床边交接班规范

床边交接班规范

1、交班护士双手推治疗车入病房(治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计),接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生。

2、床边交接内容:

1)问候病人,自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况。

2)病情:交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看,同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。3)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎,输液反应等。

4)各种导管有无脱落或堵塞,是否通畅、引流液色、性状、量等,伤口敷料是否清洁、干燥。

5)翻身拍背落实,检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化,预防压疮措施有无落实,床铺是否整洁、干燥。体位安置,观察病人情绪变化。

6)各种仪器运转是否正常:监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。并检查氧流量是否正确。

7)手消剂后交接班本上记录。

7)其余接班者:检查晨间护理完成情况,检查病房环境,同时整理。

3、床边交班要求:

1)护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。

2)交班顺序:按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。交接双方护士应同时交接一个内容,避免分散交接,如中午各自看病人输液情况,查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。

3)站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。一般交班护士在病床左侧床头,接班责任护士在病床右侧床头,护士长站于左侧床尾,责任组长站右侧床尾,其它人员依次站于床尾。

4)分工:危重病人及一级护理病人:床边交班时,床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私,责任护士主动查看病人情况,交班者与接班者同步并以协助为主。

轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。5)保持交接班的严密性。疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

6)床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。防止交叉感染。

7)站位符合要求,与病人交流良好,职责明确,交接紧凑。

床边交接班规范

床边交接班规范 1、交班护士双手推治疗车入病房(治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计),接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生。 2、床边交接内容: 1)问候病人,自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况。 2)病情:交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看,同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。3)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎,输液反应等。 4)各种导管有无脱落或堵塞,是否通畅、引流液色、性状、量等,伤口敷料是否清洁、干燥。 5)翻身拍背落实,检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化,预防压疮措施有无落实,床铺是否整洁、干燥。体位安置,观察病人情绪变化。 6)各种仪器运转是否正常:监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。并检查氧流量是否正确。 7)手消剂后交接班本上记录。

7)其余接班者:检查晨间护理完成情况,检查病房环境,同时整理。 3、床边交班要求: 1)护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。 2)交班顺序:按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。交接双方护士应同时交接一个内容,避免分散交接,如中午各自看病人输液情况,查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。 3)站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。一般交班护士在病床左侧床头,接班责任护士在病床右侧床头,护士长站于左侧床尾,责任组长站右侧床尾,其它人员依次站于床尾。 4)分工:危重病人及一级护理病人:床边交班时,床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私,责任护士主动查看病人情况,交班者与接班者同步并以协助为主。 轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。5)保持交接班的严密性。疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。 6)床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。防止交叉感染。 7)站位符合要求,与病人交流良好,职责明确,交接紧凑。

护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程 一、交班内容 新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。 二、参加人员 护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。 三、物品准备 夜班护士进行物品准备(各科根据患者病情所需):快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。 四、交班流程 夜班护士负责交班,责任护士负责接班。 (一)交班护士负责敲门,接班责任护士推治疗车,进病房顺序:交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士,助理护士负责关门。 (二)将护理车置于床尾,交班者站在患者左侧,接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧,检查人员站在床尾。 (三)交班护士 1.向患者进行自我介绍,做好解释,取得配合。 注意事项: (1)称呼要恰当;

(2)病房内保持安静,关闭电视; (3)解释时注意语言亲切,语调适中,表情自然,面带微笑,充分体现护士的文雅、大方、善解人意; (4)关注人文关怀。 2.介绍病人情况: 注意事项: (1)交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流; (2)注意观察患者的反应,氧气吸入,各种监护指标; (3)流管由上到下,观察是否通畅,引流液颜色、性质、量等; (4)交代当天需要继续进行的护理措施。 (四)接班责任护士 1.进行自我介绍 2.根据交班内容逐一进行核实 注意事项: (1)氧气吸入患者检查氧流量,记录在吸氧卡上并签字; (2)输液患者观察滴速后记录在输液卡上; (3)长期卧床患者检查皮肤受压情况,需要时帮助翻身,记录在翻身卡上; (4)长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背,促进痰液排除;

护士晨会及床头交接班要求、流程

护士晨会及床头交接班要求、流程 一、晨会交班站位、站姿及内容要求: 晨会交班时间、地点:每天8:00在医办室准时交接班。 晨会交班人员站姿:主任、护士长、全体医生、夜班护士、接班护士正位站立,双手相握自然下垂在腹前。 晨会交班内容:由夜班护士重点报告前24小时病区所有病员总数,出入院人数,死亡、转科、手术、分娩及一级护理患者人数,根据科室专科情况交接危重患者病情变化、抢救、治疗、护理、特殊检

