领导干部廉政档案登记表(样表)
廉政档案登记表格模板
精心整理浔阳区科级领导干部廉政档案登记表单位：___________________________________四、表一至表五每份表格表头的个人信息都要填写，表内项目本人没有内容填写的，必须跨栏写一个“无”，不得空白。
书写时一律用钢笔，并使用碳素或蓝黑墨水。
字迹要端正、清楚。
五、此表填好后，必须在封面“单位”处加盖本单位党组织印章。
六、表五-4填报近三年“领导干部参与操办婚丧喜庆事宜”的情况。
七、其他注意事项请按各表下方“说明”填写。
表一：领导干部基本情况登记表填表时间：年月日说明：“基本情况”填现状。
表二：领导干部奖惩情况登记表填表时间：年月日说明：“获奖情况”栏填报受县级以上奖励情况；“受惩处情况”：如有，均须如实填报并由领导干部本人填写；“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组织审核并盖章，非中共党员的领导干部加盖所在单位的公章。
表三：领导干部财产收入申报登记表表五-2：表五-3-1：领导干部住房情况报告表(一) 住房类别：房改房填表时间：年月日说明：1.住房结构是指跃式或平式、复式楼、别墅。
2.填写的金额单位为：元。
3.该表报告是指以本人或配偶名义按房改政策购买的福利房。
领导干部住房情况报告表(四) 住房类别：自建房、单位集资建房在本地或异地的自建房；单位集资建房是指以本人或配偶名义在单位集资建房。
表五-4：领导干部婚姻变化情况报告表填表时间：年月日说明：1、有两次以上婚姻变化的请比照表格内容在其他需说明情况栏中填写。
表五-5：领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表时间：年月日填表时间：年月日领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表填表时间：年月日说明：1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明，如注册个体工商户、个人独资企业或合伙企业，在国（境）外经商办企业等应当说明投资（注册）公司、企业名称，所占份额。
2、配偶退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报。
干部廉政档案登记表
干部廉政档案登记表职务姓名赤峰市质量技术监督局纪检组印制2012年说明一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。
二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。
三、登记表中整表空白页从登记表中剔除。
四、表格一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。
年月日使用阿拉伯数字。
五、“照片”一律用近期二寸正面半身免冠彩色照片。
干部基本情况登记表填表人签名：填表时间：年月日干部奖惩情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章。
干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表3填表人签名：填表时间：年月日说明：1、“送方”可填入“备注”栏中。
2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。
干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表1填表人签名：填表时间：年月日说明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。
干部本人、配偶及共同生活的子女住房填表人签名：填表时间：年月日说明：1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。
2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。
3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。
4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。
5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让等情况。
干部婚姻变化情况报告表填表人签名：填表时间：年月日干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女、兄弟姐妹等。
干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：“每年留学费用”折合人民币表示。
干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：干部本人如有对此项报告的说明事项，可填入“备注”栏。
领导干部廉政档案登记表---空表之欧阳与创编
表一：
领导干部基本情况登记表
填表日期：
表二：
领导干部个人有关事项报告表
表三：
领导干部收入情况登记表
注：此表按上下半年分别填写。
