手术室术前访视制度

手术室术前访视制度
术前访视是手术室“以病人为中心”提供人性化服务的重要组成部分，要求护理人员关注病人围术期全过程。

一、访视范围：手术分级为三级、四级的住院病人。

二、访视人员：巡回护士负责于手术前一日访视病人，特殊情况由同台洗手护士代替。

三、访视内容：
1．查看病历，收集相关资料；
2．确认病人后，作自我介绍，说明访视目的；
3．和病人交流，了解现存心理和身体问题；
4．了解病史，包括既往病史，手术史等。

5．了解病人一般情况，如体重、血型、有无过敏史、有无假牙、植入物及隐形眼镜，女性是否月经期等。

6．了解病人生活习惯，如吸烟史、饮酒、服药等情况。

7．向病人介绍手术室的环境，进入手术室的着装、不允许戴首饰、化妆等，并给予鼓励的话语，激发病人对手术治疗的信心。

四、访视要求：
1．访视结束后，有针对性制定护理计划，以提高手术护理配合质量。

2．访视过程中发现问题可能影响次日手术时，及时与主管医生联系解决；
3．对病情特殊的病人，访视者手术当日在早会上进行交班。

术前访视管理制度

术前访视管理制度一、目的为保障手术患者的安全与质量，提高手术效果，规范术前访视工作流程，订立本管理制度。

二、适用范围适用于本医院全部需要进行手术的患者。

三、术前访视流程1.患者预约手术后，由医务人员供应术前访视布置。

2.供应术前访视时间、地方以及访视医生信息。

3.访视医生应按时与患者进行面对面的术前访视。

4.访视过程中，访视医生应认真记录患者的病史、用药情况、过敏史、手术相关的检查结果以及其他相关信息。

5.患者在访视过程中可提出问题和疑虑，访视医生应耐性解答并供应相关建议。

6.访视医生应认真告知患者术前检查和注意事项。

7.患者完成术前访视后，访视医生应及时汇总患者信息并制作访视报告。

8.访视报告应在患者手术前一天上午前提交至手术科室，供手术团队参考。

四、访视医生职责1.访视医生应具备相应手术专业知识和丰富的临床经验。

2.访视医生应依照医院订立的术前访视标准，进行访视工作。

3.访视医生应敬重患者的权益，与患者进行良好的沟通，关怀患者的身心健康情形。

4.访视医生应认真记录患者的资料，并如实反映在访视报告中。

5.访视医生应及时跟踪术前检查结果，评估术前检查合理性，并提出必需的建议。

6.访视医生应及时通知患者手术时间和注意事项，并解答患者的疑问。

五、患者知情同意1.访视医生应向患者明确告知手术风险和可能的术后并发症，以及术后病愈等相关信息。

2.患者应签署知情同意书，确保患者理解手术的目的、风险和可能的后果，并同意进行手术。

3.对于未成年患者或无法签字的患者，应由监护人代为签署知情同意书。

六、术前检查与准备1.依据患者具体手术项目的需要，访视医生应供应术前检查指南，包含但不限于常规血液检查、心电图、胸片、B超、CT等。

2.患者应依照引导要求完成相应的检查，并供应检查结果。

3.访视医生应认真评估患者的检查结果，并确认手术合并症的风险。

4.依据检查结果和患者的实际情况，访视医生应对手术项目作出相应调整，并调整相应的手术风险评估。

医院术前访视制度

术前访视制度
一、接到手术通知单后，护士长根据手术大小，安排参加手术的护士。

参加手术的巡回护士和洗手护士进行手术前访视病人。

二、访视者到手术科室，了解患者的一般情况（机体状态，运动、周围血管、皮肤等情况）、生命体征、诊断，手术名称、麻醉方式、手术方式、现病史、既往史、过敏史及有无特殊感染征及患者术前准备情况。

三、到病房向病人做自我介绍，问候病人，采用规范性、情感性、保密性语言与患者沟通。

耐心细致的的向病人介绍手术室的环境，麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适情况，解除患者的顾虑。

