专业技术职务任职资格评审表(正高、副高)
1.专业技术职务任职资格评审表(A3纸正反面打印,对折成A4规格,一式3份)
专业技术职务任职资格评审表
单位：河北工程大学
姓名：梁顺星
现任专业
技术职务：副教授
评审
任职资格：教授
填表时间：2019年08月18日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1．本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～9页由被评审者填写，10～13页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。
3．“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4．如填写内容较多，可另加附页。
评审审批意见
单位推荐意见
基本情况
学习培训经历
年度及任职期满考核结果
考试成绩及答辩情况
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
著作、论文及重要技术报告登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)
任现职后主要专业技术工作业绩登记(一)。
专业技术资格评审表(2024年度)
编号：
专业技术资格评审表（2024年度）
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
申评专业：
申评专业
技术资格：
通讯地址：
邮政编码：电话：
填表时间：年月日
填表说明
1．本表供评审专业技术资格时使用。
1—7页由申报人填写。
8—11页由人事部门或评审机构填写。
填写内容应
经人事部门审核认可。
编号由具备评审权的部门（单位）统一编制。
2．填写内容要具体、客观、真实，字迹要端正、清楚，打印应使用国标仿宋体。
年月日一律用公历阿拉伯数字填
字。
3．“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应明确是否毕业、肄业或结业；“懂何种外语，达到何种程度”，应
写明掌握外语的读、写、听说及笔、口译能力。
4．“相片”一律用近期一寸正面半身免冠照。
5．“学校”填毕业学校当时全称。
6．如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
学习培训经历（包括参加继续教育、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职后主要专业技术工作业绩登记
任现职以来完成教学工作情况
著作、论文及重要技术报告登记
本人专业技术工作述评
考核结果及鉴定意见
预审意见及答辩情况
— 9 —
专家评议组或同行专家意见
— 10 —
评审审批意见
— 11 —。
高等学校教师专业技术职务评审表
浙江省特色专业建设
负责电气控制实训室/可编程控制 2009.12 至
实训室建设
2014.07
骨干成员
实训室建设项目获省 教育厅立项 1 项（主持）
浙江省示范实训基地 建设
电气控制实训基地、可编程控制实 训基地建设，完成招投标和后期设 备验收与维护；
2010.05 至 2013.09
项目来源 起止 金额 本人 是否 和类别 年月 (万元) 排名 结题
成果 形式
高精度关节轴承生产工艺改进研究项目编 号 2012R30028
浙江省科技 厅高技能人 2012.0 才培养和技 8-2014 15 术创新活动 .05 计划项目
1/5 是
专利、结 题报告
CEC-CDIO 模式下高职电气控制与 PLC 课程教 学改革与实践项目编号 SCG354
浙江省教育 科学规划课 题
2013.0 1-2013 .12
0.5
1/6
是
论文、教 材
规模化生猪养殖自动控制管理系统的开发 与应用项目编号 2013JYZB05
丽水市科技 局公益性科 技项目（重 大）
2013.0 4-2014 .04
3
1/5 是
专利、论 文
工业缝纫机电机的优化设计与研究
浙江省教育 2009.1 厅青年教师 1-2011 1 资助项目 .06
备注（专利号等）
ZL201220443262.1,ZL201 220697352.3,ZL20122052 2973.8,ZL201320422398. 9,ZL201420194484.3
ZL201220706012.2,ZL201 320253045.0,ZL20132043 3203.0,ZL201320433204. 5,ZL201420454430.6,ZL2 01420452993.1
河南专业技术职务任职资格评审表填写事项及说明精选课件
有关专业技术职务任职资格评审表、评审简表旳填写以及评审材料整顿旳阐明（8月）（以高校教师系列为例，仅供参照）为以便专业技术人员填写《河南省专业技术职务任职资格评审表》、《河南省高校级专业技术职务任职资格评审简表》（如下简称两表），我们编写了本填表阐明（以表格为例），供高校教师系列专业技术职务人员填写表格、整顿材料时参照。
也可供其他系列专业技术人员参照。
一、填写表格旳基本原则和规定要认真研读申报、评审条件和各栏目规定填写旳内容，紧紧围绕栏目主题，无关或关系不大旳内容没有必要填写。
