卫生部十四项核心制度
14项医疗核心制度
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14项医疗核心制度医疗核心制度是指医疗服务体系中的基本规则和重要机制,是保障人民群众健康的重要保障体系。
下面就概括介绍医疗核心制度的14项内容。
1. 基本医疗保险制度:建立全民基本医疗保险制度,实现人人享有医疗保障的目标。
通过筹集医保基金,提供医疗费用的支付和报销,保障人民群众的基本医疗需求。
2. 医疗卫生法律法规制度:建立医疗卫生法律法规体系,明确医疗服务的法律责任和权益保障。
规范医疗行为、提高医疗质量。
3. 医疗服务质量评价体系:建立医疗服务质量评价指标体系和评价机制,对医疗机构和医务人员的服务质量进行评估。
通过评价结果,鼓励医疗机构提高服务质量。
4. 创新药品研发和临床试验制度:完善药品研发和临床试验的管理制度,加快创新药品的研发和推广。
通过优化审批流程,提高药品研发的效率和成功率。
5. 医务人员培训和继续教育制度:建立医务人员培训和继续教育制度,促进医务人员的专业能力提升。
增加继续教育的机会,提高医务人员的知识水平和技术能力。
6. 医疗保健与健康教育制度:加强医疗保健和健康教育,提高人民群众的健康素养。
通过科学的健康教育,引导人们养成良好的生活习惯和健康行为。
7. 医疗资源配置和调控制度:优化医疗资源的配置,提高服务效率和公平性。
合理安排医疗资源的分布,保证群众能够及时获得优质的医疗服务。
8. 医疗费用监管和控制制度:建立医疗费用监管和控制机制,控制医疗费用的快速增长。
通过规范医疗费用的定价和管理,降低患者的负担。
9. 医疗纠纷处理和调解制度:建立健全医疗纠纷处理和调解机制,及时解决医患纠纷。
通过及时调解和解决纠纷,维护患者和医务人员的合法权益。
10. 健康档案和信息管理制度:建立健康档案和信息管理制度,提高医疗信息的有效利用。
通过数字化管理医疗信息,提高医疗服务的科学性和精确性。
11. 医疗科技创新和应用制度:推动医疗科技的创新和应用,提高医疗服务的水平。
通过支持医疗科技的发展,提高医疗诊疗的准确性和效果。
医疗卫生14项核心制度
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医疗卫生14项核心制度一、医疗机构分类管理制度医疗卫生体系中,为了更好地管理不同类型的医疗机构,实施合理的资源配置和服务提供,采取了医疗机构分类管理制度。
这一制度将医疗机构分为不同级别和类型,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务机构等。
不同类型的医疗机构拥有不同的治疗、床位和人员配置标准,以及特定的服务范围,以满足不同人群的医疗需求。
二、医疗质量安全管理制度医疗卫生体系中,提供安全有效的医疗服务是至关重要的。
医疗质量安全管理制度通过建立医疗质量管理体系,确保医疗机构和医务人员在医疗过程中遵守规范和标准,从而提供高质量的医疗服务。
这一制度包括医疗质量评估、不良事件报告和处理、医疗事故调查等措施,以保障患者的权益和医疗安全。
三、医保制度医保制度是医疗卫生体系中的重要组成部分,目的是提供全民基本医疗保障,减轻患者的医疗负担。
医保制度分为城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险和新农合等不同类型。
通过缴纳医保费用,参保人员可以享受到一定范围内的医疗服务报销和费用补偿。
四、药品审评审批制度药品是医疗卫生体系中必不可少的环节,为了保障患者用药的安全性和有效性,实施了药品审评审批制度。
该制度通过药品注册、审评和监测,确保药物的质量和疗效符合标准。
同时,也对药品广告进行严格监管,防止虚假宣传和误导患者。
五、医疗设备管理制度医疗设备是医疗卫生体系中不可或缺的重要资源,为了保证医疗设备的安全运行和使用,实施了医疗设备管理制度。
该制度包括医疗设备的注册备案、购置、验收、定期检测和维修保养等环节,以确保医疗设备的正常运转和安全有效的使用。
六、医务人员管理制度医务人员是医疗卫生体系的核心力量,为了保证医务人员的专业水平和道德素质,实施了医务人员管理制度。
该制度包括医师、护士和技师等不同职业的准入资格、职称评定、执业注册和继续教育等要求,以确保医务人员的能力和素质达到一定标准。
七、传染病防控制度传染病的防控是医疗卫生体系中的重要任务之一,为了预防和控制传染病的传播,实施了传染病防控制度。
14项医疗核心制度
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14项医疗核心制度医疗核心制度是指对医疗行业进行管理和规范的一系列制度措施。
这些核心制度的确立和实施,旨在提高医疗质量、保障患者权益、建立合理的医疗价格机制,推动医疗事业的健康发展。
下面将会介绍医疗核心制度中的14项重要制度。
1. 医疗机构分类管理制度:根据规模、功能、条件等因素,将医疗机构分为不同等级,以便对其进行管理和评估。
2. 医疗机构资质认定制度:对医疗机构的技术水平、服务质量、管理能力等进行认定,确保医疗机构具备提供医疗服务的资质。
3. 医疗机构绩效考核制度:通过考核医疗机构的医疗质量、服务态度、管理效率等方面的指标,评价医疗机构的工作表现。
4. 医师执业注册制度:对医师的执业资格进行注册管理,确保医师具备专业知识和临床经验,能够提供合格的医疗服务。
5. 医师定期考核制度:对医师进行定期考核,评估其执业水平和专业素质,促进医师个人的专业发展和提高。
6. 医疗技术和服务项目审批制度:对医疗技术和服务项目进行审批,确保医疗技术的安全性和有效性,防止滥用和虚假宣传。
7. 禁止医疗乱象的监管制度:对医疗乱象,如“号贩子”、“开药提成”等进行监管和打击,维护医疗秩序和患者利益。
8. 医疗事故报告和处理制度:对医疗事故进行报告和处理,追究责任,改善医疗质量和安全问题。
9. 医疗纠纷调解制度:对医疗纠纷进行调解和解决,维护医患关系的稳定和谐,保障患者的合法权益。
10. 医学伦理审查制度:对涉及人体试验、器官移植等医学伦理问题的研究和实践进行审查和监管,保护人体权益。
11. 医疗费用支付制度:建立合理的医疗费用支付制度,合理确定医疗费用和报销比例,降低患者负担。
12. 医疗保险制度:建立医疗保险制度,为参保人员提供医疗费用报销和医疗服务保障。
13. 药品审批制度:对药品进行严格审批,确保药品质量和安全性,合理控制药品价格。
14. 医疗质量评价制度:通过对医疗机构和医疗服务进行评价,提高医疗质量和服务水平,促进医疗事业的发展。
卫生部十四项核心制度_
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十四项核心制度首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、医生交接班制度、术前讨论制度、分级护理制度、病历管理制度、临床用血审核制度、新技术准入制度一、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