填表时间：
表四：
领导干部住房情况登记表
注：房屋性质是指福利房、商品房、自建房，集资建房等。
填表日期：表五：
领导干部在企业、中介组织和社会团体兼职情况登记表
填表日期：
表六：
领导干部配偶、子女及其配偶从业情况登记表
表七：
领导干部因公出国（境）情况登记表
填表日期：年月日表八：
领导干部操办婚丧事宜报告表
注：此表一式两份，一份报市纪委党风室，一份由领导干部本人所在单位存档。
欧阳与创编 2021.03.08
表九：
领导干部收受礼品（金）上缴情况登记表
填表日期：
欧阳与创编 2021.03.08
表十：
领导干部经济责任审计情况登记表
填表日期：年月日表十一：
领导干部离任交接情况登记表
填表时间：年月日
表十二：
领导干部参加单位领导班子民主生活会情况登记表
表十三：
填表时间：
领导干部党风廉政建设责任追究情况登记表
填表日期：年月日
表十四：
领导干部被群众信访举报情况登记表
填表日期：年月日
表十五：
领导干部违纪情况登记表
填表日期：年月日
表十六：
领导干部廉政谈话情况登记表
填表时间：年月日表十七：
领导干部廉政档案资料归档收集审核表
欧阳与创编 2021.03.08
欧阳与创编 2021.03.08。
干部廉政档案登记表
干部廉政档案
登
记
表
单位（盖章）职务
姓名
二〇一六年
说明
一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。
二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。
三、表格文本一律用黑色钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。
年月日使用阿拉伯数字；同时提供电子稿。
四、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠彩色照片。
五、表格为一式两份，一份交处纪委存档，一份作为本单位干部廉政台帐。
干部基本情况登记表
填报单位（章）：填报日期：年月日
表二
干部考核、奖惩情况登记表
填表人签名：填表时间：年月日
说明：1、“考核情况”每年考核结束后填写，“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章；
2、如有变化及时上报更新。
表三
收入情况申报表
表四
住房、车辆购置（处置）情况登记表
表五
廉政承诺书
表六
诫勉教育或效能告诫情况登记表
廉政档案资料移交表。
领导干部廉政档案登记表(样表)
领导干部廉政档案登记表（样表）档案编号:领导干部廉政档案登记表单位: ,公章, 职务:姓名: ,签名, 填报时间:审签人: ,签名,中共**市纪律检查委员会制* * 市监察局(一)个人基本情况登记表姓名性别工作单位出生日期身份证号籍贯民族政治面貌现任职务任现职职称职级时间毕业院校学历及专业分管工作固定电话家庭住址移动电话主要简历起始年月截止年月工作(学习)单位及职务配偶、子女及主要社会关系情况出生政治称谓姓名工作(学习)单位及职务单位性质日期面貌婚姻变化情况原配偶姓名原配偶单位婚姻结束婚姻登记时间时间其他需要说明事项(二)年度考核情况登记表考核年度考核结果备注(三)受表彰奖励、学习培训情况登记表姓名工作单位职务受表彰奖励情况名称时间决定机关批准文号备注学习培训情况培训单位培训时间培训地点培训内容培训成果(四)本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表姓名工作单位职务购买建筑面积房产房产获得房房产价格 2产权人房产具体地址 (m) 性质来源产时间现状 (万元)购置费用车主车辆品牌型号车牌号车辆来源购置时间 (万元)(五)本人、配偶及共同生活子女收入、投资情况登记表姓名工作单位职务本人在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职任职情况兼职任职单位与兼职任职兼职任职单位及职务批准单位本人单位关系取酬情况本人、配偶及共同生活子女投资非上市公司、企业情况注册资金投资金额所占份额企业近三年个人获投资人企业名称 (万元) (万元) (%) 任职益总额(万元)配偶、共同生活子女经商办企业情况企业经营经营投资金所占份近三年个人获姓名企业名称性质地点范围额(万元) 额(%) 益总额(万元)本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况持有投入资金帐户总额持有人产品类别产品名称数量 (万元) (万元) 本人上年度收入情况(税后、万元)各类奖金、津贴从事讲学、写作、工资总额补贴(工资外) 咨询、审稿、书画总额等劳务所得总额其他收入其他收入来源(六)本人、配偶及共同生活子女出国(境)、涉外情况登记表姓名工作单位职务本人持有因公和因私出国(境)证件情况证件名称证件号码发证机关失效日期本人出国(境)情况所到国家(地区) 出发时间返回时间审批单位经费来源事由配偶、子女及其配偶出国(境)留学情况留学费姓名起止时间地点学校名称经费来源用(万元)配偶、子女及其配偶移居国(境)外情况移居费移居姓名移居时间移居地点现居住城市及从事职业用来源类别子女与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚情况子女配子女姓名子女配偶国籍(地区) 