土地确权表格
4农村土地确权表格填写方法(表1、2、3)2015-6-10
发包方调查表（表1）发包方名称填写农村土地发包方的全称,以发包方所在乡镇的名称开始,填至乡镇、村(组)级，集体经济组织的具体名称。
发包方编码共14位数字组成县级代码6位+乡镇代码3位+村级代码3位+组级代码2（01、02等）位(只有一个组填00)发包方负责人姓名填写发包方当前负责人的姓名性别□男□女(划对号)负责人通讯地址填写发包方负责人的通讯地址邮政编码04xxxx（与住址相对应）联系电话139xxxxxxxxx负责人证件类型□身份证□军官证□护照□户口簿□其他(划对号，选其他时应写证件具体名称)负责人证件号码当前负责人的证件号码（与上一格的证件类型一致）调查记事详见下页调查员（乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日审核意见审核人对调查结果进行全面审核,如无问题,填写“合格”。
如发现问题,应填写“不合格”,指明错误所在并提出处理意见。
审核人签字或盖章确认。
审核人（村委负责人）：日期：2015年03月05日（发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法调查记事1)发包方名称及发包方负责人未变更，仍为XXX，现任村长（组长、书记）职务。
（附：发包方集体土地所有权证、组织机构代码证，现发包方负责人身份证和当选证）。
2）（第一种情况）本组承包土地土地所有权400亩全部为苏村村集体经济组织所有或者苏村01组村民小组所有。
（第二种情况）本组承包土地土地所有中380亩为苏村村集体经济组织所有，20亩为国家所有。
或者380亩为苏村01组村民小组所有，20亩为国家所有（苏村村集体经济组织所有）。
3）二轮承包苏村村集体经济组织或者苏村01组村民小组共发包土地360亩198块，承包方66个（附二轮承包信息清册）。
非承包土地情况：未发包集体土地20亩6块。
4）其他需要说明的问题。
由全体调查员签名或盖章确认。
调查员（乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日（发包方及其负责人的变更的）调查记事填写方法调查记事1)二轮延包时发包方为盐城镇苏村居民委员会01组，负责人为李建设，身份证号码：1408XXXXXXXXXXXXXX。
农村土地确权表格填写方法表
发包方调查表（表1）（发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法（发包方及其负责人的变更的）调查记事填写方法发包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容：1）发包方组织机构代码证或证明材料；2）发包方法定代表人身份证复印件、当选证复印件；3）工作方案，二轮发包方案，经村民小组代表会议表决的会议记录，表决记录等；4）土地二轮承包情况汇总清册；5）土地所有权源证明文件或变动证明文件；6）登记台账等；7）其他调查证明材料。
承包方调查表（表2）承包方调查表（表2）其余项说明：1、填写家庭成员姓名，户主填在第一顺序位。
2负责人证件类型、有无承包合同、有无经营权证、取得(承包)方式几项表格中：在证件类型前画“√”识，填写相应证件类型的证件号码。
选择“其它”证件类型的,应注明证件类型的具体名称,填写相应证件类型的证件号码。
承包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容：1）承包方代表身份证复印件；2）承包方家庭户口簿复印件；3）承包方土地承包合同书复印件；4）承包方承包经营权证复印件；5）承包方家庭成员信息和婚姻、户籍登记或其他证明资料；6）承包方代表委托协议；承包地块调查表（表3）注：（“界址线说明”栏太小，填“距离”为两点连线时，描述一下，有待研究决定）表三填写说明：a)发包方编码:填写编定的发包方完整编码。