3、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
4、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送、如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度1、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周2次、主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。
3、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
4、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
护理十四项核心制度内容
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护理十四项核心制度内容
1. 尊重患者权益制度:确保患者的隐私和自主权,尊重患者意愿。
2. 安全管理制度:采取预防措施,避免患者受伤或感染。
3. 医疗质量管理制度:确保提供高质量的医疗服务,并进行质量评估和改进。
4. 沟通协作制度:促进医疗团队的有效沟通和协作,以提供连贯的护理。
5. 护理记录制度:对患者的护理过程进行详细记录,包括患者病情、护理措施等。
6. 感染控制制度:采取预防措施,避免感染的传播和扩散。
7. 医疗事故管理制度:对医疗事故进行调查、纠正和预防措施的实施。
8. 药品管理制度:确保药品的正确使用和储存,避免药物错误。
9. 器械设备管理制度:确保医疗设备的正常运行和安全使用。
10. 售后服务制度:提供患者和家属的相关咨询和支持服务。
11. 继续教育制度:持续提升护理人员的专业素质和知识水平。
12. 报告与追踪制度:及时报告和追踪医疗意外事件和质量问题。
13. 紧急救治制度:建立急救制度和流程,确保对危急患者的及时救治。
14. 信息安全管理制度:保护患者的个人信息安全,防止信息泄露和滥用。
2024十四项护理核心制度
![2024十四项护理核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2a972eda50e79b89680203d8ce2f0066f4336475.png)
2024十四项护理核心制度2024年,中国提出了十四项护理核心制度,旨在提高护理质量、增强患者安全和保障医患双方的权益。
以下是对这些核心制度的详细介绍:1.护理规范制度护理规范制度是指制定护理的工作流程、操作规范和护理技术的标准,确保护理人员在工作中按照规范进行操作,提高护理质量。
2.护理人员权益保障制度护理人员权益保障制度是指保障护理人员在工作中的权益和利益,包括职业培训、薪酬福利、工作环境等方面的保障,提高护理人员的工作积极性和满意度。
3.护理质量管理制度护理质量管理制度是指对护理质量进行监督和评估的制度,包括护理质量评估指标、护理记录评估、护理质量报告等,以提高护理的整体质量。
4.护理伦理规范制度护理伦理规范制度是指护理人员在工作中要遵循的伦理规范,包括尊重患者权益、保护患者隐私、遵守机密等,确保护理工作的公正和专业性。
5.护理安全管理制度护理安全管理制度是指对护理工作中的安全问题进行管理和控制的制度,包括安全培训、安全检查和事故报告等,以确保患者在护理过程中的安全。
6.护理质量评估制度护理质量评估制度是指对护理过程中的质量进行评估和改进的制度,包括护理满意度调查、护理效果评估和护理风险评估等,以提高整体护理质量。
7.护理培训制度护理培训制度是指对护理人员进行培训和继续教育的制度,包括技术培训、学术交流和实践操作等,以提高护理人员的专业水平和职业素质。
8.护理信息管理制度护理信息管理制度是指对护理信息进行收集、整理和利用的制度,包括护理记录管理、护理信息共享和护理数据库建设等,以提高护理工作的效率和准确性。
9.护理质控制度护理质控制度是指对护理工作进行质量控制和改进的制度,包括质量管理流程、质量目标和质量审核等,以提高护理质量的稳定性和持续性。
10.护理安全培训制度护理安全培训制度是指对护理人员进行安全培训和教育的制度,包括安全操作规程、安全意识培养和安全演练等,以减少护理过程中的安全风险。
十四项医疗核心制度
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十四项医疗核心制度医疗核心制度是指在医疗领域中,对医疗制度与政策的基本规定和框架,为保障人民群众的基本医疗需求,提高全民健康水平,建立和完善医疗体系所必备的重要法规与政策。
下面我将详细介绍医疗核心制度的十四个方面。
第一项,建立健全医疗服务的基本制度。
这一项核心制度是指建立医疗服务的基本制度,包括医疗机构的分级管理制度、医疗机构的分类管理制度、医疗执业注册制度等。
第二项,构建以公立医疗机构为主体的医疗体系。
这一项核心制度是指公立医疗机构作为主要医疗资源提供者的体系建设,包括公立医疗机构的规划建设、公费医疗机构的定点管理、公费医疗机构的医院管理、公费医疗机构的公益性等。
第三项,建立完善医疗卫生人才培养体系。
这一项核心制度是指医疗卫生人才培养的体系建设,包括医疗卫生人才的培训教育、继续教育、绩效评价等。
第四项,建立医疗质量安全监管体系。
这一项核心制度是指医疗质量安全监管的体系建设,包括医疗机构的质量管理制度、医疗机构的安全管理制度、医疗器械的监管机构等。
第五项,建立公平合理的医疗服务价格体系。
这一项核心制度是指医疗服务价格的制定与调整的体系建设,包括医疗服务价格的监管机构、医疗服务价格的定价与调整机制等。
第六项,构建健全医疗服务信息化体系。
这一项核心制度是指医疗服务信息化的体系建设,包括医疗服务信息化的标准与规范、医疗服务信息化的数据中心等。
第七项,建立医疗服务投诉与纠纷处理机制。
这一项核心制度是指医疗服务投诉与纠纷处理的机制建设,包括医疗服务投诉与纠纷处理机构、医疗服务投诉与纠纷处理的程序与流程等。
第八项,推进医疗服务国际化。
这一项核心制度是指医疗服务国际化的推进,包括医疗服务的海外合作、医疗服务的国际交流与合作等。
第九项,加强医疗科技创新能力。
这一项核心制度是指医疗科技创新能力的加强,包括医疗科技研发的机构与政策、医疗科技创新的激励机制等。
第十项,建立医疗服务评价体系。
这一项核心制度是指医疗服务评价的体系建设,包括医疗服务评价的指标体系、医疗服务评价的方法与流程等。
社区卫生服务十四项核心制度(3篇)
![社区卫生服务十四项核心制度(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/17b699d6bdeb19e8b8f67c1cfad6195f312be8e0.png)