子女配偶工作(学习)单位婚姻登记时间偶姓名(七)配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表姓名工作单位职务姓名与本人关系(原)工作单位及职务执纪执法处分或追究机关时间配偶、子女及其配偶受党政纪处分或涉案基本追究刑事情况责任情况处理结果备注(八)上交无法退还的礼金、礼品情况登记表姓名工作单位职务上交礼金、上交礼品情况有价证券或上交时间上交部门备注支付凭证金名称数量额(万元)(九)操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表姓名工作单位职务操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数报告备案情况收受礼金(元) 金额(件) 收受礼品数量及折合价值 (元)违规收受礼金礼品处理情况备注(十)民主生活会情况登记表姓名工作单位职务召开时间必填参会人员批评与自我批评情况上次民主生活会提出整改措施落实情况备注(十一)落实党风廉政建设责任制考评情况登记表姓名工作单位职务考评年度考评时间考评机关班子成员数是否为项目得分等次排名“一票否决”民主测评作风状况评价民主评议情况整改情况注:设置条件:90分及以上为好、75-89分为较好、60-75分为一般、备注 60分以下及“一票否决”的为差领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价加强研究部署准确把握廉政状况大力支持纪委工作指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价高度重视廉政教育带头开展检查考核做廉洁从政表率指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数得分领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表年度: 姓名: 职务:评价主动研究部署支持查办案件加强督促指导指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价参加检查考核严格廉洁自律指标不不得分评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数领导干部作风状况民主测评表年度: 姓名: 职务:评价思想作风学风文风会风工作作风指标落实中央和省委重大决策部署和关于改进工作作坚持解放思想、实事求是、风、密切联系群众的有关坚持理论联系实际，勤奋评价与时俱进，树立宗旨意识规定，心系群众、为民服好学、学以致用、知行合要点和群众观点，坚定理想信务，求真务实、真抓实干，一，改进文风、会风情况念，执行政治纪律情况敢于担当、敢抓敢管，依法行政、秉公用权、廉洁从政情况不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价领导作风生活作风指标坚持艰苦奋斗、勤俭节约，坚持民主集中制、开展批评价持续反对“四风”，生活评与自我批评、发扬民主、要点正派、情趣健康，遵守各得分团结共事情况项工作生活待遇标准情况不不评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解票数党政领导班子成员作风状况评分细则年度: 姓名: 职务:指标民主测评(70分) 反向评分(30分) 是否有党风廉政建被纪检监察被媒体曝光或设“一票得分以述职述廉大会受到诫勉谈评分机关或组织形成网络舆情否决”情民主测评的结果话处理的，标准部门约谈且被查实的，扣形为依据。
干部廉政档案基本情况登记表
干部廉政档案基本情况登记表姓名：单位：职务：年月日Xxxx制填报说明一、表内所列项目，要实事求是地认真填写。
书写时一律用钢笔或毛笔，字迹要端正、清楚。
二、表内项目内容本人没有的，可写“无”。
表格中有“（）”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应情况的括号内划“√”。
个别项目填写不下时，可加附页。
三、表内的年、月、日一律用公历。
四、“相片”一律用近期一寸彩色免冠照。
五、“本人在党风廉政方面需向组织说明的问题”栏，要填写个人有关事项的内容。
主要包括以下内容：1、本人、配偶、子女持有因私出国（境）证照、往来港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证或其他往来台湾有效旅行证件，以及本人因私出国（境）活动的情况；2、本人、配偶、共同生活的子女的房产情况。
说明房产来源（购买、继承、赠与、其他）、具体地址、建筑面积（平方米）、产权性质、获得房产时间、购买价格（万元）。
其中：房产的具体地址、建筑面积以房屋产权登记的内容为准，暂时未取得房屋产权证的以购房合同或房管部门的登记内容为准；3、本人、配偶、子女购买汽车的情况，本人因工作需要更换公车的情况，私用公车的情况；4、本人、配偶的年度收入情况和共同拥有的财产情况；5、配偶、子女及近亲属在自己单位或所管辖的单位安排工作就业、交流提拔的情况；6、本人在企业或其他营利性组织中兼任职务和持股情况；配偶、子女经商、办企业、投资入股企业或从事有偿中介活动的情况；7、本人、配偶、子女按照规定应当拒收而因各种原因未能拒收的现金、支付凭证、有价证券的登记上交情况；8、本人参与操办的本人及近亲属婚丧嫁娶、过生日、升学宴、乔迁新居等引起群众议论的情况（不含仅在近亲属范围内办理的上述事宜）；9、本人借公款公物超过3个月未归还的情况；10、配偶、子女发生违法违纪行为或重大民事纠纷的情况；11、本人、子女与外国人通婚，配偶、子女出国（境）留学、探亲、定居，配偶、子女持有国外长期居留证，香港、澳门永久性居民身份的情况；12、本人认为其他可能引起群众议论，应当向组织报告的重大事项。
