各种吸痰技术 ppt课件
吸痰技术完整ppt课件
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选择合适的吸痰管,避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔,避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒,连续 吸痰不超过3次,以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者, 吸痰前后给予高浓度吸氧,并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化,如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理,减 少口腔内细菌数量,降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ,确保设备清洁卫生,降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中,医护人员应动作 轻柔,避免过度刺激患者气道,
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况,如出血 量、颜色等,以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式,保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味,及时做好记录。
201 4
04
对于痰液粘稠不易咳出的患者, 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中,医护人员必须严格遵 守无菌操作规范,包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等,以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价:结合理论考核和实践考核结果,对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式,由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官,对学员的吸痰技术操作进 行评分。
2024版吸痰技术PPT培训课件
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关键知识点回顾
吸痰技术的定义和重要性
吸痰技术是指通过负压吸引的方法,将患者呼吸道内的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一 种治疗技术。它是临床医疗中常用的一项基本操作技能,对于预防和治疗呼吸道感染、促进 患者康复具有重要意义。
吸痰技术的操作步骤
包括评估患者、准备用物、解释操作、摆好体位、吸痰操作、整理用物等步骤。在操作过程 中,需要注意保持无菌操作、动作轻柔、避免损伤呼吸道粘膜等。
观察与记录
观察患者反应及痰 液性质、量,做好 记录。
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常见问题处理
吸痰不畅
检查吸痰管是否通畅,调予 相应处理。 2024/1/26
黏膜损伤
立即停止操作,给予止血、抗炎 等处理。
感染风险
严格执行无菌操作,降低感染风 险。
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安全防护措施
个人防护
情况。
7
操作原理及步骤
操作原理
准备用物
利用负压吸引的原理,将吸痰管插入 患者的呼吸道内,通过吸引器产生的 负压将呼吸道内的分泌物吸出。
选择合适的吸痰管,检查吸引器性能 是否良好,连接吸引器导管和吸痰管。
评估患者
了解患者的病情、意识状态、合作程 度等,评估患者的口腔、鼻腔情况, 有无活动性义齿等。
2024/1/26
医护人员需佩戴防护用品,如口罩、手套等。
设备维护
定期检查和维护吸痰设备,确保其性能良好。
2024/1/26
患者保护
确保患者安全舒适,避免过度刺激和损伤。
培训与考核
医护人员需接受专业培训并考核合格后方可 进行吸痰操作。
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并发症预防与处理策略
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感染风险防控
各种吸痰技术 ppt课件
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二.适应症
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,
01
呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以
及各种原因不能有效咳嗽的病人。
02
气管切开及气管插管的病人。
03
溺水者,大量咯血者。
二.相对禁忌症
01
声门、气管痉挛者。
缺氧而未给氧者,除非确定缺氧是由于气道痰堵所致;
02
03
心血管急症者。
