医院抗生素管理办法
《医院合理使用抗生素管理办法》
《医院合理使用抗生素管理办法》各临床科室：为了规范目前医疗机构滥用抗生素现象，更加科学、合理使用抗生素，有效降低患者医疗费用，并进一步提高医疗质量与服务，我院特制定《抗生素使用管理办法》和《合理使用抗生素原则》，现下发给你们，请严格遵照执行。
医院抗生素使用管理办法抗生素的使用为临床治疗提供了有效的武器，取得了很大的成绩，对人类健康和生命保护功不可没。
但滥用抗生素已经威胁到人类健康和生态环境，带来了很多新问题，如抗生素的毒性反应、过敏性反应、二重感染、细菌产生抗药性等。
为了防止和减少上述不良情况的发生，医务工作者必须掌握抗生素的合理使用原则。
为此，医院感染控制委员会与药事管理委员会特制定《祁东县妇幼保健院合理使用抗生素管理办法》，望各临床科室、药剂科严格遵照执行。
一、下列情况应避免或严格控制抗生素的使用：1.病毒性疾病或估计为病毒性疾病不宜应用抗生素；2.发热原因不明者不宜任意采用抗生素；3.皮肤粘膜等局部应用抗生素；4.预防性应用抗生素；二、临床应用抗生素的基本原则：1.严格掌握各类抗生素的适应症及其毒副作用；2.感染性疾病，入院后（或发现后）首先采取标本送检，然后根据病情估计可能的感染菌，试用一至三种抗生素。
分离出病原菌并且测定其药敏或联合药敏后，应用有效抗生素（品种选择一类为主，总体品种不得超过三种）；3.结合临床诊断、感染轻重、患者一般情况以及用药后的反应、药物副作用，细菌产生耐药性的可能、药物价格等选用适当的抗生素；4.针对感染性疾病使用抗生素时，用量应适当，疗程应充足，以免细菌产生耐药性或停药过早而引起复发；5.氨基甙类抗生素应特别注意其耳、肾毒性，严格控制用量及其疗程，对于儿童尤加谨慎。
6.预防性应用抗生素（手术病人、心脑血管病病人等），提倡不用。
若应用，品种不得超过二种，并且以一类为主。
用药时间不得超过一周。
7.在患者肝、肾功能减退时应用抗生素应特别注意其肝、肾毒性；8.采用综合性治疗措施，使应用抗生素治疗取得良好的疗效；9.静脉滴注抗生素要注意抗生素之间，抗生素与其他药物之间的配伍禁忌；10.联合应用抗生素必须有明确的指征，以防止抗生素之间的拮抗作用，无关作用，副作用的发生。
抗生素使用规范管理制度
抗生素使用规范管理制度一、目的和适用范围为了规范医院抗生素的使用，减少抗生素滥用和耐药菌的产生，保障患者安全和医疗质量，订立本规章制度。
本制度适用于医院内全部临床科室和药房，包含医院内的门诊和住院病区。
二、管理要求2.1 抗生素使用的指征和准入医院全部科室在使用抗生素之前，必需遵从以下指标和要求：2.1.1 感染诊断与临床评估•必需有明确的感染诊断，并以科学的方式进行临床评估。
•临床评估必需包含患者的病情、体温变动、试验室检查等指标。
2.1.2 细菌培养和药敏试验•尽可能提取患者标本进行细菌培养和药敏试验，以确定感染菌株和药物敏感性，以引导抗生素的选择。
2.1.3 抗生素选择和疗程•抗生素的选择必需依据细菌培养和药敏试验结果，以确保使用具有针对性的药物。
•疗程应依据感染性疾病的严重程度、患者的情况和治疗反应进行调整，不得滥用或过长使用。
2.2 抗生素处方和审批医院在抗生素处方和审批方面，要求如下：2.2.1 抗生素处方•抗生素处方必需由医生书写，包含患者姓名、性别、年龄、诊断、用药名称、剂量、疗程等信息。
•在处方上必需注明是否为新一代抗生素、限制使用抗生素，以及是否需要特殊的使用授权。
2.2.2 抗生素审批•医院设立抗生素审批委员会，负责审查和审批抗生素使用申请。
•抗生素使用申请必需包含患者的临床诊断、用药指征、抗生素选择、疗程和预期效果，以及其它必需信息。
•抗生素使用申请必需经过审批委员会的审核和批准，否则不得使用抗生素。
2.3 抗生素库存和发放医院在抗生素的库存和发放方面，要求如下：2.3.1 抗生素库存管理•医院药房必需定期进行抗生素库存盘点，确保库存准确性和药物质量。
•过期的抗生素必需及时清理销毁，避开使用过期或陈旧药物。
2.3.2 抗生素发放•抗生素的发放必需经过医生处方和药师审核，并记录在案。
•药房必需依照临床科室的实际需求和合理的用药量，合理布置抗生素的发放数量。
2.4 监测和评估医院在抗生素使用方面进行监测和评估，包含以下要求：2.4.1 监测抗生素使用率•医院必需建立抗生素使用的监测系统，定期收集、统计和分析抗生素使用数据。
抗生素合理应用管理制度
抗生素合理应用管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和加强医院内抗生素的合理应用，保障患者的健康和安全，提高抗生素治疗效果，订立本管理制度。
本制度依据《中华人民共和国医药法》《抗生素使用与管理规范》等相关法律法规，以及国家发布的抗菌药物临床应用引导看法为依据。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室和临床医生，包含住院部、门诊部等全部涉及抗生素应用的部门和医务人员。
第二章抗生素合理应用原则第三条定期评估和更新医院应定期进行抗生素使用情况的评估和更新，依据临床实践和研究结果对抗生素的合理应用原则进行调整和优化。
第四条指南和协议的引用临床医生在抗生素应用时，应参考相关国家、地区或医学学会发布的抗菌药物临床应用指南和协议，并在治疗方案上注明引用来源。
第五条抗生素使用的必需性和可行性评估临床医生在应用抗生素时，应全面评估患者的病情，推断治疗的必需性和可行性，确保抗生素的应用是符合医疗指征和科学依据的。
第六条选择合适的抗生素药物临床医生应依据患者的病情、病原学检测结果以及抗生素的药物敏感性等因素，选择适当的抗生素药物进行治疗。
并依据病情发展及时调整抗生素的种类、剂量和疗程。