查,未按照医嘱留送标本情况等。 护士长点评夜查护士工作情况及当日工作重点,患者欠费未取药的请主管医生催费。 二、床头交班要求: (一)交班与接班者按时共同去病房交接班,护士长必须参加。(二)礼貌用语:敲门“大家好、早上好、下午好、您好点了吗?我要下班了,谢谢你的配合、我上白班(夜班),将由我来照顾您”等。 (三)站位:一对一交接交班者站在患者的左侧,接班者站在患者的右侧;早晨集体交接护士长及接班责任护士站在右侧,由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况,接班者了解咨询病人情况。(四)一般病人交接流程: 1、饮食、睡眠等一般情况。 2、专科病情交待。 (五)卧床病人交接流程: 1、饮食、睡眠等一般情况; 2、专科病情及注意问题; 3、基础护理:(1)肺部听诊:接班者进行听诊肺部呼吸音、体疗(叩背)。(2)皮肤护理交接。(3)“六洁、三短”。 (六)当日手术患者交接流程: 交班者交待当日手术患者回病房的时间、术中大概情况、意识及

生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况,患者是否排尿;皮肤完整性。 (七)次日手术患者交接流程: 术前准备是否完善,下一步需做的工作。 (八)危重患者交接流程: 1、患者的生命体征; 2、本班病情变化及特殊治疗; 3、各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通畅及更换时间; 4、吸氧流量及吸痰频率,引流瓶有无负压; 5、患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整; 6、床单位是否平整,卧位是否舒适等。

床头交接班流程

床头交接班流程 护士的工作即要实际,又要科学,一定要避免形式的不实际的工作模式,避免不正确的检查方法,和不合适的交接形式,降低护士的护理质量,各级护理管理者要努力提升专业内涵,引导护理走在一个正常发展的品质中。小编给大家整理了关于床头交接班流程,希望你们喜欢! 床头交接班流程 一、普通病人 1.交接入院时间,病人主诉医学|教育网|搜集整理,夜间病情变化情况。 2.饮食、睡眠等一般情况。 3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作医学|教育网|搜集整理。 二、重点病人 (一)卧床病人交接内容 1.饮食、睡眠等一般情况; 2.专科病情及注意问题; 3.基础护理: (1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。 (2)皮肤护理交接。 (3)“六洁、四无”。 (4)踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。 4.留置针情况。 5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。 (二)当日手术患者交接内容 1.患者回病房的时间,术中大概的情况。 2.意识及生命体征,测及时血压。 3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间,液体及用药输注情况。 4.体位安置。

5.肺部听诊体疗。 6.手术伤口敷料情况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。 7.引流管是否通畅及置入或更换时间,引流的量及颜色、性质;是否倾倒,患者是否排尿等。 8.翻身查看皮肤完整性。 护士床头交接班的误区 1、谁的病人谁接;首先护士长要作到责任到人的排班,使每天上班的护士明确哪几位是自己的病人,责任护士上班的第一件事就是看排班表,知道自己负责哪几位病人,并主动的与上班的护士床头接自己的病人。 2、交班时谁第一位进病室:应责任护士先进病室,因为上班护士已经与病人打交道了一个班次,已经多次交流接触,而责任护士是在一天中第一次见到病人,适合与病人打招呼和建立首次联系。 3、护士长不能代替交接病人!护士长在交接病人中,是参与和发现问题的指导者,在倾听和交接中了解夜班护士的工作质量,决不是接班的主要人物,切忌代替责任护士接病人,避免护士长唱独角戏宣宾夺主,代替责任护士接病人,将交班与接班护士放在一旁,自己成为交接的主体。 4、不要全体护士一交到底!早晨时间宝贵,病人需要尽快得到护理、治疗,医嘱需要及时得到执行,在交接病人时,应是谁的病人谁接,接完后就立即开始对自己的病人进行护理工作,不需要继续跟随到底。其他没有接到病人的护士应继续接自己的病人,避免全体护士成堆一交到底,很多人围着一位病人的无效人力浪费。 5、要用文明规范用语!早晨第一次见到病人,责任护士要主动问您好,护士长也要主动与病人问候,其他人要有点头示意,以使病人感受护士的高尚职业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受到尊重,也给病人家属良好的温馨感受,可以建立和谐护患关系! 6、要关顾同室病人;一般交接的病人均为新入、重症、一级护理病人,有时庞大的护士队伍一起围到交接的病人床旁,交完后就离开病室,对同室的其他病人视而不见,毫无表示,容易使病人感觉受到

