医院管理规章制度与岗位职责汇编
医院医疗岗位职责与制度汇编
医院医疗岗位职责与制度汇编一、引言医院作为社会医疗保障体系的重要组成部分，肩负着为广大人民群众提供优质、高效的医疗服务的重要使命。
为提高医院管理水平，保障医疗质量和患者安全，建立科学、规范的医疗管理制度，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本医疗岗位职责与制度汇编。
二、医疗岗位职责1. 院长职责（1）全面负责医院医疗工作，制定医院发展规划和医疗工作计划，组织实施。
（2）负责医疗质量控制，定期组织医疗质量检查，及时解决医疗过程中存在的问题。
（3）组织制定和实施医疗管理制度，确保医疗安全。
（4）负责医疗技术队伍建设，提高医疗技术水平。
（5）负责医疗科研和教学，推动医疗技术创新。
2. 副院长职责（1）协助院长负责医疗管理工作，分管医疗业务工作。
（2）负责医疗质量检查和医疗安全，及时处理医疗事故和纠纷。
（3）组织医疗新技术、新业务的开展，提高医疗技术水平。
（4）负责医疗科研项目和教学活动，提高医疗技术水平。
（5）负责医疗设备采购和管理，保障医疗设备正常运行。
3. 科室主任职责（1）负责本科室医疗工作，制定本科室发展规划和医疗工作计划，组织实施。
（2）负责本科室医疗质量控制，定期组织医疗质量检查，及时解决医疗过程中存在的问题。
（3）组织本科室医疗新技术、新业务的开展，提高医疗技术水平。
（4）负责本科室医疗科研项目和教学活动，提高医疗技术水平。
（5）负责本科室医疗设备采购和管理，保障医疗设备正常运行。
4. 医生职责（1）遵守医疗规章制度，认真执行医疗工作流程。
（2）负责患者诊断和治疗，严格执行医疗操作规程。
（3）负责患者病历书写和病程记录，确保病历真实、完整。
（4）参与医疗质量检查和医疗安全，及时报告医疗事故和纠纷。
（5）参加医疗科研项目和教学活动，提高医疗技术水平。
5. 护士职责（1）遵守医疗规章制度，认真执行医疗工作流程。
（2）负责患者护理工作，严格执行护理操作规程。
（3）参与患者病情观察和护理评估，及时报告患者病情变化。
医院各项规章管理制度汇编
医院各项规章管理制度汇编1. 引言本文档旨在汇编医院的各项规章管理制度，以确保医院运作的有序和规范。
2. 内部管理制度2.1. 人事管理制度- 人员录用与管理- 岗位职责与权限- 奖惩制度2.2. 绩效考核制度- 绩效评估标准与方法- 绩效考核流程- 绩效奖励与激励措施2.3. 财务管理制度- 预算编制与执行- 资金管理与监控- 财务报表和审计3. 医疗服务管理制度3.1. 临床操作规程- 诊疗流程与标准- 医疗技术操作规范- 药品使用与管理3.2. 病案管理制度- 病案填写与归档- 病案质量控制- 病案数据统计与分析3.3. 感染控制制度- 感染防控措施- 传染病报告与处理- 感染监测与评估4. 安全管理制度4.1. 医疗设备管理制度- 设备采购与验收- 设备维护与保养- 风险管理与故障处理4.2. 环境卫生管理制度- 环境清洁与消毒- 废物处理与回收- 环境风险评估与控制4.3. 应急管理制度- 突发事件响应与处置- 紧急医疗服务安排- 应急演练与培训5. 物资管理制度5.1. 采购管理制度- 物资采购流程- 供应商评估与管理- 采购合同管理与执行5.2. 物资库存管理制度- 库存监控与补充- 耗材管理与使用- 库存盘点与报废6. 总结本文档汇编了医院各项规章管理制度，涵盖了人事管理、绩效考核、财务管理、医疗服务管理、安全管理和物资管理等方面。
通过遵循这些制度，我们将确保医院的安全、高效运作，为患者提供优质的医疗服务。
以上为简要的医院各项规章管理制度汇编，具体的制度细则，请参阅相关详细文件。
（字数：约280字）。
全国医院工作制度和人员岗位职责汇编2024最新版
全国医院工作制度和人员岗位职责汇编2024最新版第一章总则第一条为进一步规范医院工作制度和明确人员岗位职责，提高医院工作效率和质量，保障患者权益，根据相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内的医院。
第三条医院工作制度包括处方管理制度、病案管理制度、急诊抢救制度、门诊挂号制度、住院收费制度、医疗设备管理制度、药品管理制度、医疗纠纷处理制度等。
第四条人员岗位职责包括医师职责、护士职责、药师职责、行政人员职责等。
第二章处方管理制度第五条医院严格按照国家规定的处方管理制度开展药品发放工作。
第六条处方管理工作由药学部门负责，具体工作包括处方审核、药品配药、药品销售等。
第七条医师在开具处方时，应准确填写患者相关信息和疾病诊断，避免发生药品滥用或误用情况。
第八条护士在配药环节应认真核对处方和药品，确保患者用药安全。
第九条药师在药品销售环节应核对处方和患者相关信息，遵循药品配药规范，确保药品发放的准确性。
第十条医院应建立药品购进和使用台账，定期进行盘点，确保药品管理的规范和药品安全。
第三章病案管理制度第十一条医院建立完善的病案管理制度，确保病历资料的完整、准确和安全。
第十二条病案管理工作由医务部门负责，具体工作包括病案归档、病案查阅、病案统计等。
第十三条医师在书写病历时应遵循规范，详细记录患者病情、诊治过程和医疗措施等。
第十四条护士在照顾患者过程中应及时记录相关信息，并反馈给医师。
第十五条病案管理人员在进行病案归档和查阅时应认真核对病历资料的真实性和完整性。
第十六条医院应定期对病案进行统计分析，总结经验，优化医疗服务。
第四章急诊抢救制度第十七条医院设立急诊抢救中心，建立急诊抢救制度，提供紧急医疗服务。
第十八条急诊抢救中心由急诊科医生、护士和急救专家组成。
第十九条急诊科医生在接诊患者时，应迅速判断病情，采取相应急救措施。
第二十条护士在急救过程中应配合医师的工作，协助抢救患者。
第二十一条急救专家应及时参与急救工作，并提供专业指导。
医院规章制度及工作职责汇编
前言为切实加强管理，不断提高我院医疗服务质量和科学管理水平，根据卫生部颁发的《全国医院工作条例、医院工作制度与工作人员职责》《医院评价管理指南》，结合我院实际情况，并参照一级医院管理标准，编写修订这本《汇编》，望全院职工认真学习并自觉遵照执行。