四、详细介绍术前、术中的注意事项
1、术前一日晚上按手术要求禁食禁饮。

2、休息好，洗澡做好清洁卫生，注意保暖不要着凉。

3、手术日晨请排空大小便，穿干净宽松的衣服手术衣（禁止穿毛衣等），卧床静候，手术室麻醉师在8：00左右到您床旁接您。

4、女病人不要化妆，将身上全部饰物摘下，家人保存，有活动假牙，隐形眼镜应取下。

5、因手术床较窄，您在床上时不要随意翻身，以免坠床。

请将您的习惯等特殊情况告诉于手术室护士。

6、手术室护士为您的技术操作有：（1）静脉输液（2）摆置麻醉体位（3）摆置手术体位等。

请您配合，如有不适请告诉医生护士。

7、手术间内各种手术仪器监护器会发出声响，请不要紧张。

8、在麻醉过程中，如出现头晕、心慌、恶心、口周麻木等请告诉医生护士
9、您不要紧张，手术室护士会和您一起度过手术关，请您放心。

手术室术前访视及术后回访制度

手术室术前访视及术后回访制度
术前访视:
手术前一日到病房实施术前访视，了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等，与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时，应巧妙回避，不能不懂装懂，信口开河。

访视具体方法如下：
1.认真填写访视单，除手术名称外的项目都要准确填写，注明手术日期，并填写访视者姓名。

2.看望病人，自我介绍，说明来意，将访视单交给病人，请病人仔细阅读。

3.查阅病历，主要了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式，特殊要求等。

4.返回病房后与病人交流，着重强调以下问题：
1）术前12小时不能进食，禁饮8小时。

2）术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。

3）不能携带与手术无关的物品、首饰，避免丢失甚至危及生命。

4）了解有无其他疾病，如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管，有松动的牙齿应告知麻醉师。

5）手术当日空穿病员服，等待手术室专人专车接送至手术室。

5.注意医疗保护，只说手术部位，不说手术性质。

6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。

术后回访：
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作，包括心理护理，健康教育，了解伤口愈合情况及征求意见等，认真填写访视单，对病人提出意见及时整改。

