如何提高血小板采集效率,降低白细胞污染
浅谈单采血小板过程的管理
浅谈单采血小板过程的管理目的探讨单采血小板过程的关键环节，以达到采血小板过程的全方位管理。
方法找出单采血小板过程的关键环节，采取行之有效的措施，确保单采血小板过程安全有序进行。
结果单采血小板过程的得到有效管理，保证了献血者的安全和血小板产品质量。
结论对单采血小板过程的管理是献血服务质量体系规范实施的体现，有利于临床用血安全。
标签：单采血小板；过程；管理单采血小板是通过血细胞分离机将献血者的部分血液采集到特殊的无菌管道内，经过体外循环离心后，分离出血小板，再将其余成分回输给献血者。
在单采过程中，献血者离体血量大，捐献时间长，且需要输入大量的抗凝剂，采集后的血小板产品需在（22±2）℃温度下振荡保存，该温度有利于产品内细菌生长与繁殖。
因此，每个采供血机构应加强单采血小板过程中各个关键环节的管理，确保献血者的安全，保证血小板产品的质量与用血安全。
笔者从事成分献血服务工作多年，现将本中心在单采血小板过程管理方面的经验与体会，采取的方法与措施从以下九个方面进行了总结，供同行们参考。
1献血者预约与筛选的管理1.1献血者预约预约献血者时，在《血液管理信息系统》中查询献血者的既往献血记录，核实不处于被暂时或永久屏蔽状态，交代献血前注意事项，如，清淡饮食，适当补充水分，睡眠充足、避免饮酒和疲劳等，把好安全献血第一关。
1.2献血者筛选1.2.1身份核对核对献血者的有效身份证件，防止冒名顶替献血。
再次在《血液管理信息系统》中查询献血者的信息，确认不处于被暂时或永久屏蔽状态。
1.2.2体检要求献血者必须符合《献血者健康检查要求》[1]，在献血前1w 不得服用阿斯匹林、消炎痛、保太松、布洛芬、维生素E、潘生丁、氨茶碱、青霉素及抗过敏类药物[2]。
女性献血者长期服用螺旋藻类的保健品、避孕药等，采集时血浆呈现绿色，询问应特别注意。
1.2.3静脉筛选查看献血者双手前臂有无新鲜针眼，避免故意隐瞒的短间隔献血。
保持一定的血液流速是保证血小板质量的前提，因此宜选择手背小静脉抽样检测献血前相关筛检项目，保留粗直、充盈饱满、弹性好、较固定的静脉进行单采。
通过PDCA循环提高血液样本采集质量
通过PDCA循环提高血液样本采集质量引言血液样本采集是医疗诊断和研究中非常重要的环节。
为了提高血液样本采集的质量，我们可以采用PDCA循环方法，通过不断的计划、执行、检查和调整，不断改进血液样本采集的过程和结果。
计划（Plan）在计划阶段，我们需要明确以下几个方面的内容：- 收集相关的血液样本采集标准和指南，确保我们的工作符合规范。
- 确定血液样本采集的目标，例如提高采集成功率、减少采集错误率等。
- 制定具体的行动计划，包括确定采集设备、培训采集人员等。
执行（Do）在执行阶段，我们需要按照计划进行血液样本采集，并记录相关的数据和观察结果。
执行过程中，注意以下几点：- 严格按照标准操作程序进行血液样本采集，确保操作的准确性和一致性。
- 注意采集现场的卫生和安全，避免交叉感染和意外事故的发生。
- 对采集过程中的问题和困难进行记录，为后续的检查和调整提供依据。
检查（Check）在检查阶段，我们需要对采集的血液样本和采集过程进行评估和分析。
具体包括以下几个方面：- 检查采集的血液样本是否符合质量要求，例如是否被污染、是否采集足够的量等。
- 检查采集过程中是否存在操作错误或不规范行为。
- 分析采集数据，比较不同采集批次之间的差异和趋势。
调整（Act）在调整阶段，我们需要根据检查的结果进行改进和调整。
具体包括以下几个方面：- 根据检查结果，制定改进计划，明确改进的目标和措施。
- 针对存在的问题和困难，制定相应的解决方案，并进行实施。
- 继续监测和评估采集结果，确保改进措施的有效性。
