急救护理学 第六章5-8节_【PPT课件】
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第三版-《急危重症护理学》第六章《急诊分诊》PPT课件
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三、分诊程序
❖分诊问诊模式
▪ PQRST： • P（provoke）：诱因 • Q（quality）：性质 • R（radiation）：放射 • S（severity）：程度 • T（time）：时间
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三、分诊程序
❖ 测量生命体征
▪ 包括血压、脉搏、体温、呼吸、血氧饱和 度、格拉斯哥昏迷指数评分等
第六章 急诊分诊
《急危重症护理学》
第一节 概述
1
.
一、急诊分诊概念
❖急诊分诊（triage）是指对病情种类和严重 程度进行简单、快速的评估与分类，确定就 诊的优先次序，使患者因为恰当的原因在恰 当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与 护理的过程，亦称分流（stream）
1
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二、急诊分诊作用
❖ 安排就诊顺序 ❖ 患者登记 ❖ 治疗作用 ❖ 建立公共关系 ❖ 统计资料的收集与分析
▪ 有需要时，再次分诊分类 ▪ 病情复杂难以确定科别者，按首诊负责制处
理
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三、分诊程序
❖分诊护理
▪ 危重患者应由分诊护士先送入抢救室进行 抢救，之后再办理就诊手续
▪ 任何需要紧急处理的危重患者，分诊护士 都必须及时通知医生和护士，必要时配合 抢救护士酌情予以急救处理，如CPR、吸 氧、心电监护、建立静脉通道等
最后进食时间，询问育龄女士最近一次经期时间 ▪ E（event surrounding this incident）：围绕
患病前后情况，如询问“是什么令你不适？”
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三、分诊程序
❖分诊问诊模式
▪ OLDCART：
• O（onset）：发病时间 • L（location）：部位 • D（duration）：持续时间 • C（characteristic）：不适特点 • A（aggravating factor）：加重因素 • R（relieving factor）：缓解因素 • T（treatment prior）：来诊前治疗
急诊护理ppt课件
Ⅳ级-次紧急：生命体征、病情稳定，预计没有严 重并发症，可等待就诊，不超过2小时。绿色。
Ⅴ级-非紧急：轻症，生命体征平稳，预计病情不
会加重，可等待就诊，PPT不学习超交流 过4小时。蓝色。
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第六章 急诊分诊—急诊分诊程序
三、分诊程序
①及时简洁，3-5分钟内完成；②等候期间加重或 发生其他事情再次分诊；③传染病流行时期，先 做相关检查如先测体温再分诊，安排隔离区域等 候。
黄色。 Ⅲ级-非紧急：一般急症或轻度不适，可等待就诊。绿色。
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（二）五级分类
Ⅰ级-危殆：生命体征不稳定，必须抢救。红色。
Ⅱ级-危急：生命体征临界正常值，但可能随时迅 速变化，随时有生命危险，15分钟内给予紧急处 理。橘色。
Ⅲ级-紧急：生命体征稳定，但有潜在加重的危险， 必要时救治，可暂时等待，不超过30分钟。黄色。
1.分诊问诊：热情主动，询问不适，了解就诊原因。
2.测量生命体征：
3.分诊分流：分诊分类和分科
4.分诊护理：注意问题
5.分诊记录：清晰简单PPT学习交流
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目第的-七--快章速识急别有诊生护命危理险评需要估立—即抢初救级的评患者估。ABCDE
气道及颈椎A：判断气道是否通畅、有无造成气道阻 塞的原因。
有经验的护士根据分诊原则及程序，迅速按病情危险程度 进行分诊。对有生命危险的立即抢救。
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第六章 急诊分诊—概述
三、概念
急诊分诊：是对病情种类和严重程度进行简单、快 速的评估与分类，确定就诊的优先次序，使患者得 到恰当的救治。亦称分流。
狭义：护士根据收集的临床资料，进行评估与分类， 安排就诊顺序与分配专科就诊的技术。
急救护理学休克PPT课件
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保持充足的水分摄入
水分摄入不足会导致血容量减少，从而引发休克。因此，应保持充足的水分摄入，特别是在高温或高强度运动时。
积极治疗原发病
某些疾病如严重感染、大出血等可能导致休克。对于这些疾病，应积极进行治疗，以预防休克的产生。
根据患者的症状和体征，评估休克的严重程度，以便制定相应的治疗方案。
评估休克严重程度
汇报人：XXX急救护理学来自克PPT课件202X-XX-XX
目录
休克概述休克的原因与诊断休克的治疗与护理休克的预防与预后案例分析
01
休克概述
Chapter
休克是由于各种原因导致的有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
定义
休克可分为失血性休克、感染性休克、神经源性休克和过敏性休克等。
公道安排休息与运动
调整饮食结构
心理疏导
健康教育
根据患者的营养需求和消化能力，调整饮食结构，提供充足的营养支持。
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保持充足的水分摄入
水分摄入不足会导致血容量减少，从而引发休克。因此，应保持充足的水分摄入，特别是在高温或高强度运动时。
积极治疗原发病
某些疾病如严重感染、大出血等可能导致休克。对于这些疾病，应积极进行治疗，以预防休克的产生。
根据患者的症状和体征，评估休克的严重程度，以便制定相应的治疗方案。
评估休克严重程度
