心理诊断技能三级
心理诊断咨询测验技能三级
主讲:王秀希
王秀希简介
河北省心理学会会员 国家二级心理咨询师 应用心理学硕士研究生 邯郸学院心理系讲师 邯郸学院教育与心理咨询中心主任 北京盛心阳光咨询有限公司签约心理咨询师
心理诊断技能
第一章
心理诊断技能
初诊接待与 资料的 搜集、整理
初步诊断
第一节 初诊接待与资料的搜集整理
第一单元 确定造成心理与行为问题的关键点 确定问题关键点工作程序: P22-P23 1.填写收集到的全部临床资料; 2.按先后顺序,列出临床表现,再列出 收集到的各类资料与临床相关资料,进 行对比分析。 3.找到引起心理问题的关键点。
第二单元 对求助者形成初步印象 对一般心理健康水平进行分析
第四单元 临床资料整理与评估
给临床资料赋予意义的方法: 1 2 3 就事论事; 相关分析; 分析迹象。P19。
第四单元 临床资料整理与评估
影响资料可靠性的可能因素: 1 2 3 暗示;P19。 早期印象; 求助者的处境和人格特点。
第二节 初步诊断
1、确定造成心理与行为问题的关键点; 2、形成初步印象对健康水平进行分析; 3、确定问题是否属于心理咨询工作范围; 4、一般心理问题的诊断; 5、严重心理问题的诊断; 6、提出心理评估报告。
表达真诚时需要注意以下问题P58:
真诚不等于说实话;真诚应实事求是; 真诚不是自我发泄;表达真诚应适度;
真诚还体现在非言语交流上;表达考虑时间因素;
真诚体现在咨询师的坦诚上。P59-60
第一节
建立咨询关系:共情
共情是指体验别人内心世界的能力,包含:
• 借助知识 和经验把 握其体验 与经历和 人格间联 系,理解 问题实质。
心理咨询师三级—心理诊断技能
2.态度——非评判性态度 会谈时只能持一种非评判性态度。 表达“理解”是态度中最中性化的和非批判性的
3.区分和鉴别——对会谈内容作区分和鉴别 对患者的谈话内容首先要做程度上的区别。 区分情绪(或想法)与行为对决定咨询措施是重要的。、 对谈话内容的真伪进行鉴别,不能完全按患者谈的(原
格,有权知道收费标准,有权中止咨询 2.义务:求助者有义务如实向咨询师说明情况,提供与自
己心理问题有关的真实信息;要按共同商定的时间表进 行工作,如有更改要事先通知;要按时完成家庭作业, 不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系,按规定缴费。 (八)与求助者协商,确定咨询方式
三、相关知识
(一)社会交往中第一印象的重要性 1.对临床资料的收集和后来的咨询效果有重要影响。 2.第一印象对确立咨询关系起到关键作用。
5.最常用的“摄入法”是病史采集法 (1)人口学资料 (2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。 (3)现在及近期的状况 (4)对家庭的看法
(5)早年回忆:对能记清的最早发生的事情以及周围情节 的回忆。
(6)出生和成长:包括会走路和会说话的时间。与其他多 数儿童相比较曾出现过什么问题、对早期经验的态度。
(六)在向求助者说明心理咨询的性质。 1.确保了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进
行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什 么问题。 2.向求助者说明心理咨询师协助他们解决各类问题的过程。 3.向求助者说明心理咨询是一个持续的过程。
(七)说明求助者的权利与义务 1.权利:求助者有权选择心理咨询师以及确认他的职业资
2.中断 3.情感反射:有意识的激一下患者。初次会谈尽量不使用 4.引导:由目前的话题引向另一话题。不是直接建议转换
三级心理诊断技能复习要点
三级心理诊断技能复习要点三级心理诊断技能复习概要辅导习题共计108题,其中单项选择59题,多项选择49题。
1第一单元如何进行初诊接待 (1)一、学习目标:学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序(一)做好咨询前的准备工作初诊接待中,工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平与、保持正常社交距离(习题1)。
初诊接待中,工作人员不应有的仪态是(习题60):①坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切凝视着求助者;②坐姿随意、服饰整洁、表情平与、不停地扫视求助者;③坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者。
(二)礼貌地接待方式与礼貌语言(三)间接询问求助者希望得到那方面的帮助,不可直接逼问初诊接待时正确的询问方式是“你希望我能帮助您解决什么问题”(习题2)。
初诊接待时不正确的询问方式是(习题61):①您有什么样问题需要解决,说吧;②您能否告诉我到底出了什么事吗;③您找我究竞想要解决什么问题呢。
(四)询问结束后,明确说明态度(五)向求助者说明保密原则对保密原则的懂得正确的是说明保密原则时亦须说明保密例外(习题43)。