护理床边交接班规程

护理床边交接班规程 一、意义: 护理床边交接班是护理工作一个重要部分,是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一班临床护理提供依据,使患者的治疗、护理不间断,保证护理工作的连续性,因此,只有交的清楚,接的明白,才能做到“以病人为中心”,保证高质量、高效率的临床护理工作。早晨的交接班是在很短的时间内完成的一项重要工作,既是护患沟通的重要时机,同时对把握危、急、重病人的病情也是非常重要的。 二、目的: 1、杜绝和减少护理缺陷,保证护理活动的连续性、安全性和有效性,提高护理工作质量. 2、培养护理人员语言表达、观察、分析、抓住重点及总结的能力,提高业务水平和综合素质. 3、展现护理队伍的精神面貌,促进护、患交流与沟通,使患者感到关怀和尊重,提高患者满意度。 三、实施方法: 1、每天晨会结束后由护士长带领全体护理人员,按病床序号逐一进行交班,对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、分娩、出院患者以及需特殊观察的患者进行重点交班。 2、床边交接班进入病房顺序及站立位置:交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其她护士,有序的进入病房。交班护士站在病床左侧,接班护士及其她护士站在病床右侧,护士长则站在床尾,便于全面观察,对整个交班过程进行质量控制. 3、进病房后主动问候患者(如:早上好、早或感觉怎样、好些了吗等问候,问候时自然、得体、大方),交班护士告知患者我们现在进行交班。 4、交接班内容: (1)交班护士报告患者床号、姓名、诊断、手术名称及麻醉方式、病情变化、治疗、护理、夜间睡眠等情况;本班已完成和下一班需要继续完成的工作。

(2)接班护士对交班的重点及病人情况进行检查,如手术切口敷料情况、各种导管是否固定通畅、皮肤状况等,安慰患者,主动介绍床位医生、责任护士,目前治疗护理及注意事项,交待饮食等,并给予相应的健康教育。 (3)根据不同病人应有不同的交班重点:新入病人侧重健康教育;危重病人侧重病情观察;手术前病人侧重术前准备;术后病人侧重专科情况观察及护理;出院病人侧重出院指导、征求意见等。 (4)护士长向患者了解入院介绍掌握程度(如:病房设施、环境),检查上一班治疗护理工作执行情况,对存在护理问题提出整改措施,包括病人床单位、基础护理、生活护理、治疗护理注意事项等。对护理重点进行补充、指导,包括患者对已指导的健康教育内容的掌握情况,并结合病情对护理人员进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 (5)新入患者往往对疾病和手术担心,护理人员应用良好的沟通技巧,消除紧张不安情绪,做好心理护理及入院宣教. 5、对新入院患者床边交接班后,接班护士、护士长分别向患者做自我介绍(接班护士:您好!我是今天值班护士,我姓x,有事请与我联系,我会随时巡视病房的;护士长:您好!我是病区或病房护士长,我姓x,您在住院期间如有什么事或护士解决不了的问题,请与我联系,我会经常到病房看您的。) 6、交接班结束后,全体护理人员回到护士站,由护士长对当天交接班及前一天各班工作进行简要讲评,对存在问题提出改进措施,布置当日各班工作重点. 四、注意事项: 1、护理人员仪表应注意着装整洁、仪态大方,挂牌上岗;精神饱满,思想集中;交接班队伍排列整齐,靠走廊一侧通行。 2、床边交接班时,护理人员双手自然下垂,排列整齐,严肃认真的进行交接班。 3、交班护士应声音洪亮、口齿清楚、语速适宜、交班内容全面、重点突出. 4、注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。 4、接班护士提前15分钟上班,查阅记录资料,了解病区内病人情况。

