软组织损伤的康复
软组织损伤的康复-课件
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㈡评定
肩关节： 外展/内收 前屈/后伸 内旋/外旋
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㈢康复治疗
①急性期：消炎止痛、缓解肌肉痉挛、 改善局部血液循环
②慢性期：防治关节ROM、肌力下降
③恢复期：针对功能障碍， ↑关节ROM、 肌力，ADL↑。
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Lansbury全身指数法：项目包括：晨僵、 疲劳感、疼痛程度、肌力低下程度。
临床指标： 检验室指标：
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㈢康复治疗
目的与原则： ①缓解疼痛 ②消炎消肿 ③保持肌力、关节功能 ④预防/纠正畸形 ⑤改善ADL能力
方法：不同病期采用不同治疗及康复措施
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方法：Smyth提出的“金字塔”治疗方案。
②“R”休息（rest）：局部制动。 ③“I”冰敷（ice）：伤后24小时或48小时内局部
冰敷。
④“C”加压（compression）：早期用弹性绷带加 压包扎。
⑤“E”抬高（elevation）：抬高患部以利于局部 血液和淋巴循环，减轻水肿。
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后期的康复治疗 针对存在的问题及功能障碍，如疼痛、 关节活动受限以及肌肉萎缩和功能障碍 等。
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L5-S1椎间盘突出：（S1根受压），腰 背痛，骶髂部痛，髋痛，向下放射至大 腿、小腿后外侧，足跟痛。小腿后外侧 及外侧足趾的足背麻木，肌力减弱不多 见。若有，则表现为足的跖屈及无力。 踝反射减弱或消失。
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中央型腰椎间盘突出：一般在L4-5或L5S1压迫马尾神经。腰背痛，双侧大腿， 小腿后侧，足底及会阴区麻木，膀胱及 直肠括约肌无力或麻痹。跟腱，肛门反 射消失。
损伤的原因
软组织损伤后的康复
康复指南当身体受伤后，如果拍X片没有发现骨折，医生就会诊断为软组织损伤。
很多人都以为软组织损伤比骨折程度更轻、更容易恢复。
其实不然，有的软组织损伤可以让人一辈子残疾。
康复2要点软组织损伤后怎么办？2个要点：冷敷和制动。
冷敷要敷多久？答案是一直敷，直至疼痛、肿胀消失。
经常有医生告诉伤者，冷敷24小时后做热敷。
患者回家照办，两天后复诊，受伤的地方肿得像发面团，严重的甚至满布血性水疱，惨不忍睹。
不能不说这样的医生完全不及格。
因为教科书上写得明明白白，组织受损后的7～10天内是水肿的高峰，让患者24小时后热敷岂不是助纣为虐？所谓制动，就是受伤的部位尽量不要活动。
最有效的办法是用材料或器械固定。
固定时间因人而异，3～9周。
年龄小，时间可以短一些；年龄大，时间就要长一些。
原因是年龄小，体内生长激素旺盛，组织代谢快，恢复快；年龄大，腺体萎缩，体内生长激素分泌少，组织代谢慢，愈合就慢。
一般而言，皮肤的愈合时间是1～3周，肌肉的恢复是3～9周，骨的恢复是3～9个月。
个别患者或特殊的部位还会更长。
俗话说得好，“伤筋动骨一百天”。