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目录
休克概述休克的原因与诊断休克的治疗与护理休克的预防与预后案例分析
01
休克概述
Chapter
休克是由于各种原因导致的有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
定义
休克可分为失血性休克、感染性休克、神经源性休克和过敏性休克等。
公道安排休息与运动
调整饮食结构
心理疏导
健康教育
根据患者的营养需求和消化能力，调整饮食结构，提供充足的营养支持。
急救护理技术ppt课件
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电除颤（体外电复律）
（5）体外电复律的种类 1)同步电复律 ： 能利用病人心电图中的R 波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 （用于心房扑动、心 房颤动等） 2)非同步电复律：不用同步触发装置可以 在任 何时间放电（仅用于室颤）
操作区别：操作方法基本相似 ，不同的是必须在 除颤器充电之前将同步开关启，此时心电监护屏 幕上显示同步讯号 ，然后以相同的方法放电
打开气道 置管
固定及整理
使头后仰
抬颌、暴露鼻 前庭十字置管 法
清除口鼻腔气道 内分泌
评价及记录
病人呼吸、SPO2 鼻 腔粘膜情况
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电除颤仪的应用
学习内容
1
电除颤的相关知识
2
电除颤仪的使用
3
电除颤仪使用的注意事项
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电除颤的相关知识
（1）概念： （心脏电复律）
心律失常
短时间内向心脏予高压电流
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备物
1、口咽通气管的放置： 口咽通气管、电筒、棉签、压舌板、弯盘、
方纱、胶布或边带
2、鼻咽通气管的放置： 鼻咽通气管、电筒、棉签、弯盘、方纱、石蜡油、
扣针、必要时备表麻和粘膜收缩剂
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口、鼻咽通气管置管简易流程
评估
病人 意识、生命体征、 SPO2
准备
选择合适型号的 口咽通气管
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电除颤的注意事项
10）儿童能量选择:首次2J/KG,第2次2~4J/KG, 第 3次4J/KG 11）开胸除颤时,电极直接放在心脏前后壁,除 颤能量一般为5~10J 12）室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽 快实施非同步电击除颤
急诊护理PPT课件
到疾病信息，从而产生的焦虑及无助
急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通，建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室：
2、抢救室：
3、诊察室：
4、急诊手术室：
5、治疗室：
急诊科常见急危重疾病应急预案
（四）急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
（五）颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅，标志明显 3、工作制度和操作程序规范，交接班清楚，抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
（二）急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
（三）心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功
急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通，建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口，门口门厅宽敞，以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局，畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室：
2、抢救室：
3、诊察室：
4、急诊手术室：
5、治疗室：
急诊科常见急危重疾病应急预案
（四）急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
（五）颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅，标志明显 3、工作制度和操作程序规范，交接班清楚，抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
（二）急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
（三）心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功
急救护理ppt课件
院前急救
医院急诊室
危重病监护 病房
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引起心跳呼吸骤停的原因
引起心跳呼吸骤停的原因很多，可发生在任何环境下的突然事件中，另一部分原因是病人的病情突然恶化。甚至可能发生在医疗单位检查和治疗中 1、突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。 2、急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一 氧化碳、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。 3、心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重 的心律失常、各种心肌疾病等。 4、严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾 症、脱水等。 5、严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。
