2023年医院综合目标管理责任制方案
2023年医疗专项整治方案
2023年医疗专项整治方案【前言】在这个快速发展的时代，医疗服务行业在为人民群众提供全面、优质、高效的医疗服务的同时，也面临着诸多挑战和问题。
为了进一步提升医疗服务质量，加强医疗管理与监督，特制定本医疗专项整治方案。
【目标】本专项整治方案的目标是确保全民都能享受到安全、便捷、可靠的医疗服务，提高医疗水平，保障人民健康权益。
【整治重点】一、医院管理1. 加强医院规范化建设。
对医院进行全面评估，鼓励医院开展现代化改造，提升基础设施和医疗设备水平，提高医院层级结构合理性。
2. 建立科学、高效的医院管理制度。
推行院长负责制，明确每个岗位的职责和权力，加强医院管理团队建设。
3. 推动医院信息化建设。
建立全面的电子病历系统，方便医生和患者共享病历信息，提高诊疗效率。
二、医生队伍建设1. 提高医生职业道德和素质。
加强医学伦理教育，培养医生敬业精神和责任意识，推行医生执业考核制度。
2. 加大医学人才培养力度。
增加医学生招生规模，鼓励医生进一步提高学历和专业技能，加强持续教育。
3. 优化医生薪酬和福利待遇。
提高医生工资水平，优化绩效考核机制，建立医生长期激励机制。
三、医疗服务质量提升1. 强化医疗质量与安全管理。
建立医疗事故报告和处置机制，加强对医疗事故的调查和追责，确保合法权益得到保护。
2. 加强医疗技术和诊断能力培训。
鼓励医院与国内外知名医院建立合作关系，引进先进医疗技术和设备，提高诊疗水平。
3. 加强医院服务质量监督与评估。
建立有关医疗服务质量的指标和评估体系，对各医院进行定期评估，公示评分结果，推动医院间的竞争与提高。
四、医疗费用管理1. 加强医疗资源配置和优化。
优化医疗资源布局，提高资源利用效率，降低医疗成本。
2. 推动医疗服务价格透明化。
建立全国医疗服务价格信息公示平台，公开医疗服务项目和价格，让患者知晓并选择适合自己的医疗服务。
3. 打击医疗诈骗行为。
加大对医疗领域违法行为的打击力度，建立举报制度，保护患者合法权益。
2023年医院创建二级甲等综合医院实施方案
2023年医院创建二级甲等综合医院实施方案一、背景介绍随着人口老龄化和生活方式改变，市民对医疗服务的需求不断增长，对医疗技术和服务质量也提出了更高的要求。
为了提供更好的医疗服务，满足市民的健康需求，我院决定将现有医院升级为二级甲等综合医院，以提供更高水平的医疗服务。
二、目标和原则1. 目标：将现有医院整体升级为二级甲等综合医院，提供全面、优质、便捷的医疗服务，满足市民的健康需求。
2. 原则：以市民需求为导向，坚持以人为本、服务至上的原则，充分发挥医院资源和人才优势，建设具有特色和竞争力的综合医院。
三、建设方案1. 优化医疗资源配置（1）完善科室设置，充实医疗队伍，提升医疗水平。
包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、理疗科等专科的设立，并招聘高水平的医生和优秀的护士团队。
（2）加强医院与社区卫生服务中心、基层医疗机构的合作，建立起良好的医共体和转诊机制，实现流程畅通和资源共享。
（3）建设现代化的医学检验中心、影像中心和重症监护室，提升医院的诊断和治疗能力。
2. 提升医疗服务质量（1）加强医疗质量管理体系建设，建立临床路径管理制度，规范医疗流程，提高医疗服务效率和质量。
（2）推行全面手术安全管理制度，健全术前、术中和术后的各项安全检查机制，确保手术安全和患者满意度。
（3）加强患者信息管理系统建设，提高医疗数据的统一性和准确性，方便医生随时获取患者信息。
3. 加强人才培养和引进（1）建立健全人才培养机制，提供专业培训和职业发展机会，提高医务人员的专业素质和服务意识。
（2）加强与高校、科研机构的合作，引进高级专家和优秀团队，推动科研成果的转化和创新能力的提升。
（3）加强对护理团队的培训和管理，提升护理水平和服务质量。
4. 加强设施建设和管理（1）完善医疗设备和设施，引进先进的医疗设备，提高诊疗水平。
（2）建设现代化的医院信息化系统，实现医疗、护理、人事、财务等各项管理的信息化和电子化。
2023年医院安全目标责任书
2023年医院安全目标责任书2023年医院安全目标责任书1为加强我院安全生产工作，落实安全生产责任，强化安全生产目标管理，确保完成安全生产任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国消防法》等有关安全生产法律法规，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，确保我院安全工作防范到位，现特制订度安全生产责任书，望各科室严格执行：一、安全生产范围(一)消防安全1、院安全办、保卫科严格按照消防安全要求做好全院巡查工作，确保消防设施完好、消防通道畅通，积极与各科室配合搞好消防演练工作，做好消防知识培训工作。
