抗菌药物分级管理培训PPT
抗菌药物合理使用培训培训课件
治疗性使用抗菌药物的方法和原则,包括经验性治疗和目标治疗,以及更换和停用抗菌药物的原则。
03
抗菌药物合理使用的实践 技巧
抗菌药物的给药途径与给药剂量
口服给药
适用于大多数抗菌药物,但需注意可能受 食物影响。
静脉注射
适用于严重感染或不能口服的患者,需注 意可能产生静脉炎等副作用。
抗菌药物的药物动力学基础
药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,以及这些过程与药物疗效和毒性 的关系。
不同抗菌药物的生物利用度、血药浓度和半衰期等参数,对于制定合理的给药方 案具有重要指导意义。
抗菌药物的抗菌谱与药效学基础
各种抗菌药物对不同病原体的抗菌谱及抗菌活性,以及不同 感染部位的抗菌药物渗透和浓度。
一般在术前1小时至术后24小时内使用,以 预防手术部位感染。
特殊人群
如孕妇、儿童、老人等,需根据其身体状 况和感染情况调整用药方案。
抗菌药物联合使用与配伍禁忌
01
02
03
联合使用
在严重感染或混合感染时 ,可联合使用抗菌药物以 提高疗效。
配伍禁忌
部分抗菌药物之间存在相 互作用,不能同时使用。
药物过敏
医生在开具抗菌药物处方时 ,应遵守相关法规和规定, 不得超范围、超剂量使用抗 菌药物
医生应按照规定程序进行抗 菌药物调剂,并对处方内容 和用药结果负责
医生还应对患者进行抗菌药 物使用教育,告知患者正确 的用药方法和注意事项,提 高患者的依从性和治疗效果 。
06
培训总结与展望未来
总结抗菌药物合理使用的要点与难点
感染性疾病的治疗
预防性应用
抗菌药物主要用于治疗各种感染性疾病,如 肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染等。
抗菌药物分级管理办法ppt课件
五 如何合理使用抗菌药物
<一>依据:以2015的《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防用抗菌药物指 南》为标准指南及规范性文件,积极根据药敏试验结果选择抗菌药物,掌握抗菌药物 的用法用量及不良反应和毒副作用。分为抗菌药物治疗性应用原则和抗菌药物预防性 应用原则,后者又分非手术和围手术期预防用药。 <二> 抗菌药物治疗性应用原则: <1> 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物,其它原因发热或病毒性感染者均无使用 抗菌药指征;
<8> 忽略药物相互作用,违反药物配伍禁忌;
<9> 患者不适当的自我选择药品.
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(二)不合理用药造成的社会危害
<1> 细菌耐药迅速产生并流行,超级细菌已经产生,医 院较社区更普遍,更明显,直接导致院内感染率上升; <2> 导致药物不良反应发生,甚至产生药源性疾病或药 害事件; <3> 医药资源浪费,增加患者经济负担,加重医患关系 紧张,甚至医疗事故; <4> 影响医疗卫生体制改革又好又快的发展。临床合 理使用抗菌药物正好契合新医改尽量减小药占比的目 的。
2 制定个体化给药方案,坚持能用窄普就不用广谱,
能用一种就不联用的原则; 3 以回复突变为理论依据,循环使用抗菌药物; 4 有联合用药指征的应采取必要的个体化给药方案。
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尽量避免将抗感染药物畜用或动物生长用; 加强细菌耐药监测工作,及时公布耐药信息; 加强医药市场管理,打击假劣药品; 加强消毒隔离制度,防止耐药菌的交叉感染; 加强医疗机构人员培训,促进临床合理使用抗 菌药物,提高医务人员对细菌耐药性及严重性的 认识。 10 尽力减小社会因素对医务人员的影响。 5 6 7 8 9
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抗菌药物管理及应用培训优秀课件
抗菌药物指标控制
二级医院抗菌药物品种不超过35个 门诊抗菌药物使用率不超过20% 急诊抗菌药物使用率不超过40% 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 住院抗菌药物使用强度要求40DDDs以下
I类切口预防使用抗菌药物比例不超过30%
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三年的专项整治我们做了什么?
