一氧化碳中毒的急救护理PPT课件

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一氧化碳中毒急救ppt课件

一氧化碳中毒急救ppt课件

案例二:公共场所一氧化碳中毒
01
事故经过
某酒店发生一氧化碳泄漏事故, 导致多人中毒。
03
急救措施
迅速将患者移至通风良好的室外 ,并给予吸氧、保暖等措施。调 查事故原因,及时修复泄漏处。
02
症状表现
酒店客人出现头痛、眩晕、恶心 、呕吐、心悸、意识模糊等症状

04
经验教训
公共场所要加强安全检查和巡查 ,确保燃气设备正常运转,防止
浴室或与卧室相通。
使用燃气灶具时,应确保通风 良好,特别是在炖煮、熬汤等 需要长时间使用燃气的情况下

定期检查燃气管道是否漏气, 发现漏气应及时维修。
在冬季取暖时,应使用安全的 取暖设备,避免使用煤炉等存 在一氧化碳泄漏风险的设备。
公共场所预防
公共场所如学校、商场、酒店等应安 装一氧化碳报警器,并定期检查其是 否有效。
泄漏事故发生。
案例三:职业场所一氧化碳中毒
事故经过 症状表现 急救措施 经验教训
某工厂在生产过程中发生一氧化碳泄漏事故,导致多名工人中 毒。
工人出现头晕、恶心、呕吐、乏力等不适症状。
迅速将患者移至通风良好的室外,并给予吸氧、保暖等措施。 调查事故原因,及时修复泄漏处。
职业场所要加强安全管理和维护,定期检查生产设备是否正常 运转,提高员工安全意识。
心血管系统并发症
对于心血管系统并发症,治疗措施包括给予抗心律失常药 物、营养心肌药物等。如果病情严重,可能需要进行心肺 复苏或心脏起搏器植入等手术治疗。
神经系统并发症
对于神经系统并发症,治疗措施包括给予脱水药物、抗炎 药物、营养神经药物等。如果病情严重,可能需要进行手 术治疗。
呼吸系统并发症
对于呼吸系统并发症,治疗措施包括给予抗生素、糖皮质 激素等药物。如果病情严重,可能需要进行机械通气等手 术治疗。

一氧化碳中毒的急救专题 课件PPT演示课件

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4
CO 的毒理和生化作用
1.阻碍O2的运输。 2.血红素的立体结构发生变化。
结合强200-300倍; 解离慢3600倍 3.阻碍O2的利用。 4.与细胞色素P-450结合,影响许多生物活性物
质的羟化,细胞解毒和氧化还原反应。
5
6
细胞色素容易与O2而不是CO结合,它与O2 的结合力比它与CO的结合力大9倍。目前国 内部分教课书和翻译材料讲细胞色素与CO的 结合力比O2的结合力大9倍,其实原文为 “ Cytochrome prefer O2 to CO by a factor of 9:1”。
五)CO-P常与下列疾病混淆,如精神病,偏头痛,中 风,急性酒精中毒,心脏病,食物中毒等。
六)如果数人同时出现原因不明的头痛头痛、乏力、 眩晕、感觉异常、胸痛、心悸、视觉异常等,应排 除CO吸入史。在冬季,有时有头痛,眩晕的病人被 送到急诊室时COHb水平有3-5%≥10%。有调查显示: 在正确使用燃气设备的病人中,多数人有隐性CO-P。
作出诊断CO-P还应考虑如下问题: 一)CO-P的临床症状和体征不总是与COHb水平相 平衡。
二)出现在皮肤和口唇部位的樱桃红,通常认为是 CO-P的重要体征,但当COHb<40%时和呼吸抑制而 发绀时不出现,在临床上典型的樱桃红不是很多见。
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三)有些症状,可由原有的疾病而加重,如跛行,心绞痛等。 四)一般呼吸急促不很明显。
年龄不同而不同。一般在10%-40%左右。 4.主要表现有:记忆受损,脾气变坏,智力损害,尿失禁,衣
冠不整,失语,最常见的体征是面具脸,抓握反射,肌张力 增高,碎小步态,大多数的体症似巴金森综合症等。
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CO-P的临床诊断
Clinical Diagnosis of CO Poisoning

