小儿生理病理特点课件
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第一节 小儿生理病理特点
第一节.小儿生理及病理特点
一、小儿的生理特点为脏腑娇嫩、形气 未充和生机蓬勃、发育迅速两个方面。 二、小儿的病理特点为发病容易、传变 迅速和脏气清灵、易趋康复两个方面。
一 小儿生理特点
1.脏腑娇嫩，形气未充 脏腑是指五脏六腑；形是指形体结构，即四肢百骸、精血津液；气是 指生理活动功能；诸如肺气、脾气、肾气等等。 小儿时期机体各器官的形体发育和生理功能都是不成熟和不完善的， 脏腑的形气都相对表现为不足，其中以肺、脾、肾三脏尤为突出。 2.生机蓬勃，发育迅速 “儿之初生，如木方萌”，小儿处于生长发育的旺盛时期，年龄越小， 速度越快。无论在形体增长方面还是功能活动方面均不断趋向完善。历 代医家据此提出“纯阳”一说，如《颅囟经· 脉法》：“孩子三岁以下， 呼为纯阳”，《医学正传· 小儿科》：“夫小儿八岁以前曰纯阳”。 对于“纯阳”，不能理解为“盛阳”，也不能理解为有阳无阴。对此， 《温病条辨· 解儿难》指出：“古称小儿纯阳，……非盛阳之谓。”所谓 “纯阳”，主要是指小儿生机蓬勃、发育迅速的生理特点，尤如草木方 萌，旭日初生。
三 小儿的五脏特点
由于小儿的体质与成人有所不同，中医常将小儿五脏特点归纳为“心肝有余，肺 脾肾不足”。 “心有余”：在生理上表现出小儿神思敏捷，聪明好奇，病理上可表现为烦躁、 夜啼和口舌生疮等心火有余的实证，尚有心气不足，心神怯弱，易受惊吓的虚证 一面。 “肝常有余”：小儿时期少阳升发之气旺盛，如草木方萌、欣欣向荣，病理意义 主要为小儿患病后，肝木之气易亢旺而动风。病理上起病急骤可见高热惊厥、肢 体抽搐神志昏迷等症状，起病缓慢可见性情急躁、好动不静、两眼时眨、手足蠕 动等症状。 “脾常不足”：脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿生长发育旺盛，对水谷精 微的需求较成人为多，然小儿脾胃薄弱，饮食稍增，则易引起运化失常。运化不 足，饮食停滞，短期内多生腹胀、大便不调诸症，长期则更伤脾胃，水谷不能化 生精微，气血乏源，又易导致气血两虚的病证，临床多见面色萎黄、四肢痿软乏 力等。 “肺脏娇嫩”：小儿肺脏尤娇，卫外不固，易受侵袭。在病理上表现为易伤难调。 常见上呼吸道感染，咳嗽，哮喘及肺炎喘嗽等。 “肾常虚”：小儿肾阴肾阳均未充盈、成熟，因此要注意对小儿肾阴肾阳的固护， 让它逐渐充盈成熟而不可克伐。肾精不足可导致各种疾患，如佝偻病，遗尿等。
小儿生理病理特点课件PPT课件
但另一方面，小儿毕竟单纯。病因多为寒 温失调，饮食失节，发育异常或利器所伤。 因少或无七情六欲，临床病种也比较单一， 如因寒温失调，常见感冒、发热、中暑、咳 嗽、哮喘等，而“推拿纯凭手法，宜按宜摩， 寓有寒热温平之妙”（《推拿捷径》），它 通过不同手法，作用于患儿的不同部位，既 能清热泻火，又能温经散寒， 因饮食不节，
小儿生理病理特点
生理特点
脏腑娇嫩，形气未充
脏腑指五脏六腑，娇嫩指稚嫩柔弱，不 成熟；形指形体结构，即四肢百骸，筋肉骨 骼，精血津液等有形物质；气是指机体功能 活动。如肺气，脾气等。小儿时期无论是机 体各器官的形态、位置，还是脏腑的生理功 能，都随着年龄的增长不断变化，年龄越小 机体越稚嫩柔弱，功能活动越不完善。五脏 六腑的形和气都相对不足，尤以肺脾肾三脏 更为突出。宋代﹒钱乙《小儿药证直诀﹒变 蒸》提出：“五脏六腑，成而未全… …全
则有呕吐、泄泻、呃逆、胃痛、腹痛、厌食、 脱肛、虫证、积聚、疳证等病种。而推拿通 过穴位补泻及脘腹部的直接操作，能调节胃 肠蠕动，改善胃肠道血液循环和淋巴回流， 加速消化液和各种酶类、抗体的分泌，促使 炎症消散，利于组织修复；推拿还能有效的 直接解除粘连、套叠、梗阻、扭转等机械病 理过程，对于小儿虫证，安蛔镇痛效应也是 明显的。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日Biblioteka 病及阴、阴损及阳或阴阳离绝。
生理上的稚阴稚阳决定了小儿 对外界环境的被动适应性和依耐 性，而小儿推拿作为一种环境因 素，是一种良性的，有序的双向 调节性的物理刺激。因此，通过 特有手法作用于小儿形体，以扶 正祛邪，匡正阴阳，能被小儿接 受，能被内脏或形质感知，这是 小儿推拿调理的生理基础。
生机蓬勃，发育迅速
生机，指生命力，活力。生机蓬勃，发 育迅速：指小儿在生长发育过程中，无论在 机体的形态结构方面，还是各种生理活动方 面，都在迅速地、不断地向着成熟、完善方 向发展。主要表现在体格生长和智能发育两 个方面。
《小儿生理病理特点》课件
病理特点：易患呼吸道感染、 消化道疾病、皮肤病等
治疗原则：以预防为主，治疗 为辅，注重营养和护理
护理要点：保持室内空气流通， 注意个人卫生，加强体育锻炼
学龄前儿童病理特点
免疫系统发育 不完全，容易
感染疾病
消化系统发育 不成熟，容易 出现消化不良、
腹泻等问题
呼吸系统发育 不成熟，容易 出现呼吸道感
染等问题