第七条细菌耐药监测和报告医院应建立细菌耐药监测系统，定期对抗生素耐药情况进行监测和分析，并及时向相关部门报告。
对于显现多重耐药和危害性耐药菌株的情况，应按规定上报相关部门并及时采取措施掌控传播。
第八条抗生素的防备性使用医院应合理掌控抗生素的防备性使用，除非有充分的临床证据支持，否则不得滥用抗生素进行防备性治疗。
第三章抗生素应用管理措施第九条抗生素使用审批制度医院应建立抗生素使用审批制度，严格依照科室和职责分工，由专业的药师或临床药学专家参加抗生素的使用审批，并留下相关记录。
第十条抗生素限制使用和监控医院应对特定的抗生素进行限制使用，并建立抗生素使用的监控系统。
医院药学部门应每月对抗生素的使用情况进行统计和分析，并形成报表向医疗质控委员会汇报，及时矫正可能存在的问题。
医院抗生素的管理制度
一、目的与意义为加强医院抗生素的合理应用，预防和控制抗生素耐药性的产生，保障医疗质量和患者安全，特制定本制度。
二、管理原则1. 严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，遵循科学、合理、安全、有效的原则。
2. 坚持预防为主、综合治理、分类管理、动态调整的原则。
3. 加强医院内部管理，提高医务人员对抗生素合理应用的认识和水平。
三、组织架构1. 成立医院抗生素管理领导小组，负责全院抗生素管理的监督、指导和协调工作。
2. 设立医院抗生素管理办公室，负责日常管理工作。
3. 临床科室成立抗生素管理小组，负责本科室抗生素使用的日常管理和监督。
四、管理制度1. 抗生素分级管理制度将常用抗生素分为一、二、三线，住院医生处方权限为一、二线药物，主治医师处方三线药物。
2. 抗生素应用规范（1）严格按照适应症、用法用量、疗程和注意事项等规定使用抗生素。
（2）遵循“能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射”的原则。
（3）加强抗生素联合用药管理，避免盲目、不合理联合。
3. 抗生素应用审批制度（1）临床科室需填写《抗生素使用申请表》，经科室主任审核后报医院抗生素管理办公室审批。
（2）特殊使用抗生素需经医院抗生素管理领导小组审批。
4. 抗生素应用监测与评价（1）定期对临床科室抗生素使用情况进行监测、分析和评价。
（2）开展抗生素耐药性监测，及时反馈相关信息。
（3）根据监测结果，动态调整抗生素应用策略。
5. 抗生素使用培训与考核（1）定期对医务人员进行抗生素合理应用培训。
（2）将抗生素合理应用纳入医务人员考核内容。
五、监督与考核1. 医院抗生素管理领导小组定期对临床科室抗生素使用情况进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医院抗生素管理办公室对临床科室抗生素使用情况进行日常监督。
3. 对违反本制度的行为，依据相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院抗生素管理领导小组负责解释。
抗生素临床应用管理制度(五篇)
抗生素临床应用管理制度1.卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。
卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
2.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过门诊患者抗菌药物处方比例不超过____%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下；3.i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前____分钟至____小时，i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过____方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
5.导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
6.第一类精神药品注射剂，控缓释制剂，每张处方不得超过____日常用量；其他剂型，每张处方不得超过____日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过7.第二类精神药品一般每张处方不得超过对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
抗生素临床应用管理制度（二），是指医疗机构为保障抗生素的合理应用而制定的一系列规章制度和管理措施。
其目的是提高抗生素的临床疗效、减少不良反应和抗生素耐药性的发生，保护患者的安全和健康。
抗生素临床应用管理制度包括以下内容：1. 抗生素使用指南：制定具体的抗生素使用指南，包括适应症、用药剂量、使用时机和疗程等。
指导医生合理、准确地选择适当的抗生素。
2. 抗生素使用审核制度：建立抗生素使用审核制度，对医生开具抗生素处方进行审核和监督。
只有经过审核的处方才能发放抗生素药物。
3. 抗生素使用培训：对医务人员开展抗生素使用培训，提高其抗生素使用的合理性和准确性。
4. 抗生素消耗管理：对医疗机构的抗生素消耗进行监测和管理，包括抗生素的采购、库存管理和药品消耗情况的统计分析。
5. 抗生素预防性使用管理：对于抗生素的预防性使用，制定严格的适应症和用药时间限制，避免滥用抗生素。
医院抗生素管理制度
一、目的为了加强医院抗生素的合理应用，保障患者用药安全，防止细菌耐药性的产生，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有使用抗生素的患者和医务人员。
