 习和 认识 药物 过敏 的深 刻 意义 ｌ １ 每一 种药 物和 给药 途径 均 可 能 发 生过 敏 反 应 。① ２ ０ ＿ ０ ６年 ， 王 睿介绍 部 分抗 菌素 药 物过 敏 （ ２种 ） 肤 试 验 溶 液浓 度 和剂 量 ， 中部 ２ 皮 其 分 涉及 到 近 年来 新 应 用 于 临床 的 药物 ， 如各 种 头 孢 菌类 抗 生 素 ， Ｉ 但 临床 部 分 医护 人员并 不 知 晓 。特别 引起 注 意 的是 教 科 书未 提 到 的 药 物 ： 包 括 对过 去 未 曾引起 重视 的 过 敏性 药 物 的认 识 和 中药 制 剂 以及 生 物 制 剂 等， 其化 学成 分 复杂 ， 备 工 艺有 待 完 善 ， 制 这些 药 物 均 无 过敏 试 验 ， ｌ 是临 床 工作 中 的薄 弱环 节 ， 予 以 高度 重 视 。② 要 强 调 护 士 不断 学 习 ， 用 应 在 药 前 ， 别 是 用新 药 前 需认 真 阅 读药 物 说 明书 ， 解药 物 在 体 内的 代 谢 特 了 过 程 、 理作 用 和不 良反 应 。③ 其 他 给 药途 径 也 可 引起 药物 过 敏 ， 滴 药 如 鼻、 点眼 、 剂等 。护士应 充 分认 识药 物 过敏 反应 是 异 常 的免 疫反 应 ， 栓 每 种药 物 、 一补 给 药途 径 均 可 能发 生 过敏 反 应 ， 与 所 用 药物 的 药 理 每 其 作 用和 用药 剂量 、 剂型 及 给药途 径 无关 。 ｌ ２ 药 物过 敏试 验不 是判 断 药物 过 敏 的唯 一 标准 ：药物 过 敏 试 验 ＿ 虽 然足 防范 过敏 反 应 的有 效 措 施 ， 并 非 完 全 可 靠 。Ｉ 上 因各 种 原 但 临床 因 ， 药 物过敏 皮 内试 验 （ 如 以下 简 称 皮 试 ） 的 配 制 、 试 的 操 作 、 液 皮 观察 时 间的 严 格 掌握 、 结果 的判 断 等常 有 皮试 假 阴 性 ， 护 士思 想 上 麻痹 大 使
药物过敏处理与防护学习材料
药物过敏处理与防护学习材料介绍本材料旨在提供关于药物过敏处理与防护的基本知识和指导。
药物过敏是一种常见的不良反应，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
了解如何处理和预防药物过敏对于医疗保健专业人员和患者来说都至关重要。
药物过敏的定义药物过敏是指个体对特定药物产生过敏反应的现象。
过敏反应是免疫系统对药物成分的异常反应，通常表现为皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状或全身性过敏反应。
药物过敏的严重程度各不相同，有些可能只引起轻微不适，而有些可能导致严重的过敏性休克。
药物过敏的处理当患者出现可能是药物过敏的症状时，医疗保健专业人员应该立即采取以下步骤：1. 停止使用可能引起过敏反应的药物。
2. 立即评估患者的症状和病情。
3. 如果患者病情严重，应立即采取适当的急救措施。
4. 如果症状较轻，但仍有可能发展为严重过敏反应，应密切监测患者并寻求进一步医疗帮助。
5. 记录患者的过敏史和症状，以便日后的医疗管理。
药物过敏的防护预防药物过敏的最佳方法是避免接触可能引起过敏反应的药物。
以下是一些常见的预防措施：1. 了解患者的过敏史并记录在病历中。
2. 询问患者是否对某些药物或药物成分过敏，并告知医疗保健专业人员。
3. 在开展任何治疗之前，仔细阅读药物的成分和说明书。
4. 避免给患者使用他们已经对其产生过敏反应的药物。
5. 在必要时进行药物过敏测试，以确定患者对特定药物的过敏情况。
结论药物过敏是一种严重的健康问题，需要医疗保健专业人员和患者共同努力来处理和预防。
本材料提供了关于药物过敏处理与防护的基本知识，希望能对读者有所帮助。
在处理药物过敏时，请始终遵循相关的法律规定，并根据个别情况作出独立的决策，不依赖于他人的协助。
基层医疗机构对药物过敏反应的预防和护理干预
基层医疗机构对药物过敏反应的预防和护理干预摘要：因为种种原因，药物过敏在基层医疗机构多发，加强基层医疗机构对药物过敏反应的的预防和护理干预是基层护理安全的重要组成部分。
了解基层医疗机构药物过敏多发的原因；加强护士对药物过敏知识的认识和理解；严格遵守药物过敏试验相关护理技术操作规范；密切观察药物过敏试验后的反应；熟练掌握药物过敏患者的抢救规程；完善基层医疗机构对药物过敏的相关制度建设。
关键词：基层医疗机构;药物过敏;护理随着医改的推进，基层医疗机构使用的药品数量不断增加，药品种类不断丰富，原来未曾使用过的一些抗生素、磺胺类药、中成药制剂等给过敏体质的人应用都可能发生过敏反应。
过敏反应是临床急症，如不能正确规范处理，可能导致过敏性休克，死亡等严重后果，所以基层医疗机构加强对药物过敏反应的预防和护理干预是护理安全的重要环节之一。
1 了解基层医疗机构药物过敏多发的原因基层医疗机构护理人员素质参差不齐，有的药物过敏试验未按操作规范正确处理，有的用药前不问患者相关药物过敏史，有的不经皮试即给患者注射可致敏性药物、制剂，有的皮试液的浓度超过标准值，皮内试验时将药液注射更深层的组织中，未按照“用什么药，做什么药的皮试”原则作皮试，皮试液存放时间过长等等都可能导致过敏的发生。