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰时机:
1.呼吸音粗,有痰鸣音; 2.频繁咳嗽; 3.呼吸频率加快; 4.血氧饱和度下降; 5.呼吸机气道高压报警
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰深度:
1.经口插管深度为:14~16cm 2.经鼻腔插管深度为:22~25cm 3.经气管套管深度为:10~20cm 4.经气管导管深度为:10~25cm,原则上超过气管插管 的长度,插管至合适深度,遇阻力向外退出1cm后吸引
八.并发症及处理
1、肺不张:选择的吸痰管应不超过插管的1/2。吸痰 后应采用控制性膨肺改善缺氧和肺不张。 01 2、误吸:体位(吸痰时,患侧在上,平时取患侧卧位 和头高位);彻底排痰;建议餐后30分钟再吸痰
八.并发症及处理
3、气道粘膜损伤:避免吸痰管太粗,负压过高,吸痰 时间过长,动作粗鲁等。 4、继发感染:严格无菌技术,把好无菌物品关。 02 5、心律失常和低血压:刺激迷走神经所致,停止吸痰 及时处理。
八.痰液的观察
无色透明或白色黏液痰------正常人,支气管黏膜轻度炎 症 白色泡沫痰或黏液痰------支气管哮喘、慢性支气管炎、 肺炎 粉红色泡沫痰-----肺水肿,急性左心衰 03 铁锈色痰------肺炎链球菌肺炎 大量黄浓痰------化脓性感染,支气管扩张症,肺脓肿 红棕色胶冻样痰------肺炎克雷伯杆菌肺炎 恶臭脓痰------大肠杆菌感染,厌氧菌感染 咖啡样痰------肺阿米巴病 果酱样痰------肺吸虫病
吸痰术 Microsoft PowerPoint 演示文稿课件
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注意事项
• ①若缺氧病人吸痰前以预先供氧,如病情需要,可按 照步骤重复吸引,但最多不超过4次,重复吸痰中间 应充分给氧后再吸痰。
• ②操作时必须严格执行无菌操作,吸痰管、手套、吸 痰溶液及容器必须每次更换,避免因操作不当而引起 交叉感染。
• ③操作时注意动作轻、快,避免损伤气管粘膜。 • ④吸引器各管道连接要准确、无漏气,吸引瓶及时倾
• (3)插入深度为遇到阻力后开始吸引。 • (4)如从口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引
(颅底骨折者禁忌);小儿吸痰时,吸痰管 宜细,吸力要小(压力应<40.0 kPa). • (5)吸痰毕,关上吸引器开关,分离吸痰管, 弃去一次性吸痰管。
• (6)在吸痰过程中随时擦净喷出的分泌 物, 同时注意痰液的性质、量、色等,作好记录。
吸痰术
有哪几个通道可吸痰?
口鼻吸痰法
• (1)接上电源,打开开关,检查吸引器的性 能,根据病人的情况及痰粘稠度调节负压 (40.0~53.3 kPa),用生理盐水试吸。
• (2)将病人的头转向操作者一侧,昏迷病人 可用压舌板帮助张口,左手将末端折叠。持无 菌吸痰管头端插入口腔咽部,吸尽口腔咽喉部 分泌物后,应用生理盐水抽吸冲洗,再经咽喉 进入气管,然后吸引。每次插入吸痰时间不超 过15s,导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗, 以防导管被痰液堵塞。
• (3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装 置,调节压力(成人为13.3~16 kPa(100200mmHg)。
• (4)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌 手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负 压管相连。
(7)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再 次吸痰应重新更换吸痰管。 (8)吸痰过程中应当观察患者痰液情况、 血氧饱和度、生命体征变化情况。 (9)协助患者取安全、舒适体位。
《吸痰技术》PPT幻灯片PPT
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严格掌握好吸痰的手法
❖ 气管插管和气管切开的病人吸痰管插入深度应比气管插 管或气管套管长3~5 cm,直接经口、鼻插入气道吸痰 者插入的深度根据病人的情况、痰液聚积的部位而定, 一般为1O~25 cm。
❖ 放松开放负压,以顺时针方向边旋转边吸引,慢慢向外 提出,手法轻巧、动作轻柔,如遇痰液多时在旋转提出 的过程中可稍停留,将吸痰管轻轻的左右稍摆动,吸出 气管内较多量的痰液,切忌来回抽插,导致损伤。
减轻ICU病人吸痰时不适反应的护理方法 冯湘萍 赖旭春黄伟梅现代护理,2004年第10卷第3期
插管合适深度 隆突上2-3cm
❖ Ⅲ度(重度黏痰) 。痰的外观明显黏稠,常呈黄色并伴有 血痂,不易咯出;吸痰时吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃 接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净;
姜超美,白淑玲.人工气道后痰液黏稠度的判别方法及临床意义[J].中华护理杂,1994,29(7):434.