一氧化碳中毒护理PPT课件

一氧化碳中毒护理PPT课件
一氧化碳中毒 护理PPT课件
目录 简介 一氧化碳中毒的症状 一氧化碳中毒的护理 预防一氧化碳中毒
简介
简介
什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的原因
简介
一氧化碳中毒的危害
一氧化碳 中毒的症

பைடு நூலகம்
一氧化碳中毒的症状
呼吸系统症状: - 血氧饱和度下降 - 呼吸困难 - 咳嗽
一氧化碳中毒的症状
心血管系统症状: - 心悸 - 血压升高或降低 - 心律失常
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状: - 头痛 - 失眠 - 眩晕
一氧化碳中毒的症状
消化系统症状: - 恶心与呕吐 - 腹痛
一氧化碳 中毒的护

一氧化碳中毒的护理
紧急处理: - 立即脱离中毒源 - 增加室内通风 - 给予纯氧吸氧
一氧化碳中毒的护理
导流氧疗: - 使用氧气面罩或鼻导管 - 监测患者血氧饱和度
一氧化碳中毒的护理
药物治疗: - 对症治疗症状 - 一氧化碳解毒剂的应用
一氧化碳中毒的护理
支持性治疗: - 维持液体平衡 - 观察病情变化 - 心理支持
预防一氧 化碳中毒
预防一氧化碳中毒
室内空气质量的改善: - 检修燃气设备 - 定期清洁烟囱和烟道
预防一氧化碳中毒
室外锅炉燃烧: - 改善燃烧条件 - 增加烟囱高度 - 避免烟囱排放口与窗户等
空气入口相接
预防一氧化碳中毒
安全用火: - 不在密闭环境内使用燃烧器具 - 避免长时间使用发热器具
预防一氧化碳中毒
提高安全意识: - 定期进行应急演练 - 告知家人和员工一氧化碳
中毒的预防和处理方法
谢谢您 的观赏
聆听

急性一氧化碳中毒的急救护理及健康宣教ppt

急性一氧化碳中毒的急救护理及健康宣教ppt
口唇呈樱桃红色,出汗多,心率快,躁动不安,渐渐 进入昏迷状态;血液COHb浓度为30%-40%。
重度中毒 3.
时患者迅速进入昏迷状态,反射消失,大
小 便失禁,四肢厥冷,面色呈樱桃红色,周身大汗,体温增
高,呼吸频数,脉快而弱,血压下降,四肢软瘫或有阵发性
强直抽搐,瞳孔缩小或散大,尚可出现呼吸抑制,有严重的
第二十一页,共二十一页。
第十六页,共二十一页。
急(JI)救与护理
做好基础护理,预防并发症 一氧化碳中毒
患者昏迷期间,身体不能活动,肢体受自身压迫时间 过长,造成受压肢体组织缺氧、水肿、坏死,护士应 定时协助患者翻身,按摩受压部位,应用气垫床。患 者因意识障碍出现尿失禁或不能自行排尿,需行留置 导尿。对留置尿管的患者每天(Tian)冲洗膀胱1~2次,每周
第十三页,共二十一页。
急救与(YU)护理
高压氧治疗 安全、快速、有效,是治疗一氧化碳中毒
的首选方案。高压氧治疗能使血液中的碳氧血红蛋白很快消 失,形成氧合血红蛋白,促使一氧化碳排出(Chu),从而改善机 体缺氧状态。进行高压氧治疗前,详细了解有无禁忌症。使 用单人纯氧舱治疗,患者必须生命体征稳定、呼吸道通畅、 分泌物不多。使用多人高压舱治疗,应有医护人员陪护,并 备好急救工具及药品
第十一页,共二十一页。
急(JI)救与护理
纠正缺氧
一氧化碳中毒主要引起组织缺氧.迅速给氧是纠正缺
氧最有效的方法。轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧,中重度中
毒者给给予高流量吸氧,氧流量为8~10L/min(时间不超过24h,以免
发生氧中毒),有条件的可给予高压氧治疗。吸入新鲜空(Kong)气
时,CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30~