营养需求：幼儿需要充足的营养来支持生长发育 饮食建议：均衡饮食，多样化食物，适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素 健康习惯：培养良好的饮食习惯，如定时定量、细嚼慢咽等 运动锻炼：鼓励幼儿进行适当的运动，增强体质，提高免疫力
学龄前儿童营养与健康
营养需求：蛋白质、脂肪、碳 水化合物、维生素、矿物质等
教育：进行早期教 育，如音乐、语言 、视觉等刺激，促 进大脑发育
婴儿护理与教育
婴儿护理：包括喂奶、换尿布、洗澡等日常护理 教育：包括语言、认知、社交等方面的教育 亲子互动：与婴儿进行互动，增进亲子关系 安全防护：注意婴儿的安全，防止意外伤害
幼儿护理与教育
幼儿生理特点：生长发育迅速，抵抗力弱，易受疾病影响 幼儿心理特点：好奇心强，模仿能力强，需要引导和培养 幼儿教育方法：游戏教学，寓教于乐，激发学习兴趣
饮食建议：均衡饮食，多样化 食物，适量摄入
健康习惯：培养良好的饮食习 惯，避免挑食、偏食
运动锻炼：适量运动，增强体 质，促进生长发育
小儿护理与教育
新生儿护理与教育
喂养：母乳喂养或 配方奶喂养，注意 奶量、奶温、奶瓶 清洁等
睡眠：保证充足的 睡眠时间，营造安 静舒适的睡眠环境
洗澡：注意水温、 时间、手法等，保 持皮肤清洁
铁质补充：预防缺铁性贫血 睡眠习惯：保证充足的睡眠时间 定期体检：监测生长发育情况
1生理(病因)病理特点.
三、病理特点
2、临床意义： ①小儿易感外邪、易从化火，火热伤心生惊、伤肝引动肝风。 ②小儿疾病传变迅速，寒热虚实转化，易虚易实、易寒易热。 ③病初实证，正气易伤，正气被损的虚证或虚实相兼之证。 ④小儿感受外邪感冒，可迅速发展成为肺炎喘嗽，皆属实证； ⑤邪热炽盛，产生正虚邪陷、心阳虚衰，或气滞血瘀杂证。 ⑥小儿泄泻，多由乳食不节所致，可发热吐泻，属实热之证； ⑦失治误治，正不敌邪，易出现气阴两伤或阴竭阳脱之证。 ⑧小儿患病后易寒易热。故易阴伤阳亢，表现为热证； ⑨小儿“稚阳未充”，故易见阳气虚衰，表现为寒证。 ⑩小儿易寒易热与易实易虚交错出现，形成寒热转化或兼夹。
三、对肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚、心常有余、肝常有余
学说的正确认识和理解。 四、“易虚易实”、“易寒易热”学说的临床指导意义。
［概述］
小儿自出生到成人，始终处于不断的生长发育过程中，年
龄越小生长发育越快。 小儿无论是在形体、生理方面，还是在病因、病理及其他 方面，都与成人有着显著的不同，因此，不能简单地将小儿看
三、病理特点
（二）脏气清灵，易趋康复 ①小儿生机蓬勃，脏气清灵，随拨随应，对治疗反应灵敏； ②小儿宿疾较少，病情相对单纯；
③小儿病情好转速度较成人为快、疾病治愈机会较成人为多；
④小儿感冒、咳嗽、泄泻等病证发病快，而好转也快； ⑤小儿哮喘、癫痫、阴水等病情缠绵，预后较成人为好；
⑥《景岳全书·小儿则》“其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取 之，则一药可愈，……。”
二、病因特点
如年龄越小对六淫邪气的易感程度越高，年龄越小因乳食而伤 的情况越多等。 小儿病因: ⑴外感因素 ⑶先天因素 ⑸意外因素 ⑵乳食因素 ⑷情志因素 ⑹其他因素
小儿自身的群体中，不同年龄对不同病因的易感程度也不同，
小儿生理病理特点介绍课件
免疫系统发育不完全，容易受到感染
免疫系统反应较成人更强烈，容易发生过敏反应
免疫系统具有较强的自我修复能力，能够快速恢复健康
小儿病理特点
疾病发生原因
免疫系统发育不完全：小儿免疫系统尚未发育完全，容易受到病原体的侵袭。
遗传因素：部分疾病与遗传因素有关，如先天性心脏病等。
环境因素：不良的生活环境、饮食习惯等可能导致小儿疾病发生。
辅食添加：根据婴儿发育情况，适时添加辅食，保证营养均衡。
饮食卫生：注意饮食卫生，避免病从口入，影响小儿健康。
02
生活习惯养成
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
养成良好的饮食习惯，均衡营养，避免挑食
保持适量的运动，增强体质，提高免疫力
养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触传染源
定期进行健康检查，及时发现并预防疾病
06
预后较差：小儿疾病预后较差，需要加强护理和康复治疗
诊断和治疗原则
预防原则：加强小儿的卫生保健，预防疾病的发生，及时发现和治疗小儿的疾病，减少疾病的危害。
药物治疗：根据小儿的年龄、体重、病情等选择合适的药物，注意药物的剂量、给药途径、给药时间等。
诊断原则：根据小儿的年龄、性别、病史、临床表现、体格检查、实验室检查等综合分析，明确诊断。
消化系统疾病
腹泻：小儿常见消化系统疾病，可能由病毒、细菌感染或食物过敏引起。
01
便秘：小儿便秘可能由饮食不当、缺乏运动或肠道功能紊乱引起。
02
消化不良：小儿消化不良可能由饮食不当、肠道功能紊乱或感染引起。
03
胃食管反流病：小儿胃食管反流病可能由胃酸分泌过多、食管下端括约肌功能障碍或食管蠕动功能障碍引起。
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
婴幼儿的健康教育PPT课件PPT35页