领导干部廉政档案登记表
江苏卫生健康职业学院
干部廉政档案
部门：
职务：
姓名：
填表时间：年月日
中共江苏卫生健康职业学院纪律检查委员会
填表说明
一、表内所列项目，除注明由单位填写的外，一律由本人实事求是填写。
二、表内项目本人没有内容填写的，可写“无”。
字迹端正、清楚，不随意涂改。
三、表内的年、月、日和数字一律用阿拉伯数字。
四、此表填好后，学院纪委加盖印章。
五、每年1月份为本档案信息变更时段。
如所填内容发生变化，请填写人主动与学院纪委（纪检监察室）联系办理变更。
变更记录
基本情况登记表
表一
收入情况表
表二
个人重大事项报告表
表三
礼品、礼金登记表
表四。
领导干部廉情信息档案登记表
领导干部廉情信息档案登记表（本表须由领导干部本人亲笔填写）报告人：___________________（签名）单位：___________________报告日期：_______年____月____日审签人：___________________（签名）审签日期：_______年____月____日中共信州区纪委信州区监察局监制2015年填表须知1．本表须由领导干部本人亲笔填写，书写要工整，并在封面上签名，填报日期具体到日，填写不下时可以另附页。
填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。
2．领导干部须对填报内容的真实性和完整性负责。
对隐瞒不报的，不得提拔任用、不得列入后备干部人选，并根据情节轻重，给予批评教育、组织处理或者纪律处分。
3．新的符合报告条件的领导干部首次填报时，应当如实填写截至填报时的现状。
4．属于本单位管理的领导干部的报告材料，不需要单位负责人审签。
属于上一级党委（党组）管理的领导干部的报告材料，由所在地方（单位）党委（党组）书记审签。
5．报告人应当将本人的报告材料密封，并在信封上签名。
6．每年1月进行年度集中报告时，表二领导干部个人有关事项报告表的“基本情况”和表（一）“第3项”、表（二）“第1项、第2项”应当如实填报上一年的总体情况，表（二）“第4项”应当如实填报填表前一交易日收盘时的持有情况，其他事项均填写“变化情况”。
7．本表中所称“子女”，包括领导干部的所有子女（含养子女和有抚养教育关系的继子女），既包括与领导干部共同生活的子女，也包括未与领导干部共同生活的子女。
8．本表中“共同生活的子女”是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。
未成年子女是指不满18周岁的子女；不能独立生活的成年子女，是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人，以及无劳动能力或者无收入，不能独立生活的成年子女等。
9．表格中有“□”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“□”内划“√”。
领导干部廉政档案登记表
档案编号：领导干部廉政档案登记表单位：职务：姓名：中共红河学院纪律检查委员会印制填表说明一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。
二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。
三、表格一律用黑色钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。
年月日使用阿拉伯数字。
四、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠彩色照片。
五、“学历”栏填写最高学历。
六、表五、表七、表八由校纪委办公室填写。
表一干部基本情况登记表填表人签名：填表时间：年月日表二干部奖惩情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：1、奖惩情况填写2003年后所受到的奖惩；2、“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章。
表三干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表填表人签名： 填表时间：年 月 日说明：1、“送方”可填入“备注”栏中。
2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。
表四—1干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。
表四—2干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。
2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。