b)承包方(代表）：填写承包方代表的姓名（家庭承包)或承包方姓名、名称(其他方式承包）。
非承包地块填写实际耕作人(或单位）的姓名（或名称），存在重名的，需注明承包方编码。
c)图幅编号:按《农村土地承包经营权调查规程》(NY/T 2537-编码规则填写调查底图的图幅编号。
d）取得（承包）方式:根据承包地块的取得（承包）方式在对应选项前画“√”,只能选一项。
e)所有权性质：根据承包地块的所有权性质在对应选项前画“√”。
f)地块编码:按《农村土地承包经营权要素编码规则》(NY/T 2538-2014)中地块编码的规则填写缩略码(地块编码中的顺序码部分）。
土地确权表格
发包方调查表承包方调查表乡（镇）村组单位：亩乡（镇）村组单位：亩________ 县（市、区） ________ 乡（镇）农村土地确权登记颁证有关问题登记薄______ 村________ 社年月日调查（登记）人：承包方户代表（反映问题人）：注：此表按问题填写，一个问题一张表。
（此表填写□机动地□树胁地□开荒地□风险地□校田地□其他 ______________ 非家庭承包地块）承包方代表推选书_______ 村民委员会：二轮延包时，我户在本村 _社（组）分得家庭承包地亩，家庭承包地原户代表为_________ 。
现经我户家庭承包共有人共同协商同意，决定推选__________ 为我户承包方户代表，代表全体成员进行地块指界、相关图表公示审核确认、参加集体会议讨论表决、办理权属登记以及办理其他农村土地承包经营权确权登记颁证相关事宜。
如户代表因故不能参加确权相关事宜，户代表有权委托他人代理确权事宜。
以上为我户全体共有人真实意思表示。
家庭承包地共有人签字并按指印:授权委托书委托人（户代表）：性别：住址：身份证号：联系电话：被委托人：性别：住址：身份证号：联系电话：本人因不能参与本村的农村土地承包经营权确权登记颁证工作，特委托作为我户代理人，代表我户办理农村土地承包经营权确权登记颁证的相关事宜，对委托人在办理上述事项，所签署的有关文书，我户均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托代理权限：1•地块指界：2•相关图表公示审核确认；3•参加集体会议及表决；4•办理权属登记；5•代保管权属证书;6.其他事项____________________委托期限，自签字之日起至上述事项办完为止委托人（签名留印）：年月日回寄时请随件附寄：委托人身份证复印件。
确权系统所有表格-地块调查表
界址线类别
界址线位置
界址线说明
指界签章
木桩
埋石
田埂
沟渠
道路
行树
围墙
墙壁
栅栏
其他界线
两点连线
内
中
外
毗邻地块/地物
本地块
指界人
权利人
指界人
调查
记事
调查员
日期：
审核
意见
审核员
日期：
年月日
承包地块调查表
发包方编码
32120410920404
承包方(代表)
王小军
图幅编号
地块编码
3212041092040403059
地块名称
十五
合同面积(亩)
1.44
东至
王家根
南至
路
西至
路
北至
路
土地
用途
种植业林业畜牧业
渔业其他
地力
等级
一等地
土地利
用类型
水田旱地水浇地
果园茶园其他
是否基
本农田
是
否
界址
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ点号
界标类型
界址线类别
界址线位置
界址线说明
指界签章
木桩
埋石
田埂
沟渠
道路
行树
围墙
墙壁
栅栏
其他界线
两点连线
内
中
外
毗邻地块/地物
本地块
指界人
承包地块调查表
发包方编码
32120410920404
承包方(代表)
王小军
图幅编号
地块编码
3212041092040401009
地块名称
土地确权调查表
