供应室管理质量考核标准
一级医院供应室检查标准
考评项目领导体制与人员编制建造布局及流程满考评内容分1.1 护理部垂直领导,实行护士 1长负责制。
感染管理部门对其进行业务指导。
1.2 医院应根据消毒供应中心 1的工作量及各岗位,配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。
1.3 护士长具有实际临床工作 1经历。
护士必须持有注册执业证。
所有人员要经过系统培训,消毒员必须持有效压力容器上岗证。
1.4 工作人员身体健康,定期进2行体检,患有活动期传染病的不得从事此工作。
2.1 供应室新、改、扩建施工前2平面设计图纸应送市卫生行政部门审定并合格2.2 供应室应距各科室较近,并2有合理的通道,周围环境整洁,扣分原因一项不符扣 0.3 分不适应工作需要扣 0.5分每缺一个上岗证扣 0.2分;无专业技术人员不超过 2 人,每超过 1 人扣0.2 分每年未做体检扣 0.2 分;发现有传染病患者从事供应室工作扣 2 分未审定不得分,未彻底按审定图纸施工扣 0.5分共三项,每项 0.4 分得扣分标准分建筑布无污染源,区域相对独立。
内局部通风,采光良好。
及 2.3 供应室内部布局分为工作 6 分区不清晰扣 3 分,标流区域(去污区、检查、包装及志与界限不明显扣 1 分,程灭菌区无菌物品存放区)和辅有逆行扣 1 分,有交叉助区域,各区之间应有明显的扣 1 分。
设置双走廊通标志与界限、走向由污至洁、道的加 1 分。
不逆行、不交叉(7.2.4)2.4 去污区设一次性用品回收 2 无一次性用品回收扣消毒,毁形存放处;污物车冲 0.5 分,无污物车冲洗存洗存放处,分类消毒浸泡池至放处扣 0.5 分,每少一少 4 个(冲洗,洗涤,漂洗,个消毒浸泡池扣 0.2 分综末漂洗)2.5 包装间应有分台打包的包 3 一项不符扣 0.5 分装台,有清洁物品贮存设施,敷料制作应另设专台,包装间应有一定密闭性,正压排气,安置纱窗2.6 灭菌室应宽敞利于排气和 1 一项不符扣 0.2 分保障安全,地面无积水,通风良好,灭菌器排汽口应接至室外距外墙 2 米以上,蒸汽专线供应2.7 无菌物品存放区设一次性 2 一项不符扣 0.3 分医疗用品贮存室,无菌物品存建筑布局及流程必备设备及器材放室、发放室,入室前的更衣换鞋缓冲间,无菌车冲洗存放室。
供应室绩效考核方案
供应室绩效考核方案第1篇供应室绩效考核方案一、背景为提高供应室工作效率,激励员工积极性,确保医疗服务质量,根据我国相关法律法规及医院实际情况,制定本绩效考核方案。
二、目标1. 提高供应室工作质量,降低差错率。
2. 提高员工工作积极性,优化服务态度。
3. 提高物资管理水平,降低成本。
三、考核原则1. 公平公正:确保考核过程透明、公开,让每位员工都能在平等的基础上参与考核。
2. 客观准确:以实际工作数据为依据,避免主观臆断,确保考核结果的准确性。
3. 多元化:从多方面、多角度对员工进行综合评价,充分体现员工的工作表现。
4. 动态调整:根据医院及供应室工作实际情况,适时调整考核指标和标准。
四、考核内容1. 工作质量(40%)1.1 物资发放准确率:以月度为周期,计算物资发放准确率,目标值为99%以上。
1.2 差错率:统计因工作失误导致的差错事件,目标值为0。
2. 工作效率(30%)2.1 工作任务完成率:以月度为周期,评估工作任务完成情况,目标值为100%。
2.2 额外任务完成情况:对临时性、突发性任务的响应速度和完成情况进行评价。
3. 服务态度(20%)3.1 患者满意度:通过患者满意度调查,评估员工服务态度,目标值为90%以上。
3.2 内部满意度:通过内部调查,了解员工间相互协作、沟通等方面的满意度,目标值为85%以上。
4. 物资管理(10%)4.1 库存周转率:评估库存物资的周转情况,目标值为4次/年。
4.2 节约成本:对节约成本的措施和效果进行评价,目标值为年度节约成本5%以上。
五、考核流程1. 数据收集:由供应室负责人定期收集相关数据,包括工作质量、效率、服务态度等方面的数据。
2. 数据审核:对收集的数据进行审核,确保数据的真实、准确。
3. 绩效评价:根据考核指标和标准,计算每位员工的绩效得分。
4. 结果反馈:将考核结果反馈给员工,对优秀员工给予表彰,对表现不足的员工给予指导和帮助。
5. 持续改进:根据考核结果,分析存在的问题,制定改进措施,不断提升工作质量。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准标题:供应室院感质量考核标准引言概述:供应室院感质量考核标准是医疗机构管理中的重要内容,它直接关系到医院供应室的服务质量和患者的安全。