一氧化碳中毒急救PPT

一氧化碳中毒急救PPT

一氧化碳中毒急救PPT一氧化碳是一种无色无味的毒性气体,其毒性非常强,能够引起人体中毒甚至死亡。

如果发生一氧化碳中毒,应该立即采取急救措施,以保护患者的生命安全。

以下是一氧化碳中毒急救PPT,帮助您了解一氧化碳中毒的情况和急救方法。

一、一氧化碳的来源和危害1. 一氧化碳的来源(1)燃气热水器、燃气灶、燃气炉等产生的燃气不完全燃烧,产生一氧化碳。

(2)室外的汽车尾气、工厂废气等也有可能产生一氧化碳。

2. 一氧化碳的危害(1)一氧化碳进入人体后,可以与血红蛋白结合,形成一氧化碳血红蛋白,导致身体无法正常获取氧气,从而引起中毒。

(2)一氧化碳中毒的症状轻则头痛、头晕,重者可能导致昏迷和死亡。

二、一氧化碳中毒的症状1. 轻度中毒:头痛、头晕、口干、口苦、恶心、乏力等。

2. 中度中毒:症状较严重,可能出现意识模糊、精神错乱、视物模糊等。

3. 重度中毒:呼吸困难、心跳加速、面色苍白、嘴唇发青、可能导致昏迷和死亡。

三、一氧化碳中毒的急救方法1. 立即离开现场,到空气清新的地方呼吸新鲜空气。

2. 拨打急救电话,告诉医生中毒的情况。

3. 宽松患者的衣服,保持呼吸道通畅。

4. 如果患者处于昏迷状态,要采取 CPR 呼吸复苏。

5. 化验中毒者的血液,以便医生给予正确的治疗。

四、预防一氧化碳中毒1. 安装烟雾报警器和一氧化碳报警器,及时发现燃气泄漏以及一氧化碳中毒情况。

2. 经常检查燃气设备的安全性,确保其运行良好。

3. 在烹饪食物时,要确保燃气完全燃烧,避免产生一氧化碳。

以上就是关于一氧化碳中毒急救PPT的内容,希望能够帮助大家预防和应对一氧化碳中毒的情况,保护身体健康和生命安全。

急性一氧化碳中毒的急救与护理PPT

急性一氧化碳中毒的急救与护理PPT

宣传预防措施
向患者及家属介绍预防一氧化碳中毒 的措施和方法,如定期开窗通风、使 用合格燃气具等。
宣传康复知识
向患者及家属介绍康复知识和方法, 如合理饮食、适当锻炼等。
提供心理支持
向患者及家属提供心理支持,帮助他 们克服焦虑、恐惧等不良情绪,积极 面对康复过程。
THANKS 感谢观看
职业防护
对于从事燃气相关工作的工人,应配备专业的防护设备,如防毒面具、氧气呼吸器 等。
在工作场所应保持通风良好,定期检测空气中一氧化碳浓度,确保安全作业。
工人应接受安全培训,了解一氧化碳中毒的症状及急救措施,提高自我保护意识。
05 急性一氧化碳中毒的康复指导
康复期注意事项
定期复查
在康复期间,患者应定期到医 院进行复查,以便及时了解身
针对症状进行康复训练
如针对肌肉无力、平衡障碍等症状进行有针 对性的康复训练。
进行有氧运动
如散步、慢跑、游泳等有氧运动有助于提高 心肺功能和代谢水平。
避免剧烈运动
在康复期间,患者应避免剧烈运动,以免加 重身体负担。
健康宣教
提高安全意识
向患者及家属宣传安全知识,提高他 们对一氧化碳中毒的认识和预防意识 。
急性一氧化碳中毒的急救与护理
汇报人:可编辑 2024-01-11
• 急性一氧化碳中毒概述 • 急性一氧化碳中毒的急救措施 • 急性一氧化碳中毒的护理要点
• 急性一氧化碳中毒的预防措施 • 急性一氧化碳中毒的康复指导
01 急性一氧化碳中毒概述
定义与症状
定义
急性一氧化碳中毒是指人体在短 时间内吸入高浓度的一氧化碳, 导致机体缺氧而引起的一系列症 状。
保持安静环境
为患者提供安静舒适的环境,减少 外界刺激,使其得到充分休息。