这就有问题出现，就是敌人死了，你的军队还是很弱， 其他的敌人来了，轰炸机没来帮你，你还是要溃败的。
20
第21页，共35页。
虽然抗生素也是控制炎症的有效手段，但是过分使用，会 损伤阳气，因为抗生素是寒凉的药物，频繁使用，孩子就 会阳气不足。表现为：
经常感冒、风吹不得、雨淋不得，稍微风吹草动就感 冒，同时还会出现鼻炎、咳嗽、哮喘、皮肤湿疹等种 种疾病。
2、建立居民健康档案：建立和完善家庭、个人健康档
案。负责社区的初级卫生保健工作，并按社区做 好有关资料的收集、整理及归档，积极参与合作 医疗基金的筹集和日常管理工作。
28
第29页，共35页。
社区卫生服务站工作职责
3、进行健康教育：开展多种形式的卫生科学知识普及 教育，宣传生理、心理、社会等与健康密切相关的知 识，倡导科学的生活方式，提高群众的自我保健能力 。
第25页，共35页。
中医的思路：我要看你自己的部队出了什么问题，如
果你自己的部队不够强健，我就给你的部队输送粮食弹 药，最后你的部队战斗力增加，我不替你作战，你要靠 自己的部队去消灭敌人。这样以后再有别的敌人来，你 也不用害怕了。这样就能帮助孩子建立自己的防御系统 。 中医治疗阳气虚的感冒，通过调理脾胃的方法来解决问题 ，感冒时用中药，感冒好了用八珍膏调理。
26
第27页，共35页。
三是、临床疗效确切，据统计，中医药诊疗的病种至今仍 占国际疾病分类总病种的82.8%。中医药不仅对常见病、 多发病具有良好疗效，而且对一些重大疑难病及传染病也 有一定的疗效。由于社区卫生服务机构主要服务对象是妇 女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人以及贫困人群，因 此在城市社区发展中医药服务是符合国情、民情，是缓解 群众看病贵和看病难的有效举措。
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虽然抗生素也是控制炎症的有效手段，但是过分使用，会 损伤阳气，因为抗生素是寒凉的药物，频繁使用，孩子就 会阳气不足。表现为：
经常感冒、风吹不得、雨淋不得，稍微风吹草动就感 冒，同时还会出现鼻炎、咳嗽、哮喘、皮肤湿疹等种 种疾病。
2、建立居民健康档案：建立和完善家庭、个人健康档
案。负责社区的初级卫生保健工作，并按社区做 好有关资料的收集、整理及归档，积极参与合作 医疗基金的筹集和日常管理工作。
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第29页，共35页。
社区卫生服务站工作职责
3、进行健康教育：开展多种形式的卫生科学知识普及 教育，宣传生理、心理、社会等与健康密切相关的知 识，倡导科学的生活方式，提高群众的自我保健能力 。
第25页，共35页。
中医的思路：我要看你自己的部队出了什么问题，如
果你自己的部队不够强健，我就给你的部队输送粮食弹 药，最后你的部队战斗力增加，我不替你作战，你要靠 自己的部队去消灭敌人。这样以后再有别的敌人来，你 也不用害怕了。这样就能帮助孩子建立自己的防御系统 。 中医治疗阳气虚的感冒，通过调理脾胃的方法来解决问题 ，感冒时用中药，感冒好了用八珍膏调理。
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三是、临床疗效确切，据统计，中医药诊疗的病种至今仍 占国际疾病分类总病种的82.8%。中医药不仅对常见病、 多发病具有良好疗效，而且对一些重大疑难病及传染病也 有一定的疗效。由于社区卫生服务机构主要服务对象是妇 女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人以及贫困人群，因 此在城市社区发展中医药服务是符合国情、民情，是缓解 群众看病贵和看病难的有效举措。
小儿生理病理PPT课件
小儿细菌感染也是常见的感染性疾病， 如肺炎、中耳炎、脑膜炎等，需要使 用抗生素进行治疗。
免疫系统疾病
免疫缺陷病
小儿免疫缺陷病是一类由于免疫系统 缺陷导致的疾病，如先天性无丙种球 蛋白血症、联合免疫缺陷病等，患儿 容易感染各种疾病。
变态反应性疾病
小儿变态反应性疾病包括过敏性鼻炎 、哮喘、荨麻疹等，与过敏原有关， 需要避免接触过敏原并进行抗过敏治 疗。
小儿生理病理PPT课件
目录
• 小儿生理特点 • 小儿病理特点 • 小儿疾病预防与保健 • 小儿疾病治疗与护理 • 小儿疾病案例分析
01
小儿生理特点
生长和发育阶段
胎儿期
从受精卵形成到出生，约40周。胎儿在母体 内完成基本的身体构造和器官发育。
新生儿期
出生后28天内。新生儿需要适应外界环境，各 器官功能尚未完全成熟。
接种注意事项
在接种疫苗前，家长应了 解宝宝的身体状况，如发 热、腹泻等，并向医生咨 询是否适合接种。
营养与饮食
营养需求
根据宝宝的年龄和生长发育情况， 合理安排饮食，保证宝宝获得足
够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质。
饮食搭配
注意食物的搭配和营养互补，尽量 选择新鲜、多样化的食材，避免偏 食或挑食。
罕见病例二：小儿癫痫
总结词
小儿癫痫是一种罕见的神经系统疾病，病因复杂多样 ，表现为抽搐、意识障碍等症状。
详细描述