如简表中“任现职以来教育教学方面获奖状况”，仅规定填写教育教学方面旳获奖状况，诸如治安综合治理先进个人、纪检先进个人、优秀党员等不必填写，如填写反而显得杂乱，也侧面反应了填表人旳理解能力。
而科研获奖状况另有栏目填写，也不必填入此栏目。
3、充足展示自己旳教学、科研业绩。
实事求是地填写两表，但在填写时也要充足、完整、恰当地展示自己在近年来所做出旳教学、科研业绩。
如科研项目、获奖旳结项旳填写，而正在研究旳重要项目也可以填写。
4、主次分明，简洁明了。
在填写两表时，重要旳条目写在前，次要旳写在后，语言体现要简洁、明了。
总之，在填写两表、整顿材料时，要做到四对照：评审条件与评审简表对照；评审简表与评审表对照；评审表与业绩材料对照；业绩材料与材料清单对照。
二、简表旳填写：1、表头旳填写：⑴简表表头横线上填：正高、副高、中级等字样。
⑵学校（盖章）：置空。
⑶申报专业：按本人申报旳专业，对照河南省有关文献旳有关系列高评会专业设置所列专业填写，目前仅设置27个专业，波及到我院旳有：数学、化学、机械、物理、电学、建筑、计算机、体育、中文、政治、法律、高教管理、外语、音美、教育心理学、经济、历史等18个专业。
⑷申报职务名称：专家、副专家、讲师等。
⑸评审类型：正常、破格、单列。
⑹填表人签名：置空。
2、第一栏：⑴、姓名：填写要与任职资格证、身份证、毕业（学位）证书一致。
专业技术职务任职资格评审表
4
去，一头扑倒在讲台上学生们立即送我去医院，被诊断为急性肺炎，需住院治 疗。当时我想到的是我是一名教师，我的工作岗位在学校在课堂，我离不开这 块神圣的土地，离不开我的学生们，我执意不住院，后来经校领导的再三要求， 才决定到县卫生院治疗。 我每期都担任班主任工作，我既像慈母一样关怀着学生，同时又严格要求 他们，鼓励他们积极进取。对学生的教育，常常晓之以理动之以情，从生活上 悉心关心他们的成长；从学习上循循善诱使他们进步。学生打球扭伤了脚，我 用洒给他们搓揉；学生病了，我送去医院；学生有思想负担，我苦口婆心给他 们解除；学生有困难我及时伸出援助之手……。作为一名平凡的人民教师，普 通的中国共产党员，十几年来，我没有缺过一堂课，即使病了，也要把耽误的 课补起来。因工作需要，学校任命我为年级组长，教研组长，九八年十月铁山 我深感责任重大。 镇政府任命我为学校教导主任， 2000 年任命我为学校副校长， 我尽心尽责协助学校贯彻党的教育方针，积极推进素质教育，做好“两基普实” 巩固工作。同时也抓好学生思想教育，协调各科任教师工作，加强教师业务培 训工作，规范学藉管理，抓好教研教改。我多次受到学校、教育行政部门、党 政部门的奖励。1995、1996、1997 年连续三年，我所任班被评为县级优秀班集 体；1995 年至 1998 年连续四年我被评为镇级优秀教师和骨干教师。2004 年调 入铁山中学教高中数学,成绩突出,在第二十个教师节我被县人事局、 县教委授予 优秀教师称号， 1998 年至 2001 年连续四年年度考核为“优秀”，2004 年 9 月调入大足弥陀中学后一直担任实验班的数学教学，所教班的数学成绩每期都 名列年级第一，且遥遥领先，20004-2005、2005-2006、2006-2007（学校已初评 为优秀，现已报县级复审）三年年度考核均为优秀，2007 年 7 月参加大足县首 届数学骨干教师培训。 人生能有几回搏，多搏一回不白活。我不仅春风化丝雨般辛勤耕耘莘莘学
《专业技术职务资格评审表》填表说明
《专业技术职务资格评审表》填表说明《专业技术职务资格评审表》填表说明为了使申报者准确掌握填表方法，统一填表要求，根据省教育厅职改办的有关规定及历年来填表时遇到的问题，特对评审表的填写做出以下说明：一、封面的单位填写厦门大学嘉庚学院；评审任职资格填写这次拟申报的专业技术职务资格名称。
㈠第一页：基本情况⒈姓名：现名，要与档案中的一致。
⒉曾用名：包括笔名，应填写使用较多、影响较大的。
⒊出生年月，参加工作时间：按公历填写，要与档案中的一致。
⒋出生地：填写申报人出生的地方。
⒌标准工资：可不填。
⒍身体状况：根据本人的实际情况填写“健康”、“良好”、“一般”或“较差”。
⒎最高学历栏中：①学校、专业：应写全称，要求与毕业证书上的名称一致。
②学制、学位：按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历，并注明学制。
其中研究生要写明：博士研究生、硕士研究生、在职研究生班；工农兵学员填“大学”，双学士学位必须填两个学位；仅有学位而无学历的，只填写学位。
如最高学历是参加工作后取得的，则有必要填两个以上学历层次。
⒏现任专业技术职务及任职时间：填本人所具有的专业技术职务资格及职称批文中所明确的资格起算时间，如果现任专业技术职务是从同级其它系列转定来的，则要连同转定前的同级专业技术职务一起填写。
如：工程师XXXX年X月，讲师XXXX年X月。
⒐现从事何种专业技术工作：主要应围绕拟申报职称所涉及的学科领域及现从事的工作性质来归纳概括，写明具体的专业。
如申报高校教师系列职务者，可填写“从事××专业的教学、科研”。
⒑专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）：①必须注意要先写现任专业技术职务任职资格；②审批机关：根据本人持有职称证书上的审批机关填写。
③取得时间：审批公布的下文时间。
⒒现（兼）任行政职务及任职时间：填写担任的主要行政职务，如在教研室、实验室担任职务也可填上。
