汽车保险理赔流程课件
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汽车保险课件ppt
。
费率系数是根据车辆的使用情 况、车主的驾驶记录等因素来
确定的。
第三者责任险的费用计算
第三者责任险的费用计算是根据 特定的费率系数、赔偿限额以及
特定的保险期限来确定的。
赔偿限额是车主自愿选择的，可 以根据车主的经济能力和需求来
选择。
费率系数是根据车辆的使用情况 、车主的驾驶记录等因素来确定
的。
车上人员责任险的费用计算
定损与核价
定损
查勘员到达事故现场后，会对车辆进行定损，确定车辆的损坏程度和维修费用。
核价
保险公司根据定损结果，对维修费用进行核价，以确保理赔金额的准确性。
核赔与理算
核赔
在车主提交完整的理赔资料后，保险 公司会对理赔资料进行审核，核实理 赔责任和金额。
理算
保险公司完成核赔后，会进行理算， 计算最终的理赔金额，并将理赔款项 支付给车主。
比较不同保险公司
了解不同汽车保险的种类和保障范围 ，如第三者责任险、车损险、盗抢险 等。
通过比较不同保险公司的保费、保障 范围和理赔服务，选择信誉良好、服 务优质的保险公司。
根据需求选择
根据自身驾驶情况和经济状况选择适 合自己的保险方案，以达到最佳的风 险控制效果。
06 汽车保险的未来发展
互联网汽车保险的发展趋势
THANKS 感谢观看
汽车保险的本质是合同行为，车主与保险公司签订保险合同 ，按照合同约定支付保险费，在车辆发生符合合同约定的保 险事故时，保险公司按照合同约定进行赔偿。
汽车保险的种类
交强险
国家强制购买的保险，主要保障 车辆在交通事故中造成的人身伤 亡和财产损失，由保险公司承担 赔偿责任。
商业险
车主自愿购买的保险，包括车辆 损失险、第三者责任险、车上人 员责任险等，保障车辆在行驶过 程中可能发生的各种风险。
费率系数是根据车辆的使用情 况、车主的驾驶记录等因素来
确定的。
第三者责任险的费用计算
第三者责任险的费用计算是根据 特定的费率系数、赔偿限额以及
特定的保险期限来确定的。
赔偿限额是车主自愿选择的，可 以根据车主的经济能力和需求来
选择。
费率系数是根据车辆的使用情况 、车主的驾驶记录等因素来确定
的。
车上人员责任险的费用计算
定损与核价
定损
查勘员到达事故现场后，会对车辆进行定损，确定车辆的损坏程度和维修费用。
核价
保险公司根据定损结果，对维修费用进行核价，以确保理赔金额的准确性。
核赔与理算
核赔
在车主提交完整的理赔资料后，保险 公司会对理赔资料进行审核，核实理 赔责任和金额。
理算
保险公司完成核赔后，会进行理算， 计算最终的理赔金额，并将理赔款项 支付给车主。
比较不同保险公司
了解不同汽车保险的种类和保障范围 ，如第三者责任险、车损险、盗抢险 等。
通过比较不同保险公司的保费、保障 范围和理赔服务，选择信誉良好、服 务优质的保险公司。
根据需求选择
根据自身驾驶情况和经济状况选择适 合自己的保险方案，以达到最佳的风 险控制效果。
06 汽车保险的未来发展
互联网汽车保险的发展趋势
THANKS 感谢观看
汽车保险的本质是合同行为，车主与保险公司签订保险合同 ，按照合同约定支付保险费，在车辆发生符合合同约定的保 险事故时，保险公司按照合同约定进行赔偿。
汽车保险的种类
交强险
国家强制购买的保险，主要保障 车辆在交通事故中造成的人身伤 亡和财产损失，由保险公司承担 赔偿责任。
商业险
车主自愿购买的保险，包括车辆 损失险、第三者责任险、车上人 员责任险等，保障车辆在行驶过 程中可能发生的各种风险。
汽车保险与理赔PPT课件
4.我国的强制车辆责任保险 2004年5月1日我国《交通安全法》第七十六条规 定 ：“ 机动车发生交通事故造成身伤亡、财产损失的 由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以 赔偿。” 可以认为我国实施了第三者强制车辆责任保险。
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第三节 从车主义与从人主义的汽车保险制度
• 从车主义的汽车保险制度
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监管机构： 国外监管机构 我国的保险监管机构是中华人民共和国保险监督管理委员会， 简称中国保监会。
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2.保险行业的自身监管