心理咨询中关于保密原则的把握不正确的是(习题63):①心理咨询员时刻保守求助者的秘密;②求助者的所有情况均在保密之列。
(六)向求助者说明心理咨询的性质初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部问题(习题3)。
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是(习题62):①没有必要告知对方什么是心理咨询;②求助者不必熟悉心理咨询如何进行;③心理咨询按照对方的要求解决问题。
(七)说明求助者的权利与义务(参考教材P74的内容)求助者的权利与义务包含(习题95):①如实提供与心理问题有关的真实信息;②要按共同商订的时间表进行心理咨询。
求助者的权利与义务不包含应按时完成作业并协商解决收费问题(习题4)。
(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式(门诊、电话、网络等)三、有关知识(一)社会交往中第一印象的重要性(二)心理咨询保密原则的重要性(三)危机的处理(四)心理问题的表现形式分类四、注意事项初诊接待时应该正确把握的内容是(习题64):①避免紧张情绪;②避免使用方言;③严守保密原则。
新课件心理咨询师三级诊断技能技术介绍
测验法在三级诊断中运用
测验法的定义
测验法是心理咨询师运用标准化的心理测验工具对来访者的心理特征进行评估的方法。
新课件心理咨询师三级诊断技能技 术介绍
contents
目录
• 初步了解与基本概念 • 基础知识与理论框架 • 核心技能与技术应用 • 案例分析与实践操作指导 • 自我提升与专业发展策略 • 总结回顾与未来展望
01 初步了解与基本概念
心理咨询师角色定位
专业助人者
成长陪伴者
心理咨询师是运用心理学以及相关学 科的知识,通过心理咨询技术,帮助 求助者解决心理问题的专业人员。
典型案例分析
1 2
焦虑障碍案例分析
针对焦虑障碍的典型案例进行深入剖析,包括症 状表现、评估诊断、干预策略等方面。
抑郁障碍案例分析
通过抑郁障碍的典型案例,分析患者的情绪状态、 思维特点、行为表现等,探讨有效的干预方法。
3
人际关系问题案例分析
针对人际关系问题的典型案例,分析人际冲突的 原因、发展过程及影响,提出改善人际关系的策 略。
测验法在三级诊断中的运用
在三级诊断中,咨询师可以运用心理测验工具对来访者的认知、情感、行为等方面进行全面评估。例如,运 用智力测验了解来访者的智力水平;运用人格测验了解来访者的人格特点;运用临床评定量表了解来访者的
症状严重程度等。通过测验结果的分析,咨询师可以对来访者的问题进行更深入的了解和诊断。
04 案例分析与实践操作指导
提升实践能力和自信心
通过模拟练习、角色扮演等实践环节,提高诊断技能和技术的运用 能力,增强自信心。
三级技能知识_心理诊断技能(三)
[模拟] 三级技能知识:心理诊断技能(三)单项选择题第1题:为了避免在初诊接待中出现紧张情绪,心理咨询师应该在接诊前( )。
A.深入了解并记录求助者的人格特点B.掌握并能够熟练使用各种理论方法C.熟练掌握初诊接待的各项操作步骤D.熟练掌握各种临床心理测验的使用参考答案:C初诊接待的注意事项:①为避免紧张情绪,可按初诊接待的操作步骤进行练习;②语言表达;③反复说明心理咨询中的保密原则;④说明心理测量功能的有限性;⑤咨询时的仪态。
第2题:摄入性会谈中,通常使用封闭式提问的目的是( )。
A.为了尽可能体现咨询师情绪B.为了尽可能诱发求助者情绪C.为求助者进行首次心理咨询D.为了确证某种现象是否存在参考答案:D有时为了确证某种现象是否存在,可使用封闭式提问,如:为确定是否有家庭暴力,可用封闭式提问:“你丈夫打孩子吗?”第3题:20世纪20年代,临床心理学家将会谈法定义为( )。
A.有目的的交谈B.有结构的交谈C.有理论的交谈D.有价值的交谈参考答案:A会谈法是心理咨询人员掌握的心理学方法之一。
20世纪20年代,临床心理学家就把这种方法定义为“一种有目的的交谈”。
会谈法是一种艺术,心理咨询人员要采用这种方法获得临床信息以及建立与来访者之间的“帮助关系”。
第4题:选择会谈的内容时,应该使之适合( )。
A.咨询师的职业兴趣B.咨询师的理论水平C.求助者的心理强度D.求助者的接受能力参考答案:D有时会谈也是一种治疗手段,会谈内容的选择至关重要。
选择会谈内容有以下几条原则。
(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
(2)对求助者的病因有直接或间接的针对性。
(3)对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
(4)对深入探索求助者的深层病因有意义。
(5)对求助者症状的鉴别诊断有意义。
(6)对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择会谈内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为会谈和讨论的内容。