医改后药品数量、种类的增加，用药习惯的改变也是发生药物过敏的原因之一。
2 加强护士对药物过敏知识的认识和理解临床显示，几乎所有药物均可导致过敏反应包括过敏性休克[1]。
药物过敏反应是某种药物作用于人体后产生的抗原-抗体复合反应。
这种过敏反应与药物的药理作用及用量关系不大[2]。
与性别、年龄、遗传、过敏和变态反应体质及其特异质反应等因素密切相关。
要预防过敏反应的发生，最根本的办法就是要明确引起本病的原因，进行有效地预防。
详细询问过敏史，对过敏体质者切忌滥用、过用药物，需皮试的药物要认真做好皮试，皮试液现配现用；首次用药要观察15-20min，在更换批号和生产产家时应重新皮试,阳性者应在病历的醒目位置做好标记,并交代患者及其家属对某种药物的过敏及其利害关系，以免再次接触；尽量不使用阳性药物，如非用不可，可采用脱敏注射，但必须在抗组胺药的保护和护士的密切观察下执行；过敏体质的患者在使用易过敏药物前，可先给抗组胺药预防过敏；尽量口服给药，减少注射用药。
医院药物过敏管理制度内容
医院药物过敏管理制度内容一、引言药物过敏是指患者因接触某种药物而产生过敏反应的现象。
药物过敏不仅会影响患者的治疗效果，也可能造成严重的不良反应甚至危及患者生命。
因此，对医院药物过敏管理制度的建立和落实具有极为重要的意义。
本制度的制定旨在规范医院药物过敏的预防、识别、报告和处理工作，为患者提供更加安全的用药环境和服务。
二、目的1. 规范医院药物过敏管理工作，加强对患者药物过敏的预防和控制。
2. 提高医务人员的医学素养和责任心，减少不良事件的发生。
3. 加强医院对患者药物过敏病历的管理和轨迹追踪，及时提供相关医疗信息。
三、适用范围本管理制度适用于医院内所有科室和检验中心，所有医务人员必须遵守。
四、药物过敏的定义和分类1. 药物过敏：指患者接触某种药物后产生的过敏反应。
常见的过敏反应包括皮肤疹、荨麻疹、呼吸困难、循环系统异常等。
2. 药物过敏可分为四类：即I型、II型、III型和IV型过敏反应。
其中，I型过敏反应最为常见，发病迅速，症状严重。
五、医院药物过敏管理制度的要求和措施1. 药物过敏的预防和识别（1）医院内所有药品都应标注清楚成分和禁忌症，并进行分类存放，避免不必要的接触。
（2）医院每一位患者在接受药物治疗前，应该仔细了解患者的过敏史，并根据情况选择合适的药物。
对于存在过敏史的患者，应该咨询过敏科医师进行确认和建议。
（3）医务人员接受过相关的药物过敏培训，并且能够及时发现和识别药物过敏的症状。
对于疑似药物过敏的患者，应及时停止使用药物，并及时向上级医师汇报。
2. 药物过敏的记录和报告（1）医院应对患者的药物过敏情况进行详细记录，包括过敏药物的名称、症状、发生时间、处理措施等。
并且在患者的病历上进行清晰注明，方便后续医疗工作的参考。
（2）所有药物过敏事件都应及时向医院药学部门报告，并进行相关调查和处理。
对于存在严重过敏反应的患者，医院还应积极配合相关部门进行调查和处理。
3. 药物过敏事件的处理和跟踪（1）对于药物过敏事件，医院应立即对患者进行相应的护理措施，并及时寻求专业医师的帮助。
药物过敏的抢救流程
药物过敏的抢救流程
药物过敏是指在使用某种药物后，机体产生过敏反应的一种不
良反应。
药物过敏反应轻重不一，严重者可危及生命。
因此，了解
药物过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都显得尤为重要。
首先，当患者出现药物过敏反应时，医护人员应立即停止给药，并将患者转移到安静的环境中，保持呼吸道通畅。
同时，应立即测
量患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。
如果患者出现
呼吸困难、喉头水肿等严重症状，应立即进行气管插管或切开气管，以保持呼吸道通畅。
其次，医护人员应尽快给予患者抗过敏药物，如肾上腺素、氢
化可的松等。
这些药物能够迅速缓解过敏反应，减轻症状。
同时，
还可以考虑给予抗组胺药物、皮质类固醇等药物，以减轻过敏反应
引起的症状。
另外，对于药物过敏引起的皮肤症状，如皮疹、瘙痒等，医护
人员可以考虑给予抗组胺药物、外用激素药膏等治疗。
同时，还可
以给患者口服或静脉注射抗过敏药物，以减轻症状。
最后，当患者出现严重的药物过敏反应，如过敏性休克、呼吸
衰竭等，医护人员应立即将患者转移到重症监护室进行进一步治疗。
在重症监护室，医护人员可以给予患者持续的气道支持、血管活性
药物等治疗，以维持患者的生命体征稳定。
总之，药物过敏的抢救流程需要医护人员迅速、果断地采取措施，以保护患者的生命安全。
同时，患者家属也需要了解药物过敏
的抢救流程，以便在紧急情况下能够及时协助医护人员进行抢救。
希望通过对药物过敏抢救流程的了解，能够最大限度地减少药物过
敏所带来的危害，保护患者的健康和生命。
非抗生素药物过敏性休克的早期护理干预