充分湿化气道
❖ 呼吸机加温湿化 ❖ 雾化吸入 ❖ 气管内滴入湿化液
❖ 吸痰管的软硬要适中,有一定弹性,不易扭曲;应选择有1 个正孔、2个侧孔的吸痰管,这种吸痰管可分散吸痰时的负 压,减少刺激。
负压接口
调节负压
❖成人<20Kpa,小儿< 13.3Kpa
医学临床“三基”训练,护士分册
❖成人80~120 mmHg,儿童60~80 mmHg 钱元成.呼吸治疗的基础与临床.人民卫生出版社,2003,39
孔)。
严格掌握好吸痰的手法
❖ 动作一定要轻柔,将吸痰管外表湿润后捏住连接管处关 闭负压后轻而快插入气管导管或病人的口鼻腔至气管、 支气管内
❖ 气管插管和气管切开的病人吸痰管插入深度应比气管插 管或气管套管长3~5 cm,直接经口、鼻插入气道吸痰 者插入的深度根据病人的情况、痰液聚积的部位而定, 一般为1O~25 cm。
吸痰法实用全套PPT
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第一页,共17页。
(一)定义:指经口腔、鼻腔、或人工气道,将呼吸道的分泌物吸 出,以保持呼吸道通畅的方法。
㈠ 适应症 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人,如年老体弱、危重、 昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。 ㈡ 目的 保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发 症。
1、分泌物及时吸出,呼吸平稳,缺氧改善
[评价(pín2g、jià操)]作规范,未发生呼吸道粘膜损伤
3护患沟通有效,病人(bìngrén)的安全感,愿意配
第六页,共17页。
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng)
用物准备: 1、阐易呼吸器
食、中指沿肋弓下缘上移,找
呼吸机及急救物品暂置床边—备急用
无呼吸(hūxī)、有搏动,施行人工呼吸(hūxī),4~5秒吹气一次
(1)装置(zhu面ān罩gzhì) 用面罩者:鼓励咳出痰液
(2)按压深度:胸骨(xiōnggǔ)下陷4~5cm (二)无心跳、脉搏,已作复苏术30分钟
组成
记录:吸痰效果、量、性状 (2)提颏:将舌根提高,使气道开放
衔接管
吸毕:纱块抹净面部(miàn bù)----查口腔粘膜有无损伤
第七页,共17页。
人工气道:无菌盘4小时更换一次
呼吸襄 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人,如年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
每分通气量:8~10L/分 2、操作规范,未发生呼吸道粘膜损伤
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng) 附:心肺复苏抢救操作(cāozuò)技术
呼吸活瓣(huó bàn)
严守无 物灭菌 吸痰管每次更换
菌操作 人工气道:无菌盘4小时更换一次
注意安全:时间、压力、插管深度、管连接
吸痰法ppt课件
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04
并发症预防与处理措施
感染风险防控策略
严格执行无菌操作
在吸痰过程中,医护人员需严格 遵守无菌操作规范,包括戴无菌 手套、使用一次性吸痰管等,以
降低感染风险。
定期消毒设备
对吸痰设备及相关用品进行定期 消毒,确保设备清洁卫生,减少
病原菌的传播。
加强患者口腔护理
对患者口腔进行定期清洁和护理 ,减少口咽部病原菌的定植和感
05
临床实践应用举例分析
成人吸痰法操作演示
准备工作
操作步骤
向患者解释操作目的,取得合作;准 备好吸引器、吸痰管、治疗碗、无菌 生理盐水、镊子、纱布等物品,并检 查吸引器性能是否良好。
将患者头转向操作者一侧,昏迷患者 可用压舌板或开口器帮助张口;一手 将导管末端折叠(连接玻璃接管处) ,以免负压吸附黏膜,引起损伤;另 一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插 入病人口腔咽部,然后放松导管末端 ,先将口腔分泌物吸净,再更换吸痰 管经鼻腔吸痰。