心理诊断技能(三级)
④“咨询性”谈话法:这类谈话涉及健康人的某
些问题,如择业、人员任用 和解雇、家庭关系问题、婚 姻恋爱中的问题、子女教育 培养问题、人际关系问题等 等。
⑤“危机性”谈话法:在特殊情况下发生的意
外事件。如遭强奸、想 自杀、突然受精神创伤 等。应急求助,或进行 自杀干预。
5、最常用的“摄入法”是背景资料采集法。通过这 种以问题为中心的会谈,将获得求助者个人的背景材料、 咨询目的和对咨询的期望等等。
心理学角度
3、区别和鉴别
内容
区分 鉴别
关系到
诊断 决策
谈话内容做程度上的区别。 心里所想 实际所做 不完全一致
患者谈
一种情绪体验 一种想法
强烈程度夸张成分, 行为表现未必强烈。
区分
情绪(或想法) 行为 存真 去伪 鉴别
咨询重要措施。
更重要
更重要的是鉴别。特别是对神经症患者,他们有一种无 意识的病因否认倾向,不能对症归因。
(6)灵感与自知力。
灵感:由于艰苦学习长期实践,不断积累知识和
经验,而突然产生的富有创造性的思路。
患者就诊目的判断是否准确?对已判断是否符合
实际?对已精神状况想法如何?是否意识到自己的行为 与情感有了问题?对问题原因认识如何?原因分析道德、 文化因素作用?对工作准确判断?如何理解生活中的问 题?对独立处理问题如何?对讲述自己事情的兴趣?对
扰乱思路 破坏工作程序 诊前操作练习 技能熟练自如
紧张情绪
(二)语言表达 语 速 适 中 吐 字 清 楚 避 用 方 言
提 外说 问 延明 专 、 业 解 术 释 语 、 内 重 涵 复 、
(三)反复说明心理咨询中的保密原则
保密——反复说明——承诺责任——泄密诉诸法 律
心理学咨询师考试第一章心理诊断技能(三级)
三级心理诊断技能第一节 初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待工作的重心不是解决求助者的困扰,而是提供一个可以让求助者释放压 力的空间。
第一单元 如何进行初诊接待一、学习目标 二、工作程序(一)做好心理咨询前的准备工作(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问 (四)询问结束后,明确表明态度,是否能向求助者提供帮助 。
(五)向求助者说明保密原则1.需要心理咨询师保密的内容:心理咨询过程中求助者暴露的内容,以及与求助者的 接触过程。
求助者的个人资料 会谈的内容 心理测验资料 2.保密例外(1)求助者同意透露的信息 (2)司法机关要求提供的信息 (3)针对咨询师的伦理和法律诉讼 (4)法律规定的保密问题限制咨询室的布置 咨询师的仪态专业 服装坐姿表情保密/私密性 保持正常社交距离宽敞安静:以十平方米左右为宜 保持正常的咨询位置舒适放松 言语和非言语交流的技巧其它必需的设备:不能起干扰作用形成初步印象 确定能否咨询 心理测验个人成长史 初步诊断目前状态 初步诊断求助者的临床资料确定关键点摄入性会谈(5)求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁(6)求助者患有危急生命的传染病(六)向求助者说明心理咨询的性质。
心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。
(七)说明求助者的权利与义务(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
三、相关知识(一)社会交往中第一印象的重要性(二)危机的处理(保密例外)(三)心理问题的表现形式分类由表及里的逻辑分类方法:严重程度——一般原因——具体原因四、注意事项(一)避免紧张情绪(二)语言表达:吐字清楚,避免使用方言(三)反复说明心理咨询中的保密原则(四)说明心理测量功能的有限性(五)注意咨询时的仪态第二单元摄入性会谈一、学习目标二、工作程序(一)确定会谈的目标、内容与范围确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个:1、求助者主动提出的求助内容。
第一章心理诊断技能(三级
第二单元 热情
一.学习目标 二.学习要点 1.求助者初次来访时适当询问,表达关切 2.注意倾听求助者的叙述 3.咨询时耐心,认真,不厌其烦 4.咨询结束时,使求助者感受到温暖
第三单元 真诚
一.学习目标 二.学习要点 1.真诚不等于说实话 2.真诚不是自我发泄 3.真诚应事实求是 4.真诚应适度
依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项 目 1.选择测评量表,就有指向性. 2.为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问 卷,以便探索症状的人格因素 3.为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如 SCL-90),可以查找两年以来是否有重大生活 事件发生,或是否有应激的叠加效应发生等. 4.为排除疾病而使用量表.