村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表二）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）村民小组农户家庭承包耕地情况登记表（表三）。
农村土地权却登记表格
附件1户主表镇村组人均面积：亩填表人员签字：—1—附件2承包地块调查表附件3户主声明书声明人（户主姓名），性别，县（区）镇（街) 村组村民, 身份证号：为配合农村土地承包经营权确权登记工作，本人就本户有关情况作如下声明：1、我户有家庭成员共人。
2、经我户家庭成员同意，由作为我户代表负责签署相关文书。
3、本人作为户代表对外签署的文书（入户调查表、农村土地承包经营权登记及证书申请表、委托书）是家庭全体成员自愿同意、一致认可的真实意思表示，愿承担相应的法律责任。
—3—特此声明声明人（签字、按手印）：年月日附件4委托书委托人：被委托人：身份证号：身份证号：因本人不能亲自办理县（区）农村土地承包经营权登记及证书申领相关事宜，现委托全权代理我户办理县（区）农村土地承包经营权登记及证书申领相关事宜，对被委托人签名盖章确认的结果，我本人完全同意，由此产生的相关法律和民事责任均由委托人承担。
委托人：被委托人：（签名盖章）（签名盖章）联系电话：联系电话：年月日年月日—4—注：若不须委托他人代为办理者，请于收到此件30日内到办理承包土地确权相关事宜。
逾期未办理者，产生的法律和民事责任均由户主承担；若委托他人办理者，需提供双方当事人身份证复印件。
地址：电话：附件5公示无异议声明书，性别：，家庭地址：，身份证号：。
我已就农村土地承包经营权确权登记公示结果进行了认真核实，经全体家庭成员确认，特作如下声明：1. 户主（权利人）签字无异议；2. 本户家庭成员人口数无异议；3. 本户承包地田块分布位置和登记面积无异议；4. 本户对本组公示的集体经济组织成员名单无异议。
特此声明声明人（签字、按手印）：年月日—5——6—。
农村土地确权表格填写方法表、精选
（发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法（发包方及其负责人的变更的）调查记事填写方法发包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容: 1）发包方组织机构代码证或证明材料;2）发包方法定代表人身份证复印件、当选证复印件；3）工作方案，二轮发包方案，经村民小组代表会议表决的会议记录，表决记录等；5）土地所有权源证明文件或变动证明文件；6）登记台账等；7）其他调查证明材料。
承包方调查表（表2）1）承包方代表未变更仍为 李胜利（附身份证）。
若变更则填写：原承包方代表李全保，现承包方代表李胜利（附身份证）； 2）a 、二轮承包土地8.9亩4块，现调查8.9亩4块。
地0.3亩，把土地庙地块2.8亩从中分割成东西两块，东1.8亩，西0.7亩。
或者因其它征用。
（附合同，承包经营权证）；二轮承包土地8.9亩4块，转让2.3亩1块或者（互换2.3亩1块），现耕作 6.6亩3块。
（附合同，承包经营权证）3）a 、原承包方李胜利因分家析产，现分为李胜利、李建全与李建功共3户（现 承包方由原承包方分家析产形成）b 、现承包方李胜利与原承包方李建全、李建 功进行了合户，形成现在新的承包方，李建全与李建功二轮承包时的地块全部并 入现承包方名下4）其他需要说明或注明的情况。
由全体调査员签字或盖章确认。
调查员（村工作人员）：承包方调查表（表2）其余项说明:b 、 轮承包土地 8.9亩4块，现调查6.4亩3块。
退耕还林2.5亩1块，现耕作c 、 6.4亩3块。
轮承包土地 （附合同，承包经营权证）；8.9亩4块，现调查8.6亩5块。
现耕作8.6亩5块。
因修路征d 、2015年 4 月 18 日1、填写家庭成员姓名，户主填在第一顺序位。
2负责人证件类型、有无承包合同、有无经营权证、取得（承包）方式几项表格中：在证件类型前画““”识，填写相应证件类型的证件号码。