2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视，术后随访工作。

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术前访视和术前准备注意事项

术前访视和术前准备注意事项一、术前访视：1.患者信息核对：术前要核对患者基本信息，如姓名、年龄、性别等，确保患者身份准确无误。

2.病史采集：了解患者病史、过敏史、既往手术史等，包括对手术相关的病史的详细了解，以便采取相应的预防措施。

3.过敏史询问：询问患者是否有过敏史，特别是对药物、食物、材料等的过敏反应，必要时做皮肤过敏试验。

4.术前评估和检查：根据患者的病情进行术前评估，并进行必要的检查，如血常规、心电图、胸片等。

5.检查手术部位：根据手术安排，仔细检查手术部位，确保手术标识正确，避免手术错误。

二、术前准备：1.消化系统准备：对于手术患者，一般需要进行肠道准备，包括给予清淡饮食、禁食、灌肠或使用泻剂等措施，以确保术中操作的安全性和易于观察。

2.皮肤准备：对手术部位进行清洁和消毒，除去污染和毛发，以减少术后感染的概率，使用合适的消毒剂和消毒方法，避免对患者皮肤造成刺激。

3.静脉通道建立：根据需要，准备建立适当的静脉通道，以便于术中输液、给药和监测血流动力学等。

4.术中用品准备：根据手术类型和要求，准备好所需的器械、材料和药物等，确保术中工作顺利进行。

5.护理措施：为患者提供舒适、安全的术前环境，包括预防和处理患者术前紧张和不安，保持环境整洁和安静，提供合适的床单、病历等，确保手术前状态良好。

术前访视和术前准备的注意事项如上所述，可以提高手术的安全性和顺利度，减少手术风险。

医护人员应该认真履行责任，严格按照相关操作规范进行术前访视和术前准备工作。

同时，患者也应积极配合，提供准确完整的病史信息，接受必要的检查和操作，以确保手术的成功和术后的康复效果。

术前访视制度

术前访视制度
一、访视时间
术前访视应在手术的前一天进行。

二、访视人员
进行术前访视的人员应为具备资质的手术室护士，有条件的医院可安排医生参与。

三、访视内容
1.确认手术患者信息，了解患者的病史、过敏史、手术史及特殊要求。

2.评估患者的生理状态，了解患者的生命体征、身高、体重、营养状况、皮肤情况，还需了解患者的实验室检查结果（如血常规、凝血等）。

3.了解手术的部位及方式，评估手术的难易程度及所需时间。

4.了解手术医生和麻醉医生的特殊要求。

5.对手术中可能出现的风险进行告知，让患者和家属签署知情同意书。

四、手术风险评估
根据访视情况，对手术风险进行评估，包括麻醉风险、手术风险等。

五、知情同意
在术前访视过程中，应向患者和家属充分告知手术的风险和可能的并发症，并签署知情同意书。

六、术前准备
根据患者的具体情况和手术需求，确定术前的特殊准备，如特殊体位、特殊器械、特殊药物等。

七、心理支持
在术前访视过程中，应对患者进行心理支持，缓解患者的紧张情绪，增强患者对手术的信心。

八、记录
术前访视结束后，应将访视的内容和结果进行记录，以便于手术室护士在手术过程中的参考和执行。

术前访视制度

第三部分医疗管理第一章手术室内临床工作制度麻醉科实施主治医师负责制。

在临床工作中鼓励住院医师向主治医师提问和提出建议，但针对具体临床工作住院医师必须服从主治医师的领导。

主治医师对自己所管理的病人全面负责。

由于住院医师不服从主治医师的指挥，或擅自处理而导致的医疗差错和事故由住院医师承担全部责任。

第1节术前访视及麻醉同意书签写规定一、术前访视常规主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人。

时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视。

探视病人时必须仪表端庄，衣着整洁，态度和蔼。

住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉同意书和麻醉前探视单依次进行下列工作：1、仔细全面阅读病历，包括心电图、超声心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。

2、了解手术方案和对麻醉的特殊要求。

3、探视病人：1）首先向患者行自我介绍，建立密切和谐的医患关系。

2）与患者交谈，进一步了解病情及重要过去史。

3）按照一定的顺序全面询问病史：必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。

仔细逐项填写麻醉前探视单。

4）体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前探视单做记录。

5）对患者进行亲切和蔼的安慰，消除其紧张与焦虑的情绪。

6）交代术前禁食、禁水，术前用药，更衣，小便等。

7）与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作，术后与麻醉相关的感觉和注意事项。

特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定，而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。

8）向患者解释麻醉科医师职责，鼓励病人提问并热情解答之。

9）向患者家属或/和患者讲述真实的病情，治疗、麻醉方案、可能的麻醉并发症、可能使用的麻醉方法。

讲明术后镇痛的必要性、优缺点、可能的价格，并说明镇痛装置未列入医保项目。

10）住院医师应请家属签署麻醉同意书，讲解所列内容的含义。

为什么要行术前访视和术后回访？

特别关注为什么要行术前访视和术后回访？唐雪瑶（成都市新津区人民医院，四川成都 611430）手术是医院重要的一种治疗手段，而手术治疗当中存在的服务以及安全问题成为当今医疗纠纷的主要原因。

因此，为了保障病人的生命以及健康安全，同时避免或者减少医院医疗纠纷事件的发生，需要重视术前访视与术后回访。

1术前访视1.1 概念术前访视是指为了更好地促进患者配合医护人员顺利完成手术，手术前一天由手术室护士对择期手术患者进行访视，包括了解患者的一般资料与临床资料，对患者进行健康宣教等。

1.2 收集资料的途径及内容手术室护士术前访视时，主要通过病历与病人两种途径收集资料。

术前访视收集资料的内容主要包括：①通过阅读病历，收集患者的术前诊断、手术名称、手术部位、各种检查结果、过敏史、配血情况、手术史，以及有无特殊感染等情况；②通过与患者交谈，收集患者的心理状态以及社会经济状况等。

1.3 目的术前访视的目的在于：①通过术前访视，掌握患者的基本情况，结合护理现状，制定护理计划，以便围手术期实施正确的护理；②缓解患者术前恐惧心理，介绍手术与麻醉注意事项，增强患者对手术的信心；③通过术前访视，激励护士对护理工作进行研究，不断思考与探索，提升自己的业务水平。