XX妇科医院2010年8月目录第一部分工作制度行政职能系统一、院领导深入科室制度二、人事工作制度三、请示报告制度四、院总值班制度五、院长办公室工作制度六、院长接待日制度七、安全保卫制度八、安全防火制度九、医院内部治安管理规定十、岗前教育制度十一、保密工作制度医疗系统一、医务科工作制度二、医疗质量管理制度三、病历书写制度四、首诊负责制度五、医嘱制度六、查房制度七、三级医师查房制度八、会诊制度九、病例讨论制度十、重危患者抢救制度十一、值班、交接班、听班制度十二、查对制度十三、处方制度十四、差错、事故登记报告处理制度十五、出、入院制度十六、转院、转科制度十七、业务学习制度十八、高压氧疗科工作制度十九、麻醉科工作制度二十、疫情报告制度二十一、家庭病床管理制度二十二、消毒隔离制度二十三、病房消毒隔离制度二十四、注射、输液室消毒隔离制度二十五、治疗室消毒隔离制度二十六、手术室消毒隔离制度二十七、供应室消毒隔离制度二十八、院内感染管理制度二十九、医疗器械科工作制度三十、仪器设备档案资料管理制度三十一、医疗仪器管理规定三十二、功能检查科工作制度三十三、检验科工作制度三十四、放射科工作制度三十五、药剂科工作制度三十六、煎药室工作制度三十七、药品统计报告制度三十八、麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度三十九、西药调剂室工作制度四十、中药调剂室工作制度四十一、手术制度四十二、手术前讨论制度四十三、手术分级制度四十四、临床用血管理制度四十五、死亡病例讨论制度护理系统一、护理部工作制度二、护理人员会议制度三、分级护理制度四、病房管理制度五、探视陪伴制度六、病人入、出院管理制度七、护理查对制度八、交接班制度九、事故、差错、缺点登记和报告制度十、护理文书管理制度十一、病案管理制度十二、治疗室工作制度十三、换药室工作制度十四、手术室工作制度十五、供应室工作制度财务系统一、财务工作制度二、财务管理制度三、现金管理制度四、财产物资管理制度五、财务报销制度六、固定资产管理制度七、低值易耗品管理制度八、报废及赔偿制度九、门诊挂号、收费处工作制度十、门诊病人退费规定十一、住院处工作制度后勤系统一、（后勤）固定资产管理制度二、仓库物资管理制度三、领物制度四、洗衣房工作制度五、污水处理制度六、职工食堂管理制度七、高压氧舱防火管理制度第二部分工作人员职责行政职能系统一、院长职责二、医务科科长职责三、院办公室主任职责四、护理部主任职责五、人事科科长职责六、门诊部主任职责七、统计室工作人员职责八、病案管理员职责九、总务科科长职责十、汽车司机职责十一、图书管理员职责十二、保卫科科长职责十三、保卫科人员职责医疗系统一、临床主任医师职责二、临床主治医师职责三、总住院医师职责四、麻醉科主任职责五、麻醉科医师职责六、高压氧室主任职责七、高压氧室主治医师职责八、放射科主任医师职责九、放射科主治医师职责十、放射科技师职责十一、检验科主任职责十二、检验科技师职责十三、药剂科主任职责十四、主管(中、西)药师职责十五、药剂师(中西药)职责十六、药剂士(中西药)职责十七、疫情管理人员职责护理系统一、护理部主任职责二、病房护士长职责三、手术室护士长职责四、治疗室护士长职责五、注射、输液室护士长职责六、病房护士职责七、手术室护士职责八、治疗室护士职责九、注射、输液室护士职责十、主管护师职责十一、护师职责十二、供应室护士长职责十三、供应室护士职责十四、高压氧室护士工作职责财务系统一、财务科职责二、会计员职责三、出纳员的职责四、药品核算会计职责五、门诊挂号、收费员职责六、住院处工作人员职责七、住院处收费员职责后勤系统一、总务科管理员职责二、洗衣房班长职责三、洗衣工职责四、清洁工人职责五、膳食科长职责六、职工食堂班长职责七、职工食堂炊事员职责八、污水处理员职责第三部分各管理委员会工作职责一、院级委员会职责、院务管理委员会职责二、医院感染管理委员会职责三、药事管理委员会职责四、病案管理委员会职责五、计划生育工作领导小组职责六、爱国卫生运动委员会职责七、安全管理委员会职责八、医疗废物管理委员会工作职责第一部分工作制度行政职能系统一、院领导深入科室制度一、院领导要经常深入科室调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
医院规章制度汇编
医院规章制度汇编第一章总则第一条为了加强医院管理，规范医疗服务流程，保障患者权益，提高医院工作效率，制定本规章制度。
第二章医疗服务管理第二条医院实行科学规范的医疗服务管理，建立医疗服务质量保障体系，依法为患者提供高质量的医疗服务。
第三条患者享有接受医疗服务的权利，患者在接受医疗服务期间，应该遵守医院的管理制度和规章制度。
第四条医疗服务时间：医院每天的医疗服务时间为8:00-20:00，特殊情况下可适当调整。
第三章医院人员管理第五条医院实行人员岗位管理制度，仅招聘具备相关资质和技能的医务人员。
第六条医务人员应严格遵守职业道德和医疗伦理，维护患者合法权益，保证医疗安全。
第七条医务人员应接受医院组织的培训，提升自身的医疗技术和服务水平。
第八条医务人员应当按照规定的工作时间、工作职责履行自己的岗位职责。
第九条医务人员应主动接受医院的工作安排，不得拒绝或擅自更改工作任务。
第四章患者权益保障第十条医院保护患者的合法权益，尊重患者的隐私，并且严格保密患者的个人信息。
第十一条患者有在医院接受规范诊疗的权利，不得因种族、性别、年龄、地域等原因被拒绝接受医疗服务。
第十二条患者有知情权，医务人员应向患者提供清晰、准确、详尽的医疗信息。
第十三条患者有选择权，可以依照规定自主选择医生和医院接受诊疗。
第十四条患者有得到及时救治的权利，医务人员应及时、科学、规范地进行救治。
第十五条患者有提出异议和投诉的权利，医院应建立健全的投诉处理机制，并及时回应患者的需求。
第五章医疗安全管理第十六条医院制定医疗安全管理制度，确保医疗安全工作的实施。
第十七条医院加强医疗器械和设备管理，确保医疗器械和设备的安全使用。
第十八条医院建立医疗事故预警机制，及时发现和处理医疗事故。
第十九条医务人员应当在医疗过程中遵守医疗操作规范，保证医疗安全。
第六章医院财务管理第二十条医院建立健全财务管理制度，保障医院财务的安全和透明。
第二十一条医务人员和其他工作人员不得私自向患者收取费用，一切费用必须按照规定的收费标准公开收取。