2、各科室要组织本科室人员认真学习消防安全知识，切实加强科室内部的消防安全工作管理，积极排查消防安全隐患，及时将隐患上报有关科室，消除安全隐患。
3、各科室要根据实际情况，将消防安全列入科室重要工作，制定相关措施，做到人人有责任，交叉配合，全面覆盖。
4、科室主任、护士长要积极组织科室工作人员开展消防安全演练，自查自纠、发现隐患，及时整改，确保科室安全。
5、各科室要加强易燃易爆物品(氧气、医用酒精、试剂、胶片等)管理，做到远离火(电)源、专人管理、隔离存放。
(二)人防安全1、院安全办、保卫科要加强医院内部治安防范，严格落实“人防、物防、技防”措施，重点科室场所的技防覆盖率达100%。
保卫、监控室人员确保24小时值班不失控，加强巡逻，通讯畅通，发现问题及时解决。
2、医务科、护理部、办公室、药剂科等相关职能科室，重点围绕容易引发矛盾纠纷问题的科室，定期排查，建立台账、落实责任、采取措施、妥善化解。
密切关注院内动态，做好信息预警工作，确保我院内部稳定。
3、各科室要加强科室的安全工作，确保工作人员及病员的人身和财物安全，遇到突发事件及时处置，积极与保卫科联系或报警。
提高警惕，增加措施，加强巡视，防止科室及病员财物被盗。
4、各科室组织职工认真学习《道路交通安全法》，杜绝酒驾、严禁无证驾驶车辆等违法行为发生。
(三)生产安全1、医务科、护理部、药剂科等职能科室要加强管理，指导好全院业务工作的开展，落实卫生法律法规，制定与完善医院的各项规章制度，依法工作、按章办事。
2023年医院年度目标责任书模板
9.临床路径完成率≥50%，每下降1%扣0.1分；未建立临床路径管理台账，扣0.2分/月。【1分】
10.医疗三监管零异常，对疑似异常线索未按要求自查、配合核查、落实整改的，每次扣0.2
分；被卫生行政管理部门进行责任追究不得分。【1分】
11.发生医疗纠纷赔偿，负主要责任或完全责任该大项不得分。
医务科
1.病案归档率达标：5日归档率100%、3日归档率≥90%，每降低1%扣0.2分。【1分】
教学培训部
本专业论 发表论文（第一作者）≥4篇（含教学论文1篇/科），其中SCI或中文核心或科技核心期刊论文 文/论著 1篇/科、普刊论文3篇/科，每少一篇扣0.5分。
2
科技学科部
1.职称晋升、执业资格考试未通过扣0.5分/人，无理由未参考扣1分/人。【1分】
继续教育
2.员工继教学分未达标扣0.2分/人。【0.2分】 3.员工院内继教活动参与率≥30% ，未达标不得分
3
科技学科部
专项目标 （5分）
重点目标 完成三级医院等级评审科内工作，未达标扣1分/项次。【5分】
5 评审办
合计
100
书记：
院长：
科室负责人签字：
签订日期：2023年 月 日
病案质量
2.主要诊断填写正确率≥98%，每降低1%扣0.5分；主要手术操作填写正确率≥97%；首页其它 项目漏、错填0.2分／项。【1.5分】
3.甲级病历率≥95%，每降低1%扣0.1分，丙级病历不得分。【0.5分】
1.院感监测一项不合格扣0.5分/项。【1分】 院感防控 2.抗菌药物治疗前病原学送检率：特殊级≥80%、限制级≥50%、非限制级≥30%：每下降1%扣
一级 指标
2023年临床综合目标责任书
2023年度医院工作计划范文7篇
2023年度医院工作计划范文7篇年度医院工作计划篇1一、目标管理1、认真落实医院目标签约书中的各项任务，确保科室年度工作目标如期完成。
2、根据《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》的相关文件要求，推广中医药文化特定礼仪，增加护理人员的中医文化涵养，增加中医技能操作培训。
3、认真落实医药卫生体制改革实施意见，全面完成各项医改任务，认真落实护理责任制工作，根据《二级中西医结合医院等级评审标准》做好迎检工作，推进各项工作化规范化管理。
4、加强医疗、消防等安全工作的检查并落实整改，消除各类安全隐患。
针对科室的工作性质与特点，加强应急预案学习和演练，妥善处理各类突发事件，不发生因失职造成的重大损失。
二、护理质量管理1、认真贯彻落实卫生主管部门的相关文件精神;落实医院各项规章制度;科内护理质量管理人员开展每日抽查、指导和考核，发现问题及时进行整改。