机体组织的生长是要有过程的，许多心急的人，不想要这个过程，可惜目前没有什么灵丹妙药能缩短这个过程。
这也是很多急性子患者多少都有点愈后残疾的原因。
激素用不得可能有人会说，激素分泌旺盛的患者恢复快，为什么不可以服用生长激素来促进愈合呢？答案是：不可以。
这里面有几个问题要说明。
首先，年龄小的人，养伤是和长个同时进行，激素分泌量是自身调节的，如果人为增加，浓度变大，自身就会产生负调节，抑制腺体分泌。
等到人为的给药停止，腺体分泌量不如以前，在生长有效的时间里将影响身体的生长发育；其次，年龄大的人也不能使用生软组织损伤后的康复□新疆医科大学第五附属医院骨科副主任医师 周孟瀚长激素。
生长激素刺激的是所有组织，不仅受伤的地方在长，其他地方也在长。
老人骨骼生长线闭合已经几十年，已经无处生长，就会出现巨头、巨手和巨脚。
《软组织损伤的康复》课件
软组织损伤的预防与保健
06
预防软组织损伤的方法
运动前热身：充分活动关节和肌肉，提高身体温度和柔韧性 运动后拉伸：放松肌肉，促进血液循环，减少肌肉紧张和疲劳 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，避免弯腰驼背 加强肌肉力量：通过锻炼增强肌肉力量，提高关节稳定性和灵活性 避免过度运动：合理安排运动强度和频率，避免过度疲劳和损伤 佩戴合适的运动装备：如护膝、护肘等，减少运动中的损伤风险
急性期康复的时 间：通常为受伤 后的前48-72小 时
急性期康复的注 意事项：避免过 度活动，防止二 次损伤
亚急性期康复
康复目标：减轻疼痛，改善关节 活动度，增强肌肉力量
康复时间：通常为损伤后2-4周
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康复方法：物理治疗（如热敷、 冷敷、电刺激等）、运动疗法 （如关节活动度训练、肌肉力量 训练等）、药物治疗（如非甾体 抗炎药、镇痛药等）
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软组织损伤的康复
汇报人：
汇报时间：20XX/01/01
目录
01.
添加标题
02.
软组织损 伤的概述
03.
康复治疗 的原则与 方法
04.
软组织损 伤的康复 过程
05.
康复治疗 的评估与 效果
06.
软组织损 伤的预防 与保健
单击添加章节标题内容
01
软组织损伤的概述
02
定义与分类
功能恢复：关 节活动范围增 加，肌肉力量
增强
生活质量改善： 日常生活能力 提高，生活质
量提高
心理状态改善： 焦虑、抑郁等 心理问题得到
缓解
康复治疗后复 查：影像学检 查显示软组织 损伤得到改善
软组织损伤康复-上课用
康复医学教研室
定义
软组织通常是指人体的皮肤、皮下组织、肌 肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊、滑囊、滑 膜和神经、血管等。
凡因不同原因引起上述组织的病理损害，称 为软组织损伤。
损伤原因
1、外力作用：软组织损伤的直接原因多是 由于外部作用力对组织的直接伤害。如撞击、 跌倒、碾压等。
法，以控制创伤炎症反应、促进损伤组织愈 合。 （1）、临床上主要采取和实施“PRICE常规”
康复治疗
P（protection）：保护，要用弹性绷带、 夹板或矫形器固定患部，保护患区免受进 一步损伤。
R（rest）：休息，局部制动、固定以利 于休息，避免刺激损伤区及牵拉未愈合牢 固的组织。
测定和神经功能评定。
康复治疗
（一）、康复治疗目的 软组织损伤多见于四肢及躯干部位，康复治