社区卫生服务十四项核心制度社区卫生服务是我国基层卫生保健体系的重要组成部分,为广大居民提供基本医疗服务、健康教育、疾病预防控制等多项服务。
为了规范和完善社区卫生服务,我国出台了一系列的制度文件和政策,其中包括了十四项核心制度。
本文将就这十四项核心制度进行详细介绍。
一、人员管理制度:社区卫生服务的人员管理制度,明确了社区卫生服务人员的组织关系、职责分工、权利义务、绩效考核和奖惩机制等方面的规定,保障了社区卫生服务人员的工作积极性和责任心。
二、社区健康档案管理制度:社区卫生服务的核心工作之一是建立和管理居民的健康档案,包括个人基本信息、健康状况、疾病史、就诊记录等。
社区健康档案管理制度规定了档案的建立、保存、更新和使用等方面的要求,确保了档案的完整和信息的安全性。
三、基本医疗服务制度:社区卫生服务的基本目标是提供基本医疗服务,包括常见病、多发病的诊治、慢性病管理、妇幼保健等。
基本医疗服务制度明确了服务内容、服务标准、服务流程和服务质量要求,保障了居民的基本医疗需求。
四、健康教育和健康促进制度:社区卫生服务的另一核心任务是进行健康教育和健康促进工作,增强居民的健康意识和健康行为。
健康教育和健康促进制度规定了教育内容、教育方法和教育机制等方面的要求,提高了居民的健康素养。
五、计划生育服务制度:计划生育是社区卫生服务的重要内容之一,计划生育服务制度规定了生育咨询、避孕指导、节育手术和妇女健康检查等方面的要求,保障了居民的计划生育权益。
六、传染病防控制度:社区卫生服务在传染病的预防和控制方面起着重要作用,传染病防控制度规定了疫情报告、流行病学调查、病例诊治和隔离措施等方面的要求,保护了居民的健康安全。
七、慢性病管理制度:慢性病是我国居民健康面临的主要问题之一,慢性病管理制度规定了慢性病的筛查、诊治和管理等方面的要求,提高了居民慢性病的防控水平。
八、卫生监督和投诉制度:卫生监督和投诉制度是保障社区卫生服务质量的重要手段,规定了卫生监督的职责、监督程序和投诉处理流程等方面的要求,提高了卫生服务的监管和监督能力。
十四项医院医疗核心制度
![十四项医院医疗核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/5421b2af80c758f5f61fb7360b4c2e3f5627256b.png)
十四项医院医疗核心制度医院作为提供医疗服务的机构,需要建立一套完善的医疗核心制度,以实现优质、安全、高效的医疗服务。
以下是医院医疗核心制度的十四项内容。
1.临床路径管理制度:建立和完善各类疾病的诊疗流程,明确诊疗标准、流程和时间节点,减少无效检查和治疗,提高医疗质量和效率。
2.患者隐私保护制度:制定患者信息保护政策和操作规范,保证患者个人信息安全,防止泄露和滥用。
3.医疗费用管理制度:建立规范的收费标准和费用监管系统,确保医疗费用透明、公正,并开展费用公示工作。
4.护理质量管理制度:制定和执行护理规范和操作规程,提高护理质量和水平,保障患者的生命安全和健康。
5.医疗器械管理制度:建立医疗器械的采购、保养和管理制度,确保医疗器械的有效性和安全性。
6.医疗安全管理制度:建立健全医疗安全管理体系,包括不良事件报告和分析机制、医疗事故处理和纠纷解决机制等,保障患者的安全。
7.药品管理制度:建立药品采购、配送和使用的规范,确保药品的质量和安全,加强药品的合理使用和监控。
8.检验质量管理制度:建立检验科室的质量控制体系,包括规范的样本采集和分析流程,确保检验结果的准确性和可靠性。
9.医学教育培训制度:建立医学教育和培训体系,提高医务人员的专业能力和素质,推动医疗科技的进步。
10.质量管理制度:建立和实施医疗质量管理体系,包括质量评估、内部审查和持续改进等,提高医疗服务的质量和效果。
11.人员考核制度:建立科学、公平的人员考核制度,以促进医务人员的积极性和责任心,提高医疗服务的质量和效率。
12.职业道德规范制度:制定和执行医务人员的职业道德规范,加强职业操守和医德医风的培养,维护良好的医疗秩序。
13.知识产权保护制度:加强对医疗技术和研究成果的知识产权保护,促进科技创新和学术交流。
14.健康教育宣传制度:加强对患者和社会公众的健康教育宣传,提高健康意识和生活方式,预防和控制疾病的发生。
这些医疗核心制度覆盖了医院的各个方面,涵盖了管理、质量、安全、伦理和服务等多个维度,可以保证医院的正常运行和医疗服务的持续改进,为患者提供更好的医疗保健服务。
医疗十四项核心制度
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1.1 首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人,特殊是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
1.2 首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或者收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或者邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。
1.3 诊断明确须住院治疗的急、危、重病人,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。
1.4 如遇危重病人需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由迟延和拒绝抢救。
1.5 对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。
急诊病人特殊是危重病人首诊医生应亲自或者指定护士护送并做好交接手续。
1.6 医务办对全院首诊负责制度实施情况实行全程监控,发现问题及时通报和处理。
1.7 急诊病人由分诊鉴别台护士签署就诊科室,首诊医师应当做好病程记录,完善有关检查并赋予积极处理,若确属他科情况及时请相关科室会诊,直到会诊科室签署接受意见后方可转科。
1.8 凡不认真执行本制度而造成医疗差错、医疗纠纷或者医疗事故,给医院造成直接经济损失者,由当事人承担责任。
2.1 科主任、主任(副主任)医师查房制度2.1.1 每周查房1—2 次,应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加;节假日必须有副教授以上职称医生坚持查房。
2.1.2 解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。
2.1.3 抽查医嘱、病历及护理质量,发现缺陷,改正错误,指导实践,不断提高医疗水平。
2.1.4 利用典型、特殊病例进行教学查房,以提高教学水平。