2、严格按优护质控标准定期检查科室优质护理工作，使各项护理质量指标均能达优秀标准，并采用优护绩效考核模式，倾向优护工作，体现能级化管理。
3、加强护理风险管理，落实医疗安全责任制，确保日常抢救物品与设备的完好率=100%，基础护理合格≥90%;年内压疮发生次数=0;中医护理文件及操作合格率≥90%;一次性注射器，输液器用后毁形=100%，护理医患纠纷的发生率同比降低3-5%，杜绝医疗事件的发生。
4、严格执行卫生局关于医院消毒隔离的卫生行业标准、认真落实消毒隔离制度及一次性医疗用品管理规定，有效控制医院感染，规范执行医疗废弃物处置。
5、有护理缺陷事故和纠纷的防范措施，对发生护理缺陷事故和纠纷的，如实及时上报，并有改进工作的措施。
6、参与并指导危重及抢救病人的护理、本科疑难病例、新技术、新仪器的操作和使用，全面保障病人的护理措施到位。
开展护理查房每月1次。
7、每月认真落实护理质量自控考核，并定期召开科室护理质量讲评会，对质控检查存在的问题，进行分析总结并有整改措施。
2023年公立医院综合改革实施方案
2023年公立医院综合改革实施方案一、背景和目标公立医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，承担着广大患者的就医需求，发挥着居民基本医疗保健、重大疾病防治和公共卫生服务的重要作用。
然而，在实践中，公立医院也存在着一些问题，如资源配置不合理、服务质量不高、医患关系紧张等，制约了我国医疗卫生服务水平的提升和健康事业的发展。
为了解决这些问题，进一步推进医疗卫生体制改革，提高公立医院的服务质量和医疗水平，确保人民群众的健康需求得到充分满足，应当加强对公立医院的综合改革。
本方案旨在明确2023年公立医院综合改革的目标和主要任务，为改革工作的开展提供指导和支持。
二、改革目标1. 提高公立医院服务质量。
通过优化医疗资源配置、改善医院管理机制，提升公立医院的服务能力和医疗水平，确保患者获得高质量的医疗服务。
2. 建立科学合理的医疗收费制度。
改革公立医院收费制度，合理确定医疗服务价格，降低患者看病负担，构建完善的医疗服务保障体系。
3. 优化公立医院管理体制。
加强医院管理与监督，推动公立医院改革的深化和落实，提高公立医院的运行效率和管理水平。
4. 加强基层医疗卫生服务能力。
加强基层医疗机构建设和人才培养，提高基层医疗卫生服务能力，分流和合理分配医疗资源，满足人民群众健康需求。
5. 改善医患关系。
加强医患沟通和协调机制建设，优化医疗环境，改善医患关系，提升患者满意度和医生工作积极性。
三、主要任务1. 优化医疗资源配置。
建立健全公立医院绩效考核机制，通过内部激励和市场竞争机制，调动医务人员积极性，优化医疗资源配置，提高资源利用效率。
2. 改革医疗服务价格机制。
研究制定科学合理的医疗服务价格，根据服务项目的实际费用和技术含量确定价格水平，推动公立医院收费制度改革，降低患者看病负担。
3. 强化公立医院内部管理。
建立完善的内部管理制度，加强对医院管理人员的培训和考核，推动公立医院的规范化管理，提高运行效率和服务质量。
4. 加强基层医疗机构建设。
2023年护理目标管理责任书8篇
2023年护理目标管理责任书8篇护理目标管理责任书1各护理单元：为全面创建二级甲等综合医院，按照医院工作计划的总体思路和《山西省二级综合医院评审标准实施细则》的要求，对各科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。
特签订护理管理目标责任书。
一、目标任务指标要求：（一）、临床护理质量1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。
护理部每月组织各质控小组成员进行护理质量检查，科室每月组织科室质控组进行护理质控活动，并做好活动记录，体现持续改进。
2、护理文书书写合格率≥95%。
3、基础护理合格率≥90%。
4、岗前培训率100%。
5、使用监护仪、呼吸机等仪器的护士专科技能培训率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度护理质控检查综合评分≥95分。
8、病区健康教育覆盖率100%。
9、一年内住院病人无护理并发症发生。
10、积极开展品管圈活动，持续改进护理质量。
（二）护理安全1、每月护理不良事件、中度护理缺陷主动上报率100%、查处率100%、讨论率100%。
2、护理部每季、科室每月组织护理缺陷讨论。
3、护理部每半年对护理人员进行安全警示教育。
4、执行患者身份确认、腕带识别制度，正确确认患者。
5、严格执行手卫生制度，洗手规范率达标。