选择“其它”证件类型的，应注明证件类型的具体名称，填写相应证件类型的证件号码。
集体建设用地使用权确权登记颁证审批表
地籍科审查意见
承办人：
审查人员：
初审意见
分管副局长：
年月日
土地登记机关审核意见
国土资源局局长：
（单位盖章）
年月日
发证机关批准意见
负责人：
年月日
集体建设用地使用权确权登记颁证审批表
编号：（年度）（号）
申请人
单位名称
（盖章）
法定代表人
委托代理人、电话
单位性质
主管部门Байду номын сангаас
申请确权内容
所有权人
坐落
乡镇村组
地籍号
图幅、图斑号
地类（用途）
级别
使用权类型
终止日期
使用权面积（㎡）
其中
批准农村宅基地面积（㎡）
多余农村宅基地面积（㎡）
空闲农村宅基地面积（㎡）
土地权属来源证明文件、类型、编号、日期
土地确权登记有关表格填报说明
土地确权登记有关表格填报说明第一篇：土地确权登记有关表格填报说明土地确权登记有关表格填报说明一、发包方调查表（一）填写要求a）发包方调查表为发包方调查过程中现场填写的表格，每个发包方填写一份。
b）表中各栏目应填写齐全，不应空项。
确属不填或空白的栏目，使用“/”符号填充。
c）文字内容一律使用蓝、黑钢笔或黑色签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔等不利于档案保存的笔填写。
填写文字应清晰易辨，一律采用国家标准文字，不得使用谐音字、国家未批准的简化字或缩写名称。
d）发包方调查表分发包方信息、调查记事、审核意见三部分，各部分以粗实线进行区隔。
（二）填写方法a）发包方名称：填写农村土地发包方的全称，以发包方所在乡镇的名称开始，填至乡镇、村（组）级集体经济组织的具体名称。
b）发包方编码：填写按 NY/T 2538编定的发包方编码。
c）发包方负责人姓名/联系电话：填写发包方当前负责人的姓名、联系电话和（或）手机号码。
d）发包方负责人地址/邮政编码：填写发包方负责人的通讯地址及对应的邮政编码。
e）发包方负责人证件类型/证件号码：选择负责人证件类型，在对应证件类型前画“√”标识，填写相应证件类型的证件号码。
选择“其他证件类型的，需注明证件类型的具体名称，填写相应证件类型的证件号码。
f）调查记事/调查员：记录发包方调查中需要说明的事项，包括：1）发包方及其负责人的变更情况；2）农村土地所有权情况〔国家所有、集体所有（村集体经济组织所有、村民小组所有）〕； 3）农村土地发包情况；4）其他需要说明的情况。
由全体调查员签名或盖章确认。
g）审核意见/审核人：审核人对调查结果进行全面审核，如无问题，填写“合格”。
如发现问题，应填写“不合格”，指明错误所在并提出处理意见。
审核人签字或盖章确认。
h）日期：以阿拉伯数字填写调查日期，年份应填写完整年份。
二、承包方调查表（一）填写要求a）承包方调查表为承包方调查过程中现场填写的表格，每个承包方填写一份。
宅基地及地上房屋确权登记申请审批表通用样表
收件号：宗地号：
申
请
人
情
况
权利人类型
□本集体经济组织成员
□非本集体经济组织成员
□师细、就业、投靠户□迁出□扶贫搬迁、新农村建设、移民安置等政府统一规划和批准□
□居民（含华侨）合法取得权属
权利人姓名
证件种类
证件号
户口所在地
联系电话
代理人姓
证件种类
□身份证□户口簿□其他
烟、就业、投靠户口迁出□扶贫搬迁、新农村建设、移民安置等政府统一规划和批准口继承口居民（含华侨）合法取得权属），且权利人提供信息材料真实有效，该宗土地及房屋
四至和权属清楚且无争议，建房年份属实，并符合规划和“一户一宅”条件，请给予办理
确权登记手续。
（印章）负责人：
年月日
乡(镇)政府
意见
(印章)年月日
（代理）权利人申请登记。申请人确认房屋符合安全使用、消防要求，如有问题愿意承担有关责任。本人
对不动产登记调查登记申请表的内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，本人愿承担法律责任。