**Biblioteka 3.心室停顿 常为死亡前兆而非可治疗的节律。是各种疾病终末期的表现 4.无脉性电活动 心电图可有除室颤、室性心动过速和停博外的各种表现（如窦性心律、窦性心动过速、伴室性期前收缩、房室传导阻滞等）但无脉搏。
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（四）心脏骤停的诊断依据 病人突发意识丧失伴大动脉搏动消失是心脏骤停的主要依据。专业急救人员可触诊颈动脉搏动来判断，时间不超过10秒；
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基础生命支持
基础生命支持最主要的步骤为： A即开放气道 B人工呼吸 C人工循环 D实施除颤
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基础生命支持
基础生命支持又称初期复苏处理或现场CPR，其主要目标： 1）迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止 2）立即实施现场心肺复苏术，从体外支持患者的通气、氧和和心泵循环功能。。 3）通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应，直致延续到建立高级心血管生命支持或恢复患者自主循环、呼吸活动，或延长机体耐受临床死亡时间。关键步骤包括：立即识别心搏骤停和启动急救反应系统、早期心肺复苏、快速除颤终止室颤。
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急救护理ppt
心肺复苏（CPR）技术
使用干净的纱布或绷带，直接压迫出血部位，控制出血。
直接压迫止血
使用止血带或其他加压材料，对出血部位进行加压止血。
加压包扎止血
止血技术
开放伤口包扎
针对皮肤破损的伤口，需要进行清洁和消毒，然后使用无菌纱布和绷带进行包扎。
封闭伤口包扎
针对闭合性伤口，需要使用无菌敷料和绷带进行包扎，以减轻肿胀和疼痛。
根据伤病者的具体情况，进行康复训练和心理辅导，帮助他们尽快恢复健康和生活信心。
康复和心理辅导
急救护理的后续处理流程
04
急救护理技术
成人心肺复苏
针对成年人实施心肺复苏，重点是通过口对口人工呼吸和胸外心脏按压，维持氧气供给和血液循环。
儿童心肺复苏
针对儿童实施心肺复苏，需要考虑儿童的胸廓和气道特点，选择合适的复苏体位和手法。
形式
急救护理培训的形式包括理论授课、模拟演练、案例分析等。其中，模拟演练和案例分析能够帮助医护人员在实际操作中更好地运用所学技能和知识。
急救护理培训的内容与形式
为确保培训效果，必须制定严格的培训计划和质量把控措施，确保培训内容、师资力量和考核标准符合要求。
急救护理培训的注意事项
严格把控培训质量
除了理论知识外，实践操作也是非常重要的。在培训过程中，应该安排足够的时间让医护人员进行实践操作和模拟演练。
对社会负责
03
急救护理流程
安全保障
及时消除危险因素，保证伤病者安全，防止病情恶化。
初步观察
对伤病者进行初步的观察，包括神志、面色、呼吸、脉搏等体征，以判断病情的严重程度。
紧急呼救
在初步处理的同时，应立即拨打急救电话或请求他人协助呼救。
急救护理的初级处理流程
[医学]急救护理学 PPT课件
![[医学]急救护理学 PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6ff1c82a67ec102de2bd89c8.png)
第三章
第一节 第二节 第三节
急诊科的设施与管理
急诊科的任务与设置 急诊护理工作程序 急诊科工作管理
第三章 急诊科的设施与管理
一、急诊科的任务与设置 1、急诊科的任务 2、急诊科的设置 二、急诊科的护理工作程序 1、急诊科护理的工作特点 2、急诊科护理工作流程 三、急诊科的工作管理
1、急诊科的人员管科的任务与设置
一、急诊科的任务 1、承担急诊急救工作 2、承担突发性、灾害性的急救工作 3、承担急诊医疗护理科研工作
4、承担急诊医护人员的培训工作
二、急诊科的设置
•（一）基础设施与布局 1、预检分诊处 3、急诊诊断室 5、观察室 7、清创缝合室 2、急诊抢救室 4、重症监护室 6、治疗室 8、隔离室
第三节 监护内容与分级
• 一、监护内容 • 心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、 动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规、 血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、肺毛 细血管楔压、心排血量。
第三节 监护内容与分级
• • • • 二、监护分级 （一）一级监测 1、连续监测心电图，2~4小时测一次CVP 2、每小时呼吸频率，每4~6小时查动脉血 气，连续监测SPO₂ • 3、测每小时尿量及尿比重 • 4、每12小时查血糖 • 5、每4~6小时测T
第四节 常用重症监护技术
一、体温监护
• • • • • • • 1、正常体温：口腔：36.3~37.2℃ 腋窝：36~37℃ 直肠：36.5~37.5℃ 2、发热分度：低热37.4~38℃ 中热38.1~39℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：＞41℃
二、呼吸系统监护
•（一）异常呼吸 1、哮喘性呼吸 2、紧促式呼吸 3、深浅不规则呼吸 4、叹息式呼吸 5、蝉鸣性呼吸 6、鼾音呼吸 7、点头式呼吸 8、潮式呼吸
第一节 第二节 第三节
急诊科的设施与管理
急诊科的任务与设置 急诊护理工作程序 急诊科工作管理
第三章 急诊科的设施与管理
一、急诊科的任务与设置 1、急诊科的任务 2、急诊科的设置 二、急诊科的护理工作程序 1、急诊科护理的工作特点 2、急诊科护理工作流程 三、急诊科的工作管理
1、急诊科的人员管科的任务与设置
一、急诊科的任务 1、承担急诊急救工作 2、承担突发性、灾害性的急救工作 3、承担急诊医疗护理科研工作
4、承担急诊医护人员的培训工作
二、急诊科的设置