多西他赛注射液 （ ３ 例）、紫杉醇注射液 （ ２ 例）、甘露聚糖肽注
射液 （ ２ 例 ）、盐酸 曲马 多注 射液 （ １ 例 ）、低分 子右旋 糖酐 注射 液
（ ２ 例 ）。
４ ． ４肿瘤科的化疗药物昂贵，可先用一支药物稀释试用，如果一旦出
现过敏性休克 ，只浪费一支药 物，减轻 患者 的经济 负担。 ５体 会 药 物 引起 的过敏 性休 克是 目前 医疗 技术难 以预 知 ，但是 可 以治 疗 的 ，过 敏 性休 克 属 于速 发 性 的变 态 反应 ，机 制是 抗 体 与抗 原 与 于 致敏 细胞 上 的相 互 作 用而 引 发 的 ，与 药 品毒 性反 应 及 正 常 的药 理 作用 无关 ，与 用药 剂量 及途 径也 无关 联【 ２ ］ 。护士 充分 掌握 药物 不 良的 先 兆与 早 期症 状 ，护士 掌 握 相 关急 救 护理 方 案 ，抢 救 患者 。 护 士 日常养 成 随 时备 好 急救 药 物 与物 品 ，护士 站 前移 ，避 免延 误 救 治时 机 。
注射 盐酸 曲马多注射 液５ ｍ ｉ ｎ ￣现 ，其 中１ ５ ｒ ｎ ｉ ｎ Ｎ出现的有９ 例 ，呼吸困 难 、喉 头阻塞感 、面 色及 口唇 发绀 、大汗淋 漓４ 例 ，胸 闷、耳鸣 、头 晕不 适５ 例 ，意识丧失 １ 例 ，同时伴 有脉摸细弱 ，血压 下降。
１ ． ２致 过敏 性休克药物
不断提高 ，从而巩 固手术治疗 效果 ，缓解患者 的痛 苦程 度。
［ ４ ］ 舒玉华， 赖存． 但 鼻 孔经 蝶 入 路 垂体 瘤 切 除术 的围 手术 期 护 理
［ Ｊ ］ ＿ 实用 医技 杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ １ ０ ） ： １ ７ ５ ０ — １ ７ ５ １ ．
药物过敏的护理手册教程
药物过敏的护理手册教程简介本文档旨在提供一份药物过敏的护理手册教程，以帮助护理人员更好地处理药物过敏的情况。
药物过敏是指个体对特定药物产生过敏反应的现象，可能导致严重的不良反应甚至危及生命。
护理人员在处理药物过敏时应采取适当的措施，以确保患者的安全和舒适。
药物过敏的识别和评估1. 监测患者症状：护理人员应密切关注患者接受药物后出现的任何症状和不适反应。
常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、头晕和呕吐等。
2. 询问患者过敏史：在给患者使用新药物之前，护理人员应询问患者是否有过敏史，并记录在病历中。
了解患者过敏史有助于及早预防和处理过敏反应。
3. 进行过敏测试：在怀疑患者对某种药物过敏时，可以进行过敏测试以确认过敏原。
常见的过敏测试方法包括皮肤试验和血清IgE抗体检测。
处理药物过敏的措施1. 立即停止使用药物：一旦发现患者出现药物过敏反应，护理人员应立即停止使用该药物，并及时报告给医生。
2. 给予急救措施：对于出现严重过敏反应的患者，护理人员应立即采取急救措施，如保持呼吸道通畅、使用止痒药物或注射肾上腺素等。
3. 定期观察和记录：在处理药物过敏的过程中，护理人员应定期观察患者的症状变化，并详细记录在病历中。
这有助于医生评估患者的病情和制定后续治疗方案。
4. 提供支持和教育：护理人员应向患者和家属提供关于药物过敏的支持和教育，包括如何避免过敏原、如何应对过敏反应以及如何正确使用急救药物等。
预防药物过敏的策略1. 详细了解药物信息：护理人员应熟悉常用药物的特点、副作用和过敏反应等信息，以便判断患者是否存在过敏风险。
2. 询问患者过敏史：在给患者开具新药处方前，护理人员应询问患者是否有过敏史，并在病历中详细记录。
避免给患者使用可能引发过敏反应的药物。
3. 采用替代药物：对于已知对某种药物过敏的患者，护理人员应尽量使用其他替代药物进行治疗，以避免过敏反应的发生。
4. 进行过敏测试：对于高风险患者，如有必要，可以进行过敏测试以确认对某种药物的过敏情况。
责任护士不知道患者药物过敏史的整改分析
责任护士不知道患者药物过敏史的整改分析
临床药物治疗可引起药物过敏，甚至出现过敏性休克而危及生命。
加强患者药物过敏的护理干预是护理安全管理的重要环节之一，全面科学的护理干预对减少患者过敏反应促进病人康复意义重大。
现就药物过敏的深刻含义和护理干预做整改分析。
每一种药物和给药途径均可发生过敏反应药，物过敏也叫药物变态反应，是因用药引起的一类不正常的免疫反应，各种类型的免疫反应均可发生，但反应性质与药物固有的效应及剂量均无关。
从免疫学分析，致敏原可为药物本身、药物的代谢产物或药物中的杂质。
坚持药物过敏试验的4个原则坚持“谁做皮试，谁观察皮试结果，谁负责准确判断，谁签字填写记录，谁做好药物过敏的标志”的原则。
总之，加强患者药物过敏的护理干预，是护理安全管理的重要环节之一。
护士要在思想上牢固树立护理安全第一的观点，不断学习和认识药物过敏的深刻含义;同时，护士要熟悉掌握药物过敏反应的处
理原则和过敏性休克的抢救程序，加强业务技术训练和提高心理素质，确保患者用药安全，防止护理纠纷的发生。
药物过敏抢救流程