2.1.5 听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或者建议,以提高管理水平。
最新《十四项护理核心制度》
![最新《十四项护理核心制度》](https://img.taocdn.com/s3/m/b9fe2513443610661ed9ad51f01dc281e43a5648.png)
最新《十四项护理核心制度》信息作为医院的核心管理制度,护理核心制度一直是护理管理的重要内容。
近期,中国卫生健康委员会发布了最新的《十四项护理核心制度》,引起了广泛的关注。
据悉,《十四项护理核心制度》旨在进一步提高护理质量,保障患者安全和护理安全,并促进护理工作的专业化、规范化、科学化、人性化。
该制度是医院护理工作中的一项重要规范,对护理工作将产生深远的影响。
护理核心制度内容一、患者护理计划制定对于每位患者,都应制定个性化的护理计划,包括病情评估、护理干预、护理评价等内容。
二、患者基本信息采集对于每位患者,应尽快采集患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、民族、联系方式等。
三、护理交接班制度护理人员在交接班时应认真记录患者基本信息、病情和护理措施等相关内容,并进行详细交接。
四、用药护理管理制度对患者进行药物治疗时必须遵循药物管理制度,制定科学合理的用药计划,并进行护理评价。
五、手卫生管理制度护理人员在进行手卫生时必须严格遵循操作规程,避免感染交叉。
六、患者疼痛管理制度对于存在疼痛症状的患者,应制定相应的疼痛管理计划,采取综合干预手段进行有效控制。
七、护理文书管理制度护理人员在进行护理操作时应认真填写相关的护理记录表格,避免出现漏填、错填等情况。
八、预防跌倒护理管理制度对于易跌倒的患者,应在护理过程中采取相应的预防措施,避免跌倒事故的发生。
九、患者出入院管理制度对于患者的出入院,应制定相应的管理制度,确保患者的安全和顺利出入院。
十、患者营养支持管理制度对于不能进食或营养不良的患者,应制定相应的营养支持计划,采取营养补充措施。
十一、病区感染管理与隔离制度对于病院病区内的感染疾病,应制定相应的管理和隔离制度,避免疾病的传播和扩散。
十二、危重病人护理管理制度对于危重病人的护理,应采取相应的措施,保障其生命安全和身体健康。
十三、应急抢救管理制度对于突发情况的抢救,应制定相应的应急预案,确保抢救工作的及时有效。
十四、患者宣教管理制度对于患者的宣教工作,应制定相应的宣教计划,落实患者宣教的各项内容,提升患者的自我治疗和护理水平。
14项护理核心制度
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14项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构或社区卫生服务机构中,为了保障患者的安全、提高医疗质量和护理水平,而制定的一系列制度和规定。
下面是14项护理核心制度的详细介绍。
1.护理流程制度:明确患者接受护理的全过程,包括入院、护理评估、制定护理计划、执行护理措施、护理记录等。
规范护理流程,确保护理工作有章可循,提高护理效率和质量。
2.感染控制制度:明确感染预防和控制的标准和程序,包括手卫生、消毒、无菌操作等。
保障患者免受医院内外的感染,减少交叉感染风险。
3.安全护理制度:重视患者的安全,在护理中应用相关的安全措施,包括防止跌倒、溺水、误吞误食等意外事件的发生。
确保患者在接受治疗和护理的过程中不会受到进一步伤害。
4.药物管理制度:规范药物的存放、配药、给药和监测。
确保患者用药安全,避免药物误用和不良反应的发生。
5.标准护理程序制度:明确常规护理程序和特殊情况下的护理操作,如:给药、输液,护理操作必须符合规范和标准,以提高护理的安全性和有效性。
6.病房管理制度:规定病房环境的整洁、通风和安全要求,包括卫生清洁、病床使用、垃圾处理等。
7.护理记录制度:规定护理记录的内容和要求,确保记录真实准确,方便随时了解患者病情和护理情况。
8.护理交接班制度:规定护士交接班的时间和模式,包括传达患者的基本情况、护理重点及特殊需求,确保患者在护理过程中的连续性。
9.患者权益保护制度:明确患者的权益与隐私保护,如:知情同意、个人隐私、保密性,确保患者在医疗护理过程中的尊重和保护。
10.教育培训制度:规定护士的职业发展和培训要求,包括定期继续教育、新员工培训、护理技能培训等,以提高护理人员的专业水平和素质。
11.临床路径制度:根据临床诊断和治疗规范,制定一套标准的护理计划和操作程序,以提高疾病治疗的规范化和连续性。
12.护理质量评估制度:建立护理质量评估的指标和方法,定期评估护理质量,找出问题和不足之处,并通过改进提高护理质量。
社区卫生服务十四项核心制度范文
![社区卫生服务十四项核心制度范文](https://img.taocdn.com/s3/m/443953377ed5360cba1aa8114431b90d6c85898e.png)
社区卫生服务十四项核心制度范文社区卫生服务是指社区中提供给居民的各类公共卫生服务,为了保障社区居民的健康和生活质量,确保社区卫生工作的顺利进行,需要建立一套完善的十四项核心制度。
第一项是居民健康档案制度。
建立完善的居民健康档案,记录居民的基本信息、健康状况、疾病史等,以便于提供个性化的健康服务。
第二项是居民健康教育制度。
通过开展各类健康教育宣传活动,提高居民的健康意识和健康素养,促进居民的健康行为改变。
第三项是健康咨询与疾病筛查制度。
提供健康咨询和疾病筛查服务,早期发现和诊断患者,及时给予干预和治疗,提高居民的健康水平。
第四项是预防接种制度。
加强对居民的预防接种宣传和技术培训,确保居民维持良好的免疫状态,预防疾病传播。
第五项是基层医疗机构管理制度。
加强对社区基层医疗机构的规范化管理,提高基层医疗机构的服务质量和效率。
第六项是药品管理制度。
加强对社区医疗机构的药品管理,确保药品的安全性和有效性,防止药品滥用和不当使用。
第七项是卫生防疫制度。
建立健全的卫生防疫制度,加强对社区环境的卫生检查和清洁工作,预防传染病的发生和传播。
第八项是突发公共卫生事件管理制度。
建立应急处理机制,做好突发公共卫生事件的防控工作,保障社区居民的生命安全和身体健康。
第九项是医疗纠纷处理制度。
建立医疗纠纷处理机制,及时调解和解决医疗纠纷,保护居民的合法权益。
第十项是医疗费用管理制度。
加强对社区医疗费用的管理,确保医疗费用的合理性和透明度,减轻居民的经济负担。
第十一项是社区医疗人员管理制度。
建立完善的社区医疗人员管理制度,提高医疗人员的服务水平和素质。
第十二项是社区卫生服务评价制度。
建立科学合理的社区卫生服务评价指标体系,对社区卫生服务进行定期评估和监督。
第十三项是卫生信息化管理制度。
推进社区卫生信息化建设,实现信息的共享和流通,提高卫生服务的效率和质量。
第十四项是社区卫生服务补偿制度。
建立适当的社区卫生服务补偿机制,保障居民享受基本的卫生服务,并提供必要的经济支持。
十四项核心制度