医院各项规章制度汇编范本
医院各项规章制度汇编范本第一章：总则第一条为了加强医院管理，规范医院各项规章制度，确保医院工作的正常运行，提高医疗质量，增进社会效益，制定本汇编。
第二条本汇编适用于医院各部门、各科室、各级各类人员。
第三条医院各项规章制度应遵循国家法律法规，符合医疗卫生行业标准，体现医院特点，确保医院各项工作有序进行。
第二章：人员管理第四条医院人员招聘、培训、考核、晋升、奖惩等应遵循公平、公正、公开的原则。
第五条医院人员应遵守国家法律法规，具有良好的职业道德，尊重患者，关爱生命，敬业爱岗，积极进取。
第六条医院人员应严格执行岗位职责，遵守工作规程，确保医疗安全。
第七条医院人员应积极参加业务培训，提高业务水平，促进医院发展。
第三章：医疗管理第八条医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗活动符合国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院规章制度。
第九条医院应严格执行医疗事故处理规定，及时报告医疗事故，保护患者权益。
第十条医院应加强病历管理，确保病历真实、完整、准确，为医疗活动提供可靠依据。
第十一条医院应规范药品采购、储存、配送和使用，确保药品质量安全。
第四章：护理管理第十二条医院应建立健全护理管理体系，提高护理质量，保障患者安全。
第十三条护士应严格执行护理规程，关心患者，尊重患者，提供优质护理服务。
第十四条医院应加强护理人员培训，提高护理业务水平，促进护理事业发展。
第五章：财务管理第十五条医院应建立健全财务管理体系，规范财务行为，保障财务安全。
第十六条医院应严格执行财务预算制度，合理使用资金，提高资金使用效益。
第十七条医院应加强收费管理，严格执行收费标准，透明收费项目，规范收费行为。
第六章：设备管理第十八条医院应建立健全设备管理体系，确保设备安全、有效、经济运行。
第十九条医院应加强设备维护保养，提高设备使用效率，降低设备故障率。
第二十条医院应严格执行设备采购制度，确保设备质量，满足临床需求。
第七章：环境卫生管理第二十一条医院应建立健全环境卫生管理体系，保障医院环境整洁、舒适、安全。
医院岗位职责汇编汇编
医院岗位职责汇编汇编医院岗位职责汇编一、医生岗位职责1. 诊断和治疗疾病：负责对患者进行全面的病史采集、体格检查和相关实验室检查，准确诊断疾病，并根据诊断结果制定治疗方案。
2. 手术操作：根据患者的病情，进行必要的手术操作，确保手术过程安全和成功。
3. 病历记录：详细记录患者的病历信息，包括病史、体格检查结果、诊断和治疗过程等，以便于后续医疗工作的顺利进行。
4. 医学指导：对其他医护人员进行医学知识和技能的指导，提供相关的培训和教育，确保医疗团队的整体素质和水平。
5. 科研工作：参与医学科研项目，进行临床研究和学术交流，提高医疗水平和科学研究能力。
6. 患者沟通与咨询：与患者及其家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和提供必要的咨询，提高患者满意度和医患关系。
二、护士岗位职责1. 患者护理：负责对患者进行全面的护理工作，包括生活护理、病情观察、药物管理、疼痛缓解、伤口处理等，确保患者的身体和心理健康。
2. 医疗协助：协助医生进行各种医疗操作，如静脉输液、创面缝合、导尿等，确保操作的安全和顺利进行。
3. 病历记录：详细记录患者的护理过程和观察结果，及时向医生汇报患者的病情变化，以便于医疗团队做出相应的调整。
4. 康复护理：根据患者的康复需求，制定相应的康复护理计划，协助患者进行康复训练和康复指导，促进患者早日康复。
5. 医疗教育：向患者及其家属提供相关的健康教育和医疗指导，帮助他们更好地理解和应对疾病，提高生活质量。
6. 紧急救护：在紧急情况下，迅速采取必要的护理措施，包括心肺复苏、止血、急救药物使用等，保障患者的生命安全。
三、药师岗位职责1. 药物发放：根据医生的处方和患者的需求，准确发放药物，并进行必要的药物咨询和解释，确保患者正确使用药物。
2. 药物管理：负责药品的采购、储存、配制和质量控制，确保药品的安全和有效性。
3. 药物监测：对患者使用的药物进行监测和评估，及时发现和解决药物相关的问题，减少不良反应和药物相互作用。
现代医院管理制度汇编（范本）
现代医院管理制度汇编现代医院管理制度汇编1医院管理制度和岗位职责第一章行政管理制度医院领导干部深入科室制度1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验，现代医院管理制度汇编。
2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。
4、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
请示报告制度为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织管理，使各类问题得到快速解决。
凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告。
1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。
2、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。
3、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。
4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。
5、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。
6、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。
7、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。
医院规章制度汇编范文
