《外科护理学B》第1次作业.

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护理大专函授班《外科护理学》作业题(一)

护理大专函授班《外科护理学》作业题（一）（答案请做在答题卡上，不按要求答者不得分）一、单项选择题1、高渗性脱水早期的主要表现：Ａ.尿量减少Ｂ.血压下降Ｃ.口渴Ｄ.神志淡漠Ｅ.烦躁2、张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是Ａ.5%葡萄糖溶液Ｂ.10%葡萄糖溶液Ｃ.5%葡萄糖盐水Ｄ.低分子右旋糖酐Ｅ.5%碳酸氢钠溶液3、低钾与高钾血症相同的症状是：Ａ.心动过速Ｂ.乏力、软瘫Ｃ.舒张期停搏Ｄ.腹胀、呕吐Ｅ.心电图T波低平4、代谢性酸中毒发生是：Ａ.由于体内H2CO3增高所致Ｂ.由于呕吐大量胃内容物所致Ｃ.由于大量利尿所致Ｄ.由于体内HCO3¯减少所致Ｅ.由于体内钾缺失所致5.男性，36岁，因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低。

应首先输入的液体是A．5%葡萄糖液 B．10%葡萄糖液 C．平衡盐液D．5%碳酸氢钠液 E．11．2%乳酸钠溶液6.赵女士，32岁，因急性缺水、缺钠入院，第1天应补充的累积丧失量为A．估算量的1/4 B．估算量的1/3 C．估算量的2/3D．估算量的1/2 E．估算量的全部7．休克时病人的体位应处于：A. 半卧位B. 头低足高位C. 头与下肢抬高10～30°D. 头高足低位E. 侧卧位8、抗休克首要而基本的措施是：A.补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管张力E. 防治急性肾衰9、休克患者代偿期的主要表现：A. 脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C. 脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E. 脉细速、血压轻度降低、脉压无变化10、椎管内麻醉应用阿托品为了A.镇静B.催眠C.镇痛D.抑制迷走神经反射E.抗惊厥11、麻醉手术中，突然出现血压骤然下降伴心动过缓，最可能是A.休克B.麻醉药过量C.失血过多D.神经反射E.失液过多12、硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉时，下列哪项是错误的：A.系过量麻药误吸入蛛网膜下腔引起B.短时间内神志、呼吸、血压相继消失C.因严重缺氧可继发心跳骤停D.必须先注入试验剂量，待无腰麻现象时再继续注药E.万一发生，应立即用鼻导管吸高浓度氧，和给予升压药13、下列有关感染问题，哪项是错误的?A. 疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B. 痈是多数散在的不相关联的疖病C．丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D. 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染E. 脓肿是急性感染后局部脓液积聚14、面部“危险三角区”疖最危险的并发症是：A. 眼球感染B. 毒血症C. 面部蜂窝织炎D. 海绵状静脉窦炎E. 窒息15、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是：A. 面肌B.咀嚼肌C. 颈项肌D. 背腹肌E. 膈肌16、七岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤，其烧伤面积是：A. 41％B. 39％C. 51％D. 46％E. 48％17、烧伤急救时，需立即行气管切开的是：A. 烧伤伴有昏迷B. 头面部烧伤C.大面积烧伤有呼吸困难D. 严重休克E. 心搏骤停18.成人左上肢烫伤,有水泡,泡底红润、肿胀、剧痛,估计烧伤面积及深度为：A.18%,浅Ⅱ度B.9% ,浅Ⅱ度C.27%，深Ⅱ度D.4.5%,深Ⅱ度E.12%，深Ⅱ度19、颅底骨折耳鼻出血和脑脊液漏时应采取：A.不可堵塞或冲洗B. 应该堵塞C. 应急时冲洗D. 应急时手术E. 以上都不是20、术前，医生为甲亢患者开了饱和碘化钾溶液，护士知道，该药物的作用是：A.减慢突眼征的进展B. 减轻甲状腺血管充血C. 降低机体储存甲状腺素能力D. 增加甲状腺素释放能力E. 缩小甲状腺滤泡体积21、甲状腺切除术后病人出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险：A. 背痛B. 吸痰时颈部肌肉收缩C. 声嘶或音调降低D. 关节疼痛E.指尖针刺感22、甲状腺术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者：A. 用双手撑床B. 将下颏抵住前胸部C.将双手放于颈后支撑头部重量D. 托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起E. 仰卧时双手抱膝，然后向前坐起23、急性乳腺炎多发于A. 青年产妇B. 中年产妇C. 任何哺乳期的妇女D. 产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇24、乳房触诊检查时，错误的方法是：A.病人取坐位，两臂自然下垂B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊C. 依次用手指抓捏检查乳房D. 依次检查乳房的五个区域E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结25、乳房疾病具有周期性疼痛的是：A.急性乳房炎B. 乳房纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D. 乳腺导管内乳头状瘤E. 乳癌26、哪种气胸伤侧胸腔压力等于大气压？A. 闭合性气胸B. 开放性气胸C. 张力性气胸D. 张力性气胸和闭合性气胸E. 以上都不对27、手术后 ____ 内，遵医嘱间断给予或用微量泵持续泵入止痛剂。

