Roy适应模式对不孕症取卵患者的心理护理

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Roy的适应模式

Roy的适应模式

围绝经期妇女是一个不断与变化环境刺 激发生反应适应系统,在生理功能、自 我概念、角色功能及互相依赖方面多表
现为无效性反应。
一级评估:即行为评估
生理功能方面 自我概念方面 角色功能方面 相互依赖方面
生理功能
围绝经期妇女卵泡减少和卵巢形态变化,卵巢功 能衰退,至雌激素水平下降,垂体分泌促卵泡激 素和促黄体素过多,出现月经紊乱至停经,潮热、 出汗、心悸、尿频、尿失禁、老年性阴道炎,性 欲减退及骨质疏松、头痛、失眠、记忆力下降、 身体发胖、体力下降等

适应水平
应对机制
调节者
生理调节系统
认知者
认知调节系统
适应系统的次系统示意图
效应者
















输出
适应性反应
无效性反应
护理
护理对象:可以是个人、家庭、集体、社区或社会。
护理目的:促进效应者4方面有关的适应性反应从而促进 人的健康。
护理活动:作用于人的各种刺激加以控制,以促进适应性 反应;也可扩展适应范围,使个人耐受较大范围的刺激。
健康
处于和成为一个完整的和全面的人的状 态和过程。
人完整性表现为能力达到生存、成长、 繁衍和主宰和自我实现的目的.即为适应 性的反应。
环境
环境主要是来自人内部的和环绕于人周围的一些 刺激。
即是“围绕着和作用于人的和群体的发展和行为
的所有情况、事实和影响 。
Roy的适应模式与现代护理程序应用
围绝经期妇女主要护理诊断
生理功能方面 舒适的改变、活动无耐力、睡眠型态紊乱、疼痛、排
尿异常、性功能障碍。 自我概念方面

Roy 的适应模式

Roy 的适应模式


健 康
处于和成为一个完整的和全面的人的状
态和过程。 人完整性表现为能力达到生存、成长、 繁衍和主宰和自我实现的目的.即为适应 性的反应。
环 境

环境主要是来自人内部的和环绕于人周围的一些 刺激。 即是“围绕着和作用于人的和群体的发展和行为 的所有情况、事实和影响 。
Roy的适应模式与现代护理程序应用
应对机制
调节者
生理调节系统
认知者
认知调节系统
适应系统的次系统示意图
效 应 者
生 理 功 能
自 我 概 念
角 色 功 能
相 互 依 赖
输 出
适应性反应
无效性反应



护理对象:可以是个人、家庭、集体、社区或社会。 护理目的:促进效应者4方面有关的适应性反应从而促进 人的健康。 护理活动:作用于人的各种刺激加以控制,以促进适应性 反应;也可扩展适应范围,使个人耐受较大范围的刺激。
相关刺激
职业变化、退休、婚姻不稳、离婚、独居。父母疾病 或死亡,儿女长大就业、离家、身体发胖、体力下降等均 为相关刺激。另外以往生活事件、围绝经期知识及认识、 个人对围绝经期态度亦属此类。
固有刺激
围绝经期妇女以往身体健康状况(有无原来基础病)、 教育水平、家庭经济水平、以往婚姻满意度、子女对母亲 态度(亲子关系)、丈夫身体健康状况均为固有刺激。
一致性
Roy在对“环境、健康”的概念陈述均以适 应为主体,系统理论为基础,围绕着“人是一个 开放、整体的适应系统”加以阐述。Roy在对调 节者和认知者这两个次系统反应过程的描述中也 应用了应激与适应原理。我们认为Roy的适应理 论是具有一致性的。
逻辑性
Roy适应理论对四个基本概念的阐述比较 有逻辑性。健康是成为一个完整的,能达到生 存、成长、繁衍和主宰的过程。环境则是围绕 和作用于人或集体的发展和行为的所有情况、 事件和影响。护理是提高人的适应性反应,这 些都是与其将人作为一个整体适应系统这样一 个概念相配合的。对人是一个适应系统的描述 也有很强的逻辑性,这就表明了Roy的适应理 论前后观点一致,符合逻辑性。

对不孕症患者的心理护理分析

对不孕症患者的心理护理分析

对不孕症患者的心理护理分析不孕症是婚后有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年未妊娠者。

据现有资料估计,有正常性生活婚后1年的初孕率约为90%。

不孕症患者由于长期不孕,思想包袱较重,情绪不稳定,疑虑较重。

其漫长的治疗过程,患者需要承受长期的疾病折磨,往往产生极为复杂的心理活动,因此应有针对性地给予心理护理。

1 不孕症患者的心理特点1.1自尊心理不孕症患者喜欢孩子,但害怕见到同事及朋友的孩子,想想自己应该成为一个母亲,然而由于疾病却失去了作母亲的机会,从而产生自尊心理。

1.2 自卑及负疚的心理由于自己不能生育,加之社会及家庭各方面的压力,自卑负疚心理是不孕症患者普遍存在的,久而久之使患者性格比较内向,不愿与人交谈,觉得世上理解自己的人太少了,造成抑郁、烦躁不安。

1.3 孤独心理由于思想比较守旧“无后为不孝之大”在心里作怪,使自己有意疏远别人,不愿与周围的人接触,尤其不愿与怀孕的人在一起,以免触景生情,内心痛苦,自己与社会的接触少了,便产生一种孤独心理。

2 心理护理2.1 提供信息,增强信心详细评估夫妇双方目前所具有的不孕相关知识及错误观念,讲解生育与不孕有关知识,纠正错误观念。

给不孕夫妇提供受孕指导,教会预测排卵期以便掌握受孕时机,增加受孕机会;性交次数适当,避免过频或过稀。

同时告知许多不孕症患者经过治疗可以受孕,增强其信心,更好地配合治疗。

2.2 人格尊重不孕症患者不能生育,受社会及家庭压力的影响,心理总觉得别人看不起自己,成为家庭及社会多余的人。

由于不孕症患者的注意力从社会生活转向自身与疾病,很容易产生自卑、敏感和情绪不稳等心理活动,因此,关心、体凉、尊重患者,使其产生愉快情绪,增强战胜疾病的信心,使她时时感受到优待,从而处于治疗中的最佳心理。

2.3 充分沟通一是语言性沟通,通过语言交流,了解患者内心的困扰,不孕症患者不能生育,常常内心非常痛苦,我们应当与患者充分沟通交流,让患者信任我们,能够向我们敞开心扉,向我们诉说内心的痛苦,以缓解内心的痛苦。

不孕不育患者的心理护理对策

不孕不育患者的心理护理对策

不孕不育患者的心理护理对策在医学上,不孕不育症是指:育龄期的男女双方、性生活正常、同居1年以上且没有采取任何避孕措施的情况下,女性未能受孕。

不孕症分为原发性和继发性两大类,女性自性成熟之后,既往从未有过妊娠史,未避孕而从未妊娠者为原发性不孕;既往有过妊娠史,而后无避孕连续12个月未孕者,称为继发性不孕[1]。

