低血容量休克试题课件
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• A没有及百度文库补充血容量 • B没有相关实验室检查 • C没有请相关专业会诊 • D查体不细致、不全面 • E忽视了休克的基本临床征象 •
C题目
A、B、E
1.低血容量休克中隐匿性丢失是指： • A骨盆骨折 • B脊柱骨折 • C腹泻 • D利尿 • E股骨干骨折
A、C、E
2.下列哪些因素可提高氧输送（DO2）？ • A血氧分压升高 • B心率加快 • C心输出量增加 • D血压升高 • E血红蛋白上升
A、B、C、D、E
3.低血容量休克的有创血流动力学监测包括 哪些？
• A每搏量（SV） • B有创动脉血压 • C中心静脉压（CVP） • D肺动脉楔压（PAWP） • E心排出量（CO）
A、D、E
4.下列关于低血容量休克说法错误的？
• A入院GCS评分在7－12分的低血容量休克患者3小时 内开始控制性降温
• 问：该神经外科医生治疗过程中犯了哪些错误？
• A过分拘泥于本专业 • B神志转差复查头颅CT • C加用甘露醇、速尿加强脱水 • D没有及时补充血容量 • E忽视了休克的基本临床征象
B、D
4.下列关于低血容量休克治疗错误的有哪些？
• A碱缺失的水平与预后密切相关，在复苏时应持续 监测
• B pHi可以用于评估预后，pHi可以指导休克复苏 • C氧动力学参数可作为一个较好的预后评估指标 • D动脉血乳酸浓度原始水平及恢复正常的时间与预
• B严重低血容量休克伴低体温的患者应维持正常体 温
• C低血容量休克复苏要注意肠黏膜屏障功能的保护 • D纠正代谢性酸中毒主张常规使用碳酸氢钠 • E血管活性药多用于出血性休克，当出现低血压时
应尽快使用
A、B、D、 E
5. 患者，女，33岁，因车祸伤以“右锁骨骨折”收入院。入科时 病人神志清，BP 110／80mmHg，P 90次／分。入科后1小时病 人自述口渴，给予饮水；2小时后病人出现烦躁不安、口渴， BP 90／70mmHg，P 110次／分，未给予处理。4小时后病人烦 躁加重，出现腹痛腹胀，意识恍惚， BP 60／45mmHg，P 130 次／分，口唇苍白，四肢凉，急请普外会诊和腹部B超检查， B 超示“脾破裂、腹腔积液”，在剖腹探查术前准备时，病人出 现呼吸循环衰竭，抢救无效死亡。
B、D
3.哪些指标是低血容量休克早期诊断的重要 指标？
• A心排量 • B血乳酸 • C混合静脉血氧分压（SVO2） • D碱缺失 • E氧消耗（VO2）
B、C、E
4.下列哪些对低血容量休克来说是正确的？
• A失血性休克患者血红蛋白低于80g/L，应考虑输红 细胞
• B复苏时红细胞与新鲜冰冻血浆的输注比例应为1:1 • C血小板计数<50 X109/L，应考虑输注血小板 • D重度失血性低血容量休克治疗的早期不应纠正凝
问：诊疗过程中医护人员犯了哪些错误？ • A对病人巡视和观察不到位 • B没有及时补充血容量 • C请普外科会诊和检查腹部B超 • D忽视了休克的基本临床征象 • E忽视了必要的检查和监测
A 题目
A、C、D、E
1.下列哪些是导致创伤性休克的因素？
A大血管破裂 B青霉素过敏 C脊髓损伤 D毛细血管通透性增加 E空腔脏器破裂
A、B、C
2.低血容量休克中显性丢失包括以下几种？
A呕吐 B腹泻 C消化道溃疡、食管静脉曲张破裂 D脊柱骨折 E肝硬化引起大量腹水
A、C、D、E