1.保险行业管理组织的形式：综合性组织，如保险协会；专 业性组织，如保险学会。 2.监管内容 （1）制定行业发展目标和发展规划 （2）制定行业自律规则 （3）提供咨询服务 （4）制定解释保险单措词的共同规则、费率和统一的保险 单据格式 （5）反保险诈骗 （6）对保险经营管理进行研究和评论 （7）对外交流和人员培训
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第二节 强制汽车责任保险制度
•
国家或地区基于公共政策的考虑，为维护社会大众利 益，以颁布法律或行政法规的形式实施的汽车责任保险。 不论被保险人是否愿意，都必须参加强制保险。 绝对强制汽车责任保险：汽车所有人或驾驶员，在领 取汽车牌照之前，须投保法定最低额的汽车责任险，或依 法提供担保或保证金。 相对强制汽车责任保险：汽车所有人或驾驶员，可以 自由选择投保汽车责任险，但如果汽车所有人或驾驶员曾 经发生过交通事故造成人身伤害，或严重违反交通规则， 就必须投保汽车责任险或提供保证金。 两者仅仅是强制程度不一样。
从车主义的汽车保险制度及其费率影响因素 从车主义的汽车保险制度是指在制订汽车保险法规和厘 订保险费率时，以考虑汽车本身因素为主，考虑人的因素 为辅的一种汽车保险制度。 汽车保险费率的影响因素主要包括： （1）汽车的使用性质 （2）车型 （3）汽车的使用目的 （4）汽车的厂牌型号
《汽车保险理赔流程》PPT课件
4、安排查勘
❖ 本公司人员查勘： 根据任务安排
❖ 代查勘的： 异地出险，由当地分支机构
代查勘的，需将其名称登记在 立案登记簿上
5、立 案
❖ 即正式确立案件，在立案登记簿上登记。 ❖ 立案目的：正式确定案件，统一编号
二、 查勘定损
• 保险公司赔付被保险人的前提是先判断事故是否属于保 险责任范围，如果属于则赔偿。否则拒绝赔偿。
3、查核保单信息
❖ 主要是查验承保情况 ❖ 查验内容：
投保险别：初步判断事故是否属于保险责任
事故车辆必须同时具备以下四个条件： （1）属于投保车辆的损失； （2）属于保险责任范围内
的损失； （3）不属于除外责任； （4）属于必要的合理费用。
保险期限：看是否处于保险期间 交费情况：交费是合同生效的重要条件 ❖ 查验结果： 属于保险责任，尽快立案； 不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。
赔款的前提工作。
三、车辆修复
• 1、按定损项目送修。 • 2、变动项目及费用，需事先与保险公司协商并复勘。 • 3、车主验车、付款提车并向修理厂索取修理发票和修理
清单。
四、办理索赔手续
车主向保险公司索赔时，应当向保险公司提供与确认保险 事故的性质、原因、损失程度、事故后果等有关的证明和资 料作为索赔证据。
如碰撞他人财产交通事故
• 1、机动车辆保险索赔申请书 2、保险单正本（交强险、商业险） 3、驾驶证正副本及复印件 4、行驶证正副本及复印件 5、车辆修理清单 6、车辆修理发票 7、事故证明 8、当车辆不能正常行驶时，施救费用发票 9、财产损失发票、清单 10、被保险人身份证复印件 11、银行账号
两车碰撞交通事故索赔所需资料
❖报案部门：
客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等；
汽车保险与理赔案例PPT课件
车损险部分：6300元 三责险部分：车物损部分：11200+2000=13200元
医疗费部分：10000+1400=11400元
案例3
➢甲乙两车相撞，造成甲、乙车受损，乙车司机死亡。经认定，甲车被保
险人承担事故主责。甲车投保情况：1）强制保险：投保了交强险，其中： 财产损失责任限额2000元，医疗费用责任限额10000元，死亡伤残责任限
得到的赔偿＝2500/(10000+2500)×2000=400元 (2)医疗费用赔偿金额=20000＋30000/2=35000＞10000元，医疗费用 赔偿金额=10000元 其中：乙车人员得到的赔偿=20000/(20000＋15000)×10000=5714元，
骑自行车人得到的赔偿=15000/(20000＋15000)×10000=4286元 (3)死亡伤残费用赔偿金额=50000＋120000/2=110000，死亡伤残费用 赔偿金额=110000元，其中：乙车人员得到的赔偿=50000元，骑自行车 人得到的赔偿=60000元 甲车交强险总赔偿金额＝2000＋10000＋110000＝122000元