不同国家、民族和地区之间的人群,不孕症的发病率也存在差别,我国不孕症发病率约在10%左右,不孕症中,女方因素约占40%,男方因素约占30%~40%,男女双方因素约占20%,不明原因约占5%~10%,有研究表明不孕症会使女性患者产生抑郁等极大的心理和精神负担[2],因此心理护理在不孕症患者的护理中就显得尤为重要,本文针对此类患者的心理护理经验进行总结,现报道如下。

1 不孕不育症患者的情绪表现1.1孤立感不孕不育症患者不能正常生育,给患者的婚姻和家庭带来极大痛苦,尤其在中国被“不孝有三、无后为大”的传统观念束缚,加上父母、亲戚朋友的过分关心,患者更加痛苦不堪,甚至不愿意看到别的小孩嬉笑打闹,以免触景生情,因此更容易产生孤立感。

1.2恐惧感不孕不育患者在就医之初,可能对成功受孕抱希望过大,当心愿不能达成,患者便会对再次就医产生厌恶感,怕新的医生、新的治疗方式,更怕面对再次失败,这种强烈的恐惧感使患者精神更加紧张,以至于不能很好的配合医生治疗。

1.3抑郁患有不孕症的女性,在家庭中往往没有立足之地,尤其是在农村,文化水平较低的地区,面对丈夫的苛责、长辈的冷言冷语,女性始终觉得抬不起头。

在家人面前也觉得有负罪感,对家人的言语更加敏感,最终导致不愿与人交流,自闭症多有发生。

1.4紧张焦虑一般人认为,成家立业是所有人的人生轨迹,成家之后不能生儿育女足以使原本美满的家庭支离破碎,而大多数人都会把责任全推到女性身上,不懂生理知识的女性也往往认为全是自己的错,从而怀疑自己的身体,认为自己是不健康的,但实际上不孕不育的产生和很多因素有关,包括个人生活习惯、环境污染、男性因素、心理压力过大、精神高度紧张等等。