建立科学合理的供应室院感质量考核标准,可以有效提高医院供应室的管理水平和服务质量,保障患者的用药安全和医疗质量。
本文将从多个方面详细介绍供应室院感质量考核标准的内容。
一、设备设施1.1 设备齐全:供应室应配备必要的药品存储设备、温湿度监测仪器等,确保药品的储存环境符合规定标准。
1.2 设施合理:供应室的布局合理,通风良好,清洁整洁,避免交叉感染的发生。
1.3 设备维护:定期对供应室设备进行维护保养,确保设备的正常运转和使用寿命。
二、药品管理2.1 药品采购:供应室应按照规定程序采购药品,确保药品来源合法可靠。
2.2 药品储存:药品应按照要求分类存放,避免混淆和交叉感染的风险。
2.3 药品配送:供应室应建立科学的配送制度,确保药品能够及时送达使用部门。
三、人员管理3.1 培训要求:供应室工作人员应接受相关的院感培训,了解院感知识和操作规范。
3.2 岗位责任:明确供应室工作人员的岗位职责,建立健全的工作责任制度。
3.3 基本要求:供应室工作人员应具备相关的从业资格和技能,保证工作的专业性和准确性。
四、操作规范4.1 药品出库:供应室应建立严格的药品出库管理制度,确保出库操作的准确性和安全性。
4.2 药品配制:对于需要配制的药品,供应室应按照标准操作规程进行操作,避免操作失误和药品污染。
4.3 废品处理:废弃药品和药品包装应按照规定程序进行处理,避免对环境和患者造成影响。
五、质量监控5.1 定期检查:供应室应定期组织院感质量检查,及时发现问题并进行整改。
5.2 不良事件报告:对于发生的不良事件,供应室应及时报告并进行调查处理,避免类似事件再次发生。
5.3 持续改进:供应室应建立质量管理体系,不断改进工作流程和管理制度,提高供应室的服务质量和安全性。
医疗机构医院供应室工作质量考核
检查消毒班:(1)、消毒时在岗在位,确保操作安全。(2)、同时做好物理、化学、生物监测。(3)、消毒结束后做好灭菌设备的清洁保养。
准备工作:(1联系。
供应室工作质量考核
日期
到岗人员按规定着装、换鞋帽
每天消毒前检查高压锅运转情况及空锅试验。
检查洗班:(1)、准备清洗设备、配酶、润滑剂方法正确。(2)、回收的污染物品分类浸泡、按流程清洗。(3)、整理、清洁工作台、地面、水池等。
检查包装班:(1)、将清洗后的各种器械按个检查剔除有锈、损坏的。(2)、选择大小合适的包布。打包松紧适宜。(3)、器械摆放正确。(4)、包内指示卡包外指示带按规定放,标签明显。
征求意见:随时听取各部门意见,改进工作。
整改措施:
供应室绩效考核指标及考核办法
供应室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法±分考核部门一服务效率指标(10分)常规物品按计划及时下送到科室每一项做不到扣2分护理部急救物品供应随叫随到保证新开展科室物品配备各类报表必须在次月5日前上交二服务质量指标(80分)护理指标(25分)物品供应率100%保证下收下送每一项不达标扣2分护理部出入库物品登记准确率98%以上打包合格率95%各种登记书写质量标准值100分规章制度执行标准值100分护士长定期到科室征求意见院感指标(30分)灭菌合格率100% 每一项不达标扣2分感染办器械刷洗合格率100%灭菌包及一次无菌物品无过期,放置符合要求各种监测符合要求,运行记录齐全业务学习及新业务新技术的开展(8分)按要求参加医院组织的学习、培训无故不参加医院组织的学习一人扣1分。
医务护理医务护理人员三基考试合格率100% 每下降10%扣1分。
积极开展新技术、新项目新技术开展一项(经医院确认)加3分,科研立项加2分。
发表核心期刊论文省级每篇加2分,国家级加4分。
科教科设备管理(2分)万元以上医疗仪器设备完好率≥98% 一项不符合要求扣1分设备科大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。
做不到每台设备扣1分科室管理(5分)科室环境管理科室环境管理混乱,卫生差扣1分。
院办团结协作发现不团结因素扣2分。
传达上级会议精神未及时传达上级有关文件或会议精神扣1分。
医德医风指标(10分)患者及家属对科室满意度≥90% 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。
党办患者对医护人员服务态度0投诉病人投诉一次扣1分。
每月组织一次医德医风学习并有记录无记录的扣1分。
挂牌服务,着装上岗,文明行医,杜绝服务恶语,不与病人争吵,不推诿病人随机抽查仪容、语言、行为不符合标准的每人次扣0.5分。