一氧化碳中毒急救ppt课件

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保持呼吸道通畅
确保受害者的呼吸道畅通,如果必要,进行 人工呼吸。
心肺复苏术(CPR)
胸外按压
人工呼吸
在受害者的胸骨下半部进行快速而有节奏 的按压,以产生人工循环。
捏住受害者的鼻子,然后吹气进入其肺部 ,以产生人工呼吸。
持续进行
培训与练习
心肺复苏术应持续进行,直到受害者恢复 自主呼吸和心跳,或者专业救援人员到达 。
一氧化碳中毒急救ppt课件
汇报人:XXX 202X-12-31
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的急救措施 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的后续处理与注意事
项 • 常见误区与澄清
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的特性与来源
一氧化碳的特性
无色、无味、无刺激性的气体, 化学性质稳定,不易与其他物质 产生反应。
立即报警
一旦确认有人一氧化碳中毒,立即拨 打当地的急救电话或报警电话,告知 他们受害者的状态和地点。
现场急救流程
转移
将受害者迅速转移到空气新鲜的地方,避免 继续吸入一氧化碳。
心肺复苏术(CPR)
如果受害者没有意识且没有呼吸,立即开始 心肺复苏术。
检查生命体征
检查受害者的意识状态、呼吸和脉搏,以评 估其状态。
急救进程中的常见误区与澄清
要点一
误区
要点二
澄清
发现有人一氧化碳中毒后,立即将其抬到室外即可。
在将患者抬到室外之前,第一要确保患者已经停止接触一 氧化碳,并且呼吸通畅。如果患者在中毒后处于昏迷状态 ,应先将其头部偏向一侧,以防止呕吐物堵塞呼吸道。此 外,还要注意保暖,因为一氧化碳中毒的患者可能会出现 全身无力、肢体发冷的症状。最后,尽快拨打急救电话, 寻求专业医疗救助。

急性一氧化碳中毒的急救与护理ppt课件

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治疗
二、对症治疗:
1、呼吸停止时,可使用呼吸兴奋剂并及早进行人工 呼吸或用人工呼吸机呼吸;
2、昏迷高热、频繁抽搐者可物理降温或用冬眠疗法 等降温;
3、昏迷超过24小时可应用抗生素预防感染; 4、促进脑细胞功能的恢复。有后遗症如震颤性麻痹 可用安坦,精神狂燥时使用氯丙秦。
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急救与护理
❖做好基础护理,预防并发症 一氧化碳中 毒患者昏迷期间,身体不能活动,肢体受自身压迫 时间过长,造成受压肢体组织缺氧、水肿、坏死, 护士应定时协助患者翻身,按摩受压部位,应用气 垫床。患者因意识障碍出现尿失禁或不能自行排尿, 需行留置导尿。对留置尿管的患者每天冲洗膀胱 1~2次,每周更换尿管1次,同时注意会阴部清洁, 导尿及冲洗膀胱应严格无菌操作,防止泌尿系感染, 并注意尿量观察,定时监测血生化、肾功能,保证 电解质平衡
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急救与护理
❖ 纠正缺氧 一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,一氧化碳
被吸入人体后,85%与血液中的血红蛋白结合,形成稳定的
碳氧血红蛋白,一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋 白的亲和力大240倍,且其解离速度只有氧合血红蛋白的 1/3600,碳氧血红蛋白的存在还能阻碍氧的释放和传递,引
起组织缺氧。因此,迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻
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急救与护理
❖ 严密观察病情变化 一氧化碳中毒发病急, 病情轻重不一,护士要严密观察患者意识、瞳孔 变化、血压、脉搏、呼吸、尿量,持续血氧饱和 度监测,观察缺氧情况。对频繁抽搐、脑性高热 或昏迷时间过长(超过10h),可给予以头部降温 为主的冬眠疗法,必要时静脉推注地西泮,使其 镇静,以免耗氧过多加重病情。3~5天后,患者有 较大的情绪波动、反常则应考虑是否有中毒性精 神病或痴呆的发生,要及时报告医生,使患者及 时得到救治。