6、严格执行特殊药品、高危药品管理制度，有统一标识。
7、急救物品齐全、完好、备用。
8、建立患者跌倒、坠床，压疮防范等管理制度并落实到位。
（三）培训学习1、护理部每月组织护理查房、业务学习一次，科室每月组织业务查房一次、业务学习1-2次。
2、护理部、科室每年组织急救仪器使用培训二次。
3、新上岗护士岗前培训率100%。
4、护理部每年组织在职人员“三基”理论考试1-2次，参考率≥95%。
5、护理核心制度、应急预案的护理人员知晓率100%，组织演练。
6、年内选派护士外出接受培训率≥10%，继续教育参与率100%。
（四）护理服务1、护理部每季度、科室每月发放调查住院病人调查表，收回有效问卷100例以上。
2023年创建二级甲等综合医院实施方案
2023年创建二级甲等综合医院实施方案一、背景和目标2023年中国医疗体系正面临新的挑战，其中之一是提高基层医疗服务的质量和水平。
为了满足人民群众对高质量医疗服务的需求，特决定在某地区创建一个二级甲等综合医院。
该医院的目标是提供全面、高质量的医疗服务，提高区域内医疗资源的整体水平，满足人民群众对医疗服务的需求。
二、基础设施建设1. 土地和建筑：根据医院规模和功能需求，选择合适的土地，并进行规划和建设。
建筑要符合医疗卫生标准，满足环境和安全要求。
2. 医疗设备：购买先进的医疗设备，包括手术室设备、检验设备、放射设备等。
设备选择要考虑技术先进性、质量和性能稳定性。
3. 信息化系统：建设符合现代医院要求的信息化系统，包括电子病历系统、医疗影像系统、门诊和住院管理系统等。
三、医疗团队建设1. 人才引进：通过公开招聘和人才引进政策，吸引高水平医疗专家和医护人员加入医院。
同时，注重培养本地医疗人才，提高人才供给能力。
2. 专业培训：开展各类专业培训和学术交流活动，提升医疗团队的专业水平和综合素质。
3. 绩效考核：建立科学合理的医疗人员绩效考核机制，激发医生团队的工作积极性和责任心。
四、医疗服务优化1. 开展特色专科：根据区域的医疗需求和特色，开展具有较高技术水平和市场竞争力的特色专科，例如心脑血管科、儿科等。
2. 加强医疗协作：与区域内的其他医疗机构建立良好的合作关系，形成协同发展的局面。
通过共享资源和共同研究，提高整体医疗水平。
3. 提高服务质量：建立和完善医疗服务质量管理体系，推行临床路径管理和医疗质量评价制度，提高医疗服务的规范性和效率性。
4. 建立预约挂号制度：引入先进的预约挂号系统，方便患者就医，缩短等待时间，提高服务效率。
五、宣传和推广1. 建立品牌形象：通过医院宣传和品牌塑造，树立医院良好的形象和声誉，提高公众对医院的认可度和信任度。
2. 社会公益活动：开展各类医疗公益活动，提供免费的健康咨询和筛查服务，回馈社会，增强医院的社会影响力。
2023年质量管理工作计划13篇
2023年质量管理工作计划13篇质量管理工作计划篇1坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，特制定以下工作计划：1、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。
医疗质量是医院的生命线，在"医疗质量服务年"活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。
严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。
增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。
针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。
加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行。
2、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。
科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的.医疗服务。
3、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。
加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费"活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。