三、组织管理1. 医院成立抗生素管理工作小组，由药剂科、医务科、护理部、检验科等部门负责人组成，负责抗生素管理工作的组织实施和监督。
2. 药剂科负责抗生素的采购、储存、分发和调剂工作，确保抗生素的质量和供应。
3. 医务科负责指导、监督和考核临床科室抗生素的合理应用。
4. 护理部负责指导、监督和考核护理人员抗生素的合理应用。
5. 检验科负责抗生素的药敏试验和细菌耐药性监测。
四、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素分为一、二、三线，一线抗生素为基本药物，主治医师处方权限；二线抗生素为常用药物，住院医师处方权限；三线抗生素为特殊药物，需经上级医师会诊后方可使用。
2. 临床科室药物管理小组根据科室实际情况，制定抗生素使用原则和流程。
3. 住院医生处方权限为一线抗生素，主治医师处方权限为二线抗生素，上级医师处方权限为三线抗生素。
五、抗生素应用原则1. 严格掌握抗生素适应症，避免无病用药和滥用。
2. 根据病原学检测结果，合理选择抗生素。
3. 根据药敏试验结果，选择敏感抗生素。
4. 避免长期、大量使用抗生素。
5. 避免不合理联合用药。
六、抗生素应用管理1. 药剂科对抗生素的采购、储存、分发和调剂进行严格管理，确保抗生素的质量和供应。
2. 医务科对临床科室抗生素的合理应用进行监督、指导和考核。
3. 护理部对护理人员抗生素的合理应用进行监督、指导和考核。
4. 检验科对细菌耐药性进行监测，为抗生素应用提供依据。
七、宣传教育与培训1. 定期开展抗生素合理应用宣传教育活动，提高医务人员和患者的抗生素合理应用意识。
2. 对医务人员进行抗生素合理应用培训，提高其业务水平。
八、监督检查与考核1. 医院定期对抗生素管理情况进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 对抗生素管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
抗生素合理使用制度和管理制度
抗生素合理使用制度和管理制度1. 前言抗生素是现代医疗中不行或缺的药物，对于治疗细菌感染起到了紧要的作用。
然而，不合理的使用抗生素会导致多种问题，包含抗生素耐药性的加添、不必需的药物费用支出以及不良药物反应的发生等。
因此，为了合理使用抗生素，提高医院的治疗效果和经济效益，特订立本《抗生素合理使用制度和管理制度》。
2. 目的本制度的目的是规范医院内抗生素的使用，促进抗生素的合理应用，减少抗生素滥用导致的问题。
3. 适用范围本制度适用于医院内全部部门、医务人员以及相关工作人员。
4. 抗生素使用原则4.1 医生应遵从抗生素使用的以下原则：—合理确诊：首先，要准确诊断患者是否为细菌感染，避开使用抗生素处理病毒感染等非细菌感染情况。
—选择合适的抗生素：依据患者具体情况（如严重程度、感染部位、耐药情况等），选择对病原菌敏感、安全有效的抗生素。
—减少抗生素的使用：对于不明原因的发热、感染症状细小的患者，尽量避开使用抗生素，可以通过察看和其他对症治疗方式进行处理。
—掌控使用时间：严格掌控抗生素的使用时间和疗程，避开过长应用导致药物耐药性加添。
4.2 护士应遵从以下原则：—按医生医嘱执行：不得擅自更改、停用或加大抗生素的用量，必需时应与医生沟通和确认。
—察看药效和不良反应：对患者使用抗生素后的反应进行察看，及时向医生报告不良反应，确保及时调整用药方案。
5. 抗生素管理制度为了确保抗生素的合理使用和管理，我们将采取以下措施：5.1 抗生素使用统一管理：—全部抗生素均由医院药房统一采购，依照需要进行分类存放，并建立完整的药品管理台账。
—药品存放区域应符合相关要求，确保药品的安全性和稳定性。
5.2 审核和监督机制：—设立药事委员会，负责对抗生素的使用情况进行审查和监督，定期召开会议评估使用情况，并向各科室提出看法和建议。
—医务人员的抗生素使用情况将纳入个人绩效考核范围，对于滥用抗生素的行为将进行追责和处理。
5.3 建立抗生素使用相关的信息系统：—医院将建立抗生素使用管理系统，包含患者信息、抗生素的使用情况、药物耐药性监测等相关信息，以便进行统计分析、发现问题和改进管理。
医院抗生素应用管理制度
医院抗生素应用管理制度一、总则为了提高医院抗生素使用的合理性和科学性，减少抗生素滥用引发的细菌耐药性问题，保障患者的用药安全和治疗效果，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院内所有涉及抗生素使用的科室和医务人员。
三、抗生素使用原则1. 合理使用抗生素：根据患者的病情和病原菌的药敏情况，选择适合的抗生素，严格执行抗生素使用指南，避免过度使用和滥用抗生素。
2. 多学科协作：医生、药师、微生物学家等多学科合作，共同制定抗生素使用方案，实施个体化治疗。
3. 防止细菌耐药性：选择及时有效的抗生素，遵守抗生素使用原则，减少细菌耐药性问题的发生。
4. 监测疗效：对患者使用抗生素后的疗效进行监测，随时调整抗生素治疗方案。
5. 宣传教育：对医务人员和患者进行抗生素使用相关知识的宣传教育，提高用药合理性。
四、抗生素使用管理程序1. 抗生素使用评估：医生在开展抗生素治疗前，应根据患者的病情、病史等因素，评估抗生素的使用必要性和适宜性；同时，根据患者的药敏结果，选择敏感的抗生素。
2. 开具抗生素处方：医生开具抗生素处方时，应注明患者的姓名、年龄、性别、病情、用药剂量和频次等必要信息，严格按照规定的用药剂量和疗程开具处方。
3. 药师审方：抗生素处方需由药师进行审方，确保处方的合理性和准确性，避免药物相互作用和不良反应。