⒓何时加入中国共产党(共青团)任何职，何时何地参加何种民主党派任何职务：除时间外，要明确加入何组织。
专业技术职务任职资格评审表
专业技术资格评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务
评审专业
技术资格
填表时间：年月日 中华人民共和国人事部制 浙江省人事厅翻印
填表说明
（一）本表供申报专业技术资格使用。1—6页由申报者填写，7—10页由人事（干部）部门填写。填写内容应 经人事（干部）部门审核认可。
（二）一般用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；也可打印，但涉及签名、签意见和日 期部分须用笔填写。
（三）如填写内容较多，可另加附页。
（四）“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌 握外语的读、写、听、办公室、单位人事（干部）部门和本人业 务考绩档案各一份。 任现职前主要专业技术工作业绩登记 任现职后主要专业技术工作业绩登记 著作、论文及重要技术报告登记 考试成绩及考核情况 推荐意见 下一级评审组织推荐意见 评审审批意见
中国科学院专业技术职务任职资格评审表
联系电话
1
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
专业技术职务任职资格评审表
附件1：专业技术职务任职资格评审表单位姓名现任专业技术职务申报专业技术资格填表日期年月日安徽省人力资源和社会保障厅制填表说明一、本表1-6页由申报人填写，内容要具体、真实。
7-10页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（16开白纸）。
二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。
三、此表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。
四、此表必须正反面打印填写。
基本情况注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。
2.如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。
工作简历继续教育经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。
2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。
任现职后主要专业技术工作业绩登记著作、论文及重要技术报告登记注：1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。
2.合著要填写自己的名次和独立完成数量。
3.在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。
考试成绩及答辩情况任职考核情况申报材料公示情况- 11 -评审审批意见- 12 -附件2：申报专业技术资格人员简明情况登记表3.取得2种以上学历（学位）的，从第一学历开始填写（由低到高）；4.论文著作须写明刊物名称、刊号、发表日期、出版社名称、字数等。
- 13 -附件3：直接申报（破格）专业技术资格审批表14附件4：个人申报专业技术资格诚信承诺书本人系（单位）工作人员，现申报系列（专业）级专业技术资格。
本人承诺所提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等材料）均为真实。
如材料提供虚假、失实，本人自愿五年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。
专业技术职务任职资格评审表》(样表)
专业技术职务任职资格评审表
填表时间：2008年11月20日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用，1～7由本人填写，8～11页由人事组织部门填写，填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”应将非选择项用笔划去，“懂何种外语、达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页
基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见
见。
副高评审表填写说明
关于填写《中小学教师专业技术资格评审表》（副高级）的说明一、个人版（一）、表一：1.基本信息1.[相片]：白底彩色相片2.[单位]：按本校公章的单位名称输入。
3.[个人身份性质]：点击选择“事业单位专业技术人员”4.[单位级别]：点击选择，高中选择“县属”，乡镇中心小学和初中选择“乡镇属”，村级小学选择“村属”。
5.[行政职务]：学校中层领导选择“其他”，并在[行政职务说明]栏中写明任何职务（如教导处主任）。
6. [拟评专业技术资格]：中学教师选择“中学高级教师”，小学教师选择“小学中的中学高级教师”。
7.[电子邮箱]：必须填写。
8.[申报方式]：点击选择“晋升”9. [班主任年限]：输入“任现职以来的班主任工作年限”。
10.[懂何种语言及程度]：先填写“汉语，普通话水平X级X等”。