4、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。
建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。
全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
2023医院目标管理责任书_1
2023医院目标管理责任书2023医院目标管理责任书1为了确保该年度护理管理目标的顺利完成，现将该年度我科护理管理目标分解给你，请你认真理解，全面完成，目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。
3、参与病房危重，疑难病人的'护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学，带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，并担任讲课，对护士进行考核，主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。
负责架上病历护理书写质量的检查，定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训，进行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，对考试不合格者，必须反复培训，直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结__。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
责任人：年月日2023医院目标管理责任书2一、在院长的领导下，负责医院辖区内的预防保健工作，遵守医院的各项规章制度。
二、负责建立防保站的各项规章制度，职责明确，基础资料齐全，有相关责任追究制度。
三、建卡建证率100%，四苗全程免疫接种率达98%以上，1周岁内儿童乙肝疫苗全程免疫接种率达85%以上，首针24小时接种率85%以上。
四、卡介苗接种率98%以上，卡痕率90%，加强生物制品管理，领发制度、供应渠道、冷链设备正常运转。
五、妇儿保健册率95%以上，孕产妇系统管理率70%以上，高危孕产妇系统管理率100%，保健保偿率75%以上。
六、传染病。
突发公共卫生事件实行网络直报，报告需及时准确，认真开展辖区内重点传染病和地主病防治工作。
七、计划免疫。
2023医院创建二级甲等综合医院实施方案
2023医院创建二级甲等综合医院实施方案一、概述在2023年，本医院计划升级为二级甲等综合医院，提供更高水平的医疗服务和综合医疗管理，以满足日益增长的社会需求。
本实施方案旨在规划和组织医院升级的所有阶段，并确保各项任务按时完成。
本方案重点关注医院设备的更新、人员培训和组织结构的调整。
二、目标和指标1. 目标：使医院升级为二级甲等综合医院，提供更全面、高品质的医疗服务。
2. 指标：- 资产及设施：根据实际需求更新和更改医院设施，以满足升级要求。
- 人员培训：培训医疗团队，提高他们的专业能力和服务品质。
- 组织结构：调整医院组织结构和管理模式，以适应二级甲等医院的需求。
三、项目计划和执行1. 资产及设施更新：- 评估现有设施：对医院的设备、床位、手术室等进行评估，确定需要更新或更改的部分。
- 设备更新：根据评估结果，购买新设备以提高医疗服务质量。
- 床位扩充：对床位进行扩充，以满足更多患者的需求。
- 手术室改造：改造手术室，提高手术质量和效率。
2. 人员培训：- 培训需求评估：了解医院现有医护人员的专业水平，确定培训的重点和内容。
- 制定培训计划：结合评估结果，制定医护人员的培训计划，并设立专门的培训项目。
- 培训实施：组织专业培训机构或请专家进行培训，提高医护人员的专业能力和技术水平。
3. 组织结构调整：- 管理层调整：调整医院管理层的组成和职能，提高管理效能。
- 科室调整：根据医院的服务需求，进行科室调整和合并，提高资源利用效率。
- 岗位设置：根据医院的需求和人员素质，重新设定岗位职责和要求。
四、质量控制和监测1. 质量控制：- 设立质控小组：设立医院质量控制小组，负责监督和推动升级工作。
- 质量控制标准：制定医院升级的质量控制标准，确保各项工作的质量和效果。
- 定期评估：定期对医院的升级工作进行评估，发现问题及时进行整改。
2. 监测：- 监测指标：制定监测指标，对医院的各项工作进行监测和评估。
2023年医院“一岗双责”实施方案