四.注意事项
(一)一定要仔细,严格和按技术要求去搜集和评 估各类资料的内容 (二)咨询师给出的评估有错误或把握不大时,应 进行集体讨论,以保证意见的正确性
第五单元 了解求助者的既往史,寻找 有价值的资料
一.学习目标 学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的 资料以利于形成正确的诊断 二.工作程序 (一)询问求助者以往是否去过医疗机构,详细阅 读就诊的病历和有关资料 (二)询问求助者以往是否去过其他心理咨询机 构,其咨询过程如何
第三单元 正确使用心理测验
一.学习目标 学会正确使用心理测验 二.工作程序 (一)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助 者同意 (二)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验 项目 (三)测量结果如果与临床观察,会谈法的结论相左,不可 轻信任何一方,必须重新进行会谈,而后再进行测评
三.相关知识
问题严 重程度 问题的 一般原 因 问题的 具体原 因
四.注意事项
(一)避免紧张情绪 (二)语言表达 (三)反复说明心理咨询中的保密原则 (四)说明心理测量功能的有限性 (五)咨询时的仪态
心理诊断技能(三级)
便于进一步分析判断。
根据专业知识进行初步分析判断
识别症状和问题的性质
运用心理学专业知识,对求助者的症状表现进行初步识别,判断 其性质和可能的原因。
评估问题的严重程度
根据症状的性质和持续时间等因素,评估求助者问题的严重程度。
考虑可能的诊断
结合专业知识和实践经验,考虑可能的诊断,并初步确定需要进一 步诊断的方向。
03 识别常见心理障碍与问题
抑郁症识别与应对策略
01
02
03
04
抑郁症的核心症状
情绪低落、兴趣丧失、精力减 退。
抑郁症的伴随症状
睡眠障碍、食欲改变、注意力 难以集中等。
抑郁症的评估工具
量表评估、临床访谈等。
抑郁症的应对策略
药物治疗、心理治疗、生活方 式调整等。
焦虑症识别与干预措施
焦虑症的核心症状
心理诊断技能(三级)
目 录
• 初步了解心理诊断 • 掌握基本心理评估方法 • 识别常见心理障碍与问题 • 运用专业知识进行初步分析判断 • 遵循伦理规范,保护隐私权和安全性 • 提升自身心理素质,增强自我调适能力
01 初步了解心理诊断
心理诊断定义与目的
定义
心理诊断是指通过运用心理学的 方法和技术,对个体或群体的心 理状态、行为表现等方面进行客 观的描述和评估的过程。
在诊断过程中,关注 患者的情感变化和需 求,给予适当的关心 和支持。
在诊断结束后,向患 者提供必要的心理支 持和建议,促进其心 理健康。
尊重患者的感受和意 见,避免使用伤害性 或歧视性语言。
遵循伦理规范,维护专业形象
01
遵守心理诊断相关的伦理规范和法律法规,确保诊断活动的合 法性和合规性。
心理咨询师的心理诊断技能(新三级)
WENKU DESIGN
PART 04
心理咨询中的倾听技能
REPORTING
WENKU DESIGN
倾听的重要性与意义
建立信任关系
通过倾听,咨询师能够展示出对来访者的尊重和 理解,从而建立起良好的信任关系。
收集信息
倾听是获取来访者信息的主要途径,有助于咨询 师全面了解来访者的问题和背景。
促进思考
REPORTING
WENKU DESIGN
分类
根据诊断对象和目的的不同,心理诊 断可分为发展性心理诊断、健康性心 理诊断和病理性心理诊断三种类型。
心理诊断的定义与分类
定义
心理诊断是指心理咨询师运用心理学 的理论和方法,通过对来访者的观察 、谈话、测验等手段,对其心理问题 进行评估和判断的过程。
分类
根据诊断对象和目的的不同,心理诊 断可分为发展性心理诊断、健康性心 理诊断和病理性心理诊断三种类型。
观察分析
在观察记录的基础上,心理咨询师需要对观察到的信息进行深入分析。这包括分析来访者的情绪状态、思维模式、 行为模式等,以及这些状态和模式与心理咨询和治疗的关系。通过深入分析,咨询师可以更准确地了解来访者的 问题和需求,从而制定更有效的咨询和治疗计划。
PART 04
心理咨询中的倾听技能
REPORTING
倾听的方法与技巧
积极关注
咨询师应将来访者的言语和非言 语信息都纳入关注范围,表现出
对来访者的兴趣和关心。
开放式提问
使用开放式提问可以引导来访者更 深入地表达自己的想法和感受,如 “你能告诉我更多关于这件事的情 况吗?”