B保பைடு நூலகம்公司的交强险责任限额：车物损赔偿=2000元
➢1)交强险部分 A保险公司交强险部分
财产损失赔偿额=三者车的车物损失=18000元>2000元，所以财 产损失赔偿额为2000元；
医疗费赔偿额=三者车的医疗费用花费=12000>10000元，所以医 疗费用赔偿额为10000元
A保险公司交强险部分赔偿共计：12000元 B保险公司交强险部分
二、甲车商业险部分： 车损险部分： 赔偿金额=(12000-2000)×70%×(1-15%)=5950元 第三者责任险部分： 应承担赔偿金额=(实际损失-交强险应赔款额)×事故责任比例 =(25000+3000+12000+180000+7000+110000+300 +1000-2000-10000-110000)×70%=151410>50000 三责险赔偿金额=50000× (1-15%)=42500元 商业险赔偿总额=5950+42500=48450元 甲车保险公司赔偿总额=122000+48450=170450元
医疗费部分：10000+1400=11400元
案例3
➢甲乙两车相撞，造成甲、乙车受损，乙车司机死亡。经认定，甲车被保
险人承担事故主责。甲车投保情况：1）强制保险：投保了交强险，其中： 财产损失责任限额2000元，医疗费用责任限额10000元，死亡伤残责任限
得到的赔偿＝2500/(10000+2500)×2000=400元 (2)医疗费用赔偿金额=20000＋30000/2=35000＞10000元，医疗费用 赔偿金额=10000元 其中：乙车人员得到的赔偿=20000/(20000＋15000)×10000=5714元，
骑自行车人得到的赔偿=15000/(20000＋15000)×10000=4286元 (3)死亡伤残费用赔偿金额=50000＋120000/2=110000，死亡伤残费用 赔偿金额=110000元，其中：乙车人员得到的赔偿=50000元，骑自行车 人得到的赔偿=60000元 甲车交强险总赔偿金额＝2000＋10000＋110000＝122000元
B保பைடு நூலகம்公司的交强险责任限额：车物损赔偿=2000元
➢1)交强险部分 A保险公司交强险部分
财产损失赔偿额=三者车的车物损失=18000元>2000元，所以财 产损失赔偿额为2000元；
医疗费赔偿额=三者车的医疗费用花费=12000>10000元，所以医 疗费用赔偿额为10000元
A保险公司交强险部分赔偿共计：12000元 B保险公司交强险部分
二、甲车商业险部分： 车损险部分： 赔偿金额=(12000-2000)×70%×(1-15%)=5950元 第三者责任险部分： 应承担赔偿金额=(实际损失-交强险应赔款额)×事故责任比例 =(25000+3000+12000+180000+7000+110000+300 +1000-2000-10000-110000)×70%=151410>50000 三责险赔偿金额=50000× (1-15%)=42500元 商业险赔偿总额=5950+42500=48450元 甲车保险公司赔偿总额=122000+48450=170450元
汽车保险课件ppt
汽车保险行业的未来发展方向
多元化经营
保险公司将逐步拓展多元化经营领域，如资产管理、健康 保险等，以实现业务的多元化和利润的稳定增长。
01
国际化战略
随着经济全球化的深入，汽车保险行业 将逐步实现国际化战略，拓展海外市场 ，提高品牌影响力。
02
03
监管环境的变化
监管政策将继续推动汽车保险行业的 规范发展，加强信息披露和保护消费 者权益。
02
汽车保险是以机动车辆本身及其相关经济利益为保险标 的，以风险转嫁方式为被保险人提供保障的特殊财产保 险。
03
汽车保险的标的为机动车辆，包括汽车、摩托车、拖拉 机等机动运输工具以及挂车、汽车拖车等特种车辆。
汽车保险的种类
汽车保险可以根据不同的标准进行分类，如按保险性质、保险标的、承保方式等。
常见的汽车保险种类包括车辆损失险、第三者责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险、 自燃损失险等。
一个典型的汽车保险欺诈案例
案例名称
张先生的虚假索赔案
案情简介
张先生为了骗取保险金，故意制造了一起 车祸事故，并伪造现场证据。
处理结果
案例分析
保险公司发现张先生的欺诈行为后，拒绝 了他的索赔申请，并报案给警方。张先生 被警方调查并起诉。