![十四项核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/265a8be419e8b8f67c1cb9ee.png)
十四项核心制度:首科首诊负责制度、三级医师查房制度、查对制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、手术分级管理制度、分级护理制度、病历书写规范与管理制度、会诊制度、危重患者抢救制度、交接班制度、技术准入制度、临床输血管理制度。
十二项核心制度:首科首诊负责制度、查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写制度、值班、交接班制度。
1首科首诊负责制度1.门诊或急诊病人挂号就诊时,首科首诊医生应抱着高度的责任心为病人跟踪服务,不得以任何理由推诿病人。
2.首诊医生应认真询问病史、体格检查和书写好门诊病历。
3.若是非本专科的病人,由首诊医生负责请相应专业医师会诊。
4.危重病人或行动不方便的病人应由首诊医生负责请相关会诊医生到现场会诊,全程负责直至确定诊断方向和收治科室。
若诊治有困难,须按会诊制度或转院制度执行。
2三级医师查房制度一、查房是病区最重要的医疗活动之一,时各级医师对病人进行诊断治疗的一项基本措施。
各级医务人员必须重视查房工作,不断加强基础知识学习和基本技能的训练,更新知识,提高查房的质量。
二、科主任、主任(副主任)医师每周至少查房二次;主治医师每日至少查房一次,住院医1.科主任、主任(副主任)医师查房内容主要时:解决下级医师诊治有困难的病例,抗感染药物应用是否合理,重点检查疑难病例、重危病员的诊断和治疗,决定重大手术和特殊检查治疗,抽查医疗护理质量,结合重点病例进行示教,培养指导下级医师。
护士长每周一次参加科主任查房,吸取意见,检查护理质量。
2.主治医师查房内容是:对所管的病人分组进行系统查房,重点对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不佳的病员进行检查与分析讨论,检查病历并纠正下级医师在诊断、治疗、记录方面的错误及不当之处,确定入院诊断,检查医嘱执行情况和治疗效果,抗感染药物应用是否合理,听取医护人员的反映和病人的陈述,了解病情变化,是否要进行会诊,决定出(转)院。
医学入门必知的十四项核心制度
![医学入门必知的十四项核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/52dc4581bceb19e8b8f6ba17.png)
十四项核心制度随着医疗行业的规范化,医疗环境的恶化,对于从依着提出了更高的要求,依法行医刻不容缓,同时“医疗机构十四项核心制度”是前辈们用“血的教训”总结出来的,每个人都应该认真学习,恪守执行。
医疗机构项核心制度1、首诊负责制度2、危重患者抢救制度3、术前讨论制度4、病历书写基本规范与管理制度5、三级医师查房制度6、交接班制度7、会诊制度8、疑难病例讨论制度9、死亡病例讨论制度10、查对制度11、技术准入制度12、手术分级管理制度13、分级护理制度14、手术安全核查制度医疗机构14项核心制度1、门、急诊首诊负责制度1、门诊首诊负责制(1) 患者就诊时,第一位接待患者的科室和医师即为首诊科室和首诊医师。
(2)对非本专业范畴疾病的患者和边缘性疾病患者,首诊医生均不得拒诊。
(3)首诊医师在接诊非本专业病员后,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。
(4)对于边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊疗。
必要时,可请有关科室会诊。
严禁相互推诿。
2、急诊首诊负责制(1)一般急诊患者,参照门诊首诊负责制执行,由急诊分诊护士通知有关科室医师。
(2)对于非本专业的危重患者,首诊医师应首先实施生命抢救,同时立即通知有关科室医师。
在接诊医师到达后,首诊医师应向其介绍病情及抢救措施。
当接诊医生接手抢救工作后,首诊医生方能离开。
(3)如遇到复杂病例,需要两科或更多科协作抢救,首诊医师也应首先进行必要的抢救,同时向医务部或院总值班报告,请求召集相关科室人员共同完成抢救。
当调集人员到达后,以其中职称最高者为抢救指挥。
2、危重病人抢救制度1、因各种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病态,威胁病人生命或在治疗过程中有可能出现意外和并发症威胁病人生命安全的被视为危重病人。
2、危重病人就诊实行首诊负责。
首诊医师和接诊的科室必须负责病人的急救和生命体征的维持,直至落实好相关科室和医师进行诊疗为止。
社区卫生服务十四项核心制度
![社区卫生服务十四项核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/6b86ed437dd184254b35eefdc8d376eeaeaa178f.png)
社区卫生服务十四项核心制度社区卫生服务是指在社区范围内为居民提供预防、保健、医疗、康复等一系列卫生服务的工作。
为了保障社区居民的健康和生活质量,社区卫生服务需要建立一套完善的管理制度。
下面将介绍社区卫生服务的十四项核心制度。
一、社区卫生服务人员管理制度。
社区卫生服务的质量和效果与人员的素质和能力密切相关,因此必须建立健全社区卫生服务人员的管理制度。
该制度包括人员的选拔、培训、考核、奖惩等方面的规定,以确保社区卫生服务人员具备良好的专业素养和职业道德。
二、社区卫生服务设施管理制度。
社区卫生服务设施是居民获得卫生服务的重要场所,必须严格管理,保证设施的设备完好、环境整洁。
该制度包括设施维护、设备更新、环境卫生等方面的规定,以确保居民能在良好的环境中接受卫生服务。
三、社区卫生服务项目管理制度。
社区卫生服务的内容涵盖了预防、保健、医疗、康复等多个方面。
为了保证服务的全面性和连续性,需建立完善的项目管理制度,确保各个项目的开展与配套。
四、社区卫生服务信息管理制度。
社区卫生服务需要记录和管理大量的居民健康信息和服务记录,为了保护居民隐私和提高服务的效率,需建立规范的信息管理制度。
五、社区卫生服务质量管理制度。
保证卫生服务的质量是社区卫生服务的核心要求,为此需要建立一套科学、规范、有效的质量管理制度,包括服务评估、投诉处理、质量监测等方面的规定。
六、社区卫生服务费用管理制度。
社区卫生服务需要收取一定的费用,用于设施设备的维护和人员的支出。
为了规范费用的使用和收取,需建立费用管理制度,明确费用收取标准和使用渠道。
七、社区卫生服务组织管理制度。
社区卫生服务的组织形式多样,可以由社区卫生服务中心、社区卫生院、社区医疗机构等负责组织卫生服务工作。
为了保证服务的连续性和协调性,需建立组织管理制度,明确组织的职责和协作方式。
八、社区卫生服务安全管理制度。
社区卫生服务涉及到诊疗、用药等环节,为了确保服务的安全性,需建立安全管理制度,包括药品、设备的安全使用和事故的应急处置等方面的规定。