2023年医院“一岗双责”实施方案一、背景分析随着医疗服务需求的不断增加和医疗资源的有限性，医疗行业在面临着巨大的压力和挑战。
为了提高医院的运转效率和医疗服务的质量，我们决定在2023年实施医院“一岗双责”制度。
二、目标设定1. 提高医院服务质量：通过“一岗双责”制度的实施，医院员工将会担负起更多的职责，提高医院服务质量，满足患者的需求。
2. 减少医疗事故发生率：医院员工将会接受更全面的培训和教育，提高专业水平，从而降低医疗事故的发生率。
3. 提高医院的运转效率：通过优化岗位分工和明确工作责任，提高医院的运转效率，减少工作的闲置和重复。
三、具体措施1. 岗位分工优化：对全体医院员工进行岗位分工的重新调整，确保每个人都能担负起一部分管理职责，同时保证医院各项工作的正常运转。
2. 培训与教育：医院将加大培训和教育力度，为员工提供更全面的知识和技能培训，提高员工的专业水平和能力。
3. 职责明确化：明确医院员工的工作职责和责任，避免工作的重复和闲置，确保每个人都能做到岗位职责的落实。
4. 绩效考核和激励机制：建立医院员工绩效考核和激励机制，根据员工的工作表现和贡献进行评估和奖励，激励员工主动承担更多的职责。
5. 制定工作流程和标准操作规范：制定医院工作流程和标准操作规范，明确每个岗位的工作内容和工作要求，确保工作的有序进行和质量的保障。
6. 加强沟通与协调：医院将加强内部沟通与协调，建立健全的信息共享和沟通机制，确保信息的流通和工作的协调性。
四、组织架构调整为了适应医院“一岗双责”制度的实施，我们将进行组织架构的调整，主要包括以下几个方面：1. 设立管理层：设立医院管理层，负责整个医院的运营和管理，包括制定工作计划和目标，协调各部门间的工作。
2. 设立各部门：设立院务部门、医疗部门、后勤部门等，并明确各部门负责的职责和工作范围。
3. 建立内部团队协作机制：各部门之间将建立密切的合作机制，加强沟通和协作，实现信息共享和工作协调。
2023医院预算管理制度_医院预算管理制度范文
2023医院预算管理制度_医院预算管理制度范文医院预算管理制度篇1一、预算管理原则根据国家对医院实行"核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用"的预算管理原则，医院所有收支应全部纳入预算管理。
二、预算编制原则和方法1、在编制预算时应根据国家方针政策和上级部门下达的任务，结合本院情况，本着"统筹兼顾，保证重点，开源节流，增收节支，略有结余"的原则进行编制，不得编制赤字预算。
2、收入预算应坚持积极稳妥原则，根据上年度实际收入水平，结合当年的计划目标及医疗收费标准增减情况进行编制。
3、支出预算应根据上年度实际支出水平以及本年度工作计划、收入预算、物价变动情况等进行编制，既要保证医疗业务活动的需要，又要合理节约的精神，处理好需要与可能两者间关系。
4、差额预算补助、专项补助、科研经费、大型维修、大型设备购置以及清欠基金及其他专项补助，按照上级部门下达的预算指标编制，做到专款专用。
5、预算编制一般采用的方法主要有：定额预算法、比例预算法、标准预算法、零基预算法、弹性预算法、概率预算法。
上述的预算编制方法在实际工作中一般都是交叉或综合运用的，预算编制人员按年度所有因素和事项的轻重缓急测算每一科目、款项支出的需求。
三、预算审批程序1、各项预算报表应经预算管理委员会讨论并经院务会及职代会审议通过后，应及时上报主管部门审批;凡未列入预算或超出预算的重大开支应按规定审批程序报批后才可执行。
2、预算管理委员会根据医院发展规划，在对预算期经济形势做出初步预测和决策的基础上提出下一年度工作目标。
3、各职能科室根据医院预算管理委员会提出的工作目标，要求所属责任科室上报为完成工作目标需要的经费及预算项目。
4、购置专业设备和电脑设备的预算需要提交医院设备管理委员会审议。
5、财务科汇总职能科室的预算项目，上报预算管理委员会审批。
四、预算执行院级预算按规定程序审核后由财务科严格遵照执行。
凡已列入预算的，财务科应保证正常用款需要;凡未列入预算或超出预算的开支，未经规定程序追加或调整的任何人无权决定付款。
2023年医疗质量管理工作计划7篇
2023年医疗质量管理工作计划7篇2023年医疗质量管理工作计划（篇1）一、实施依据：1、《20__年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。
2、上级医政管理部门管理文件要求。
二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。