吉大15秋学期《外科护理学(含皮肤护理与外科护理实验)》在线作业一满分答案

吉大15秋学期《外科护理学(含皮肤护理与外科护理实验)》在线作业一
一、单选题（共10 道试题，共40 分。

）
1. 移植脏器术后对以下情况需予以注意
A. 应用损害肝、肾功能的药物等
B. 过度地作不正确体位的工作和劳动
C. 自行更改免疫抑制剂剂量
D. 以上均是
正确答案：D
2. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现
A. QT间期延长
B. U波
C. QT间期延长
D. QRS增宽
E. 以上均不是
正确答案：B
3. 常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是
A. 紫外线照射
B. 84消毒液
C. 熏蒸消毒法
D. 高压蒸气灭菌
正确答案：D
4. 高动力型休克最常见于
A. 失血性休克
B. 损伤性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
正确答案：C
5. 休克病人采取何种体位最为合理
A. 头低15 度，足高25 度
B. 平卧位
C. 下肢低垂10 度～15 度
D. 头躯干抬高20 度～30 度，下肢抬高15 度～20 度
E. 侧卧位
正确答案：D
6. 低血钾的最早表现为：
A. 多尿
B. 恶心、呕吐、肠麻痹
C. 肌无力
D. EKG 出现T 波。

《外科护理学B(2010新版)》第1次作业

1.选择抗生素最理想的依据是：B.细菌的药敏实验2.下列哪项是引发胃十二指肠溃疡最重要的因素:B.胃酸3.诊断原发性肝癌的特异性指标是：D.血清甲胎蛋白测定4.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观看不包括：C.胃潴留5.胃肠减压管拔除的时刻是：C.肛门排气后6.肝癌术后测肝外转移，首选哪项检查：A.胸片7.下列哪项可提示初期乳癌：C.乳房内无痛性、质硬单个肿块8.麻醉前常规禁饮食的要紧目的是：E.避免呕吐物误吸9.急性阑尾炎最典型的症状是：A.转移性右下腹痛10.急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是：B.脉搏快，体温下降11.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是：A.脉慢，呼吸慢，血压升高12.破伤风病人肌肉呈阵发性强烈痉挛，最先受阻碍的肌群是：C.咀嚼肌13.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳固的病人，观看期间下列哪项方法不妥；A.吗啡临时止痛14. 胆管结石引发高热的热型多为：A.驰张热15. 肾损伤病人显现大出血，短时刻要挟生命，乃至无抢救机遇的类型是：C.肾蒂断裂16.下列不属于原发性脑损伤的是：B.脑水肿17.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的要紧辨别点是：A.腹腔内有无原发病灶18. 肾癌典型的三大症状是：C.血尿肿块疼痛19. 胸腔闭式引流管不慎脱出时应第一：B.用手指捏闭引流口周围皮肤20.血气分析结果为PH和[HCO3 -]明显降低，PaCO2正常，此病人可能是：A.代谢性酸中毒21.局部麻醉不包括：E.静脉麻醉22.关于肠阻塞叙述错误的是：B.按发生缘故能够分为单纯性和绞窄性肠阻塞23. 腹部闭合性损伤时，最多见的实质性脏器损伤是：E.脾24. 术后3-6天的发烧，最可能的缘故是：C.感染25.直肠癌普查最经常使用的检查方式是：E.直肠指检26. 中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的：E.头颈面各3%27. 休克病人理想体位是：B.仰卧中凹位28.下列不符合脑震荡的表现是：C.昏迷30分钟以上29.胃大部切除术后发生倾倒综合征的病人，下列的饮食指导不正确的是：B.餐后运动30. 幽门阻塞病人持续性呕吐可造成：D.低氯低钾性碱中毒31.甲状腺危象多发生在术后：32.血清钾的正常值是：mmol/L33.外科最多见的休克是：E.低血容量性休克34.结肠癌最先显现的临床表现是：E.排便适应和粪便性状改变35.最简单且有效预防术后肺不张的方式是：D.鼓舞病人深呼吸、有效咳嗽和排痰36.乳腺癌病人乳房皮肤显现“酒窝征”改变是由于：B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带37.肠内营养分次输注时，相邻两次输注的距离时刻为：h38.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是：C.呼吸骤停早39.腹部损伤病人，腹腔穿刺抽出不凝血的缘故是：B.腹膜的脱纤维作用40.下列哪项不是硬膜外血肿的出血来源：A.脑皮质挫裂伤出血。