权利人(申请人)(签名指模)：代理人(签名指模)：
年月日
村委会意见
经我村调查核实，权利人属于口本集体经济组织成员□非本集体经济组织成员（口婚
代理人证件号
联系电话
不
动
产
情
况
坐落
泊头市营子镇红庙村
权属来源
□自建□购买□继承□受赠□拨用□交换□其他
不动产单元号
(宗地)不动产类型 Nhomakorabea面积
土地：㎡，房屋：㎡
用途
原产权证书是否同意注销
是口否口
建筑层数
土地确权表格
1、填写要求a)农村土地承包经营权公示结果归户表是农村土地承包经营权调查结果审核公示后,按承包方归户确认的表格,用于记载农村土地承包经营权公示的结果及其确认情况。
b)公示结果归户表以承包方为单位填写,每个承包方一份,由调查员根据权属调查表(发包方调查表、承包方调查表和承包地块调查表)记载和审核公示结果为基础填写或打印。
c)表中各栏目应填写齐全,不得空项。
确属不填或空白的栏目,使用“/”符号填充。
d)文字内容一律使用蓝、黑钢笔或黑色签字笔填写,不得使用不利于档案保存的笔填写。
填写文字应清晰易辨,一律采用国家标准文字,不得使用谐音字、国家未批准的简化字或缩写名称。
e)地块数量较多的,可复印本表第二页作为附加页。
地块不多于2块时,本表第二页可去掉。
f)归户表分为基本信息、地块信息、农户家庭成员信息(仅供家庭承包方式填写)和公示记事审核信息,各部分以粗实线进行区隔。
2、填写说明a)发包方名称/发包方负责人:以发包方调查表(附录2)记载和审核公示结果为依据填写。
b)合同/权证编号/承包起止日期:以承包方调查表(附录3)记载和审核公示结果为依据填写。
同时存在承包合同和承包经营权证时,填写承包经营权证编号,没有承包合同和承包经营权证时,该项以“/”符号填充。
c)承包方式:以承包方调查表(附录3)记载和审核公示结果为依据,在对应的选项前画“√”;选择其他时,说明具体承包方式。
d)承包方(代表)姓名/联系电话:以承包方调查表(附录3)记载和审核公示结果为依据填写。
e)承包方(代表)证件类型/证件号码:以承包方调查表(附录3)记载和审核公示结果为依据在对应的选项前划“√”,选择其他时,说明具体证件类型。
f)承包方地址/邮政编码:以承包方调查表(附录3)记载和审核公示结果为依据填写。
g)承包地块总数:以权属调查和审核公示核实结果为依据填写。
h)非承包地块总数:以权属调查和审核公示核实结果为依据填写。
i)地块名称/地块编码/地块四至/合同面积:以承包地块调查表(附录4)记载和审核公示结果为依据填写。
确权登记表格
权属界线段编号
文字说明
序号
权属界线认定（争议原由）书签字表
权属界线段编号：
村
组
负责人意见
签字（盖章）
年月日
村
组
负责人意见
签字（盖章）
年月日
村负责人意见
签字（盖章）
年月日
镇（乡）负责人
意见
签字（盖章）
年月日
签字（盖章）
年月日
签字（盖章）
年月日
权属界线认定（争议原由）书
权属单位：南塘村六组
十组
权属界线段编号
0—11--2
文字说明
序号
经南塘村六组及十组指界人共同指界，双方确认界线如下：
拐点0位于海利化工厂西南围墙角，此点为高塘村六组、十组、海利
化工厂三方交叉点。
界线从拐点0向西转南沿黄美群屋滴水线至黄美群屋西南角，再向南穿
过村路至谢菊和桔园西南角，再向东南沿桔园边线至拐点1，按界线走
向左边属十组，右边六组。
拐点1设在谢菊和桔园东南角。
界线从拐点1向西南沿小路中心线过山至园坝坵西北角，再向西南转东
南沿园坝坵田埂至董家长坵西北角，再向东南转西南董家长坵西北角，
再向东南转西南沿董家长坵、四长坵、长生仔子坵田埂至拐点2，按界
走向左边属十组，右边属六组。
权属界线认定（争议原由）书
权属单位：村组
农村土地确权表格填写方法表