此案例中，张先生的行为属于保险欺诈， 是一种违法行为。保险公司通过调查和取 证，揭露了他的欺诈行为。
保障范围
包括人身伤亡、医疗费用 等。
适合人群
适合经常搭载乘客的车主 ，如出租车、网约车等。
其他附加险种的选择
玻璃单独破碎险
为玻璃提供保障的附加险，涵盖因意外事故 导致的玻璃破碎。
自燃损失险
为车辆因自燃导致的损失提供保障的附加险 。
汽车保险理赔实务PPT课件
跨省、远处——18%
其 他 费 用 = 外 加 工 费 + 材单单料件件配配管件件理价 价格 格费低 高于 于11000000元 元— —— —1180% % 第13页/共31页
Ⅰ事故车辆损失的确定
★零配件的询报价
要理解询报价的重要性。最关键的能准确进行询报价。 目的：对保险公司是准确定损； 对保户、修理厂是“有价有市”，能完成维修任务。 方法：利用报价系统 注意：定损系统要实现“本地化”。
第8页/共31页
Ⅰ事故车辆损失的确定
★ 损失范围确认
①本次事故损失和非本次事故损失。 目的：避免重复估价重复赔偿。 判断依据：事故部位痕迹。 本次事故：有新脱落的漆皮痕迹和新的金属刮痕； 非本次事故：有油污和锈迹。
②正常维护（机械损失）与事故损失的界限。 目的：保险人只能承担保险责任所致事故的损失。 常见正常维护损失：刹车失灵、机械故障、轮胎自身爆裂、
★ 定损程序
❖ 通过核损后，缮制车辆损失情况确认书保险双方签字，一式两份，保险人、 被保险人各持一份。 ❖ 对损失金额较大，双方协商难以定损的，或受损车辆技术要求高，定损人员 由于不太熟悉该车型导致难以确定损失的，可聘请专家参与定损。 ❖ 受损车辆原则上应一次定损。对大的车辆事故，一般需拆解定损。为此，保 险公司均规定了一些自己的协议拆解点。 ❖ 定损完毕后，由被保险人自选修理厂或保险人推荐的协议修理厂修理。
这是基于被保 险人的侵权行为 产生的，应根据 民法的有关规定 按照被损害财产 的实际损失予以 赔偿。
确定的方式可 以采用与被害人 协商，协商不成 可以采用仲裁或 者诉讼的方式。
第19页/共31页
Ⅳ 施救费用和残值确定
1.施救费用的确定
①车辆发生火灾，应当赔偿被保险人使用他人非专业消防单 位的消防设备的合理费用及设备损失。
其 他 费 用 = 外 加 工 费 + 材单单料件件配配管件件理价 价格 格费低 高于 于11000000元 元— —— —1180% % 第13页/共31页
Ⅰ事故车辆损失的确定
★零配件的询报价
要理解询报价的重要性。最关键的能准确进行询报价。 目的：对保险公司是准确定损； 对保户、修理厂是“有价有市”，能完成维修任务。 方法：利用报价系统 注意：定损系统要实现“本地化”。
第8页/共31页
Ⅰ事故车辆损失的确定
★ 损失范围确认
①本次事故损失和非本次事故损失。 目的：避免重复估价重复赔偿。 判断依据：事故部位痕迹。 本次事故：有新脱落的漆皮痕迹和新的金属刮痕； 非本次事故：有油污和锈迹。
②正常维护（机械损失）与事故损失的界限。 目的：保险人只能承担保险责任所致事故的损失。 常见正常维护损失：刹车失灵、机械故障、轮胎自身爆裂、
★ 定损程序
❖ 通过核损后，缮制车辆损失情况确认书保险双方签字，一式两份，保险人、 被保险人各持一份。 ❖ 对损失金额较大，双方协商难以定损的，或受损车辆技术要求高，定损人员 由于不太熟悉该车型导致难以确定损失的，可聘请专家参与定损。 ❖ 受损车辆原则上应一次定损。对大的车辆事故，一般需拆解定损。为此，保 险公司均规定了一些自己的协议拆解点。 ❖ 定损完毕后，由被保险人自选修理厂或保险人推荐的协议修理厂修理。
这是基于被保 险人的侵权行为 产生的，应根据 民法的有关规定 按照被损害财产 的实际损失予以 赔偿。
确定的方式可 以采用与被害人 协商，协商不成 可以采用仲裁或 者诉讼的方式。
第19页/共31页
Ⅳ 施救费用和残值确定
1.施救费用的确定
①车辆发生火灾，应当赔偿被保险人使用他人非专业消防单 位的消防设备的合理费用及设备损失。
汽车保险与理赔最新课件完整版
6. 分摊原则
分摊原则也是损失补偿原则派生出来的原则，适用于财产保险中的重复保险。分摊原则是指投保 人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故，同时向两个或两个以上保险公司投保同一险种， 其保险金额的总和超过保险标的的保险价值，构成重复保险，为了防止被保险人在发生损失时，获得 超过实际损失以外的不当利益，在保险人之间根据不同比例分摊此损失金额。