外科护理学教学内容要求及作业.doc

《外科护理学》教学内容、要求及作业第一章绪论第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(一) 教学基本要求掌握：人体对水和电解质的需要及分布，掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估；掌握水、电解质失衡的基本治疗原则；掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理，掌握低钾血症的治疗原则及护理措施；掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。

熟悉：体液平衡的调节；熟悉常见水钠代谢平衡失调类型；熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。

了解：水、电解质的主要功能，了解人体钙的平衡，了解呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒的临床特点。

(二) 讲授内容第一节：水、电解质、酸碱平衡调节第二节：水、钠平衡失调第三节：钾代谢平衡失调第四节：酸碱平衡失调(三) 练习题及部分参考答案单项选择题1、代谢性酸中毒最突出的症状是（ A ）A. 呼吸深快，呼气时有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压下降D.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味2、细胞外液中最主要的阳离子为（ D ）A.K+B.Ca2+C.Mg2+D.Na+3、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现（ C ）A.皮肤弹性降低B.乏力C.口渴D.烦躁4、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（ C ）A.血压B.呼吸C.尿量D.神志5、体液中维持酸碱平衡的主要缓冲对是（ A ）A.HCO3-／H2CO3B.HPO2-／H2PO4-C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白／氧合血红蛋白简答题1、简述机体酸碱平衡的调节机制答：人体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三种途径来维持机体正常的酸碱水平。

血液缓冲系统：当体内酸性物质过多时，HCO3﹣可结合H+产生H2CO3，继而分解为CO2H和H2O，通过呼吸排出CO2；当体内碱性物质过多时，HCO3﹣可结合OH-产生HCO3﹣和H2O。

