急诊科护士长岗位职责

四、急诊科护士长职责

1 在护理部和急诊科主任、科主任领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术管理工作。负责急诊科护理人员排班，制定工作计划，检查护理质量和服务质量。建立护士长手册并做好记录。作好各类报表的登记和上报工作。

2 组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医生诊治情况。指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班的工作。

3 深入急诊各区域，每日至少2次，了解危重患者的情况及护理工作落实情况。加强急诊室、观察室、输液室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工作。

4 每周进行行政查房，并按护理部要求做好夜查房工作。对护理工作中存在的问题及时采取改进措施。

5 加强与护士之间的沟通和交流，了解护理人员的思想学习动态，鼓励科内护士参与管理。定期对护士工作进行评价。

6 定期征求急诊病人和各科室对急诊科工作的意见和建议，总结和改进工作。

7 督促各级人员认真执行科室各项规章制度和技术操作规程，严防医疗不良事件的发生。对本科室发生的各种不良事件，及时分析整改，并报告护理部。对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救。

8 组织安排好科室的业务学习和护理查房。

9 加强对护理人员的业务技术训练和应急综合技能的训练，提高急诊抢救的技术

水平。组织理论和操作考核工作。

10 负责组织护理科研和技术革新工作。

11督促检查各种抢救药品、器材、设备及室内所需物品的使用、保管情况，做到计划请领，及时维修和报损。

12 保持诊室内、外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。督促医、护、工做

好隔离消毒工作，防止医院感染。

13 制定和实施应急预案，做好突发事件管理。

14做好计划和总结工作，按要求定期上报各种统计表。每季度以书面的形式向护理部汇报工作。

1）急诊科主管护师职责

1 在急诊科护士长领导下进行工作。

2 协助督促检查急诊科护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

3 解决急诊科护理业务上的疑难问题，指导并参与急危重、疑难病人的预检分诊和抢救工作。

4 负责指导科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

5 对本科发生的不良护理事件进行分析，并提出防范措施。

6 组织对本科护师、护士和新护士进行业务培训，拟定培训计划，负责讲课。

7 做好进修生及护生的临床学习。负责讲课和评定成绩。

8 协助制定急诊科护理科研计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。

9 协助急诊科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

第一节护理核心制度

一、分级护理制度

（一）分级护理的定义

分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达，护理人员必须严格按照分级护理要求，落实各项专科护理和基础护理措施，确保患者护理和安全的需要。

（二）分级护理的原则

确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

1.具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

1.2重症监护患者；

1.3各种复杂或者大手术后的患者；

1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；

1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；

1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2.具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

2.1病情趋向稳定的重症患者；

2.1手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；如全麻手术后、三四类手术

后必须开具一级护理等级至少1天。

2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

2.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

3.具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

3.1病情稳定，仍需卧床的患者；

3.2生活部分自理的患者。

4.具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

4.1生活完全自理且病情稳定的患者；

4.2生活完全自理且处于康复期的患者。

（三）分级护理要点

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士在工作中应当关心和爱护患者，按要求巡视病房，发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时，应当及时与医师或其他医护人员沟通，及时处理。

1.在分级护理中护士实施的主要护理工作：

1.1密切观察患者的生命体征和病情变化；

1.2正确实施治疗、给药及护理措施，操作前必须做到一停、二查、三执行，

并观察、了解患者的反应；

1.3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

1.4提供护理相关的健康指导。

2.特级护理患者护理要点：

2.1严密观察患者病情变化，监测生命体征；

2.2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

2.3根据医嘱，准确测量出入量；

2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、

气道护理及管路护理等，实施安全措施；

2.5保持患者的舒适和功能体位；

2.6做好床旁交接班。

3.一级护理患者护理要点：

3.1每小时巡视患者，观察患者病情变化；

3.2根据患者病情，测量生命体征；

3.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

3.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、