疗的主要目的是消肿、止痛、消炎、预防和 控制感染、促进损伤组织愈合、减少组织粘 连与疤痕、促进功能的恢复。
康复治疗
（二）、康复治疗方法 1、早期治疗 软组织损伤的早期治疗应采取综合的治疗方
手五里 下肢：内庭、太冲、太溪、三阴交、足三里、阳陵
泉、阴陵泉、悬钟、血海、委中、阴谷、曲泉 胸腰椎：命门、腰阳关
康复治疗
(3)、 按摩治疗 损伤后早期可开始损伤部位的近端做向心性
按摩，以促进静脉回流，减轻水肿。2—3日 后也可做损伤局部轻手法按摩、以促进吸收。 手法治疗时，动作要轻柔，不可引起或加重 损伤。
2、 后期的康复治疗 针对功能障碍，如疼痛、关节活动受限以及肌肉萎
缩和功能减弱等 有所侧重 物理治疗主要用于分解组织粘连、软化瘢痕、改善
与恢复肌肉、关节活动功能等
常用的有温热疗法、音频电疗、超声波疗法以及直流电 碘离子导入疗法、运动疗法等。
软组织损伤的康复
适应症
• • • • 冰敷适用于炎症早期或急性损伤初期（24~72h内) 如：扭伤、烫伤、鼻出血、高热、中暑等 热敷适用于炎症后期或急性损伤后期(72h后） 如：腰肌劳损、胃肠痉挛、乳腺炎、需要保温、复温等
加压包扎
• • • • • 帮助控制肿胀发展 提供额外的支持保护 升高组织内压，延缓炎症发展 远心端—近心端顺序 控制压力并观察患肢，防止缺血坏死。
抬高患肢
• 通过重力加速淋巴回流，达到缓解肿胀， 减缓疼痛的作用。
慢性运动创伤的康复
• 一、物理治疗（物理因子治疗、运动治疗） 1.物理因子治疗 作用：消炎止痛、改善循环、防止粘连 如：干扰电、经皮神经电刺激疗法、蜡疗、红外线等 2.运动治疗 对于关节活动受限、疼痛、肌力下降及平衡 功能障碍者常选择。 二、传统康复治疗 推拿按摩、针灸、中药熏洗等
热敷
• 温度50-60°，时间控制在半个小时到一个小时之间。 注意低温烫伤，热量在组织中逐渐积累起来，而且慢慢传 导到组织深处，就造成了伤害程度更重的低温烫伤，温度 高东西我们一碰就觉得烫，就会不再接触了，但是四五十 度的温度不但不觉得烫，还会绝得很舒服，就可能一次敷 几个小时，甚至抱着热水袋睡着了
冰敷
• 每次冰敷大约15-20分钟，每冰敷一次要间隔1-2个小时。 疼痛不是太明显后，隔2-3个小时冰敷一次就可以。如果 损伤很轻很小的话，冰敷的时间和次数就可以更少一点。
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• 冰水混合物（0度），均匀地接触到需要冰敷的地方 冰敷的时候，要看皮肤是不是有破损，如果皮肤有伤口的 话，一定要先垫上一层干净的不透水又不能是保温隔热的 东西，不然冰袋上凝结的水流进伤口可能会引发感然。
软组织损伤的康复PPT课件
⑶局部封闭治疗：应用皮质类固醇激素加局部麻醉剂的混 合液作局部痛点注射，可重复注射3次，每次间隔1周。 ⑷药物治疗：药物治疗旨在消除疼痛，减轻炎症反应。 2．后期的康复治疗 障碍。 治疗主要是针对存在的问题及功能
五、常见软组织损伤的康复
㈠肩部软组织损伤的康复 ㈡肘部软组织损伤的康复 ㈢腕部软组织损伤的康复 ㈣膝部软组织损伤的康复 ㈤足踝部软组织损伤的康复
1．踝关节韧带损伤 ⑴冷疗：损伤后即可进行局部冰敷或冰水浸泡，有明显的 止血、消肿和镇痛作用。早期切忌揉捏伤区，以免加重损 伤和出血。
⑵局部固定、制动：经局部冷疗治疗约半小时后对患部进 行固定。损伤较轻时，采用胶布或弹力绷带固定。
⑶其他物理治疗：损伤后24～48小时即可开始。早期可选 用小剂量的温热疗法。 2．跟腱损伤 跟腱损伤包括跟腱腱周炎和跟腱断裂。