小儿癫痫是一种罕见的神经系统疾病，其病因复杂多样 ，包括遗传、脑部疾病、代谢异常等。症状包括抽搐、 意识障碍等，有时还可能出现口吐白沫、瞳孔散大等症 状。小儿癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生 酮饮食等，治疗周期因个体差异而异。在预防方面，要 注意避免脑部损伤、遗传咨询等，同时保持健康的生活 方式和良好的心理状态也有助于降低患病风险。
小儿生理特点及病理特点并解释
小儿生理特点及病理特点并解释嘿，咱今儿就来唠唠小儿的生理特点和病理特点。
你知道吗，小儿
就像那初绽的花朵，娇弱又充满生机！
小儿的生理特点那可多了去了。
就说他们的脏腑娇嫩吧，这就好比
是刚造好的精致小机器，各个部件都还没经过太多打磨呢。
他们的肌
肤那叫一个嫩啊，“就像剥了壳的鸡蛋似的”，轻轻一碰都得小心翼翼的。
而且小儿生机蓬勃，发育迅速，那成长的劲头就跟春天的小草一样，“蹭蹭”地往上窜。
再说说病理特点。
小儿容易生病，这就像他们走在路上时不时会遇
到小坎坷一样。
他们发病容易，传变迅速，可能上午还好好的呢，下
午就不舒服了。
比如有点小感冒，可能很快就会引发咳嗽、发烧啥的。
这就像点燃了一根小火柴，一不小心就可能引发一场小火苗。
但同时呢，他们恢复得也快呀，就像一阵风过后，小草又能挺直了腰板。
咱就说我邻居家那小孩吧，有次出去玩出了一身汗，回来家长没注意，第二天就感冒了。
那小脸通红通红的，看着就让人心疼。
不过呢，经过精心照料，没几天又活蹦乱跳的了。
小儿的这些特点啊，咱做家长的可得心里有数。
要像呵护宝贝一样
细心照料他们，注意他们的饮食、穿衣、睡眠等等。
可不能马虎大意，不然小家伙们可要遭罪了。
总之，小儿的生理特点和病理特点是很独特的，我们要充分了解，才能更好地照顾他们呀，让他们健康快乐地成长，难道不是吗？。
儿童生理病理病因特点(中医儿科)
病理特点
（2）脏气清灵，易趋康复 与成人相比，小儿的机体生机蓬勃，脏腑之气清灵，随拨随应，对各种治疗反应灵敏： 并且
小儿宿疾较少，病情相对单纯。因而小儿为病虽具有发病容易、传变迅速的特点，但一般说来病情 好转的速度较成人为快，疾病治愈的可能性也较成人为大。例如：小儿感冒、咳嗽、泄泻等病证多 数发病快好转也快，小儿哮喘、癫痫、阴水等病证虽病情缠绵，但其预后较成人相对为好。正如张 景岳在《景岳全书•小儿则》中所说：“其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药 可愈，非若男妇损伤、积痼痴顽者之比。"对于儿科 的轻病浅证固然要有信心，即使是重病顽证、 危急病症也不要气馁，要充分应用各种治疗手段，调动小儿机体自身的抗病康复功能，去争取最佳 的治疗效果。
病因特点
外感因素
乳食因素
先天及情志因素
意外和其他因素
外感因素
•外感六淫邪气与疫病之气，均易于伤害小儿而致病。 • 六淫邪气是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火在 正常情况下称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化。若“六气”发生太过或不及的改 变，非其时而有其气，便成为导致人体患病的原因，称为“六淫”。由于小儿为稚阴稚阳之 体，脏腑娇嫩，又寒温不知自调，因而与成人相比，小儿更易被“六淫”邪气所伤。 • 小儿“肺脏娇嫩”，卫外功能较成人为弱，最易被风热、风寒邪气所伤，产生各种肺系 疾病：小儿脏腑娇嫩，又易被燥邪、暑邪所伤，形成肺胃阴津不足、气阴两伤等病证：小儿 为纯阳之体，六气易从火化，小儿伤于外邪以热性病证为多。 • 疫疥是一类具有强烈传染性的病邪，其引发的疾病有起病急骤、病情较重、症状相似、 易于流行等特点。小儿之体为“稚阴稚阳"，形气未充，御邪能力较弱，是疫彷邪气所伤的 易感群体，容易形成疫病的发生与流行。
小儿生理病理特点
小儿生理病理特点在儿童发育过程中，他们的生理状况与成年人存在一些明显的不同。
小儿生理病理特点指的是儿童在生理上容易出现的疾病及其相应的特征。
下面将详细介绍小儿生理病理特点。
第一，儿童的生长发育速度快。
儿童在婴幼儿期和青春期都是生长速度最快的时期。
在此期间，小儿器官和组织尚未完全发育成熟，增殖能力强，使得细胞易受外界因素的影响。
同时，儿童的血液循环、代谢系统也还不成熟，容易引起生理功能紊乱。
第二，小儿的体温调节功能较弱。
儿童对外界温度变化的适应性较差，体温调节能力也不如成年人。
因此在气候寒冷或者骤然变化的情况下，小儿容易出现感冒、中暑等病症。
另外，在热量消耗较大或运动较剧烈时，小儿排汗能力有限，易出现体温过高或热痉挛。
第三，儿童的免疫功能较差。
小儿的免疫系统发育尚未完全，免疫功能较为薄弱。
这使得他们易感染各种病原体，例如感冒、支气管炎、腹泻等。
此外，儿童对一些传染病的抵抗能力不如成年人，例如麻疹、水痘、风疹等病毒性传染病。
第四，小儿身体抵抗力低下。
儿童的机体尚未完全发育成熟，各个系统的功能尚未达到成年人的水平。
因此，他们对环境中的有害物质和疾病的防御能力相对较弱。
此外，小儿由于体型较小，抵抗力低下，容易受到外界环境的干扰和侵害，使得他们容易患上疾病。
