临床教学查房的规范和体会课件

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温州医科大学附属第一医院临床教学查房教案
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科室
教学对象 查房时间
查房教师
专业 年
年级
月
日
职称
实习小组 计划学时
教学查房教案
查房主题：
查房目的：
思考题：
病例选择及准备：
参考书：
查房用品、教具选择：
执
行
教
案
查房重点、难点：
的
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角色定位
查房教师 下级医师1-2名
建议高级职称人员 多为住院医师
学生4-6名
上级医师
做为观摩人员参加
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进入病房后注意点
• 不要在病房分析病情，包括各种检查结果 • 在患者床边不要时间过长，不该说的不说 • 要体现人文关怀，查前向患者解释取得支持，查后对患者
查房前准备二：教师准备
查看病人
熟悉病情 复习资料 撰写教案 制作幻灯
取得病 人的合 作
全面掌握 病情的近 期演变情 况以及疾 病相关知 识
相关 专业 知识 、新 进展
查房主题、查 房目的、病例 选择、查房用 品与教具、查 房重点与难点 、查房内容提 要、步骤及时 间分配、思考 题、参考书
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• 汇报病史
内容：一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），主诉、
简要病史、入院情况、诊断及治疗方案选择等，住院后病
情变化、诊疗效果及重要的辅助检查结果。
要求：脱离病历采取背诵的方式进行，语言流利，表达精
练、重点突出。
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内容
• 教学查房的概念和目的 • 教学查房前准备 • 教学查房的规范流程 • 教学查房的精髓和进展 • 教学查房记录和质量考核 • 教学查房实例
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查房规范
注意： ●时间没有 绝对，不同 院校不同 ●汇报病史 可能在一二 阶段移动， 建议在一阶 段
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教研室（科室）主任 事先听取主持教师准备情况的简
要汇报，给予指导和认可
有计划，每2周至少一次
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查房前准备一：病例选择
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第一阶段
• 主持人自我介绍：姓名、职称、科室（检查或观摩时）
• 实习医生提交材料：病历、辅助检查资料
• 主持人说明教学查房内容和安排：患者、病种，查房目的、 重点和难点、顺序（汇报病例、专科检查，讨论、 总结、点 评）
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进出病房顺序
• 进入病房：①主查教师→②下级医师→③实习学生→④护 理人员或实习学生推入查房用的小车→⑤观摩人员
• 出病房顺序：①观摩人员→②主查教师→③下级医师→④ 实习学生→⑤护理人员
• 关键在观摩和检查人员的顺序区别！
熟悉病情 准备病史汇报、疑问
掌握患者当前的病情和基本生命 体征，掌握病情病变、发展、近 期存在的问题
脱开病历夹
查房用品（当天）
小车，备有听诊器、血压计、体 温计、压舌板、手电、洗手液及 毛巾、酒精、棉签、记号笔、两 个直尺、软尺、叩诊锤、大头针 等
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• 主持人说明注意事项：穿着整洁，佩戴胸卡，操作轻柔，注 意无菌，爱伤和隐私
• 实习医生汇报病史：建议在示教室
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临床教学查房的概念
关键： • 主体和目的 • 形式为辅
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• 主查者感兴趣
• 符合教学要求，典 型、多发常见病
• 对某一症候群进行
鉴别分析的病例
• 一般不选疑难杂症。
• 提前2-3天确定病例，并通知实习学生 THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF WHENZHOU MEDICAL UNIVERSITY
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自
我
分
析
查房内容提要、步骤及时间分配：
教或 研观 室摩 指教 导学 教意 师见
百度文库
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查房前准备三：实习学生准备
的配合要表示感谢
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