肺：当pH下降或H2CO3增高时，呼吸系统兴奋性增加，使呼吸深快；加速对排出CO2；反之，则减少CO2的排出。

肾：肾通过肾小管上皮细胞排H+和NH4+，回收Na+和HCO3-，维持血浆中HCO3﹣的浓度，发挥调节酸碱平衡的作用。

《外科护理学》习题集

第一章绪论单选题1．现代外科工作中护理的地位和作用应是A．附属于医疗工作，不能单独处理病人B．主要在生活护理上照顾病人C．执行打针发药等有关基础护理的工作D．以执行医嘱为主，是医生的助手E．按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系2．以下哪项不是护士必备的思想和心理素质A．高尚的道德情操B．热爱护士专业C．责任心强有献身精神D．全心全意为伤员服务E．有市场经济头脑3．以下哪项不是护士仪表应有的要求A．仪表文雅大方B．举止端正稳重C．服装整洁美观D．佩戴金银饰E．待人彬彬有礼4．当组织抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士时必须考虑的条件是A．身体健康B．仪表文雅C．举止稳重D．性格开朗E．待人有礼（5~6题共用题干）外科9床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将血红蛋白用于9床病人5．所致的差错是由于A．该护士思想素质差B．心理素质差C．业务素质差D．身体素质差E．违反操作规程6．为避免类似差错发生护士应A有高尚道的情操B有正确的人生观C热爱护士专业D坚定的信念E一丝不苟的责任心【参考答案】1．E 2．E 3．D 4．A 5．E 6．E第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理单选题1. 正常成人24小时液体出入量为1.1000ml B．1000—2000ml C.1500—2000ml D．2000—2500ml E．2500—3000ml2. 维持细胞外液渗透压的主要离子是：A．钾离子B．钙离子C．镁离子D．钠离子E．氯离子3. 细胞内液的主要阳离子是A．钠离子B．钾离子C．镁离子D．钙离子E．以上都是4. 高渗性脱水最早出现的症状是A．尿少B．皮肤弹性减退，粘膜干燥C．口渴D．眼眶及小儿前囱凹陷E．发热、昏迷、惊厥5．脱水病人补充细胞外液最理想的液体是A．生理盐水B．5％葡萄糖溶液C．乳酸钠林格氏液或碳酸氢钠等渗盐水D．右旋糖酐E．林格氏液6. 下列哪项不是观察输液治疗反应的项目A．精神状态B．心肺体征C．血容量是否恢复D．脱水征是否改善E．有无皮下出血7. 正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽，有血性泡沫样痰应考虑A．急性肾功能衰竭B．输液反应C．输液量不足D．左心衰及肺水肿E、严重脱水8. 急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18mmol/L，可能是A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．以上都不是9. 低钾血症病人最早出现的临床表现是A．肠麻痹B．四肢无力C．心动过缓D．恶心呕吐E．血压下降10. 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A．5%碳酸氢钠溶液B．10%葡萄糖加胰岛C．10%葡萄糖酸钙D．高渗盐水E．透析疗法11. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A．肺脏B．肾脏C．血液缓冲系统D．细胞内外钾离子交换E．神经—内分泌系统多选题12. 脱水病人进行液体疗法，下列哪几项是正确的A．先盐后糖，但高渗性脱水例外B．先胶后晶C．先快后慢D．尿畅补钾E．液种交替名词解释13．内生水14．代谢性酸中毒填空题15．血清K+的正常值是____________,Na+的正常值是____________。

2022年护理本外科护理学平时作业

大理大学成人高等教育《外科护理学》课程作业一第一章至第十二章一、名词解释1．等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例丧失,血清钠仍在正常范畴,细胞外液渗入压也保持正常。

2．肠外营养指通过静脉予以适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供应病人所需所有营养或某些营养,以达到营养治疗一种办法。

3．休克是机体在各种有害因素侵袭下引起以有效血容量骤减,是组织灌注局限性,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍特点病理过程。

4．创伤5．外科感染需要用外科办法治疗感染性疾病和发生在创伤或手术后感染。

6．急性蜂窝织炎是皮下筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织急性弥漫性感染,常因皮肤、黏膜损伤引起。

二、简答题1．简述等渗性缺水病人实行液体疗法应遵循原则。

2．简述遵医嘱补钾原则。

答:遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等规定(1)尿量正常:静脉补钾前应先理解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须不不大于600ml,或每小时尿量不不大于30ml,才干保证安全静脉补钾。

(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不不不大于0.3％,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。

(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不适当不不大于60滴。

(4)总量限制、严密监测:定期监测血钾浓度,并及时调节每日补钾总量,普通禁食病人,每日补钾量为2～3g,重症缺钾者24小时补钾不适当超过6～8g。

3．简述休克病人病情观测要点及其意义。

答:意识和表情,反映脑组织灌流状况; 2、皮肤色泽、温度和湿度,反映体表灌流状况。

3、尿量:反映肾脏和其她组织灌流状况。

4、血压及脉压差。

5、脉搏:休克时脉率加快。

脉快而细弱表达休克加重。

6、呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,>30次/分货<8次/分表达病情加重4．简述休克病人护理办法。

答:•1、补充血容量,恢复有效循环血量2、改进组织灌注3、增强心肌功能4、保持呼吸道畅通5、防止感染6、调节体温7、防止意外损伤5．简述引起损伤重要因素。

外科护理学本第一次形考答案

《外科护理学（本）》第一次形考答案温馨提示：标注红色选项为正确答案;作业题是随机的，所以可能和我的答案不是完全一致，建议大家用“编辑——查找”的方法来找正确答案!1、静脉补钾的注意事项，错误的是（）。

选择一项：A. 成人尿量超过每小时40ml才可输注含钾溶液B. 40mmol相当于氯化钾4gC. 每升液体含钾量不超过40mmolD. 输注含钾溶液每小时不超过20mmolE. 掌握总量，一般每日补钾40～80mmmol2、属于肾性肾功能衰竭的病因是（）。

选择一项：A.肾中毒B. 前列腺增生C. 大出血、休克D. 双侧输尿管结石3、可出现平均肺动脉压降低的是（）。

选择一项：A. 肺血管阻力升高B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉狭窄D. 左心功能不全E. 肺血流量增加4、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（）。