3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。
4、房屋出售情况填写自2003年1月1日以来相关情况。
5、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让等情况。
表四—3干部婚姻变化情况报告表填表人签名：填表时间：年月日表四—4干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女、兄弟姐妹等。
表四—5干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：“每年留学费用”折合人民币表示。
干部廉政档案登记表
永嘉县教育系统干部廉政档案登记表
1、本表一式二份，一份公示，一份存档；
2、“本人工作简历”从参加工作起开始填写，“家庭主要成员”填写配偶和子女及其基本情况；“主要社会关系”填写父母、子女的配偶、兄弟姐妹、配偶的父母、配偶的兄弟姐妹等与本人关系密切的亲属情况，与本人有经济利益关系的合伙人情况；亲属中的公职人员或者曾担任过副乡科级以上领导职务的必须填写；
3、家庭主要成员和主要社会关系成员有经商办企业的，请注明企业名称及所在地。
领导干部廉政档案
领导干部廉政档案信息采集表姓名：单位：职务：领导干部基本情况登记表个人重大事项情况登记表廉政档案表（三）领导干部亲属从业情况登记表4 / 12廉政档案表（四）领导干部操办婚丧喜庆事宜报告表廉政档案表（五）干部离职交接廉洁自律情况登记表填表时间：年月日6 / 12廉政档案表（六）主动上缴礼金、礼品情况登记表7 / 12领导干部廉政承诺情况登记表填表时间：年月日履行党风廉政建设领导责任情况登记表_____年度领导干部述责述廉报告填表时间：年月日廉政档案表（十）领导干部受组织处理和党政纪处分情况登记表填表时间：年月日填报说明1．填报人及单位主要领导要对填报内容负责，应如实填报。
2．如填报内容较多，填写不下时可以另附页。
3．所列事项无填报内容的，请在填空处注明“无”或“无变动”，不得空白。
4．填报内容时间按照干部管理权限，从任厅、处、科级职务算起。
5．表（一）《领导干部基本情况登记表》中“照片”一栏，需将本人近期1寸彩色正面免冠照片贴于预留位置。
“奖惩情况”一栏，奖励指受市厅级单位以上的奖励或表彰，惩处指任职以来所受的党政纪处分。
单位性质按“党政机关、参公管理事业单位、全供单位、差供事业单位、自收自支事业单位、国有企业”等填写。
6．表（三）《干部离职交接廉洁自律情况登记表》由原任职单位在进行组织谈话、廉政谈话后三个月内填报。
7．表（六）《领导干部违规违纪情况登记表》“处理方式”应填写“组织处理”、“党政纪处分”和“责任追究”，“处理类别”应注明具体受到何种处理，如“党内警告处分”、“诫勉谈话”等。
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领导干部廉政档案登记表（样表）档案编号:
领导干部廉政档案登记表
单位: ,公章, 职务:
姓名: ,签名, 填报时间:
审签人: ,签名,
中共**市纪律检查委员会
制
* * 市监察局
(一)个人基本情况登记表姓名性别工作单位出生日期身份证号籍贯民族政治面貌现任职务
任现职职称职级时间
毕业院校学历及专业
分管工作固定电话家庭住址移动电话
主要简历
起始年月截止年月工作(学习)单位及职务
配偶、子女及主要社会关系情况
出生政治称谓姓名工作(学习)单位及职务单位性质日期面貌
婚姻变化情况
原配偶姓名原配偶单位
婚姻结束婚姻登记时间时间
其他需要说明事项
(二)年度考核情况登记表
考核年度考核结果备注
(三)受表彰奖励、学习培训情况登记表姓名工作单位职务
受表彰奖励情况
名称时间决定机关批准文号备注
学习培训情况
培训单位培训时间培训地点培训内容培训成果
(四)本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表姓名工作单位职务
购买建筑面积房产房产获得房房产价格 2产权人房产具体地址 (m) 性质来源产时间现状 (万元)
购置费用车主车辆品牌型号车牌号车辆来源购置时间 (万元)
(五)本人、配偶及共同生活子女收入、投资情况登记表
姓名工作单位职务
本人在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职任职情况
兼职任职单位与兼职任职兼职任职单位及职务批准单位本人单位关系取酬情况
本人、配偶及共同生活子女投资非上市公司、企业情况
注册资金投资金额所占份额企业近三年个人获投资人企业名称 (万元) (万元) (%) 任职益总额(万元)
配偶、共同生活子女经商办企业情况
企业经营经营投资金所占份近三年个人获姓名企业名称性质地点范围额(万元) 额(%) 益总额(万元)
本人、配偶、共同生活子女拥有证券、股票等理财产品情况
持有投入资金帐户总额持有人产品类别产品名称数量 (万元) (万元) 本人上年度收入情况(税后、万元)
各类奖金、津贴从事讲学、写作、工资总额补贴(工资外) 咨询、审稿、书画总额等劳务所得总额其他收入其他收入来源
(六)本人、配偶及共同生活子女出国(境)、涉外情况登记表姓名工作单位职务
本人持有因公和因私出国(境)证件情况
证件名称证件号码发证机关失效日期