澄清与确认
咨询师需要对来访者的表达进行澄 清和确认,以确保自己正确理解了 来访者的意思。
三级心理诊断及诊断技能应考辅导
三级心理诊断技能
分析
•观察法 •会谈法 •实验法 •测验法 •量表法
评定
求助者的临床资料
判断
三级心理诊断技能
真相只有一个!
三级心理诊断技能
决定咨询成功的几个要素
1,良好的咨访关系 2,正确的诊断 3,必要的知识 4,有的放矢的方法 5,遵守规则及职业道德
三级心理诊断技能
心理诊断技能概览
了解求助者及其问题
(六)结束会谈
三级心理诊断技能
怎样提问题
• 把各种封闭性提问变成开放式提问
• 不恰当提问的消极作用:
– – – – – – 造成依赖。 责任转移。 减少求助者的自我探索 产生不准确的信息。 产生防卫心理和行为。 影响交谈中必要的概括与说明。
三级心理诊断技能
不恰当的提问方式:
• • • • • • “为什么” 多重选择性提问 多重提问 修饰性反问 责备性问题 解释性问题
社会工作
与社会交往: • 工作动机和考 勤状态 (在校 学生学习动机 和考勤状况)。 • 社会交往状况 (接触是否良 好)。
三级心理诊断技能
举例:
生理、心理和社会
• 案例介绍:求助者借30 万元炒股,损失惨重,体验到了 股市的可怕与无情。但不甘心失败,平时连吃饭、上厕所
都想着股市,无心照顾生意。自从炒股后,似乎变了一个
三级心理诊断技能
三级心理诊断技能
会谈内容的选择
不把精神分裂症的症状作为会谈内容 • 可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 • 有效: –对求助者的病因有直接或间接的针对性。 –对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 –对深入探索求助者的深层病因有意义。 –对求助者症状的鉴别诊断有意义。 –对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 • 积极:对改变求助者的态度有积极作用。
心理诊断技能三级专业知识培训
❖自我意识及其表现
相关当事人环境条件
❖人事关系
❖工作环境
❖生活物质条件
他人评价
❖普通印象
❖对治疗情况评价
心理诊断技能三级专业知识培训
第36页
相关知识
❖ 资料可靠性 ❖ 验证可靠性方法 ❖ 补充提问 ❖ 使用问卷和心理测验 ❖ 对同一现象, 经不一样起源信息, 而产生印象
一致性比较 ❖ 关键问题 ❖ 赋予某种材料以详细意义方法 不论采取哪种方法, ❖ 心理诊断技能三级专业知识培训 得到推论都只是可能性第3,7页
❖ 生态学观点——环境角度
心理诊❖断技能发三级专觉业知识求培训 援者与组织、环境条件关系
第41页
相关知识
❖ 职业倾向对了解资料影响
❖ 对于职业倾向正确态度
❖ 每一个职业倾向是一个对心理问题观点
❖ 各种观点并不完全对立
❖ 应该综合使用各种观点搜集和分析资料
❖ 每一个职业倾向是一个进入临床心理世界入 口
❖求援者个性特点 ❖早期印象与以后新材料矛盾
早期印象难以改变 咨询师主观态度
心理诊断技能三级专业知识培训
第39页
相关知识
❖ 影响资料可靠性原因 ❖ 预防资料可靠性错误方法 ❖ 重视初步接触和交谈, 建立规范咨询环境 ❖ 完善搜集资料者和治疗决议者分工协调 ❖ 把握交谈计划灵活机动性 ❖ 随时准备依据资料修正和调整自己看法
心理诊断技能三级专业知识培训
第10页
工作程序
❖ 提问方式
封闭式提问(close-ended question)
❖通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、 “有没有”等词
❖回答也是“是”、“否”式简单答案 ❖用途
常见来搜集资料 对材料加以条理化 澄清事实 获取重点 缩小讨论范围
心理咨询师考试 最新考前复习重点 技能教材(三级)
心理咨询师技能教材(三级)第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待目的:1、搜集整理材料以进行诊断; 2、建立良好咨询关系的开始。
第一单元如何进行初诊接待心理咨询师应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和(单选)不可直接逼问保密原则:1.需要保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程中与求助者的接触过程。
(多选)2.保密例外情况:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制;求助者可能对他人或自身造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病(多选)应确保求助者了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题。
(多选)第二单元摄入性谈话会谈目标中有一个以上的内容,应分别处理。
弄清其中的关系,把问题分清前后、主次,再依次提问,进行摄入性会谈。
开放式提问理由:1、促进求助者充分自由表达;2、帮助咨询师收集更详细的临床资料控制会谈和转换话题的技巧(11.11多)1.释义(内容反应)2.中断3.情感反射:心理咨询师有意识地刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问题。