❖成立抗菌药物临床使用管理小组(院、科) ❖ 分解抗菌药物监控指标(DDD,使用率) ❖签订抗菌药物院对科责任目标 ❖ 筛选抗菌药物品种(35) ❖抗菌药物分级管理 ❖培训,授予处方权,处方权分级管理
55%
50%
51.24%
49.80% 标准
45%
46.81%
住院抗菌药物使用率
40%
35%
30%
2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
抗菌药物专项整治成果
抗菌药物使用强度变化趋势
45
43.51
40
35
36.73
30
31.5 29.77 30.43
25
20 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
抗菌药物专项整治成果
门诊抗菌药物使用率变化趋势
22%
21.30%
20%
19.45%
18% 16%
17.40%
15.87%
16.21%
标准 门诊抗菌药物使用率
14%
12%
10% 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
抗菌药物专项整治成果
住院抗菌药物使用率变化趋势
65%
60%
61.28% 60.16%
抗菌药物分类
大ß内环酰内胺酯类类 氨大基环糖内苷酯类
四喹环诺素酮类类
抗菌药物分级管理应用培训专家讲座
抗菌药物分级管理应用培训
第6页
抗菌药品分级标准
非限制使用: 经临床长久应用证实安全、 有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对 较低抗菌药品。
限制使用: 与非限制使用抗菌药品相比较 ,这类药品在疗效、安全性、对细菌耐药 性影响、药品价格等某方面存在不足,不 宜作为非限制药品使用。
卫生部加强监管
抗菌药品临床应用指导标准(04年285号) 卫生部办公厅关于抗菌药品临床应用管理相
关问题通知(09年38号文)
抗菌药物分级管理应用培训
第4页
抗菌药品临床应用 分级管理方法
抗菌药物分级管理应用培训
第5页
抗菌药品分级标准
依据各种抗菌药品作用特点、疗效和安全性、 以及药品价格等原因,将抗菌药品分为三类:
头孢哌酮/他唑巴坦 头孢米诺 头孢噻利 头孢噻吩 头孢孟多 头孢他美酯 头孢甲肟 亚胺培南/西司他丁
第9页
我院抗菌药品临床应用分级管理目录
类别 酰胺醇类
大环内酯类
非限制使用级 土霉素 红霉素
大环内酯类 糖肽类 林可胺类 喹诺酮类
硝基呋喃类
硝基咪唑类
琥乙红霉素 罗红霉素
克林霉素 诺氟沙星 环丙沙星 呋喃妥因 呋喃唑酮 甲硝唑 替硝唑
3. 对β-内酰胺类抗菌药品过敏者,可选取克 林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染,可选取氨 曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合 使用。
抗菌药物分级管理应用培训
第25页
预防用抗菌药品给药方法
接收清洁手术者, 在术前0.5~2小时内给药, 或麻醉开始时给药, 使手术切口暴露时局部组 织中已到达足以杀灭手术过程中入侵切口细菌 药品浓度。
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《抗菌药物分级管理》课件
xx年xx月xx日
• 抗菌药物概述 • 抗菌药物分级管理的重要性 • 抗菌药物分级管理政策与实施 • 抗菌药物临床应用指导原则 • 抗菌药物合理使用培训与教育 • 抗菌药物分级管理的未来展望
目录
01
抗菌药物概述
抗菌药物的种类与作用机制
种类
抗生素、合成抗菌药、植物抗茵 药等。
联合用药的选择
应选择具有协同或相加作用的抗 菌药物进行联合使用,以提高疗 效。同时,应避免使用具有拮抗 作用的抗菌药物组合。
联合用药的剂量和疗程
应根据各抗菌药物的特性,确定 合适的剂量和疗程。同时,应密 切监测患者情况,及时调整治疗 方案。