农村土地确权表格填写方法表文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]发包方调查表（表1）（发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法（发包方及其负责人的变更的）调查记事填写方法发包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容：1）发包方组织机构代码证或证明材料；2）发包方法定代表人身份证复印件、当选证复印件；3）工作方案，二轮发包方案，经村民小组代表会议表决的会议记录，表决记录等；4）土地二轮承包情况汇总清册；5）土地所有权源证明文件或变动证明文件；6）登记台账等；7）其他调查证明材料。
承包方调查表（表2）承包方调查表（表2）其余项说明：1、填写家庭成员姓名，户主填在第一顺序位。
2负责人证件类型、有无承包合同、有无经营权证、取得(承包)方式几项表格中：在证件类型前画“√”识，填写相应证件类型的证件号码。
选择“其它”证件类型的,应注明证件类型的具体名称,填写相应证件类型的证件号码。
承包方调查成果的附件资料，应包括但不限于以下内容：1）承包方代表身份证复印件；2）承包方家庭户口簿复印件；3）承包方土地承包合同书复印件；4）承包方承包经营权证复印件；5）承包方家庭成员信息和婚姻、户籍登记或其他证明资料；6）承包方代表委托协议；承包地块调查表（表3）注：（“界址线说明”栏太小，填“距离”为两点连线时，描述一下，有待研究决定）表三填写说明：a)发包方编码:填写编定的发包方完整编码。
b)承包方(代表）：填写承包方代表的姓名（家庭承包)或承包方姓名、名称(其他方式承包）。
非承包地块填写实际耕作人(或单位）的姓名（或名称），存在重名的，需注明承包方编码。
c)图幅编号:按《农村土地承包经营权调查规程》(NY/T 2537-编码规则填写调查底图的图幅编号。
d）取得（承包）方式:根据承包地块的取得（承包）方式在对应选项前画“√”,只能选一项。
e)所有权性质：根据承包地块的所有权性质在对应选项前画“√”。
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发包方调查表
承包方调查表
家庭承包耕地地块调查表乡(镇) 村组单位:亩
其她方式承包地块调查表乡(镇) 村组单位:亩
县(市、区) 乡(镇)农村土地确权登记
颁证有关问题登记薄
村社年月日
调查(登记)人: 承包方户代表(反映问题人):
注:此表按问题填写,一个问题一张表。
承包地块调查表
其她地块调查表
(此表填写□机动地□树胁地□开荒地□风险地□校田地□其她________ 非家庭承
承包方代表推选书
村民委员会:
二轮延包时,我户在本村社(组)分得家庭承包地
亩,家庭承包地原户代表为。
现经我户家庭承包共有人共同协商同意,决定推选为我户承包方户代表,代表全体成员进行地块指界、相关图表公示审核确认、参加集体会议讨论表决、办理权属登记以及办理其她农村土地承包经营权确权登记颁证相关事宜。
如户代表因故不能参加确权相关事宜,户代表有权委托她人代理确权事宜。
以上为我户全体共有人真实意思表示。
家庭承包地共有人签字并按指印:
年月日
授权委托书
委托人(户代表): 性别: 住址:
身份证号: 联系电话:
土地确权表格
被委托人: 性别: 住址:
身份证号: 联系电话:
本人因不能参与本村的农村土地承包经营权
确权登记颁证工作,特委托作为我户代理人,代表我户办理农村土地承包经营权确权登记颁证的相关事宜,对委托人在办理上述事项,所签署的有关文书,我户均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托代理权限: 1、地块指界;2、相关图表公示审核确认;3、参加集体会议及表决;4、办理权属登记;5、代保管权属证书;6、其她事项。
委托期限,自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签名留印):
年月日
回寄时请随件附寄:委托人身份证复印件。