不以医谋私,无索贿受贿收受红包行为索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣3分。
三经济效益指标10分卫生材料支出同比增长率每增长1%扣0.5分,每减少1%加0.5分。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准一、引言供应室是医院中极其重要的部门之一,其质量考核对于保障医院院感控制工作的顺利进行具有重要意义。
为了确保供应室的运行质量和服务水平,制定了本文档,旨在明确供应室院感质量考核的标准和要求。
二、考核指标1. 供应室环境卫生- 要求供应室保持整洁、无异味、无尘埃,地面、墙壁、天花板等应定期清洁。
- 定期对供应室进行消毒处理,确保无菌环境。
- 确保供应室通风良好,空气流通,避免污染。
2. 物品管理- 确保供应室内物品摆放整齐有序,分类明确,便于查找和取用。
- 对于过期、损坏或者污染的物品,及时清理和更换。
- 确保物品的存放温度和湿度符合要求,避免品质受损。
3. 药品管理- 严格执行药品管理制度,确保药品的存储、配送和使用符合规定。
- 药品的采购要按照医院的采购程序进行,确保药品的质量和来源可靠。
- 确保药品的有效期限控制在合理范围内,避免使用过期药品。
4. 设备管理- 确保供应室内的设备完好、齐全,并定期进行维护和保养。
- 设备使用前要进行检查,确保安全可靠,避免因设备故障而影响供应室工作。
- 对于有故障的设备,要及时报修,并确保修复及时完成。
5. 人员管理- 供应室人员要具备相关的专业知识和技能,定期进行培训和考核。
- 人员要遵守医院的制度和规章,保持良好的职业道德和工作态度。
- 供应室人员要做好个人卫生,佩戴合适的工作服和防护用品。
6. 文件管理- 确保供应室的各类文件、记录和资料的整理和归档工作有序进行。
- 文件管理要符合医院的规定,确保文件的完整性和可追溯性。
- 对于重要的文件和资料,要做好备份和保密工作,防止丢失和泄露。
三、考核方法1. 定期巡查- 由院感质控部门或者相关部门负责定期对供应室进行巡查,并记录巡查情况。
- 巡查内容包括环境卫生、物品管理、药品管理、设备管理、人员管理和文件管理等方面。
- 巡查结果要及时反馈给供应室负责人,以便进行整改和改进。
2. 抽样检查- 院感质控部门或者相关部门可以随机抽取供应室的部份项目进行检查。
供应室工作质量考核评分标准
合要求扣
2分
3.送物车清洁,标志明显,洁污分开,分开存放,每日清洗消毒,每周检修、保养一次
4.设收发两个窗口
一项不符
合要求扣
1分
物品管理
10
现场
检查
1.贵重仪器(高压蒸汽灭菌器、超声清洗机)有使用记录
2.各类仪器及时维修,保持完好状态,有维修记录
3.各工作间(收物间、打包间、消毒间、无菌间)物品分类,放置有序,保持整洁
一项不符
合要求扣
1分
污染区
20
现场
检查
1.污染物品装入密闭箱或入袋放置,不落地,特殊污染物品回收时,装在密闭专用容器或袋装,注明污染标记
2.回收的污染物品进行分类、清点并有记录
3.污染物品洗涤符合消毒技术规范要求,科室有器械清洗流程并严格执行
4.各种消毒液配制正确,标识清晰,各类物品浸泡时间符合要求,化学消毒液有监测记录,有效氯为500mg/L以上
一项不符
合要求扣
1分
安全管理
20
现场
检查
1.质控工作有组织、有计划(1月份查即可)、有周检查、月评价,每月召开质量分析会一次,对存在问题进行全面分析,采取措施整改并有记录
2.制定有高压蒸汽灭菌器及环氧乙烷气体灭菌器操作规程,并严格按规程执行
3.压力蒸汽灭菌有化学灭菌标志,大包内有指示卡,无菌物品检测合格
4.高压蒸汽灭菌器灭菌效果监测及环氧乙烷气体灭菌器效能监测的各项指标合格,不合格者有原因分析及整改措施。并有记录。
(工艺监测/每次灭菌、化学监测/每次灭菌、生物监测一次/每月、B-D试验一次/每日/锅)
一项不符
合要求
扣1分
抽查
护士
5.护士知晓“医院意外事件紧急状态时的护理应急程序”并有运用能力,(如失火、停电、停水、泛水、突发事件等)
消毒供应室工作质量考核细则
1分,一项不符合要求扣0.5分
12、持证上岗,重点岗位由注册护士担任
1分,一项不符合要求扣0.5分
13、实施绩效考核,调动工作人员的工作积极性
未做不得分
14、工作人员知晓脆弱环节的应急预案
1分,一项不符合要求扣0.5分
消毒隔离(15分)
1、严格执行消毒隔离制度
消毒供应室工作质量考核细则
项目分值
考核内容
评分细则
存在问题
科室管理(15分)
1、遵守各项规章制度、岗位职责、操作流程