05
抗菌药物合理使用培训与 教育
医务人员抗菌药物合理使用培训
03
抗菌药物分级管理政策与 实施
分级管理政策的主要内容
抗菌药物种类划分
根据抗菌药物的疗效、安全性、细菌耐药性等方面的特点,将抗菌药物分为非限制使用级 、限制使用级与特殊使用级三个级别。
使用权限规定
不同级别的抗菌药物,规定不同的使用权限,如非限制使用级抗菌药物,由经过培训的医 师根据需要开具处方;限制使用级抗菌药物,需经具有主治医师以上专业技术职务任职资 格的医师开具处方等。
公益广告、媒体报道、专家访谈、社 区活动等。
宣传内容
抗菌药物合理使用的意义、原则与实 践,耐药性的危害与防控,抗菌药物 分级管理政策等。
06
抗菌药物分级管理的未来 展望
国际抗菌药物分级管理的发展趋势
严格控制抗生素使用
全球范围内对抗菌药物的监管越来越严格,旨在减少不必要的抗 生素使用,以降低耐药性的产生。
提高患者与公众对抗菌药 物的认知,了解抗菌药物 的作用与副作用,树立正 确的用药观念。
解读抗菌药物管理办法PPT课件
部分患者对抗菌药物的认知度 较低,存在不合理使用抗菌药
物的情况。
对抗菌药物管理工作的展望与建议
加强培训宣传
持续开展对抗菌药物合理使用的培训 宣传活动,提高医务人员的意识和能 力。
完善监测评估体系
建立健全抗菌药物使用监测评估体系, 加强数据分析与利用,为医疗机构提 供更有针对性的指导。
加大监督检查力度
医务人员
加强抗菌药物合理使用的培训,提高 医务人员对抗菌药物合理使用的认识 和意识。
03 抗菌药物的合理使用
抗菌药物合理使用的原则
01
02
03
安全性原则
确保患者在使用抗菌药物 时不会发生不良反应,如 过敏反应、肝肾损伤等。
有效性原则
确保抗菌药物对目标病原 体具有足够的疗效,能够 有效地控制感染。
解读抗菌药物管理办法ppt课件
目 录
• 抗菌药物概述 • 《抗菌药物管理办法》解读 • 抗菌药物的合理使用 • 抗菌药物的监管与处罚 • 《抗菌药物管理办法》的实施与展望
01 抗菌药物概述
抗菌药物的种类与用途
抗生素
用于治疗细菌感染,如 青霉素、头孢菌素等。
合成抗菌药
抗病毒药
抗结核药
用于治疗部分真菌、原 虫和螺旋体感染,如氟
经济性原则
在确保安全性和有效性的 前提下,选择价格适宜的 抗菌药物,降低医疗费用。
抗菌药物临床应用管理
抗菌药物的分级管理
根据抗菌药物的疗效、安全性、耐药 性等特点,将其分为不同级别,不同 级别的抗菌药物适应症和使用权限不 同。
抗菌药物处方审核制度
抗菌药物使用监测与评估
定期监测和评估抗菌药物的使用情况, 对抗菌药物的疗效、安全性、经济性 等方面进行评价。
抗菌药分级管理
抗菌药分级管理1. 简介抗菌药物是一类用于治疗感染性疾病的药物,其主要作用是抑制或杀灭细菌的生长和繁殖。
然而,由于过度使用和滥用抗菌药物,导致了细菌耐药性的增加,成为全球公共卫生问题。
为了合理使用抗菌药物并减少耐药性的发展,各国纷纷实施抗菌药分级管理。
2. 抗菌药分级管理的目的抗菌药分级管理旨在合理使用和监管抗菌药物,以遏制细菌耐药性的发展。
其具体目标包括: - 保证患者获得适当、有效的治疗; - 减少不必要的抗菌药物使用;- 防止滥用和误用导致细菌耐药性; - 提高医疗质量和安全性。
3. 抗菌药分级管理原则抗菌药分级管理应遵循以下原则: - 基于科学证据:根据临床试验数据、流行病学调查等科学证据确定抗菌药物的分级; - 风险与效益平衡:综合考虑抗菌药物的治疗效果、安全性和耐药性风险,确保患者获得最佳治疗方案; - 多学科参与:抗菌药分级管理需要多学科专家的共同参与,包括临床医生、微生物学家、药剂师等,以确保决策的全面性和准确性; - 定期评估更新:根据新的科学研究和临床实践经验,定期评估和更新抗菌药分级标准。
4. 抗菌药分级管理的实施步骤抗菌药分级管理通常包括以下几个步骤: ### 4.1 制定标准制定抗菌药分级管理的标准是首要任务。