4. 抗生素使用监测：医生在患者使用抗生素后，应密切监测患者的疗效和不良反应情况，如果出现不良反应，应及时调整治疗方案。
5. 抗生素使用评估：医院应建立抗生素使用评估机制，对每位患者使用抗生素的情况进行评估和统计分析，及时总结经验，提高治疗效果。
六、抗生素使用管理要求1. 医院应建立抗生素使用管理团队，包括医生、药师、微生物学家等多学科人员，共同制定和监督抗生素使用管理制度。
2. 医院应定期开展抗生素使用相关知识培训，提高医务人员和患者的用药安全意识和知识水平。
3. 医院应建立抗生素使用监测系统，对患者使用抗生素的情况进行随时监测和评估，及时发现问题并加以解决。
医院抗生素使用管理制度
医院抗生素使用管理制度一、总则目的与意义本制度旨在规范医院抗生素的使用，确保患者用药安全、有效，减少抗生素滥用带来的不良后果，促进临床合理用药。
适用范围本制度适用于医院内所有涉及抗生素使用的临床科室和医务人员。
二、抗生素使用原则适应症明确抗生素使用必须基于明确的临床适应症，不得随意扩大使用范围。
病原学诊断在使用抗生素前，应尽量进行病原学检查，明确感染病原体种类。
药物选择合理根据感染病原体的种类、病情严重程度和药物敏感试验结果，选择合适的抗生素品种和给药方式。
用药剂量与疗程严格按照药品说明书和临床指南推荐的剂量和疗程使用抗生素，不得超量、超时使用。
三、抗生素使用管理流程处方开具医师开具抗生素处方时，必须注明抗生素使用的适应症、病原学诊断结果、选用药物的名称、剂量、用法、疗程等信息。
处方审核药师应对抗生素处方进行审核，确保处方开具符合规定。
用药监测临床科室应定期对使用抗生素的患者进行监测，观察疗效和不良反应，及时调整用药方案。
不良反应报告如发现抗生素使用导致的不良反应，应及时上报并采取相应的处理措施。
四、培训与考核医务人员培训医院应定期组织医务人员进行抗生素合理使用培训，提高临床用药水平。
考核与奖惩医院应建立抗生素使用考核制度，对抗生素使用情况进行定期检查和评估，对合理使用抗生素的医务人员进行表彰和奖励，对违规使用抗生素的医务人员进行批评和处罚。
五、附则制度修订本制度由医院管理部门负责修订和解释，如有需要，将根据实际情况进行修订。
生效日期本制度自发布之日起生效。
本管理制度仅供参考，具体实施应根据医院实际情况和相关法律法规进行调整。
如有法律方面的问题，请咨询专业律师。
抗生素使用管理制度
抗生素使用管理制度一、总则为了加强医院内抗生素的合理使用，提高治疗效果，降低耐药菌的产生风险，特订立本抗生素使用管理制度。
二、抗生素使用的原则1.严格依照临床指南和抗菌药物使用指南，选择合适的抗生素进行治疗。
2.严禁滥用抗生素，不能凭个人意愿或患者要求而随便使用。
3.掌握抗生素的使用适应症和禁忌症，避开欠妥使用导致的副作用和药物耐药性。
4.加强对医务人员的培训，提高其对抗生素使用的认知和规范化操作。
三、抗生素使用的程序与要求1.患者接受抗生素治疗需经过严格的临床评估，仅在医生判定治疗必需的情况下方可使用。
2.临床医生须依据患者具体情况选择适当的抗生素，包含药物种类、剂量、疗程等，并在患者病历中进行认真记录。
3.单次给药不得超出规定剂量，严禁将剩余药品留给患者自行使用。
4.在开始使用强大抗菌药物之前，应尽可能进行病原学检测，以明确感染菌株和药敏试验结果，并依据试验室报告调整抗生素的使用方案。
5.进行抗生素治疗时，应定期评估治疗效果，并依据临床变动和试验室检测结果调整抗生素的选择和疗程。
四、抗生素管理与监测1.建立抗生素管理团队，负责订立和监督抗生素使用的相关政策与制度。
2.严格掌控有限抗菌药物的使用，确保其仅应用于敏感菌株。
3.配备专业的药师，负责抗生素的审方工作，确保处方合理和准确。
4.定期开展抗生素使用情况的汇总和分析，建立抗生素使用的数据库，监测抗生素的合理使用。
5.通过医生、药师和抗生素管理团队之间的沟通，及时矫正不合理的抗生素使用行为，提高医务人员的整体素养与水平。
五、抗生素教育与宣传1.定期开展抗生素的教育培训，加强医务人员对抗生素的认知和合理应用技能。
2.加强对患者和家属的抗生素知识宣传，促使他们正确理解抗生素的作用和使用原则。
3.在医院内设立抗生素使用宣传栏，呈现抗生素的正确使用原则、常见抗生素种类和禁忌症等信息。
六、考核与奖惩1.对医务人员的抗生素使用行为进行定期考核，评估其使用的合理性和准确性。
抗生素使用管理制度
抗生素使用管理制度一、目的为了加强我院抗生素临床应用管理，规范抗生素使用行为，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有部门和科室的抗生素临床应用管理工作。
三、管理原则（一）根据抗生素的疗效、安全性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个等级。
（二）各级医师在使用抗生素时，应遵循安全、有效、经济的原则，优先选择非限制使用级别的抗生素。
（三）在使用限制使用和特殊使用级别的抗生素时，应严格遵循相关审批程序和规定。
四、管理措施（一）建立抗生素使用管理制度，明确各级医师使用抗生素的处方权限。
（二）制定抗生素分级管理目录，并根据实际情况进行动态调整。
（三）加强抗生素使用培训，提高医师合理使用抗生素的能力。
（四）建立抗生素使用监测和评估机制，定期对各科室的抗生素使用情况进行检查和评估。
（五）建立抗生素使用不良事件报告制度，及时发现和处理抗生素使用过程中出现的问题。
五、责任与处罚（一）各级医师应严格遵守抗生素使用管理制度，不得擅自越级使用抗生素。
（二）对违反抗生素使用管理制度的行为，医院将按照相关规定进行处理，并追究相关责任人的责任。
（三）对造成患者用药安全事件的责任人，医院将依法予以处理。
六、附则（一）本制度自发布之日起施行。
（二）本制度由医院药事管理委员会负责解释。