2分,违者一次扣
1分
2、遵守劳动纪律,不迟到、早退,不随意请假、私自换班、漏班
2分,违者一次扣
1分
3、按分区要求着装,戒指、手镯等,不留不染指甲
1分,一项不符合要求扣0.5分
4、保持各区整洁,工作结束后及时整理、物品归位,工作区域无私人物品
7、掌握五种洗手时机并落实,手卫生依从性、正确性达标
2分,1人次不符合要求扣0.2分,一项不达标扣1分
去污区(10分)
1、按清洗操作流程操作,清洗后器械、物品洁净、无血迹、污渍,无水垢
2分,清洗不洁净每件扣0.2分
2、熟练掌握各种设备的使用方法及注意事项,每日对本区内设备进行清洁。定期保养,做好维修、维护记录
1分,一项不符合要求扣0.5分
5、及时关闭门、传递窗、水、电,保障安全
1分,一项不符合要求扣0.5分
6、开展优质护理服务,态度热情,礼貌待人,临床服务满意度298%
1分,临床投诉,负主要责任扣1分
7、积极参加院、科培训或活动,有记录,考试成绩达标
1分,一项不符合要求扣0.5分,院内考试前3名加1分,后3名扣1分
供应室质量考核标准
供应室质量考核标准室内空气质量对于人们的健康和生活质量至关重要,因此需要建立一套科学合理的室质量考核标准来指导和监督室内环境的质量。
以下是一份供应室质量考核标准的700字范文。
一、空气质量考核标准1. 采样方法:通过空气质量监测仪器对室内的空气进行连续监测,以获取准确的数据。
2. 考核指标:(1) PM2.5浓度:不得超过35μg/m³;(2) 甲醛浓度:不得超过0.08mg/m³;(3) TVOC浓度:不得超过0.1mg/m³;(4) CO₂浓度:不得超过1000ppm;(5) 噪音:不得超过50分贝。
二、照明质量考核标准1. 照度:不低于300LUX;2. 色温:在4000K~5000K之间;3. 显色指数:不低于80;4. 光照均匀度:不得低于0.7。
三、温度和湿度考核标准1. 温度:保持在20℃~26℃之间;2. 相对湿度:保持在40%~60%之间。
四、噪音控制考核标准1. 办公区域:不得超过45分贝;2. 会议室和培训室:不得超过55分贝;3. 办公设备:不得超过45分贝。
五、人员舒适性考核标准1. 座椅和办公桌:符合人体工学要求,能够提供舒适的工作姿势;2. 空间布局:合理的空间划分和布置,不产生拥挤或压抑感;3. 室内装饰物:不使用产生有害气体的材料,如挥发性有机化合物;4. 空气流通:保持室内空气流通畅通,避免死角和气味积聚。
六、安全考核标准1. 窗户和门的安全性:保证门窗的闭合性和防盗性能;2. 楼梯和通道的安全性:保证楼梯和通道的宽度、通风和照明条件,防止意外事件发生;3. 灭火设备和逃生通道的完善性:必须配备灭火器、疏散指示牌等逃生设备,并经常检查和维护。
综上所述,供应室质量考核标准应包括空气质量、照明质量、温度和湿度、噪音控制、人员舒适性和安全等方面。
只有通过建立科学合理的考核标准,才能确保室内环境质量符合人们的需求,保障人们的健康和安全。
供应室考核标准评分
供应室考核标准评分
首先,供应室员工的工作态度是考核的重要指标之一。
良好的工作态度包括积
极主动、责任心强、团队合作等。
员工在工作中是否能够主动发现问题并及时解决,是否能够承担起自己的责任并且愿意为团队的成功贡献力量,这些都是评定工作态度的重要标准。
其次,供应室员工的工作效率也是考核的重点之一。
供应室的工作通常与时间
密切相关,因此员工的工作效率直接关系到供应链的畅通和生产进度的顺利进行。
评定员工的工作效率需要考虑他们是否能够高效地完成工作任务,是否能够在有限的时间内完成更多的工作量,以及是否能够在面对紧急情况时迅速做出反应。
此外,供应室员工的专业知识和技能也是考核的重要内容。
员工是否具备必要
的专业知识和技能,是否能够熟练运用各类办公软件和供应链管理系统,是否能够在面对复杂情况时做出正确的决策,这些都是评定员工专业水平的重要指标。
最后,供应室员工的沟通能力和人际关系也是考核的重要方面。
员工是否能够
与同事和其他部门有效沟通,是否能够处理好内外部的人际关系,是否能够在团队中发挥良好的协作作用,这些都是评定员工沟通能力和人际关系的重要标准。
综上所述,供应室员工的考核标准评分应该综合考虑工作态度、工作效率、专
业知识和技能、沟通能力和人际关系等方面。
通过科学合理的评分标准,可以更好地激励员工积极工作,提高供应室的整体运作效率,为公司的发展做出更大的贡献。
供应室工作的质量管理考核标准
一项不合格扣1分
无菌物品
30
1、无菌物品定人管理,进入无菌间操作前要洗手,更换拖鞋。
2、无菌柜内外清洁,无菌物品和非无菌物品要分开放置,不得混肴。
