轮状病毒肠炎临床路径护理流程
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轮状病毒肠炎护理临床路径
标准住院日:4-7天
住院第1天
口介绍入院环境、入院须知、科室及医院相关制度
口入院护理评估,了解病史
口标本采集:静脉采血(血常规、C反应蛋白;肝肾功能、血电解质),大小便常规、大便轮状病毒检测。根据患儿病情必要时进行血气分析、大便乳糖检测等。告知患儿及家属化验检查的目的及留取标本的方法
口告知流质饮食或半流质饮食,乳糖不耐受者进食低乳糖奶粉喂养
口建立静脉通路,遵医嘱应用药物。
口指导家长护理肛周皮肤方法
口告知患儿家长控制腹泻,防止脱水是治疗本病的关键
住院第2天
口观察患儿精神状态、眼窝、皮肤弹性和尿量
口监测体温,高热时遵医嘱降温处理,发热患儿多饮水
口指导家长如何使用口服药
口指导患儿饮食,并随病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食
口给予易消化、营养丰富的流质饮食或半流质饮食住院第3-6天
口观察患儿精神状态、眼窝、皮肤弹性和尿量
口指导患儿饮食,并随病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食
口监测体温,高热时遵医嘱降温处理,发热患儿多饮水。口避免长期使用广谱抗生素
口指导家长逐步添加辅食,防止过食、偏食和饮食结构突然变动
口气候变化时防止受凉或过热,夏天多喝水
口复查:血常规、血电解质;尿常规、大便常规
住院第7天
口告知办理出院手续的程序,协助办理出院手续
口向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养
口宣教母乳喂养的优点,避免在夏季断奶
口注意食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染教育儿童饭前便后要洗手,并勤剪指
口加强体格锻炼,适当进行户外活动
口征求住院期间对护理工作意见