激光技术在医学上的应用概述

激光技术在医学上的应用概述

06061232李腾海子

摘要 本文简要论述了激光激素和在临床医学和基础医学上的应用

关键词 激光技术 临床医学 基础医学

1960年美国科学家制造出世界第一台红宝石激光器，翌年立即用于医疗。激光技术在40年来取得了巨大成就。激光在医学上的应用主要包括两方面：在基础医学研究中的应用以及临床上的治疗和诊断。激光在临床中的应用主要在于诊断和治疗2个方面。

1 诊断

激光诊断应用始于上世纪6O年代初。激光诊断充分利用了激光的能量方向性好、单色性好及时间和空间相干性好的特性。激光光是能量的载体，也是信息的载体，激光与生物组织相互作用可发生光致发光作用激光照射组织产生的反射光、透射光、散射光及荧光等携带组织本身的信息，通过对这些反射光、透射光、散射光、荧光以及由其产生的干涉、衍射和偏振等光学现象进行识别、分析和判断，从而可获得组织或生物样品的重要诊断信息。

2 治疗

激光治疗的适应证现在已经涉及到临床所有各科，大体

可分为激光手术治疗、激光非手术治疗和激光光敏治疗3类。

2.1 激光手术治疗

用较高功率密度的激光束对病灶施行凝固、汽化和切割

等各级水平的手术。与传统的解剖刀相比较，激光刀多数不

出血或少出血；与传统的冷刀、超声刀和高频电刀相比较，

激光刀的切割能力强，切口锋利，损伤少；激光刀还能通过

光导纤维进入人体内施行手术而不用剖腹等开腔手术，能透

过眼屈光介质对眼底施行手术而不用切开任何部位，这对于任何其它传统手术是做不到的。

2.2 激光非手术治疗

较低功率密度的激光，用这种激光照射人体组织不会直接损伤组织和细胞， 不会对靶组织造成不可逆性损伤。。与传统理疗中的光疗相比较，激光的疗效显著地提高，且适应证更广泛得多； 与传统毫针相比较，激光光针无菌、无痛，不会断针、晕针，却能治疗毫针的所有适应证。

2.3 激光动力学疗法

也称化学疗法。在肌体内注射某种光敏物质，由于肿瘤和正常细胞与光敏物质的亲和力不同，使光敏物质只集中在肿瘤组织中，然后用高功率激光照射肿瘤区域，通过光化学作用杀死肿瘤细胞，杀伤具有选择性，对正常组织损伤小。该疗法最大的优点是经过光动力作用后，肿瘤组织坏死，脱落，而肿瘤周围的正常组织面受影响而保留下来，所以是一较好的治疗方法。目前这方法已用于早期肺癌和食道癌的治疗。

2.4激光心肌血管重建术

激光心肌血管重建术是目前代替常规治疗的一种有效手段。利用激光与心肌组织产生的热效应，用高强度激光束在缺血的心肌区内打数个微孔，通过这些微孔把心腔内的血液引回到心肌区域，改善心肌血液微循环来达到治疗的目的。

用激光技术进行基础医学研究，通常的做法是选用特定波长、剂量、光束直径、和工作方式的激光作用于待研究的生命物质的特定靶位，然后检测其效应。通用于基础研究的激光技术，目前主要有显微照射术、全息术、衍射术、流动细胞光度术和拉曼散射光谱术等，已用于在

细胞水平上研究核仁、染色体、线粒体以及一些特殊细胞的生物学过程；在生物分子水平研究核酸、蛋白质、氨基酸核生物膜，研究上述生命物质的正常和病理状态时的形态和功能。下面介绍两种典型的激光微束技术:

1、激光细胞融合术

激光细胞融合术是采用高强度、短脉冲的激光束，在极为精确的引导下，同时照射两个以上细胞。激光细胞融合术与传统的细胞融合方法比较，具有以下优点：1．能选择任意二个细胞之间进行融介尔交；2．仅在两细胞之间的接触点照射激光，对细胞的损伤小，并且是可逆的。3、可进行非接触、安全且远距离的无菌操作。4．由于是预定两细胞间实施融合，因而可时时观察融合全过程。

2、激光细胞打孔技术

利用激光微束技术可以进行激光细胞打孔术，以实现基因转移。其方法是：将研究的细胞浸在含有 因物质的培养基里，然后用激光微束照射细胞，则在细胞上可开一小孔，这个小孔能在1秒钟内自动封闭。基因物质在小孔封闭前流入细胞内，完成基因的直接转移。然后小孔自动封闭，恢复原状，成为一个携带新基因的细胞。这种方法成功率为1／100，较化学处理法的1／10大三个数量级，较手工显微操作准确、快速且效率高。激光细胞打孔可使基因物质直接转移到细胞内，这对遗传工程具有重要意义。它可以完全摆脱有性生殖过程和种属的限制，实现遗传物质的交换，从而为培养新的生物品种及治疗人类遗传疾病提供前所未有的有效手段。

参考文献：

[1]刘淑娥，姚光，战丽波，激光技术在临床医学上的应用，生命科学仪器，V.5，N.2,2007

[2]刘莉，激光技术在医学中的应用及发展前景，武汉科技学院报，V.18,N.10,2005