床旁交接班制度

床旁交接班制度 床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作,它涉及到病人的安全和护理质量。以下是一份简单的床旁交接班制度。 床旁交接班是指在护理人员换班的时候,在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。以下是具体的操作步骤: 1. 准备工作:上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房,检查病人的情况,了解病人的基本情况和病情进展,并准备好需要交接的内容,如资料、病历、药单等。 2. 集中交接班:在病人的床边集中进行交接班,包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员,以确保信息交流的完整和一致。 3. 交接内容:上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况,如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划,包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。对于病人的护理问题和困难,上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。 4. 现场巡视和交流:在交接班的过程中,需要当前班次的护士进行现场巡视,了解病人的实际情况,并与之前的护理人员进行交流和讨论,以确保信息的准确性和全面性。

5. 记录和确认:在交接班完成后,需要当前班次的护理人员进行记录,详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。同时,还需要双方护理人员进行确认,确保信息的传递和理解没有出现问题。 床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。通过床旁交接班,护理人员可以全面了解病人的情况和需求,减少护理差错发生的可能性,提高护理的连贯性和一致性。同时,由于交接班是在病人床旁进行的,护理人员可以直接观察病人的病情变化,及时采取必要的措施,保障病人的安全。 当然,床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。首先,因为交接班需要护士在病人的床旁进行,可能会影响到病人的休息和隐私。其次,交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细,导致信息的缺失和传递不畅。此外,由于工作人员的繁忙和高强度,有时可能会忽视交接班的重要性和内容。 总的来说,床旁交接班制度对于提高医院的护理质量和病人的安全性具有重要意义。尽管存在一些困难和挑战,但通过不断的改进和完善,可以使床旁交接班制度更加科学和有效。

护理床边交接-班制度

护理床边交接-班制度 护理床边交接-班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。 二、交接-班准备 (一)交-班准备: 1、完成本班各项治疗、护理; 2、写好各种护理文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接-班准备: 1、进餐、洗漱毕; 2、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌; 3、精神饱满,进入准工作状态。 三、在下列情况下,不得进行交接-班 1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接-班); 2、交-班人员未经正式交接-班手续,擅自离开工作岗位。 3、接-班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。 四.交接-班内容 1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交-班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接-班者交代清楚; 3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。交接-班者均应签全名;

4、病区是否安全、安静、整洁。 五.交接-班方式:床边口头交接-班、书面重点交接-班、晨会集体交接-班 六.交接-班一般规定 1、每班必须按时交接-班。接-班者提前15分钟到科室,在接-班者未到之前,交-班者不得擅离岗位; 2、交-班者必须在交-班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接-班者共同完成交接工作方可离去; 3、接-班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。 护理值班、交接-班制度2015-12-13 9:29 | #2楼 1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度,不擅自调班,不得脱岗。 2、值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利) 3、按时交接-班,提前做好接-班前的准备工作。在交接未清楚之前,交-班者不得离开岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗、护理准确、及时地完成。 5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻-醉-药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。 6、认真详细对患者实行逐个床头交接,如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。接-班时发现的问题应由交-班者负责,接-班后发现的问题应由接-班者负责。

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理床边交接班流程及要求(试行) 对每个病人的情况进行全面的评估和观察,确保病人的安全和舒适。 3)交班护士和接班护士共同核对病人医嘱,特别是重点 药品的使用情况,确保药品的正确使用和病人的用药安全。 4)交班护士向接班护士交接病人的个人物品和贵重物品,确保物品的完好无损。 5)交班护士向接班护士交代病人家属的情况和需求,以 及与家属的沟通交流情况,确保病人家属的满意度和医疗服务质量。 5、交接班记录 1)交班护士应当对交接班内容进行书面记录,包括病人 的基本情况、病情变化、治疗护理措施、用药情况和效果、重点观察内容等。 2)接班护士应当认真查看交接班记录,并在记录上签字 确认,以示接班。 3)护士长应当定期审核交接班记录,及时发现问题并进 行整改,确保交接班工作的质量和效果。 护理床边交接班流程及要求

护理床边交接班是医疗服务中非常重要的一环,旨在确保病人的安全和舒适。参加交接班的人员包括护士长、交班护士、接班护士和辅助护士。为了保证交接班的效果,需要按照一定的流程和要求进行。 交接班的参与人员应该按照交接顺序进入病房,即交班护士先进入,接班护士紧随其后,护士长再次进入,其余护士依次进入。在病床周围,交班护士站在病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站在病人右侧床头第一位,护士长站在病人右侧床头第二位,其余护士则站在病床两侧。交接班的进行顺序应该按照床号顺序进行。 在交接班过程中,交班者应该向接班者详细介绍病人的病情、治疗、护理、用药情况及效果,以及目前存在的主要护理问题和下一班需要采取的护理措施等。接班者则应该针对交班内容做好针对性的接班,对每个病人的情况进行全面的评估和观察,确保病人的安全和舒适。此外,交班护士和接班护士还需共同核对病人医嘱,特别是重点药品的使用情况,确保药品的正确使用和病人的用药安全。