3．跟痛症 跟痛症是指多种慢性疾患所致跟部周围疼痛， 尤其是跟骨跖面疼痛多见，行走时足跟部不能着地。 ⑵局部封闭治疗：可用确炎舒松 A 与利多卡因混合液 2ml 作 局部注射，每周一次，如操作方法正确，1～3次即可。
⑶物理治疗 1）手法治疗
2）功能锻炼
第十一节 手外伤的康复
手是人类最为重要的劳动器官，其功能障碍将给工作和生活 带来严重的不便。手康复的目的是使因伤、病或手术而下降 的手功能最大限度地得到恢复。 一、手功能及伤残的评定 ㈠手的功能解剖特点
第九节 截肢后的康复
截肢是指当损伤或疾病造成肢体失去生存状态，患肢病损严 重甚至危及生命，而不得不行手术截除该段肢体。
一、康复评定
㈠残端的评定 1．残端的形状 2．残端的长度 3．残端的皮肤 4．残端关节畸形 5．残端关节活动范围 6．残端肌的肌力 7．神经痛 ㈡假肢评定
㈢使用假肢能力的估计
软组织挫伤康复训练方法
软组织挫伤康复训练方法
软组织挫伤的康复训练方法包括但不限于以下几种：
1. 直腿抬高：平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45度夹角，每次维持1秒钟，再慢慢地放下，如此重复50次。
持续练习，对加强膝关节的抗负荷能力很有帮助。
2. 抗阻性等长或等张练习：在急性损伤康复治疗期，功能锻炼宜作抗阻性的等长或等张练习，以增强肌力，减少粘连，促进功能恢复。
3. 主动功能练习：慢性损伤的功能锻炼应在医生指导下进行主动的功能练习为主，配合被动功能锻炼。
需要注意的是，在康复训练过程中，应避免过度运动，以免加重病情。
同时，这些方法应在专业医师指导下进行，根据具体情况制定个性化的康复方案。
如需更多信息，建议咨询专业医生。
软组织损伤康复训练
软组织损伤康复训练软组织损伤是常见的运动伤害，包括肌肉、韧带、肌腱等。
在康复过程中，合理的训练方法对于恢复功能和预防再次损伤起到至关重要的作用。
本文将讨论软组织损伤康复训练的相关内容。
一、康复训练的原则康复训练的原则有综合性、渐进性、适应性、个体化等。
综合性意味着康复训练应综合运用各种方法，包括物理治疗、康复训练、辅助器械等。
渐进性表示康复训练应由易到难、由低强度到高强度的过程。
适应性强调康复训练应根据患者的具体情况进行个体化的设计和调整。
二、早期康复训练早期康复训练主要是针对急性期的软组织损伤，旨在缓解疼痛、减轻肿胀、恢复关节的功能。
常用的康复训练方法包括冷敷、热敷、按摩、功能锻炼等。
冷敷和热敷通过改善局部血液循环达到减轻疼痛和肿胀的效果。
按摩可以促进局部血液循环和淋巴循环，有利于废物的排除和营养的供给。
功能锻炼主要包括主动和被动的关节活动、平衡训练等，旨在恢复受损组织的功能。
三、中期康复训练中期康复训练是指软组织损伤进入亚急性期或慢性期的康复过程。
在这个阶段，康复训练的重点是增强肌力和恢复关节的运动范围。
针对不同肌群的训练，可以采用各种力量训练方法，如负荷训练、等长收缩和无氧运动等。
此外，进行主动和被动的关节活动，可通过体能训练、物理治疗或康复器械进行。
这些训练方法可以帮助患者逐渐恢复正常的肌力和关节功能。
四、晚期康复训练晚期康复训练是指软组织损伤进入慢性期，患者疼痛和肿胀症状减轻，功能逐渐恢复的阶段。
在晚期康复训练中，主要针对运动技能和功能回归进行训练。
这包括肌肉协调、平衡感觉、肌肉耐力等的训练。
康复训练可以通过多种方法实现，包括运动康复、康复训练和康复辅助器械等。
五、康复训练的注意事项在进行软组织损伤康复训练时，患者需要注意以下几点。
首先，必须经过专业人员的评估和指导，根据个体情况进行个体化的训练计划。
其次，康复训练应渐进进行，不可急躁和过度。