注意事项
动作轻柔、迅速,避免损伤口腔或鼻腔黏膜;每次吸痰时间不超过10秒 ,连续吸痰不得超过2次;观察患儿面色、呼吸是否改善,吸出液的性 状、颜色、量。
特殊情况下吸痰法应用
人工气道患者吸痰
对于气管插管或气管切开患者,需定时进行气道内吸引以保持气道通畅。在吸痰前需给予 高浓度氧气以提高患者的氧储备,然后断开呼吸机连接,用无菌持物钳持吸痰管插入气道 内吸引。
注意事项
吸痰动作应轻柔、迅速,每次吸痰时 间不超过15秒,连续吸痰不得超过3 次,吸痰间隔予以纯氧吸入;严格无 菌操作,一根吸痰管限用一次;观察 患者面色、呼吸是否改善,吸出液的 性状、颜色、量。
儿童吸痰法操作演示
01
准备工作
同成人吸痰法。
吸痰ppt课件
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物理排痰
通过吸痰管刺激呼吸道, 促进痰液排出。
呼吸道保护
通过定期吸痰,保持呼吸 道通畅,预防呼吸道阻塞 和感染。
02
吸痰的方法
电动吸引器吸痰法
总结词
操作简便、效率高
详细描述
电动吸引器吸痰法是一种常见的吸痰方法,通过电动吸引器产生负压,将痰液 从呼吸道中吸出。该方法操作简便,效率高,适用于各种类型的痰液清除。
肺部感染
肺部感染时,痰液分泌增多且粘稠,需要吸 痰来清除痰液,保持呼吸道通畅。
呼吸衰竭
由于各种原因导致呼吸功能衰竭,需要机械 通气辅助呼吸的情况下。
外科手术后的呼吸道管理
某些外科手术后,为了保持呼吸道通畅,需 要进行吸痰。
禁忌症
01
02
03
04
呼吸道腐蚀性损伤
呼吸道内有腐蚀性液体或气体 ,吸痰可能导致进一步损伤。
吸痰ppt课件
目录 CONTENT
• 吸痰的概述 • 吸痰的方法 • 吸痰的适应症和禁忌症 • 吸痰的注意事项 • 吸痰的并发症及处理 • 吸痰的临床应用
01
吸痰的概述
吸痰的定义
吸痰
指利用吸引器清除呼吸道内分泌 物和异物,保持呼吸道通畅的方 法。
吸痰器
用于吸痰的设备,包括吸引器和 连接管等部件。
中心吸引装置吸痰法
总结词
适用于重症患者、需持续吸痰的情况
详细描述
中心吸引装置吸痰法是通过中心吸引装置将痰液从呼吸道中吸出。该方法适用于 重症患者或需要持续吸痰的情况,能够提供稳定的负压,确保痰液的及时清除。
纤维支气管镜吸痰法
总结词
适用于深部痰液清除、观察呼吸道情 况
详细描述
纤维支气管镜吸痰法是通过纤维支气 管镜进入呼吸道,直接吸除深部的痰 液。该方法不仅可以清除痰液,还可 以观察呼吸道情况,适用于深部痰液 清除及诊断。
吸痰课件PPT课件
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02
常用吸痰器具及使用方 法
手动吸痰器结构及使用方法
结构:手动吸痰器主要由吸痰管、负压球、连 接管等部分组成。
01
02
使用方法
将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,直至遇到 阻力。
03
04
挤压负压球,产生负压,将痰液吸入吸痰 管内。
缓慢抽出吸痰管,避免过快抽出导致痰液 飞溅。
05
06
清洗并消毒吸痰器各部分,以备下次使用 。
检查完好性
检查吸痰管包装是否完好 ,有无破损、漏气等现象 。
注意事项
避免使用过期或已开封的 吸痰管,确保使用安全。
规范执行无菌操作原则
操作前准备
清洁操作台面,准备好所需的无 菌物品和器械。
无菌操作
在无菌环境下进行吸痰操作,确保 操作过程中不污染无菌物品和器械 。
注意事项
避免跨越无菌区,保持无菌物品和 器械的清洁干燥。
停止吸痰。
给予氧气吸入
根据患者情况给予氧气吸入, 改善缺氧症状。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物,保持 呼吸道通畅。
观察病情变化
密切观察患者病情变化,及时 采取相应治疗措施。
持续改进方向和目标设定
提高操作技能
加强医护人员吸痰操作技能培训,提高操作 水平。
加强患者教育
指导患者正确咳嗽、排痰方法,减少痰液潴 留。
吸痰课件PPT课件
contents
目录
• 吸痰基本概念与原理 • 常用吸痰器具及使用方法 • 患者评估与准备工作 • 操作步骤与技巧指导 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
吸痰基本概念与原理
