安全行为观察表格

□全部安全
存在的问题
□工作区域不整洁，文明生产较差
□作业场所未做到井然有序
□材料、工具摆放不当
□设备存在问题
□工程质量未达到标准化要求
□其他
安全行为观察报告
观察到的安全行为
为鼓励安全行为固化
采取的行动或措施
观察到的不安全行为
可能造成的
伤害或事故
立即采取的纠正措施
为防止不安全行为
重复发生采取的措施
员工建议
观察到的问题
□没有按照规范操作
□不可获取
□不知道或不理解
□不适用或未及时更新
□没有遵照执行
□未持证上岗
□未办理作业许可
□其他
□全部安全
存在的问题
□重复的动作
□躯体位置不良
□不适当的姿势
□体力负荷超重
□工作区域设计不佳
□工具和设备不方便使用
□粉尘、瓦斯浓度超限
□温度、湿度偏高
□照明不足
□噪音过大
□其他
安全行为观察记录表---溜子司机
观察日期
观察区域
观 察 人
被观察对象
观察班次
作业名称
安全行为观察内容
员工的反应
员工的位置
个体防护
工具和设备
程序与标准
人体工效学
现场秩序
□全部安全
员工异常反应
□调整个人防护装备
□改变原来的位置
□重新规范作业
□收拾整理工具
□遮掩离开
□停止工作
□其他
□全部安全
可能发生的问题
观察到的安全行为
为鼓励安全行为固化
采取的行动或措施
观察到的不安全行为
可能造成的
伤害或事故
立即采取的纠正措施
为防止不安全行为
重复发生采取的措施
员工建议
规范开机
口头表扬
站在溜头开机
轻伤
站在一侧开机
友情提醒、改变陋习
固定按钮位置
安全设施齐全
口头表扬
在未打压柱情况下开机
重伤、机械事故
规范打设压柱
批评教育、班组通报
□全部安全
员工异常反应
□调整个人防护装备
□改变原来的位置
□重新规范作业
□收拾整理工具
□遮掩离开
□停止工作
□其他
□全部安全
可能发生的问题
□被物体(浮矸危石)
撞击
□被夹住、扎伤、刺伤
□退路不畅通
□绊倒或滑倒
□触电
□接触或吸入有毒有害物质(气体)
□接触转动设备
□接触震动设备
□其他
□全部安全
不完好、不用或不能正确使用
煤机喷雾正常使用
口头表扬
喷雾不好，煤尘飞扬
职业病，煤尘爆炸
停机处理
批评教育、班组通报
加强煤机维护管理
煤机完好使用
口头表扬
煤机截齿不全，存在漏油
机械事故
更换截齿，处理漏油
批评教育
加强煤机维护管理
正规进刀，匀速合理割煤
适当加分
未按操作规程操作
机械损坏
停止作业，按规范操作
批评教育、班组通报
加强业务水平学习
□其他
安全行为观察报告
观察到的安全行为
为鼓励安全行为固化
采取的行动或措施
观察到的不安全行为
可能造成的
伤害或事故
立即采取的纠正措施
为防止不安全行为
重复发生采取的措施
员工建议
整洁有序
口头表扬
安全退路不畅通
轻伤、重伤
清理退路
友情提醒、改变陋习
加强日常管理
合理使用器具，规范操作
口头表扬
使用器具不符合要求
轻伤、重伤
□被物体(浮矸危石)
撞击
□被夹住、扎伤、刺伤
□退路不畅通
□绊倒或滑倒
□触电
□接触或吸入有毒有害物质(气体)
□接触转动设备
□接触震动设备
□其他
□全部安全
不完好、不用或不能正确使用
□头部(矿帽)
□眼睛和脸部(毛巾)
□耳部
□手和手臂(手套)
□脚和腿部(矿靴)
□呼吸系统(自救器、防尘口罩)
□躯干(非化纤工作服、安全带)
规范开机
口头表扬
未联系信号开机
轻伤
先联系后开机
批评教育、改变陋习
加强业务学习
安全设施齐全
口头表扬
保护不齐全下，强行开机
重伤、机械事故
检修保护装置
批评教育、班组通报
检修皮带，确保设备完好
设备、材料码放整齐，文明卫生达标
适当加分
在没有切断电源的情况下，打开旋转部位。
重伤
先停电再检修
批评教育、办学习班
加强安全学习
更换器具
批评教育、班组通报
配备合适器具
支柱打设一条线，间排距符合要求。
适当加分
支柱初撑力不足，超前回料