3、无菌物品分类放置,干燥保存,包外标志明确,3 M胶带注明科别、品名、灭菌日期、失效日期、责任人、锅号、锅次。
3、朊毒体,气性坏疽,突发性不明原因的传染病病原体污染的器械和物品要按照相关规定回收处理。
4、台面、洗刷用具、清洗池、手术器械传递通道终末用500mg/L含氯消毒剂檫拭,并做好记录。
5、按比例准确配置消毒液。
6、按规定及时更换清洗槽和消毒槽的酶洗液和润滑剂
7、处理污染物品后要洗手(按六步洗手法)。
8、器械清洗做到无污、无锈、无血渍,功能完好。
无分、合记录扣5分,分合不符扣1分
每降1%扣2分少一篇扣5分
无记录扣1分,每降1%扣1分
一处不符合要求扣1分
未按时完成扣1分
有差错事故按规定另行处理
信息来源
项
目
质量标准
扣分标准
护理部检查
提问
护士
布
局
流
程
50
1、回收发放物品要严格区分。
2、严格执行各区的活动范围,物品要遵循由污到洁的顺序,空气要遵循由洁到污,不得逆行。
供应室工作的质量管理考核标准(400分)
信息来源
项
目
质量标准
扣分标准
护理部检查
院部检查
质控组检查
环
境
管
理
50
1、辅助区域、工作区域的工作面、地面、窗台以及器械柜、敷料柜内外,超声清洗机、煮沸槽、干燥槽内外,高压灭菌器内壁、均保持清洁,无灰尘、无任何杂物。
供应室考核评分标准
供应室考核评分标准
一、工作态度。
供应室工作人员在工作中应具备积极主动的工作态度,对工作认真负责,能够主动承担责任,积极解决问题。
工作中要有团队合作精神,与同事和其他部门进行良好的沟通和协作,共同完成工作任务。
二、工作效率。
供应室工作人员应保证工作效率,及时准确地完成各项工作任务。
对于供货商的询价、采购订单的处理、库存的管理等工作,应当高效地进行处理,确保供应链的畅通。
三、供应管理。
供应室工作人员应具备一定的供应管理能力,能够根据公司的需求,合理安排供货商的选择和采购计划,保证物资的供应和库存的合理控制。
四、风险控制。
供应室工作人员应具备一定的风险控制意识,对于供应链中可能出现的问题和风险,应当能够及时发现并采取有效的措施进行应对,保证供应链的稳定运行。
五、绩效考核。
供应室工作人员的绩效考核应综合考虑以上几个方面的表现,对其工作态度、工作效率、供应管理能力和风险控制能力进行全面评估,给予相应的考核评分。
在供应室的工作中,以上几个方面是评定工作人员绩效的重要标准,希望各位工作人员能够严格要求自己,不断提升自身的工作能力,为公司的供应链管理做出更大的贡献。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准标题:供应室院感质量考核标准引言概述:供应室院感质量考核标准是医院管理中非常重要的一环,通过对供应室院感质量的考核可以有效提高医院的服务质量和患者满意度。
本文将详细介绍供应室院感质量考核标准的内容和要求。
一、清洁卫生标准1.1 供应室环境清洁:供应室应保持干净整洁,地面、墙面、天花板等应定期清洁,无尘埃积聚。
1.2 器械清洁消毒:供应室器械应按照规定进行清洁消毒,确保无菌状态。
1.3 人员卫生:供应室工作人员应穿着干净整洁的工作服,保持个人卫生。
二、物资管理标准2.1 物资采购:供应室应根据医院需求进行物资采购,确保物资质量符合标准。
2.2 物资存储:供应室应合理安排物资存储位置,保持干燥通风,避免受潮或者受污染。
2.3 物资使用:供应室应按照规定使用物资,避免过期或者损坏物资使用。
三、感染控制标准3.1 感染控制措施:供应室应采取有效的感染控制措施,防止院感病原体传播。
3.2 医疗废物处理:供应室应按照医院规定对医疗废物进行分类、包装和处理,确保安全无害。
3.3 消毒灭菌:供应室应对器械、物资进行规范的消毒灭菌处理,保证无菌状态。
四、工作流程标准4.1 作业流程:供应室应建立规范的作业流程,明确工作分工和责任,确保工作高效有序。
4.2 库存管理:供应室应建立完善的库存管理制度,定期盘点库存,避免库存积压或者缺货。
4.3 应急处理:供应室应建立应急处理机制,对突发事件能够及时处理,保证供应不中断。
五、质量考核标准5.1 质量评估:供应室应定期进行质量评估,发现问题及时改进,提高服务质量。
5.2 考核指标:供应室质量考核应设立科学合理的考核指标,量化评估供应室工作质量。
5.3 效果评价:供应室应对质量考核结果进行效果评价,总结经验,不断完善工作。
结语:供应室院感质量考核标准是医院管理中不可或者缺的一环,惟独严格按照标准要求执行,才干提高供应室服务质量,确保患者安全和满意度。
希翼本文的介绍能够匡助医院管理者更好地了解和执行供应室院感质量考核标准。