（三）本制度如有未尽事宜，可由医院药事管理委员会提出修改意见，报院长办公会议审议。
通过以上措施，我院将进一步加强抗生素临床应用管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全。
第一医院抗生素使用管理制度
第一医院抗生素使用管理制度1. 引言抗生素是医院中常用的重要药物，对于治疗感染性疾病具有重要的作用。
然而，不正确的抗生素使用可能导致多种问题，例如耐药菌的出现和传播，不良药物反应等。
为了合理、科学、安全地使用抗生素，第一医院制定了本抗生素使用管理制度。
2. 目的本抗生素使用管理制度的目的是规范医院抗生素的使用，提高抗生素治疗的有效性和安全性，防止抗生素的不必要使用和滥用，减少细菌抗药性的产生和传播。
3. 适用范围本制度适用于第一医院所有科室和医务人员，包括住院患者和门诊患者。
4. 抗生素使用原则4.1 合理使用医院严格按照国家相关规定和临床指南，合理选用抗生素；根据患者的临床症状、感染类型、病原体敏感性等因素，进行个体化的抗生素治疗方案制定。
4.2 适量使用医院鼓励医务人员在合理使用抗生素的基础上，遵循药物使用最小有效剂量原则，尽量减少抗生素使用量，以减少副作用和药物费用。
4.3 时限使用医务人员使用抗生素时，应遵循治疗周期原则，及时评估患者的治疗效果，对于不需要继续使用的抗生素，应及时停药。
4.4 联合使用医院推荐医务人员在合理使用抗生素的基础上，根据患者的具体情况，考虑联合用药的需要和合理性。
4.5 预防使用医务人员在手术、产前产后等特殊情况下，根据感染预防指南的要求，进行预防性使用抗生素。
5. 抗生素使用管理措施5.1 抗生素审核第一医院设立抗生素审核制度，所有使用抗生素的医务人员在使用前需进行上报和审核，由专业的医学评审人员对抗生素的使用进行审查和指导。
5.2 抗生素指导和培训医务人员在进入第一医院工作前，必须参加抗生素使用指导和培训，了解抗生素的使用原则、禁忌症和注意事项，提高抗生素使用的规范性和科学性。
5.3 抗生素监测和反馈医院建立抗生素使用情况的监测和反馈制度，定期对各科室的抗生素使用情况进行评估，向医务人员提供使用情况的反馈和改进建议。
5.4 抗生素耐药监测医院积极参与抗生素耐药性监测工作，定期对医院内细菌的耐药情况进行监测和分析，为合理使用抗生素提供参考依据。
医院抗生素使用管理制度
医院抗生素使用管理制度第一章总则第一条为了加强医院抗生素的使用管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条医院抗生素使用管理遵循科学、合理、安全、有效、经济的原则，坚持预防为主、综合治疗、个体化治疗相结合的方针。
第三条医院设立抗生素使用管理委员会，负责制定和实施医院抗生素使用管理制度，监督抗生素的使用情况，协调解决抗生素使用管理中的问题。
第二章抗生素使用原则第四条医院抗生素使用遵循以下原则：（一）诊断明确，根据病原菌种类选择敏感抗生素。
（二）尽量使用窄谱抗生素，避免使用广谱抗生素。
（三）尽量使用单一抗生素，避免联合使用多种抗生素。
（四）根据病情需要，合理使用抗生素的剂量和疗程。
（五）对特殊人群（如儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等）使用抗生素时，应充分考虑其特殊性，谨慎使用。
（六）严格控制抗生素的院内外使用，避免不必要的使用。
第三章抗生素使用审批制度第五条医院设立抗生素使用审批制度，对以下情况使用抗生素需进行审批：（一）使用特殊级抗生素。
（二）使用非本医院药品供应目录中的抗生素。
（三）使用超常规剂量或疗程的抗生素。
（四）使用抗生素治疗非感染性疾病。
（五）使用抗生素进行预防性治疗。
第六条抗生素使用审批程序：（一）使用抗生素的医生填写《抗生素使用申请表》，说明使用抗生素的必要性、依据和预期效果。
（二）科室主任对申请进行初审，签署意见。
（三）抗生素使用管理委员会对申请进行复审，必要时组织专家进行会诊，签署意见。
（四）药剂科根据审批意见，提供相应的抗生素。
第四章抗生素使用监测与评价第七条医院设立抗生素使用监测与评价制度，对医院抗生素使用情况进行监测与评价，及时发现问题，采取措施进行整改。
第八条医院药剂科负责收集、整理、分析医院抗生素使用数据，定期向医院管理层和抗生素使用管理委员会报告。
第九条医院定期组织抗生素使用评价，对医院抗生素使用情况进行评价，对优秀医生进行表彰，对存在问题的医生进行培训和指导。
医院使用抗生素管理制度
一、总则为了规范医院抗生素的使用，确保患者用药安全、有效，降低抗生素耐药性，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 医院药事委员会全面负责抗生素管理，业务院长（或分管院长）全面负责此项工作。
由药剂科全面负责日常工作。
2. 临床科室药物管理小组由各科室主任负责，负责科室抗生素使用情况的调查、分析和反馈。
三、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素划分为一、二、三线，住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方二线药物，副主任医师及以上医师处方三线药物。
2. 严格执行抗生素处方权限，未经授权不得开具处方。
四、抗生素使用原则1. 严格按照抗生素临床应用指南和处方管理办法，根据病情、药敏试验结果、患者体质等因素合理选择抗生素。
2. 优先选用一线药物，尽量避免使用二线、三线药物。
3. 避免无指征使用抗生素，如预防性使用抗生素。
4. 严格控制抗生素的剂量和疗程，防止过度使用。
