存在主义心理治疗

新书: 08年底推出
存在主义的取向
存在主义取向的心理治疗和咨询是 一种理解人类困境的哲学方法。
人类处境
它关注于个体与其处境的抗争，特 别是与我们不可避免的有限性的抗 争。
心理治疗的黑暗年代: 盲人指引盲人
笛卡尔对怀疑的信念
1596-1650
我认为，如果我想要建立起某种东西的话，我 就非在我有生之日认真地把我历来信以为真的 一切见解统统清除出去，再从根本上重新开始 不可。
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自我世界（Eigenwelt）: 阅读和理解关于来访者生活情况的文本，寻找叙述 的中心。他们认为他们自己是什么人？格式塔/自体心理学/自我心理学/个人 中心心理治疗. 精神世界（Uberwelt）:确认世界观和价值观：这个人的人生意义是什么？荣 格学派/心理综合学（Psychosynthesis）/核心流程/超个人的
现象学
存在主义
让-保罗· 萨特 1905-1980 莫里斯· 梅洛-庞蒂 1908-1961 阿尔贝· 加缪 1913-1960
后现代
米歇尔· 福柯 1926-1984 保罗· 利科 1913-2005 雅克· 德里达 1931-2004
弗兰茨· 布伦塔诺 1838-1917 埃德蒙特· 胡塞尔 1859-1938 马丁· 海德格尔 1889-1976
1. 意向活动. 2. 存而不论(Epoche): 悬置假设（suspend assumptions） 3. 描述. 4. 水平化（Horizontalization）. 5. 等同化（Equalization）. 6. 证实（Verification）.
II. 本质还原
1. 意向相关项. 2. 侧显（射映，Abschattungen）:侧影. 3. 本质直观（Wesenschau）: 寻找本质的东西 4. 遗传构成(对比“不变的”这一观点). 5. 属性背后的诸普遍者
价值，信念，目的
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在看待冲突、困难以及两难困境的时候， 我们需要发掘这些东西之下更重要的议题。 重新从各个方面回顾那个情境，他们所经 历问题都有着哪些不同的方面？ 我们需要建立这样问题之下的价值。换句 话来说，就是：究竟困难在何处？ 理解隐藏的假设、价值以及信念。 什么是被阻挠了的人生目标？ 有哪些相反的因素需要去整合？
(托马斯·萨斯 1962: 273)
存在主义心理治疗的目标
使得来访者能够讲出关于他们 生活以及他们自己的真实状况 充满激情地活着：迈向完满 认识到自己的优点和缺陷，并 最大限度的利用他们 学习着用正确的方式去实践、 如何建立关系、思考、感觉以 及存在 找到意义和目的 设定未来的生活
生命为了什么? 我是谁?
• 对生命的反思意味着反思我们的种种关联：
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布伯的“ 相会”
• 人际（the interhuman）: das Zwischenmenschlichen（人之间）; 真 正的交流沟通发生在此“间”（inbetween） (布伯，Between Man and Man，《人与人之间》，1929). • 全部现实生活就是相会（如上: 62） • 这就是真理之所在.
问题，并非是答案
• 活着意味着什么？我是谁？我生存的目的是什 么？我们应该怎样活着？我可以期望达到什么？ 幸福是可能的吗？别人对我的期望是什么？我 在与他人的关系中应该怎样表现？世界上真有 公平存在吗？理解生命以及牢牢掌握它是可能 的吗？ 我能找到克服我的麻烦的方法吗？在痛 苦中这样煎熬是必要的吗？我何以变成一个更 好的人，过上更有价值的生活？
当代存在主义哲学家们
• • 胡塞尔 萨特 海德格尔 梅洛-庞蒂 雅斯贝斯 福柯
埃德蒙特· 胡塞尔 1859-1938
• 现象学 • 本质直观（Wesenschau）: 面向事情本身 • 意向性 (弗兰茨· 布伦塔诺). • 直觉:追问自然态度. • 知识由经验开始. • 加括号的假设 （Bracketing assumptions）
(同上，19页)
• 我们需要面对现实和边缘，或者是决定人 类处境的生活之限制。
致力于：
• 通过从不同的角度来思考，转变你来访 者对他们世界的认知。 • 帮助他们使之在建立关系以及遇到别人 是能够更直截了当，更真实。 • 帮助他们理解他们自己的经历、处境、 两难抉择与目的。 • 帮助他们能面对基本的人类议题、矛盾、 可能性以及限制。
辩证法
超越
合题
正题 反题
存在主义治疗工作的过程
• 直接的 对 不直接的：应该是直接的，有指 向性的 • 在四个维度上的境遇以及与世界的关系: 注 意相悖的以及极端的 • 如何决定一个人究竟是处在什么情况下呢： 适用情绪作为指南 • 一个人的任务和目的是什么： 作为暂时的研究者来工作，找到人生的出 路。
浮现出了什么? 重新审视事物: 终止我们的假设， 而是真正看存在的是什么.