药物过敏抢救流程药物过敏是指在接触某种药物后，机体产生的异常反应。
由于药物过敏反应的发生可能导致患者出现严重的生命危险，因此了解药物过敏的抢救流程对于医护人员来说至关重要。
下面将介绍药物过敏抢救的流程及注意事项。
1. 立即停止用药。
患者出现药物过敏反应时，首先要立即停止使用引起过敏的药物，避免继续接触加重过敏反应。
2. 保持呼吸道通畅。
药物过敏反应可能导致患者出现呼吸困难，因此要确保患者的呼吸道通畅，可以采取半坐位或坐位，保持呼吸道通畅，减轻呼吸困难。
3. 给予氧气。
对于出现呼吸困难的患者，可以给予氧气辅助呼吸，提高血氧饱和度，减轻呼吸困难的症状。
4. 使用抗过敏药物。
在确定患者出现药物过敏反应后，可以给予抗过敏药物，如肾上腺素、氯苯那敏等，以减轻过敏反应症状，稳定患者病情。
5. 密切观察患者病情。
在给予抢救措施的同时，要密切观察患者的病情变化，包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测，及时发现并处理可能出现的并发症。
6. 寻求专业医疗救助。
对于药物过敏反应严重的患者，应尽快将患者送往医院寻求专业医疗救助，由专业医护人员进行进一步的治疗和抢救。
在进行药物过敏抢救的过程中，需要注意以下几点：1. 注意患者的过敏史。
在给予药物治疗前，要了解患者的过敏史，避免使用患者已知的过敏原，减少药物过敏反应的发生。
2. 注意药物的使用方式。
在给药时要按照医嘱正确使用药物，避免过量使用或错误使用药物，减少药物过敏的风险。
3. 重视药物过敏的预防。
在临床工作中，医护人员要重视药物过敏的预防工作，加强对患者的过敏史询问，减少药物过敏反应的发生，保障患者的安全。
总之，药物过敏抢救流程是一项重要的医疗技能，医护人员要熟练掌握药物过敏的抢救流程和技巧，及时有效地处理药物过敏反应，保障患者的生命安全。
同时，加强对药物过敏的预防工作，减少药物过敏反应的发生，提高患者的治疗质量和安全水平。
加强病人药物过敏的护理干预
中图 分 类 号 ： ９ １２ Ｃ ３ ．
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号Βιβλιοθήκη ：６ １— １Ｘ（ ０ ６ ０ １７ ３ ５ ２ ０ ）７—０ ５ ０ ０ ７— ２
Ｓ ｒ ｎ ｔ ｅ ｉ ｇ ｔ ｅ ｎ ｓｎ ｎ ｅ ｖｅ ｅ ｏ ｕ ｌｅ ｇ ／ ｔ ｅ ｇ ｈ ｎ ｎ ｈ ｕｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｎ ｆｄｒ ｇ ａ ｌｒ ｙ ＺＨＵ ＹＵ —ｌ ｎ， ＡＮＧ ｏ—ｚ ｅ ＬＩＣｈ ｎ ａ Ｗ Ｇｕ ｈ ｎ， ａ ｇ—ｇ ｏ ／ ｏ ｒ ｌｏ ｒ ｉ ｕ ／ Ｊ ｕ ｎａ ｆＮｕ ｓｎｇ Ａｄｍｉ ｉｔ ａ ｉ ｎ， ｎ ｓ ｒ ｔｏ
朱 玉兰 ， 国珍 ， 昌国 汪 李
（ ， 市第五人 民医院 外一科 ， 北 荆 州 荆７ １ １ 湖 ４ ４２ ） ３ ０ ０
摘要： 加强 病 人 药 物 过 敏 的 护 理 干 预 是护 理 安 全 管理 的 重 要 环 节 之一 。必 须 对 护 士 加 强 药 物 过 敏 的 安 全 教 育 ； 断 学 习 和 认 识 药 物 过 敏 的深 不 刻 意 义 ， 一种 药 物 和 给 药 途 径 均 可 能 发 生过 敏 反 应 ， 物 过 敏试 验 不是 判 断 药 物 过 敏 的 唯 一 标 准 ， 走 出 药 物 过 敏 的误 区 ； 格 遵 守 护 理 技 每 药 应 严 术 操作 规 程 ， 好 药 物 过 敏 试 验 质 量 关 ； 把 密切 观察 药 物 过 敏 反 应 ， 掌握 药 物 高 度 过 敏 反 应发 生 的时 间 ， 期 发 现 不 典 型 过 敏性 休 克 的 症 状 ； 练 早 熟 掌 握 过 敏 性休 克 的抢 救 规 程 ， 人 对 药 物 过敏 的相 关 内容 应 有 醒 目标 志 。 病
药物不良反应原因分析与临床护理干预措施
药物不良反应原因分析与临床护理干预措施【摘要】在临床护理工作中药物不良反应现象时有发生，尤其是门急诊输液病人出现药物不良反应相对较多。
通过数年临床观察分析得知，药品剂量过大或疗程过长、中西药注射剂不合理联合应用及药物联用品种过多等为发生药物不良反应的主要原因。
加强药理知识学习、及时告知患者、把握注射原则、严格三查七对及加强输液巡视是防范药物不良反应的主要措施。
如何减少或预防药物不良反应是我们护理工作职责所在。
【关键词】药物不良反应原因措施在临床护理工作中药物不良反应时有发生，尤其门急诊静脉输液病人中出现药物不良反应相对较多。
自2005年1月至2011年9月，我院急诊科门急诊输液病人中共出现药物不良反应129例。
其中，男70例(54.5 ％)，女59例(45.5％)，男女之比为1.2：1。
年龄最小者1岁，最大者92岁。
不同性别、年龄段都有发生；50岁及以上者39例(30．2％)。
出现轻度药物不良反应102例，严重药物不良反应27例。
其中出现过敏性休克9例。