1.4 术前宣教术前访视中，手术室护士需做好术前宣教工作，主要目的在于减轻患者术前的紧张、恐惧等负性情绪，增加患者配合度，主动配合医务人员，保证手术顺利完成。

具体内容包括：①根据手术麻醉方式，指导患者术前禁食禁饮时间，叮嘱患者不要化妆，取掉身上的饰物、义齿，更换手术衣裤等。

②用通俗易懂的语言，向患者介绍手术室环境、手术方法、手术时的注意事项、麻醉体位的配合方法以及重要性。

1.5 对访视人员的要求对于参加术前访视的访视人员，在访视过程中，要体现出人文关怀，态度热情，主动自我介绍，耐心倾听患者诉说，认真回答患者提出的问题。

注意保护患者隐私，根据患者实际情况进行必要告知，认真执行保护性医疗制度，在术前访视单上详细记录访视内容。

手术病人访视制度及评分表

手术病人访视制度
1. 目的
加强手术病人术前教育和心理护理，完善手术病人术后随访，及时征求病人意见，提高手术室服务质量。

4. 职责
手术室麻醉师在术前、术后对手术病人进行及时有效访视。

5. 内容
5.1 术前病人访视安排：科主任每天下午安排麻醉师访视次日择期手术病人。

术前访视
麻醉师应带好入手术室须知及手术室术前访视手册。

5.2 术前病人访视
5.2.1 手术前一日访视病人。

将手术通知单与病人床头卡核对病人姓名、性别、年
龄、住院号；与医嘱进行核对手术名称、手术部位。

5.2.2 核对相关信息后，了解病人的全身情况、特殊既往史、过敏史、查看手术区
域及易发生压疮部位的皮肤状况。

5.2.3 麻醉师根据手术室术前访视手册向病人介绍手术室环境、手术配合、手术体
位及其必要性、麻醉情况等；同时了解病人的心理需求，做好病人的心理护
理。

5.2.4麻醉师回手术室在手术室访视登记本上做好登记。

如遇特殊情况，立即与护
士长和值班护士交班。

次日晨交班时，护士长与各手术房间巡回护士及洗手
护士对病人特殊情况做好交班。

5.3 术后病人随访
5.3.1 术后第2～3天，对术后病人进行随访，了解病人在手术时的感受，听取意
见与建议（当场发放交回收手术病人意见征询表）。

5.3.2 麻醉师登记反馈信息。

护士长每季度统计病人满意度并对反馈信息进行汇总、
分析。

根据病人意见和建议，对存在的问题制定整改措施，并跟踪措施的落
实情况。

手术病人访视制度关键环节示意图
手术病人访视制度工作评分表。

医院手术室围术期访视制度

医院手术室围术期访视制度
1.凡大、中型手术,必须进行术前访视和术后回访。

2.术前访视和术后回访由巡回护士负责,巡回护士不在时由洗手护士负责,必要时由护士长指定人员访视。

3.访视内容
(1)做自我介绍。

(2)了解患者身体状况,皮肤情况、活动度、简要病史(既往史、手术史过敏史、现病史)、生命体征、医嘱、检查报告、精神和情绪、对手术的认知情况等。

(3)核对手术部位及术前手术情况。

(4)介绍手术室环境、手术和麻醉体位以及手术配合的相关注意事项。

4.访视护士根据收集的资料,预测可能出现的护理问题，及时向护士长及主刀医生汇报,以便采取相应揩施,并填写好手术记录单中的术前访视一栏。

5.术日热情迎接患者，术中密切配合、严密观察,安全完成每一台手术。

并填写好手术记录单中术中护理一栏。

6.术后护送患者安全返回病房，与病房护士做好交接。

手术室访视制度

手术室访视制度手术室是医院的重要部门，是进行手术治疗的场所。

是指对手术室进行定期巡视、检查和评估，以确保手术室设施设备的完好和操作规范，保障患者手术安全和手术质量的制度。

手术室访视制度是医疗质量管理的重要组成部分，其主要目的是规范手术室的运行，提高手术质量，确保患者手术安全。

通过制定详细的访视计划和执行标准，对手术室设施、设备、医疗器械、手术规范、医护人员操作流程等进行细致检查和评估，发现问题及时纠正，确保手术室的正常运行。

手术室访视制度应该由医院的质量管理部门负责制定并进行执行。

定期检查手术室的装备设施，核实手术操作规范，评估医护人员的技术水平，及时发现和纠正问题，提高手术室的运行效率和质量。

手术室访视制度的内容包括但不限于以下几个方面：一、手术室设备设施的检查：包括手术室的通风设备、手术灯、手术台、手术器械、电子监测设备等设备的功能是否正常、完好，是否存在安全隐患等问题。