第五，小儿的消化系统尚未完全发育。
小儿消化系统的发育在出生后即开始，但较为缓慢，到2-3岁时才能完全发育成熟。
小儿的胃容量较小，消化液分泌不足，消化功能较弱。
因此，他们对食物的消化吸收能力较差，容易出现腹泻、消化不良等相关问题。
第六，小儿的神经系统发育不完善。
儿童的神经系统尚未完全发育成熟，神经纤维和递质的稳定性较差，可塑性较强。
所以，小儿容易受到不良环境刺激的影响，如光、噪音等，容易引发症状，例如头痛、偏头痛、注意力不集中等。
综上所述，小儿生理病理特点表明了儿童在生长发育过程中的不完全性及其相应的易感性。
了解小儿的生理病理特点，有助于父母、教育者和医务人员提供适当的照顾和治疗措施，保护儿童的健康成长。
最新中医儿科学--生理病理特点--PPT课件课件PPT
中医儿科学--生理病理特点-PPT课件
【目的要求】
1.了解小儿生理病理特点对学好中医儿科学的意 义。
2.掌握小儿西医解剖、生理、病理特点及中医生 理、病因、病理特点。
3.掌握小儿中西医生理、病因、病理特点对儿科 临床的指导意义。
医学课件
2
【内容要点】
➢ 生理特点及“三有余、四不足” “纯阳”“稚 阴稚阳”的含义；病理特点及“易虚易 实”“易寒易热”的含义。
➢ 道家之说— —《温病条辨.解儿难》中说：“古称小
儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳”
医学课件
24
• “稚阴稚阳”和“纯阳”的观点是用来概括小 儿机体生理功能的一个问题的两个方面
• 前者是指小儿机体柔弱，阴和阳二气和成人相 比，均属不足
• 后者则是指小儿机体在生长发育过程中，由于 生机蓬勃往往相对地感到阴的不足
➢ 脏腑：五脏六腑 ➢ 形：即四肢百骸盘肉骨骼，精血津液等形态结构。 ➢ 气：指各种生理功能。
医学课件
7
为什么脏腑娇嫩在小儿表现特别突出？
➢ 功能成而未全，全而未壮 ➢ 生长发育的特殊需求，对功能状况要求更高
医学课件
8
• 《灵枢.逆顺肥瘦》中说；“婴儿者，其肉脆血少 气弱”
• 《颅囟经.病证》提出:“ 腠理开疏”
初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 是对小儿生机蓬勃、迅速发育生理特点
的概括。 并非指小儿有医阳学课无件 阴和阴亏阳亢。 23
关于“纯阳”的其他理解
➢ “盛阳 ”— —如 “小儿纯阳，无烦益火” ➢ 病理状态— —《河间六书》指出：“大概小儿病首
纯阳，热多冷少也”叶天士《幼科要略》“按襁褓小儿， 体属纯阳，所患热病最多”
医学课件
【目的要求】
1.了解小儿生理病理特点对学好中医儿科学的意 义。
2.掌握小儿西医解剖、生理、病理特点及中医生 理、病因、病理特点。
3.掌握小儿中西医生理、病因、病理特点对儿科 临床的指导意义。
医学课件
2
【内容要点】
➢ 生理特点及“三有余、四不足” “纯阳”“稚 阴稚阳”的含义；病理特点及“易虚易 实”“易寒易热”的含义。
➢ 道家之说— —《温病条辨.解儿难》中说：“古称小
儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳”
医学课件
24
• “稚阴稚阳”和“纯阳”的观点是用来概括小 儿机体生理功能的一个问题的两个方面
• 前者是指小儿机体柔弱，阴和阳二气和成人相 比，均属不足
• 后者则是指小儿机体在生长发育过程中，由于 生机蓬勃往往相对地感到阴的不足
➢ 脏腑：五脏六腑 ➢ 形：即四肢百骸盘肉骨骼，精血津液等形态结构。 ➢ 气：指各种生理功能。
医学课件
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为什么脏腑娇嫩在小儿表现特别突出？
➢ 功能成而未全，全而未壮 ➢ 生长发育的特殊需求，对功能状况要求更高
医学课件
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• 《灵枢.逆顺肥瘦》中说；“婴儿者，其肉脆血少 气弱”
• 《颅囟经.病证》提出:“ 腠理开疏”
初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 是对小儿生机蓬勃、迅速发育生理特点
的概括。 并非指小儿有医阳学课无件 阴和阴亏阳亢。 23
关于“纯阳”的其他理解
➢ “盛阳 ”— —如 “小儿纯阳，无烦益火” ➢ 病理状态— —《河间六书》指出：“大概小儿病首
纯阳，热多冷少也”叶天士《幼科要略》“按襁褓小儿， 体属纯阳，所患热病最多”
医学课件
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一
小儿推拿基础知识
一、小儿推拿基础知识
（一）小儿生理特点
1、脏腑娇嫩、形气未充 脏腑即五脏六腑；形是指形体结构；气是指脏腑的生理功 能活动,是对小儿处于生长发育期，其机体脏腑的形态尚未成熟、 各种生理功能尚未健全的概括。 小儿出生后，犹如萌土之幼芽，机体各器官的形态结构和 生理功能都是幼稚不成熟和不完善的，五脏六腑之气都相对的 不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出， 祖国医学据此提出“小儿为稚阴稚阳之体”，认为小儿 “稚阳未充，稚阴未长”。这种观点充分说明了小儿无论在物 质基础还是生理功能方面，都是幼稚而未充实的，是处在不断 的生长发育过程中的。这是小儿生理特点之一。
