氧气雾化吸入法62191

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四、超声雾化/氧气雾化吸入法对比
1、 呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要,超声雾化吸入雾量冲力比空 气中氧的流量强,吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧,导致缺氧状 态。
2 、超声雾化吸入气的湿度往往过高,降低了吸入氧的浓度,可使动脉 血氧分压下降,感到胸闷气急加重。
3 、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时,大量超 声雾化不仅影响正常氧气进入,同时不利于CO2排出。
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压缩雾化吸入器
雾化容积小(8ml),用药量少,浓度高; 颗粒大小选择性强; 可同时雾化几种药物; 病人耐受性好; 可以彻底洗涤和消毒。
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3、氧气雾化吸入器
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氧气雾化吸入器
用药量少; 雾化后分子较(<5μm),有氧气做动
力,可使雾化液进入较小气道; 可同时吸氧,改善缺氧症状; 固定患者使用,减少交叉污染。
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不同雾粒在气道内的沉积部位
雾粒直径μm
>100 100~10
10~5 5~2 2~1 <1
雾粒在气道内的沉积部位
不能进入气道 口腔
鼻咽腔 传导气道 肺泡 不能沉积被呼出
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三、几种雾化吸入器的比较
1、超声雾化吸入器 2、压缩雾化吸入器 3、氧气雾化吸入器 4、定量雾化吸入器
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1、超声雾化吸入器
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4、定量雾化吸入器
定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物 微粒的递送装置。携带方便,操作简单,助推 剂是氟里昂。 常用的是布地奈德气雾剂。
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定量雾化吸入器
优点 ¤ 使用方便,可随
身携带 ¤ 没有继发感染 ¤ 无须购置设备
缺点 ¤ 使用抛射剂 ¤ 需要患者掌握吸入 技术 ¤ 药品的使用受限 ¤ 不能混合用药 ¤ 哮喘急性发作的患 者使用起来困难
评估的结果
1.选择合适的吸入方式;
2.选择合适的吸入时机;
3.选择合适的体位;
4.解决:先吸痰还是先
雾化的问题;
5.决定健康教育的内容及
要点
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雾化吸入操作流程 3、告知
告知内容 ●原因 ●操作方法 ●药物作用 ●可能出现的不适 ●配合方法
要点说明
Leabharlann Baidu重视告知
做好家属的宣教
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雾化吸入操作流程 4、准备
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雾化吸入操作流程 4、准备
护士:衣帽整洁、戴好口罩,洗手。 物品:一次性面罩式或口含嘴式雾化器;氧气
装置1套、配好的药液、治疗卡 。 环境:安静、整洁、温湿度适宜,雾化吸入前
1小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。 安全,无火源 病人:漱口,以清洁口腔,休息数分钟,调整 呼吸,取坐位或半卧位,使病人感到舒适为宜。
(1)超声波雾化器是应用超声波声能, 药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入, 达到治疗目的,其特点是雾量大小可以 调节,雾滴小而均匀(直径在5~10μm). 多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生 破坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造成 药液浓缩,影响临床疗效.近年来在下气道 的吸入治疗中应用逐渐减少
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氧气雾化吸入疗法的应用
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氧气雾化吸入是氧气做气源, 把传统的雾化吸入和间歇给 氧合理的结合在一起,是临 床上一种较好的消炎、祛痰、 局部用药手段。具有操作简 单、药物直达病灶、局部病 灶药物浓度高、安全性高、 毒副作用小等优点。
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一、原理
氧气雾化吸入疗法的治疗 原理为应用高速氧气气流 把药物变成细微的雾状颗 粒,随着自然呼吸直接将 药物吸入呼吸道,沉降于 下气道或肺泡,达到稀释 痰液、利于排痰、消炎、 解痉、平喘的目的。
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雾化吸入操作流程 5、实施
1、携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、所用药物,协助患者取 舒适卧位,指导患者学会口吸气、鼻呼气的方法。
2、检查氧气装置、雾化器、安装氧气装置,雾化器与氧气连接。核对 药液,把药液注入雾化器药杯内。
3、调节氧气流量6~8L/min(儿童3-5L/min) 。 4、指导患者手持雾化器,将口含嘴放入口中,或将面罩扣于病人口鼻
上,均匀地用口吸气(吸气后屏息片刻,以便药物更好的沉积),用 鼻呼气;观察患者对雾量是否耐受,必要时给予适当的调整。 5、告知患者雾化吸入过程中,如有不适(胸闷、憋气、剧烈咳嗽), 及时通知医护人员。 6、治疗完毕,取下口含嘴(或面罩),关闭氧流量开关。 注意:不要将痰咽下,应咳出,吸入治疗后不要立刻外出。 7、擦干患者面部,协助取其舒适卧位,整理床单位,对患者的配合表 示感谢,再次核对。
前后; 4、湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道湿化; 5、治疗肿瘤:吸入抗肿瘤药物; 6、呼吸道用药:吸入局麻药
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六、操作流程
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雾化吸入操作流程 1、核对
医嘱 药物 患者
要点说明
严格执行查对制度
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雾化吸入操作流程 2、评估
评估的内容 ● 患者:年龄、病情、
意识状态、呼吸 及痰液、过敏史 等 ● 自理及排痰情况: ● 对雾化吸入的认识 及合作程度
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雾化吸入操作流程 6、观察记录
要点说明
必要时对比患者呼 吸、排痰和听诊肺部 来判断雾化效果
4、 氧驱雾化吸入以O2为气源,氧流量6~8L/min,符合呼吸道感染性 疾病的氧疗原则,氧气雾化吸入有雾化药液浓度高,颗粒小对生命体征 干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便等优点,易 于被患者接受且无任何副作用,故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病 的病人。
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五、目的
1、治疗呼吸道感染:消炎、镇咳、祛痰; 2、改善通气功能,解除气管痉挛,使呼吸道通畅 3、预防呼吸道感染:常用于呼吸道烧伤及胸部手术
超声雾化吸入器
通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为 雾粒;
雾化容积大(20ml),用药量大,浓度低; 颗粒大小无选择性(直径在5~10μm); 不能雾化某些药物:如大分子化合物 病人耐受性差; 不能彻底洗涤和消毒;
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2、压缩雾化吸入器
压缩雾化器的驱动力为压缩空气,高速气流 通过细孔喷嘴时,在其周围产生负压携带贮 罐内液体,将液体卷进高速气流被粉碎成大 小不等的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗粒 组成,通过喷嘴前方挡板的拦截碰撞落回贮 罐内从而除去较大颗粒,使雾粒变的细小, 撞落的颗粒重新雾化。
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