吸痰定义及目的
定义
吸痰是指利用负压吸引原理,经 口、鼻腔、人工气道将呼吸道的 分泌物吸出,以保持呼吸道通畅 的一种治疗手段。
吸痰护理技术ppt课件
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吸痰护理技术
16
吸痰法的操作步骤(2)
• 吸痰前后给高流量氧气吸入2-3分钟 • 机械通气吸痰前后给吸2-3分钟100﹪的纯氧 • 吸痰
• 先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物; • 若气管切开吸痰:先吸气管切开处,再吸口(鼻)部 • 手法:左右旋转,向上提出,吸净痰液,每次吸痰时间,≤15s, • 间歇3~5min再吸第二次,若有气管插管或气管切开,应先抽吸气管插管或气 管切开处,再抽口鼻处,吸痰管一用一换,注意无菌操作。 • 抽吸:吸痰管退出时,用生理盐水抽吸 • 肺部听诊:湿啰音有无减少或消失 • 观察:气道通畅度、呼吸是否改善、吸出痰液的色、质、量 (患者上有心电监护仪的,可同时观看显示屏显示的生命体征、SpO2数据是否 正常) • 整理:患者体位舒适、清洁,用物按规定分类处理 • 记录:记录吸痰时间,病人情况,吸痰量、性状、颜色
吸痰护理技术
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吸痰护理技术
22
吸痰护理技术
23
吸痰法
【注意事项】 • 吸痰前,检查电动吸引器性能及连接; • 严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管; • 吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤; • 痰液粘稠时,可配合叩击,蒸气吸入、雾化吸入,
提高效果;
• 贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过2/3; • 每次吸痰时间<15秒,以免造成缺氧。
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吸痰盘
吸痰护理技术
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吸痰法操作步骤(1)
• 备齐用物,携至床边,核对、解释 • 接通电源,打开开关,调节负压(成人为20kPa,儿童
≤13.3kPa) • 检查:口、鼻腔,取下活动义齿 • 体位:患者头部转向一侧,面向操作者 • 试吸:连接吸痰管,少量生理盐水试吸力同时湿润导管前端 • 插管:过管时阻断负压
吸痰ppt课件图文
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提高公众对吸痰的认识
通过各种渠道宣传吸痰的相关知识,提高公众对吸痰的认识和重 视程度。
指导正确吸痰方法
向公众普及正确的吸痰方法和注意事项,避免因操作不当导致感染 和其他并发症。
强调预防措施
强调预防吸痰的重要性,鼓励人们采取预防措施,降低吸痰的风险 。
THANKS
感谢观看
及时清除呼吸道内的分泌物,确保患 者正常呼吸。
减轻患者因呼吸道堵塞引起的不适感 ,提高生活质量。
预防和治疗肺部感染
通过吸痰,可以减少细菌滋生,预防 和治疗肺部感染。
02
吸痰的方法
口咽吸引法
01
总结词
通过口腔吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
02 03
详细描述
口咽吸引法是通过口腔吸除口腔和咽喉部位的痰液和分泌物的吸引方法 。该方法适用于昏迷、口腔手术或口腔创伤的患者,可以保持呼吸道通 畅,防止痰液阻塞。
目的
清除呼吸道分泌物,改善 通气,预防和治疗肺部感 染。
吸痰的原理
负压吸引
通过吸引器产生负压,使 气道内的液体或固体物质 被吸出。
压力调节
根据患者的具体情况,调 节吸引器的负压,以避免 损伤气道黏膜。
注意事项
吸痰时应避免过度吸引, 以免造成气道黏膜损伤、 出血或感染。
吸痰的目的
保持呼吸道通畅
提高患者舒适度
注意事项
鼻腔吸引法可能会引起鼻部疼痛、出血等不适反应,操作时应轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。
经气管插管吸引法