医院规章制度汇编范文一、总则为规范医院管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进医院可持续发展，根据国家有关法律法规和医疗卫生行业标准，结合医院实际情况，制定本规章制度汇编。
二、组织架构与职责1.医院实行院长负责制，院长是医院管理的第一责任人。
2.医院设立行政职能部门，包括医务科、护理部、门诊部、住院部、财务科、人力资源科、行政办公室等，各部门负责人对院长负责。
3.医院设立专业技术部门，包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、检验科、放射科、药剂科等，各科室负责人对医务科负责。
4.医院实行科室主任负责制，科室主任对本科室的医疗、教学、科研、行政管理等工作全面负责。
5.医院设立医院管理委员会、医疗质量安全管理委员会、药事管理委员会等专业委员会，对医院重大决策和医疗质量安全等进行审议和监督。
三、医疗管理1.医院实行首诊负责制，医生对患者的初次诊疗负责。
2.医院实行会诊制度，对疑难杂症和重大手术进行多学科会诊。
3.医院实行病历管理制度，医生对病历的真实性、完整性和及时性负责。
4.医院实行药品管理制度，药剂科对药品的采购、储存、发放、使用等环节进行管理。
5.医院实行医疗安全管理制度，医务科对医疗安全进行全面监管。
四、护理管理1.医院实行护理责任制，护士对患者的护理质量负责。
2.医院实行护理查房制度，护士长对查房情况进行监督。
3.医院实行护理交接班制度，护士对患者病情变化和治疗情况进行交接。
4.医院实行护理质量控制制度，护理部对护理质量进行全面监管。
五、行政管理1.医院实行财务管理制度，财务科对医院的财务收支、预算执行情况进行管理。
2.医院实行人力资源管理制度，人力资源科对医院的人力资源配置、员工培训、绩效考核等进行管理。
3.医院实行行政办公制度，行政办公室对医院的文件收发、会议组织、对外联络等工作进行管理。
4.医院实行信息管理制度，信息科对医院的信息系统建设、数据安全等进行管理。
六、医院文化建设1.医院倡导以患者为中心的服务理念，提高医疗服务质量。
医院规章制度汇编
医院规章制度汇编一、医疗服务规章制度（一）门诊管理制度1、挂号与预约：患者需按照规定流程进行挂号或预约，以确保有序就诊。
2、就诊时间：明确门诊的开放时间和患者就诊的具体时间段，保障医疗服务的高效进行。
3、病历管理：医生如实记录患者的病情、诊断和治疗方案，保证病历的完整性和准确性。
（二）住院管理制度1、入院手续：患者在办理入院时，需提供相关证件和资料，并缴纳押金。
2、病房安排：根据患者的病情和需求，合理安排病房。
3、探视与陪护：规定探视时间和陪护人员的要求，以保证患者的休息和治疗环境。
（三）医疗质量管理制度1、医疗质量评估：定期对医疗服务进行评估，包括诊断准确性、治疗效果等。
2、医疗安全管理：强调医疗操作的规范，减少医疗事故的发生。
3、医患沟通：要求医护人员与患者及家属保持良好的沟通，及时解答疑问。
二、医护人员管理制度（一）岗位职责1、医生职责：明确医生的诊断、治疗和病历书写等职责。
2、护士职责：涵盖护理操作、病情观察和患者教育等方面。
（二）培训与考核1、定期培训：组织医护人员参加业务培训，提升专业水平。
2、考核制度：通过定期考核，评估医护人员的工作表现和业务能力。
（三）医德医风规范1、尊重患者：医护人员应尊重患者的人格和权利，保护患者隐私。
2、廉洁行医：严禁收受红包、回扣等不正当利益。
三、药品与医疗器械管理制度（一）药品采购与储存1、采购渠道：选择合法、正规的供应商采购药品。
2、储存条件：按照药品的特性，提供合适的储存环境。
（二）医疗器械管理1、设备采购：根据医院的需求和标准，采购合格的医疗器械。
2、维护与保养：定期对医疗器械进行维护和保养，确保其正常运行。
（三）药品与器械使用规范1、合理用药：医生根据患者病情合理开具药品，避免滥用药物。
2、器械操作规范：医护人员熟练掌握医疗器械的操作方法，确保安全使用。
四、医院感染防控管理制度（一）清洁与消毒1、病房和公共区域的定期清洁和消毒。
2、医疗器械的消毒处理，确保无菌操作。
医院的管理规章制度汇编(7篇)
医院的管理规章制度汇编(7篇)在社会经济不断繁荣富强的今天,任何的职业都要有自己的一套管理规章制度。
那么,你真正懂得怎么制定制度吗下面是由小编给大家带来的医院的管理规章制度汇编7篇，让我们一起来看看！医院的管理规章制度汇编【篇1】人力资源部主要负责医院人事相关工作，包括员工招聘、入职、培训、考核、定岗、离职、以及办理职工保险相关手续等人事管理工作。
1、员工关系与招聘（1）负责编制医院人员招聘计划，并组织实施；负责人才信息网络、招聘渠道、人才数据库建立和管理；（2）负责新员工入职、试用期管理；负责建立健全人才测评标准和甄选流程；主持人力资源的录用、任免、调动、晋升、辞退等。
（3）协助医务科、护理部审定医护人员的执业资质和技术职称；（4）负责编制、修订员工手册，并组织培训、签收。
（5）负责单位劳动合同、养老保险的规范管理。
2、培训与发展管理负责编制医院员工培训计划，并组织实施；组织建立员工的职业生涯发展计划，制定员工激励政策并组织实施。
3、薪酬和绩效管理（1）建立健全医院科学、合理的薪资体系及考核体系；定期组织对各类员工进行岗位综合评估；（2）负责员工劳动关系管理（社保、劳动合同签定、解除、离职转岗程序、员工档案）；（3）负责员工基本工资核算；按医院的福利政策负责员工福利发放。
医院的管理规章制度汇编【篇2】1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。
2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。
4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。
医院管理职责汇编制度范本
医院管理职责汇编制度范本第一章总则第一条为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构。
第三条医院管理应当坚持以人为本，秉承患者至上的原则，以提高医疗质量、保障医疗安全、提升患者满意度为核心，建立健全管理制度和职责体系。