选择一项：A. 低血糖B. 脂肪肝C. 肝功能损害D. 高渗性非酮症昏迷E. 高血糖5、男性，8岁，在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部，家长将其送至医院急诊。

十分担心其出现狂犬病。

以下是预防狂犬病的正确措施，除了（）。

选择一项：A. 用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟B. 彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口C. 做完清创消毒后，立即进行缝合包扎D. 首次被犬咬伤，注射狂犬病疫苗越早越好E. 伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射6、胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是（）。

选择一项：A. 左心室内压B. 左心房内压C. 周围静脉压D.中心静脉压E. 大动脉压7、关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（）。

选择一项：A. 伤后立即用布条类、手巾、绷带或橡皮条等物缚扎B. 缚扎部位是在伤口近心端5~10cm处或伤指（趾）根部C. 缚扎注意松紧度适宜，15~30分钟放松1~2分钟D. 咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎E. 在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后方可解除缚扎8、在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（）。

外科护理学作业参考答案精选全文

可编辑修改精选全文完整版《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析：男性，47岁。

因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。

体检：脉搏108次/分钟，血压112/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。

全腹部膨胀，未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。

实验室检查：WBC5800/mm3，中性70%，血钠140mmol/L，血清钾3.0mmol/L。

EKG检查示：T波平坦，ST段降低。

影像学检查：腹部X线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。

临床诊断：肠麻痹。

请分析：（1）导致肠麻痹的主要原因是什么？（2）通过对该病人的护理，希望达到何预期目标？（3）针对该病人应采取哪些针对性护理措施？答：（1）导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。

依据：①血清钾低于正常值（<3.5mmol/L），心电图变化符合低钾血症；②术后体温不高，说明无感染存在；③腹部无腹膜炎体征，可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。

（2）预期护理目标：①血清钾水平维持在正常范围；②病人腹部体征缓解：表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和（或）排气。

（3）针对低钾血症，主要的护理措施包括：1）加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。

2）加强对病人腹部体征的观察和评估。

3）根据医嘱正确补钾。

补钾原则：①尽量口服补钾；②静脉滴注补钾；③“见尿补钾”，一般以尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾；④补钾量：依血清钾水平，每天补钾60-80mmol；⑤补液中钾浓度一般不宜超过0.3%（氯化钾3g/L）；⑥补钾速度不宜超过80滴/min。

第二章外科病人营养支持护理病案分析：女性，72岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。

体检：T38.5℃；P100次/分钟；R24次/分钟；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。

国开作业外科护理学（本）-形考任务1（客观题，20分）82参考（含答案）

题目：静脉补钾的注意事项，错误的是（）。

选项A：掌握总量，一般每日补钾40～80mmmol
选项B：40mmol相当于氯化钾4g
选项C：输注含钾溶液每小时不超过20mmol
选项D：每升液体含钾量不超过40mmol
选项E：成人尿量超过每小时40ml才可输注含钾溶液
答案：40mmol相当于氯化钾4g
题目：胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是（）。

选项A：左心室内压
选项B：左心房内压
选项C：周围静脉压
选项D：中心静脉压
选项E：大动脉压
答案：中心静脉压
题目：男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（）。

选项A：休克
选项B：超急排异
选项C：加速性排异
选项D：急性排异
选项E：慢性排异
答案：超急排异
题目：可出现平均肺动脉压降低的是（）。

选项A：肺血管阻力升高
选项B：二尖瓣狭窄
选项C：肺动脉狭窄
选项D：左心功能不全
选项E：肺血流量增加
答案：肺动脉狭窄
题目：全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（）。

选项A：低血糖
选项B：脂肪肝
选项C：肝功能损害
选项D：高渗性非酮症昏迷
选项E：高血糖
答案：高渗性非酮症昏迷
题目：急性排斥反应较为常见的早期症状是（）。

选项A：移植物肿大和疼痛。

外科护理学作业一答案

外科护理学作业一答案一、简答题：1、简述补钾的注意事项。

答：遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求（1）尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每日尿量须大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。

（2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3％，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。

（3）速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。

（4）总量限制、严密监测：定时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日补钾量为2～3g，重症缺钾者24小时补钾不宜超过6～8g。