•（一）基础设施与布局 1、预检分诊处 3、急诊诊断室 5、观察室 7、清创缝合室 2、急诊抢救室 4、重症监护室 6、治疗室 8、隔离室
第三节 监护内容与分级
• 一、监护内容 • 心率、心电图、动脉血压、体温、脉搏、 动脉血氧饱和度、中心静脉压、血常规、 血浆电解质、动脉血气、肝肾功能、肺毛 细血管楔压、心排血量。
第三节 监护内容与分级
• • • • 二、监护分级 （一）一级监测 1、连续监测心电图，2~4小时测一次CVP 2、每小时呼吸频率，每4~6小时查动脉血 气，连续监测SPO₂ • 3、测每小时尿量及尿比重 • 4、每12小时查血糖 • 5、每4~6小时测T
第四节 常用重症监护技术
一、体温监护
• • • • • • • 1、正常体温：口腔：36.3~37.2℃ 腋窝：36~37℃ 直肠：36.5~37.5℃ 2、发热分度：低热37.4~38℃ 中热38.1~39℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：＞41℃
二、呼吸系统监护
•（一）异常呼吸 1、哮喘性呼吸 2、紧促式呼吸 3、深浅不规则呼吸 4、叹息式呼吸 5、蝉鸣性呼吸 6、鼾音呼吸 7、点头式呼吸 8、潮式呼吸
急危重症护理学.人卫版PPT课件
问最近一次经期时间； E ( Event surrounding this incident)：围绕患病前后情况，如询问“是
什么令你不适？”。
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2）OLDCART:亦为英文单词首字母组成的单词，用于评估各种不适症
4．Ⅳ级-次紧急( semiurgent)：急性发病但病情、生命体征稳定，预
计没有严重并发症，可等待就诊，必要时给予治疗，患者等待时间以
不超过2小时为宜。例如：轻度呼吸困难（SpO2正常，呼吸频率＜20 次／分）、无症状的高血压、非严重的骨折／脱位、呕吐／腹泻（无
脱水）、严重扭伤、持续发热（>5天）等。如应用颜色标识为绿色。
3. Ⅲ级-非紧急(nonurgent)： 患者常患有一般急症或轻度不适，需 要常规处理，无生命危险可等待就诊。例如：上呼吸道感染、皮疹等 。如应用颜色标识为绿色。
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【五级（V级）分类】
1．Ⅰ级-危殆( critical) ： 生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，有 生命危险。须立即将患者送到抢救室进行抢救与治疗。例如：心搏呼 吸骤停、严重创伤／多发伤伴大出血或低血容量性休克等。如应用颜 色标识为红色。
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5．Ⅴ-非紧急(nonurgent)：
轻症，病情、生命体征稳定，预计病情不会加重，可安 排患者在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜 ，必要时给予治疗。病情允许亦可介绍患者到普通门诊就诊 。例如：失眠、便秘、皮疹、尿路感染等。如应用颜色标识 为蓝色。
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注 意 ！！！
五级分类分诊要求分诊护士具备急诊工作 相关的资历、专科知识以及问诊、体检、沟 通技能。急诊科要定期对分诊护士进行分诊 相关规定等方面的培训、评价和考核。同时 加强对外宣传分诊制度。
什么令你不适？”。
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2）OLDCART:亦为英文单词首字母组成的单词，用于评估各种不适症
4．Ⅳ级-次紧急( semiurgent)：急性发病但病情、生命体征稳定，预
计没有严重并发症，可等待就诊，必要时给予治疗，患者等待时间以
不超过2小时为宜。例如：轻度呼吸困难（SpO2正常，呼吸频率＜20 次／分）、无症状的高血压、非严重的骨折／脱位、呕吐／腹泻（无
脱水）、严重扭伤、持续发热（>5天）等。如应用颜色标识为绿色。
3. Ⅲ级-非紧急(nonurgent)： 患者常患有一般急症或轻度不适，需 要常规处理，无生命危险可等待就诊。例如：上呼吸道感染、皮疹等 。如应用颜色标识为绿色。
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【五级（V级）分类】
1．Ⅰ级-危殆( critical) ： 生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，有 生命危险。须立即将患者送到抢救室进行抢救与治疗。例如：心搏呼 吸骤停、严重创伤／多发伤伴大出血或低血容量性休克等。如应用颜 色标识为红色。
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5．Ⅴ-非紧急(nonurgent)：
轻症，病情、生命体征稳定，预计病情不会加重，可安 排患者在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜 ，必要时给予治疗。病情允许亦可介绍患者到普通门诊就诊 。例如：失眠、便秘、皮疹、尿路感染等。如应用颜色标识 为蓝色。
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注 意 ！！！
五级分类分诊要求分诊护士具备急诊工作 相关的资历、专科知识以及问诊、体检、沟 通技能。急诊科要定期对分诊护士进行分诊 相关规定等方面的培训、评价和考核。同时 加强对外宣传分诊制度。
急救护理学 急救护理学PPT课件
外伤急救四大技术
止血 包扎 固定 搬运
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❖ 创伤急救四大技术
❖ 止血
❖ 包扎
❖ 固定
❖ 搬运
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外伤止血、包扎、固定、搬运
❖ 止血、包扎、固定、搬运外伤救护四技术。 ❖ 现场急救原则:
先抢后救，先重后轻 先急后缓，先近后远； 先止血后包扎，再固定后搬运。
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止血