供应室质量考核标准
未做到一处扣2分
5、无过期物品存放
5分
有过期物品不得分
6、无菌室每日消毒有记录
10分
无记录扣4分
7、高压蒸汽灭菌监测方法正确、可靠,每锅有监测登记
10分
不执行扣3分
8、灭菌物品合格率100%
5分
不符合扣3分
9、分开放置、专人负责
10分
不执行扣3分
10、针头、空针完好无损
10分
未做到扣3分
11、灭菌物品有效期在规定时间内
5分未做Βιβλιοθήκη 扣2分12、重大差错事故发生数“0”
10分
有事故不得分
供应室质量考核标准
考 核 内 容
标准分
扣分标准
1、严格划分污染区、清洁区,严格执行由“污”到“净的流水作业方式”
10分
不严格执行扣3分
2、做到4分开:①收发物品分开②已灭菌与未灭菌分开③初洗与精洗分开④污物与洁物分开
8分
未做到扣4分
3、输液(血)器、注射器回收率达100%
5分
不符合要求扣1分
4、灭菌物品有责任人、品名、有效时间
供应室5s管理考核标准
供应室5S管理考核标准引言在现代企业管理中,5S管理是一种常用的管理方法,经常被应用于不同的部门和岗位。
供应室5S管理考核标准旨在规范供应室的日常管理和运作,确保供应室的工作环境整洁、高效,提高工作效率和质量。
本文将介绍供应室5S管理的概念和重要性,并详细解释供应室5S管理考核标准的具体要求。
1. 5S管理概述5S是日本企业管理模式中的重要组成部分,它是以下五个日语单词的缩写:•Seiri(整理):指将不需要的物品、工具和文件从工作区域清除,使工作区域整洁、无杂乱。
•Seiton(整顿):指将工作区域内的物品、工具和文件有序地摆放,减少物品的搜索和浪费时间。
•Seiso(清扫):指保持工作区域干净、清洁,并定期进行清洁维护。
•Seiketsu(清洁标准化):指制定清洁标准和工作流程,确保工作区域持续保持整洁。
•Shitsuke(秩序整肃):指建立并坚持5S的管理标准,培养员工的良好习惯和自律。
5S管理通过创造整洁、高效和安全的工作环境,使员工能够更好地开展工作,提高工作效率和质量,减少浪费和错误。
供应室作为企业内部重要的支持部门,适用5S管理能够提高工作效率、减少错误和提升服务质量。
2. 供应室5S管理考核标准为了使供应室能够有效地应用5S管理原则,以下是供应室5S管理考核标准的具体要求:2.1 整理(Seiri)•工作区域内不得存放无关物品。
•建立分类标准,将所需物品和工具按照类别进行归纳和储存。
•定期检查和清理工作区域,将无用或过期的物品及时清除。
2.2 整顿(Seiton)•将所需物品和工具有序放置,标明摆放位置,方便查找和使用。
•使用标识牌、货架和储物柜等工具来整理和存放物品。
•根据物品使用频率,合理安排和保持物品的摆放顺序。
2.3 清扫(Seiso)•定期清洁工作区域,包括地面、工作台、货架等。
•确保工作区域的环境整洁、无尘、无杂物。
•定期检查和清理设备和工具,确保设备和工具的正常运作。
消毒供应中心常态管理护理质量考核标准
一处不符合 要求扣 1 分
查看资料
3、有基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的绩效考核方案 并实施,体现公开、公平、公正,优劳优得,多劳多得
5
制度更新(5 分)
1、健全并定期更新护理管理制度流程、护理 常规、服务规范和标准等,并组织培训,护 士知晓并落实,有追踪与评价
5
一处不符合 要求扣 2 分
现场查看
专科监测 指标
(10分)
1、根据专科特点,制定恰当的质量监测指标 及干预措施,实施监测,每月对监控指标数 据有分析和改进
10
一项不符合 要求扣2分
查看资料
满意度
调查
(10 分)
1、定期征求临床科室意见和建议,做好服务 质量持续改进
5
一项未落实 扣 2 分
查看资料
2、每月满意度调查≥10 份,有记录和反馈、有改进措施
消毒供应中心常态管理护理质量考核标准(共100分,≥90分为合格)
科室:
检查时间:
检查者:
分数:
检查项目
检查内容
分值
扣分标准
考核方法
计划与
方案
(5 分)
1、科室有工作计划和优质护理方案、质量改 善计划等人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ知晓,并按计划按时实施
5
未按时落实 各项计划扣 1 分
查看资料
环境管理(25 分)
1、消毒供应中心应相对独立,建筑布局合理,周围环境清洁,无污染源,工作区域划分符 合消毒隔离要求
10
一项不符合 要求扣 1 分. 未体现持续 改进扣 2 分;未按照上级 要求及时整 改扣 5 分,