引起药物不良反应的药物以抗感染药物、循环系统药物及中药制剂为主。
在致药物不良反应的抗感染药物中以喹诺酮类、大环内酯类及头孢菌素类药物发生率较高。
药物不良反应临床表现以皮肤及其附件损害为主，表现为全身或局部的皮疹、皮肤潮红、瘙痒；其次是静脉炎、腹痛、腹泻、恶心呕吐、头晕、胸闷、肢体麻木、呼吸困难和视物模糊等等。
现将我院科129例药物不良反应发生的原因和防范措施给以总结。
1 原因分析1.1 药物因素1.1.1 药物品质不纯由于工艺技术条件和药品质量标准控制水平的不同,不同厂家制药制剂纯度不同，所以出现不良反应的可能性不同。
由于受气候特点、环境温度及个人技术等影响，同一厂家生产的药物批次不同，制药制剂纯度也不同，所以出现不良反应的可能性也不同。
1.1.2 药品剂量过大或疗程过长据报告中国抗生素使用率名列世界第一，其中就存在过度使用药物的现象。
抗生素剂量过大或使用时间过长，导致药物不良反应出现的可能性增大。
肿瘤患者注射胸腺肽发生过敏反应的护理干预
中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T 现 代 护 理人工合成的胸腺肽是优良的免疫调节剂,临床上运用较为广泛,国内外用于肝炎和恶性肿瘤的治疗已取得满意的疗效[1]。
胸腺肽在肿瘤治疗的辅助放疗和联合化疗中,说明书上没有明确规定静脉注射前必须行皮肤过敏试验,但近几年来时有胸腺肽过敏反应的报道,为了保证患者的安全,避免药物不良反应引起的医疗纠纷,我科对静脉输注胸腺肽患者采取了一系列的预防措施,效果较好。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2008年至2010年我科收治胸腺肽治疗患者124例,男73例,女51例,年龄14～69岁,平均52.2岁。
入选患者均无药物过敏史,将患者随机分为对照组(54例)和观察组(70例)2组年龄、性别及治疗方案比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 干预方法 对照组用药前不做过敏试验,输入速度根据年龄及病情调节为40～60滴/m i n。
观察组输液前均采用25mg/mL的胸腺肽溶液0.1mL行药物过敏试验,选用碘伏作皮肤过敏试验,阳性者禁用胸腺肽,阴性静脉输注胸腺肽,输液开始30min内将滴速控制在30滴/min,输液过程中严密观察患者反应,加强病房巡视,观察输液静脉有无发红、痒,同时听取患者主诉,了解有无头晕、胸闷等不适,如发现气促、发绀、荨麻疹等不适或发生过敏反应休克,立即停止滴注,并迅速处理,输毕40min患者不能离开病房以防迟发过敏反应发生,输前做好健康教育,内容包括诊疗作用及可能出现的不良反应,进行皮肤过敏实验的目的及配合方法。
1.2.2 评价方法 比较2组过敏反应发生率。
1.2.3 统计学方法 数据采用SPSS 12.0软件包进行 2检验。
2 结果对照组发生过敏反应15例(27.8%),观察组为3例(4.3%),P<0.01差异有显著性意义,2组过敏反应发生情况,见表1。
护理人员对药物过敏的应急响应
护理人员对药物过敏的应急响应一、概述药物过敏是患者在用药过程中可能出现的一种不良反应，严重时可危及生命。
护理人员在发现患者出现药物过敏反应时，应立即启动应急预案，确保患者安全。
本文档旨在提供护理人员在药物过敏应急响应中的操作指南。
二、应急响应流程1. 识别过敏反应护理人员在发现患者出现以下症状时，应高度怀疑为药物过敏反应：- 皮疹、荨麻疹- 呼吸困难、哮喘、咳嗽- 恶心、呕吐、腹泻- 头晕、头痛、意识模糊- 心慌、胸闷、心律失常- 关节肿痛、肌肉疼痛2. 立即停药一旦怀疑患者出现药物过敏反应，护理人员应立即停止给予疑似引起过敏的药物，并报告医生。
3. 紧急呼叫立即按下紧急呼叫按钮，通知医护人员。
4. 评估病情- 观察患者生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
- 评估患者症状严重程度，如皮疹面积、呼吸困难程度等。
- 询问患者病史，了解是否有药物过敏史、家族过敏史等。
5. 遵医嘱给予治疗根据医生指示，给予以下治疗：- 抗过敏药物：如肾上腺素、氢化可的松等。
- 支持性治疗：如吸氧、补液、纠正电解质失衡等。
- 紧急情况下，需给予气管插管、心肺复苏等抢救措施。
6. 观察病情变化在治疗过程中，密切观察患者病情变化，如症状是否缓解、生命体征是否恢复正常等。
7. 记录护理过程详细记录患者药物过敏反应的发生、发展及处理过程，为后续治疗提供依据。
三、后期处理1. 与医生共同评估患者病情，确定是否需要调整药物治疗方案。
2. 针对过敏反应原因，对患者进行健康教育，提高患者用药安全意识。
3. 分析过敏反应发生的原因，提出改进措施，避免类似事件再次发生。
四、总结药物过敏反应的处理需要护理人员迅速、准确、有效地采取措施，确保患者安全。
通过本文档的学习，护理人员应熟悉药物过敏的应急响应流程，提高护理质量，降低患者风险。
紫杉醇过敏反应的预防与护理干预
１２７
紫杉醇过敏反应 的预 防与护理干预