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
7、青春期 女孩从11～12岁开始到17～18岁；男孩从13～14岁至18～ 20岁。此期的开始与结束年龄可相差2～4岁。这个时期小儿体 格生长再次加速，出现第二个高峰。生殖系统发育加速并趋于 成熟，至本期结束时各系统发育成熟，体格生长逐渐停止。 青春期由于生理成熟而心理不成熟，因此应着重加强道德 品质教育与生理、心理卫生知识教育，包括性知识教育和其他 卫生指导，保证营养为本期保健重点，青春期高血压和肥胖可 能是成年和老年期各种心血管疾病的潜在威胁，需做好防治工 作。
一、小儿推拿基础知识
（二）小儿病理特点
1、 发病容易、传变迅速
发病容易是指小儿容易感染病邪而发病。在外易为六淫所侵，在内 易为饮食所伤，以及受胎产禀赋等因素影响，所以小儿容易发病，且 年龄越小，发病率越高。 “肺常不足”，卫外机能未固，外邪易由表及里，侵袭肺系，所以时 行病 邪及咳嗽、感冒等病症最为常见。 “脾常不足”，常为饮食所伤，易出现厌食、呕吐、积滞、泄泻、疳 证。 “肾常虚”，小儿生长发育受其影响，甚至出现解颅、五迟、五软等 生长发育迟缓之病症。 心常有余：心神怯弱 肝常有余：肝气未盛，病理上易感外邪，各种外邪均易从火化
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
5、学龄前期：从3周岁至7周岁。这个时期小儿好奇， 模仿能力强，可用语言表达自己的思维和感情。因此 小儿可塑性很强，应重视思想教育，培养他们爱劳动、 爱卫生、爱集体、懂礼貌等优良的品质。 6、学龄期：自7周岁至青春期前，为小学学龄期。此 期除生殖器官外各器官外形均已与成人接近，智能发 育更加成熟，可接受系统的科学文化知识。此期应保 证营养、体育锻炼和充足的睡眠，防治龋齿，保护视 力。
二：病因特点 （1）：先天因素 （2）：外感病因 （3）：乳食因素 （4）：情志因素 （5）：意外因素
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（三）小儿五脏特点
明代儿科名医万全，根据钱乙“脏腑虚实辨 证”理论，提出小儿“肝常有余，脾常不足”、 “心常有余，肺常不足”、“肾常虚”的观点， 即所谓小儿五脏“三不足两有余”的理论，对后 世探讨小儿生理病理特点具有重要的指导意义， 所以万全在《万氏育婴秘诀•五脏证治总论》中总 括其源时谈到“有余为实，不足为虚”。
传变迅速是指小儿在疾病转归过程中容易发 生转化，变化多端。主要表现为寒热虚实的 迅速转化，即易虚易实、易寒易热。虚实是 指是指小儿正气的强弱与致病邪气的盛衰而 言，小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚。 “邪气盛则实，精气夺则虚”。
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（二）小儿病理特点
2、脏气清灵、易趋康复
小儿为纯阳之体，生机蓬勃，虽为病邪所伤，但其机 体再生修复力强，故恢复也较快。小儿病因单纯，多为外 感六淫，或内伤饮食，少七情六欲之伤，脏气清灵，对药 物或其他治疗反应敏捷，只要辨证正确，医治得当，治疗 及时，良好护理，病情好转要比成人快，容易恢复健康。 即使出现危重证候，只要积极治疗，抢救得力，预后往往 较好。
• • • • • •
(五)小儿生长发育正常指标 1.体重 婴幼儿体重标准测量公式： 1~6个月(公斤)=3+月龄×0.7 7~12月(公斤)=3+月龄×0.25; 2~10岁(公斤)=年龄×2+7(或8)。
• 2.身长 • 小儿出生时的身长是50cm.身长的增加同体 重一样，也是在生后第一年增长最快，平 均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米， 2~12岁平均每年增加5~7cm。2岁以后平均 身长的公式为： • 身长（cm）=年龄（岁）×7+70（cm）。 小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织 的标准来评价。如身长（高）低于正常的 30%以上，要考虑侏儒症，营养不良。
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（四）小儿年龄分期
一般将小儿年龄分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学 龄前期、学龄期、青春期七个期。 1、 胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前约280天（40周）。 ①妊娠早期：即前12周，此期各组织器官处于形成阶段，若受 到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先 天畸形甚至胎儿夭折。 ②妊娠中期：自13周至28周，此期胎儿体格生长，各器官迅速 发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本完善，已 具气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。 ③妊娠后期：自29周至40周。此期胎儿体重迅速增加，娩出后 大多能够比较健康。