运用Roy的适应模式对围绝经期妇女进行心理护理

运用Roy的适应模式对围绝经期妇女进行心理护理
运用 R o y的适应模 式对 围绝经 期妇 女进行 为一个适应 系统 , 因此依 次 对护理对 象的生理功 能 、 自我概 念、 角 色功 能、 相互依赖功 能进行评 估 , 并制 定相应 的护理 干 预 措施 , 从 而解除或 降低影响 护理对 象的主要刺 激 、 相 关刺 激、 固有刺激 , 同 时提 高护理 对象适应水 平以应付 刺激 。 做 出适应性反 应。 Ro v 适应模 式的 护理程序 有 6 个 步骤 , 即一级 护理 、 二级 护理 、 护理诊 断 、 制定护 理 目标 、 执行 护理措施 、 护理 效果 。护 理人 员依此 护理程序 来 协助 护理对 象达到 适应 的 目 标, 以 维持 最佳的健 康状 态。 关键 词 : Ro y 适 应模式 ; 困绝经期 ; 心 理护理 中 图分 类号 : R 4 7 1 文献标 识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4) 0 3 一 封2 — 0 1 嗣绝经 期 足指从 接 近绝 经期 出现 与绝 经有 关 的 内分泌 、 生物 命 规 律 , 绝 经是 一 个生 理过 程 。 绝经 发 生 的原 因是 卵巢 功能 的 减 蕾和临床 特征 起至 绝经 一年 内 的时期 , 即出现 卵巢 功能 衰退 征象 退 、雌 孕激 素 分泌 减少 引起 女 性第 二 性 征 的萎 缩 和植 物 神 经 紊 至 绝经 后 1 年内, 由于卵 巢激 素 减少 , 带来 的一 系列 躯体 和 精神 、 乱 ,使 睡眠 形 态发 生改 变 。血 管舒 缩 功 能发 生 改 变 引起 的 潮 热 心 理症 状 。围绝 经期 妇女 是 一个 不断 变 化与环 境刺 激 发 , 发 生反 等 。 帮助 护 理对 象消 除 因绝 经变 化 产 生的 恐惧 心 理 , 并 对 即 将 发 应 过程 , 在 生理 功能 、 自我 概念 、 角 色功 能及 相互 依赖 多 表现 为无 生 的变 化作 好 心理 准备 。 效性反应l 】 J 。现运用 R o y 的适应模式对来我院就 诊的护理对象进 1 . 4 . 2 . 2心理 疏 导 : 护 理 人员 对 护理 对 象态 度诚 恳 、 亲切 、 热情 , 让 行 运用 R o y 的适 应 模式进 行全 方位 、 立体 式 的整体 护理 。 护理 对 象感 到 护士 是值 得信 赖 的人 , 从 而 建立 良好 的 护患 关 系 。 1 资 料 和方 法 护 理人 员 要 认真 、 耐 心地 倾 听 护理 对 象 诉 说 , 给予 适 当的 安 慰 , 1 . 1一 般 资料 : 选择 2 0 0 8年 1 月至 2 0 1 2 年 l 2月来 我 院 就诊 的 让 其 宣泄 不 良的情 绪 , 并尽 可能 为其 开 导 。 5 2 例 围绝 经 期妇 女 , 年龄 4 2 ~ 5 5 岁。 1 . 4 . 2 . 3协调 家庭 关 系 : 充分 了解 满 足护 理 对象 的 需求 , 了 解其 家 J . 2 护 理 评估 1 2 l 庭结构 , 分析 存 在 的 问题 . 同 时帮 助 建 立 家庭 及 社 会 支 持 系统 , 1 . 2 . 1 一级评估 : 行为评估 : 生理功能 : 潮热、 出汗 、 心悸 、 尿频 、 、 劝 导 丈 夫多 关 心 、 陪伴 , 使其有归属感 、 安全感 , 子 女 多 回家 看 尿失禁 、 老 年性 阴道 炎 、 性 欲减 退 及 骨 质疏 松 、 头痛 、 失眠、 记 忆 看 , 让 母 亲有 成 就感 、 幸 福感 , 从 而 以愉 悦 的心 情 度过 此期 。 力 下降 、 身 体 发胖 、 体力 下 降 等。 1 . 4 . 2 . 4 对 易 激动 、易 怒 、脾气 暴 躁 的护 理对 象 要 心 平气 和地 劝 自我 概念 : 敏感多疑、 易激惹、 紧张 、 伤心 、 念 旧、 失望 、 孤 独 说 , 使 其 配合 治疗 ; 劝其 家属 要理 解 配合 , 避 免施 加 不 良刺 激 。 嘱 等, 另 外有 心 里疲 惫 、 焦虑 、 抑郁 、 偏执 、 性 心理 障 碍等 。 护 理对 象 经 常到 环境 清静 的地 方 放 松精 神 ,摒 弃 一 切杂 念 以获 角 色功 能 : 围 绝 经期 妇 女 常 存 在工 作 不 满 、 职位变动 、 退 休 得 内心 的 高度 宁静 , 使 疾 病得 以很 快 痊愈 。 等; 生 活不 满 意 , 子女 成 家 立 业 , 相继离家 , 丈 夫 工作 繁忙 , 无 暇 1 . 4 . 2 . 5抑 郁寡 欢 、情绪 低 落 的护 理对 象对 自己的病 情往 往 进 行 顾 及 或 离婚 、 独居 等 。围 绝经 期 妇女 经 历 着工 作 角 色 , 母 亲角 错 误 的判 断和 推 理而 产生 不 良后 果 。遇 到这 类 护 理 对象 要 耐 心 色、 婚 姻 角 色 的重 新调 整 。 开导, 形成友善 、 信 任 的关 系 , 使 护 理 对 象 把 压抑 在 心 中的 闷 卡 } { 互依赖 : 工 作 变动 , 身 心变 化 , 缺 少周 围人 的 帮 助 和社 会 倾 泄 出来 , 并且 建 议 参 与 一些 集 体 活 动 , 比如 打 太极 擎 , 跳 健 美 支持 , 未得 到 医疗 保 健 机 构 的有 力 支 持 , 子女 、 丈 夫 容 易 忽视 其 操 , 即 又可 以控 制 体蘑 , 又有助 于 良好的 睡眠 ; 或 去 学 一种 乐 器 , 情感依赖, 缺乏 归属感 和 安 全感 。 比如 电子 琴 , 葫芦丝 , 这 些 乐 器 练起 来 于脑并 用 , 还 可 预 防 老 年 1 . 2 . 2 二级评估 : 刺 激评 估 : 月经 紊 乱 、 停经、 潮热 、 出汗 、 心悸等 ; 痴呆 。 帮 其 寻找 解决 办法 。 加 强健 康 教 育 , 使 护理 对 象对 病 情 有 年龄增长, 身体 器 官 、 内 分泌 系统 衰 老退 化 及生 理 变 化 引起 情绪 个 全 面 了解 , 解 除心 理 矛盾 , 从 而 主动 进行 心 理 捌适 。 降 低 或 心理 障 碍 , 如 易激 惹 、 焦虑、 抑郁等。 1 . 4 . 2 . 6性格 脆 弱 、意 志不 坚的 护理 对 象 对各 种 言 语 及疼 痛 比较 相 关 刺激 : 职业 变 化 、 退休 、 婚 姻 不稳 、 离婚 、 独居 ; 父 母疾 病 敏 感 , 要 鼓励 护 理 对 象树 立 正 确 的 人 生 观 , 振 奋 精神 , 忘掉一 切 或 死亡 , 儿 女长 大就业 、 离家、 身 体发胖 、 体 力下 降等 。 另 外 以往生 烦恼 , 使心 身 同时 得到 调节 , 增 强 意识 及战 胜疚 痫 的信 心 。 活时间、 围 绝经 期知识 及认 识 、 个人对 围绝 经期 态度亦 属此 类 。 1 . 4 . 2 . 7对精 神 上遭 受极 大 创伤 的护理 对 象怠 度 受热 情 、 诚恳 , 让 可信, 把 护 理 对象 当成 亲人 一 固有 刺激 : 围绝经 期妇 女 以往 身体 健康 状况 、 教 育水 平 、 家庭 护理 对 象感 到 医护 人 员和 蔼可 亲 、 经济 水平 、 以往婚 姻满意度 、 子女对母亲 态度 、 丈夫 身体健康状 况 。 样对待 , 耐心 劝 导 , 从 而 增 强 护理 对 象 的 信 心 与 意志 , 让 护理 对 1 . 3 护 理 诊断 象尽 快 忘掉 以 前的 不 良环境 , 建 立 新 的生 活环 境 1 . 3 . 1 生 理 功 能方 面 : 舒适的改变 、 活 动无 耐 力 、 睡 眠形 态紊 乱 、 2 结 果 疼痛 、 排尿 异 常 、 性 功能 障碍 。 经过 匕 述护理 , 对 两组护 理对象的护理结果进行 比较 , 见表 l 。 表 1干预前后患者情 况变化 I . 3 . 2自我 概 念 方 面 : 焦虑 、 恐惧 、 抑郁 、 知识 缺 乏 、 自我形 象 紊 乱 家庭作用改变、 个 人 应对 功 能失 调 1 . 3 . 3 相 互 依赖 方 面 : 社 交孤 立 、 预 感性 悲哀 。 1 _ 3 . 4角 色 功能 方 面 : 角 色适 应 不 良 1 . 4 护理 干 预 措施 讨 论 1 . 4 . 1 建 立 围 绝经 期 个 人 档案 : 每位 来 院 就诊 并 确诊 为 围绝 经期 3 综 上所 述 ,运 用 R o y的适 应模 式 对 绝 经期 综 合 征 护理 对 象 的护 理 对 象均 建立 一 个 围绝 经 期档 案 。由专人 负 责 管 理 。初 诊 对症 下 药 , 尤 其 是 心 理 护理 , 要 动 之 以情 、 晓之以理、 时, 由专 职 护士 对 护理 对 象进 行 全 面的 了解 和评 估 , 了解 护 理 对 审 因 论治 , 象 出现 哪些 症 状 以及 症状 的轻 重 。针对 不 同 的病 人 不 同 的症状 用 之 以心 , 密 切护 患关 系 , 从 而取 得 护理 对 象 的信 任 , 以情 治病 , 制 定 出 不 同 的护理 措 施 。要求 定 期 复诊 , 复 诊 时再 进 行评 价 , 分 让 护 理对 象感 到 医护 人员 就 像 自己的亲 人 一 样 ,拥 有 一个 良好 析 症 状是 否改 善 , 程度 是 否 减轻 等 。明 确现 存 的护 理 诊 断 , 发现 的心理状态配合疾病的治疗。 减轻了因绝经带来的不舒适 , 提高 潜 在 的护 理 问 题 , 制定 相 应 的护 理措 施 , 通 过面 对 面 的交 谈 得 到 了护 理对 象 的生 活质 量 。 改 善 了 传统 护理 方 法 , 完善 了护 理护 理 落实、 反馈 、 修改。 人 员 的护 理方 法 1 . 4 . 2心理 护 理 参 考 文献 4 . 2 . 1 生理指导:向围绝经期妇女及其家属讲解人 的衰老是生 【 1 1 】谭 红媛 .围绝 经期 妇 女 心理 护 理 的研 究进 展 『 J 1 . 全科护理,