五、抗生素应用管理1. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应等工作，确保抗生素质量。
2. 医院定期对抗生素应用情况进行调查、分析和通报，及时发现问题并采取措施。
3. 临床科室药物管理小组负责科室抗生素使用情况的收集、分析和反馈。
4. 医院医务部门督促、指导医护人员严格执行抗生素合理应用的相关制度，协助组织医务人员的相关培训。
六、抗生素耐药性监测1. 检验科负责全院微生物学监测，开展病原体的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测。
2. 定期总结、分析监测结果，向药事委员会反馈，并向全院公布。
七、宣传教育与培训1. 加强院内抗生素合理应用知识的宣传教育，提高医护人员的认识。
2. 定期对医护人员进行抗生素合理应用知识的培训，提高医护人员的专业技能。
八、监督检查与考核1. 医院对抗生素使用情况进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 将抗生素使用情况纳入医务人员绩效考核，确保抗生素合理应用。
医院抗生素合理使用管理制度
一、总则为加强我院抗生素的合理使用，保障医疗质量和患者安全，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、药剂科、护理部等相关科室。
三、抗生素合理使用原则1. 严格掌握抗生素使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应。
2. 根据患者病情、感染部位、细菌种类、药物抗菌谱、抗菌作用等因素，合理选择抗生素。
3. 遵循“能口服不注射、能单药不联合、能短疗程不长期”的原则。
4. 严格按照抗菌药物应用指导原则，合理使用抗生素。
5. 加强对抗生素使用情况的监测，及时发现和纠正不合理使用行为。
四、抗生素使用管理1. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应和管理，确保抗生素的质量和供应。
2. 医务人员应具备抗生素合理使用的知识和技能，按照规定程序开具抗生素处方。
3. 门诊、急诊、住院等科室应严格执行抗生素使用规定，对病情进行评估后，方可开具抗生素处方。
4. 住院患者在使用抗生素前，应进行病原学检测和药敏试验，根据检测结果选择合适的抗生素。
5. 医师应按照抗菌药物应用指导原则，合理制定抗生素治疗方案，并定期评估治疗效果。
6. 护理人员应按照医嘱，准确、及时地执行抗生素给药，观察患者用药反应，并及时报告医师。
五、抗生素使用监督检查1. 医院设立抗生素使用管理小组，负责监督和管理抗生素使用情况。
2. 定期对临床科室的抗生素使用情况进行检查和评价，发现问题及时纠正。
3. 对不合理使用抗生素的行为，予以通报批评，并追究相关责任。
4. 加强医务人员对抗生素合理使用的培训，提高医务人员对抗生素的认识和应用水平。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
2. 本制度由医院药事管理委员会负责解释。
3. 本制度未尽事宜，按照国家法律法规和相关规定执行。
三级医院_抗生素管理制度
一、目的与意义为加强三级医院抗生素的合理使用，降低抗生素滥用风险，提高医疗质量，保障患者用药安全，特制定本制度。
二、管理原则1. 严格执行国家相关法律法规和行业规范，遵循抗生素临床应用指导原则。
2. 强化抗生素分级管理制度，确保抗生素合理、规范使用。
3. 增强医务人员抗生素合理应用意识，提高患者用药安全。
三、管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责抗生素管理的总体决策，监督、指导全院抗生素合理应用。
2. 业务院长（或分管院长）负责抗生素管理的具体实施，对全院抗生素使用情况负总责。
3. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应和日常管理工作。
4. 临床科室负责抗生素的临床应用，严格执行抗生素使用原则和规范。
5. 检验科负责全院微生物学监测，开展病原体培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体耐药性监测。
四、抗生素分级管理1. 将常用抗生素分为一、二、三线，住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方二线药物，主任医师处方三线药物。
2. 一线抗生素主要用于治疗常见细菌感染，二线抗生素用于治疗较严重的细菌感染，三线抗生素用于治疗特殊细菌感染或耐药菌株感染。
3. 严格限制抗生素的适应症，不得随意扩大抗生素的使用范围。
五、抗生素临床应用管理1. 医师开具抗生素处方前，必须对患者进行详细询问病史、体格检查，必要时进行相关实验室检查。
2. 严格按照抗生素使用原则和规范开具处方，不得随意提高抗生素剂量、延长用药时间。
3. 临床科室应定期对抗生素使用情况进行调查、分析和反馈，及时调整抗生素使用策略。
4. 加强抗生素联合用药管理，遵循联合用药原则，提高治疗效果，降低不良反应发生率。
六、监督检查1. 医院定期开展抗生素使用情况检查，对存在问题及时整改。
2. 医院药事管理与药物治疗学委员会对抗生素使用情况进行监督，定期组织考核。
3. 医院对违反抗生素使用原则和规范的医师进行处罚，情节严重者予以通报批评或取消处方权。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
医院抗生素使用管理制度
一、目的为规范医院抗生素的使用，降低抗生素滥用风险，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、药剂科、检验科等相关科室。