(11.11单)4.引导会谈的种类(1)摄入性会谈:了解求助者的客观背景资料。
(3)治疗性会谈:针对心理问题和行为问题所进行的会谈。
(13.11单)凯利提出6种不恰当提问(识别哪一种,掌握特征;改错题)(1)“为什么..”的问题。
这类问题可以改变形式,可改为“怎样”和“什么”的形式。
(2)多重选择性问题。
这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题。
改变的办法是去掉选择性问题提(3)多重问题。
(4)修饰性反问。
(5)责备性问题。
(6)解释性问题。
第三单元正确使用心理测验工作程序:1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
2、依据求助者心理问题的性质,选择适当的心理测验项目。
心理诊断技能三级 课程简介
课程简介:
心理诊断技能是心理咨询师必须掌握的工作技能,心理诊断技能课程讲解了进行心理诊断的阶段和方法,讲解了心理诊断的操作过程、临床资料的收集、正确使用心理测验辅助做诊断、如何通过对问题和对测量结果的分析对一般心理问题、严重心理问题形成最终诊断、如何确定转诊、以及如何提出心理评估报告。
专家简介:
毕希名,我国著名的心理咨询与心理治疗专家、研究生导师,青岛大学医学院心理教研室主任现为心理咨询师国家职业资格鉴定专家委员会委员,心理咨询师国家职业资格鉴定统编教材编委,国家职业资格心理咨询师命题组成员。
(三级)心理诊断技能(2)
不健康
应 激 相 关 障 碍
障 生癔 碍 理症 心 理 障 碍
人 格
常形冲突
变形冲突
心理诊断 分类
正常 健 康
三原则 异常 神 经 症 性 心 理 问 题 神 经 症 精 神 分 裂 症
( 一 般 ) 心 理 问 题
严 重 心 理 问 题 不健康
精神障碍
心 境 障 碍
人 格 障 应 生 癔 碍 激 理 症 相 心 关 理 障 障 碍 碍
学习将各种方式获取 的临床资料相互对照 印证和比较,确定资 料的真实可靠性
学习目标 将各种资料进行纵向 和横向比较,抽象概 括出牵动各种因素的 关键点
必备的心理诊断思路(七条)
家属 报告
摄入会 谈 主
横向影 响
其他
诉
临床观 察
心理测 验
有效作 品分析
6
找出引起心理问题的关键
确定求助者问题的关键点
确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围
(五)不属于心理咨询范围问题的处理: – 有些问题即使和心理有关也不是心理咨询所能解决 的,有些问题心理咨询可能只是部分地起作用。 – 对此心理咨询师要有自知之明,不能包揽一切。
– 凡不是通过改变心理状况或行为特点而能达到的, 不属于心理咨询范围。如生活或工作具体的目标、 做决定、生活困难等。
第二节 初步诊断
确定求助者问题的关键点
对求助者形成初步印象 确定问题是否适合心理咨询 一般心理问题的诊断
严重心理问题的诊断 提出心理评估报告
必备的心理诊断思路
下诊断
立依据
作评估
定方案
找症状
作鉴别 觅原因 举措施
3
获得资料
初诊 接待 分析综合
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初诊接待应注意些什么? 1、避免紧张情绪 2、注意语言表达 3、强调保密原则 4、强调职业局限性 5、确保行为端正
可能遇到的问题(P3): 1、第一印象对心理咨询有何意义? 2、保密原则有何意义? 3、在咨询中如遇到危机性事件怎么办? 4、该求助者的主要问题是什么?
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第二单元、摄入性会谈 第一次摄入性会谈的核心内容:找到症状发生的主要情况,排除躯体疾病,确定对方
考试:诊断与咨询技能同等权重
心理诊断技能 第一节、初诊接待与资料的搜集、整理 一、如何进行初诊接待 二、摄入性会谈 三、正确使用心理测验 四、一般临床资料的整理与评估 五、了解求助者的既往史,寻找有价值的资料 (相关知识) 第二节、初步诊断 1、确定造成求助者心理问题与行为问题的关键点 2、确定求助者心理问题是否属于心理咨询的工作范围 3、对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析 4、一般心理问题的诊断 5、严重心理问题的诊断 6、提出心理评估报告
保密例外 1、求助者自己要求得到保密信息 2、求助者同意将保密信息透露给他人。 3、司法机关要求心理咨询师提供保密信息(但要说明这些信息并不一定是事实,不可作为法律
依据)。 4、针对心理咨询师的伦理或法律诉讼。 5、法律规定的保密限制:如报告儿童、老人虐待 6、可能对自身或他人造成即刻的伤害或死亡威胁的求助者。 7、患有危及生命的传染性疾病的求助者(威胁到公众利益时)。
影响会谈法效果的因素: ①主谈者与病人建立良好的关系是会谈成功的关键。 ②表里兼顾。 ③把握会谈方向。 ④联系过去和现在,结合主观和客观。 ⑤特殊情况特殊处理
考点: 1、为什么说在咨询会谈中听比说更重要?P7 2、在倾听时应注意些什么?P8 3、为什么在会谈时咨询师要保持中立的态度?