本人出国(境)情况
所到国家(地区) 出发时间返回时间审批单位经费来源事由
配偶、子女及其配偶出国(境)留学情况
留学费姓名起止时间地点学校名称经费来源用(万元)
配偶、子女及其配偶移居国(境)外情况
移居费移居姓名移居时间移居地点现居住城市及从事职业用来源类别子女与外国人、无国籍人、港澳台居民通婚情况
子女配子女姓名子女配偶国籍(地区) 子女配偶工作(学习)单位婚姻登记时间偶姓名
(七)配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表
姓名工作单位职务
姓名与本人关系
(原)工作单位及职务
执纪执法处分或追究机关时间
配偶、子
女及其配
偶受党政
纪处分或涉案基本
追究刑事情况
责任情况
处理结果
备注
(八)上交无法退还的礼金、礼品情况登记表
姓名工作单位职务
上交礼金、上交礼品情况
有价证券或上交时间上交部门备注支付凭证金
名称数量额(万元)
(九)操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表
姓名工作单位职务操办事项
办理时间办理地点参加对象参加人数报告备案
情况
收受礼金
(元) 金额
(件) 收受礼品
数量及
折合价值 (元)
违规收受
礼金礼品
处理情况
备注
(十)民主生活会情况登记表姓名工作单位职务召开时间必填参会人员批评与自我批评情况
上次民主生活
会提出整改措
施落实情况
备注
(十一)落实党风廉政建设责任制考评情况登记表姓名工作单位职务
考评年度考评时间
考评机关班子成员数
是否为项目得分等次排名“一票否决”
民主测评
作风状况评价民主
评议
情况
整改情况
注:设置条件:90分及以上为好、75-89分为较好、60-75分为一般、备注 60分以下及“一票否决”的为差
领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表
年度: 姓名: 职务:
评价加强研究部署准确把握廉政状况大力支持纪委工作指标
不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价高度重视廉政教育带头开展检查考核做廉洁从政表率指标不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数得分
领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表
年度: 姓名: 职务:
评价主动研究部署支持查办案件加强督促指导指标
不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解
票数
评价参加检查考核严格廉洁自律指标
不不得分评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解
票数
领导干部作风状况民主测评表
年度: 姓名: 职务:
评价思想作风学风文风会风工作作风指标
落实中央和省委重大决策
部署和关于改进工作作
坚持解放思想、实事求是、风、密切联系群众的有关坚持理论联系实际，勤奋评价与时俱进，树立宗旨意识规定，心系群众、为民服好学、学以致用、知行合要点和群众观点，坚定理想信务，求真务实、真抓实干，一，改进文风、会风情况念，执行政治纪律情况敢于担当、敢抓敢管，依
法行政、秉公用权、廉洁
从政情况
不不不评价较一较一较一好差了好差了好差了档次好般好般好般解解解票数评价领导作风生活作风指标
坚持艰苦奋斗、勤俭节约，坚持民主集中制、开展批评价持续反对“四风”，生活评与自我批评、发扬民主、要点正派、情趣健康，遵守各得分团结共事情况项工作生活待遇标准情况
不不评价较一较一好差了好差了档次好般好般解解
票数
党政领导班子成员作风状况评分细则
年度: 姓名: 职务:
指标民主测评(70分) 反向评分(30分) 是否有党
风廉政建
被纪检监察被媒体曝光或设“一票得分以述职述廉大会受到诫勉谈评分机关或组织形成网络舆情否决”情民主测评的结果话处理的，标准部门约谈且被查实的，扣形为依据。
扣10分的，扣5分 15分
得分
(十二)干部考察情况登记表
姓名工作单位职务
考察组主要考察单位负责人
考察地点考察时间
考察目的
考察方式
反映的主要问题
考察结论
备注
(十三)巡查(专项检查)情况登记表姓名工作单位职务巡查(专项检查) 主要负责人(组长) 机构名称
巡查(专项检查) 内容
问题基本情况
建议处置方式
处置结果
(十四)任期或离任经济责任审计情况登记表姓名工作单位职务审计类型审计组长审计时间审计结果报告文号审计决定文号审
计
发
现
的
主
要
问
题
备注
(十五)信访举报件调查情况登记表姓名工作单位职务举报人姓名举报人单位
信访举报件举报时间登记号
反映主要问题
调查情况
结论意见
备注
(十六)廉政谈话情况登记表姓名工作单位职务主谈话人姓名主谈话人职务参加谈话人员记录人
谈话时间谈话地点谈
话原
因
谈
话
基本
情
况
本
人承
诺
谈
话
结论
意
见
(十七)接受组织函询情况登记表姓名工作单位职务
函询时间函询机构
函询事由
函询回复情况
结论意见
备注
(十八)问责情况登记表
姓名工作单位职务问责方式问责机关问责时间问责处理文号问责事实
备注
(十九)违纪违法案件处理情况登记表姓名工作单位职务案件性质立案时间结案时间处理机关处理文号违纪违法事实
处理情况备注。