恢复过程中可能会遇到困难和挫折，但患者应保持积极的态度和耐心。
软组织损伤正确处理加速康复
软组织损伤的定义
软组织损伤是指人 体骨骼、肌肉、韧 带、关节囊、滑膜 囊、椎间盘、周围 神经及血管等组织
的损伤
软组织损伤的原因 包括运动损伤、交 通事故、跌倒、扭
伤等
软组织损伤的症状 包括疼痛、肿胀、 出血、活动受限等
软组织损伤的正确 处理方法包括冷敷、 压迫、抬高等，有
助于加速康复
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注意不要过紧或 过松，以免影响 血液循环或导致 压迫坏死
定期更换包扎， 保持清洁干燥
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抬高受伤部位
抬高受伤部位， 促进血液回流， 减轻肿胀和疼 痛
冷敷或冰敷， 收缩血管，减 少出血和肿胀
加压包扎，固 定受伤部位， 减少活动和摩 擦
适度休息，避 免剧烈运动和 重复受伤动作
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药物治疗
口服药物：如非甾体消 炎药，用于缓解疼痛和
消炎
注射药物：如局部封闭 疗法，用于缓解疼痛和
消炎
外用药物：如药膏、 喷雾剂等，直接作用
于患处，促进愈合
药物选择：根据软组 织损伤的严重程度和 医生的建议选择合适
的药物
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加速康复的措施
适当的运动锻炼
促进血液循环
增强肌肉力量
减轻疼痛
预防再次损伤
定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题
定期进行身体检查， 及时发现并处理潜
在的健康问题
保持适当的运动， 增强肌肉力量和关
节灵活性
注意饮食营养，保 持健康的饮食习惯
避免过度劳累和重 复性损伤，合理安 排工作和休息时间
THANKS
汇报人：
根据运动项目和 自身需求，选择 合适的护具和运 动装备，如护膝、 护腕等。
软组织损伤怎么做好康复治疗
软组织损伤怎么做好康复治疗软组织损伤主要是受到了各方面因素的影响，对人体肌肉、韧带、血管等软组织的结构造成破坏和伤害，其中力学因素是常见的导致软组织受伤的因素，受伤部位会呈现缺血、水肿、感染的症状。
一般来说软组织损伤分为急性和慢性两种。
急性软组织损伤：患者通常有较为明确的外伤史，例如打球时崴脚。
慢性软组织损伤：由急性损伤治疗不彻底、劳动姿势长时间单一、持久负重、环境湿冷等因素导致。
对不同部位软组织损伤的康复进行了全面分析。
1.踝关节软组织损伤康复治疗如果出现了踝关节扭伤的情况，应该使用凉水或者相关喷剂做到局部降温，这样能够有效防止软组织出现肿胀现象。
用浸有万花油的海绵垫在外脚踝凹陷处，利用绷带进行包扎固定，在睡觉时，伤者应该注意将受伤的脚抬高。
可以在受伤区域用中药进行活血化瘀处理。
脚踝软组织损伤时，应该立即使用冰敷，在24小时之后利用热敷，并且伴随一定的固定措施，不要随意移动伤者受伤部位，这样有利于伤者软组织的恢复。
如果软组织损伤不严重，患者可以有意识的活动受伤部位，保护踝关节。
2.颈部急性软组织损伤康复治疗颈部急性软组织损伤较轻的患者主要是因为颈部出现扭伤，或者是用颈部突然扛起比较重的东西，导致颈部过度侧弯，出现了颈部受伤的情况，导致颈部肌肉拉伤或者部分组织撕裂。
针对颈部急性软组织损伤，可以采取中医的治疗手法来缓解疼痛。
比如说利用局部的揉、按、推拿手法，就能够达到非常好的效果，减轻患者疼痛，加速患者的康复过程。