14项护 理 核 心 制 度
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护理工作核心制度(一)查对制度1、医嘱查对制度1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。
2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。
2、服药、注射、输液查对制度1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。
4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。
护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。
6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
7)、严格执行床边双人核对制度。
3、手术病人查对制度1)、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如cT、x线片)。
评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。
十四项医疗质量和医疗安全核心制度
![十四项医疗质量和医疗安全核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/940b4d6bcec789eb172ded630b1c59eef8c79a1c.png)
十四项医疗质量和医疗安全核心制度医疗质量和医疗安全是一个国家医疗体系的核心内容,对于保障人民健康和社会稳定至关重要。
在中国,为了提高医疗质量和医疗安全水平,国家建立了一系列的核心制度。
下面将介绍十四项医疗质量和医疗安全核心制度。
一、医疗事故报告制度。
医疗机构发生医疗事故时,要及时向上级卫生行政部门报告,确保医疗事故真实可靠的记录和统计。
二、医疗机构质量管理体系。
医疗机构要建立和完善质量管理体系,确保医疗服务的规范化、安全性和有效性。
三、医疗机构职业责任保险制度。
医疗机构要购买职业责任保险,以应对发生的医疗事故给患者带来的经济损失。
四、医疗纠纷处理机制。
建立起医疗纠纷处理机制,使医患双方在纠纷解决过程中能够公正合理地解决问题。
五、医疗机构护理质量控制标准。
制定和实施医疗机构护理质量控制标准,保障患者的生命安全。
六、药品和医疗器械质量管理制度。
完善药品和医疗器械质量管理制度,确保药品和医疗器械的质量安全。
七、医疗机构绩效评价制度。
建立医疗机构绩效评价制度,以鼓励医疗机构提供优质的医疗服务。
八、医疗机构安全管理制度。
制定和实施医疗机构安全管理制度,保障医疗机构和患者的安全。
九、医疗卫生技术质量管理制度。
建立医疗卫生技术质量管理制度,以提高医疗技术水平和质量。
十、医疗机构监督管理制度。
加强对医疗机构的监督和管理,确保医疗机构按照规定提供医疗服务。
十一、医疗机构信息化建设制度。
推进医疗机构信息化建设,提高医疗服务的效率和质量。
十二、医疗机构经济责任制度。
建立医疗机构经济责任制度,强化医疗机构的财务管理和责任意识。
十三、医疗机构医疗保障制度。
完善医疗机构对患者的医疗保障制度,确保患者能够及时得到需要的治疗和护理。
十四、医疗机构人力资源管理制度。
建立医疗机构人力资源管理制度,提高医疗人员的素质和工作质量。
通过以上十四项核心制度,可以有效提高医疗质量和医疗安全,让患者得到更好的医疗服务和保障。
同时,医疗机构也将有更清晰的责任和规范,保证医疗行业的稳定和健康发展。
卫生部十四项核心制度
![卫生部十四项核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2ef11c43a55177232f60ddccda38376bae1fe055.png)
卫生部十四项核心制度卫生部十四项核心制度卫生部医院核心制度是确保医院医疗护理质量,规范诊疗行为,杜绝医疗事故发生的重点规范制度,也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。
以下是店铺为你整理的卫生部十四项核心制度,希望能帮到你。
卫生部十四项核心制度一、护理质量管理制度(护理核心制度)(一)医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
(二)护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1、病区护理质量控制组(Ⅰ级):由2-3人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
2、科护理质量控制组(Ⅱ级):由3-5人组成,科护士长参加并负责。
每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。
3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由8-10人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。
及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
(三)建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。
每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。
(四)对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。
(五)各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
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十四项核心制度首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、医生交接班制度、术前讨论制度、分级护理制度、病历管理制度、临床用血审核制度、新技术准入制度一、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
3、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
4、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送、如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度1、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周 2 次、主治医师查房每日 1 次。