询问护士 查看资料
人员管理(15 分)
供应室护理质量考核及评分标准
项目
考核标准
标准分
1、有质控自查有记录。
有培训计划,考核有记
供 录。
应 2、有完善的工作制度及
室 管
操作规程。有意外事件 处理预案,定期演练。 3、严格区分污染区、清
20
理 洁区、无菌区,划分清
楚标志醒目。物品及人
员流向合理。
1、污染、清洁、灭菌物
品分开存放,应标明品
名、责任人、有效期。
20
菌日期先后顺序排列,
无过期。
1、科室人员熟悉本科室
技 消毒灭菌、环境卫生质
术 操
量标准。 2、制定并执行高压蒸汽 灭菌技术操作规程。
20
作 3、有合理的下收下送工
作流程。
1、各类无菌物品准备充
优 足,确保临床ห้องสมุดไป่ตู้用。
质 服
2、实行下收下送服务, 保证24小时物品供应。 3、每月收集临床科室意
10
务 见,对存在的问题及时
改进。
产科
输液室 综合科 理疗室
1、有严格的消毒隔离制
度。消毒灭菌物品合格
率达到100%。
院 2、按要求做好消毒灭菌
内 感
效果和环境卫生学监 测,高压蒸汽灭菌生物
10
染 监测每月一次,有记
录,无菌室每日空气消
毒一次,每季空气培养
一次,有记录。
缺一项扣一分,一项不合要求扣0、5分
分标准
手术室 供应室
基 2、清洗用具、装卸器具
础 质
、收物车与送物车必须 严格分开,标志醒目, 定位放置,每日使用前
20
量 后均应清洗消毒。
3、有压力蒸汽灭菌锅,
能达到消毒效果,操作
供应室质量考核标准
供应室质量考核标准在供应室管理中,质量考核是非常重要的一环。
它不仅可以促进供应室工作的规范化和标准化,还可以提高供应室工作效率,保障医疗机构的正常运转。
因此,建立科学、合理的供应室质量考核标准显得尤为重要。
首先,供应室质量考核标准应包括供应室人员素质、物资管理、卫生安全等方面。
供应室人员素质是供应室工作的基础,应当包括员工的专业知识、工作态度、服务意识等方面的考核内容。
物资管理是供应室的核心工作,应当包括库存管理、采购管理、物资分发等方面的考核内容。
卫生安全是供应室工作的重要保障,应当包括环境卫生、物资卫生、操作规范等方面的考核内容。
其次,供应室质量考核标准应当具有科学性和可操作性。
科学性是指考核标准应当符合供应室工作的实际情况,能够客观反映供应室工作的质量。
可操作性是指考核标准应当具有明确的操作方法和标准,能够方便供应室管理人员进行考核和评定。
再次,供应室质量考核标准应当具有时效性和动态性。
时效性是指考核标准应当随着供应室工作的发展和变化而不断调整和完善,以适应新形势下的供应室管理需求。
动态性是指考核标准应当能够及时反映供应室工作的变化和问题,及时调整和改进考核内容和方法。
最后,建立健全的供应室质量考核标准体系是保障供应室工作质量的重要保障。
只有建立科学、合理的供应室质量考核标准,才能够有效地提高供应室工作的质量,保障医疗机构的正常运转。
综上所述,供应室质量考核标准的建立是供应室管理工作的重要内容。
只有建立科学、合理、具有时效性和动态性的供应室质量考核标准,才能够有效地提高供应室工作的质量,保障医疗机构的正常运转。
希望各医疗机构能够重视供应室质量考核标准的建立和完善,不断提升供应室管理水平,为患者提供更好的医疗服务。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准一、引言供应室是医疗机构中重要的部门之一,负责医疗物资的采购、储存和配送工作。
为了确保医疗物资的质量和安全,提高供应室的管理水平,制定了供应室院感质量考核标准。
二、考核内容1. 供应室环境供应室应保持整洁、干燥、通风良好,无灰尘、异味等污染物。
供应室的温度、湿度应符合相关标准要求。
2. 供应室设施设备供应室应配备必要的设施设备,如货架、冷藏设备、储物柜等。
设备应处于良好的工作状态,并定期进行维护和保养。
3. 物资储存管理供应室应按照物资的特性和要求进行分类、分区储存。
不同类别的物资应分开存放,避免交叉污染。
储存的物资应有清晰的标识,包括物资名称、批号、有效期等信息。
4. 采购管理供应室应建立完善的采购管理制度,确保采购的物资符合质量标准和法规要求。
采购人员应具备相关专业知识,能够准确评估供应商的信誉和产品质量。
5. 供应室操作规范供应室的工作人员应接受相关培训,了解操作规范和操作流程。
操作人员应佩戴适当的防护用品,如手套、口罩等,并定期进行健康检查。
6. 库存管理供应室应建立科学的库存管理制度,确保库存物资的合理配送和使用。
库存物资应进行定期盘点,及时更新库存信息,并按照先进先出的原则使用物资。