1、健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。
院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。
科室设质控员。
2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。
监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3、健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。
四、强化“三基”训练，分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。
抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。
建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。
按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。
重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规范化、人性化。
XXX医院关于全面提升医疗质量行动实施方案
XXX医院关于全面提升医疗质量行动实施方案（2023-2025年）为进一步提升医疗服务质量和服务水平,增强医疗机构风险防能力,强化和保障医疗安全,贯彻落实市卫健委下发《关于印发<XXX市开展全面提升医疗质量行动(2023-2025年)的通知>》要求(以下简称《通知》)，深入推进健康中国健康龙江建设，XXX医院根据《通知》中提出的28项工作任务及5项专项行动，制定本实施方案(2023-2025年)。
一、目标任务利用3年时间，在院进一步树立质量安全意识，完善质量安全管理体系和管理机制，进一步健全医疗质量安全管理多元共治机制，进一步巩固基础医疗质量安全管理，提升医疗质量安全管理精细化、科学化、规范化水平，进一步优化医疗资源配置和服务均衡性，提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平，持续改善人民群众对医疗服务的满意度。
二、工作范围范围内开展医疗质量提升工作。
三、工作任务(一)健全医疗质量管理体系，全面提升医疗质量1.健全医疗质量管理组织体系。
建立院、科两级医疗质量安全管理体系建设，成立由医院主要负责人担任主任的医疗质量管理委员会，指定专门科室具体负责医疗质量安全日常管理工作。
各业务科室成立由主要负责人担任组长的医疗质量管理工作小组，指定专人负责日常具体工作。
2.完善质量安全管理制度。
医院严格按照《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规要求，建立健全本院各项质量安全制度，强化对产科、新生儿科、麻醉科、手术室、急诊科、重症医学科、血液透析室、内镜诊疗室、消毒供应室等高风险科室和部门的管理;加大对患者身份识别、用药安全、手术安全核查、医院感染预防与控制、危急值报告、医疗器械安全使用、院内意外伤害防范、信息系统安全等重点工作的日常管理，结合本院实际，细化完善并严格落实18项医疗质量安全核心制度。
3.优化质量安全工作机制。
医院主要负责人每月召开医疗质量管理委员会专题会议，研究部署医疗质量安全工作。
2023医院安全生产工作计划
2023医院安全生产工作计划为了贯彻执行“安全第一、预防为主、综合管理”的方针，落实安全生产责任制，切实做好防止重特大恶性事故发生，确保医院正常工作秩序，根据《一安全生产法》和市卫生局安全生产目标管理责任书要求，我院积极做好安全生产工作，做到安全生产无事故。
一、工作目标年度安全生产工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点，以安全无事故为目标，切实加强院科二级管理，进一步完善安全工作长效机制，力争完成市卫生局下达的安全生产责任书目标管理的各项任务，确保住院患者和医院职工的人身和财产安全。
二、具体措施（一）、公司领导重视，根据上级要求和医院实际情况，及时调整医院安全生产领导小组。
将安全生产工作纳入医院综合目标考核内容，列入领导班子议事日程。
健全安全生产工作责任制，明确总经理为第一责任人，分管领导为第二责任人具体抓，各科室主任为科室第一责任人，护士长为科室安全员，层层鉴定安全生产责任书。