现象学的方法
I. 现象学还原（Phenomenological reduction)
• 意象活动 （Noesis）
II. 本质还原（Eidetic reduction）
• 意向相关项 （Noema）
III. 先验还原（Transcendental reduction)
生理上:
当处于威胁之中时，找到安身之处 相信和关注压力带来的感觉。 找到可以抚慰以及扩展你的视域的自然环境
生与死
• 在生存的地图上，最重要的两极就是生与 死，存在与不存在，在场与缺席。
（存在主义咨询与心理治疗实务，54页）
• 存在主义治疗的目标就是获得对生命的艺 术的控制，这样人生的历练就是可接受和 可享受的，而不是害怕和拒绝的。
存在主义取向不是一种技术
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作为指引和目标的人生
• 来访者已有的人生议题是什么？ • 治疗师对这些议题有着什么样的理解？ • 事实是什么？
(Meditations II, 第12页； 中译本，《第一哲学沉思录》，第一个沉思，第14页)
心理学是盏灯塔
• 在当代心理治疗师和他的病人的关系或 许就是一盏灯塔，越来越多的人会发现 他们自己被驱使去跟随，以免精神上被 奴役，或者肉体上被摧毁。
(托马斯· 萨斯 1962:272)
生命这所学校
如果将生命比作一所学校，我们都 是学生。在这里，没有人能够避免 失去勇气或者绝望。
假设以及情感
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假设、信念和情感之间存在着什么样的联 系呢？ 这里参与到经历的、表达出的或者隐藏着 的情感之中就显得非常重要. 这些情感反之将会引回到价值、信念和目 标，不管是被承认的还是不被承认的。 小心地定位所有这些，与来访者核对什么 才是真正对他们重要的东西.
人类存在的维度以及紧张关系 欲望 肉体上 社会上 个人上 精神上 生之愉悦 爱之归属 同一性之整合 善之目的 恐惧 死之痛苦 恨之疏离 自由之瓦解 恶之无益
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克服创伤
精神上:
在世界观上整合所发生的 改进而不是放弃价值观、信念、目标、意义 坚持最真的东西
个人上:
允许这个事件强化你的个性 表达出思想和回忆 ，在与逆境的关系中重获自由感 学会放弃，也要学会坚持
社会上:
尝试去超越由隔离和拒绝所导致的仇恨和毁灭性的关系，直到和解成为可能。 尝试从想法相似的盟友处寻找归属感 交流你的感受，但不要带上责备、 怨恨、苦闷
2.治疗关系
3.治疗师的世界观 4.生活以及更广阔的观点
关于治疗关系的不同方面
存在
来访者
治疗师
来访者的生活
治疗的目标
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帮助人重新发现他们的眼界 看到和看穿认识人生的处境 拓宽视域 提升人生的眼界 一个活的一些观点然后建立新的联系的 机会 • 对人类的生存理解更多 • 鼓励去生活，以及学着存在 • 解放.