王 磊 （安徽省芜湖市无为县人民医院临床服务中心 芜湖 ２３８３００）
摘要 ：目的：探 讨紫杉醇过敏反应及有 效护理 干预措施 。方法：以 ４５例静脉 滴注 紫杉 醇化 疗患者进行 用药前 、用药时、用药后护 理干预。结果 ：预 防和 减少紫杉 醇过敏反 应发 生。结论 ：对静脉输注紫杉醇化 疗患者 ，护士应具有 高度 的责任心 ，严格执行 医嘱。
例 ；Ⅲ度 ：心慌 、胸 闷 、支气管 痉挛 、呼吸困难 、血压 下降 １例 ； ４结 论
Ⅳ度：过敏性休克 ０例。 Ｉ度和 Ⅱ度发生在用药后最初的 １Ｏ 紫杉 醇是一种新型抗微 管药 物 ，主要用 于妇科 肿瘤的化
分钟 ，Ⅲ度发生在用药后 最初的 ２０分钟 。
疗 。预防特殊 的过敏反应 发生 ，护士要有高度责任心 ，严格执
ｍｇ肌肉注射及西咪替丁 ３００ｍｇ静脉注射。紫杉醇的单药剂量 器 ，保持静脉通畅，通知医师，配合抢救。立即吸氧 ３升，分钟，
为 １３５ １７５ｍｇ／ｍ２，１先将注射液加于生理盐水 ５００ｍｌ中，需用玻 遵医嘱予以静脉推注地塞米松 ５ｍｇ，安慰患者保持情绪稳定，
璃瓶和聚乙烯输液器避光缓慢输注约 ３小时。
用药前详细询问过敏 史；用 药前的预防处理 ；用药时密切 ：紫杉醇 过敏 反应 护理 干预
中图分类号 ：Ｒ４７
文 献标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１６７２—８３５１（２０１３）０２－０１２７－０１
紫杉醇 是红豆杉 属植物 中的一种 复杂 的次 生代谢 产物 ， ３．２预防及护理
是新型抗微管药物 ，通过促进微管 蛋 白聚合抑制积 聚 ，保 持微 ３．２．１用药前需保证患者有充足 的睡眠，化疗前加强营养 ，化疗
内科应急预案药物过敏的护理要点
内科应急预案药物过敏的护理要点药物过敏是指人体对某种或某些药物发生异常的免疫反应，导致出现过敏症状。
在内科应急护理中，药物过敏是一种常见且需要引起重视的情况。
本文将就内科应急预案中药物过敏的护理要点进行探讨。
一、了解药物过敏的基本知识在处理药物过敏的护理工作之前，护士必须了解药物过敏的基本知识。
首先要明确药物过敏的定义和病因，了解常见的过敏症状和体征，掌握过敏性疾病的分类和诊断标准。
同时，护士还需熟悉常见引发药物过敏反应的药物种类和特点，以及过敏的发病机制和预防措施。
二、识别药物过敏的早期征兆在内科病房中，护士需要密切监测患者使用药物后的情况，及时发现早期的过敏征兆。
一旦患者出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状，或者出现喉头水肿、呼吸急促、胸闷等严重过敏反应，应及时采取相应的护理措施，并立即报告医生。
三、停用可能引发过敏的药物一旦确认患者出现药物过敏反应，护士应立即停用可能引发过敏的药物。
停用药物时应注明原因和停药时间，并将相关信息及时告知医生。
同时，护士还需注意注明病历，详细记录患者的过敏症状和处理过程，以便医生进行后续的治疗决策。
四、进行药物治疗和护理干预在处理药物过敏的护理过程中，护士可以根据患者的具体情况进行药物治疗和护理干预。
例如，对于轻度药物过敏反应，可以给予口服或局部使用的抗过敏药物，如抗组胺药物和激素类药物等。
对于严重的过敏反应，护士需要立即采取紧急措施，如给予静脉注射肾上腺素、氨茶碱等。
五、提供心理支持和宣教药物过敏不仅对患者的身体造成一定的影响，还可能给患者带来心理上的压力和恐惧。
作为护士，需要给予患者积极的心理支持，了解患者的情绪变化，及时与其进行沟通和交流。
同时，护士还应提供相关的宣教，向患者详细解释药物过敏的原因和处理方法，帮助患者预防和减少再次发生药物过敏的风险。
六、加强药物过敏的监测和记录为了更好地管理药物过敏的情况，护士需要建立完善的记录系统，定期对药物过敏的情况进行监测和记录。
药物过敏护理实践指导课件
药物过敏护理实践指导课件1. 药物过敏的定义药物过敏是指个体在接触某种药物后产生的免疫反应，表现为不良反应，包括皮肤症状、呼吸道症状、消化道症状等。
2. 药物过敏的分类药物过敏可以分为以下几类：- 即时型过敏：接触药物后立即发生的过敏反应，如荨麻疹、药物热等。
- 延迟型过敏：接触药物后一段时间后才发生的过敏反应，如药物性皮炎、药物性肝损伤等。
3. 药物过敏的护理实践3.1 了解患者过敏史在给患者使用药物之前，护士应详细了解患者的过敏史，包括对哪些药物过敏以及过敏的症状和程度。
这样可以避免给患者使用可能引起过敏反应的药物。
3.2 药物皮试对于患者存在药物过敏史的情况，可以进行药物皮试来判断患者对某种药物是否过敏。
皮试可以帮助护士和医生了解患者的过敏情况，从而决定是否使用该药物。
3.3 严密观察患者症状在患者接受药物治疗期间，护士应密切观察患者的症状变化。
如果患者出现过敏反应的症状，应及时停用药物并采取相应的护理措施，如使用抗过敏药物、给予支持性治疗等。
3.4 教育患者及家属护士应向患者及家属提供关于药物过敏的相关知识，教育他们如何预防药物过敏的发生。
同时也要告知患者及家属，在使用药物时应注意观察患者的症状变化，并及时向医生或护士报告。