一氧化碳中毒护理PPT

一氧化碳中毒护理PPT

急救处理
急救处理
低浓度CO中毒急救处理:密闭室通风, 呼吸新鲜空气
中重度中毒急救处理:立即进行氧气吸 入,观察病情
急救处理
出现心跳骤停:马上进行胸外 心脏按压及人工呼吸等急救措 施
中毒后的康复 护理
中毒后的康复护理
处理CO中毒后的后遗症,如:中毒后遗 症、意识障碍等 养成良好的生活习惯,保持室内空气新 鲜,防止CO中毒
中度中毒症状:以上症状加重,可出现 意识障碍等
中毒症状
重度中毒症状:以上症状更加 严重,出现抽搐、昏迷等
护理措施
护理措施
断源救援:尽快离开CO来源处
疏散呼吸:将患者移至空气新鲜处,并 进行呼吸道疏通
护理措施
氧疗治疗:给予高浓度氧气吸 入来代替一氧化碳
观察病情:观察患者症状变化 ,及时处理并及时发现 和治疗慢性一氧化碳中毒
注意事项
注意事项
防止CO中毒的发生,警示家庭的防范措 施
氧气瓶的安全使用和注意事项
注意事项
不要亲自进行CO的检测,以免 因不慎中毒
谢谢您的观赏聆听
一氧化碳中毒 护理PPT
目录 一氧化碳中毒的原因 中毒症状 护理措施 急救处理 中毒后的康复护理 注意事项
一氧化碳中毒 的原因
一氧化碳中毒的原因
一氧化碳(CO)的来源:燃气 、汽车排放物等
中毒原因:CO中毒是由于呼吸 或吸入一氧化碳气体而引起的 一种疾病
中毒症状
中毒症状
轻度中毒症状:头痛、眩晕、恶心、呕 吐、乏力等