轻伤、重伤死亡
停止作业，按规范操作
处理、办学习班
加强安全监管力度
你认为问题出在哪里
你的建议和措施是什么
1.意识问题；2.安全管理问题；3.文化问题；4.设备设施问题；5.培训问题；6.个人习惯；7.个人选择； 8.奖励/认可；9.不了解公司安全管理流程；10.不了解作业区安全要求； 11.现场安全监管不力； 12、其他你认为存在的问题：
存在的问题
□重复的动作
□躯体位置不良
□不适当的姿势
□体力负荷超重
□工作区域设计不佳
□工具和设备不方便使用
□粉尘、瓦斯浓度超限
□温度、湿度偏高
□照明不足
□噪音过大文明生产较差
□作业场所未做到井然有序
□材料、工具摆放不当
□设备存在不完好现象
□工程质量未达到标准化要求
安全行为观察记录表---支架工
观察日期
观察区域
观 察 人
被观察对象
观察班次
作业名称
安全行为观察内容
员工的反应
员工的位置
个体防护
工具和设备
程序与标准
人体工效学
现场秩序
□全部安全
员工异常反应
□调整个人防护装备
□改变原来的位置
□重新规范作业
□收拾整理工具
□遮掩离开
□停止工作
□其他
□全部安全
可能发生的问题
□被物体(浮矸危石)
□其他(矿灯、便携仪)
□全部安全
存在的问题
□不适合所做工作
□不会或不正确使用
□本身不安全或不完好
□未有个人回料工具
□安全防护装置不全或失效
□应急物资缺失
□其他
□全部安全
观察到的问题
□没有按照规范操作
□不可获取
□不知道或不理解
□不适用或未及时更新
□没有遵照执行
□未持证上岗
□未办理作业许可
□其他
□全部安全
□全部安全
员工异常反应
□调整个人防护装备
□改变原来的位置
□重新规范作业
□收拾整理工具
□遮掩离开
□停止工作
□其他
□全部安全
可能发生的问题
□被物体(浮矸危石)
撞击
□被夹住、扎伤、刺伤
□退路不畅通
□绊倒或滑倒
□接触液压管路
□触电
□接触或吸入有毒有害物质(气体)
□接触转动设备
□接触震动设备
□其他
□全部安全
不完好、不用或不能正确使用
□全部安全
存在的问题
□工作区域不整洁，文明生产较差
□作业场所未做到井然有序
□材料、工具摆放不当
□设备存在问题
□工程质量未达到标准化要求
□其他
安全行为观察报告
观察到的安全行为
为鼓励安全行为固化
采取的行动或措施
观察到的不安全行为
可能造成的
伤害或事故
立即采取的纠正措施
为防止不安全行为
重复发生采取的措施
员工建议
加强维护
及时支护顶板，符合工程质量标准
适当加分
□头部(矿帽)
□眼睛和脸部(毛巾)
□耳部
□手和手臂(手套)
□脚和腿部(矿靴)
□呼吸系统(自救器、防尘口罩)
□躯干(非化纤工作服、安全带)
□其他(矿灯、便携仪)
□全部安全
存在的问题
□不适合所做工作
□不会或不正确使用
□本身不安全或不完好
□设备存在问题
□安全防护装置不全或失效
□应急物资缺失
□其他
□全部安全
存在的问题
□重复的动作
□躯体位置不良
□不适当的姿势
□体力负荷超重
□工作区域设计不佳
□工具和设备不方便使用
□粉尘、瓦斯浓度超限
□温度、湿度偏高
□照明不足
□噪音过大
□其他
□全部安全
存在的问题
□工作区域不整洁，文明生产较差
□作业场所未做到井然有序
□材料、工具摆放不当
□设备存在跑冒滴漏现象
□工程质量未达到标准化要求
1.改变流程；2.改变习惯；3.需要奖励；4.应该惩罚；5.需要培训；6.需要完善设备设施；7.需要完善制度；8.其他你认为该采取的措施：
安全行为观察记录表---煤机司机
观察日期
观察区域
观 察 人
被观察对象
观察班次
作业名称
安全行为观察内容
员工的反应
员工的位置
个体防护
工具和设备
程序与标准
人体工效学
现场秩序
撞击
□被夹住、扎伤、刺伤
□退路不畅通
□绊倒或滑倒
□接触液压管路
□触电
□接触或吸入有毒有害物质(气体)