4. 药物过敏的注意事项- 避免使用已知引起过敏的药物。
- 注意患者的过敏史，尽可能避免使用可能引起过敏的药物。
- 在使用新药物时，先进行皮试判断患者是否过敏。
- 观察患者的症状变化，及时停用可能引起过敏的药物。
- 给予患者及家属相关的教育，提高他们对药物过敏的认识。
以上是药物过敏护理实践的一些指导措施，护士在实际工作中应根据患者的具体情况和医嘱进行护理实践，确保患者的安全和健康。
胸腺肽注射液过敏反应的护理干预_张胜芝
皮试结果的影响[ J] . 护理学杂志, 1999, 14( 1) : 36. [ 7] 朱玉兰, 汪国珍, 李昌国. 加强 病人药物 过敏反 应的护 理
干预[ J] . 护理管理杂志, 2006, 6( 7) : 57- 58. [ 8] 张德荣, 张 秀荣. 不同 速度 静脉 注射葡 萄糖 酸钙 所致 不
表 1 两组过敏反应发生情况
例次( % )
组别 例数
颜面 发红
皮肤瘙痒、 头晕、
荨麻疹
胸闷
过敏性 休克
对照组 372 观察组 400
9( 2. 4) 5( 1. 2)
14( 3. 8) 4( 1. 0)
3( 0. 8) 0( 0)
2( 0. 5) 0( 0)
# 50 #
Journal of N ursing Science Jan. 2008 V ol1 23 N o1 1( G eneral M edicine)
良反应的观察[ J] . 护理学杂志, 2007, 22( 3) : 67- 68. ( 本文编辑 李春华)
新生儿肌内注射方法的改进
翟改凤
关键词: 新生儿; 肌内注射; 皮下硬结; 注射方法; 革新推广 中图分类号: R472; R473. 72 文献标识码: B 文章编号: 1001- 4152( 2008) 01- 0050- 01
新生儿皮下脂肪较薄, 凝血 功能尚不健 全, 采用常规 方法 肌内注射后容易出现皮下淤血、硬结, 有些皮下硬结甚至 3~ 6 个月后才能消退。鉴此 , 我 科对 新生 儿肌 内注 射方 法进 行改 进, 效果显著, 介绍如下。 1 资料与方法 1. 1 一般 资料 选 择 2005 年 9 月至 2006 年 10 月 出生 3 d 内, 每日进行维生素 K1 和青霉素肌 内注射的足月正常新生儿, 排除低体重儿和有其他疾患的新生儿。将 2005 年 9 月至 2006 年 3 月 的 108 例( 972 例次 肌内 注 射) 新生 儿 分为 对 照组, 将 2006 年 4~ 10 月的 117 例( 1 053 例次肌内注射) 新生儿分为观 察组。两组一般资料比较, 差异无显著性意义( 均 P> 0. 05) 。 1. 2 方法 两组均选择臀大肌为注射部位。对照组采用常规 肌内注射方法, 绷紧局部皮肤后与皮肤成 90b垂直 进针, 注射后 按压 3~ 5 min。观察组常规局部消毒后, 左手 拇指和示指绷紧 局部皮肤, 右手持注射器, 使针头 与皮肤成 40b~ 50b角, 迅速刺 入针头的 2/ 3, 进针深度为 1. 5~ 2. 0 cm, 抽吸无回血后, 边推药
药物过敏反应护理诊断
药物过敏反应护理诊断药物过敏反应护理诊断第一章：引言药物过敏反应是指个体在接触某种药物后，产生过敏性反应的不良反应。
药物过敏反应分为轻度、中度和重度，轻度过敏反应常表现为皮疹、恶心、呕吐等，中度过敏反应可能伴有心悸、呼吸困难等，而重度过敏反应则会引起过敏性休克、喉头水肿等危及生命的症状。
护理诊断是护理过程的核心，通过对药物过敏反应的护理诊断，可以制定科学的护理计划，提供针对性的护理措施，最大程度地减少药物过敏反应对患者造成的危害。
第二章：药物过敏反应的护理诊断2.1 配方诊断配方诊断是指通过分析药物过敏反应发生的原因和相关因素，确定药物过敏反应的诊断。
配方诊断包括主要诊断和次要诊断，主要诊断是指导致药物过敏反应发生的最重要的原因，而次要诊断则是导致药物过敏反应发生的次重要的原因。
例如，某些药物对亚洲人或高龄患者尤为容易引起过敏反应，针对这些人群的药物过敏反应会被列为主要诊断。
通过配方诊断，可以明确药物过敏反应的发生原因，为制定护理计划提供指导。
2.2 问题诊断问题诊断是指护士在对患者进行评估时所发现的药物过敏反应相关问题的描述。
问题诊断通过收集患者的主观和客观数据，确定患者存在的问题，并将其记录在护理诊断中。
例如，患者出现红斑、瘙痒等皮疹症状，问题诊断可以是“患者存在药物过敏引起的皮肤过敏反应”。
第三章：药物过敏反应护理诊断的实施3.1 评估护士应针对患者的药物过敏反应进行全面的评估，包括患者的药物过敏史、药物过敏引起的症状及其严重程度等。
通过评估，可以更好地了解患者的病情，为制定科学有效的护理计划提供依据。
3.2 制定护理计划根据评估结果，护士应制定个性化的护理计划，明确制定护理目标和护理干预措施。
例如，在药物过敏引起的皮疹症状的护理计划中，目标可能是减轻病情，干预措施可能包括使用激素类药物、冷敷、避免接触刺激性物质等。
3.3 实施护理干预根据制定的护理计划，护士应及时、准确地执行各项护理干预措施。