浅谈不孕不育患者的心理护理

浅谈不孕不育患者的心理护理

浅谈不孕不育患者的心理护理不孕不育是指夫妻双方在规律性性生活一年后依然未能怀孕的状态,这种情况对患者夫妻双方来说是一次严重的心理打击,容易引发各种心理问题。

心理护理在不孕不育患者的治疗过程中起着重要的辅助作用,有助于患者应对困境,减少心理压力,提高治疗效果。

本文将从不孕不育患者常见的心理问题入手,探讨如何进行心理护理。

首先,不孕不育患者常常伴随着焦虑与抑郁情绪。

夫妻双方无法如其他人一样体验到生育的快乐,夫妻俩承受着巨大的压力和困惑。

在这个过程中,医务人员需要给予患者更多的关怀和关注。

可以通过与患者的深入沟通了解他们的内心需求,采用积极心理干预方法,帮助他们树立积极乐观的态度,缓解焦虑情绪。

其次,不孕不育患者常常感到羞愧和自卑。

在中国传统观念中,生育被视为一个夫妻的重要任务,无法怀孕被视为夫妻双方的个人缺陷。

患者容易感到自己“有毛病”,觉得不孕不育是自己的错。

因此,医务人员需要向患者解释不孕不育的原因与发病机制,告诉他们这是一种疾病,并不是他们个人的问题。

同时,医务人员还应帮助患者建立正确的性别观念和生育观念,减少他们的自卑感。

再次,不孕不育患者往往需要面对社会的压力和带来的负面评价。

在中国社会中,传统观念认为夫妻没有孩子是一种不幸的境地。

患者可能会遭受来自亲友甚至陌生人的指责和质疑。

医务人员需要在治疗过程中积极帮助患者改变这些传统观念,帮助他们理解自己的病情并为治疗过程做好心理准备。

同时,医务人员可以建立不孕不育互助群体,让患者与其他经历相同问题的人交流经验和情感支持,减少社会压力对患者心理的负面影响。

另外,治疗的过程也可能产生许多情绪和心理问题。

不孕不育治疗是一个漫长且痛苦的过程,需要患者承受多次检查和手术,还有可能经历多次失败。

这个过程往往会加重患者的心理负担和压力。

在治疗过程中,医务人员需要始终与患者保持良好的沟通,提供情感支持和鼓励。

应帮助患者应对治疗失败并及时调整治疗方案,帮助他们保持积极的生活态度,增强治疗信心。

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措不孕症是指夫妇结婚一年未能生育。

这种情况常常会给不孕者带来身心的双重压力,对他们的心理健康产生不良影响。

针对不孕者的心理问题,有必要进行深入的解析,并提出相应的护理举措,以帮助他们更好地应对这一困扰。

一、不孕者的心理状况1.1 压力和焦虑不孕者常常处于情绪的波动中,他们可能会感到很沮丧和不安。

长期以来的治疗过程、不断的失败以及置身于不孕社会压力下,不孕者往往会陷入焦虑和绝望之中。

这种心理压力会对他们的心理健康产生负面影响。

1.2 自我否定不孕者可能会产生自卑感和自我否定,觉得自己是有缺陷的人,不仅影响了他们的心理状态,还可能对夫妻关系造成困扰。

1.3 情绪波动不孕者的情绪往往会起伏不定,有时欣喜若狂,有时又感到沮丧和绝望。

这种情绪上的不稳定会给他们的心理健康带来极大影响。

1.4 社会心理障碍不孕者可能会感到周围人的异样目光和误解,加上社会普遍存在的不孕陋习,会让不孕者感到沮丧和孤独。

1.5 婚姻困扰从生理上无法满足对方要求,可能会为不孕者的夫妻关系带来负面影响,甚至导致婚姻危机。

1.6 其他心理问题不孕者可能会出现焦虑症、抑郁症等心理问题,严重时甚至会对生活、工作产生负面影响。

二、不孕者心理护理举措2.1 家庭支持家庭是不孕者最重要的支持系统,亲人的理解和支持对不孕者的心理健康至关重要。

家庭成员应该在言语和行动上给予慰藉和支持,帮助他们度过困难时期。

2.2 心理辅导不孕者可以通过心理咨询来缓解心理压力和焦虑,获取适当的心理辅导,帮助他们调整心理状态,树立积极的生活态度。

2.3 沟通交流夫妻双方应该多进行沟通交流,将内心的不安和压力倾诉出来,尽量减少心理上的隔阂,增进夫妻之间的情感联结。

2.4 放松心情不孕者可以通过参加文娱活动、运动健身等方式,来减轻身心负担,放松心情,保持身心健康。

2.5 自我调节不孕者应该学会自我调节,学会接受现实,克服消极情绪,保持积极的心态,找到适合自己的生活节奏,让自己身心得到平衡和调解。

Roy适应模式对不孕症患者的心理干预

Roy适应模式对不孕症患者的心理干预
心理干预在发扬 经典护理 理论 的同时 , 更新现代护理理念 , 有助于不孕症患者的临床治疗。 关键 词 : y适应模式 ;不孕症 ;心理干预 Ro 中图分类号 : 4 3.1 R 7 7 文献标 志码 :A 文章编号 :1 7 6 2—2 5 ( 0 20 3 3 2 1 )2—0 7 0 7一O 3
tt n M o e fp y h lgc l n ev n in.M eh d P t n sc n itdo 6 5 c sso ne t i ai d l s c oo i tr e t o o ai o to s a i t o sse f1 1 ae fifrit e ly te t n eo ea d at rt ei lm e tt n o s c oo ia itr e t n wee dvd d it wo rame tb fr n fe h mpe n ai fp y h lgc l n ev n i r iie n o t o o g o p ,a d t ers l ft e n rig a d t eciia u aie rt r o ae r u s n h eut o h u sn n h l c l rt aeweec mp rd.Reu t Ro s n c v s ls y
摘 要:目的 运用经典护理模式加强不孕妇女心理护理 , 提高护理质量 和不孕症 的治疗效果 。方法 将 11 6 5例接受 不
孕 治疗的患者按 实施心理 干预前后分为 2 , 组 比较 2 组护理效果及临床治愈率。结果 实施 R y o 适应模式对 不孕症患者 的心 理干预 , 显著提 高了治疗不孕症 的有效率和治愈率 。使患者的依从性增加 , 满意度提高。结论
Ad p a i n M o e fp y h lg c l n e e t n i p o e h fiin y o r a me ta d c r fi — a t t d l s c oo ia t r n i o o i v o m r v d t e efce c fte t n n u eo n