定期—召开安全工作分析会议，研究医院安全生产工作开展情况。
每月开展一次安全检查。
针对发现的问题，及时进行整改。
（二）、加强宣传、提高认识安全生产工作重点在于提高全院干部职工的安全生产意识，惟独充分认识到安全生产工作重要性和必要性，才干做好这项工作。
医院将定期开展安全生产宣传教育。
可以结合安全生产月活动，广泛开展各种形式的宣传发动，通过挂横幅、张贴安全标语等宣传安全工作知识，―干部职工学习相关的法律法规。
同时开展安全生产技能培训和考核，进一步提—部职工的安全生产法律意识，安全意识和自我保护能力。
（三卜健全制度，重抓落实安全工作责任重大，重于泰山。
为了切实防止重大事故的发生，医院将安全工作具体责任落实到科室、到人，单位与科室签订了安全生产责任书。
重点是做好规范操作，规范服务工作。
为了落实安全工作的具体细则，我院进行了每月一次的检查考核外，加强对收费、财务的现金进行检查，现金要求不留办公室过夜。
中午注意安全保管，下班前存入银行。
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2023年医院综合目标管理责任制方案综合目标管理责任制方案
一、引言
医院作为提供医疗服务的机构，为了提高整体管理效率和质量，需要建立一套全面的综合目标管理责任制。
本方案旨在明确医院的综合目标管理的原则、目标、责任分工和执行机制，以确保医院的各项工作能够有序、高效地进行。
二、原则
1. 综合目标管理责任制要与医院的发展战略和使命相一致，旨在实现医院的整体目标和改善患者的医疗服务质量。
2. 综合目标管理责任制应遵循科学、公正、公平、透明的原则，确保目标的制定和责任的分配符合公共利益和职业道德。
3. 综合目标管理责任制要注重激励和约束相结合，激发医务人员的积极性和主动性，同时加强对责任履行的监督和评估。
4. 综合目标管理责任制要具有可操作性和可衡量性，确保目标的实施和达成能够量化和评估。
三、目标
1. 提高医疗服务质量：通过全面优化医疗流程、提升医务人员的技术水平和服务意识，提高患者的治疗满意度和病案质量。
2. 提高医院的综合效益：通过合理控制医疗费用、减少资源浪费、提高收入效益，提高医院的经济效益和社会效益。
3. 建立和完善综合目标管理体系：建立科学、完善的综合目标管理体系，明确各级管理人员和各相关部门的职责和任务，实现目标的有效协同和控制。
四、责任分工
1. 医院管理层责任：
（1）制定医院的综合目标和指标体系；
（2）确保医院的综合目标能够有效传递和落实；
（3）协调各部门之间的合作，实现目标的整体达成；
（4）负责对各部门和个人的目标完成情况进行考核和评估；
（5）定期向上级主管部门和社会公众报告医院的综合目标达成情况。
2. 科室/部门负责人责任：
（1）制定本科室/部门的年度目标和工作计划；
（2）根据医院的综合目标，制定本科室/部门的具体指标和任务；
（3）监督和指导本科室/部门员工完成目标和任务；
（4）负责本科室/部门的目标达成情况的报告和评估。
3. 医务人员责任：
（1）按照领导的要求，完成本职工作的目标和任务；
（2）提高专业技术水平，不断提升自己的服务质量；
（3）积极参与科室/部门的工作，并提出优化医疗流程和提高服务质量的建议；
（4）按要求参加绩效考核，并负责提供相关的工作证据。
五、执行机制
1. 目标制定阶段：医院管理层根据医院的发展战略和使命，制定医院的综合目标和指标体系，并确定各科室/部门的目标和指标。
2. 目标传递阶段：医院管理层通过各种渠道向各级科室/部门传达医院的综合目标和指标，确保各相关人员理解并能够落实。
3. 目标实施阶段：各科室/部门根据医院的综合目标，制定本科室/部门的具体目标和工作计划，并开展相应的工作。
4. 目标评估阶段：医院管理层根据指标体系，对各部门和个人的目标完成情况进行考核和评估，并进行绩效奖惩。
5. 目标修正阶段：根据实际情况和反馈意见，适时修正医院的综合目标和指标体系，确保目标的有效性和可衡量性。
六、改进措施
1. 加强对管理人员和医务人员的培训，提高他们的综合能力和责任意识。
2. 建立和完善信息化的管理系统，实现对目标的跟踪和评估的自动化。
3. 加强与患者和社会公众的沟通，获取对医院工作的反馈意见，以指导目标的修正和优化。
4. 积极引入先进的管理方法和技术，提高综合目标管理的科学性和效率。
七、总结
本方案明确了医院的综合目标管理的原则、目标、责任分工和执行机制，并提出了相关改进措施。
通过实施该方案，可以实现医院的综合目标和提高医疗服务质量的目标，提高医院的综合效益和发展水平，为患者提供更好的医疗服务。