一氧化碳中毒的急救与护理PPT模板

一氧化碳中毒的急救与护理PPT模板
• 使用煤气灶或煤气热水器或使用煤炉时应特别注意室 内通风,预防一氧化碳中毒。
健康教育
• 洗澡时,外面要有人照应,并且每隔几分钟对话一次, 以防止煤气中毒死亡。
健康教育
• 使用完毕后煤气后要及时关闭煤气瓶总阀门。
健康教育
• 在察觉到煤气泄漏的情况下,请立即关闭煤气阀门, 并打开窗户或走向户外以确保安全。
CO与Hb的亲和力 比氧与Hb的亲和 力大240倍
CO
O2
Hb
COHb
O2 Hb
血红蛋白丧失携氧功能,导致组
织缺氧,这对全身各组织细胞都
具有毒性作用,尤其是对大脑皮
质的影响尤为严重。
OHb不能带氧,且不 易分解,是O2Hb解 离速度的1/3600倍
该病例是不是CO中毒?
一氧化碳中毒的表现
• 轻度中毒:神经系统一般症状,头晕、头痛、恶心、呕 吐、无力、眼花、耳鸣、无昏迷。
预后如何?
• 中度中毒:采取有效措施,基本可以治愈,很少留 下后遗症。
预后如何?
• 重度中毒 :幸存者留有后遗症,如:迟发型脑病 及神经精神并发症。
• 迟发性脑病:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后, 经过约2-60天的“假愈期”,可出现精神意识障碍、锥体 外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障 碍、周围神经炎。
健康教育
• 务必定期检测煤气管道及煤气器具是否泄漏。在 使用煤气设备进行烹饪时,务必保持有人照看。
健康教育
• 严禁在有煤气灶的室内睡觉,临睡前应检查煤气 总开关是否关闭。
健康教育
• 专业人员应负责正确安装各类煤气热水器,并定期进 行保养维护。特别需注意的是,煤气热水器应与浴室 分隔安装。
健康教育
健康教育
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2.思考患者现存在的主要问题?如何急救? 要求:小组讨论,找关键词
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概述
一氧化碳是由含碳物质燃烧不完全时产生,它 是一种无色、无味、不溶于水的气体,且密度 低于空气的密度,对呼吸道无刺激的气体。
4
常见的发病原因
工业中毒:生产中常见于炼焦及冶炼工作,矿 井采掘或爆破可产大量一氧化碳,如果防护不 当,容易发生中毒。 日常生活中毒:家庭用煤,通风不良或意外事 故,也可发生一氧化碳中毒。
烦躁甚至昏迷。 COHb浓度30%-40%
重度中毒 --血压下降、四肢厥冷、呼吸不规则、脑 水肿、休克、心律失常、上消化道出血、急性肾衰 等。COHb浓度>50%
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临床表现
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轻度中毒
救护措施
中度中毒
重度中毒
1、脱离中毒环境; 2、保持呼吸道通 畅; 3、吸氧或吸入新 鲜空气; 4、对症处理;
➢ 确切地点、事故原因、现场情况及严重程度、伤员人数及存在的 危险、已采取的救护措施等
➢ 姓名、性别、年龄、病情、既往病史、地址 ➢ 现场联系电话和联系人 ➢ 记录接听呼救电话的时间 询问发病原因 指挥 ➢ 脱离中毒环境 ➢ 摆放合适的体位11Fra bibliotek判断病情
再次评估发病原因,以助诊断。 判断病人是否真正脱离危险环境
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护理措施
病情观察 ➢ 生命体征的观察:重点是呼吸和体温 ➢ 瞳孔、出入量、液体滴速等的观察,防治脑水肿;
氧气吸入 ➢ 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧 ➢ 中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8-10L/min(时
间不超过24h,以免发生氧中毒)。 ➢ 重症病人及早采用高压氧舱治疗
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高压氧舱
7
中毒机制
一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响
1
2
3
抑制氧的 运输
降低氧在
组织中的 释放
妨碍组 织对氧 的利用
8
院外救护程序
呼救 现场救护
判断病情
救护措施
转运与途中监护
询问、指挥 危重病情评估
护理体检 轻度中毒 中度中毒 重度中毒
9
救护措施
10
呼救
➢ 呼救: ➢ 电话呼救(120)—呼救技巧:
此PPT下载后可自行编辑修改
一氧化碳中毒的急救
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
案例
一中学女生,单独睡于生有蜂窝炉的屋内,通风 不良,今晨半小时前被妈妈发现躺在床上神志不 清,呼吸困难,烦躁不安,口唇呈樱桃红色 。既 往体健。急打120电话。 ➢ 问:1.接到呼救电话如何指挥目击者救护? 要求:2人1组进行角色扮演。
29
发现有煤气泄漏,
切记:
30
切勿触动任何电器开关 ( 如开、关灯 ) 。
切勿在室內使用电話或手机。
切勿使用火柴或打火机。