第二章医院管理组织架构第四条医院应当设立管理层，包括院级领导、职能部门负责人及临床科室负责人。
第五条院级领导负责医院整体的行政管理，包括制定医院发展规划、决策重大事项、监督医院运行等。
第六条职能部门负责人负责各自部门的行政管理，包括制定部门工作计划、组织实施各项工作、协调部门间关系等。
第七条临床科室负责人负责本科室的行政管理，包括制定科室工作计划、组织实施各项工作、协调科室内外关系等。
第三章医院管理职责第八条院级领导职责：（一）在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作；（二）主持制定医院发展规划和年度工作计划，并组织实施；（三）主持医院重大决策，确保医院运行符合法律法规和政策要求；（四）监督医院财务、资产管理工作，保证医院经济运行安全；（五）负责医院人力资源管理，完善员工薪酬、福利、培训等制度；（六）建立和完善医院质量管理体系，确保医疗质量安全；（七）主持医院内部管理工作，提升医院运营效率；（八）完成董事会交办的其他工作。
第九条职能部门负责人职责：（一）负责部门内各项工作，确保部门工作计划顺利实施；（二）组织实施部门工作计划，协调部门间关系，提高工作效率；（三）监督部门财务、资产管理工作，保证部门经济运行安全；（四）负责部门人力资源管理，完善员工薪酬、福利、培训等制度；（五）建立健全部门质量管理体系，确保工作质量安全；（六）完成院级领导交办的其他工作。
第十条临床科室负责人职责：（一）负责本科室各项工作，确保科室工作计划顺利实施；（二）组织实施科室工作计划，协调科室内外关系，提高工作效率；（三）监督本科室财务、资产管理工作，保证科室经济运行安全；（四）负责本科室人力资源管理，完善员工薪酬、福利、培训等制度；（五）建立健全本科室质量管理体系，确保医疗质量安全；（六）完成院级领导交办的其他工作。
医院全套管理制度及岗位职责汇编1.doc
医院全套管理制度及岗位职责汇编1医院全套管理制度及岗位职责汇编第一章门诊管理制度门诊部工作制度一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、健全和落实好本部门各项规章制度。
六、建立本部门大事记。
七、严守工作岗位。
每日检查开诊情况。
八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
门诊工作制度一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。
要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。
三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。
五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。
六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。
七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。
八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。
十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。
医院岗位职责制度汇编范本
医院岗位职责制度汇编范本一、院长1. 根据国家法律、法规和方针、政策，全面领导医院的工作，领导全院职工在医疗、护理、教学、科研、预防、行政、后勤等方面，不断进行改革创新，把医院建设成为现代化医院。
2. 主持决策医院的行政工作，负责制定医院发展规划并组织实施。
3. 负责制定医院各项制度，努力创造符合现代化医院管理要求的医院文化。
4. 根据国家人事制度，结合医院实际情况，制定、实施医院工作人员的考核、奖惩、聘任、调动和晋升等工作。
5. 领导组织检查医院的工作质量，与员工保持密切联系，定期深入科室，参加值班及及时解决发现的问题。
6. 严格医院的监察和审计工作，审计财务预决算。
7. 对副院长进行授权。
8. 外出或不在岗时，须指定一位副院长代替主持医院工作。
二、医疗副院长1. 向院长负责，分管全院医疗业务工作。
2. 制定医疗工作计划并组织实施，及时总结汇报。
3. 布置、督促、检查分管各部门及科室负责人的工作。
4. 建立健全医院各级学术委员会，定期组织召集各学术委员会会议，并检查各委员会工作情况。
5. 建立健全医疗规章制度，督促检查执行情况。
6. 制定和实施医生进修培训计划。
7. 负责对医疗缺陷、事故进行调查，并提出处理意见。
8. 深入民解各医疗工作，解决医疗过程中的问题。
三、护理副院长1. 向院长负责，分管全院护理工作。
2. 制定护理工作计划并组织实施，及时总结汇报。
3. 布置、督促、检查分管各部门及科室负责人的工作。
4. 负责护理质量管理工作，确保患者安全。
5. 制定和实施护理人员培训计划。
6. 负责对护理缺陷、事故进行调查，并提出处理意见。
7. 深入民解各护理工作，解决护理过程中的问题。
四、教学副院长1. 向院长负责，分管全院教学工作。
2. 制定教学工作计划并组织实施，及时总结汇报。
3. 布置、督促、检查分管各部门及科室负责人的工作。
4. 负责教学质量管理工作，确保教学效果。
5. 制定和实施教师培训计划。
医院管理制度汇编
医院管理制度汇编一、概述医院是为了提供医疗服务而设立的机构。
为了保证医院能够有序运行并提供优质的医疗服务，医院管理制度被制定并执行。
本文档汇编了一些常见的医院管理制度，包括医院管理职责、医院工作流程、医院内部规章制度等方面的内容。
二、医院管理职责1. 院长职责•负责医院整体管理和决策；•统筹医院各部门工作，确保医院的正常运行；•指导和协调各部门的具体工作。
2. 科室主任职责•负责本科室的日常管理和工作安排；•审批和签署本科室相关文件；•监督和考核本科室的工作进展。
3. 护士长职责•管理和调配护士团队；•监督和指导护士的工作；•确保病人的安全和护理质量。