住院医师对所管患者实行24 小时负责制,实行早晚查房。
3、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
4、对新入院患者,住院医师应在入院8 小时内查看患者,主治医师应在48 小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72 小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
5、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X 光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。
6、查房内容:⑴住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者、检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见、核查当天医嘱执行情况、给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱、询问、检查患者饮食情况、主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
⑵主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论、听取住院医师和护士的意见、倾听患者的陈述、检查病历、了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见、核查医嘱执行情况及治疗效果。
⑶主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题、审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划、决定重大手术及特殊检查治疗、抽查医嘱、病历、医疗、护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见、进行必要的教学工作、决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度1、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等 均应组织会诊讨论。
2、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加, 认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。
3、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做 好发言准备。
四、会诊制度1、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会 诊等。
2、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通 知后,应在 15 分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到 分钟)3、科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。
主要对本科的疑难 病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例 等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管 医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论,明确诊断治疗。
4、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者, 需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出, 填写会诊单, 写明会诊要求和目的, 送交被邀请科室。
应邀科室应在 24 小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会 诊时主管医师应在场陪同, 介绍病情,听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录5、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、 重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出, 报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前 将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有 关科室人员参加。
会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务 副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治 意见。
主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、 纠纷病例等进行学术性、 回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行》2次,由医政(务)科主持,参加人 员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员6、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生 部《医师外出会诊管理暂行规定》 (卫生部 42 号令)有关规定执行五、危重患者抢救制度1、 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术 规范,并建立定期培训考核制度。
2、 对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医 疗组负责, 非正常上班时间或特殊情况 (如主管医师手术、 门诊值班或请假等) 由值班医师负责, 重大抢救事件应由科主任、 医政(务) 科或院领导参加组织。
3、 主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通, 口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
