淋巴瘤

第三单元淋巴瘤

一、A1

1、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A.肝脾肿大

B.长期周期性发热

C.盗汗、体重减轻

D.无痛性淋巴结肿大

E.局限性淋巴结肿大并有粘连

2、非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是

A.滤泡性小裂细胞型

B.小无裂细胞型

C.弥漫性小裂细胞型

D.免疫母细胞型

E.小淋巴细胞型

3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

4、属于T细胞淋巴瘤的是

A.边缘区淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.间变大细胞淋巴瘤

E.Brukitt淋巴瘤

二、A2

1、女性，22岁，右颈部肿块个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞．应选择哪种治疗方案

A.CHOP

B.局部照射

C.全淋巴结照射

D.化疗+局部放疗

E.扩大照射

2、女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型．淋巴瘤分期为

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

3、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞0．2，诊断属何期

A.IB

B.ⅡA

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

4、男性，40岁。两月来左颈都淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近周上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快

A.MOPP

B.肾上腺皮质激素加长春新碱

C.放射治疗

D.苯丁酸氮芥

E.阿霉素

三、A3/A4

1、男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里一斯细胞

<1>、最大可能诊断

A.结核性淋巴结炎

B.慢性淋巴细胞白血病

C.癌转移

D.淋巴瘤

E.风湿性疾病

<2>、如需明确诊断首先应作的检查是

A.肝脾B超

B.腹部或全身CT

C.淋巴结活检

D.MRI

E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定

<3>、首选的治疗方案是

A.干扰素

B.手术治疗

C.放射治疗

D.肿瘤坏死因子

E.放疗+化疗

<4>、常用的化疗方案是

A.MOPP

B.VDP

C.羟基脲

D.瘤可宁

E.HA／DA

四、B

1、A.小无裂细胞型

B.滤泡性小裂细胞型

C.弥漫性小裂细胞型

D.滤泡性大细胞型

E.弥漫性大细胞型

<1>、属于低度恶性淋巴瘤的是

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、属于高度恶性淋巴瘤的是

A.

B.

D.

E.

2、A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.羟基脲

<1>、治疗霍奇金病

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、治疗非霍奇金病

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、治疗慢性粒细胞白血病

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、治疗急性非淋巴细胞白血病

A.

B.

C.

D.

E.

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】：D

【答案解析】：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年W HO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。

【答疑编号100032672】

2、

【正确答案】：C

【答案解析】：

【该题针对“第三章淋巴瘤单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100032668】

3、

【正确答案】：A

【答案解析】：R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤，是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternb erg细胞(简称R-S细胞）。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。

【答疑编号100032666】

4、

【正确答案】：D

【答案解析】：T 细胞淋巴瘤和B 细胞淋巴瘤的分类

口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色

解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T 细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary ) 内容：扭曲淋皮蕈芽肿：扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿；间变细胞属T 型：间变性大细胞淋巴瘤为T 细胞型；小淋免疫兼双性：小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B 和T 细胞型

【该题针对“第三章淋巴瘤单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100032659】

二、A2

1、