输尿管结石的诊疗及护理

输尿管结石的诊疗及护理

输尿管结石，大多来自肾脏，约占90%,结石可停留在输尿管中段、下段、膀胱壁段。主要表现与肾结石基本相同，即腰部或上腹部绞痛、血尿等症状。

【主要表现】

⑴症状，腰部或腹部突然疼痛，呈剧烈性绞痛，绞痛的同时出现血尿，多为镜下血尿。可有尿急、尿频、尿痛，多见于膀胱壁段结石。

⑵体征：检查患侧肾区叩击痛，输尿管压痛点压痛。腹部可扪及包块，为输尿管结石梗阻引起的肾积水。

(3)辅助检查：尿液检验可有红细胞，感染时可有脓细胞和管型。静脉尿路造影、CT检查可判定结石部位。B型超声波检查可发现梗阻引起的肾积水、输尿管扩张等。

【治疗与护理】

(1)就诊导向：人院治疗。

(2)非手术治疗：措施为解痉、利尿、活动、体外冲击波碎石。

(3)手术治疗：输尿管憩室并发结石、结石呈多角状且直径较大、引起梗阻并感染或非手术治疗无效者，均可施行输尿管切开取石术。

(4)中药治疗：可酌情应用金钱草冲剂1包/次，3次/日，冲服；或排石冲剂1包/次，3次/日，冲服。

(5)护理措施：①患者适当休息，多饮用磁化水。②手术治疗者，

按要求做好手术前后的护理。