护理标准化床边交接班制度

护理标准化床边交接班制度 1.值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2.交班前护士长、高级责任护士和当班责任护士应提前15~20分钟到科室检查危重患者和新患者,医嘱执行情况,重点巡视危重患者和新患者的护理计划、基础护理执行情况,在交班时安排好护理工作。 3.护士实行三班轮值,每班必须按时交接班,接班者提前15~20分钟到科室,清点交班物品及药品,交接班时要严肃认真,必须做到三清(口头交接班要说清、巡视患者要看清、交接班记录要写清),在接班者未明确交班内容前,交班者不得离开岗位。 4.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,整理好物品,用后的抢救物品及药品须及时补充,抢救器械保持功能状态。如遇到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同处理后方可离去。交班时必须交待清患者的人数、出入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊检查、治疗患者的病情及心理状况并做好床边交接班。 5.凡规定需要每班清点交接的常备、贵重的物品、药物、毒、麻、限、剧药品等均应交接清楚,接班者清点后应签名,上锁后保管好钥匙。 6.接班者如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后因交接不清发生差错事故、物品遗失,应由接班者负责。 7.交班者应给下一班作好必需用品的准备,便于接班者工作的顺利进行。 8.交接班前应整理仪表、精神饱满、着装整齐、淡装上岗,符合护理人员礼仪规范要求。 9.交接班方式 (1)集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到书面、口头、床前交接清楚。 (2)A班、P班、N班下班前均应进行床边交接班。 (3)急诊入院、转科患者交班,急诊危重患者入院必须由急诊科护士护送入院、转科患者必须由护理人员陪同转出,急诊科护士与病房护士、转出科护理人员与转入科护士必须进行口头、床边及书面交班。 10.交班内容 (1)住院患者总人数、出入院人数、转出入人数、分娩手术、死亡人数、日班入院人数、夜班入院人数及床号、危重患者数及床号、当天手术人数等。 (2)新入院患者、危重患者、抢救患者、手术前后患者及特殊治疗、特殊检查、特殊用药、特殊护理患者的病情变化,及特殊患者、具有特殊心理的患者的思想情绪波动的情况及安全状态。根据病情、病种不同交待相关的症状、体征、睡眠情况等。 (3)医嘱执行情况(包括术前、术后、拒绝治疗、欠款恢复后的医嘱执行情况),各项采集及完成情况,对未完成的工作,也应向接班者交待清楚。

护理床边交接班规程

景田医院护理床边交接班规程 一、意义: 护理床边交接班既是对新入、危重、手术、特殊检查与治疗患者病情的总结;也是对治疗和护理活动过程的概括和评价;为下一班治疗和护理工作提供依据.. 二、目的: 1、杜绝和减少护理缺陷;保证护理活动的连续性、安全性和有效性;提高护理工作质量.. 2、培养护理人员语言表达、观察、分析、抓住重点及总结的能力;提高业务水平和综合素质.. 3、展现护理队伍的精神面貌;促进护、患交流与沟通;使患者感到关怀和尊重;提高患者满意度.. 三、实施方法: 1、每天晨会结束后由护士长带领全体护理人员;按病床序号逐一进行交班;对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、分娩、出院患者以及需特殊观察的患者进行重点交班.. 2、交接班内容: 1交班护士报告患者床号、姓名、诊断、手术名称及麻醉方式、病情变化、治疗、护理、夜间睡眠等情况;本班已完成和下一班需要继续完成的工作.. 2接班护士对交班的重点及病人情况进行检查;如手术切口敷料情况、各种导管是否固定通畅、皮肤状况等;并给予相应的健康教育.. 3根据不同病人应有不同的交班重点:新入病人侧重健康教育;危重病人侧重病情观察;手术前病人侧重术前准备;术后病人侧重专科情况观察及护理;出院病人侧重出院指导、征求意见等.. 4护士长对护理重点进行补充、指导;包括患者对已指导的健康教育内容的掌握情况;并结合病情对护理人员进行相关知识提问;以强化护理人员对专科知识的学习和提高.. 5危重及手术后病人;护士长重点检查上一班护士工作质量;对存在护理问题提出整改措施;包括病人床单位、基础护理、生活护理、治疗护理注意事项等..