2．近因原则 所谓近因，并非是指在时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指在风险和损失之间，导致损失 的最直接、最有效的起决定作用或支配性作用的原因。
案例1-2
摔伤和肺炎,哪个是近因
李某给自己投保了人身意外伤害保险(疾病是除外责任),某一天，李某在跟驴友野外探险活动时不慎
摔伤无法行走，在树林里等待救援,结果又因受凉感冒引发肺炎,最后因肺炎死亡。请指出本例中的近因？
1. 按风险的性质不同 ⑴ 纯粹风险 ⑵ 投机风险
2. 按风险的影响范围 ⑴ 基本风险 ⑵ 特定风险
3. 按引起风险的环境因素不同 ⑴ 静态风险 ⑵ 动态风险
4. 按风险损害的对象 ⑴ 财产风险 ⑵ 人身风险 ⑶ 信用风险 ⑷ 责任风险
5. 按风险能否承保 ⑴ 可保风险 ⑵ 不可保风险
1.1.4 风险管理
2.1.2 汽车保险的特点
汽车保险的特点，可以概括为以下几点； 1. 汽车保险标的出险率高 2. 汽车保险的业务量大、投保率高 3. 保险对象具有广泛性和差异性的特点 4. 汽车保险使得保险的利益得到扩大 5. 被保险人自负责任与无赔款优待
2.2 汽车保险的发展历程
2.2.1 汽车保险的起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时，随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展，因交通事故 而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施，汽车的使用仍对人 们的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。
分摊原则也是损失补偿原则派生出来的原则，适用于财产保险中的重复保险。分摊原则是指投保 人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故，同时向两个或两个以上保险公司投保同一险种， 其保险金额的总和超过保险标的的保险价值，构成重复保险，为了防止被保险人在发生损失时，获得 超过实际损失以外的不当利益，在保险人之间根据不同比例分摊此损失金额。
2．近因原则 所谓近因，并非是指在时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指在风险和损失之间，导致损失 的最直接、最有效的起决定作用或支配性作用的原因。
案例1-2
摔伤和肺炎,哪个是近因
李某给自己投保了人身意外伤害保险(疾病是除外责任),某一天，李某在跟驴友野外探险活动时不慎
摔伤无法行走，在树林里等待救援,结果又因受凉感冒引发肺炎,最后因肺炎死亡。请指出本例中的近因？
1. 按风险的性质不同 ⑴ 纯粹风险 ⑵ 投机风险
2. 按风险的影响范围 ⑴ 基本风险 ⑵ 特定风险
3. 按引起风险的环境因素不同 ⑴ 静态风险 ⑵ 动态风险
4. 按风险损害的对象 ⑴ 财产风险 ⑵ 人身风险 ⑶ 信用风险 ⑷ 责任风险
5. 按风险能否承保 ⑴ 可保风险 ⑵ 不可保风险
1.1.4 风险管理
2.1.2 汽车保险的特点
汽车保险的特点，可以概括为以下几点； 1. 汽车保险标的出险率高 2. 汽车保险的业务量大、投保率高 3. 保险对象具有广泛性和差异性的特点 4. 汽车保险使得保险的利益得到扩大 5. 被保险人自负责任与无赔款优待
2.2 汽车保险的发展历程
2.2.1 汽车保险的起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时，随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展，因交通事故 而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施，汽车的使用仍对人 们的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。
车辆保险之报案索赔操作规程PPT课件( 19页)