结论通过PDCA循环方法，我们可以不断改进血液样本采集的质量，提高采集成功率和减少错误率。
在实施过程中，我们需要严格按照计划进行血液样本采集，并进行检查和调整。
通过持续的改进和优化，我们可以提高血液样本采集的效果和准确性，从而提高医疗诊断和研究的可靠性。
血小板计数质量控制
血小板计数质量控制血小板计数是临床常规检查项目之一，对于评估患者出血和凝血功能状况具有重要意义。
然而，由于血小板数量少、大小不规则等特点，其计数过程容易受到干扰，因此需要严格的质量控制措施来确保测试结果的准确性和可靠性。
本文将介绍血小板计数的质量控制方法，以期提高检验结果的准确性和临床应用价值。
一、实验室环境质量控制实验室环境的干净整洁对于血小板计数结果的准确性至关重要。
首先，实验室应具备良好的通风设施，保持空气流通，避免尘埃等污染物质进入实验室；其次，实验室操作台面和仪器仪表应保持清洁，定期消毒，以防交叉感染的发生；最后，实验室工作人员应做好个人防护，佩戴手套、口罩等防护用具，保证实验过程的洁净。
二、仪器设备质量控制血小板计数通常采用自动化血液分析仪进行，因此对仪器设备进行定期维护和校准是保证测试结果准确的关键。
操作人员应按照仪器说明书的要求，定期进行内部标定和外部质量控制检测，确保仪器的准确性和稳定性。
同时，定期对仪器进行检查和清洁，及时更换耗材和试剂，有效延长仪器的使用寿命。
三、标本采集与保存质量控制血小板计数的标本采集和保存也是影响结果准确性的关键环节。
在采集血液标本时，应注意选择适当的采血管和采血针，避免溶血和血栓的形成；同时，采血过程中要注意采血技术，避免空气污染和细菌感染。
采集血液标本后，应立即送至实验室进行处理，避免标本失真或凝块的产生。
对于需要保存的血样，应采用合适的保存方法和条件，确保样本质量完好，避免冰冻过程中的细胞破坏。
四、内部质量控制与外部比对内部质量控制是实验室对自身测试结果的监控和评价，通过每日运行质控品，跟踪仪器的运行性能和测试结果的稳定性。
同时，实验室还应定期参加外部质量评价和比对，与其他实验室共同参与同一标本的检测，以验证自身测试结果的准确性和可靠性。
在出现异常结果时，实验室需要及时处理，找出问题并采取纠正措施，确保后续检测结果的准确性。
在血小板计数质量控制方面，实验室人员需要高度重视，严格按照相关规范和标准操作，确保测试结果的准确性和可靠性。
血小板样品分离操作规程
血小板样品分离操作规程
1. 引言
本操作规程描述了血小板样品分离的步骤和方法，旨在确保血小板样品的准确分离和提取。
2. 实验步骤
2.1 准备工作
- 预先准备所需实验器材和试剂，包括离心管、培养基等。
- 清洁工作台，确保无细菌和杂质。
2.2 血样准备
- 使用无菌器材采集血样，确保血样的无菌性。
- 将血样转移至离心管中。
2.3 血小板分离
- 使用离心机进行离心，设定合适的离心参数。
- 将血样离心，以分离血浆和血小板。
- 小心倒出上清液，仔细保留血小板沉淀。
2.4 血小板提取
- 使用适当的缓冲液将血小板沉淀重悬，轻轻撤销血小板。
- 将血小板转移至新的离心管中，避免污染。
2.5 血小板样品保存
- 根据实验需要，将血小板样品保存在适当的温度下，避免变
性和降解。
3. 安全注意事项
- 在操作过程中，戴好实验手套和口罩，以保证操作的无菌性。
- 注意遵守实验室安全规范，禁止随意倒弃实验废液。
4. 结论
本操作规程详细介绍了血小板样品分离的步骤和方法，确保了
血小板样品的准确分离和提取过程。
在进行实验过程中，要注意实
验室的安全和无菌操作，以保证最终得到可靠的实验结果。
血液标本采集错误整改措施
血液标本采集错误整改措施血液标本采集是临床检验中最常见的操作之一，也是临床诊断和治疗中不可或缺的重要环节。