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措不孕症是一个让许多夫妻倍感烦恼、心情郁闷的问题。

由于妊娠并不是每个女性的天然禀赋,许多人需要花费很长的一段时间进行尝试后才有可能怀孕成功。

但是,如果多次尝试后仍未怀孕,则可能出现负面情绪,可能会影响夫妻之间的关系。

以下是不孕者心理解析以及护理举措:第一、不孕者的心理状况对于无法怀孕的夫妇来说,这种情况可能是极其令人沮丧和挫折的。

不孕者对于自身无法成功怀孕、产生健康的孩子的问题可能会感到极其愧疚,这种愧疚感可能是无法表述出来的。

有些人会觉得自己已经不是另一半需要的好妻子或丈夫,甚至可能失去自信和人生的意义感。

异性之间的性关系一直是人类生态环境中最基本的关系之一。

当女性无法怀孕或男性无法生育时,很难避免对自身的质疑。

夫妇的关系也会受到影响,存在可能会出现的误解和抱怨,这些情况可能会加剧夫妻之间的分歧或不和。

不孕夫妇还可能面临其他负面事件和挑战,比如经济困难、个人期望落空、家庭业务等问题。

失去怀孕的希望,可能是很难承受的打击。

夫妻之间容易出现争吵、情感冲突,这种情况可能在女性身上表现得比男性更明显。

女性可能会表现出情绪不稳定、容易哭泣、自我质疑、觉得自己不幸福、怀疑自己身体的健康、对生活失去兴趣等情况。

男性不孕者可能会表现出社交意愿降低、兴趣缺失、易疲劳、易怒、自闭等症状。

1. 保持很好的精神状态,建立动力和开朗的心情,保持紧张且可行的阅读许多书籍,兴趣爱好会使心情舒畅。

2. 寻求专业的医疗帮助,这可以在医生的帮助下发现问题并且制定针对问题的有效解决方案。

鼓励夫妇合作进行治疗过程,并且多交流,强化彼此关系。

3. 与有相似经历的人交流、分享,能够理解心理不足,并有力地支持和安慰彼此。

这些人可以包括亲戚、朋友、一些小组和非赢利组织。

4. 表示正能量并减少消极情绪,散步、打球和运动能够令人焕然一新,减轻不孕的负面情绪,并转移注意力。

同时也可以给身体注入正能量,有利于调整激素和平衡身体的免疫力。

浅谈试管婴儿患者心理特征分析及其护理措施

浅谈试管婴儿患者心理特征分析及其护理措施

浅谈试管婴儿患者心理特征分析及其护理措施1978年Sleptoe和Edward采用自然周期取卵,进行体外受精与胚胎移植,在美国诞生了第一例试管婴儿。

我国从80年代开始引进此项技术,随着近年来试管婴儿技术的迅速发展,为许多不孕患者带来了福音。

然而,这些不孕患者同时也出现了许多心理问题,需要医护人员指导。

为此,我们通过对围生期试管婴儿患者心理进行相关分析,实施相应的护理对策,通过一定的护理干预,协助试管婴儿患者安全渡过围生期,取得了满意的效果。

1 不孕患者心理特征分析1.1 婚后多年不孕,使她们有不同程度的自卑及内疚感。

迫切想要一个孩子的愿望,使他们不惜一切代价,能忍受试管婴儿手术实施给她们心身带来的痛苦。

1.2 特殊的受孕方式、特殊的身心背景,特殊的经济压力,给试管婴儿患者造成了极大的心理压力,易引起许多心理疾患。

她们认为“试管婴儿属个人的隐私”,故不希望与外界交流,不想让人知道怀孕的经过。

1.3 由于试管婴儿的特殊性,她们不愿表露自己的心思,不愿与外人沟通。

有的不孕患者性情改变,易激怒,神经质,甚至沉默无语。

由于胎儿的珍贵性,她们承受着超负荷的精神压力。

1.4 受孕后,患者小心翼翼,每时每刻都担心胎儿的安危,把所有注意力及精力全部集中到腹中胎儿上,多数患者受孕后不愿从事社会工作。

1.5 试管婴儿患者心理极度紧张、情绪不稳定、易激怒。

分娩后,患者看到健康的新生儿,爱不释手,担心新生儿安全,不让家属抱,甚至拒绝任何治疗,即使是新生儿正常的生理表现,也要反复询问。

2护理措施2.1 建立良好的护患关系由于试管婴儿患者怀孕后易产生焦虑不安、恐惧、紧张等各种心理问题,因此在初入院时要先通过交谈的方式来介绍病区的环境、住院的各项规章制度及管床的各级医护人员,交谈时面带笑容、举止端庄,使患者倍感亲切和体贴,增强对医护人员的信任感,同时在交谈过程中可以了解和发现患者存在的心理问题,为今后制定护理措施和实施护理计划打下良好的基础。

不孕女性的心理护理

不孕女性的心理护理

不孕女性的心理护理不孕症是女性的常见病,虽然结局仅仅是不能生育,但可造成患者身心痛苦和家庭不和,为社会和家庭带来诸多不稳定因素。

许多患者只重视生殖器功能障碍和器质性病变,而忽略心理性的障碍。

其实,心理性因素同样是导致女性不孕的一个重要原因,而良好的心理护理可缓解患者的心理压力,对提高治病疗效有着积极作用。

标签:女性不孕;心理护理随着生活节奏的加快,工作压力的加大,女性不孕不育的发病率逐年呈上升级趋势[1]。

不孕症虽然不是致命性的重大疾病,但可以直接造成家庭不和及个人心理创伤,是影响男女双方身心健康的医学和社会问题。

许多患者只重视生殖器功能障碍和器质性病变,而忽略心理性的障碍。

其实,心理性因素同样是导致女性不孕的一个重要原因,它更需要尽早治疗和家人的关心爱护。

而良好的心理护理可缓解患者的心理压力,对提高治病疗效有着积极作用。

1 临床治疗与心理护理同步西方一些国家已明确提出,不孕症的临床治疗中应与心理治疗同时进行[2]。

不孕症对于不孕夫妇来说是一个生活危机,将经历一系列的心理反应,护理人员应对夫妇双方提供心理护理,可以单独进行以保证隐私,也可以夫妇双方同时进行。

不孕的时间越长,夫妇对生活的控制感越差,因此应采取心理护理措施帮助他们尽快度过悲伤期。

不孕妇女的心理压力,如焦虑和抑郁等,可间接影响妊娠成功的概率。

医护人员应指导患者将自己的注意力和精力转移到其他事物上,增加占有时间和空间、减轻心理压力。

保持身体健康,以适应不孕症长期诊治的需要。

2 保护患者的自尊心和隐私长期心理、精神、经济压力造成患者焦虑、恐惧[3],她们不愿意外人知道自己有不孕的病症,不愿意与有孩子的女性在一起,设法逃避内心的痛苦和无奈,常常远离朋友和家人而缺乏社会和家庭的支持。

护理人员应帮助不孕妇女和她们的家人建立良好的沟通,克服不良情绪,降低患者的孤独感,提高自我评价。

3 提高患者的自我控制感了解不孕女性过去处理压力的有效方法,将这些有效方法应用于不孕带来的心理压力。

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措

不孕者心理解析以及护理举措【摘要】不孕者心理解析以及护理举措是关于不孕者心理健康的重要议题。

本文从心理因素对不孕者的影响、如何帮助不孕者缓解心理压力、不孕者心理护理的重要性、心理护理的具体措施以及家庭支持在不孕者心理护理中的作用等方面展开讨论,着重强调了心理护理在不孕者治疗过程中的重要性。