接下来就是要做保险理赔工作了，不同保险公司在理赔程序上有所不同，但大部分是相同的。 首先就是在事故后给保险公司报案，双方肇事，通常保险公司会派出查勘人员前来勘查，看事故是 否属实，保险车辆方所负责任情况等等，然后会给车辆定损，开出价单，暂时事情就完了。在交警 结案时，交警会开出事故调解书和判决书，小李可拿着事故责任认定书、调解书、判决书和修理发 票、小王的县级以上医药费发票、病历以及保单正本（复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、 驾驶员驾照（即小李的驾照)复印件等资料，到保险公司索赔，10个工作日内就可以拿到赔偿金。
车辆保 险
报案索赔操作规程
报案索赔操作规程
目的：为了规范公司车辆的安全管理，确保报案索赔工作的 有序进行，特制定此规程。
操作规程
一、报案
1、车辆出险后当事司机立即向当地警署拨“110”报案（事故无 论是单方和双方都需要报警）。 2、当事司机在半小时内上报车队长和质量安全部。 3、车队长接到出险通知时，随及记录事故出险时间、地点、车辆、 司机、事情经过，并及时与质量安全部沟通。 4、根据事故的具体情况做分析判断，查出车号/保单号，拨打安 邦财产保险报案电话：020-95569及时报案（案发1小时内）。报 案受理后，对方会给出报案受理号以示立案办理。报案人需记录 好报案受理号。
报案索赔操作规程
2、车辆损失案件 多方事故（含第三者财产损失）
1）案发后及时向当地交警报案，并尽快（要求事发2小明内）向保险公司 报案（越早越好），并尽量减少损失。 2）报案后，保险公司现场查勘。 现场司机负责协助和督促保险评估公司 查看现场和损失评估事宜。 3）由当事人配合保险公司索赔人员查勘、确认损失。尽早的确认本车在事 故中所承担地责任，并报请保险公司进行查勘。损失情况与受损方达成一致， 出具损失确认单。评然后凭损失确认单去维修受损车辆。如在修理过程中发 现还有其它损失的马上报请保险人复查。 4）如维修产生的费用都得与相关责任人进行通报协商。如需垫付维修费， 项目负责人或客服负责申请办理，并及时索要维修清单和维修发票。 5）如果评估公司推荐定损厂进行维修，我司则无需垫付维修费用。 6）现场人员负责记录好评估公司查看现场人员和第三方当事人姓名及联系 电话。
车辆保 险
报案索赔操作规程
报案索赔操作规程
目的：为了规范公司车辆的安全管理，确保报案索赔工作的 有序进行，特制定此规程。
操作规程
一、报案
1、车辆出险后当事司机立即向当地警署拨“110”报案（事故无 论是单方和双方都需要报警）。 2、当事司机在半小时内上报车队长和质量安全部。 3、车队长接到出险通知时，随及记录事故出险时间、地点、车辆、 司机、事情经过，并及时与质量安全部沟通。 4、根据事故的具体情况做分析判断，查出车号/保单号，拨打安 邦财产保险报案电话：020-95569及时报案（案发1小时内）。报 案受理后，对方会给出报案受理号以示立案办理。报案人需记录 好报案受理号。
报案索赔操作规程
2、车辆损失案件 多方事故（含第三者财产损失）
1）案发后及时向当地交警报案，并尽快（要求事发2小明内）向保险公司 报案（越早越好），并尽量减少损失。 2）报案后，保险公司现场查勘。 现场司机负责协助和督促保险评估公司 查看现场和损失评估事宜。 3）由当事人配合保险公司索赔人员查勘、确认损失。尽早的确认本车在事 故中所承担地责任，并报请保险公司进行查勘。损失情况与受损方达成一致， 出具损失确认单。评然后凭损失确认单去维修受损车辆。如在修理过程中发 现还有其它损失的马上报请保险人复查。 4）如维修产生的费用都得与相关责任人进行通报协商。如需垫付维修费， 项目负责人或客服负责申请办理，并及时索要维修清单和维修发票。 5）如果评估公司推荐定损厂进行维修，我司则无需垫付维修费用。 6）现场人员负责记录好评估公司查看现场人员和第三方当事人姓名及联系 电话。
汽车保险理赔的基本流程与基本常识课件.doc
一、保险理赔的基本流程机动车辆出现交通事故后首先要及时向交警报案，还要及时向保险公司报案。
一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。
车主在理赔时的基本流程：( 1) 出示保险单证。
( 2) 出示行驶证。
( 3)出示驾驶证。
( 4)出示被保险人身份证。
( 5)出示保险单。
( 6)填写出险报案表。
( 7)详细填写出险经过。
( 8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
( 9)检查车辆外观，拍照定损。
( 10) 理赔员带领车主进行车辆外观检查。
( 11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