三、管理原则1. 严格按照《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规执行。
2. 依据病情需要合理使用抗生素，避免滥用。
3. 严格执行抗生素的采购、储存、使用和监测等环节的管理。
4. 加强对抗生素临床应用的培训和监督，提高医务人员合理用药水平。
四、具体措施1. 抗生素采购管理（1）药剂科根据医院临床需求，合理采购抗生素，并严格执行采购审批程序。
（2）采购的抗生素品种、规格、剂型应符合国家相关规定。
2. 抗生素储存管理（1）抗生素应按照药品说明书要求储存，保持干燥、通风、避光。
（2）定期检查抗生素储存条件，确保储存环境符合要求。
3. 抗生素使用管理（1）医务人员在使用抗生素前，应充分了解患者病情、病原学检测结果和药物特点。
（2）根据病情需要，合理选择抗生素品种、剂量和疗程。
（3）对发热原因不明、病情严重或细菌性感染不能排除的患者，可针对性地选用抗生素。
（4）对病毒感染一般不使用抗生素。
（5）尽量避免联合使用抗生素，确需联合使用时，应严格掌握临床指征。
4. 抗生素监测管理（1）定期开展抗生素使用情况监测，分析抗生素使用趋势和问题。
（2）加强对细菌耐药性监测，及时掌握耐药情况。
（3）对使用抗生素的患者，进行疗效和不良反应监测。
5. 抗生素培训和监督（1）定期组织医务人员开展抗生素合理使用培训，提高医务人员合理用药水平。
（2）加强对医务人员抗生素使用行为的监督，对不合理使用抗生素的行为进行纠正。
五、责任与考核1. 医院负责人为抗生素合理使用管理的第一责任人。
2. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应和监测工作。
3. 检验科负责细菌耐药性监测工作。
4. 各科室负责人对本科室抗生素使用情况进行监督和管理。
医院抗生素使用管理制度范本
第一章总则第一条为加强医院抗生素的合理使用，保障医疗质量和患者用药安全，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有临床科室、药房及其他涉及抗生素使用的部门。
第三条本制度旨在规范抗生素的采购、储存、使用、监测和评价等环节，提高抗生素的合理使用水平，降低抗生素耐药性风险。
第二章抗生素采购与管理第四条医院抗生素采购应遵循以下原则：1. 依据国家基本药物制度，优先采购国家基本药物目录中的抗生素；2. 严格审查供应商资质，确保药品质量；3. 按照临床需求合理采购，避免库存积压。
第五条医院应建立抗生素采购审批制度，采购前需经过相关科室会诊，确保采购的抗生素符合临床需求。
第六条医院应建立抗生素库存管理制度，定期检查库存，及时补充所需药品。
第三章抗生素使用第七条医师在开具抗生素处方前，应详细询问患者病史、过敏史，评估病情，合理选择抗生素。
第八条医师开具抗生素处方时，应遵循以下原则：1. 严格按照抗生素临床应用指南和药品说明书使用；2. 根据患者病情，选择适宜的抗生素种类、剂量和疗程；3. 不得随意更换抗生素种类和剂量；4. 对于疑似感染患者，应进行病原学检查，明确病原菌后选择针对性抗生素。
第九条医师在开具抗生素处方时，应注明抗生素的使用目的、剂量、疗程和注意事项。
第十条医师应定期对患者的抗生素使用情况进行评估，及时调整治疗方案。
第四章抗生素监测与评价第十一条医院应建立抗生素使用监测制度，对抗生素使用情况进行实时监测。
第十二条医院应定期开展抗生素使用评价工作，对不合理使用抗生素的行为进行通报批评，并采取措施予以纠正。
第十三条医院应定期组织抗生素使用知识培训，提高医务人员对抗生素合理使用的认识。
第五章责任与奖惩第十四条医院对不合理使用抗生素的行为，将追究相关责任人的责任。
第十五条医师在使用抗生素过程中，如有违规行为，一经查实，将给予通报批评、罚款等处罚。
抗生素管理制度
抗生素管理制度一、目的为了加强抗生素的管理，规范抗生素的临床使用，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心、诊所等。
三、管理职责1. 医疗机构应当建立健全抗生素管理制度，明确管理部门和责任人。
2. 医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会，负责制定和监督实施抗生素管理制度。
3. 医疗机构应当设立临床药学部门，负责抗生素的合理使用和技术指导。
4. 医疗机构应当设立感染性疾病科，负责感染性疾病的诊疗和感染控制工作。
四、管理措施1. 医疗机构应当建立健全抗生素采购、储存、发放、使用等环节的管理制度，确保抗生素的质量安全。
2. 医疗机构应当建立抗生素使用监测系统，对抗生素的使用情况进行实时监控和分析。
3. 医疗机构应当建立抗生素使用指南，明确不同疾病和情况的抗生素使用指征、剂量、疗程等。
4. 医疗机构应当加强对医务人员抗生素知识培训，提高医务人员合理使用抗生素的能力。
5. 医疗机构应当加强对患者抗生素使用指导，提高患者合理使用抗生素的意识和能力。
五、使用规范1. 医务人员应当根据患者的病情和病原学检查结果，合理选用抗生素。
2. 医务人员应当遵循抗生素使用指南，按照规定的剂量、疗程和给药途径使用抗生素。
3. 医务人员应当尽量避免联合使用抗生素，确需联合使用的，应当遵循联合用药的原则。
4. 医务人员应当定期评估患者抗生素使用情况，及时调整用药方案。
六、监督与检查1. 医疗机构应当定期对抗生素管理制度执行情况进行检查，及时发现问题并整改。
2. 医疗机构应当加强对医务人员抗生素使用情况的监督，对违规使用抗生素的行为进行查处。