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出血分类
皮下出血 内出血
探查，必要时从胸腔内缝合止血。颈内静脉
穿刺尤其易损伤动脉，只要及时退针局部压
迫3~5分钟可止血。改换穿刺点或经锁骨上路 穿刺锁骨下静脉。
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22
并发症及预防措施
❖ 5 气胸——其原因主要是穿刺时针干的角度和针尖的方向不 当所致。
❖ 如用锁骨下进路时，针干与皮肤角度太大使针尖离开锁骨下 缘，很易穿破胸膜和肺。
-
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股静脉穿刺置管术
❖ 病人取平卧位，下肢轻微外展外旋， ❖ 进针点：触摸动脉搏动最明显处，即腹股
沟皮肤皱折下1-2cm，位于动脉内侧0.51cm
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动脉穿刺置管术
【动脉置管部位】
❖ 桡动脉： 为首选途径，因动脉位置浅表并相对固 定，穿刺较易成功且管理方便，但在穿刺前一般需 做Allen试验，以判断尺动脉循环是否良好，是否会 因桡动脉穿刺置管后的阻塞或栓塞而影响血液灌注。 （ Allen试验：观察手掌颜色的转红时间，正常<5-7 秒,平均3秒，8-15秒为可疑，>15秒系血供不足， 一般>7秒为Allen试验阳性，不宜选用桡动脉穿刺）
❖ 严重低血压、休克等需反复测量血压的手术
❖ 需反复采取动脉血样作血气分析等测量的病人
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2021/3/2
2021/3/2
2021/3/2
什么是中暑
• 中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。 •
2021/3/2
中暑的常见原因
• 极端高温和高湿度环境而无风扇或空调。 • 在炎热，潮湿的天气等待巴士或其他类型的公
共交通工具。 • 穿得太多。 • 皮肤老化。 • 血液循环不良。如 心脏，肺和/或肾脏疾病。 • 酒精或药物的使用。 • 任何疾病导致无力，发烧，呕吐，或腹泻。 • 带病工作、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张
2021/3/2
中暑的临床表现
先兆中暑 表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷
心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略 有升高，一般不超过37.5℃，如能及时离开高 热环境，经短时间休息后症状即可消失
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中暑的表现特点
轻度中暑 既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温 38.5℃以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼 等现象，并有呼吸及循环衰竭的早期症状 如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮 湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度 暑者经治疗后，一般4～5小时内可恢复正常
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护理措施
一、病情观察 监测生命体征特别是血压，密切注意病情变化，及时送检标本
。 二、用药护理
抗生素，静脉补充5％葡萄糖、生理盐水等液体，酸中毒给予5 ％碳酸氢钠，解痉使用阿托品。 三、对症护理
鼓励患者多饮糖盐水，腹部保暖，清理呕吐物，保持肛周清洁 卫生。
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中暑的表现特点
重度中暑 大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起 病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩 晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体 不随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼 热而绯红，体温常在40℃以上。
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重度中暑类型
1、热射病—在闷热的教室、房间、公共场 所易发生，尤其夏季考场中易发生、初 感头痛、头晕、口渴，然后体温迅速升 高、脉快、面红、甚至昏迷。
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中暑的现场急救措施
• 搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽 的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱 去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
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用电扇向患者吹风
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将患者放置在空调房间(温度不 宜太低，保持在22℃～25℃)
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• 降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用 50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身 擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热 。但不要快速降低患者体温，当体温降 至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等 强降温措施。