二、手术室卫生条件的检查：手术室的无菌环境是否符合要求，手术室的清洁程度是否达标，手术室内是否存在异味、细菌等卫生问题。

三、手术规范的检查：手术室内医护人员的操作是否规范，有无规范不达标现象，手术室的安全操作程序是否得到严格执行。

四、手术室医护人员的技术水平的评估：通过观察手术过程，评估医护人员的手术操作技术、护理水平等，发现并及时纠正医护人员存在的不足。

五、手术室相关文件资料的审查：审查手术室相关文件资料的完整性、准确性和合规性，确保手术室内工作的完整性和规范性。

手术室访视制度的实施步骤：一、制定访视计划和执行标准：由医院质量管理部门负责制定手术室访视的时间计划、范围、内容和执行标准。

二、组建访视小组：由医院质量管理部门组建专业的访视小组，包括感染控制、质量管理、手术医生、护士等相关人员。

三、进行访视检查：按照访视计划和执行标准，对手术室进行全面检查和评估。

四、总结访视结果：小组成员汇总访视结果，提出问题和改进建议，形成访视报告。

手术室术前术后访视流程

手术室术前术后访视流程手术室术前术后访视流程巡回护士会根据手术通知单填写访视单，然后进行以下流程：1、病房查看病历，核对病人信息、过敏史以及输血五项。

2、询问责任护士是否可以访视客人，以防打扰客人。

问候客人：1、自我介绍并告知手术时间。

问候客人并告知他们需要手术，然后介绍自己是手术室的护士。

家属等候区等待：2、进行心理疏导，了解客人的情况并问他们是否还好。

3、告知客人术前事项，让他们不要紧张。

同时，告知客人主刀医生的经验丰富，护士和麻醉师会一直在他们身边。

让客人好好休息，明天就可以见到小宝宝了。

告知客人明天有护士接待他们，然后让他们更衣、松点，讲解手术的目的和重要性。

4、告知客人术中事项，包括禁食、禁止饮料等，以防止麻醉后呕吐。

5、让客人到更衣室等待，并告知他们不要随意走动，以免影响手术安全和操作。

告知客人不要化妆，将身上所有贵重、隐形眼镜片、假牙、金属物品取下，不动以防伤口感染。

6、检查客人手上的静脉情况，并告知客人手术前需要静脉打针，针会比平时要粗一点的，可能会有点疼，但很快就会好。

7、针对不同的麻醉方式，告知客人相应的注意事项。

例如，如果是腰硬麻醉，需要尽可能的弯腰侧卧位（像虾米一样），这样有利于麻醉进针。

如果是全麻手术，嘴巴里会插一管子，手术结束后麻醉师会叫客人的名字，客人不要乱动，配合麻醉师大口呼吸、咳嗽，尽早把管子拔掉就会舒服了，然后把客人送回来。

8、告知客人护士会在指定的时间来接他们，让他们准备好准时去手术室。

第二天下午白班回访：巡回护士会询问病房责任护士和客人是否能回访，然后进行以下流程：某某，气色很好，恢复得不错哦，小宝宝很可爱啊。

问客人是否还疼，检查切口辅料是否干燥。

注意隐私并告知客人好好休养。

最后，巡回护士会询问客人对手术室工作人员的感觉，并征求客人的意见和建议，以便更好地为客人提供服务。

手术室访视制度

手术室访视制度
一、原则上所有择期手术进行术前访视和术后回访，门诊手术、急诊手术和
浅表部位小手术可以不进行访视。

二、护士长合理安排访视人员，一般情况下访视由巡回护士负责、巡回护士
不在班时由器械护士负责，确保工作落实到位。

三、术前访视
（一）术前访视时间：在手术日前一天下午，周一手术在上周五下午。

（二）术前访视内容：
1.查阅病历，了解患者传染病史、既往史、手术史、过敏史等。

2.观察病人，了解身体状况、体型、心理状态、皮肤状况、有无肢体运动
障碍等。

3.手术室相关内容宣教。

4.患者特殊问题及注意事项。

四、术后回访