( 12) 理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
( 13)交付维修站修理。
( 14)理赔员开具车辆维修定损单确定维修项目及维修时间。
( 15)车主签字认可。
( 16) 车主将车辆交于维修站维修。
其次要及时与保险公司沟通。
车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。
结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。
同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。
对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。
因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。
修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。
若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。
车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。
最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：( 1) 在发生交通事故后喜欢私了，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。
部分相关课件汽车保险与理赔 239页PPT文档
1.物质风险因素。也称为实质风险因素。某一标的 本身所具有的足以促使风险事故发生、增加损失 机会或加重损害严重程度的客观原因或条件。
2.道德风险因素 。因故意行为促使风险 事故发生、增加损失机会或加重损失程度，以 至引起财产损失和人身伤亡原因或条件。（故 意）
3.心理风险因素。因人们不注意、不关心、 存在某些以至引起财产损失和人身伤亡原因或 条件。（非故意）
险，你决定现在做还是再观察一段时间？” • “我劝你还是不要购买股票，你可以考虑购买一些国债或基
金，这些投资工具的风险较低。” • “本公司核保部主要是为了选择好的风险（预期损失较低的
被保险人）给以承保。”
一、风险的含义
（一） 广义风险与狭义风险（P1）
广义的风险：是指人们在从事某项活动或决策的 过程中，未来结果的不确定性。只要某一事件的发 生结果与预期的不同，就存在着风险。风险的不确 定性体现为某一事件的发生可能导致三种结果：损 害、无损害或收益。
国家相关部门根据参与制定保险条例的中国三大 车险保险公司：中保、平安和太保进行协商后将保险 条款根据内容细节不同分为A（也称人保条款）、B （也称平安条款）、C（也称太保条款）三款，全国 的保险公司根据自身的需要选择相应的保险条款。
汽车保险原则
1 保险利益原则
2 最大诚信原则
3 近因原则
4 损失补偿原则
成受害人（不包 括本车人员和被 保险人）的人身 伤亡、财产损失， 在责任限额内予
以赔偿的强制 性责任保险。
A 交强险
附加险 E
汽险车的保种第三者责任C 险人的法付身直由的伤接被赔亡损保偿或毁险金财人额的一种保险。
车上人员责D任险
发生意外事故，造成保险车辆上人员的人身伤亡，依 法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔 偿。
2.道德风险因素 。因故意行为促使风险 事故发生、增加损失机会或加重损失程度，以 至引起财产损失和人身伤亡原因或条件。（故 意）
3.心理风险因素。因人们不注意、不关心、 存在某些以至引起财产损失和人身伤亡原因或 条件。（非故意）
险，你决定现在做还是再观察一段时间？” • “我劝你还是不要购买股票，你可以考虑购买一些国债或基
金，这些投资工具的风险较低。” • “本公司核保部主要是为了选择好的风险（预期损失较低的
被保险人）给以承保。”
一、风险的含义
（一） 广义风险与狭义风险（P1）
广义的风险：是指人们在从事某项活动或决策的 过程中，未来结果的不确定性。只要某一事件的发 生结果与预期的不同，就存在着风险。风险的不确 定性体现为某一事件的发生可能导致三种结果：损 害、无损害或收益。