总结词
通过气管插管吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
详细描述
经气管插管吸引法是通过气管插管吸除气管和支气管内的痰液和分泌物的吸引方法。该 方法适用于需要机械通气的患者,可以保持呼吸道通畅,防止痰液阻塞。
吸痰ppt课件图文
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吸痰ppt课件图文•吸痰基本概念与原理•常用吸痰方法与技巧•吸痰操作注意事项与并发症预防•患者教育与心理支持在吸痰过程中重要性目录CONTENTS•案例分析:成功实施吸痰操作经验分享•总结回顾与展望未来发展趋势目录CONTENTS01吸痰基本概念与原理定义及作用定义吸痰是指利用负压吸引原理,经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
作用吸痰是临床上常用的护理操作之一,对于保持患者呼吸道通畅、预防肺部感染等并发症具有重要意义。
利用负压吸引器产生的负压,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
原理了解患者的病情、意识状态、合作程度等。
评估患者选择合适的吸痰管、负压吸引器等。
准备用物向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项等,取得患者的配合。
解释告知协助患者取合适体位,如头偏向一侧等。
摆好体位连接吸痰管与负压吸引器,调节负压,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,边旋转边吸引,直至分泌物吸尽。
吸痰操作观察患者的面色、呼吸等情况,记录吸出物的性质、量等。
观察记录适应症各种原因引起的呼吸道分泌物增多、粘稠、不易咳出者。
呼吸道梗阻、呼吸困难者。
术前、术后呼吸道准备者。
禁忌症明显的呼吸困难、紫绀者。
意识障碍、烦躁不安者。
大咯血者。
严重的心肺功能不全者。
02常用吸痰方法与技巧操作步骤将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,轻轻旋转并提拉,吸出痰液。
准备工作洗手、戴口罩、准备吸痰用物(吸痰管、手套、治疗巾等)。
注意事项操作前需评估患者情况,选择合适的吸痰管;操作时动作轻柔,避免损伤黏膜;操作后及时清洁患者面部和口腔,保持呼吸道通畅。
准备工作检查吸引器性能,连接吸痰管,调节负压。
操作步骤将吸痰管插入患者气管内,启动吸引器,吸出痰液。
注意事项机械吸痰法适用于痰液较多、黏稠或位置较深的患者;操作前需评估患者情况,选择合适的吸引器和吸痰管;操作时注意负压调节,避免负压过大损伤黏膜;操作后及时清洁吸引器和吸痰管,避免交叉感染。
2024版吸痰术ppt课件课件完整版
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老年人吸痰注意事项
评估患者状况
老年人多伴有基础疾病和慢性病变, 吸痰前应全面评估患者的身体状况和 耐受能力。
加强护理和观察
老年人身体机能下降,吸痰后应加强 护理和观察,及时发现并处理并发症。
选择适当的吸痰方式
根据老年人的病情和耐受能力,选择 经口、经鼻或经气管切开处等不同方 式进行吸痰。
2024/1/30
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适应症与禁忌症
适应症
吸痰术适用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如危重、昏迷、年老体 弱、麻醉未清醒前等患者。同时,也适用于人工气道建立后的患者,以保持人 工气道的通畅。
禁忌症
对于无吸痰指征的患者,应避免不必要的吸痰操作。对于有严重心肺功能不全、 颅内压增高等情况的患者,应谨慎进行吸痰操作。对于存在呼吸道传染性疾病 的患者,应采取相应的隔离和防护措施。
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常用吸痰方法与技巧
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经口鼻腔吸痰法
• 适用范围:适用于神志清楚、能够配合的病人。
