常用急救知识

急救措施——体外心脏按压步骤
操作者跪立在患者腰旁，找到“剑突”； 在剑突上方，两指的胸骨处为按压区； 操作者两手掌交叠，两手臂伸直，以身体重量按
压胸腔，用力致胸腔下降3-5厘米； 按压动作均匀规律，每分钟压80-100次，直至患
者恢复知觉，肤色转红润，立即停止按压送医院
急救措施
心脏按压法
脑梗塞的急救
• 卧床休息 • 保持呼吸道通畅及供氧。 • 降压：收缩压>200mmHg或舒张压
>110mmHg需降压治疗，目标值：收缩压 <185mmHg, 舒张压<110mmHg水平，降 压速度应慢，首选卡托普利舌下含服。
脑出血急救
• 绝对卧床休息，尽量避免搬动，24小时内原 则上，以就地抢救为宜。
呼吸：呼吸过快，过慢或节律不齐都是不正常现 象。
从人体的重要体征判断病情（2
）
心跳，脉搏：正常心跳每分钟60-80次，每分钟超过100 次者叫心动过速；每分钟小于60次者叫心动过缓。此外 还有心律不齐等。
血压：
➢ 正常血压：110-120/70-80毫米汞柱（mmHg）； ➢ 高血压：130/90 mmHg以上； ➢ 低血压：90/60 mmHg以下。
心绞痛发作时的急救与自救
• 1、停止活动。 • 2、 立即舌下含速效救心丸10片或消
心痛2片，1~3分钟左右起效，作用持 续4~6小时。 • 3、如无禁忌症立即服阿斯匹林3片， 嚼碎咽下(80岁以上减半量)
以下情况需立即送医院进一步救治
• 1、经上述治疗，持续20分钟症状不缓解的，除 继续服药外，需送医院救治。
急性心肌梗死有哪些前兆
• 据统计急性心肌梗死发病前约有2/3的病人有前驱 症状。常有的表现如下：
• 初发心绞痛，持续30钟以上，舌下含服硝酸甘油 效果不佳者。
• 心绞痛伴恶心，呕吐，大汗，头昏，心悸者。 • 心绞痛伴有心功能不全，或严重心律失常者。 • 原有心绞痛发生变化，即发作频繁，疼痛加重，
持续时间延长，硝酸甘油效果不佳者。
最基本的五项急救首要措施 ——适用于任何急危重症：
（1）体位——仰卧、侧卧或端坐位 （2）开放气道——保持呼吸道畅通 （3）有效吸氧——鼻导管或面罩 （4）建立静脉通路——应通畅可靠 （5）纠正水电酸碱失衡——酌情静
脉输液（多选平衡盐液和糖水）
26
万用的急诊施救措施与流程
A
B
C
DBaidu Nhomakorabea
第一步 • 判断(贯穿) Assessment 是否昏迷？ • 开放气道
• 2、首次发病者。 • 3、近期内频繁发作，程度加重，持续时间延长
等。 • 4、意识丧失者，解开领口，清除口鼻呕吐物，
头偏向一侧保持呼吸道通畅，急送医院。 • 5、呼吸心跳骤停立即胸外按压，心肺复苏，通
知120急送医院。
家庭备用常用的心血管药
• 速效救心丸或者消心痛 • 阿斯匹林。 • 降压药。 • 调脂药。
家庭急救箱 ——内服药 （为非处方药，安全可靠)
普通感冒：感冒清热冲剂，板兰根冲剂，“葱+姜+茶叶（桔皮）+ 红糖”，热炎宁颗粒；
发烧头痛：解热止痛片、复方阿司匹林片； 咳嗽：止咳糖浆，复方甘草片，川贝枇杷露，“梨+川贝” 跌打损伤：止血：云南白药； 皮肤过敏：扑尔敏； 消化不良：酵母片、乳酶生，维生素B、山楂片 止泻药：黄连素； 防暑药：人丹；藿香正气丸；
Airway open 如果昏迷或者 呼吸道阻塞、 立即开放气道
第二步 呼吸 Breathing • 有效吸氧
• 人工呼吸
第三步 循环 Circulation • 心脏（心力、心律） • 血管（有无出血） • 血液（量和质）
第四步 评价
Diagnoses • 生命八征 • 心电监护 • 血氧饱和度
29
急性酒精中毒的急救措施
• 轻度醉酒者，可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺 炎，注意保暖，大量饮水促进排泄。治疗可用柑桔皮适 量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或 绿豆50-100克，熬汤饮服。
• 重度酒精中毒者，应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐 ，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷 不醒，应立即送医院救治。
张血管药、溶栓药 • 介入疗法 • 支架置入术 • 外科手术治疗
急性酒精中毒的症状表现:
• 第一阶段为兴奋期，表现为眼部充血，颜色潮红，头晕 ，人有欢快感，言语增多，自控力减低;
• 第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调，步态不稳 ，身体失去平衡;
• 第三阶段为昏睡期，表现为沉睡不醒，颜色苍白，皮肤 湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹而死 亡。
• 不用枕头，更不要随意搬运或颠簸病人，以 免增大出血量。可以用冰袋或冷水浸湿的毛 巾敷在病人额上，以减少出血和降低颅内压 。
• 保持呼吸道通畅，意识不清的病人及时清除 口鼻腔分泌物或呕吐物，头偏向一侧，或侧 卧位。
• 吸氧。
心脑血管疾病的治疗
• 终生服用各种药物 • 降脂药、降压药、降血粘药、扩
常用急救知识
河北工程大学附属医院
神经内一科 张静
学会打“120”电话
电话打通后，要保持镇静，注意讲清以下几点：
1、病人姓名、性别、年龄、住址、联 系电话；
2、病人患病或受伤的时间，目前主要 症状，已采取的急救措施；
从人体的重要体征判断病情（1 ）
意识：意识不清，昏迷常见脑中风，急性中毒；
瞳孔：瞳孔两侧不等大，边缘不整齐，对光反应 异常等，均提示脑中风，脑水肿；瞳孔散大，对 光无反应可能提示濒临死亡。
急救措施——口对口吹气法
病人仰卧，使头部尽量后仰，张开其口。盖上手 帕或纱布，用手捏紧病人鼻孔吹气 。待其胸廓扩 张起来后，停止吹气并放松鼻孔，使胸廓自然回 缩，反复进行，每分钟12-16次，直至病人呼吸恢 复为止。（具体方法见后页图）
急救措施——人工呼吸 口对口吹气法
心血管报警信号
• 短暂的胸痛、胸闷 • 剧烈的胸痛心慌.气短 • 不典型症状:恶心. • 头晕.无法解释的 • 焦虑忧郁或疲劳
急性脑血管病
• 短暂性脑缺血发作 • 脑梗死 • 脑出血
脑血管报警信号
• 一过性肢体无力 • 手足麻木 • 皮肤感觉异常 • 说话不利索 • 短暂视物模糊 • 头晕头痛 • 血压不稳
短暂性脑缺血发作的急救
• 立即平卧，保持呼吸道通畅 • 对于初发或频发症状持续时
间>1小时，应尽早(48小时 内)入院进一步诊治。