切勿按动邻居的门铃 。 切勿用火检漏。
切勿开启任何煤气用具,直至漏气情况得到控制 。
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32
练习题
病人,女,32岁,被家人发现在家中洗澡时昏 迷倒地。入院时病人抽搐,呼吸困难,口唇及 皮肤粘膜呈樱桃红色,四肢湿冷,伴大小便失 禁,既往体健。 1.最可能的医疗诊断是 A.脑出血 B.一氧化碳中毒 C.有机磷农药中毒 D.毒蛇咬伤 E.吸毒过量
问:该怎么运?
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最佳答案
第一步:把羊运到对岸 第二步:男人空手回来 第三步:把狼运到对岸 第四步:把羊带回来 第五步:把卷心菜运到对岸 第六步:男人空手回来 第七步:把羊带到对岸
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➢ 病情稳定后,尽快送院进一步检查治疗。
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转运与途中监护
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评估
资料收集 ➢病史 ➢护理体检 ➢实验室检查
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防治脑水肿 ➢ 常用20%甘露醇,用法:125-250ml静脉快速滴 注 ➢ 脑水肿程度较轻的患者选择125ml,15分钟内滴 入,8小时1次 ➢ 脑水肿程度较重的患者选用250ml,30分钟内滴 入,8小时1次或6小时1次。
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重度中毒昏迷并高热抽搐者应以头部降温为主的冬眠疗法; 降温和解痉的同时应注意保暖。 准确记录出入量,注意液体的选择与滴速。 观察神经功能及肢体受压情况。 加强宣传,注意防护。 治愈出院后注意观察2个月,如有迟发性脑病迹象及时复诊。 有后遗症者,加强康复训练。
1、脱离中毒环境; 2、保持呼吸道通 畅,注意保暖; 3、吸氧; 4、迅速转送医院
1、脱离中毒环境; 2、体位—平卧位; 3、解开衣扣,松开 腰带,保持呼吸道通 畅; 4、注意保暖; 5、吸氧,呼吸心跳 骤停者,立即心肺复 苏; 6、迅速转送医院;
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听课热身
帮助男人用船把狼、羊、和 一箱菜运送到河对面,船一 次只能运一样,而且有苛刻 的附加条件:当男人不在时, 狼会吃羊,羊也会吃卷心菜, 怎么运?
5
中毒机制
CO + Hb
COHb 是O2+Hb亲和力大240倍
COHb
CO + Hb 是O2Hb解离速度的1/3600
COHb 阻止 O2Hb 解离
低氧血症和组织缺氧!
6
发病机制
CO吸入体内即与Hb结合形成COHb, CO和 Hb的亲和力比氧大240倍,其解离又比氧合血 红蛋白慢3600倍,不但使血红蛋白丧失携带氧 的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解 离,更加重组织缺氧。
病情判断
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护理体检
轻度中毒--恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、心悸、 四肢无力,甚至晕厥。COHb10%-30% 中度中毒—口唇呈樱桃红色 、神志不清、呼吸困难、
烦躁甚至昏迷。 COHb浓度30%-40%
重度中毒 --血压下降、四肢厥冷、呼吸不规则、脑 水肿、休克、心律失常、上消化道出血、急性肾衰 等。COHb浓度>50%
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实验室检查
血COHb测定及时测定 脑电图检查 头部CT检查
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提示病情危重: ➢ 持续昏迷抽搐8h以上; ➢ PaO2低于36mmHg,PaCO2>50mmHg; ➢ 昏迷,伴有严重心律失常或心衰; ➢ 并发肺水肿;
预后: ➢ 轻度-可完全恢复 ➢ 中度-预后差,但仍可恢复 ➢ 重度-预后严重,留有后遗症
12/5512
危重伤情的评估
意识 气道 呼吸 循环
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摆放合适的体位
无意识,无呼吸、无心跳者,复苏体位即平卧位; 神志不清有呼吸和循环者,恢复体位即侧卧位; 意识、呼吸与心跳存在者,根据受伤、病变部位采 取舒适体位;
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护理体检
轻度中毒--恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、心悸、 四肢无力,甚至晕厥。COHb10%-20% 中度中毒—口唇呈樱桃红色 、神志不清、呼吸困难、
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