三、医院工作流程1. 病人挂号流程1.病人到达医院前台，填写挂号表；2.前台工作人员核对病人身份信息，并登记挂号信息；3.病人缴纳挂号费用并领取挂号号码；4.病人等待叫号，到相应科室就诊。
2. 病人就诊流程1.病人按照挂号号码等待叫号；2.医生按照叫号顺序接待病人；3.医生对病人进行诊断和治疗；4.医生开具处方或医嘱。
3. 病人缴费流程1.病人持医生开具的处方或医嘱到药房取药；2.药房工作人员核对处方或医嘱，并提供相应药品；3.病人前往收费窗口缴纳费用。
四、医院内部规章制度1. 工作时间制度•医生和护士按照排班表上班；•工作人员需准时到岗，不得迟到或早退；•加班需事先请示并获得批准。
2. 请假制度•工作人员需要请假时，需提前向上级领导提交请假申请；•请假期间需要安排好工作交接，并保证工作的正常进行。
3. 保密制度•医院工作人员需要严守病人隐私，不得随意泄露病人相关信息；•离职后，工作人员需签署保密协议，承诺不泄露医院的商业机密。
五、总结医院管理制度是为了保证医院的正常运转和提供优质医疗服务而制定的一系列规章制度。
医院管理职责明确了各个职位的职责分工，确保医院整体管理和部门工作的顺利进行。
医院工作流程是医院服务的重要环节，通过合理的流程安排，提高服务效率。
医院管理规章制度汇编
医院管理规章制度汇编第一章总则第一条为了规范医院内部管理，提高医院运作效率，保证医疗质量和安全，本规章制度制定。
第二条本规章制度适用于医院内所有部门、员工，包括医生、护士、行政人员等。
第三条医院内部管理必须遵循法律法规、行业规范和本规章制度。
第四条医院内部管理应注重公平、公正、公开原则，实行科学决策，推行便民服务。
第五条医院管理部门具体负责本规章制度的起草、修改和解释工作。
第二章人事管理第六条医院采用人才合理配置的人事管理制度。
第七条医院聘用人员应具备相应的资质和专业知识技能。
第八条医院人事管理部门应根据岗位要求制定详细的人员招聘、培训和考核计划。
第九条医院应加强对医务人员的岗位培训和职业道德教育，提高医疗质量和安全水平。
第十条医院应建立健全员工绩效考核制度，并根据绩效评定结果进行薪酬调整和晋升。
第三章工作制度第十一条医院应建立科学的工作时间制度，合理安排员工工作时间。
第十二条医院应建立规范的值班制度，保证24小时医疗服务。
第十三条医院应加强对工作场所卫生的管理，确保员工和患者的健康安全。
第十四条医院应建立健全医疗卫生管理制度，保证医院内无传染病感染。
第十五条医院应加强对医疗器械和设备的管理，确保设备完好、安全可靠。
第四章财务管理第十六条医院应建立规范的财务管理制度，保证财务资金的安全和合理使用。
第十七条医院应加强对收入、支出的核算和分析，及时制定财务计划和报表。
第十八条医院应建立完善的费用标准和收费管理制度，合理定价，保证合理收入。
第十九条医院应加强对药品和医疗耗材的采购管理，确保合理使用和物资的质量安全。
第二十条医院应加强对合作伙伴的财务风险管控，确保合作伙伴的信誉和可靠性。
第五章安全管理第二十一条医院应建立健全安全管理制度，包括消防安全、环境安全、人身安全等方面。
第二十二条医院应制定详细的安全操作规程，保护患者和员工的人身安全。
第二十三条医院应建立健全医疗事故报告和处理制度，确保及时、有效地应对医疗事故。
医院工作制度与人员岗位职责汇编
目录第一部分工作人员职责 (1)行政职能系统 (2)一、院长职责 (2)二、医务科科长职责 (3)三、院办公室主任职责 (3)四、护理部主任（总护士长）职责 (4)五、人事科科长职责 (5)六、门诊部主任职责 (5)七、统计室工作人员职责 (6)八、病案管理员职责 (6)九、总务科科长职责 (7)十、汽车司机职责 (7)十一、图书管理员职责 (8)十二、保卫科科长职责 (8)十三、保卫科人员职责 (9)医疗系统 (9)一、临床主任医师职责 (9)二、临床主治医师职责 (10)三、总住院医师职责 (11)四、麻醉科主任职责 (11)五、麻醉科医师职责 (12)六、高压氧室主任职责 (13)七、高压氧室主治医师职责 (14)八、放射科主任医师职责 (14)十、放射科技师职责 (15)十一、检验科主任职责 (15)十二、检验科技师职责 (16)十三、药剂科主任职责 (16)十四、主管(中、西)药师职责 (17)十五、药剂师(中西药)职责 (17)十六、药剂士(中西药)职责 (18)十七、疫情管理人员职责 (18)护理系统 (20)一、护理部主任职责 (20)二、病房护士长职责 (21)三、手术室护士长职责 (21)四、治疗室护士长职责 (22)五、注射、输液室护士长职责 (23)六、病房护士职责 (23)七、手术室护士职责 (24)八、治疗室护士职责 (25)九、注射、输液室护士职责 (25)十、主管护师职责 (25)十一、护师职责 (26)十二、供应室护士长职责 (27)十三、供应室护士职责 (27)十四、高压氧室护士工作职责 (28)财务系统 (28)一、财务科科长职责 (28)二、会计员职责 (29)三、出纳员的职责 (29)四、药品核算会计职责 (30)五、门诊挂号、收费员职责 (31)六、住院处工作人员职责 (31)七、住院处收费员职责 (32)后勤系统 (33)一、总务科管理员职责 (33)二、洗衣房班长职责 (33)三、洗衣工职责 (34)四、清洁工人职责 (34)五、膳食科长职责 (34)六、职工食堂班长职责 (35)七、职工食堂炊事员职责 (36)八、污水处理员职责 (37)第二部分各管理委员会工作职责 (38)一、院级委员会职责、院务管理委员会职责 (39)二、医院感染管理委员会职责 (39)三、药事管理委员会职责 (40)四、病案管理委员会职责 (40)五、计划生育工作领导小组职责 (41)六、爱国卫生运动委员会职责 (41)七、安全管理委员会职责 (42)八、医疗废物管理委员会工作职责 (42)九、各级医疗人员去向报告制度 (43)第一部分工作人员职责行政职能系统一、院长职责一、在上级的领导下，根据党的方针政策全面领导医院工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和基建、总务等工作。
医院各岗位的职责汇编
医院各岗位的职责汇编一、医生：1.诊断和治疗疾病：通过病史询问、体格检查、辅助检查等方法，确定疾病诊断，并制定治疗方案。