（一）术后回访时间：微创小手术术后第一天回访，其他手术一般在术后三天内回访。

（二）术后回访内容
1.了解患者精神、体温和疼痛情况。

2.了解患者和家属对手术室工作人员评价。

3.征求患者或家属意见，特殊情况反馈给护士长。

五、专人负责访视单的质控，护士长定期检查访视落实情况。

六、对未做好该项工作的人员按科内奖惩规定处理。

2018.7。

手术室术前访视内容及流程

手术室术前访视内容及流程手术室术前访视是为了确保手术的顺利进行而进行的一项重要程序。

在手术室术前访视中，医生会与患者进行面对面的交流，了解患者的病情、手术史以及相关病史。

接下来，我将向大家介绍一下手术室术前访视的具体内容和流程。

手术室术前访视通常由主刀医生或麻醉医生进行。

首先，医生会与患者进行问诊，了解患者的主诉和病情发展情况。

医生会询问患者的过敏史、疾病史以及手术史，以便更好地了解患者的整体健康状况。

接下来，医生会询问患者的用药情况，包括目前正在使用的药物、剂量以及用药频率。

这是因为某些药物可能会对手术产生影响，如抗凝药物可能会导致术中出血增加。

除了了解患者的病史和用药情况外，医生还会询问患者是否有特殊的体位需求或心理上的顾虑。

有些手术需要患者采取特定的体位，以便医生更好地进行手术操作。

此外，手术对患者来说也是一种心理压力，医生会通过与患者的交流来缓解患者的紧张情绪。

在手术室术前访视中，医生还会进行体格检查，包括测量患者的身高、体重、血压、心率等。

这些数据可以作为手术前的基准值，用于术后的对比分析。

医生还会与患者讨论手术的风险和预期效果。

医生会向患者解释手术的可能风险和并发症，并与患者共同决定是否进行手术。

医生会向患者提供手术前的准备事项，包括停食停水时间、手术前洗浴和消毒等。

医生会告知患者手术当天的具体时间和地点，并解答患者可能有的其他疑问。

手术室术前访视是手术前必不可少的一环，通过与患者的交流和检查，医生可以更好地了解患者的病情和需求，为手术的顺利进行提供保障。

这一过程不仅有助于医生制定合理的手术计划，也能够缓解患者的紧张情绪，增加手术的成功率和患者的满意度。

手术室访视制度

手术室访视制度
一、原则上所有择期手术进行术前访视和术后回访, 门诊手术、急诊手术和
浅表部位小手术可以不进行访视。

二、护士长合理安排访视人员, 一般情况下访视由巡回护士负责、巡回护士
不在班时由器械护士负责, 确保工作落实到位。

三、术前访视
（一）术前访视时间: 在手术日前一天下午, 周一手术在上周五下午。

1.术前访视内容:
2.查阅病历, 了解患者传染病史、既往史、手术史、过敏史等。

3.观察病人, 了解身体状况、体型、心理状态、皮肤状况、有无肢体运动障
碍等。

4.手术室相关内容宣教。

5.患者特殊问题及注意事项。

四、术后回访
（一）术后回访时间: 微创小手术术后第一天回访, 其他手术一般在术后三天内回访。

（二）术后回访内容
1.了解患者精神、体温和疼痛情况。

2.了解患者和家属对手术室工作人员评价。

五、征求患者或家属意见, 特殊情况反馈给护士长。

六、专人负责访视单的质控, 护士长定期检查访视落实情况。

七、对未做好该项工作的人员按科内奖惩规定处理。

2018.7。

手术室术前访视内容及流程

手术室术前访视内容及流程手术室术前访视是一项非常重要的工作，对于患者的顺利手术和术后恢复起着至关重要的作用。

在手术室术前访视中，医护人员将对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确保手术的安全和成功进行。