再填写懂何种外国语言及程度。
（二）、表二“2.现专业技术资格”1.[现任专业技术职务资格取得时间]和[专业技术职务资格审批时间]按照专业技术资格证书中的“授予时间”（在月的后面增01日）填写，如2003年12月授予，则写“”。
2.[第二专业技术资格]和[第二专业技术资格审批时间]：必须填写，填写内容为比现任专业技术职务低一级的专业技术资格及其审批时间。
即填写“中学二级教师”或“小学一级教师”及其审批时间（方法同上）。
（三）表七。
（7.继续教育情况）1.填写近五个学年度的继续教育情况，即从2007/2008学年度起至2011/2012学年度止。
每一列填写一个学年度，每个学年度填写的自学学分不少于30分，培训学分不少于15分。
所填写的继续教育情况必须与《贵港市中小学教师继续教育登记手册》的情况相符。
2、在任现职期间参加提高学历层次或第二学历的函授（业余、自学）考试，每及格一门课程，自学学分记6分，培训学分记4分，此项可填写在该表的最前面。
1.从初中起填写。
2.凡是参加提高学历层次或第二学历的函授（业余、自学）考试取得学历证书的，必须按其函授（业余、自学）考试的起止时间填写在相应的序列内。
专业技术职务任职资格评审表(副高级)
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
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年月—年月
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工 作 经 历
起止时间
单位
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技术工作
职务
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任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
说明
1.专业技术人员申报各系列、各级别职称时，均须填写；申报人须亲笔签名，不得打印或代签；
2.此承诺书随职称申报资料一并提交至职称评审机构，不签署的不予受理。
审 批 意 见
基 层 单 位 意 见
公 章
负责人 年 月 日
呈 报 单 位 意 见
主管部门意见
负责人
公 章
年 月 日
州、地、市人社部门意见
负责人
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
专业技术职务任职资格评审表(双面打印)
专业技术职务任职资格评审表(双面打印)1. 前言为了规范职称评审工作，有效保证职称评审的公正、公开和严肃性，本文档编写了《专业技术职务任职资格评审表（双面打印）》，希望该表能够成为职称评审工作的重要参考资料，有助于提高职称评审的质量。
2. 职称评审表说明2.1 适用范围该表适用于申请专业技术职务任职资格的人员。
根据不同级别的职称评审要求，我们可以对该表进行必要的修改和调整，以适应不同职称层次的评审要求。
2.2 使用方法1.下载打印该评审表；2.按照表格要求填写个人信息和相关职称评审材料；3.对表格进行审核、评分和注释，判定是否符合职称评审标准；4.对评审结果进行记录，并在表格底部签字确认。
2.3 表格组成专业技术职务任职资格评审表（双面打印）由以下几部分组成：1.个人信息填写部分；2.学历学位信息填写部分；3.工作经历信息填写部分；4.职称评审分项评分表；5.专业技术职务任职资格评审综合评价表；6.整体评分表。
3. 评审标准说明职称评审标准是评审工作的重要依据。
下面我们来介绍标准的相关内容：3.1 职称评审标准的制定我们制定职称评审标准的目的是为了确定评审工作的标准和规范，建立一个科学、公正、公开、公平的评审体系。
我们的职称评审标准是根据国家和行业相关规定以及公司的实际情况，结合岗位要求、业务能力等要素综合制定的。
3.2 评审标准的内容和重点职称评审标准包括学历学位、职称评定人员的工作经历和业务能力等多个方面。
其中，重点评估申请人的学历和专业水平、技术能力、业务水平和专业贡献等方面。
3.3 标准的适用性职称评审标准不是一成不变的，它是随着行业的发展和公司的需要而不断调整和完善的。
评审标准的调整应该满足以下几点原则：1.满足国家和行业的相关规定；2.与公司业务的实际需要相符合；3.公开、透明，符合公正、公平原则；4.具有科学性和前瞻性。
4.《专业技术职务任职资格评审表（双面打印）》是我们公司评审工作的重要参考资料之一，应用于公司职称评审工作中。
河南省专业技术职务任职资格评审表样本(附详细填写说明)
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名必填工作单位 XXXXXXXX发展有限公司现任专业技术职务申报专业技术职务工程师申报专业建设施工评审类型正常填表时间：年月日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况—1—工作经历（本页按照职称网个人申报系统内容填写）！—2—学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）—3—任现职前主要专业技术工作业绩登记—4—（本页按照职称网个人申报系统内容填写，个人业绩项）！—5——6—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）—8—（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量—9——10——11—本人其它需要说明的问题—12—单位考核推荐领导小组组成部门审核意见—13—任现职以来的考核情况—14—各级推荐意见—15—论文鉴定及面试答辩情况—16—评审审批意见—17—。