文章指出,应重视不孕者的心理健康,综合运用心理护理手段,建立全面的不孕者心理支持体系。

通过专业心理护理和家庭支持,不孕者可以更好地面对挑战,增加治疗的成功率,提升生活质量。

从而全面关注不孕者的身心健康,为他们提供更有效的支持和护理。

【关键词】不孕者,心理解析,心理护理,心理压力,家庭支持,心理健康,支持体系1. 引言1.1 不孕者心理解析以及护理举措在不孕者心理解析以及护理举措中,我们需要深入了解不孕者在心理上所面临的困扰和挑战。

不孕不仅仅是生理问题,更是一种心理负担,不孕者经常感到焦虑、沮丧、自卑和无助。

他们可能会陷入自我怀疑和自责的漩涡中,甚至会对婚姻关系和人际关系产生负面影响。

帮助不孕者缓解心理压力,重视不孕者的心理健康,成为至关重要的任务。

不仅是医学上的治疗,心理护理同样必不可少。

通过心理护理,可以帮助不孕者重新建立信心,减轻焦虑和抑郁情绪,增强对治疗的认可度和合作性。

家庭支持在不孕者心理护理中也起着不可忽视的作用。

家庭成员的理解和支持,可以为不孕者提供更多走出困境的动力和勇气,携手共度艰难时刻。

建立全面的不孕者心理支持体系,综合运用心理护理手段,将有助于不孕者心理健康的恢复和治愈。

只有在身心均衡的状态下,不孕者才能更好地面对治疗的挑战,稳定情绪,积极应对。

2. 正文2.1 心理因素对不孕者的影响不孕者是指夫妻双方在正常性生活条件下,连续一年以上未避孕而未能获孕的情况。

不孕症不仅是身体上的问题,更是心理上的负担。

心理因素对不孕者的影响主要包括以下几个方面:不孕带来的情绪波动会对夫妇关系造成一定压力。

长期的不孕让夫妻双方感到自己未能完成基本的生育任务,导致双方之间存在焦虑、失落、愤怒等负面情绪,甚至会出现相互指责、争吵的情况。

罗伊适应模式在外科围手术期患者心理护理中的应用研究进展

罗伊适应模式在外科围手术期患者心理护理中的应用研究进展

罗伊适应模式在外科围手术期患者心理护理中的应用研究进展摘要:手术患者的心理问题关系着手术的成功与预后,对围术期患者进行心理护理有着重要意义。

本研究就罗伊适应模式在外科围术期患者心理护理方面的应用进行综述,为该模式以后能更好地应用于外科围术期患者的心理护理提供参考依据。

关键词:罗伊适应模式围术期心理护理综述手术作为一种治疗方式,在外科病房不可缺少,由于其是一种侵入性的操作,存在一定的风险和伤害,不可避免地会对患者心理产生一些不良影响[1]。

围术期患者受各种因素影响会出现一系列心理问题,术前、术中、术后不同时期出现的心理问题可能不同,若不及时发现并进行干预,就有可能影响患者的手术及预后。

目前,护理理论用于指导临床实践被证实是有效的,无论是提高临床护理质量还是改善患者心理疾患方面都显示出较好作用[2]。

应用罗伊适应模式对患者实施心理护理时具有针对性,可提高护理质量[3]。

且该模式相对简单,易于理解,正逐渐被应用于临床,对指导手术患者的心理护理也取得了一定成效[4]。

1 罗伊的适应模式理论的概述罗伊的适应模式理论起源于美国,由著名理论家卡莉斯塔·罗伊提出,经过不断的演变及完善逐步走向全世界,用于指导护理实践及推进护理研究[5]。

罗伊的适应模式将能激发个体反应的刺激分为主要刺激、相关刺激、固有刺激,并且对人面对刺激时所做出的反应进行了阐述,包括适应水平、适应方式、应对机制等一系列内容。

该模式认为人是一个适应系统,当遇到能激发个体反应的刺激时,就会启动一系列的应对机制来促进适应反应。

罗伊的护理程序分为一级评估、二级评估、护理诊断、制定目标、干预以及评价6个步骤。

通过对作用于人类系统的刺激进行改变或控制、调节个体的应对机制,从生理功能、自我概念、角色功能、相互依存方面分析并提高患者对刺激的适应水平,维持身心动态平衡[6-8]。

2 罗伊适应模式理论在围术期患者心理护理中的应用需要接受外科手术治疗的患者,内心通常都会存在一定程度的心理波动,如果不及时发现患者的心理问题并进行干预,将会大大降低手术治疗的效果,影响术后恢复,而不同的心理护理方式对患者心理状况的改善存在明显差异,患者心理问题如何得到最大程度改善值得思考。

综合心理护理在不孕不育症患者护理中的应用体会

综合心理护理在不孕不育症患者护理中的应用体会

2019年10月B 第6卷/第29期Oct. B. 2019 V ol.6, No.29163实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology综合心理护理在不孕不育症患者护理中的应用体会阳 琳(广州市花都区炭步镇中心卫生院,广东 广州 510800)【摘要】目的 评估综合心理护理在不孕不育症患者护理中的应用价值。

方法 随机抽取本院2017年10月~2019年10月诊疗的不孕不育症患者共60例,划分为传统组(30例)和综合组(30例)。

即传统组为常规护理,综合组为常规护理联合心理护理,对比患者焦虑和抑郁评分、再妊娠率。

结果 护理后患者焦虑和抑郁评分显著优于护理前,但传统组改善幅度较低于综合组,数据间比较有意义(P <0.05)。

综合组再妊娠率为80.00%,传统组为40.00%,数据间比较有意义(P <0.05)。

结论 针对不孕不育症患者,综合心理护理模式可在减轻机体焦虑抑郁程度的同时,提高再妊娠率,应引起重视。

【关键词】综合心理护理;不孕不育;焦虑和抑郁评分;再妊娠率;价值【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.29.163.01不孕不育症是男女双方在正常性生活、未避孕的前提下,超过1年仍未出现妊娠的现象,包括不孕症、不育症,和精子成活率低、排卵异常和妊娠异常等因素存在相关性。

孩子是家庭的希望,若家庭没有孩子则会加重机体痛苦,若除把控病因、人工授精外操作,还应做好其他因素的预防干预。

例如:心理护理干预,能够在减轻机体焦虑和紧张的同时,提高再妊娠率[1]。

随机抽取本院2017年10月~2019年10月诊疗的不孕不育症患者共60例,评估综合心理护理在不孕不育症患者护理中的应用价值。

现将报道总结如下:1 资料与方法1.1 基本资料随机抽取本院2017年10月~2019年10月诊疗的不孕不育症患者共60例,划分为传统组(30例)和综合组(30例)。

探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果

探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果

探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果【摘要】目的:探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果。