4、 在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、 快速、准确、无误。
医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在 执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间 应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据 实补记,并加以说明。
5、 抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定” , 即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
记录内4、容主包管括医:师讨应论作日好期书、面主记持录人,及并参将加讨人论员结的果专记业录技于术疑职难务病、例病讨情论报记告录及本讨论目的、参加人员发言、 讨论意见等, 确定性或结论性意见记录于病程记录中意见,提高科室人员的业务水平。
八、死亡病例讨论制度1、 死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠 纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后 1周内进 行讨论。
2、 死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要 时请医务科派人参加。
3、 死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步 分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡 诊断以及经验教训。
4、 讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持 人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见 摘要记入病历中。
3、 对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、 重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班 签字,并注明日期和时间4、 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作 好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇 到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理 线班医师不能解决的困难,应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同 处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时, 应及时报告医院总值班或医政(务)科、二线值班医师夜间必须在值班室留宿, 不得擅自离开工作岗位, 遇 到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时, 必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中,但须留联系方 式,接到请求电话时应立即前往。
6、 值班医师不能“一岗双责”如即值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除 外,但在病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理7、 每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主 管医师告知危2、 、术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和 责任护士必须参加。
3、 讨论内容包括:诊断及其依据、手术适应证、手术方式、要点及注意 事项、手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施、是否履行了手术同 意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字)、麻醉方式的选择,手术室的配 合要求、术后注意事项,患者思想情况与要求等、检查术前各项准备工作的完 成情况。
讨论情况记入病历。
4、 、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前 2-3 天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
固九、医生交接班制度1、 病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资 格的住院医师,二线值班人员为主治医师或副主任医师,三线值班人员为主任 医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作2、 病区均实行2 4小时值班制。
值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
一一 O十三.临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行 临床用血审核制度确保患者安全规范用血2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使 用无血站 (库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项认真填写输血单, 值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采交叉血,试管 姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库 (急症例外 )5、血库工作人员根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各 型血液,保证临床用血量,不得有误6、血库工作人员接受标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下 备血。
7、凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在 4 摄氏度冰箱内 并随时观察冰箱内温度变化。