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视频
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又称溺水，是人淹没于水中，呼吸 道被水、泥沙、杂物堵塞、引起换
起病急，以腹痛、腹泻伴呕吐为主要症状。多有上腹部及脐周阵发 性或持续性绞痛，触诊有轻度压痛，听诊肠鸣音亢进，腹泻数次至 数十次。水样便，呕吐，发热、头痛、乏力。
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辅助检查
1〉细菌培养 2〉血生化及电解质检查
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治疗原则 根据不同的致病菌选用敏感抗生素，口服
或静脉补液，解痉止痛，纠正酸中毒， 抗休克。
第五节 细菌性食物中毒患者的护理
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陈丹薇
概述 细菌性食物中毒是由于进食被细菌或细菌 毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒 性疾病。
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病因及发病机制
多发生于夏秋季 常见的致病菌有沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大 肠杆菌及变形杆菌等。
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急性食物中毒的临床表现
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• 转送：对于重症中暑病人，必须立即送 医院诊治。
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冰毯
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健康教育
如何预防中暑？
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• 在高温季节，并且大量出汗的情况下， 适当饮用淡盐水或盐茶水，或运动饮料 （如佳得乐等）。不要等到口渴了才喝 水，特别是当你的尿液是暗黄色时。
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• 补水：患者仍有意识时，可给一些清凉 饮料，在补充水分时，可加入少量盐或 小苏打水，或者喝运动饮料，如佳得乐 等 。清醒者也可服人丹、藿香正气水等 中药或绿豆汤等。
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• 促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中 、合谷等穴，使其苏醒。
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若呼吸停止，应立即实 施人工呼吸。
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• 如果可以的话，避免在高温时外出活动 （上午11:00至下午4:00最热）。
• 避免在户外活动过多 • 在户外工作时注意及时补充液体 • 喝不含酒精或咖啡因的饮料，因为它们
增加了运动前的脱水率
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中暑的预防
• 如果你觉得很热，试图让自己冷静下来。 打开一个窗口；使用风扇，或到有空调的 地方。
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重度中暑类型
2、日射病—在烈日下活动或停留 时间过长，由于日光直接曝晒所 致，症状同热射病，但体温不一 定升高，头部温度有时增高到 39℃以上。
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重度中暑类型
• 3、热痉挛—由于在高温环境中，身体大量 出汗，丢失大量氯化钠，使血钠过低，引起腿 部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。
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• 穿轻便，浅色，宽松的衣服（如棉制品 ），使汗水易于蒸发。
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中暑的预防
• 保护自己如戴上宽边帽的太阳帽或使用遮 阳雨伞，戴太阳眼镜，使用防晒霜。
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中暑的预防
• 在炎热天气，避免过久的呆在停泊了的汽 车里
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• 高温作业者要进行体检，凡是患有心血 管病、持续性高血压、活动性肺结核、 溃疡病等疾病的人，应脱离高温环境工 作岗位
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重度中暑类型
• 4.热衰竭 • 最为常见，多见于年老体弱、慢性疾病
患者。出现头晕头痛、恶心呕吐、胸闷气 短、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降，甚 至晕厥昏迷。
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中暑急救
• 中暑治疗效果很大程度上取决于抢 救是否及时，如能及时发现及治疗 先兆中暑，完全可以防止中暑的发 生及发展。那么，一旦中暑应采取 哪些急救措施呢？