本文将详细介绍手术室术前访视的内容和流程。

手术室术前访视的内容主要包括以下几个方面：1. 病史询问：医护人员会与患者进行详细的病史询问，包括疾病的发展过程、症状的持续时间、既往的手术史、过敏史等。

这些信息可以帮助医生评估患者手术的风险和术后的预后。

2. 体格检查：医护人员会进行全面的体格检查，包括测量身高、体重、血压等生理指标，观察患者的一般状态、呼吸、心脏、肺部等。

体格检查是评估患者身体状况的重要手段，能发现潜在的风险因素和禁忌症。

3. 实验室检查：根据手术类型和患者的具体情况，医生可能会要求进行一些实验室检查，例如血常规、血型、凝血功能等。

这些检查可以帮助医生了解患者的血液状况和身体机能，为手术提供更准确的数据。

4. 心理评估：手术对患者来说通常是一种心理和生理的巨大负担，因此手术室术前访视还包括对患者心理状态的评估。

医护人员会与患者进行交流，了解其对手术的恐惧、焦虑程度，提供必要的心理支持和安慰。

5. 讨论手术细节：在术前访视中，医生会向患者详细解释手术的过程、风险和可能的并发症。

患者可以提出问题和疑虑，并与医生充分讨论，以确保患者对手术的理解和知情同意。

6. 术前准备指导：医护人员会向患者提供术前准备的指导，包括禁食禁水时间、术前洗浴、停用特定药物等。

这些指导能帮助患者做好术前准备工作，减少手术风险。

手术室术前访视的流程一般如下：1. 预约和登记：患者在手术前将会预约术前访视，前往医院手术室进行登记。

患者需提交相关的病历和检查报告。

2. 医生评估：医生会与患者进行面对面的访视，详细询问病史、进行体格检查和心理评估，并根据需要要求进行实验室检查。

3. 术前讨论：医生会与患者讨论手术细节和可能的并发症，回答患者的问题，确保患者对手术有准确的理解和知情同意。

手术室术前访视内容

手术室术前访视内容
一、术前病人的评估
手术病人非常需要有一位了解、参与手术全过程，熟悉并信任的护士守候在身旁，并获得关心和照顾。

因此，巡回护士术前访视手术病人十分重要。

手术前一天，手术室护士到病房访视病人，阅读病历，通过与病人和家属的沟通交流和对病人的观察，了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等。

（一）病人身体的准备
1.皮肤准备：择期手术前，如果存在伤口部位以外的感染，应尽可能待此感染治愈后再行择期手术。

2.其他术前准备：尽可能缩短术前住院时间，但须允许对病人进行足够的术前准备，指导病人在择期手术前至少30天前戒烟。

（二）病人及家属心理方面的准备：
任何手术对病人来讲都是较强的一种紧张刺激，病人意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的病人临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。

术前指导和心理护理的目的是减轻病人对手术的焦虑情绪，使病人在身心俱佳的状态下接受手术。

1.建立良好的护患关系：缓解病人及其亲属焦虑的最好办法是建立良好的医患关系，使病人在正视自己疾病的基础上树立起战胜疾病的信心。

2.了解病情和手术治疗计划：在已知和未知之间，未知更能使人产生焦虑和担忧。

二、术前宣教
1.术前健康教育：健康教育时通过信息传播和行为干预，帮助病人掌握相关手术知识，树立治疗疾病的信心，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。

2.宣教方法：宣传方式多样，可采取学习班形式，或针对术前、术中、术后等各种各类手术的知识讲座。

手术病人访视制度

手术病人访视制度
1．根据次日手术通知单安排，于术前一日由巡回护士或洗手护士根据访视范围到病房访视病人。

2．访视人员携带术前宣教册到病人床边，了解病人的病情和一般情况，包括：血型、皮试、生化检查、既往病史，家族史，皮肤情况等。

3．向病人及家属介绍手术注意事项及手术室环境，参加手术的医生和护士的一般情况，回答病人提出的各种问题，减轻病人的焦虑，做好病人的心理护理。

4．访视病人时不用医学术语，要提高法律意识，语言、行为要礼貌、规范。

5．重大手术，术前要求护士和麻醉师一起参加病房的术前讨论，了解特殊需要，做好术前准备。

6．访视范围：新开展的手术、腔镜肿瘤根治术、体外循环手术、冠脉搭桥手术、关节置换术（指、趾关节除外）、脊柱侧弯矫形术、骨盆截骨矫形术、脊柱减压内固定术、颅内动脉瘤、颅底肿瘤，75岁以上老人、10岁以下儿童，病情危重或合并其他特殊疾病者，手术时间长或手术创伤大的病人。