(意义)P8 4、会谈中咨询师在表达态度时应注意些什么?P8 5、如何对会谈内容进行区分和鉴别?P8 6、会谈效倾听的内涵 1、认真地听:全神贯注 2、适当参与:不随意打断求助者的谈话
不随便插入咨询师的评价 3、思考地听:听出来访者话背后的意思:判断是否合乎常理、是否合逻辑。及时把握 关键点。 4、共情地听
4、控制会谈内容与方向 有计划地控制谈话的方向、涉及的问题和会谈时间。 控制方法:释义、引导、中断
控制谈话方向的作用
为什么在摄入性访谈中要控制谈话方向? P6第三行起 1、使会谈在心理咨询师的控制下进行 2、保证计划性和目的性 3、保证咨询效果
控制谈话方向的方式有哪些?(常考) P6第7行起 1、释义 2、中断 3、情感反射 4、引导
5、对会谈的内容归类
在会谈中一般不做笔录,未征得来访者同意也不能录音、录像,可按以下提纲简单记录 1、个人成长中的问题 2、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系问题 5、身体方面的主观感受 6、情绪体验、生活态度 7、其他
协商咨询方式 你可以选择咨询方式,我认为,以你目前的情况,更适合像我们现在这样的个别咨询。
相关知识
给来访者留下良好的第一印象 强调保密原则 伦理:处理好危机 心理问题的分类
初诊接待的作用 初诊接待的作用是让来访者觉得放松、自在,帮助求助者降低紧张和疑虑。 这阶段咨询师的核心工作是提供一个来访者可以放心谈论自己内心欲望、冲突的心灵空间, 而不是帮助来访者解决问题。
(真、假、轻、重:内容真伪、情绪干扰、关健所在) 4、会谈法的分类 5、提问的技巧 6、谈话内容的选择
会谈的分类 根据会谈的内容分可分为目的可分为:
摄入性会谈:通过会谈了解病史、健康状况、工作状况、家庭状况等。P9 鉴别性会谈:通过会谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。 治疗性会谈:针对心理问题或行为问题进行会谈,有治疗意义。 咨询性会谈:针对健康人进行问题解答、问题咨询等会谈。原则:不为来访者做决定或做选择。 应激性会谈(又称危机性会谈):危机性事件发生时的会谈,目标是给予支持、陪伴。
会谈提纲:
侧
重
于
收
集
病
史
时
用
桑德伯格17条: 1、身份资料; 2、就诊原因和期望; 3、现、近期状况; 4、对家庭看法; 5、早年回忆; 6、出生和成长; 7、健康及躯体状况; 8、教育及培训; 9、工作记录;
续
10、娱乐; 11、性欲发展; 12、婚姻及家庭资料; 13、社会基础; 14、自我描述; 15、生活的转折和选择; 16、对未来的看法; 17、其他附加资料
理,不会让别人把个案和你联系在一起。
说明性质 心理咨询是我协助您解决心理问题的过程。咨询是否能有效,在很大程度上取决于您是否有
主动参与的态度和积极的行为; 心理问题的解决一般都需要一个比较长的过程,很多习惯性的行为方式、思维方式即使在当
时改变了,也还可能会反复,有些涉及个性方面的问题很难完美解决,你需要作好心理准备。
是否是我们的工作对象。 (1)工作程序 (2)相关知识 (3)注意事项
摄入性会谈的工作程序
1、确定会谈的目标、内容与范围 2、确定提问的方式 3、倾听 4、控制会谈内容与方向 5、对会谈的内容归类 6、结束会谈
1、确定会谈的目标、内容与范围 考题:如何确定摄入性会谈的切入点? (1)求助者主动提出的求助内容 (2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 (3)心理测评中发现的问题 (4)上级咨询师下达的目标 (5)确定会谈的内容与范围(弄清关系、分清主次)
看你周二下午方便还是周日下午方便?) (来访者决定周日来)
好,下周日的18:00到18:50,我在这里等你。无论你是否准时来,我的这段时间 都为你留着。如果你下周六不来,需要在周五下午通知我,华夏心理咨询中心的电话是: 86113559
今天结束的时候,你需要交今天的费用和下次的费用,共1000元。如果你下次不来, 只要你预先通知了我,费用可以退给你。
考题类型: 恰当提问的作用 怎样提问 凯利对不恰当问题的归类 不恰当问题的后果 在咨询中提问时就注意些什么
P11-12