3. 医疗机构应当定期向卫生行政部门报告抗生素使用情况，接受卫生行政部门的监督检查。
七、法律责任1. 医疗机构违反本制度规定，造成患者人身损害的，应当依法承担赔偿责任。
医院抗生素药品管理制度
一、总则为加强医院抗生素药品的管理，确保临床用药安全、合理、有效，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用、储存、供应抗生素药品的部门及个人。
三、管理职责1. 医院药剂科负责全院抗生素药品的采购、储存、供应和管理工作。
2. 临床科室负责合理使用抗生素药品，严格执行抗生素使用规范。
3. 院药事管理与药物治疗学委员会负责监督、指导、评估抗生素药品的使用情况。
四、采购管理1. 抗生素药品的采购必须按照《中华人民共和国药品管理法》等法律法规进行，确保药品质量。
2. 采购前，药剂科应充分了解临床科室的需求，制定合理的采购计划。
3. 采购员应严格按照采购计划执行，不得擅自采购。
4. 采购的抗生素药品应具有合法的生产、经营许可证，并符合国家药品标准。
五、储存管理1. 抗生素药品应按照药品说明书要求的储存条件进行储存，确保药品质量。
2. 药剂科应设立专用仓库，实行分区储存，分类管理。
3. 抗生素药品应定期检查储存环境，确保储存条件符合要求。
4. 抗生素药品应定期检查库存，确保库存量合理。
六、供应管理1. 抗生素药品的供应应遵循“先产先出、先进先出”的原则。
2. 药剂科应根据临床科室的需求，及时供应抗生素药品。
3. 供应抗生素药品时，应核对药品名称、规格、批号、有效期等信息。
4. 供应抗生素药品时，应确保药品质量。
七、使用管理1. 临床科室在使用抗生素药品时，应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》。
2. 临床医生应根据患者的病情、药敏试验结果，合理选择抗生素药品。
3. 临床护士应按照医嘱，准确、及时地执行抗生素药品的给药。
4. 临床科室应定期对使用抗生素药品的患者进行随访，观察疗效和不良反应。
八、监督检查1. 院药事管理与药物治疗学委员会负责对抗生素药品的使用情况进行监督检查。
2. 药剂科负责对采购、储存、供应环节进行监督检查。
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卫生部抗菌药临床应用专项整治指标
■三级医院采购品种不超过50种■住院和门诊患者使用率不超过60%和20%。
从今年开始，卫生部将开展为期3年的专项整治活动，重点对二级以上公立医院的抗菌药物临床应用进行规范。
在日前下发的全国抗菌药物临床应用专项整治活动2011年实施方案中，卫生部要求卫生行政部门与医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。
抗菌药物临床应用情况将纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，还将作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
卫生部要求，医疗机构要进行院、科两级抗菌药物临床应用情况调查。
二级以上医院要设置感染性疾病科和临床微生物室，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率应不低于30%。
医疗机构抗菌药物采购目录要在卫生行政部门备案，三级医院采购的抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院原则上不超过35种。
因临床需要确需采购目录以外抗菌药物的，须由省级卫生行政部门核准其申请抗菌药物的品种、规格的数量和种类。
卫生部提出，医疗机构住院和门诊患者抗菌药物使用率不超过60%和20%。
I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，使用时间不超过24小时；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。
医疗机构每月组织对抗菌药物处方、医嘱进行点评，对不合理使用抗菌药物前10名的医师要进行通报。
点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。
卫生部要求各地建立省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网，并建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。
未达到相关目标要求并存在严重问题的医疗机构，其第一责任人要接受诫勉谈话。
根据方案安排，医疗机构应根据以上要求进行自查自纠。
省级卫生行政部门要组织开展本辖区的专项检查。
卫生部将进行全国专项检查和重点抽查。
史上更严厉的抗菌药物管理办法出台
卫生部医政司关于征求《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》意见的函（卫医政疗便函（2011）75号，三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种，二级应用不得超过35种，三四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规，注射剂型不得超过8
个品规，碳青霉稀类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服和注射剂型各不得超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规.是史上更严厉的抗菌药物管理办法出台。