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（四）小儿年龄分期
2、新生儿期 ：从胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期新生儿离开 母体经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力 差。此期对新生儿的喂养、保暖、隔离、防止皮肤粘膜损伤等方面 ห้องสมุดไป่ตู้别注意。 3、婴儿期：从出生后28天到1周岁。此期为小儿生长发育最迅速的 时期，周岁时身长为出生时的1.5倍，体重是3倍。每日需要的总热 量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养 紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不良、腹泻等疾病。 4、幼儿期：从1周岁至3周岁。此期小儿开始会走路，活动范围增 大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防 发生意外伤害，预防传染病，体格生长速度减慢，智能发育加速， 因此要注意早教和小儿智力的开发。
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（一）小儿生理特点
2、生机蓬勃、发育迅速 虽然小儿脏腑娇嫩、形气未充，但其生长发育迅猛， 无论从体格、智力还是脏腑功能方面，均不断向成熟完善 方面发展，犹如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向 荣。 古代医家据此提出“三岁以下小儿为纯阳之体”，认 为小儿生机旺盛，生长发育迅速，迫切需要水谷精微等营 养物质，年龄越小，生长速度越快，营养物质需求越多， 因而常见之为“阳常有余，阴常不足”。这是小儿另一生 理特点。
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一、小儿推拿基础知识
（一）小儿生理特点
1、脏腑娇嫩、形气未充 脏腑即五脏六腑；形是指形体结构；气是指脏腑的生理功 能活动,是对小儿处于生长发育期，其机体脏腑的形态尚未成熟、 各种生理功能尚未健全的概括。 小儿出生后，犹如萌土之幼芽，机体各器官的形态结构和 生理功能都是幼稚不成熟和不完善的，五脏六腑之气都相对的 不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出， 祖国医学据此提出“小儿为稚阴稚阳之体”，认为小儿 “稚阳未充，稚阴未长”。这种观点充分说明了小儿无论在物 质基础还是生理功能方面，都是幼稚而未充实的，是处在不断 的生长发育过程中的。这是小儿生理特点之一。
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
7、青春期 女孩从11～12岁开始到17～18岁；男孩从13～14岁至18～ 20岁。此期的开始与结束年龄可相差2～4岁。这个时期小儿体 格生长再次加速，出现第二个高峰。生殖系统发育加速并趋于 成熟，至本期结束时各系统发育成熟，体格生长逐渐停止。 青春期由于生理成熟而心理不成熟，因此应着重加强道德 品质教育与生理、心理卫生知识教育，包括性知识教育和其他 卫生指导，保证营养为本期保健重点，青春期高血压和肥胖可 能是成年和老年期各种心血管疾病的潜在威胁，需做好防治工 作。
一、小儿推拿基础知识
（二）小儿病理特点
1、 发病容易、传变迅速
发病容易是指小儿容易感染病邪而发病。在外易为六淫所侵，在内 易为饮食所伤，以及受胎产禀赋等因素影响，所以小儿容易发病，且 年龄越小，发病率越高。 “肺常不足”，卫外机能未固，外邪易由表及里，侵袭肺系，所以时 行病 邪及咳嗽、感冒等病症最为常见。 “脾常不足”，常为饮食所伤，易出现厌食、呕吐、积滞、泄泻、疳 证。 “肾常虚”，小儿生长发育受其影响，甚至出现解颅、五迟、五软等 生长发育迟缓之病症。 心常有余：心神怯弱 肝常有余：肝气未盛，病理上易感外邪，各种外邪均易从火化
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
5、学龄前期：从3周岁至7周岁。这个时期小儿好奇， 模仿能力强，可用语言表达自己的思维和感情。因此 小儿可塑性很强，应重视思想教育，培养他们爱劳动、 爱卫生、爱集体、懂礼貌等优良的品质。 6、学龄期：自7周岁至青春期前，为小学学龄期。此 期除生殖器官外各器官外形均已与成人接近，智能发 育更加成熟，可接受系统的科学文化知识。此期应保 证营养、体育锻炼和充足的睡眠，防治龋齿，保护视 力。