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经口鼻腔吸痰法
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操作步骤
评估病人病情、意识状态、合作程度及鼻 腔情况。 向病人解释操作目的、方法及注意事项, 取得合作。
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经口鼻腔吸痰法
操作原理
吸痰术利用负压吸引原理,将呼吸道内的分泌物吸出。 操作时,将吸痰管经口、鼻或人工气道插入至呼吸道内, 通过吸引器产生的负压将分泌物吸出。
操作步骤
吸痰术前需评估患者病情、意识状态、合作程度及呼吸 道分泌物情况。操作时,患者取合适体位,头转向操作 者一侧。打开吸引器开关,将吸痰管与吸引器连接。用 无菌持物钳夹持吸痰管,试吸生理盐水以检查导管是否 通畅。将吸痰管轻柔地经口、鼻或人工气道插入至呼吸 道内,边吸边旋转上提吸痰管,直至将分泌物吸净。操 作结束后,关闭吸引器开关,取下吸痰管并清洁患者口 鼻部。
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间歇3~5min,若有气管插管或气管切开,应先抽吸气管插管或气管切
开处,再抽口鼻处,吸痰管一用一换,注意无菌操作。
4、肺部听诊:湿啰音有无减少或消失
六.操作流程
05 整理: 冲洗吸痰管及连接管,分离吸痰管,丢于感染性垃圾袋桶内,连接管接 头浸入盛消毒液玻璃小瓶内 脱下手套 关闭吸引器 擦净口鼻分泌物 整理用物 协助患者取舒适体位 洗手
1.口腔:口腔前庭→颊部→咽部,将各部吸尽。(约15cm) 2. 鼻腔:如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用),其 顺序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔 →咽部→气管(约20-25cm),将分泌 物逐段吸尽。 3.气管插管:若有气管插管或气管切开时可由插管或套管内插入,将痰液 吸出。昏迷病人可用压舌板或开口器先将口启开,再行吸引。气管内吸痰, 待病人吸气时,快速将导管插入,自下而上边退边左右旋转导管,消除气 道分泌物,并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中,如病人咳嗽厉害,应 稍等片刻后再行吸出。并随时冲洗吸引管,以免痰液堵塞。(约20-25cm)
02
儿童小于300 mmHg(40KPa)
03
婴儿88mmHg (11KPa)
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
一次性使用吸痰管用医用高分子材料制成,由导管和接头组成,按管
01 径不同分六个规格,应无菌。
规格型号 F6、F8、F10、F12、F14、F16
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰时机:
1.呼吸音粗,有痰鸣音; 2.频繁咳嗽; 3.呼吸频率加快; 4.血氧饱和度下降; 5.呼吸机气道高压报警
• 吸痰术是一项重要的急救护理技术, • 保持呼吸道通畅,减少气道阻力, 是指经口、鼻、人工气道将呼吸道 防止呼吸道分泌物干结阻塞气道, 的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅, 防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺 预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等 不张等。 并发症的一种方法。
二.适应症
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,
三.吸引装置及吸引压力
02 电动吸引器:这是临床上最常用 的一种吸引器,其结构简单,使 用方便,在危重病人的抢救中发 挥了极其重要的作用
三.吸引装置及吸引压力
03 中心负压吸痰器:此仪器需医院 配有中心负压装置下方可使用
三.吸引装置及吸引压力
01
成人300-400mmHg(40-53.3KPa)