专业技术职务任职资格评审表模板
专业技术职务任职资格评审表填表说明1、本表供评审各级别专业技术职务任职资格使用。
2、本表应用钢笔填写或计算机打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、申报评审时须提交本表一式五份。
经评委会评审通过并经相关部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人档案。
本表不退回申报人。
4、本表共12页，用A4纸双面打印填写，左竖装订（距左边缘不超过10MM）。
3-7页如填写内容较多，可另加附页。
基本情况姓名现名性别民族相片曾用名出生年月政治面貌户籍所在地学历情况起止年月毕业院校专业学历（学位）参加工作时间人事档案管理单位现任专业技术职务及聘任时间现从事专业技术工作取得现专业技术职务任职资格时间及审批机关现（兼）任行政职务及任职时间参加何种学术团体，任何种职务，有何社会兼职注：学历情况：请从中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。
主要学习及培训经历起止时间学习内容课时办学单位注：主要填写参加各类学习培训、进修和接受继续教育情况。
主要工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务注：从参加工作开始填写，所列各项时间段应前后衔接。
个人总结任现职以来品德、知识、能力、业绩等表现回顾参加工作以来的工作历程，在各级领导和同事们的帮助支持下，我始终尽心尽力，忠于职守，锐意进取，出色地完成了领导安排的各项工作任务，得到了领导和同事们的充分肯定和好评。
同时自身的政治素养、业务知识、工作能力都得到了很大提高，在单位树立了的良好形象，现将个人总结如下：一、思想品德方面，始终热爱党，热爱祖国，立志为矿山服务，并认真贯彻党的路线方针政策，坚持四项基本原则，始终与党保持一致，积极向党组织靠拢。
另外在工作和生活中也处处对自己高标准、严要求。
二、职业道德方面，热爱本职工作，自觉遵守单位各项规章制度。
工作积极主动、任劳任怨、勤奋努力、作风踏实，认真履行岗位职责，做到忠于职守、严于律己，具有高度的责任感和事业心，平时尊重领导和同志，服从领导分配，与同志之间团结协助、相互配合。
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四川省中小学教师
专业技术职务任职资格评审表
单位
所在地：
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
拟评审
任职资格：
填表时间：年月日
四川省教育厅制
填表注意事项
1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。
第1—11页由申报者填写，第13、14页由推荐单位和呈报单位填写。
填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。
2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。
3．如填写内容较多，可另加附页。
4．申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与第1页之间装订：（1）《职称申报诚信承诺书》；
（2）本人有效身份证复印件；
（3）《教师资格证书》复印件；
（4）学历学位证书复印件；
（5）现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件；
（6）现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件；
（7）推荐单位证明；
（8）获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。
5．本表用标准A4纸双面打印，左侧装订并包边。
未按要求填写和装订的一律不予受理。
基本情况
学习培训经历
（包括参加学历教育、专业培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
教育教学研究成果登记（一）
（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）
教育教学研究成果登记（二）
（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）
任现职以来承担示范课、公开课、研究课或专题讲座情况
任现职以来指导、培养教师情况
从事学生思想政治教育工作经历及考核结果
在农村（薄弱、艰苦边远）学校支教或从教情况
考试、答辩情况
综合考核情况（推荐单位填写）
学校（单位）推荐意见（推荐单位填写）
呈报单位意见。