2、简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。

答：临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可分成五大方面：①胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹泻；②代谢并发症：输入水分过多，脱水，非酮性高渗性高血糖，水、电解质和微量元素的异常，肝功能异常；③感染并发症：吸入性肺炎（预防、治疗），营养液、输液器械管道污染；④精神心理并发症：焦虑，消极态度；⑤机械并发症：营养管、输液管、泵方面的意外。

3、简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。

答：补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。

入院后立即给氧2~3 L/min，迅速建立静脉通道，同时留置胃管行胃管内补液(方法见前)，恢复血容量，维持血压。

补液过程中加强血压及尿量的观察，根据患者年龄，心脑血管的情况，血压、血糖、电解质、血浆渗透压、尿量等随时调整补液量。

该类患者对胰岛素敏感［1］，采取小剂量静脉滴注，一般5~6U/h输入，并24h动态监测血糖、血浆渗透压的变化；补钾量以血钾、肾功能、尿量而定，24 h补钾总量一般为3~8 g，鼻饲组可自胃管内补钾，补钾时反复监测血清钾，并行心电监护。

胃管补液定时、定量，每次注水前抽吸胃液检查胃管是否在胃内，并观察是否有胃潴留。

4、简述局麻不良反应及其预防。

答：药理与用途：镇痛作用约为吗啡的～，强于一般的解热镇痛药，临床适用于轻度至中度疼痛，亦可用于辅助全麻或局麻。

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1.选择抗生素最理想的依据是：B.细菌的药敏试验
2.下列哪项是引起胃十二指肠溃疡最重要的因素：B.胃酸
3.诊断原发性肝癌的特异性指标是：D.血清甲胎蛋白测定
4.毕U式胃大部切除术后并发症的观察不包括：C.胃潴留
5.胃肠减压管拔除的时间是：C.肛门排气后
6.肝癌术后测肝外转移，首选哪项检查:A.胸片
7.下列哪项可提示早期乳癌：C.乳房内无痛性、质硬单个肿块
8.麻醉前常规禁饮食的主要目的是：E.防止呕吐物误吸
9.急性阑尾炎最典型的症状是：A.转移性右下腹痛
10.急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是：B.脉搏快，体温下降
11.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是：A.脉慢,呼吸慢，血压升高
12.破伤风病人肌肉呈阵发性强烈痉挛，最早受影响的肌群是：C.咀嚼肌
13.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥
A.吗啡暂时止痛
14.胆管结石引起高热的热型多为：A.驰张热
15.肾损伤病人出现大出血，短时间威胁生命，甚至无抢救机会的类型是：C.肾蒂断裂16.下列不属于原发性脑损伤的是：B.脑水肿
17.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是：A.腹腔内有无原发病灶
18.肾癌典型的三大症状是：C.血尿肿块疼痛
19.胸腔闭式引流管不慎脱出时应首先：B.用手指捏闭引流口周围皮肤
20.血气分析结果为PH和［HC03 -］明显降低,PaCO 2正常,此病人可能是A代谢性酸中毒21.局部麻醉不包括:E.静脉麻醉
22.关于肠梗阻叙述错误的是：B.按发生原因可以分为单纯性和绞窄性肠梗阻
23.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤是：E.脾
24.术后3-6天的发热，最可能的原因是：C.感染
25.直肠癌普查最常用的检查方法是：E.直肠指检
26.中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的:E.头颈面各3%
27.休克病人理想体位是：B.仰卧中凹位
28.下列不符合脑震荡的表现是：C.昏迷30分钟以上
29.胃大部切除术后发生倾倒综合征的病人，下列的饮食指导不正确的是：B.餐后运动30.幽门梗阻病人持续性呕吐可造成：D.低氯低钾性碱中毒
31.甲状腺危象多发生在术后：C.12-36h
32.血清钾的正常值是：B.3.5~5.5 mmol/L
33.外科最常见的休克是：E.低血容量性休克
34.结肠癌最早出现的临床表现是：E.排便习惯和粪便性状改变
35.最简单且有效预防术后肺不张的方法是：D.鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰
36.乳腺癌病人乳房皮肤出现酒窝征”改变是由于:B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带37.肠内营养分次输注时，相邻两次输注的间隔时间为：A.2-3 h
38.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是：C.呼吸骤停早
39.腹部损伤病人，腹腔穿刺抽出不凝血的原因是：B.腹膜的脱纤维作用
40.下列哪项不是硬膜外血肿的出血来源：A.脑皮质挫裂伤出血。