药剂科工作流程

门诊药房操作流程

住院药房调剂工作流程

药房管理流程

仓库购进管理流程

药品，医疗耗材，试剂入库验

收流程

药品，医疗耗材，试剂出库流程

药害事件报告、处理流程

药

学技术服务

*

组织协调救治

患者服用假药、劣药或者调剂错误药品导致人身伤害的处置流程

接到患者投诉

引起中

终止合 同，赔

1

偿损失

对当事人 按有关制 度作出处 理

假劣药品 *及时汇报科主任 因调剂错误

有关专家认定

视情节轻重

分管院 长

毒或其 他严重 损害

向患

根据患 者做耐

者损害 心解释，

情况进 查找其

行治疗 他原因

赔偿

引起不 良反应 或其他 轻微损 害

组织有关 人员调查

分析原因

上报药 监局或 卫生部 —门一

采购 人员 存在 问题

调剂 人员 存在 问题

医药 公司 的原

及时调 换并积 极与临 床配合 进行救 "、

否

和

总结经 验，吸 取教训

4

药品，医疗耗材，试剂近效期效期及滞销管理流程

药品，医疗耗材，试剂质量问题报告途径与流程

仓库工作人员各科室使用人员临床科室或药剂科

反应的问题

其

他

问

题

验养收

护

科室量管小组｛质;理1

药械医务财务E科 -科-科

煎药室工作流程

使用煎药机一 般单独泡药30 分钟。

（1） 因某些中药有效成分不易煎 出或毒性

较大，为增强疗效或减少 毒性，应先煎30分钟左右再纳入 其他药同煎，保证用药安全。

（2） 因其有效成分煎煮时容易挥 发或破坏的不耐

煎煮者，入药宜后 下，待他药煎煮完毕再将其纳入， 煎煮5-10分钟即可。

煎出的药液量应当与 方剂的剂量相符；分 袋装量一般为：

50、150、200、300ml ;包装药液的材料应 当符合药品包装材料 国家标准。

计算

按照中药付数、所煎药物重量、药物

可以根据药量 加水

质地、煎煮时间及煎药量计算加水量。

估算加水量。

简易流程

细则

备注 煎煮 两次

为充分利用药材，避免浪费，保证 疗效，一剂药最好煎煮两次，将两 煎药汁混合后再分装。应当在常压 状态煎煮药物，且煎药温度一般不 超过100C 。

药料应当充分 煎透，做到无 糊状块、无白 心、无硬心。

先煎 后下

胶质药物阿胶 等，需烊化兑 入其他药同服; 芒硝、竹沥、 姜汁等，宜用 开水冲服或与 其他药液混合 即可。

门诊麻醉药品、第一类精神药品处方流程

病房麻醉药品、精神药品处方流程

特殊使用级抗菌药物使用流程

药品，医疗耗材，试剂领用流程

不合格药品，医疗耗材，试剂管理流程图

17

常用药品

固定基数

建立账目

专人加锁保管

注射药/内服药/外用药/ 化学试剂分柜存放。高危药品单独存放并有醒目标志。

设近效期警示表

使用后及时添加备用药品管理流程图

储备药品

急救药品

存放急救车或专

用抽屉

固定数量

建立账目

排号编列

定位存放

每日检查

设近效期警示表

使用后及时添加

麻醉精神药品

专柜储存

双人双锁

专册登记

专用处方开具

护士用予患者

回收空安瓶

专人负责计数、

记录

科室急救备用药品领用、补充工作流程

破损、近效期急救备用药品清点数量并及时报损急救备用药品使用结束后，临床医生开具医嘱

药事管理和药物治疗学委员会审批

1

护士长核对后签字

理F

科主任核对后签字

护士核对后录入电

脑

护士在药品请领单

上签字

科室凭单据到药房领取备用药品

突发事件药品供应应急预案流程图

突发事件药事管理应急预案流程

药品召回程序流程图

收到存在安全隐患可能的信息

制定召回计划/通告发放

药库负责接收各药房撤架和 患者退回的药品，按《药剂 科退药制度》的规定办理手 续并记

录，统一、专人妥善

1

［质量控制小组总结报告，上 ”

_J

报医院药品质量领导小组

召回总结报告

□

'质量安全与管理小 4

组组织召回 M —

药品安全隐患的调查

（一级24h 内） （二级 7d

内）

是否存在药品安全隐患的评估

药剂科各部门负责接收退回的药 品，通知各科室停止销售和使用， 填写《药品召回登记表》，报告 召回决定/确定召回等级

当继续使用被召回药品将对治疗 或患者的健康造成不良影响时， 应采用一级召回

反馈到投诉人或医 院药品质量管理领 导小组

忙质量管理人员 质量控制小组调查评估报告 和召回计划上报

当使用被召回药品不会对治疗 或患者的健康造成不良影响时, 应采用二级召回

如需销毁，报医院药 品质量安全领导小组, 由药监部门监督销毁

厂汇总药品召回登记表, 召回实施情况定期上 报医院药品质量领导 小组，

保管。从患者处召回，按照 退药处理。