• 我思（Cogito）
找到一种新的观点
意向性Intentionality
谓 主 体
述 对 象
陈
述
• 我思 Cogito(主体 subject): 先验还原 • 意象活动 Noesis(过程 process):现象学还原 • 意向相关项 Noema(对象 object):本质还原
I. 先验还原
突破但不是击垮
• 失去和转换就是旧事物的垮掉。 • 它可以意味着我们突破一些阻碍，并且行 进到下一个层面，而不是被击垮或者变得 抑郁。 • 在过程中我们会变得更强大，对生命更了 然。
辩证法
• 正题，反题以及合题. • 人类进化是伴随着持续的斗争以及克服前 一阶段的向前运动。 • 悖论，矛盾以及两 难的情况是可以整合 以及克服的。
III. 先验还原
– 1. 我思 – 2. 先验自我 – 3. 唯我论的克服. – 4. 意向性的视域（Horizon of intentionality） – 5. 自身（self）作为原点 – 4. 先验的交互主体性（ intersubjectivity）
实践的存在主义模型
1.来访者的世界观
• 我如何能够提高我自己在这些议题中的 投入程度？
悖论以及生存的压力
存在主义取向以及实证心 理学和健康研究：Mihaly Csikszentmihalyi, Ed Diener, Ruut Veenhoven, Martin Seligman. 人生所具有的悲剧意味与 他们所拥有的潜力和快乐 同等重要。不仅仅是积极， 也不仅仅是消极，而是生 命的全部。
对真理的追寻
• 真理往往是自相矛盾的：平等地面对生活 的阳光面与活的阴暗面。 • 不仅仅是健康，而是带着勇气直面负面的 东西和困苦。 • 格式塔治疗（极性），荣格派治疗（ 阴 影）， 后期弗洛伊德： 死本能（破坏本能） 以及力比多，即生本能。
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存在主义哲学家
自由的哲学家
索伦· 克尔凯郭尔 1813-1855 弗里德里希· 尼采 1844-1900 卡尔· 雅斯贝斯 1883-1969
肉体上:
生/死 感知、行动、环境、身体、事物 生存/世界.
不同层次和水平的干预
• • 周围世界（Umwelt）: 理解物质的潜台词及其具现：一个人与他周围世界的 关系。行为的/生物能(bioenergy)/生物动力/经典精神分析 共同世界（Mitwelt）: 描述并且将来访者生活所处的社会、文化以及政治背 景计入考量。客体关系/系统的/沟通分析疗法(TA)/团体/认知行为治疗/阿 德勒学派
我们如何共同构建这一世界？
存在主义心理治疗: 对生活的反思
• 治疗师澄清伦理问题以及生活中的问题， 他们可以这样提问：
• • • • • • • • • • • • 那个人的世界观是什么？ 他们所处的境遇是什么？ 他们的价值观是什么样的？ 他们人生的意义是什么？ 他们以前的命运是什么样的？ 他们现在的命运如何？ 他们的挣扎是什么？ 他们的天分是什么？ 他们憧憬着什么？ 他们与世界和他人的联系是怎么样的？ 他们的态度是什么样的？ 他们的行动是怎样的？
人生的四大维度.
1.精神上:精神世界 Uberwelt 2.个人上: 自我世界Eigenwelt
3.社会上: 共同世界Mitwelt 4.肉体上: 周围世界Umwelt
生存的维度
精神上
善/恶 直觉、价值、信念、目标、意义 世界观/观念
个人上:
优点/缺点 思想、回忆、身份、自由 自我/我
社会上:
爱/恨 感觉、关系、从属、承认 交流/他人
存在主义心理治疗和幸福
Emmy van Deurzen 世界心理治疗大会 北京 2008
Emmy van Deurzen
心理治疗与咨询学校主任（伦敦）
•Sheffield大学荣誉教授 •Middlesex大学访问教授 •Schiller 国际大学教授
•“困境咨询”公司主任 （谢菲尔德、伦敦）
关于存在主义心理治疗以及咨询 的书籍
我们生活幻象之上的权威
在这个意义下应该使我们是我们所是。但是如果 我们永远应该使我们是我们所是，我们因此会是 什么呢……？人类就是使得虚无来到这个世界上 的那一种存在。
(萨特, 1943:59； 中译本，《存在与虚无》，2007年第三版修订译本，第92页。)
我们人生的风景
• 理解 生活世界（the Lebenswelt） ——就是我们生活在其中的世界