标准应基于科学证据,并考虑国内外相关指南和规范。
标准应包括以下内容: - 抗菌药物分类及其用途; - 不同等级抗菌药物的适应症和禁忌症; - 给予不同等级抗菌药物时应注意的事项; - 监测和报告抗菌药物使用情况的要求。
4.2 建立监管机构建立专门的监管机构负责抗菌药分级管理工作,该机构应由多学科专家组成,包括医生、微生物学家、药剂师等。
监管机构的职责包括: - 制定和修订抗菌药分级标准; - 监督和指导临床医生在使用抗菌药物时遵守规定; - 收集、分析和报告抗菌药物使用情况和耐药性数据; - 开展相关教育培训和宣传活动。
4.3 教育培训为临床医生、患者和公众提供相关教育培训,增强他们对抗菌药分级管理的认识和理解。
抗菌药物合理使用培训课件
严格掌握抗菌药物的适应症和禁忌症 ,避免不必要或不合理的使用。
注意抗菌药物的预防性应用,特别是 在外科手术中预防术后切口和术后可 能出现的全身性感染。
抗菌药物的处方审核与点评制度
建立抗菌药物处方审核与点评制度,对抗菌药物的处方进行定期抽查和点评。
对存在不合理使用抗菌药物的处方进行公示和干预,如限制、暂停或撤销医师抗菌 药物处方权等。
作用机制
抗菌药物通过干扰病原体的细胞 壁合成、蛋白质合成、DNA复制 等过程,抑制病原体的生长繁殖 。
抗菌药物的敏感性与耐药性
敏感性
指抗菌药物对于特定病原体具有抑制或杀灭作用的能力,通常用敏感(S)、中 介(I)和耐药(R)来表示。
耐药性
指病原体对某种抗菌药物产生抵抗力,使其无法发挥正常的抗菌作用。
加强抗菌药物合理使用的宣传 教育,提高医务人员和公众对 抗菌药物合理使用的认识和意
识。
05
抗菌药物合理使用培 训与教育
医务人员的抗菌药物合理使用培训
抗菌药物基础知识
01
医务人员应了解抗菌药物的种类、适应症、不良反应以及药代
动力学等基本知识。
抗菌药物合理使用原则
02
医务人员应掌握抗菌药物的合理使用原则,包括针对不同感染
根据患者的年龄、性别、肝肾 功能等因素,个体化给药方案 。
加强抗菌药物的宣传和教育, 提高医务人员和患者对不良反 应的认知和防范意识。
04
抗菌药物的合理应用 与管理
抗菌药物的临床合理应用原则
针对感染性疾病,应首先明确病原学 诊断,根据感染部位、可能的病原体 等选择合适的抗菌药物。
根据患者的生理、病理特点及抗菌药 物的抗菌谱、药代动力学特点,合理 选择药物和给药方案。
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•通 知
•
• 各临床科室及实验室:
• 2015年9月14日质控办,将对各临床科室 8月份的抗生素使用权限进行抽查。
• 特此通知
• •
医院质控办 •2020/7/18
2020/7/18
科室质控活动表
科室:
质控时间:
工作数量分析
人员:
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手 术 病
手 术 中
人
操作安全分析
手
术
后
无 手 术 病 人
绩效状况分析
患者反馈 (服务态度)
时间:
项目质控
科室
时间
人员
项目
抗菌药物医师处方使用权限落实。
科室自查病历、处方: 份
合格: 份 合格率:
不合理使用抗生素原因分析:
科内自查 持续改进方法:
改进后效果:
总结
2020/7/18
谢谢大家!
2015年9月10日
抗菌药物分级管理培训
主讲人药剂科:张芳
1.医院抗菌药物分级管理制度 2.特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程 3.抗菌药物分级管理工作流程 4.抗菌药物购进管理制度
5. 2015年巧家仁安医院抗菌药物分级管理目录 6. 抗菌药物医师处方权限、调剂资格管理制度与程序 7.我院抗菌药物医师处方权限 8. 云南省抗菌药物临床应用分级管理目录(2012年版) 9. 巧家仁安医院抗菌药物采购目录备案表