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患者药物过敏的护理干预
儿科门诊—于静静
临床药物治疗可引起药物过敏, 甚至出现过敏性休克而危及生命。
加强患者药物过敏的护理干预是护理安全管理的重要环节之一，全面科学的护理干预对减少患者过敏反应促进病人康复意义重大。
现就药物过敏的深刻含义和护理干预做一分析。
1 药物过敏的深刻含义
1.1 每一种药物和给药途径均可发生过敏反应药物过敏也叫药物变态反应，是因用药引起的一类不正常的免疫反应，各种类型的免疫反应均可发生，但反应性质与药物固有的效应及剂量均无关。
从免疫学分析，致敏原可为药物本身、药物的代谢产物或药物中的杂质。
药物过敏主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。
轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至危及生命。
护士应充分认识到药物过敏反应是异常的免疫反应, 每一种药物、每一种给药途径均可能发生过敏反应, 其与所用药物的药理作用和用药剂量、剂型及给药途径无关。
1.2 药物过敏试验不是判断药物过敏的唯一标准药物过敏试验虽然是防范过敏反应的有效措施, 但并非完全可靠。
临床上因各种原因, 如药物过敏皮试液的配制、皮试的操作、观察时间的严格掌握、结果的判断等常有皮试假阴性, 使护士思想上麻痹大意, 一旦发生过敏反应, 造成抢救时措手不及, 使病人失去最佳药物的选择, 或增加病人的心理压力和经济负担。
1.3 走出药物过敏的误区
1.3.1 误区一:使用过的药物不会过敏有些病人不愿做皮试或隐瞒事实说已做皮试。
护士应严格遵守护理操作规程, 没有本院或本科室病历文字记录必须做过敏试验, 并向病人耐心解释, 如青霉素药物过敏反应随时间、环境条件变化而改变, 而且青霉素不同品种之间存在着交叉过敏关系。
更换同类药物或不同批号或停药3天以上, 需重新做过敏试验。
1.3.2 误区二:用量小不会发生药物过敏这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。
药物的毒副作用可通过减少用量而减轻, 但药物过敏反应与用量之间并没有直接关系。
2 药物过敏的护理干预
2.1 坚持药物过敏试验的4个原则坚持“谁做皮试，谁观察皮试结果，谁负责准确判断，谁签字填写记录，谁做好药物过敏的标志”的原则；坚持“初次用药或更换同类药物或不同批号或停药3 d以上者，需重新做皮试”的原则；坚持“用什么药，做什么药的皮试”的原则；坚持“皮试液准时准量，一般室温下皮试液保存不超过4 h，夏季皮试液现配现用”的原则。
2.2 严密观察患者药物过敏反应药物过敏试验后，护士要在其视野内对患者进行观察，并告知病人和家属：皮试判断的时间，出现不适及时呼叫，病人不能离开病房或注射室。
对皮试过敏可疑者，可请其他护士共同判断或重新做药物试验对比。
不能更换的药物则在严密观察、抢救措施准备下进行脱敏注射，且应得到病人和家属的同意，并做好文字记录，以防发生护理纠纷。
2.3 掌握患者药物高度过敏反应发生的时间临床上属I型变态反应的过敏性休克虽少见，但发展迅速，多在注射后，甚至药物过敏皮试期间数秒、数分钟内发生，首次注射用药30 min 内是药物高度过敏反应发生的时间，皮试阴性者在用药过程中同样可出现过敏反应。
因此，在注射药物后应观察病人30 min后无反应方可离开。
有些药物过敏试验，应严密观察受试者反应，准确判断试验结果宜从皮试注射时开始至试验后20 min内。
2.4 严重药物过敏患者的护理干预
2.4.1 就地抢救严重药物过敏反应发生后，应立即停用过敏药物，使患者平卧，就地抢救，患者未脱离危险，不宜搬动。
2.4.2 给氧，保持呼吸通畅若患者进入昏迷状态，应立即指压太阳穴，及时给氧，使患者头偏一侧并注意痰液是否堵塞，及时吸痰。
2.4.3 准确迅速执行医嘱，及时配合救治主动尽快地为患者开通1～2条静脉通道，以保证抢救中的及时用药及液体顺利输入。
2.4.4 密切观察病情患者未脱离危险时，每15 min测血压、脉搏、呼吸、体温1次，查看尿量及瞳孔，做好心电监护，病情稳定后，改为每30 min测1次。
做好病情记录，发现病情变化，随时报告医生，以便医生作出判断及处理。
2.4.5 对症护理对过度焦虑和烦躁者，临时加备床栏并请其家属帮助守护，防止坠床意外发生。
2.4.6 心理护理由于患者对药物过敏现象缺乏了解，突发的危急状况使患者及其家属极度恐慌，因此，作为现场护士，一定要以高度负责的工作态度，语气温和简要地向患者及家属解释，请他们配合抢救。
同时，医护人员应以熟练的急救技术赢得患者的信赖，使患者处于最佳的心理状态。
总之, 加强患者药物过敏的护理干预, 是护理安全管理的重要环节之一。
护士要在思想上牢固树立护理安全第一的观点, 不断学习和认识药物过敏的深刻含义；同时, 护士要熟悉掌握药物过敏反应的处理原则和过敏性休克的抢救程序，加强业务技术训练和提高心理素质，确保患者用药安全, 防止护理纠纷的发生。