[VIP专享]腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)
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检查
会诊 药剂
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预期住院天数: 6 天/实际住院天数: 天
住院日期: 年 月 日/出院日期: 年 月 日
拟行:腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)修补术
适用对象:成人腹股沟斜疝(单侧)
编码: K40.903 疾病名称:腹股沟斜疝(单侧)
合理用药责任人: 王俊芳 邢巧玲
责任人 :张海涛 王亚峰
总费用:3166.25 元
巩义市人民医院腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)临床路径
住院诊察 1 床位费 医疗废物处置费 2 手术记录和术后小结 取暖/降温
护理级别:三级 3 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 归档项检查结果 术前讨论和术前小结 取暖/降温
评估生命体征 护理级别:三级 3 首程及入院记录 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
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林格氏液 500ml 3.8
奥美拉唑针 20mg×2 31
生理盐水 100ml 2.7×2
0.22X3=0.66
维生素 B6 针 0.2
0.41X3=1.23
维生素 C 针 3.0
甘油灌肠剂 灌肠 24.8 3.8
头孢唑啉 1.0 2.6(皮试) 葡萄糖氯化钠液 500 ml
头孢唑啉 2.0 5.2
1) B2Ak+22+1=2+15+c51mc+=m5=21c11+m++12+2+1++=212=2+1+2+1+2+2+22+32k+1+2
护理级别:一级
评估生命体征
病史询问及体格检查
临床评估
日期
第二天(手术前一日) 第三天(手术日)
第一天(住院日)
住院日数
预期术前住院天数: 2 天/实际术前住院天数: 天
1) B2Ak+22+1=2+15+c51mc+=m5=21c11+m++12+2+1++=212=2+1+2+1+2+2+22+32k+1+2
备悬浮红细胞 备血三项 86
多参数生命体征监测 8×24=192 静脉推注
第六天(出院日) 评护理级别:三级 3 住院诊察 1 床位费 医疗废物处置费 2 取暖/降温
医疗卫教
护理及卫教 变异
护士签名
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第五天(术后第二日) 评护理级别:二级 6 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
第四天(术后第一日) 护理级别:一级 8 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
住院日数 日期 临床评估
2333.6
178.56
468
费用
医生签名
小夜 大夜
白班
白班 小夜 大夜
0.23X2=0.46
生理盐水 100ml 2.7
生理盐水 20ml
麻醉科、手术室会诊
血常规 18 ABO 血型 4 尿常规 7 粪常规 3 肝功能 50 肾功能 27 血糖 6 电解质 30 凝血四项 35 心电图 14 胸部正位片 60 腹部 B 超 80 乙肝五项 23 术前五项 57
□无 小夜 大夜
□有 白班
□无
□有
□无
□有
术后卧位指导
理、术前访视
物品准备、术前心理护 心理护理、术后生活护理、
备、术前指导、术前病人 药指导、观察病情、术后
术前注意事项、术前准 术后护理及注意事项、用
流质饮食 适当活动
入院宣教、入院护理、患 者检查指导、基础护理、 饮食指导、用药指导
营养 排泄 活动
吸氧 2×24
56
下肢中频脉冲电治疗 bid
导尿 23.2
全身麻醉 1248.81
静脉采血 3
术 700
药物过敏试验 2.5
腹腔镜腹股沟斜疝修补
手术野皮肤准备
科内会诊及术前讨论 静脉输液 20
测血压、脉搏、呼吸、体温 签署手术、麻醉同意书 肌肉注射
下达手术及麻醉通知书 留置尿管
处置与手术 静脉采血 18
检查
会诊 药剂
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预期住院天数: 6 天/实际住院天数: 天
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拟行:腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)修补术
适用对象:成人腹股沟斜疝(单侧)
编码: K40.903 疾病名称:腹股沟斜疝(单侧)
合理用药责任人: 王俊芳 邢巧玲
责任人 :张海涛 王亚峰
总费用:3166.25 元
巩义市人民医院腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)临床路径
住院诊察 1 床位费 医疗废物处置费 2 手术记录和术后小结 取暖/降温
护理级别:三级 3 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 归档项检查结果 术前讨论和术前小结 取暖/降温
评估生命体征 护理级别:三级 3 首程及入院记录 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
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奥美拉唑针 20mg×2 31
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0.22X3=0.66
维生素 B6 针 0.2
0.41X3=1.23
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甘油灌肠剂 灌肠 24.8 3.8
头孢唑啉 1.0 2.6(皮试) 葡萄糖氯化钠液 500 ml
头孢唑啉 2.0 5.2
1) B2Ak+22+1=2+15+c51mc+=m5=21c11+m++12+2+1++=212=2+1+2+1+2+2+22+32k+1+2
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日期
第二天(手术前一日) 第三天(手术日)
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住院日数
预期术前住院天数: 2 天/实际术前住院天数: 天
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第六天(出院日) 评护理级别:三级 3 住院诊察 1 床位费 医疗废物处置费 2 取暖/降温
医疗卫教
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护士签名
88.8918÷1.2990÷.1=4214÷3922=.0034=1÷15251371=8535.78.208÷023.2173c00÷1*m=29030.3922c=.1÷20m3=2÷120252.=3535=42314c)*523m240341*31.252=31*.1.535.*031342.*9205221.04.455=+213*05*2022.02.854850.3150.*+58c12*5m1*202+.050+0.014*85.20*051000+0+03/8T.+0÷+=55+1*011+010+91÷01454050*0010200+5+0+080+400*+4**1*1510.3910%*C%-*6+÷M(=*M=5÷50)*30*31(÷3110*5+**÷4*1m243.%71e=78%n0)8=8s.5=77.93c.6c0mmc.4*m1*31,0w199o.k2.m4c-cem.5mn2csp26m659*.0.34-50.60c5*pm.3c85m9,c05g.m.05i0rp-l.s.85p6/c50bcm0.om7py.c.6spm5c+mc;0m..7.cmk ; 1+1k+12+1+k2234=1c+m1++4+4+2
第五天(术后第二日) 评护理级别:二级 6 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
第四天(术后第一日) 护理级别:一级 8 住院诊察 1 床位费 30 医疗废物处置费 2 取暖/降温
住院日数 日期 临床评估
2333.6
178.56
468
费用
医生签名
小夜 大夜
白班
白班 小夜 大夜
0.23X2=0.46
生理盐水 100ml 2.7
生理盐水 20ml
麻醉科、手术室会诊
血常规 18 ABO 血型 4 尿常规 7 粪常规 3 肝功能 50 肾功能 27 血糖 6 电解质 30 凝血四项 35 心电图 14 胸部正位片 60 腹部 B 超 80 乙肝五项 23 术前五项 57
□无 小夜 大夜
□有 白班
□无
□有
□无
□有
术后卧位指导
理、术前访视
物品准备、术前心理护 心理护理、术后生活护理、
备、术前指导、术前病人 药指导、观察病情、术后
术前注意事项、术前准 术后护理及注意事项、用
流质饮食 适当活动
入院宣教、入院护理、患 者检查指导、基础护理、 饮食指导、用药指导
营养 排泄 活动
吸氧 2×24
56
下肢中频脉冲电治疗 bid
导尿 23.2
全身麻醉 1248.81
静脉采血 3
术 700
药物过敏试验 2.5
腹腔镜腹股沟斜疝修补
手术野皮肤准备
科内会诊及术前讨论 静脉输液 20
测血压、脉搏、呼吸、体温 签署手术、麻醉同意书 肌肉注射
下达手术及麻醉通知书 留置尿管
处置与手术 静脉采血 18