二：病因特点 （1）：先天因素 （2）：外感病因 （3）：乳食因素 （4）：情志因素 （5）：意外因素
一、小儿推拿基础知识
（三）小儿五脏特点
明代儿科名医万全，根据钱乙“脏腑虚实辨 证”理论，提出小儿“肝常有余，脾常不足”、 “心常有余，肺常不足”、“肾常虚”的观点， 即所谓小儿五脏“三不足两有余”的理论，对后 世探讨小儿生理病理特点具有重要的指导意义， 所以万全在《万氏育婴秘诀•五脏证治总论》中总 括其源时谈到“有余为实，不足为虚”。
传变迅速是指小儿在疾病转归过程中容易发 生转化，变化多端。主要表现为寒热虚实的 迅速转化，即易虚易实、易寒易热。虚实是 指是指小儿正气的强弱与致病邪气的盛衰而 言，小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚。 “邪气盛则实，精气夺则虚”。
一、小儿推拿基础知识
（二）小儿病理特点
2、脏气清灵、易趋康复
小儿为纯阳之体，生机蓬勃，虽为病邪所伤，但其机 体再生修复力强，故恢复也较快。小儿病因单纯，多为外 感六淫，或内伤饮食，少七情六欲之伤，脏气清灵，对药 物或其他治疗反应敏捷，只要辨证正确，医治得当，治疗 及时，良好护理，病情好转要比成人快，容易恢复健康。 即使出现危重证候，只要积极治疗，抢救得力，预后往往 较好。
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(五)小儿生长发育正常指标 1.体重 婴幼儿体重标准测量公式： 1~6个月(公斤)=3+月龄×0.7 7~12月(公斤)=3+月龄×0.25; 2~10岁(公斤)=年龄×2+7(或8)。
• 2.身长 • 小儿出生时的身长是50cm.身长的增加同体 重一样，也是在生后第一年增长最快，平 均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米， 2~12岁平均每年增加5~7cm。2岁以后平均 身长的公式为： • 身长（cm）=年龄（岁）×7+70（cm）。 小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织 的标准来评价。如身长（高）低于正常的 30%以上，要考虑侏儒症，营养不良。
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
一般将小儿年龄分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学 龄前期、学龄期、青春期七个期。 1、 胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前约280天（40周）。 ①妊娠早期：即前12周，此期各组织器官处于形成阶段，若受 到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先 天畸形甚至胎儿夭折。 ②妊娠中期：自13周至28周，此期胎儿体格生长，各器官迅速 发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本完善，已 具气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。 ③妊娠后期：自29周至40周。此期胎儿体重迅速增加，娩出后 大多能够比较健康。
一、小儿推拿基础知识
（四）小儿年龄分期
2、新生儿期 ：从胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期新生儿离开 母体经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力 差。此期对新生儿的喂养、保暖、隔离、防止皮肤粘膜损伤等方面 ห้องสมุดไป่ตู้别注意。 3、婴儿期：从出生后28天到1周岁。此期为小儿生长发育最迅速的 时期，周岁时身长为出生时的1.5倍，体重是3倍。每日需要的总热 量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养 紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不良、腹泻等疾病。 4、幼儿期：从1周岁至3周岁。此期小儿开始会走路，活动范围增 大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防 发生意外伤害，预防传染病，体格生长速度减慢，智能发育加速， 因此要注意早教和小儿智力的开发。
一、小儿推拿基础知识
（一）小儿生理特点
2、生机蓬勃、发育迅速 虽然小儿脏腑娇嫩、形气未充，但其生长发育迅猛， 无论从体格、智力还是脏腑功能方面，均不断向成熟完善 方面发展，犹如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向 荣。 古代医家据此提出“三岁以下小儿为纯阳之体”，认 为小儿生机旺盛，生长发育迅速，迫切需要水谷精微等营 养物质，年龄越小，生长速度越快，营养物质需求越多， 因而常见之为“阳常有余，阴常不足”。这是小儿另一生 理特点。