6新入患者往往对疾病和手术担心;护理人员应用良好的沟通技巧;消除紧张不安情绪;做好心理护理及入院宣教.. 3、对新入院患者床边交接班后;接班护士、护士长分别向患者做自我介绍接班护士:您好我是今天值班护士;我姓x;有事请与我联系;我会随时巡视病房的;护士长:您好我是疗区或病房护士长;我姓x;您在住院期间如有什么事或护士解决不了的问题;请与我联系;我会经常到病房看您的.. 4、床边交接班进入病房顺序及站立位置:交班护士在前;依次为接班护士、护士长及其她护士;晨会后自然排列成一队;有序的进入病房..交班护士站在病床左侧;接班护士及其她护士站在病床右侧;护士长则站在床尾;便于全面观察;对整个交班过程进行质量控制.. 5、进病房后接班护士及护士长主动问候患者早上好、早或感觉怎样、好些了吗等问候;问候时自然、得体、大方;交班或接班护士告知患者我们现在进行交班.. 6、交接班结束后;全体护理人员回到护士站;由护士长对当天交接班及前一天各班工作进行简要讲评;对存在问题提出改进措施;布置当日各班工作重点.. 四、注意事项: 1、护理人员仪表应注意着装整洁、仪态大方;挂牌上岗;精神饱满;思想集中;交接班队伍排列整齐;靠走廊一侧通行.. 2、床边交接班时;护理人员双手自然下垂;排列整齐;严肃认真的进行交接班.. 3、交班护士应声音洪亮、口齿清楚、语速适宜、交班内容全面、重点突出.. 4、接班护士提前15分钟上班;查阅记录资料;了解病区内病人情况;清点物品、药品等.. 1.规范护理交接班;提高护理质量 护理晨会交接班是临床护理工作中的一个重要环节;对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用..细致的交接班;能准确地反映病人的病情变化和需求;并使有待解决的问题在下一个班次得到落实;对需要重点护理的病人和每个病人的护理重点做到心中有数;加强护理;从而提高护理工作质量.. 2.规范护理交接班;保证护理安全 增强了护士自我保护意识;自觉深入病房发现问题;了解患者的病情;掌握护理重点;使中间环节质量得到了有效的控制;通过对发现的问题不断改进;使护理工作更深入;护理措施落实更到位、更有连续性;减少了护理缺陷的发生;避免了因晨会交接班不规范而引发的医疗纠纷;保证了患者的医疗安全.. 3.规范护理交接班;构建和谐的护患关系

床边交接班流程

【床边交接班操作指引及要点说明】 一、用物准备: 移动护理工作车快速手消毒剂; 二、交接班进入病房的顺序: 交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其他护士; 三、要求: 统一走内走廊进行床边交接班; 四、交接班站位示意图: 五、操作流程及要点说明:

操作流程要点说明 规范语言: ①交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样了,有 什么需要我帮助的吗?(如患者有需要,应帮助解决) 我就要下班了,谢谢您的配合和支持,接下来由﹡﹡ 护士接班,有什么问题可以找她。 ②接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了,本班 我是您的责任护士,您有什么问题可以随时告诉我, 我会尽力帮助您。 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。 禁忌:表情淡漠、语言生硬。 床旁问好

口头交班内容观察患者生命体征①床号、姓名、性别、年龄 ②诊断 ③主诉及入院时间 ④病情变化 ⑤治疗及用药情况 ⑥现病情 ①神志、意识、瞳孔 ②心电监护者测量生命体征 观察输液情况①核对输液及输液卡执行情况 ②查对病人输液情况(量、性质、滴速、管道连接) ③观察输液部位情况 ①固定情况 ②是否通畅 ③开放时间 ④放置位置 ⑤液体的性状(色、味、量) ⑥出入量记录情况 检查留置管道情况①检查近侧皮肤 ②先夹管再翻身 ③检查对侧皮肤 ④取舒适体位后松管 ⑤记录

检查皮肤、取舒适体位 护士长/ 高责点评①返回护士站,站位:护士长、交接班护士,其他护士按职称高低排站。 ②护士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评,体现专科学术水平,并结合病情进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。

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