基本的按摩推拿手法如下：（一）点核定位：用大拇指点按肩部、天鼎穴，每次按压的时间控制在两分钟左右，主要是为了达到缓解局部疼痛的目的；（二）肌肉提拿：利用大拇指、食指和中指，放在和肌肉纤维垂直的方向，用力捏拿肌肉；（三）纵向拉伸肌肉纤维。
患者需要固定肩部，用另外一只手把患者的头向另一个方向延伸，主要是为了拉伸肌肉纤维，能够缓解局部的肌肉痉挛，最大程度上缓解患者的颈部疼痛。
除了中医按摩推拿的治疗手法之外，还可以通过药物、理疗、针灸等各种手法进行颈部急性软组织损伤的资料。
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三、康复评定
㈠临床症状、体征的评定 1．疼痛 应明确疼痛的性质和程度。
2．压痛 压痛点往往病灶的所在，通过寻找压痛点， 就可以明确病变的部位。
3．局部肿胀、畸形 局部损伤的程度可以通过局部肿 胀或畸形的程度确定。 ㈡运动功能的评定 应仔细检查明确运动障碍是属于关节源性、肌源性的还 是神经源性的。常用的评定方法有关节活动范围测定、 肌力测定和神经功能评定。
1．踝关节韧带损伤 ⑴冷疗：损伤后即可进行局部冰敷或冰水浸泡，有明显的 止血、消肿和镇痛作用。早期切忌揉捏伤区，以免加重损 伤和出血。
⑵局部固定、制动：经局部冷疗治疗约半小时后对患部进 行固定。损伤较轻时，采用胶布或弹力绷带固定。
⑶其他物理治疗：损伤后24～48小时即可开始。早期可选 用小剂量的温热疗法。 2．跟腱损伤 跟腱损伤包括跟腱腱周炎和跟腱断裂。
第六节 颈肩腰腿痛的康复
一、颈椎病的康复
㈠诊断标准
⑴临床表明与X线平片所见，均符合颈椎病者，可确诊为颈 椎病。 ⑵有典型的颈椎病临床表现，而X线片上尚未异常者，在排 除其他疾病的前提下，也可诊断为颈椎病。 ⑶临床上无颈椎病的证状和体征，而X线片上有椎体骨质增 生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，也应诊断为颈椎病或 称隐性颈椎病。
㈡手功能评定方法 1．外观和解剖 2．运动功能评定 ⑴徒手肌力检查 ⑵关节活动范围测量 ⑶灵巧性测验 3．感觉功能评定 ㈢手指伤残评定 二、手外伤的康复治疗 手的外伤情况复杂，可以有骨、神经、血管、肌腱及其他 软组织的损伤。本节叙述肌腱损伤的感觉障碍的康复。 ㈠肌腱松解术后 ㈡屈肌腱修复术后 ㈢伸肌腱修复术后 ㈣感觉训练 ㈤反射性交感神经营养不良
2．特征性检查
⑴压顶试验
⑵臂从牵拉试验
⑶前屈旋颈试验
⑷低头试验
⑸仰头试验
⑵物理治疗 1）温热疗法：一般在损伤后48小时开始，先采用低温度、 短时间，然后逐渐增加，每次治疗时间应少于30分钟，每 日1～2次。 2）低、中频电疗法 3）高频电疗法：伤后24小时，可采用小剂量或中等剂量的 超短波或微波治疗，每次20分钟，每日1～2次。 4）超声波疗法 5）运动疗法：组织损伤或损伤后的制动、固定有可能使肌 肉、肌腱、韧带、关节囊缩短，从而使关节的活动受到限 制。 6）按摩治疗：损伤后早期即可开始损伤部位的近端做向心 性按摩，以促进静脉回流，减轻水肿。2～3日后也可做损 伤局部轻手法按摩，以促进吸收。
1．手的解剖结构精细 手只占人体表面积2.5%，但内有27 块骨骼，17个活动关节面，19块肌肉，24根来自前臂的肌腱， 在桡、正中、尺神经支配下构成灵活的动力系统。 2．手的休息位 3．手的功能位 是手做各种动作前的预备姿势，能发挥最 大功能的位置。 4．手的基本动作 分精密抓握、力性抓握、非抓握三类。