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰深度:
1.经口插管深度为:14~16cm 2.经鼻腔插管深度为:22~25cm 3.经气管套管深度为:10~20cm 4.经气管导管深度为:10~25cm,原则上超过气管插管 的长度,插管至合适深度,遇阻力向外退出1cm后吸引
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 插管顺序:
六.操作流程
06 观察与记录: 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况,有心电监护者 严密观察生命体征、SpO2 情况 2、记录痰量、性质、颜色
七.注意事项
注意无菌操作原则 吸痰动作轻柔,避免损伤粘膜 痰液粘稠者可雾化或拍背3~5分钟再吸
01 每次吸痰时间小于15s,间隙3~5分钟
吸痰管一用一更换 小儿压力小、导管细 吸鼻腔时侧孔不能、吸痰管、听诊器等。连接
并检查吸痰装置,调节负压,机械通气患者吸痰前后给予
100%氧气吸入。
3.用物:吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查
吸痰装置,调节负压,机械通气患者吸痰前后给予100%氧
气吸入。
无菌盘内:2只治疗碗、无菌纱布、无菌持物钳。 治疗盘外:吸痰管、生理盐水或灭菌注射用水1瓶、手套、 听诊器、电筒、弯盘。必要时备压舌板、开口器、舌钳。
固定情况。 5、心理状态、合作能力。
告知: 1、吸痰的目的和步骤 2、有效咳嗽的目的和方法 3、操作中可能出现的不适和风险,取 得合作。
注意:患者痰多危急时应立即实施操作, 再向患者/家属作适当的解释
六.操作流程
准备:
04
1.操作者:洗手,戴口罩,必要时穿防护衣
2.环境:清洁、舒适,室温保持在21℃,湿度保持在
六.操作流程
04 4.患者:头转向一侧,检查口腔黏膜,取下 活动性假牙,颌下铺治疗巾 注:吸痰管选择(小于气管套管内径的1/2) 长短合适(经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管 长约30cm;经气管插管约55cm )
六.操作流程
05
实施:
1、连接痰管,试吸力 ,湿润导管
2、插管:过管时阻断负压
3、吸痰:左右旋转,向外退出,吸净痰液,每次吸痰时间,≤15s,
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
口腔
口咽部
气管
四.对带有气囊导管或套管的吸痰
五.其他知识点
吸痰的危害:
01 造成机体肺组织的塌陷
吸痰后正常机械通气时肺泡的再开放对 肺是有损伤的
02 84%的患者颅内压在气道吸痰
结束后2分钟才恢复正常
03 有文献报道:吸入100%纯氧时肺内和血液
中的氧气储备量分别是3000ml和950ml,而 吸空气时只有450ml和850ml,故吸痰前的 预氧很重要
01
呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以
及各种原因不能有效咳嗽的病人。
02
气管切开及气管插管的病人。
03
溺水者,大量咯血者。
二.相对禁忌症
01
声门、气管痉挛者。
缺氧而未给氧者,除非确定缺氧是由于气道痰堵所致;
02
03
心血管急症者。
三.吸引装置及吸引压力
01 手持吸痰器:适用于无电源无医 疗设施紧急情况下的吸痰,或在 院前进行急救情况下的吸痰。
六.操作流程
01
核对
03
告知
05
实施
02
评估
04
准备
06
观察与记录
六.操作流程
01 核对:医嘱、患者的床号、姓名
03
02 评估: 1、病情、意识状态、生命体征 2、呼吸状况:有无呼吸困难和发绀,
SpO2是否下降,有无痰鸣音 3、听诊:部位(喉头、双肺的上、中
下肺部)以便判断痰液聚积的部位。 4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和
各种吸痰技术 ppt课件
各种吸痰技术
ICU 刘少琨 2017.11.25
学习要点
• 一、定义及目的 • 二、适应症及禁忌症 • 三、吸引装置及吸引压力 • 四、吸引管选择及吸痰时机 • 五、操作流程 • 六、注意事项 • 七、并发症及其处理 • 八、痰液的观察
一 .定义及目的
• 定义:
• 目的: