施今墨：中医治疗膝关节骨性关节炎针灸疗法
施今墨药对经验总结
施今墨药对经验总结
施今墨药是一种中草药配方，广泛用于传统中医治疗许多疾病。
根据对该药的
经验总结，以下是施今墨药在临床中的几个重要方面。
首先，施今墨药在治疗感冒和咳嗽方面具有显著疗效。
其中的某些成分可以缓
解咳嗽、喉咙痛和鼻塞等症状，并且有助于提高免疫系统功能。
其次，施今墨药在缓解胃肠道问题方面也表现出色。
该药配方中的一些成分具
有抗炎和抗菌作用，能够有效地减轻胃肠道炎症、腹泻和便秘等不适。
此外，施今墨药对于舒缓焦虑和促进睡眠也有一定效果。
一些成分具有镇定和
安神的作用，可以帮助患者放松情绪、改善睡眠质量，从而减少焦虑和失眠的症状。
值得一提的是，施今墨药在应用过程中需要注意剂量和使用方法。
患者应该根
据医生的指导准确服用，遵循药物说明书上的规定。
总结起来，施今墨药在治疗感冒咳嗽、缓解胃肠道问题以及舒缓焦虑和促进睡
眠方面都有很好的功效。
然而，每个人的身体状况不同，个体对药物的反应也会有所差异，因此在使用该药前最好咨询医生或中医师的建议。
名医施今墨特效经验方 防己 配对临床应用 名医经验方对
名医施今墨特效经验方防己配对临床应用名医经验方对名医施今墨特效经验方防己配对临床应用名医经验方对防己，始载于《神农本草经》，列为中品，因“防己如险健之人，幸灾乐祸，能首为乱阶，若善用之，亦可御敌。
”而得名。
味苦辛而性寒，归膀胱、肺经。
主要功效为，祛风湿止痛，利水消肿。
本品辛以散风，苦以泄湿，寒能清热，善走下行，既能祛筋骨间风湿而通经络止痛，又能泄脏腑之水湿而消水肿，故有祛风湿止痛，利水退肿之功效。
凡风湿痹痛、水肿脚气、小便不利、湿疹等均可应用。
此外，《名医别录》谓本品能“散痈肿恶结，诸莴疥癣虫疮”。
现代药理研究本品含有多种生物碱，汉防己含汉防己甲素(汉防己碱)及汉防己乙素、汉防己丙素、汉防己B6、黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等。
汉防己有明显的镇痛、解热、消炎、扩张冠状动脉、降血压、抗癌、抗矽肺、抗过敏、平喘、松弛横纹肌等多种作用。
木防已有解热、消炎、降血压作用。
汉、木防己均有抗阿米巴原虫作用。
汉防己甲素，对体外培养的人恶性疟原虫的抗药性具有逆转作用，对阿霉素或长春新碱耐药株人癌细胞有逆转抗药性作用，有抗肝纤维化作用，体外证明有某些抗菌、抗真菌作用。
汉防己煎剂、流浸膏及汉防己总碱、甲素、乙素、丙素等均有不同程度的降压作用;对循环系统有显著的降压及增加冠脉血流量的作用，降压时心收缩力仅有短暂的削弱，心率及传导无显著变化，其降压原理是它对血管的直接扩张与拟M一样作用，以及抑制了血管运动中枢及交感中枢所致;对支气管平滑肌有轻微的舒张作用，高浓度则收缩之;对横纹肌也有松弛作厢;因而可用作中药麻醉的辅助剂。
防己——秦艽【配对奥妙】防己苦寒泄降，利水清热，兼可祛风，善泻下焦血分湿热，为利水祛风，通络止痛之品;秦艽辛散苦泄，长于祛风胜湿，舒筋和血，止痹痛，且能清湿热，常用于周身骨节疼痛，风湿热痹。
二者相伍，防己佐秦艽疏泄湿热，增强其通湿热，散热结，舒筋络，利关节之功。
【临床应用】 1(风寒湿邪为患，腰腿肌肉拘挛疼痛，关节肿胀不利，或兼发热，或兼小便不利等湿热痹证。
针灸疗法治疗膝骨关节炎：调整阴阳，调和气血，疏通经络
针灸疗法治疗膝骨关节炎：调整阴阳，调和气血，疏通经络
膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退行性病变、关节间隙狭窄、滑膜炎症增生以及关节边缘骨质增生为主要病理变化，以膝关节疼痛、肿胀、影响下蹲及日常生活为主要表现的常见疾病。
目前，西医对此病尚无特别有效的治疗方法，虽然应用非类固醇类消炎药能够缓解疼痛，但不能祛除病因，无法延缓或逆转关节软骨的退变，且停药后易复发和造成消化系统及肝肾功能损害，因此，中医学在此领域的研究逐渐增多。
中医学认为膝骨关节炎多因中老年人肝肾亏虚，气血不足，筋脉失养，风寒湿邪乘虚侵袭，留于膝部，阻滞经络气血，不通则痛。
内外膝眼可以通利关节，血海则能活血和营，疏通经络，阳陵泉为筋会，有通阳宣痹，强壮筋骨的功效，足三里、阴陵泉能健脾化湿，行气通络。
配穴配合主穴，共奏祛风除湿，活血通络之功。
因此，针灸疗法可调整阴阳，调和气血，疏通经络。
局部取穴可疏通经络，调畅气血，通则不痛；血脉通畅则营卫调和，风寒湿邪亦无所居，则痹痛自除。
而中药熏蒸、烫熨治疗之药物多为温热之性，活血调经，祛风湿之品，通过温热刺激来改善血液循环和淋巴循环，起到调理气血、温通经络、止痛的作用，同时由于热能的作用，使药物通过扩张的毛孔渗透肌肤，有效的帮助药物发挥疗效。
施今墨献世的医治顽疾的十大处方
施今墨献世的医治顽疾的十大处方施今墨医生是一位历史上著名的医药学家，他以治疗顽疾而闻名于世。
他在临床实践中总结了许多有效的处方，帮助了无数患者。
今天我们就来介绍施今墨献世的医治顽疾的十大处方。
第一处方：百合地黄汤这个处方主要用于治疗心脏病和肾病，包括高血压、心悸、心绞痛、肾炎等疾病。
它的药物组成包括百合、生地、玄参、山药、桂枝等中药材。
这个处方能够清热解毒、滋阴益肾、补气养血，对于调节心脏和肾脏功能有很好的效果。
第二处方：桂枝茯苓丸这个处方主要用于治疗风湿病和关节炎，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病。
它的药物组成包括桂枝、茯苓、川芎、附子等中药材。
这个处方能够祛风除湿、活血化瘀、温经散寒，对于缓解关节疼痛和改善关节功能有很好的效果。
第三处方：黄连解毒汤这个处方主要用于治疗感染性疾病，包括发热、咽痛、咳嗽、气管炎、支气管炎等疾病。
它的药物组成包括黄连、黄芩、生石膏、大黄等中药材。
这个处方能够清热解毒、泻火凉血、平肝息风，对于抗菌消炎、缓解咽喉疼痛有很好的效果。
第四处方：四逆汤这个处方主要用于治疗肠胃疾病，包括胃痛、腹泻、呕吐、消化不良等疾病。
它的药物组成包括干姜、人参、甘草、生姜等中药材。
这个处方能够温中祛寒、补脾暖胃、止泻安胃，有很好的止泻和抗胃痛的效果。
第五处方：当归四逆汤这个处方主要用于治疗妇科疾病，包括月经不调、痛经、崩漏、白带异常等疾病。
它的药物组成包括当归、川芎、生姜、大枣等中药材。
这个处方能够活血调经、温经散寒、益气补血，对于调节女性月经周期和缓解痛经有很好的效果。
第六处方：小柴胡汤这个处方主要用于治疗情绪失调和抑郁症，包括躁郁症、抑郁症、焦虑症等疾病。
它的药物组成包括柴胡、黄芩、半夏、生姜等中药材。
这个处方能够疏肝理气、清热解郁、平喘开结，有很好的安定情绪和舒缓神经的效果。
第七处方：保和丸这个处方主要用于治疗消化道疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等疾病。
它的药物组成包括人参、黄芪、白术、法半夏等中药材。
针灸疗法，膝骨性关节炎患者的福音
针灸疗法，膝骨性关节炎患者的福音针灸治疗膝骨性关节炎效果较好，一般采用针灸治疗方法，选穴以膝关节周围的穴位为主，主要根据患者整体的状况来辨证选穴，常选取内膝、外膝、鹤顶穴、梁丘穴等穴位。
若患者存在气血亏虚的现象，则会加上使用中脘、天枢等穴位，若膝关节为寒湿型，则会加上气海、关元等穴位。
膝骨性关节炎一般发生在50岁以后，其症状主要是膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嗒”声等一系列症状。
表现为膝盖反复疼痛；无法上下楼梯，蹲下站起受限；膝关节反复肿胀；阴天下雨时膝关节不舒服等。
膝骨性关节炎的治疗要遵循阶梯性的原则，就是说根据患者的年龄、体重、病情严重程度等划分出不同的梯度进行治疗。
治疗方法也是基础治疗、药物治疗、手术治疗逐级向上的。
而膝骨性关节炎的手术治疗可以分为保膝手术和换膝手术两大类。
1膝骨性关节炎概述又称退行性、增生性骨关节炎，其发病率近年来逐渐增高，60岁以上患者的发病率高达49%。
针疗法具有疗效明显、价格低廉、不良反应少等优点，常用于治疗膝骨性关节炎。
2020年6月至2021年3月，我们对采用针疗法治疗的60例膝骨性关节炎患者进行精心护理，效果满意。
此外主要的针灸治疗方法包含有：1.针刺针刺可降低神经末梢兴奋性，促进肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环和缺氧状态，起到消除炎症水肿、粘连和镇痛的作用。
2.灸法。
研究者通对风湿性关节炎患者采用艾灸患侧内、外膝眼及阿是穴，每天1次，每次灸15分钟，共治疗3个月。
通过对结果的分析，确定了艾灸是治疗膝骨性关节炎的有效方法。
3.温针灸疗法。
温针灸是一种传统的针灸治疗方法，是目前临床上最为常用的疗法。
艾叶，气味芳香，易燃，具有温经通络，行气活血，散寒除湿的作用。
温针灸可散寒除湿、活血通络以消肿止痛、恢复关节的运动功能。
达到“通则不痛”的目的。
但同时应注意的是，在治疗过程中，应严格消毒，做灸法时注意安全，勿使热力灼伤患者，保证治疗的安全性。
膝关节骨性关节炎针灸治疗选穴特点及分析
膝关节骨性关节炎针灸治疗选穴特点及分析膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性疾病，发病率高，病程长，危害极大。
传统中医针灸治疗被广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗中。
在针灸治疗中，选穴是非常重要的一个环节。
本文将介绍膝关节骨性关节炎针灸治疗选穴特点及分析。
1.针灸治疗选穴特点（1）选穴要注意区分病情：针灸治疗时，选穴应根据患者的病情进行选择。
一般来说，膝关节骨性关节炎主要影响胫骨、坐骨、腓骨的关节部分，所以选择主要穴位应选在这三条经络上。
（2）选穴要注意局部疼痛区域：膝关节骨性关节炎局部疼痛区域明显，这就需要针灸师根据患者的实际情况选择针灸的穴位。
在局部疼痛区域附近的经络上进行选穴，可以起到较好的治疗效果。
（3）选穴要注意对症下针：不同的病情需要不同的治疗方法。
对于膝关节骨性关节炎患者，需要针对不同症状进行针灸治疗。
如关节疼痛可以选择阴陵泉、阳陵泉，关节肿胀可选中关、外丘等穴位。
2.主要穴位分析（1）阴陵泉：阴陵泉被认为是治疗膝关节骨性关节炎的主要穴位之一，位于内踝骨下2.5寸。
刺激阴陵泉可以缓解膝关节疼痛和肿胀，增加关节的灵活度。
（2）阳陵泉：阳陵泉位于外踝骨下2.5寸，与阴陵泉呈对称位置。
针刺阳陵泉可以改善膝关节的活动度，缓解疼痛和肿胀。
（3）中关穴：中关穴位于膝盖正中间的凹陷处，是治疗膝关节病变的一种常见穴位。
刺激中关穴可以缓解膝关节疼痛和肿胀，提高关节的活动度，改善血液循环。
（4）外丘穴：外丘穴位于膝盖外侧上方的凹陷处，具有散寒、通经、行气的作用。
刺激外丘穴可以缓解膝关节的疼痛和肿胀，促进关节的恢复。
总之，针灸治疗对膝关节骨性关节炎的治疗效果有一定的疗效，选穴是治疗中的重要环节。
充分了解膝关节骨性疾病的特点，选择合适的穴位，可以提高针灸治疗效果，减轻患者的痛苦。
中药内服外用配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察
好转标准 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民军 医出版社， １９ ：０・ ９８４０
它既不会影响患者 的寿命 ， 又不会增加患 者患其他疾病 的机会。 （ 脏神经 官能症 患者 多不宜 住 院 ２
治疗 （ 视具 体 病情 而定 ） 可在 家或 门诊 ， 治疗 ， 因为住 院反 而容 易使 患 者 的病 情
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１． １
３ 】９ ２． ９
膝关 节 骨 性 关 节 炎 （ Ａ 是 一 种 中 Ｏ Ｋ）
老年 常见 ， 发 关 节 疾病 ， 于 中 医学 多 属 “ 骨痹” 筋 伤” 劳损 ” “ “ 的范围。主要病 变 为关 节软 骨进行性 变和继发性 骨质增 生 ， 严重影 响 患者 的 活 动功 能 ， 低生 活质 降
量 ， 要 表 现 为 单 侧 或 双 侧 膝 部 疼 痛 肿 主 胀 ， 动受限 ， 活 Ｘ线 提 示 膝 关 节 有 不 同 程
次 ，０次为 １ 疗程 。③温 针灸 ： １ 个 选穴取
患侧血海 、 丘 、 梁 内外膝 眼穴 ， 三里 、 足 阳 陵泉 。患者取坐位 ， 患侧 膝关节屈 曲 ９ 。 Ｏ 角 ， 海、 丘重 直进 针、 １５寸 ， 血 梁 深 ． 内外 膝 眼 穴 用 ３寸 毫 针 向膝 关 节 腔 内刺 入 ， 足 三里 、 阳陵泉用 ３寸毫针 剌人 ，｝ 均用 穴 捻转平补平泻 ， 以关节腔 内出现酸胀感 并 及针感 向下传 至足部 为佳 。针 后将 枣核
疗效判断标准 ： 显效 ： 痛等症 状 ① 疼 消失 ， 畸形矫正 ， 能基 本恢 复 ； 好转 ： 功 ②
疼痛等症 状减轻 ， 形基本 矫正 ， 畸 关节 功
针刺“外关穴、手三里穴”为主治疗膝骨性关节炎22例
针刺“外关穴、手三里穴”为主治疗膝骨性关节炎22例郭锋;王建强;张志刚;白杰【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2022(14)36【摘要】膝骨性关节炎是一种以退行性改变为基础的疾病,其症状以疼痛、关节弹响或有摩擦音、屈伸受限甚至关节变形等为主,一般膝关节X线即可诊断,必要时可结合MRI或CT排除其他疾病。
王建强副主任医师师承国医大师吕景山教授,擅长运用“施今墨对药”“吕景山对穴”治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、膝痹、足跟痛等疼痛性疾病,受其“对法”学术思想的影响,王建强副主任医师在临床治疗疾病时取穴常以“对”为术,其运用“外关穴、手三里穴”治疗膝骨性关节炎就是其在临床中得到的经验。
王建强副主任医师认为,膝痹多伴有外邪侵袭,取外关穴,遵《医宗金鉴》之言,其有祛邪外出之功,同时结合张介宾(号景岳)的四关学说,其有通达肘、膝关节之效;取手三里穴有同气相求以厚生化之源,关节对应取穴以舒筋止痛,其疗效可观,操作安全,可重复性高。
火龙药灸是中医特色灸法之一,有温补阳气、通经活络的功效,对改善膝关节疼痛及活动度有积极作用。
本研究采用的火龙药液是吕景山教授经验方经过特殊的制备方法加工提炼而成的,其操作规范,不良反应小,疗效可靠。
王建强副主任医师采用针刺“外关穴、手三里穴”为主治疗膝骨性关节炎,并附验案说明,临床疗效显著,值得推广。
【总页数】3页(P101-103)【作者】郭锋;王建强;张志刚;白杰【作者单位】山西中医药大学;山西省针灸医院【正文语种】中文【中图分类】R245.31【相关文献】1.针刺结聚点加膝五针治疗膝骨性关节炎40例疗效观察2.针刺局部取穴为主治疗膝骨性关节炎126例3.针刺结合三步推膝法治疗膝骨性关节炎疗效观察4.井穴为主针刺联合强膝通痹汤治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎40例因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎
银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎
银质针密集布针法是一种中医针灸疗法，通过在关节周围布置银针，以增加关节周围的刺激，促进局部血液循环，缓解关节疼痛、肿胀和僵硬等症状，达到治疗骨性关节炎的目的。
骨性关节炎是一种常见的退行性关节病变，以关节软骨破坏、骨质增生和关节周围组织炎症为特征，主要表现为关节疼痛、僵硬和功能受限等症状，常常影响中老年人的日常生活质量。
银质针密集布针法是一种非常安全的针灸治疗方式，不需要使用药物，也不需要进行手术，同时具有简单易行、疗效显著、无毒副作用等优点，所以受到越来越多的关注和应用。
具体的治疗过程如下：
首先，对患者进行口诊、望诊和切诊，确定疾病的具体部位和病情程度。
然后，在治疗部位进行消毒，并用麻醉药水麻醉局部皮肤。
接着，选择0.4mm×30mm的银针，以1cm 的间隔在患者的关节周围进行针灸治疗。
每次治疗时间为30分钟左右，每周治疗2-3次，连续治疗4-6周。
1.增加血液循环
银质针可以刺激局部神经和血管，增加血液循环量，促进关节周围软组织的营养与代谢。
2.缓解肌肉痉挛
银针的刺激能够放松患者的肌肉，改善关节周围的肌肉紧张，从而减轻患者的疼痛。
3.促进炎症消退
银质针的刺激能够促进关节周围的免疫系统，使炎症的程度得到一定的控制，从而减轻患者的疼痛和肿胀。
4.促进软骨再生
银针的刺激能够促进软骨的再生，缓解软骨退变的程度，从而改善患者的症状和功能。
银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎
银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎银质针密集布针法是一种中医针灸疗法，适用于治疗膝关节骨性关节炎。
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性病变，主要症状包括关节疼痛、僵硬和功能障碍。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，然而这些治疗方法有其局限性和不良反应。
银质针密集布针法在治疗膝关节骨性关节炎方面有着良好的疗效，被广泛运用于中医临床实践中。
银质针密集布针法是将银针按照一定的间隔密集布针于患者的皮肤上，以刺激局部的穴位和筋膜组织，通过调节机体的自身免疫功能和神经内分泌系统，达到治疗膝关节骨性关节炎的目的。
银针是一种不锈钢材质，具有抗菌、抗氧化和抗炎作用，经过医用银离子处理后更能增强其功效。
银质针密集布针法不仅能有效缓解关节疼痛、红肿和僵硬等症状，还能改善关节活动能力和生活质量。
银质针密集布针法的操作流程如下：1. 患者的膝部应保持干燥和清洁，避免瘙痒、刺激等不适感。
2. 将银针经过消毒处理，按照一定的间距密集布针于针灸穴位和筋膜组织。
3. 按照针灸治疗的原则，在布针的过程中，注意针头的深度和角度，以免刺伤血管和神经。
4. 针后要留针15-30分钟，让患者适当休息，促进治疗效果。
银质针密集布针法的优点在于刺激面积广、刺激强度适中、针头易于插入等特点，能够大幅度降低治疗的痛苦程度，并减少针灸过程中的出血和瘀血风险。
此外，银针的抗菌、抗氧化和抗炎作用，能够有效避免感染和炎症，提高治疗的安全性和有效性。
关于银质针密集布针法的不良反应和禁忌症，主要包括过敏反应、感染和出血等，属于常见的针灸并发症。
对于孕妇、出血性疾病、恶性肿瘤、感染性皮肤病等病人，银针治疗要谨慎使用或者禁止使用。
在治疗膝关节骨性关节炎方面，银质针密集布针法是中医针灸疗法的一种有效手段。
但是，由于每个患者的具体情况不同，请在接受治疗之前一定要咨询医生的意见，并注意治疗的规范性和安全性。
京城名医施今墨的71个临床神效方
京城名医施今墨的71个临床神效方1.治疗疮疡久治不愈确实有效：黄芪15～30g、桔梗6～10g、甘草6～10g（口诀：疮疡不愈桔草芪。
）2.治疗各种癌症均有一定疗效：莪术6～10g、猪苓6～10g（口诀：癌症莪猪苓。
）3.治疗帕金森病：钩藤10～15g、白头翁10～30g，常与补阳还五汤合用。
（口诀：帕金森，帕金森，还五钩藤白头翁。
）4.治疗白发显效：桑麻丸：桑叶6～10g、黑芝麻10～30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
（口诀：白发桑麻丸，首乌生地黄。
）5.风湿性关节炎，有风湿活动者，以及结节性红斑时，苍术、黄柏，配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤，其效亦佳。
（口诀：风湿二妙归豨莶，乳没丹芍鸡血藤。
）6.风湿性关节炎，有风湿活动，血沉加快，桑枝30g、柽柳60g，合苍术、黄柏更佳。
（口诀：风湿关节血沉快，二妙柽柳桑枝袋。
）7.治消渴：神效散，白芍、甘草等份。
（口诀：消渴神效散，白芍等草尝。
）8.四藤一仙汤：钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
（口诀：四藤一仙汤，灵仙海风钩鸡络。
）9.性不感：女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
（口诀：不感女贞续麝樟，葫芦巴戟没二仙。
）10.杜仲丸：杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
（口诀：腰痛杜仲续，不分内外伤。
）11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块，薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
（口诀：妇科包块薏乌梅。
）12.茵陈15～30g、金钱草20～30g治疗结石确有良效。
（口诀：结石茵陈与金钱。
）13.滑石6～12g、海浮石10～15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时，萆薢需重用达30g。
（口诀：前列肥大滑海石，重萆怀牛丹参留。
）14.结石方：金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g，连服5剂，结石消失。
（口诀：结石金沙重金钱，血余六一二车前。
）15.尿路感染：海浮石、金钱草合血余炭、六一散、车前草、旱莲草。
针灸治疗膝关节骨性关节炎PPT课件
3壮。
膝关节骨性关节炎
诸穴均取患侧，每日治疗一次。
不良反应处理
晕针 滞针 血肿 弯针
立即停针，迅速起针，患 者平卧，头低足高位，松 开衣带保暖。轻者静卧片 刻，给予温开水或糖水， 可恢复。重者经上述处理 后，可取水沟，素髎，内 关，合谷，太冲，涌泉， 足三里等穴指压或针刺之 。亦可灸百会，气海，关 元等穴，即可恢复。如果 仍未恢复则必须综合处理。
2、内分泌因素 内分泌疾病患者，膝关节长期受到轻微的不容易
注意的外伤，过度的不适当运动等，皆造成膝关节载荷、传导的紊乱， 引起膝关节软骨退行性病变，继发膝关节骨性关节炎。
膝关节骨性关节炎
发病因素
3、肥胖因素
关节炎的发生。 4、创伤 膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的
本病与体重超负荷有关，更年期妇女体重增加可促使骨性
递肌肉力量等作用。几乎膝关节所有的运动动作（如跪、跑、跳）
都是在屈30度-50度角发力，发力点集中，髌骨软骨面承受的压力
最大。这些特点成为髌骨软骨在半蹲位受伤的潜在因素。
膝关节骨性关节炎
病因病理
祖国医学对此病症的研究奠基于秦汉，充实于隋、唐，发展于宋、元，完
善于明、清，创新于现代。
1、《素问·痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也,……。”痹者，
关节活动 时有骨响声 近1个月大多数 时间有膝关节疼痛
Text2 Text3
晨僵<30min
Text1 Text4
X线示关 节边缘骨赘
年龄≥38岁
Text6
Text5
膝关节检 查有骨性肥大
膝关节骨性关节炎
针灸治疗 方法介绍
针具：为直 径0.32～ 0.35mm长 40mm一次 性不锈钢针 具。
膝关节骨关节炎的针灸治疗措施
膝关节骨关节炎的针灸治疗措施膝关节骨关节炎是指膝软骨、关节骨发生退行性变，是一种变形性、慢性关节疾病，主要表现为膝关节活动受限、变形、疼痛，严重危及患者身体健康。
中医常使用针灸方法治疗膝关节骨关节炎，对膝关节周围痛点或者穴位产生通络止痛、活血化瘀的作用，不仅能阻止软骨持续的纤维化和退化，还能促进炎症的吸收和消散。
为了让您正确认识针灸治疗膝关节骨关节炎，下面为您讲讲其相关知识。
一、取穴配穴(1)单穴：单选曲池穴或者内关穴，单纯对曲池穴针灸，运针的同时，指导病人活动患肢，待其临床症状减轻后再出针。
因为曲池穴是手阳明合穴，对该穴位针灸，能起到通经活络、活血止痛的效果。
而针灸的同时病人活动患处，不仅能导引针感，还能起到气通血活的作用，进而减轻或者消除膝痛。
若单独对内关穴针灸，因其属于厥阴心包经穴，对该穴位针灸能疏通太阴经气、阳明经气，而气行则就会血行，而血行就能消除疼痛。
(2)局部取穴：选择血海穴、阳陵泉穴、梁丘穴、阴陵泉穴等4个穴位，用平补平泻法斜刺，上述穴位是膝关节周围穴，针灸该穴位能起到疏通脉道、调节经气、止痛通络的作用。
(3)远部取穴：主穴为关元穴、大横穴、中脘穴、外陵穴，而配穴选择腹部奇穴、滑肉门，上述主穴位于腹部，针灸该穴位能起到疏理经气、通调气血的作用，进而上输下达肢体末端，而改善临床症状。
除此之外，还可选择头足运感区，对其快速捻转，频率需达到每分钟200次，然后再对阿是穴、太溪穴、三阴交穴针灸，得气后再用电针留针，能提升止痛、消肿、消炎效果。
于此同时，选择上述穴位的基础上，再选择足运感区针灸，能起到活络、通经的作用。
若选用太溪穴、三阴交穴针灸，则能起到扶正祛邪的效果。
二、针法刺法(1)浮针刺：该刺法对针感没有要求，且具有无痛等优势，但留针时间比较久，可有效改善局部临床症状。
(2)巨刺法：取血海穴、梁丘穴、膝眼穴等对侧膝三针，得气之后，则用平泻平补法针灸。
该刺法，是左病取右穴法，右病取左穴法，是一种交叉取穴治疗法。
痹证施今墨风湿类风湿性关节炎
痹证施今墨风湿类风湿性关节炎
【关键词】风湿类风湿性关节炎施今墨四大名医中医治疗原创作者医林隐士
北京已故‘四大名医’之一施今墨先生,具有60余年临床经验,治疗风湿病有独到的经验.他在临床上对痹症辨证方面主要分为四型,在施治中常用八法.下面我把施老的经验介绍给大家共同借鉴.
施老辨证主要分四型:风湿热证候(痛痹、着痹均有);风湿寒证候(痛痹、着痹均有);气血实证候(痛痹多、着痹少、邪气实);气血虚证候(着痹多、痛痹少、正气虚).
施老施治疗常用八法:逐寒、祛风、祛湿、清热通络、活血、行气、补虚.
施老施治八法用药:
(1).逐寒常用中药:肉桂、干姜、附子、蜀椒、补骨脂、姜黄、巴戟、续断等
(2).祛风常用中药:羌活、独活、防风、秦艽、芥穗、稀莶草、白花蛇等.
(3).祛湿常用中药:苍术、白术、茯苓、苡仁、木瓜、牛膝、防己、桑寄生、五加皮等.
(4).清热常用中药:黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、栀子、石膏、知母、葛根、忍冬藤、丹参丹皮、地骨皮、功劳叶等.
(5).通络常用中药:蜈蚣、地龙、川芎、细辛、橘络、丝瓜络、桑枝、桂枝、威灵仙；伸筋草、新绛等.
(6).活血常用中药:桃仁、红花、归尾、玄胡、乳香、没药、土鳖虫、血竭等.
(7)行气常用中药:陈皮、木香、香附、厚朴、枳壳等.
(8)补虚常用中药:人参、黄芪、鹿茸、地黄、当归、肉苁蓉、狗脊、杜仲、菟丝子、何首乌、枸杞子、山萸肉等.
施老用药,一般药味较多,但多而不乱,配伍恰当,剂量一般也轻.一方
面,药味多可以弥补剂量轻之不足,另一方面,又有利于减轻药物中某些成分对人体的毒害作用.。
针灸治疗膝关节骨性关节炎临床分析
针灸治疗膝关节骨性关节炎临床分析介绍病因病机膝关节骨性关节炎是由于膝关节关节软骨因年龄和长期机械受力而磨耗或损伤，导致软骨细胞代谢紊乱，骨质增生，软骨修复衰退。
慢性退行性过程中，形成的骨刺、骨性撕裂、骨盆增生、关节积液等可导致疼痛和功能障碍。
同时，肌肉因长期负重劳动，肌肉膜与肌腱增厚，关节周围软组织变性增生，这些因素也会加重膝关节的损伤和炎症。
针灸治疗临床应用针灸治疗膝关节骨性关节炎包括局部和穴位疗法，不同的疗法可以用于预防和缓解膝关节的疼痛和功能障碍。
局部针灸疗法应用针灸在疼痛、局部骨质增生、肌肉萎缩、肌肉硬度、关节肿胀、关节周围滑液囊等症状部位进行刺激。
刺激时间一般为15-20分钟，每周2-3次，持续治疗4-6周，休息1周再次治疗。
刺激力度与膝关节的疼痛程度有关，保证治疗过程中患者不会感觉到过度刺激，在治疗前后放松患侧肢体肌肉有助于治疗。
常用局部穴位有：（1）肝、脾、肾、胆经。
（2）足三里：针刺穴位7-9组，旋转悬针1-2分钟，如感到局部酸胀痛，则拔针。
穴位疗法常用穴位包括肝、脾、肾、胆经，足三里和日本太阳穴位。
针刺疗法可以通过调整神经内分泌系统和免疫系统的平衡状态，促进血液循环、缓解炎症和肌肉萎缩等症状，增加关节运动幅度和减轻关节疼痛。
临床应用膝关节骨性关节炎是一种慢性疾病，因此，针灸治疗的效果需要长期的综合治疗方案来实现。
临床应用针灸治疗膝关节骨性关节炎分为四个阶段。
（1）缓解期：通过缓解肌肉疲劳和肌肉收缩等症状，缓解疼痛和肿胀。
最常用的穴位是足三里、日本太阳穴位、肝、脾、肾、胆经。
（2）平稳期：治疗较稳定，通过调整神经内分泌系统和免疫系统的平衡状态，节约通过针刺穴位互相促进。
（3）消除期：通过针灸改善局部局部循环和营养物质的代谢而促使软骨和骨组织的恢复。
常用穴位还有优化方案进行。
（4）巩固期：巩固治疗成果，防止瘤瞳性恶化。
结论针灸治疗膝关节骨性关节炎具有独特的优势，有助于治疗膝关节疼痛和功能障碍，改善患者的生活质量。
近5年针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展
近5年针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展冯维琪;丁敏【摘要】目的:综述近5年针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究概况,为针灸临床治疗本病提供新思路.方法:检索运用针灸疗法治疗膝骨性关节炎的相关文献,筛选出近5年有代表性的、高质量的文献,并加以分类归纳,从毫针刺法、灸法、三棱针、火针、腧穴埋线、穴注、针刀、综合疗法方面总结针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展.结果:针灸在治疗本病上形式多样、疗效确切、简便易行,临床值得推广.结论:针灸疗法在治疗膝骨性关节炎领域占据着越来越重要的地位,但在治疗机理以及试验方案设计等方面仍存在不足,有待进一步完善.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2019(035)003【总页数】4页(P81-84)【关键词】膝骨性关节炎;针灸疗法;综述【作者】冯维琪;丁敏【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210023;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡214071【正文语种】中文【中图分类】R246.2膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)又称为退行性膝关节炎、增生性膝关节炎，是临床中骨关节炎起病最常见的类型。
本病指由于膝关节软骨原发或继发性改变，累及关节内滑膜、骨质等，从而引起膝关节疼痛、功能活动受限，是一种常见的慢性疾病[1]。
该病多见于中老年人及体力劳动者，发病率随年龄增长而升高，有调查显示我国65岁以上人群发病率则高达90%[2]。
该病属中医“骨痹”“膝痹”范畴，正如《素问·痹论》中曰：“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。
治疗上，西医主要采用药物保守治疗、关节腔注射及关节镜手术治疗的方法[3]，但药物所带来的副作用和手术的风险[4-5]成为其推广的瓶颈。
骨关节炎是世界卫生组织发布的适用于针灸疗法的优势病种之一，国内外大量临床及实验研究表明[6]，针灸治疗本病既可避免口服药物带来的副作用，又可规避手术风险，且临床疗效满意，故针灸逐渐在治疗膝骨性关节炎上占据越来越重要的地位。
膝骨关节炎针灸治疗有妙招
膝骨关节炎针灸治疗有妙招膝骨关节炎，简称为KOA，是一种多发且常见于中老年人群的慢性关节性疾病。
膝骨关节炎主要是由于个体膝关节软骨组织出现退行性病变或者膝关节骨质增生（继发性）而引起。
据调查，我国患有膝骨关节炎人群年龄普遍在45岁至75岁之间，其中年龄在45岁以下（含45岁）人群患膝骨关节炎疾病的几率在1%至4%。
年龄在65岁以上（含65岁）人群患膝骨关节炎的几率在50%。
而年龄在75岁（含75岁）人群患膝骨关节炎的几率则高达80%。
也就是说随着年龄的增加，个体患病几率则越高。
通常情况下，绝大多数膝骨关节炎患者都会随着病情的发展而出现以下症状：（1）膝关节疼痛（2)肿胀（3）关节僵硬或畸形。
病情严重者则可能完全丧失行动能力。
当前，临床上还未找到膝骨关节炎病发的明确病因，只认为膝骨关节炎的发生可能与患者自身的年龄、体质情况以及遗传等有密切关系。
针对膝骨关节炎的治疗也多以镇痛药物的使用为主，以及包括一些运动治疗、物理治疗等等。
病情严重者则采取手术治疗。
中医学认为膝骨关节炎属“骨痹”范畴，主要是由于个体受到了风寒湿热之气的侵入，导致其经络受阻，气血不能畅行而出现关节疼痛、肿大、伸屈不力等症状表现。
大多数患者只知道采取西医的方式来进行膝骨关节炎治疗，但实际上中医针对膝骨关节炎的治疗有着更加丰富的经验，且中医针灸治疗膝骨关节炎有妙招。
那么中医针灸治疗膝骨关节炎怎样呢？下面我们一起来看看吧。
膝骨关节炎不要怕，试试中医针灸。
针对膝骨关节炎的治疗，中医针灸不仅有着良好的治疗效果，且还具有三大显著优势：第一，费用低。
第二，安全性高且操作方便。
第三，不良副作用小。
根据不同患者情况而言，中医针灸也可以具体分为四种：（1）针刺法（2）温针灸（3）隔姜灸（4）发泡灸。
在这里广大患者需要明确一点，虽然针灸方式有所不同，但并不意味着它们的治疗效果有好坏之分。
上述四种针灸方式的应用都取决于患者自身的实际病情，并不是想用哪种就用哪种。
中医综合方法(中药、针灸、推拿)治疗膝关节骨性关节炎的临床效果
中医综合方法(中药、针灸、推拿)治疗膝关节骨性关节炎的临
床效果
李强
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2018(003)009
【摘要】目的探讨中医综合方法 (中药、针灸、推拿)治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法将我院收治的120例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机法分成试验组与对照组,各60例.对照组患者采取常规药物治疗,试验组在常规药物的基础上给予中医综合方法治疗,比较分析两组患者的治疗效果及生活质量.结果治疗前,两组患者的疼痛程度、僵硬程度及关节功能评分比较,无显著差异(P>0.05).治疗后,试验组患者的疼痛程度、僵硬程度及关节功能评分优于对照组与治疗前
(P<0.05).试验组患者的生活质量总评分、生理功能、精神健康、躯体疼痛、社会功能、情感职能、心理职能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论中医综合方法(中药、针灸、推拿)在膝关节骨性关节炎治疗中具有重要作用,有效地提高了患者的疗效及生存质量,值得使用与推广.
【总页数】2页(P127-128)
【作者】李强
【作者单位】陕西省三原县中医医院,陕西咸阳,713800
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫患者的临床效果 [J], 蒋涛;施燕
2.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫病患者的临床效果 [J], 周荣生
3.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果观察 [J], 吴增
4.中医针灸推拿配合中药治疗面瘫患者的临床效果观察 [J], 李帅
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施今墨：中医治疗膝关节骨性关节炎针灸疗法
施今墨（1881.3.28～1969.8.22），原名毓黔，字奖生，祖籍浙江省杭州市萧山区，中国近代中医临床家、教育家、改革家，与萧龙友、孔伯华、汪逢春齐名。
人称北京'四大名医'。
施今墨毕生致力于中医事业的发展。
长期从事中医临床，治愈了许多疑难重症，创制了许多新成药，共献出700个验方。
为中医事业作出突出贡献，在国内外享有很高的声望，是近现代中国中医学术发展史上的重要人物。
膝关节骨性关节炎的中药治疗
膝盖是人体身体部位，位于大小腿之间的连接部位。
膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。
半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织，作用是缓冲膝关节的震动，以及避免两块骨头的直接摩擦。
另外，它由四条主要的韧带支撑着。
其中有两条在膝的两侧，称为中侧突韧带和外侧突韧带，主要功能是防止膝部轴离位；另外两条韧带则分别分布在膝前后方，称为前十字韧带和后十字韧带，作用是防止膝部前后移位。
组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威
灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。
功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。
主治：膝关节骨性关节炎。
用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。
方解：膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。
人到中年，肝肾不足，气血失调，加之外伤、劳损或感受风寒湿邪，痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。
中药熏洗疗法是中医外治疗法之一。
加减运用：风寒偏重加防风20克、细辛15克；偏气血虚加黄芪30克、当归20克；肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、淫羊藿20克、肉苁蓉20克；偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克；偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克；痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克；湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。
注意事项：患处皮肤溃烂者禁用，关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝，制川乌有毒，切勿进口。
典型案例
患者，女，19岁。
病2周，开始形似外感，发热，身痛，服成药无效，旋即肘、膝、踝各关节灼热样疼痛日甚，四肢并见散在性硬结之红斑。
经某医院诊为风湿性关节炎。
体温逐渐升至38°C，行动不便，痛苦万分。
大便燥，小溲赤，唇干口燥。
舌质绛红，无苔，脉沉滑而数。
内热久郁，外感风寒，邪客经络留而不行。
阴气少，阳独盛，气血沸腾，溢为红斑，是属热痹。
急拟清热、活血、祛风湿法治之。
处方：鲜生地12g，忍冬花10g，左秦艽6g，鲜茅根12g，忍冬藤10g，汉防己10g，牡丹皮10g，紫花地丁15g，甘草4.5g，丹参10g，紫草根6g，桑寄生12g，嫩桑枝12g，黑芥穗6g，紫雪丹1Og(分2次随药送服)。
二诊：药服2剂，热稍退，病稍减，拟前方加山栀6g，赤芍药10g，赤茯苓10g。
三诊：前方服2剂，大便通，体温降至37.2°C，疼痛大减，红斑
颜色渐褪。
处方：原方去紫雪丹、忍冬藤、紫花地丁，加当归10g，松节10g，白薏12g。
热痹之证，选用紫草及黑芥穗。
紫草活血凉血治斑疹，利九窍，清血热之毒。
芥稳炒黑入血分，能引血中之邪由表而去，并能通利血脉止筋骨痛，尤其加用紫雪丹疗效更速，因紫雪丹中有麝香，无处不迭，止痛颇效，现代医学诊断之结节性红斑及急性风湿热者可以参考使用。
温针灸配拔罐治膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。
随着年龄的增长，膝部的肌肉、韧带会有不同程度的松弛，半月板也逐渐失去弹性，不能很好地发挥其应有功能，出现应力不均衡的情况，骨质增生逐渐产生，增生的骨质会使骨头的面积增大，压强减小，以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤，这是人体为了对抗老化而产生的保护性变化，但如果这种变化超出人体的适应范围，增生的骨质长期牵拉、刺激附着其上的肌肉、韧带，致使关节囊扩张，就会出现膝关节僵硬、肿胀、疼痛、变形，给患者带来极大的痛苦。
针灸治疗本病有很多的方法，在减轻症状、调整体质方面均有较好的疗效。
以下介绍温针灸配合拔罐法：
取穴：内外膝眼、血海、梁丘、足三里、中脘、肾俞、阿是穴。
操作：令患者下肢伸直，膝下垫一枕头，使整个膝关节放松，穴位皮肤消毒后，常规针刺内、外膝眼，血海，梁丘，局部疼痛部位，足三里，中脘，以患者觉酸胀感为度。
在足三里和中脘穴针柄上套置一段两厘米长的艾条，从上端点燃，进行温针灸，留针30分钟，每日一次。
起针后，在肾俞穴拔火罐，留罐10分钟，一周两次。
此病属中医“痹证”范畴，多由体质虚寒，阳气不固，感受风寒湿邪后，经络痹阻，气血运行不畅而致筋骨、关节、肌肉酸痛麻木，甚至屈伸不利，活动功能受限。
内外膝眼、血海、梁丘为局部取穴，针刺此四穴有活血化瘀、通经活络之功，可疏导局部气血运行而止痹痛；《素问·厥论》曰：“阴气起于足五指之里，集于膝下而聚于膝上故阴气胜，则从五趾至膝上寒，其寒也不从外，皆从内”。
“内”主要指中焦脾胃，若饮食不节，贪食生冷，损伤脾胃，中焦生化气血的功能减退，则易与湿寒之邪相感而发本病。
足三里是足阳明胃经合穴，为强壮保健要穴，中脘是胃募穴，有和胃健脾之功，温针足三里、中脘，可益气养血，扶正培元，补益后天之气；肾俞有补益肾气、益肾固精之功，在此处拔火罐，利用温热和负压的作用可温壮肾阳，强壮腰膝，缓解疼痛。