方法:选取2019年5月到2019年11月于我院就诊的不育不孕患者共100例,作为本次研究的对象。

依据随机原则将患者分为两组,分别是对照组和观察组,每组50例。

对照组对患者采用常规方法,进行整体评估,分析不育不孕患者的心理状况及基本情况。

观察组给予患者在对照组基础之上进行心理护理。

结果:通过探讨两组护理方式得出观察组中患者的满意度、焦虑情绪、抑郁情绪明显高于对照组,指标的组间差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:近些年不育不孕率依旧有增高的趋势,越来越多的患者需要使用心理护理配合临床治疗的方式,用以改善或减轻患者不良情绪,让更多的患者恢复健康。

【关键词】患者;心理护理;不孕不育;应用效果;To explore the application effect of psychological nursing ininfertility patientsZhang Chunmei(Mishan people's Hospital, Heilongjiang Province, 158300)[Abstract] Objective: To explore the application effect of psychological nursing in infertility patients. Methods: from May 2019 to November 2019, 100 infertile patients were selected as the subjects of this study. According to the principle of randomization, the patients were pided into two groups, control group and observation group, with 50 cases in each group. The patients in the control groupwere evaluated by routine methods, and their psychological status and basic situation were analyzed. Patients in the observation group were given psychological care on the basis of the control group. Results: the satisfaction, anxiety and depression of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: in recent years, the infertility rate is still increasing. More and more patients need to use psychological nursing combined with clinical treatment to improve or reduce the bad mood of patients, so that more patients can return to health.[Key words] patients; psychological nursing; infertility; application effect;近几年,我国医疗经济水平迅速提高,越来越多的人开始重视心理护理在临床诊治中的作用。

心理护理在取卵术前后的应用分析

心理护理在取卵术前后的应用分析

心理护理在取卵术前后的应用分析【摘要】目的:探讨研究心理护理在取卵术前后中的应用价值。

方法:通过回顾和分析了我院2020年10月-2021年6月所接受和进行取卵手术的患者共200例,按照入院的时间顺序进行分组护理,对照组(100例)住院患者则是采用术后常规干预护理方法,观察组(100例)住院患者则使用心理护理进行护理,并且对比两组住院患者在两种护理方法患者手术前后的汉密顿焦虑测量表(HAMA)数据以及肌肉紧张情况。

结果:观察组患者的HAMA数值较低,差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论:和常规干预护理相比较,运用心理护理对进行取卵手术的患者进行心理康复护理,会减轻患者的焦虑状况,有利于患者的心理健康,具有良好的辅佐作用,具有极大的运用价值。

【关键词】心理护理;取卵手术;焦虑情况取卵手术关系到患者的身体状况,影响患者的生育,与其他的手术是不一样的,很多患者会由于不孕不育而产生一些焦虑的情况,所以事说,对进行取卵手术的患者进行心理护理是非常有必要的[1]。

和常规护理相比,心理护理干预的模式不仅注重患者的身体状况,也注重患者的心理健康。

在本次研究中,对我院2020年10月-2021年6月治疗的200例取卵患者进行分组论述此观点,现报道如下:1.一般资料与方法1.1.一般资料本研究按照随机排列的方式将200例进取卵手术分成两组。

入选标准:(1)各位患者均进行了取卵手术,并具有详细完备的病例资料。

(2)无其他的躯体严重疾病。

(3)无严重的精神疾病。

通过随机分组的方法将200名进行取卵手术的患者分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。

参加观察的患者年龄在27~47之间,平均为(35.62±5.18)岁,对照组和观察组的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法将两组进行取卵手术的患者随机分成两组,,之后分别对患者进行不同的护理干预,两组患者的各种手术处理方法基本一致,但是选择不同的康复护理方式,对照组患者术后采用一般的护理方式干预,观察组患者在常规护理的基础之中进行心理干预,其具体内容详细说明如下:(1)对医护人员进行合理的分组,在手术前,要简单了解患者的情况,分配医护人员;在手术后,根据每个患者术后的恢复情况,合理安排医护人员,每个患者有不同的需求侧重点,所以医护人员的安排要有针对性。

《心理护理在取卵术前后的应用》

《心理护理在取卵术前后的应用》

心理护理在取卵术前后的应用【摘要】目的取卵术手术前后实施心 理护理以有效控制患者焦虑水平的上升。

方 法 将106例取卵患者分为两组,试验组 53 例实施心理护理,采用汉密顿焦虑量表和焦 亚萍围手术期心理护理效果评分表, 对照组 53例实施取卵术的常规护理,以两组的焦虑 水平程度及部分生理变化作为指标。

结果 试验组焦虑程度低于对照组 心率平均变化值低于对照组 紧张程度低于对照组。

结论 低取卵术前后的焦虑情绪, 力,增加患者对护士的信任感和护理满意度, 使围手术期护理趋于人性化、科学化。

【关键词】心理护理 紧张焦虑 取卵术[Abstract 】Objective Psychological nursing can be control effectively of up anxious level before and after obtain106 patients obtained ovum were divided into试验组的血压、 试验组的肌肉 心理护理能降 提高手术耐受能two groups , test group 53 cases and control group 53 test group psychological nursing ,accessed by Hamilton Anxiety scale(HAMA) , Jiao Yaping Scde around operation psychology nursing control group was general nursing around obtain evaluation index was the anxious level and part physiological shifty about these two Test group ' s anxious level lower than that of contrast group' s blood pressure ,heart rate were lower than contrast group ' group ' s muscle nervous lower than contrast group ' Psychological nursing can decrease preoperative anxiety , raise the tolerance , strengthen the sense of their faith in nurses and also improve the rate of satisfactions.【Key words 】psychological nursing anxiety obtain ovum取卵术是体外受精-胚胎移植治疗不孕症的技术之一。

Roy适应干预模式对妊娠中期孕妇心理状态及睡眠质量的影响

Roy适应干预模式对妊娠中期孕妇心理状态及睡眠质量的影响

Roy适应干预模式对妊娠中期孕妇心理状态及睡眠质量的影响张娟;吴雁群;刘君【期刊名称】《当代护士:中旬刊》【年(卷),期】2022(29)6【摘要】目的探讨Roy适应干预模式对妊娠中期孕妇心理状态及睡眠质量的影响效果。

方法选取2020年1月—2021年1月在本院接受产检的98例妊娠中期孕妇,按随机数字表法将患者分为两组,每组49例,对照组接受常规护理,观察组在对照组护理的基础上接受Roy适应干预模式护理,对比两组孕妇的心理状态、情绪状况、睡眠质量、疲乏情况以及不良妊娠结局发生情况。

结果干预后,观察组的心理弹性量表简化版评分高于对照组;妊娠压力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数问卷和疲乏严重程度量表的评分低于对照组;不良妊娠结局发生率是4.08%,比对照组(16.33%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论Roy适应干预模式可有效改善妊娠中期孕妇的心理状态、情绪状况、睡眠质量以及疲乏程度,并且有助于降低妊娠中期孕妇的不良妊娠结局发生率。