国家相关部门根据参与制定保险条例的中国三大 车险保险公司：中保、平安和太保进行协商后将保险 条款根据内容细节不同分为A（也称人保条款）、B （也称平安条款）、C（也称太保条款）三款，全国 的保险公司根据自身的需要选择相应的保险条款。
汽车保险原则
1 保险利益原则
2 最大诚信原则
3 近因原则
4 损失补偿原则
成受害人（不包 括本车人员和被 保险人）的人身 伤亡、财产损失， 在责任限额内予
以赔偿的强制 性责任保险。
A 交强险
附加险 E
汽险车的保种第三者责任C 险人的法付身直由的伤接被赔亡损保偿或毁险金财人额的一种保险。
车上人员责D任险
发生意外事故，造成保险车辆上人员的人身伤亡，依 法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔 偿。
《汽车保险与理赔》课件 项目七
当车辆发生交通事故时，驾驶员应在第一时间拨打有 关管理机关报案电话进行报案（道路交通事故应拨打122 进行报警，小区或者非道路交通事故，应拨打管辖派出所 或物业电话），同时向保险公司进行报案，向接案人员详 细复述事故经过，保险公司根据事故情况决定是否安排现 场查勘或者救援服务，将事故车辆放到指定的定损维修单 位，定损员首先要确认是否属于保险责任，如果属于保险 责任，确认损失项目，确定维修价格后，即可对事故车辆 进行维修，然后向保险公司提交索赔手续。
四、汽车保险理赔的特点
任务一 汽车保险理赔概述
课堂讨论
将全班学生进行分组，每六人为一组，并选出小组负责人。 利用本任务学到的知 识，具体讨论“课堂引入”中的问题。小组负责人进行总结， 将本组讨论结果交给老师。老师根据学生讨论情况进行针对 性指导。 大家可以参考下面的内容，以启发讨论思路。 1．汽车保险理赔是整个汽车保险过程中非常重要的一个环节。 汽车保险理赔是指保险汽车在发生保险责任范围内的损失后， 保险人依据保险合同的约定解决保险赔偿问题的过程。保险 人是否履行保险合同和赔案处理的效率决定了汽车保险理赔 的质量，也关系到保险人和被保险人的切身利益，保险人应 当谨慎处理汽车理赔事宜。 2．坚持实事求是的原则；坚持重合同、守信用、依法办事的 原则；坚持贯彻“八字”理赔原则；坚持近因原则。
4．坚持近因原则 1）近因与近因原则的含义 2）近因的认定与保险责任的确定
三、汽车保险理赔工作应遵循的基本原则
任务一 汽车保险理赔概述
4．坚持近因原则
1）近因与近因原则的含义 近因是指造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因。当损失的 原因有两个以上，且各个原因之间的因果关系尚未中断的情况下，其 最先发生并造成一连串损失的原因即为近因。 近因原则是指当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造 成时，保险人才给予赔付；若近因属于除外风险或未保风险，则保险 人不负赔偿责任。
四、汽车保险理赔的特点
任务一 汽车保险理赔概述
课堂讨论
将全班学生进行分组，每六人为一组，并选出小组负责人。 利用本任务学到的知 识，具体讨论“课堂引入”中的问题。小组负责人进行总结， 将本组讨论结果交给老师。老师根据学生讨论情况进行针对 性指导。 大家可以参考下面的内容，以启发讨论思路。 1．汽车保险理赔是整个汽车保险过程中非常重要的一个环节。 汽车保险理赔是指保险汽车在发生保险责任范围内的损失后， 保险人依据保险合同的约定解决保险赔偿问题的过程。保险 人是否履行保险合同和赔案处理的效率决定了汽车保险理赔 的质量，也关系到保险人和被保险人的切身利益，保险人应 当谨慎处理汽车理赔事宜。 2．坚持实事求是的原则；坚持重合同、守信用、依法办事的 原则；坚持贯彻“八字”理赔原则；坚持近因原则。
4．坚持近因原则 1）近因与近因原则的含义 2）近因的认定与保险责任的确定
三、汽车保险理赔工作应遵循的基本原则
任务一 汽车保险理赔概述
4．坚持近因原则
1）近因与近因原则的含义 近因是指造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因。当损失的 原因有两个以上，且各个原因之间的因果关系尚未中断的情况下，其 最先发生并造成一连串损失的原因即为近因。 近因原则是指当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造 成时，保险人才给予赔付；若近因属于除外风险或未保风险，则保险 人不负赔偿责任。