7. 废弃物处理供应室应建立废弃物处理制度,对过期、损坏或者不合格的物资进行及时处理。
废弃物应按照像关规定进行分类、包装和处置,以防止交叉感染和环境污染。
8. 质量管理体系供应室应建立健全的质量管理体系,包括质量目标、质量控制点和质量监测等。
定期进行质量管理评估,及时纠正存在的问题和不足。
三、考核方法供应室院感质量考核可以采用定性和定量相结合的方法进行评估。
定性评估主要通过现场检查、记录和观察,评估供应室的环境、设施设备、操作规范等方面的情况。
定量评估可以通过统计数据、质量指标和考核问卷等方式进行。
四、考核结果与奖惩措施根据供应室院感质量考核的结果,可以对供应室进行评级或者评分,并制定相应的奖惩措施。
供应室质量考核细则
扣分细则
得分
人员管理环境要求
1、 工作人员着装符合要求,外出衣帽、鞋按规定着装。
2、 非本科室人员未经允许不得入室。
3、 环境清洁、整齐、安静、严格区分三区界限、标志醒目
20
一项不符合扣2分
压力蒸汽灭菌器
1、 灭菌物品灭菌前彻底清洗干净、干燥包装。
2、 灭菌包装材料符合要求,物品包体积、重量符合要求。
3、 每批灭菌物品处理完成后,应按流水号登记,内容齐全。 每日进行一次B-D测试
20
一项不符合扣2分
消毒灭菌效果监测
1、压力蒸汽灭菌效果监测:
1化学监测:化学指示卡、胶带每包进行。
②生物监测每月进行有记录。
2、 环境卫生监测符合要求,有记录。
3、手、物表、灭菌物品监测符合要求有记录。
4.紫外线消毒,有累计擦拭记录。
操作流程
1.器械的清洗、消毒、灭菌程序符合要求
2.各项操作流程、表格登记齐全。
15
一项不符合扣2分
组织建设
1.健全院感文档。
2、有院感培训记录。
3、院感手册记录完整。
10
一项不符合扣2分
5.无菌柜保持清洁、干燥,每日擦拭,有记录。
20
一项不符合扣2分
手卫生及个人防护
1、 流动水,皂盒清洁干燥。
2、 洗手流程图,洗手液,速干手消,有干手纸,生活垃圾桶;洗手液和手消应注明开启和有效期时间。掌握正确手卫生和手消毒。
3、取无菌包前后必须洗手或手消毒。
4、 工作人员个人防护符合规定 。
15
现场提问,不会扣5分,不全扣2分。一项不符合扣2分
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一处不符合要求扣0.5分
13、包内器械清洁,无锈迹。包布一用一洗,洁白无污物、无破洞
5
检查一件器械不符合要求的扣1分
14定期检测高压灭菌锅,登记及一处不符合要求的扣0.5分,更换不及时和未及时登记的一次扣1分
9、严格遵守无菌技术操作原则。进无菌间必须穿戴专用鞋、帽、外出时,更换外出衣、外出鞋。
6
违反一次扣0.5分。
10、.物品下收下送,下收下送车辆封闭良好,按规定路线行使。车辆用后立即进行清洁、消毒,干燥备用。
5
现场检查违反规定的一次扣0.5分
5
查看排班表及工作流程,不合理或交接班记录不全一次扣一分。
4、加强护理人员业务培训,每月组织业务学习并考核一次,每周进行专题小讲座并提问,有记录。
10
查看学习资料,未组织或无考核,未记录每次扣0.5分
5、及时传达护士长例会内容,按时完成护理部组织的工作。
5
询问护士,未传达扣1分,工作未完成每项扣0.5分
供应室管理质量考核标准
姓名日期
项目
考核内容
标分
评分及扣分标准
扣分
得分
1、制定本年度科内工作计划,并组织实施。
5
无计划扣5分,未按计划实施每项扣1分。
2、每月有科室工作质量检查、分析、整改等工作记录,护士长手册按时完成。
8
查看资料和记录,一项不落实扣1分。护士长手册未按时完成一次扣0.5分
3、合理排班及护理工作分配,制定各班次流程,严格执行交接班制度。
6、按护理工作规范,对护理人员进行工作质量绩效考核。每周质控两次,有记录。
8
查看记录,未考核扣2分,考核项目不全扣1分。
7、室内清洁、整齐。污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,各区标志明显。三区拖布标志清楚、规范,分池冲洗,定位放置。
8
现场检查一处不符合要求扣0.5分
8无菌间洁净。地面、桌面每日清洁、消毒,定时更换各种消毒浸泡液配置方法及浓度符合要求;每周彻底清洁一次,无浮尘,有记录。
11、回收后的物品根据器械的材料、形状、精密程度与污染状况进行分类。按照器械清洗标准进行清洗、消毒、润滑、干燥、检查、包装、灭菌
10
检查一个环节不符合要求扣1-2分或一处不符合要求扣1分
12、无菌物品专人管理,无过期或霉变。无菌包标识明确,内容规范。无菌物品存放符合要求,分类放置、位置固定、并按有效期顺序排列