㈡术后训练 ㈢截肢并发症 1．残肢幻痛 发生率约5%～10%，疼痛大约有4型；最 常见的有为肌痉挛型，其次为电休克型、挤压型；而最重 者为烧灼型、幻痛属中枢性痛，其治疗可用： ⑴卡马西平0.1g，一日3次。
⑵丙戊酸钠0.6～1.2g一日一次。
⑶苯妥英钠0.1g，一日3次。
3．残端挛缩
4．残端水肿 消肿等措施。 可使用弹性绷带，抬高患肢、采用消炎
第九节 截肢后的康复
截肢是指当损伤或疾病造成肢体失去生存状态，患肢病损严 重甚至危及生命，而不得不行手术截除该段肢体。
一、康复评定
㈠残端的评定 1．残端的形状 2．残端的长度 3．残端的皮肤 4．残端关节畸形 5．残端关节活动范围 6．残端肌的肌力 7．神经痛 ㈡假肢评定
㈢使用假肢能力的估计
1．心血管功能 2．视觉 3．肌力和关节活动范围 ㈣装配假肢后整体功能的评价 Ⅰ—完全康复 Ⅱ—部分康复 Ⅲ—完全自理 Ⅳ—部分自理 Ⅴ—仅外观 二、康复治疗 ㈠截肢术前 1．心理治疗 经受校大截肢术的患者，其心理状态 的变化一般经过震惊、回避、承认和适应这几个阶段。 2．术前训练
第三节 软组织损伤的康复
蚌医学院第二附属医院 康复医学科陈莉秋
软组织通常是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、 韧带、关节囊、滑囊、滑膜和神经、血管等。凡因不同原因 引起上述组织的病理损害，称为软组织损伤。其主要作用是 消肿、止痛、消炎、预防及控制感染、促进组织愈合、减少 粘连与瘢痕。
一、损伤的原因
㈠外力作用 软组织损伤的直接原因多是由于外部作用力对组织的直接伤 害，如撞击、跌倒、扭转、碾压等。 ㈡持续劳累性损伤
持续劳累损伤是指较小的力反复、持久地作用引起的组织损 伤。
二、损伤的分类
㈠按受伤的原因或性质分类 1．扭伤 2．挫伤 3．挤压伤 4．撕裂或断裂伤 ㈡按受伤的时间分类 1．急性损伤 2．慢性损伤 ㈢按受伤后皮肤有无破损分类 1．开放性损伤 2．闭合性损伤 ㈣按受伤后累及的部位多少分类 1．单发损伤 2．多发损伤
3．跟痛症 跟痛症是指多种慢性疾患所致跟部周围疼痛， 尤其是跟骨跖面疼痛多见，行走时足跟部不能着地。 ⑵局部封闭治疗：可用确炎舒松A与利多卡因混合液2ml作 局部注射，每周一次，如操作方法正确，1～3次即可。
⑶物理治疗 1）手法治疗
2）功能锻炼
第十一节 手外伤的康复
手是人类最为重要的劳动器官，其功能障碍将给工作和生活 带来严重的不便。手康复的目的是使因伤、病或手术而下降 的手功能最大限度地得到恢复。 一、手功能及伤残的评定 ㈠手的功能解剖特点
四、康复治疗 ㈠康复治疗的目的 软组织损伤多见于四肢及躯干部位，康复治疗的主要目的是 消肿、止痛、消炎、预防和控制感染、促进组织愈合、减少 组织粘连与疤痕、促进功能的恢复。 ㈡康复治疗方法 1.早期治疗 ⑴损伤的早期综合治疗：软组织损伤的早期应采取综合的治 疗方法，以控制创伤性炎症反应、促进损伤组织的愈合。 1）“P”保护：要用弹性绷带、夹板或矫形器固定患部，保护 患区免受进一步损伤； 2）“R”休息：局部制动、固定以利于局部休息，避免刺激损 伤区及牵拉未愈合牢固的组织； 3）“I”冰敷：在损伤后24小时或48小时内，局部冰敷、冰水 浸泡或冰按摩12～15分钟，有镇痛、防止出血和渗出的作用；
⑶局部封闭治疗：应用皮质类固醇激素加局部麻醉剂的混 合液作局部痛点注射，可重复注射3次，每次间隔1周。 ⑷药物治疗：药物治疗旨在消除疼痛，减轻炎症反应。 2．后期的康复治疗 障碍。 治疗主要是针对存在的问题及功能
五、常见软组织损伤的康复
㈠肩部软组织损伤的康复 ㈡肘部软组织损伤的康复 ㈢腕部软组织损伤的康复 ㈣膝部软组织损伤的康复 ㈤足踝部软组织损伤的康复