2.手术和操作：执行外科手术或其他医疗操作，包括拔牙、手术切除、置入导管等。
3.医学指导：指导和培训住院医师、实习医生和其他医务人员，分享医疗经验和知识。
4.科研和学术交流：参与科研项目、撰写论文，参加学术会议及讲座。
二、护士：1.患者护理：负责患者的日常护理工作，包括观察病情变化、记录体征信息、给药和治疗操作等。
2.协助医疗工作：执行医嘱，如输液、更换伤口敷料、进行抽血和静脉采血等。
3.病区管理：保持病区环境整洁、安全，并协调病房工作，确保患者的舒适和安全。
4.健康教育和支持：向患者提供健康教育，解答疑问，并提供心理支持。
三、医技人员：1.检验师：负责采集、处理和分析患者的体液样本和组织标本，进行实验室检验。
2.放射技师：执行各类医学影像学检查，如X光片拍摄、CT扫描、核磁共振等。
3.超声技师：运用超声波技术，进行超声检查和诊断。
4.心电图技师：进行心电图测量和记录，辅助医生进行心血管疾病诊断。
5.药剂师：负责药品的购进、配药、发药和药物储存管理。
四、医务行政人员：1.行政管理：负责医院的行政事务，包括制定和执行相关政策、规章制度。
2.人力资源管理：招聘、培训、考核、薪酬福利等人员管理工作。
3.财务管理：预算编制、财务审计、费用控制和资金管理等财务工作。
4.设备与物资管理：医疗设备采购、维护、更新和物资库存管理。
5.运营与市场推广：协助医院的运营管理，市场推广和公关活动。
五、医疗质控人员：1.质量管理：制定医疗服务质量管理体系，监督和评估医疗服务质量。
2.安全管理：制定和执行医疗安全管理制度，避免医疗事故和错误发生。
3.医疗事故处理：处理医疗事故，进行调查和事故报告，提供改进措施。
4.临床路径管理：制定和优化疾病临床路径，提高医疗效率和质量。
5.报表统计与分析：收集、整理和分析医疗数据，提供决策支持和报表编制。
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医院管理制度与岗位职责汇编第一章行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度（一）、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
（二）、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
（三）、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。
（四）、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
二、请示报告制度为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织管理，使各类问题得到快速解决。
凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告：（一）、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。
（二）、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。
（三）、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。
（四）、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。
（五）、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。
（六）、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。
（七）、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。
（八）、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可公布。
（九）、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。
（十）、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、接受院外任务等，应向有关职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何原因离开本市时，必须报告院长，得到批准后方可离院。
（十一）、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。
（十二）患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危通知单》和《死亡通知单》报送医务部，并通知患者家属，经医务部和主管领导签署意见后归入病案。
值班医师及负责医师除积极抢救外要及时向上级医师或科主任报告，上级医师或科主任要亲临现场组织抢救。
（十三）、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时，必须及时向医务部和主管院长请示报告。
（十四）、职工发生打架斗殴或与患者发生严重冲突时，科室应立即通知保安部并向主管院长报告，情节严重时报告院长。
（十五）、医院重要的基建、设备、物流等档案资料，一般情况不外借，需要外借复印时必须由牵头部门向主管院长请示，主管院长向院长汇报同意后，方可执行三、院长行政查房制度（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；2、分组现场检查；3、检查各种记录或原始资料；4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。
具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报四、总值班制度（一）、院总值班由医院指定的中层干部参加，负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜；及时传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜。