• 3. 患者，男，55岁，因车祸外伤半小时以“颅脑外伤、硬膜外血肿”收入某 县医院神经外科，因血肿较小且病人神志清、生命体征尚平稳保守治疗。护 理记录显示此后病人血压进行性下降、心率逐渐增快，自述口渴。医护人员 未予重视和处理。4 小时后病人出现烦躁、意识恍惚、心率增快。疑为脑外 伤所致。复查颅脑CT硬膜外血肿无明显变化。8小时后上述情况加重，且出 现呼吸急促，家属找夜间值班医生，说是脑水肿所致，嘱加用甘露醇、速尿 和皮质激素。 家属急请我院会诊，发现左侧3、4、5肋骨骨折，左侧胸腔大 量积液、失血性休克，左侧胸腔闭式引流出800余毫升血液，经快速输血、 输液后病人好转，15天后基本康复出院。
后密切相关，复苏时应在48小时内将血乳酸降至正 常水平 • E传统临床指标对于指导低血容量休克治疗有一定 的临床意义，但是不能作为复苏的终点目标
C
5.什么是低血容量休克治疗的基本措施？
• A使用升压药物维持血压正常 • B快速补液扩容 • C积极纠正病因 • D纠正代谢性酸中毒 • E提高心输出量
血功能的异常 • E复苏前可进行容量负荷试验以对输液速度及容量
进行指导
A、B、C、D、E
5. 患者，男，因摔伤后胸背部疼痛以“胸椎骨折、创伤性 休克”入院，当时血压正常。入院后仅给予糖盐水1500 毫升输入，此后相继出现出现心率进行性增快，血压进 行性下降，收缩压在68mmHg以下持续1个多小时，最 终在入院后不到2小时因重度失血性休克死亡。诊疗过 程中未请ICU、普外科、心胸外科会诊，未检查血常规、 血气分析和乳酸，该病例接诊医生有哪些失误?
B 题目
A 、B、D
1.下列哪些是导致创伤性休克的因素？
• A疼痛、应激反应 • B副交感神经过度兴奋 • C心肌梗塞 • D大量失血、失液 • E严重感染
A、C、D
2.低血容量休克中显性丢失包括以下几种？
A大手术的出血 B骨盆骨折 C消化道溃疡和食管静脉曲张破裂出血 D产后大出血 E股骨干骨折
C题目
A、B、E
1.低血容量休克中隐匿性丢失是指： • A骨盆骨折 • B脊柱骨折 • C腹泻 • D利尿 • E股骨干骨折
A、C、E
2.下列哪些因素可提高氧输送（DO2）？ • A血氧分压升高 • B心率加快 • C心输出量增加 • D血压升高 • E血红蛋白上升
A、B、C、D、E
3.低血容量休克的有创血流动力学监测包括 哪些？
• A每搏量（SV） • B有创动脉血压 • C中心静脉压（CVP） • D肺动脉楔压（PAWP） • E心排出量（CO）
A、D、E
4.下列关于低血容量休克说法错误的？
• A入院GCS评分在7－12分的低血容量休克患者3小时 内开始控制性降温
• 问：该神经外科医生治疗过程中犯了哪些错误？
• A过分拘泥于本专业 • B神志转差复查头颅CT • C加用甘露醇、速尿加强脱水 • D没有及时补充血容量 • E忽视了休克的基本临床征象
B、D
4.下列关于低血容量休克治疗错误的有哪些？
• A碱缺失的水平与预后密切相关，在复苏时应持续 监测
• B pHi可以用于评估预后，pHi可以指导休克复苏 • C氧动力学参数可作为一个较好的预后评估指标 • D动脉血乳酸浓度原始水平及恢复正常的时间与预
• B严重低血容量休克伴低体温的患者应维持正常体 温
• C低血容量休克复苏要注意肠黏膜屏障功能的保护 • D纠正代谢性酸中毒主张常规使用碳酸氢钠 • E血管活性药多用于出血性休克，当出现低血压时
应尽快使用
A、B、D、 E
