血管瘤-护理查房PPT课件

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血管瘤-护理查房PPT课件
病史介绍
• 基本情况:25床 刘小华 女 47岁 于2016年312月9日入院
• 生命体征:T:36.8℃ P:82次/分 R:20次/分 BP:120/93mmHg • 病 史:患者自觉面部浮肿不适,院外检查提示AFP42.71ng/ml,外院建议
患者进一步完善,入院前一天来院检查行腹部CT提示:1.肝后叶叶结节增强 扫瞄部分呈快进快出变化,考虑肝癌可能,建议MR进一步检查;2.肝内多发 低密度结节。部分可疑轻度强化,转移?建议MR进一步检,查。患者无腹痛, 恶心,呕吐,无咳嗽,心悸,反酸,腹泻,无厌油腻,皮肤巩膜黄染,为求 进一步治疗,门诊以“肝占位”收入院。 。
健康教育
• 心理指导 • 肝切除术后的病人应加强肝脏保护,定期复查AFP、B超,有异
常情况及时就医
•谢 谢
பைடு நூலகம் 护理诊断
• 焦 虑 → 与对疾病知识缺乏有关 • 疼 痛 → 与术后切口有关 • 有感染的危险 → 与切口有关 • 舒适度的改变 → 与术后体位受限有关 • 潜在并发症 :肝性脑病、上消化道出血等 • 知识缺乏
引流管的护理
• 严格无菌操作,防止感染; • 倾倒引流物时,应夹闭引流管,防止逆行感染; • 妥善固定引流管,保持引流通畅; • 保持切口处敷料清洁干燥,如有渗出,及时更换敷料 • 每日更换引流瓶 • 精确的记录引流液的量、色、质 • 若引流管为血性且持续性增加,警惕腹腔内出血,及时通知医生
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