肝胆生化习题

第十九章肝胆生化

一、名词解释

1.结合胆红素

2.未结合胆红素

3.生物转化作用

4.黄疸

二、填空题

1．肝脏在糖代谢中最特殊的作用是维持血糖浓度的恒定，这种作用是通过及作用实现的。2．胆汁酸是由在肝内转化而来的，是肝脏清除的重要方式之一。

3．胆汁酸的功能有、、和。4．胆色素包括、、胆素原和胆素。

5．胆色素是在体内的主要分解产物。

6．胆色素的正常代谢包括、、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。7．体内胆红素分为和两种类型。

8．未结合胆红素又称为和等。

9．结合胆红素又称为和等。

10．根据发病原因，临床上可将黄疸分为、和肝细胞性黄疸三种类型。

11．鉴别黄疸类型时，可做的检查有和等。

12．尿三胆包括、和尿胆素。

13．溶血性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有改变的是。

14．阻塞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有改变的是。

15．肝细胞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有显著改变的是。

三、选择题

（一）A型题

1．体内有“物质代谢中枢”称号的器官是

A．心 B 脑

C 肝

D 脾

E 肾

2．肝脏在糖代谢中的突出作用是

A 使血糖浓度升高

B 使血糖浓度降低

C 使血糖浓度维持相对恒定

D 使血糖来源增多

E 使血糖来源减少

3．下面描述正确的是

A 胆固醇只在肝脏中合成

B 胆固醇酯是在肝脏中生成的

C 酮体在肝脏中分解

D 胆汁酸是在胆囊中生成的

E 脂肪酸合成的主要场所是肝脏

4．只在肝脏中生成的物质是

A 胆固醇

B 胆固醇酯

C 脂肪

D 尿素

E 蛋白质

5．肝内胆固醇的主要去路是

A 转变为胆固醇酯

B 转变成肾上腺皮质激素

C 转变为7-脱氢胆固醇

D 转变为胆汁酸

E 转变为性激素

6．下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的是

A 牛磺鹅脱氧胆酸

B 牛磺脱氧胆酸

C 牛磺石胆酸

D 甘氨脱氧胆酸

E 脱氧胆酸

7．下列胆汁酸中，属于次级胆汁酸的是

A 牛磺胆酸

B 甘氨脱氧胆酸

C 牛磺鹅脱氧胆酸

D 甘氨鹅脱氧胆酸

E 甘氨胆酸

8．关于次级胆汁酸的叙述中，正确的是

A 在肝内由初级游离胆汁酸转变生成

B 在肠内由初级结合胆汁酸转变生成

C 在肝内由初级结合胆汁酸转变生成

D 在肠内由胆固醇转变生成

E 在肝内由胆固醇转变生成

9．糖异生、酮体生成和尿素生成都可发生于

A 心

B 脑

C 肌肉

D 肝

E 肾

10．血氨升高的主要原因是

A 组织蛋白质分解过多

B 急性、慢性肾功能衰竭

C 肝功能障碍

D 便秘使肠道吸收氨过多

E 体内合成非必需氨基酸过多

11．胆汁中出现沉淀往往是由于

A 胆酸盐过多

B 胆固醇过多

C 磷脂酰胆碱过多

D 次级胆酸盐过多

E 胆红素较少

12．关于胆红素的叙述，正确的是

A 在单核-吞噬系统中形成的胆红素不能进入血液

B 血浆白蛋白结合胆红素的潜力不大

C 血浆白蛋白与胆红素结合有利于胆红素进入肝细胞内

D 与白蛋白结合的胆红素称为结合胆红素

E 胆汁酸和脂肪酸可竞争性地与胆红素结合置换出白蛋白

13．正常人血浆中无

A 胆红素-清蛋白

B 胆素原

C 游离胆红素

D 胆素

E 间接胆红素

14．脂溶性的胆红素在肝中转变成水溶性的形式，主要是通过

A 与甲基结合

B 与甘氨酸结合

C 与葡糖醛酸结合

D 与乙酰基结合

E 与硫酸结合

15．在肝内形成的胆红素是

A 尿胆素

B 未结合胆红素

C 粪胆素

D 结合胆红素

E 胆素原

16．下列关于结合胆红素的叙述中，错误的是

A 与重氮试剂呈直接反应

B 水溶性大

C 主要是胆红素二葡糖醛酸酯

D 在肝脏生成

E 主要随人体尿液排出

17．溶血性黄疸时不出现

A 粪便中胆素原增加

B 血液中未结合胆红素增加

C 尿中胆素原增加

D 粪便颜色加深

E 尿中出现胆红素

18．阻塞性黄疸时不出现

A 血液中未结合胆红素明显增加

B 粪便颜色变浅

C 血液中结合胆红素明显增加

D 尿中胆素原减少

E 尿中出现胆红素

19．肝细胞性黄疸时不出现

A 粪便颜色可变浅

B 血液中结合胆红素增加

C 尿中胆素原可增加

D 血液中未结合胆红素减少

E 尿中出现胆红素

20．生物转化过程中最主要的作用是

A 使药物失效

B 使毒物的毒性降低

C 使生物活性物质灭活

D 使某些药物药效更强或使某些毒物毒性增加

E 使非营养性物质极性改变，利于排泄

21．生物转化作用最活跃的器官是

A 肾

B 胃肠道

C 肺

D 肝

E 皮肤

22．导致脂肪肝的重要原因之一是体内缺乏

A 糖

B 酮体

C 胆固醇

D 磷脂

E 脂肪酸

(二)X型题

1．肝脏维持血糖浓度相对恒定的机制与下列哪些代谢途径有关

A 糖酵解

B 糖的有氧氧化

C 糖原的合成

D 糖原的分解

E 糖异生

2．主要在肝中进行的物质代谢有

A 胆固醇酯化

B 酮体生成

C 糖原的合成和分解

D 尿素生成

E 激素灭活

3．未结合胆红素的其它名称是

A 直接胆红素

B 间接胆红素

C 游离胆红素

D 肝胆红素

E 血胆红素

四、问答题

1．何谓生物转化作用，其生理意义是什么？

2．生物转化与生物氧化有什么不同？

3．胆色素包括哪些物质？它的来源是什么？