5. 患者，女，33岁，因车祸伤以“右锁骨骨折”收入院。入科时 病人神志清，BP 110／80mmHg，P 90次／分。入科后1小时病 人自述口渴，给予饮水；2小时后病人出现烦躁不安、口渴， BP 90／70mmHg，P 110次／分，未给予处理。4小时后病人烦 躁加重，出现腹痛腹胀，意识恍惚， BP 60／45mmHg，P 130 次／分，口唇苍白，四肢凉，急请普外会诊和腹部B超检查， B 超示“脾破裂、腹腔积液”，在剖腹探查术前准备时，病人出 现呼吸循环衰竭，抢救无效死亡。
B、D
3.哪些指标是低血容量休克早期诊断的重要 指标？
• A心排量 • B血乳酸 • C混合静脉血氧分压（SVO2） • D碱缺失 • E氧消耗（VO2）
B、C、E
4.下列哪些对低血容量休克来说是正确的？
• A失血性休克患者血红蛋白低于80g/L，应考虑输红 细胞
• B复苏时红细胞与新鲜冰冻血浆的输注比例应为1:1 • C血小板计数<50 X109/L，应考虑输注血小板 • D重度失血性低血容量休克治疗的早期不应纠正凝
问：诊疗过程中医护人员犯了哪些错误？ • A对病人巡视和观察不到位 • B没有及时补充血容量 • C请普外科会诊和检查腹部B超 • D忽视了休克的基本临床征象 • E忽视了必要的检查和监测
A 题目
A、C、D、E
1.下列哪些是导致创伤性休克的因素？
A大血管破裂 B青霉素过敏 C脊髓损伤 D毛细血管通透性增加 E空腔脏器破裂
A、B、C
2.低血容量休克中显性丢失包括以下几种？
A呕吐 B腹泻 C消化道溃疡、食管静脉曲张破裂 D脊柱骨折 E肝硬化引起大量腹水
A、C、D、E
• 3. 患者，男，55岁，因车祸外伤半小时以“颅脑外伤、硬膜外血肿”收入某 县医院神经外科，因血肿较小且病人神志清、生命体征尚平稳保守治疗。护 理记录显示此后病人血压进行性下降、心率逐渐增快，自述口渴。医护人员 未予重视和处理。4 小时后病人出现烦躁、意识恍惚、心率增快。疑为脑外 伤所致。复查颅脑CT硬膜外血肿无明显变化。8小时后上述情况加重，且出 现呼吸急促，家属找夜间值班医生，说是脑水肿所致，嘱加用甘露醇、速尿 和皮质激素。 家属急请我院会诊，发现左侧3、4、5肋骨骨折，左侧胸腔大 量积液、失血性休克，左侧胸腔闭式引流出800余毫升血液，经快速输血、 输液后病人好转，15天后基本康复出院。
后密切相关，复苏时应在48小时内将血乳酸降至正 常水平 • E传统临床指标对于指导低血容量休克治疗有一定 的临床意义，但是不能作为复苏的终点目标
C
5.什么是低血容量休克治疗的基本措施？
• A使用升压药物维持血压正常 • B快速补液扩容 • C积极纠正病因 • D纠正代谢性酸中毒 • E提高心输出量
血功能的异常 • E复苏前可进行容量负荷试验以对输液速度及容量
进行指导
A、B、C、D、E
5. 患者，男，因摔伤后胸背部疼痛以“胸椎骨折、创伤性 休克”入院，当时血压正常。入院后仅给予糖盐水1500 毫升输入，此后相继出现出现心率进行性增快，血压进 行性下降，收缩压在68mmHg以下持续1个多小时，最 终在入院后不到2小时因重度失血性休克死亡。诊疗过 程中未请ICU、普外科、心胸外科会诊，未检查血常规、 血气分析和乳酸，该病例接诊医生有哪些失误?
B 题目
A 、B、D
1.下列哪些是导致创伤性休克的因素？
• A疼痛、应激反应 • B副交感神经过度兴奋 • C心肌梗塞 • D大量失血、失液 • E严重感染
A、C、D
2.低血容量休克中显性丢失包括以下几种？
A大手术的出血 B骨盆骨折 C消化道溃疡和食管静脉曲张破裂出血 D产后大出血 E股骨干骨折