会谈内容的选择原则: 一、可接受 1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 二、有效 1、对求助者的病因有直接或间接的针对性。 2、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 3、对深入探索求助者的深层病因有意义。 4、对求助者症状的鉴别有意义 三积极 1、对改变求助者的的积极作用 2、对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 3、会谈应有效。
心理诊断技能三级
心理咨询师的能力结构 基础知识:普通心理学、社会心理学、发展心理学、变态心理学、心理测量学、咨询心理学等, 二级咨询师应有一定的通科医学知识。 临床技能:沟通、建立关系 专业技能:精神分析、行为治疗、认知治疗、来访者中心治疗、完形治疗、家庭治疗等。
心理诊断是一个过程,而不是结果,在咨询中,不断修正自己的认识,也许到结束的时 候才能真正了解来访埏的问题,咨询师要习惯于了解“为什么”,面对来访者的新情况,了 解背后的原因。
咨询室以7—15平方为宜; 进出口分开; 二个时钟; 不固定的舒适座椅 不陈列私人物品
咨询师应有的仪态(p1) 心态: 空杯心态(中立) 尊重、接纳的态度 感谢来访者愿意和咨询师分享自己的生命故事,解决自己的问题
礼貌接待 请进;请坐; 非常欢迎您来咨询,谢谢你信任我;
了解需求 如果您愿意,请您填写这张表格,您只填那些您愿意回答的问题就行了。 我想知道,你希望我在哪方面能够帮助你?
心理诊断技能 第一节、初诊接待与资料的搜集、整理 一、如何进行初诊接待 二、摄入性会谈 三、正确使用心理测验 四、一般临床资料的整理与评估 五、了解求助者的既往史,寻找有价值的资料
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(相关知识)
第一单元 如何进行初诊接待 初诊接待的核心任务是建立良好的咨访关系,初步判断来访者是否属于工作对象,商讨咨
说明权利、义务 我是心理学背景的心理咨询师,取得应用心理学硕士学位后,一直在高校做专职的心理咨询工
作,是国家二级心理咨询师。 我每周周一至周五在学校接待学生咨询,免费。周二和周日下午18:00-21:00接待社会咨
询,每小时收费500元。当然,你可以决定在任何时候停止咨询或选择其他咨询师咨询。 如果你希望我继续帮助你,那么你可以现在确定一下你周二来还是周日来。(或:那么请你看
强调保密原则的重要性 1、尊重求助者的主动性 2、体现心理咨询的诚信 3、避免对求助者造成伤害 4、使求助者获得安全感 5、有利于建立良好的咨询关系
保密工作的范围 1、心理咨询过程中求助者暴露的所有内容 2、心理咨询过程中与求助者的接触 3、在没有征得求助者同意的情况下不得透露上述信息。 4、心理咨询师不得打听咨询非必需的个人隐私。 5、当遇到保密例外的情况时,应将泄密程度控制在最小范围内。 6、心理咨询师应在初诊接待及其他必要时向求助者说明保密原则及保密例外。
表明态度 通过你刚才的介绍,我了解了你的所说的主要问题是(1,2,3,……)。 根据你刚才谈的和我的能力、资质,我初步认为我可以为您提供心理学方面的帮助。
说明原则 对你所说的一切,我都会很严格地为你保密,这是心理咨询师的基本职业守则。如果我
违背了这个承诺,你可以通过法律途径追究我的责任。 如果我将来在任何场合需要用到你的个案,一定会征得你的书面同意,并且会作出一些处
第二单元 相关知识 会谈法简介
A:概念: 会谈法定义:是一种有目的的交谈。 作用:指心理咨询师通过与病人的谈话过程,了解来访者问题的来龙去脉,帮助咨询师 与来访者建立咨询关系、解决心理问题。
B:会谈技术要点:
会谈技术要点: 1、耐心、诚恳、有兴趣地听 2、对来访者持非批评性的态度 3、识别来访者言语的真实含义
我们下次来讨论如何解决这些问题好吗?
6、结束会谈:必须申明和承诺的话。 例续: 就您谈的情况,建议您先到某某科去做个检查,下次您把检查结果带来,我们来讨论您目前
的情况是否有心理因素存在和是否有更合适的解决方法。
6、结束会谈:必须申明和承诺的话。 例续: 结束语:谢谢您的来访和对我的信任,以后有什么问题,希望再联系。谢谢!