儿科学模拟试题及答案
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一、填空题:(每空1分.共20分)
1、新生儿根据胎龄分为、、。
2、5岁以下儿童临床上根据患儿体重及身高减少情况将营养不良分、
和。营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是。
3、按照脱水的程度分为、、;按照脱水的性质分为、、。
4、原发型肺结核包括、。
5、小儿时期患结核病最常见的类型为,最严重的类型为。
6、两种特殊类型的上呼吸道感染是和。
7、风湿热临床表现中_ 是最严重的表现。
二、单选题:(每题1分,共20分)
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关【】
A.分泌型IgA抗体
B.特异性抗体
C.乳铁蛋白
D.双歧因子
E.乳白蛋白
2、4:3:2溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠【】
A.4份:3份:2份
B.4份:2份:3份
C.3份:4份:2份
D.2份:3份:4份
E.2份:4份:3份
3、新生儿败血症最常见的并发症是【】
A.肺炎
B.胸膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.骨髓炎
E.肝脓肿
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是【】
A.日光照射不足
B.单纯母乳喂养
C.生长过快
D.疾病影响
E.药物影响
5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是【】
A.发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + )
C.脑脊液常规、生化的典型改变 D.脑膜刺激征 E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌
6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是【】
A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心7、麻疹最常见的的并发症是【】
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.脑炎
E.结核播散或活动
8、高渗性脱水时血清钠离子浓度【】
A.小于130mmol/l
B.130-150mmol/l
C.小于150mmol/l
D.大于150mmol/l
E.大于170mmol/l
9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关【】
A.心率
B.呼吸
C.胎龄
D.肌张力
E.对刺激的反应
10、我国将围生(产)期定为【】
A.自妊娠20周后到生后7足天
B.自妊娠28周后到生后7足天
C.自妊娠20周后到生后14足天
D.自妊娠28周后到生后14足天
E.自妊娠28周后到生后28足天
11、小儿前囟闭合的时间约在【】
A.3-4个月
B.4-6个月
C.6-12个月
D.1-1.5岁
E.2岁12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现【】
A.前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高
13. 营养不良的患儿最早出现的症状是【】
A.体重不增或减轻
B.智力发育迟缓
C.肌张力低下
D.皮下脂肪减少
E.智力低下
14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服【】
A.维生素C
B. 维生素D
C. 维生素B
D. 维生素A E.复合维生素B
15. 头围和胸围相等的年龄:【】
A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E. 5岁
16.佝偻病后遗症期,主要表现是: 【】
A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨骼端呈毛刷状改变D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰
17.生理性贫血的主要原因是【】
A.红细胞生成素减少
B.先天储铁不足
C.铁摄入量不足
D.RNA合成减少
E.DNA合成不足
18.原发性肾病综合征最常见的并发症为【】
A.感染
B.休克
C.血栓形成
D.电解质紊乱
E.营养不良
19.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【】
A.发热.呕吐
B.每日大便超过10次
C.有水、电解质紊乱
D.大便含粘液.腥臭
E.镜检有大量脂肪滴
20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下【】
A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.房缺合并肺动脉高压
D.室缺合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压
三、判断题:(每题1分,共5分)
1、地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善功能低下状
态。()
2、面神经征检查时叩锤骤击患儿颧
弓。
()
3、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的实验是母儿血
型。()
4、新生儿早发型败血症是指生后一周尤其是3天内起病的败血
症。()
()
5、足月新生儿生后3-5天出现的乳腺肿大应积极应用抗生素治疗,必要时切开引流。
四、名词解释: (每题4分,共20分)
1.原始反射:
2. 髓外造血:
3.生理性腹泻
4. 过期产儿:
5. 艾森曼格综合征:
五、论述题: (每小题5,共20分)
1. 简述轮状病毒肠炎的临床表现。
2. 小儿风湿热的主要临床表现。
3. 足月儿与早产儿外观特点的鉴别。
4. 抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
六、病例分析:(共15分)
病史摘要:女孩,1岁,呕吐、腹泻3天
患儿平素健康,3天来排蛋花汤样便,10余次/日,伴呕吐3-4次/日,低热,不咳,尿少。查体:体重10Kg,T37.9℃,P130次/分,R30次/分,精神不振,眼窝凹陷。皮肤弹性差。颈软,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软稍胀,肝脾未及。肠鸣音0-1次/分。
辅助检查:血常规:WBC 5 .1×109/L ,中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,RBC
5.12×1012/L,HGB 149g/L,PLT 352×109/L;便常规:脂肪球0-1/HP,潜血(-),血钾3.0 mmol/L, 血钠133 mmol/L, 血氯102 mmol/L, 二氧化碳结合力15 mmol/L,
请回答:(一)、最可能的诊断及诊断依据
(二)、鉴别诊断
(三)、进一步做的检查
(四)、治疗原则:包括该病例第一天补液总量、应该选择何种液体、来诊时是否立即补钾、何时补