（二）、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。
（三）、在值班时间内，需深入科室，巡视检查工作人员工作情况，参加急、危重的人的抢救指导工作，发现问题及时协调解决重大问题及时向院领导式有关上级报告。
（四）、值班人员要严格坚守岗位，不得随意离院，在院内巡视时，要随身携带手机，以便寻找。
（五）、值班人员负责处理全院医疗、行政和临时重大事件，及时处理，传达上级指令及紧急通知签收文件，交接来访事宜。
（六）、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经行政部同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。
（七）、认真交接班，做好值班记录，凡本班未处理完的重要事情，应及时报知院领导和有关科室及时处理五、会议管理制度（一）、参会人员不得无故迟到或不参加会议。
如确因故不能参加者，应事先向召集者说明原因，得到许可后方可不参加会议。
否则视缺勤处理。
各种会议无故不到者，每次扣20元，院早会一个月内无故不到超过二次的按旷工半天处理。
（二）、与会人员发言时，尽量采用正确的材料、资讯、数据。
畅所欲言，互通有无，允许有不同意见，一切以工作为出发点，讨论时需充分听取别人的意见。
一旦形成决议，与会人要按照要求执行。
（三）、各种会议均要做记录，必要时可形成会议纪要。
会议纪要由召集部门负责记录整理，由院办公室打印、发送，并做好详细登记。
（四）、各参会人员应按照会议要求作好传达、执行工作。
必要的要向主管领导反馈执行情况。
（五）、会议内容涉及机密事项的，与会人员不得对外泄露。
凡有违反的，应按有关制度承担责六、保密制度为保守医院秘密，维护医院权益，特制定本制度。
需全体员工遵守。
医院秘密是关系医院权利和利益，经确认在一定时间范围内仅限一定范围人员知悉的事项。
秘密事项包括：（一）重大决策事项中的秘密事项。
（二）医院内部掌握的合同、协议、意见书及可行性报告及主要会议纪录和重要的医疗质量管理文件。
（三）、财务预决算报告及各类财务报表、统计报表。
（四）、医院职员的人事档案、资料、工资待遇、加薪降薪等。
（五）、员工的奖金。
（六）、其它经医院确认的保密事项。
（七）、保密措施：属于医院秘密文件的制作、打印、复印保存和销毁，由办公室办理。
文件的收发、打印、复印、存档、销毁应制定专人负责七、接待工作制度（一）、接待礼仪：1、客人推门进来时，站起来问好。
2、接待人员说话要柔和，面部表情具亲和力。
3、请客人在办公区入坐后，立即通知被访者。
客人等待时间如超过三分钟，需奉上茶水。
4、冬天要给客人喝热水或茶水，天气热的时候倒冰水或凉水。
5、倒水时，双手不能拿杯子边缘，要以托盘或手拿杯子底部(或下方)双手送至客人座位前。
6、送水时，以不挡住客人所注目视线的方向为原则。
7、如客人杯里的水只剩下四分之一时，要立即为客人添水。
8、添水时要尽量不弄出声响，可沿杯沿添水。
9、如客人等候的时间较长，要向客人解释原因并可提醒被访人。
如有杂志或报纸，可请客人先阅读。
10、客人离开后，要立即收拾客人所坐的地方。
椅子要归全。
茶杯要收走清洗。
11、如有医院不愿意接待的客人，可委婉地告知对方，被访者已外出，请他(她)联络好再来。
（二）、电话礼仪：1、接听任何外线时，要报出医院名：您好，铜仁市第二人民医院医院。
2、对方道谢时，要说：不客气。
3、禁止使用任何不礼貌语言、口头语或难听的方言。
4、禁止利用电话聊天。
5、接待人员语言要统一、规范。
语调一致。
体现出医院的整体形象。
6、电话里的声音要柔和。
切忌让别人电话中听出自己正在聊天或大笑而破坏医院形象。
（三）、办公形象及卫生：1、要随时保持办公区地面、桌面、茶几清洁。
桌面、茶几要保证没有灰尘及杂物。
2、上班时不准披头散发、穿拖鞋、画浓装、穿吊带衫；不准在办公区聊天或大声说笑、吃零食。
3、重要客人来访时，要及时通知被访人员，不得怠慢八、办公室工作制度（一）、拟定医院的工作计划，总结及各种文件等，并负责监督执行，编写大事记，主管全院往来行政文件的收发登记、转递传阅、催办督办、立卷归档，办理上报或下发的有关文件。
（二）、对来自各方面的各种信息进行收集、加工和综合分析，及时反馈，为领导决策提供信息依据和咨询。
通过调查研究，向领导提供可行性方案的建议，起到参谋作用。
（三）、安排各种行政会议，记好会议记录。
（四）、负责保管和正确使用医院的公章、介绍信。
（五）、负责公布院行政会议通过的决定、决议和规章制度，传达上级指示或院长批示，并督促检查。
（六）、做好外勤公关、通讯联络，人员接待及群众来信来访等工作。
（七）、负责院通讯工作，包括信件、文件和传真等的转送、邮递、拍发等工作。
（八）、根据院长的批示，对各科室的某项工作进行协调。
（九）、负责医院的档案管理二作。
（十）、负责处理医院领导临时交办的其它工作。
九、档案保管及借阅管理规定（一）、医院档案管理规定1、档案是指本医院过去和现在，在从事经营管理活动中形成的对医院有保存价值的各种文字、图表、声像等历史记录。
2、各部门立卷归档的文件材料以本部门形成为主，归档保存时交办公室处理；3、文书立卷归档的具体要求：(1)立卷前把本部门的文件收集整理、核对清楚，以保证归档的文件材料的齐全完整。
(2)案卷必须遵循文件形成规律和特点，保持文件之问的联系，区分保管价值。
(3)文件按年度分开，不同年度的文件不应混在一起立卷。
(4)卷内文件材料按照批复在前、请示在后，正件在前、附件在后，印件在前、定稿在后，重要法规性文件的历次稿件排列在定稿之后，非诉讼案件的结论、决定、判决性文件在前、依据材料在后的顺序排列。
(5)跨年度的请示与批复，有批复的在批复年立卷，没有批复的放在请示年立卷；跨年度会议文件放在会议开幕年立卷；跨年度的规划放在第一年立卷；跨年度总结放在最后一年立卷；案件文件应放在结案年立卷，(6)按内容分开立卷，把一个问题或一项工作、一次会议、一个案件所形成的文件材料作为有联系的一个整体立卷。