【总页数】4页(P43-46)【作者】张娟;吴雁群;刘君【作者单位】江苏省无锡市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.Roy适应模式在改善妊娠中期孕产妇睡眠质量及心理状态中的应用2.基于Roy 适应模式的护理干预对初产妇母亲角色适应及心理状态的影响3.体位干预联合Roy适应模式对贲门癌患者术后心理健康睡眠质量及希望水平的影响4.Roy适应模式护理干预对ICU脓毒症患者负性情绪睡眠质量及创伤后成长的影响5.观察产前优质护理干预对改善高危妊娠孕妇睡眠质量和心理状态的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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Roy适应模式对不孕症取卵患者的心理护理
目的:研究Roy适应模式下的心理护理干预对不孕症取卵患者心理状态的影响。

方法:将80例不孕症取卵患者随机分为两组,Roy组根据不孕症取卵患者适应模式的步骤对患者进行心理护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者的心理状态及妊娠成功率。

结果:Roy组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组,妊娠成功率高于对照组。

结论:Roy适应模式下的心理护理干预能够改善不孕症取卵患者的心理状态,同时提高妊娠成功率,具有确切的临床应用价值。

标签:Roy适应模式;不孕症;取卵移植;心理护理
不孕症是指夫妻同居一年且性生活正常、但未能怀孕,会对患者心理、家庭和睦等均造成不利影响。

近年来,随着助孕治疗技术的发展,通过取卵移植操作可以使患者成功受孕。

根据Roy适应模式理论,取卵移植手术前的不良心理状态会成为影响患者适应反应的刺激因素,需要针对性的给与心理护理。

在下列研究中,我们分析了Roy适应模式下的心理护理干预对不孕症取卵患者心理状态的影响。

1、研究对象和方法
1.1 研究对象
选择2013年5月-2014年2月期间在我院助孕中心接受取卵移植的80例不孕症患者进行研究,根据取卵移植手术前护理方式不同随机分为两组,每组个40例。

Roy组根据Roy适应模式的步骤对患者进行心理护理,平均年龄33.25±5.52岁、不孕症病程2.52±0.34年;对照组患者进行常规护理,平均年龄33.57±5.29岁、不孕症病程 2.45±0.31年。

两组患者一般资料的比较无显著统计学差异(P>0.05)。

1.2 干预方法
Roy组根据不孕症取卵患者适应模式的步骤对患者进行心理护理,具体方法如下:(1)健康知识方面:建立公众微信平台,微信里有《初诊注意事项》和《不孕症常见问题问答》文件阅读,初诊病人在等待就诊时可以阅读以上文字,进而达到方便病人就诊、节约来院次数、节约医药费用、提高医疗效率的目标;通过微信提前告知取卵的注意事项和来院时间,当天的安排流程以及患者被安排到第几个取卵。

(2)情感方面:充分了解患者的自身文化、家庭社会背景等因素,患者在治疗前不同程度的存在心里负担,护理人员应耐心地向患者及家属讲解治疗过程,具体包括卵泡成熟机制、注射促排卵药物的价值、取卵操作以及胚胎移植操作的过程等,让患者事先了解治疗情况、调节积极的心态以面对取卵操作;(3)角色功能方面:在由健康人向手术病人的角色转变过程中,患者会担忧取卵失败、胚胎移植失败、术后性生活受影响等,无法将自己正确的融入病人角色,护理人
员应当帮助待手术者正确面对患者的角色、积极配合治疗措施。

1.3 观察指标
取卵手术前,采用量表对两组患者的心理状态进行评估,焦虑情绪采用SAS 量表、抑郁情绪采用SDS量表,得分越高、不良情绪越严重;取卵术后1年内,随访两组患者妊娠成功情况,以B超检查发现宫腔内孕囊判断妊娠成功。

1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件将观察所得数据录入计算机,对计量资料进行t 检验、对计数资料进行卡方检验,按照P<0.05判断两组间的差异有统计学意义。

2、结果
2.1 心理状态
取卵手术前,Roy组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组。

表1:两组患者的心理状态比较
SAS评分SDS评分
Roy组 48.52±7.64 47.49±6.94
对照组 60.38±6.89 62.34±8.18
T 6.125 7.414
P <0.05 <0.05
2.2 妊娠成功率
取卵手术后1年内,Roy组患者成功妊娠22例、妊娠成功率55%;对照组患者成功妊娠12例、妊娠成功率30%。

经卡方检验,Roy组患者的妊娠成功率高于对照组,X2=12.788、p<0.05。

3、讨论
Roy适应模式是由国外心理学和护理学专家Sister Callista Roy提出的理论,该理论从整体观点着眼、将人体作为一个具有复杂功能适应系统,着重探讨了人体在面对环境中不同刺激所引起的适应性改变。

为了增强患者在围手术期的适应性改变,Roy理论认为应当在不同阶段针对环境刺激因素进行护理,使全部刺激均落在患者所能够适应的范围,同时调节患者在健康知识、情感功能和角色功能
方面增强患者的适应能力,最终使得患者以更好的状态应对手术过程。

已有研究在妇科手术过程中采用Roy适应模式进行护理,研究结果认为该护理模式能够帮助患者增强自身的适应机制来抵御围手术期的心理和生理刺激,减小手术对机体造成的影响[1]。

不孕症本身会给患者造成较大的心理负担和情感负担,再加以对促排卵药物治疗、取卵手术操作的恐惧和担忧,会存在较为强烈的负面情绪并影响患者自身的适应机制[2]。

本研究针对不孕症患者在取卵手术前所存在的心理特征,我们采用Roy适应模式进行心理护理后发现,Roy组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组。

不孕症患者接受取卵移植治療的目标是使患者成功妊娠,在治疗过程中不良的心理状态会影响治疗结局[3]。

根据Roy适应模式理论,对于不孕症患者而言,不良心理状态是强烈的刺激因素,会影响患者自身的适应机制,不利于患者调节良好的心态并积极配合各项治疗措施。

我们根据Roy适应模式进行护理干预后,患者的负面情绪得到缓解,进而也有利于改善妊娠结局。

我们的观察结果同样证实,Roy组患者的妊娠成功率高于对照组。

结论:Roy适应模式下的心理护理干预能够改善不孕症取卵患者的心理状态,同时提高妊娠成功率,具有确切的临床应用价值。

参考文献:
[1]段吉霏. Roy护理模式对子宫肌瘤患者生理及心理状态的影响[J]. 吉林医学,2014,35(4):852-853.
[2]杜亚青. 不孕症取卵移植患者的心理护理[J]. 中国城乡企业卫生,2012,6:84-85.
[3]杨小娟,高翠萍. 不孕症妇女心理状态调查以及护理干预[J]. 中国性科学,2013,22(4):83-86.。

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