但是在采集过程中，常常会出现一些错误和问题，导致采集的血液标本质量不高，进而影响临床诊断和治疗的准确性和有效性。
为了提高血液标本采集质量，下面我将介绍一些血液标本采集错误的整改措施。
首先，要加强采集人员的培训和宣传。
采集人员应具备专业的技能和知识，熟悉相关操作规范，并能正确理解和掌握采集相关知识。
通过培训课程、技术指导和交流分享等方式，加强对采集人员的培训，提高其采集技能和知识水平，减少错误和问题的发生。
其次，要规范采集操作和流程。
在进行血液标本采集时，必须按照相关规定和操作流程进行操作，不能随意操作。
要确保采集时使用洁净的采集用具和消毒液，防止污染和交叉感染的发生。
同时，要按照采集部位的不同，选择合适的血管穿刺方式和角度，确保标本采集的准确性和有效性。
再次，要加强标本质量和采集效果的监测。
对采集的血液标本质量和采集效果进行定期的监测和评估，及时发现问题和错误，并采取相应的整改措施。
可以通过抽查和质控评估等方式，对采集的标本质量进行评估，对采集人员的采集技巧和操作是否规范进行监督和检查，以确保标本采集的质量。
最后，要建立完善的纠错机制和信息反馈渠道。
在实际的血液标本采集过程中，难免会出现一些错误和问题，关键在于能够及时发现和纠正这些错误，避免重复发生。
建立纠错机制和信息反馈渠道，可以对采集中发生的问题进行记录和分析，及时反馈给相关人员，并采取相应的整改措施，以避免类似错误再次发生。
总之，提高血液标本采集质量需要全面的整改措施和有效的监测机制。
通过加强采集人员的培训和宣传，规范采集操作和流程，加强标本质量和采集效果的监测，建立纠错机制和信息反馈渠道等方式，可以有效提高血液标本采集的质量，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
TrimaAccel机采血小板质量的关键控制点
TrimaAccel机采血小板质量的关键控制点目的提高Trima Accel机采血小板的质量。
方法对2011年6月～2012年5月广州血液中心1925名使用Trima Accel机采血小板的献血者进行研究，其中对照组1004人，按常规方法随机分配机器，降低采血速度反应条以减少压力过低报警；轻至中度枸橼酸钠中毒者补充钙剂或降低抗凝剂回输速度，重度枸橼酸钠中毒者停止采集，血液报废。
实验组921人，在采集过程中实施5个关键控制点：①献血者的筛选；②采血压力监测；③枸橼酸钠中毒防治；④血小板聚集的处理；⑤心理护理。
结果对照组血小板含量为（2.62±0.04）×1011/袋，白细胞混入量为（0.71±0.05）×104/袋，红细胞混入量为（2.86±0.25）×109/袋，中途停机65例，聚集41袋，报废率为6.5%；实验组血小板含量为（2.76±0.02）×1011/袋，白细胞混入量为（0.62±0.03）×104/袋，红细胞混入量为（2.58±0.13）×109/袋，中途停机16例，聚集17袋，报废率为1.7%；两组血小板含量、白细胞混入量和红细胞混入量比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组中途停机、聚集和报废率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论把握Trima Accel机采血小板质量的关键控制点，可显著提高机采血小板的质量，降低机采血小板的报废率。
标签：机采血小板；质量；关键控制点；献血者血小板输注主要用于预防因血小板减少或功能不良引起出血的患者，如再生障碍性贫血、白血病、继发性血小板减少症，重度贫血[1]。
机采血小板具有浓度高，纯度高，白细胞、红细胞污染少等特点，临床疗效显著。
机采血小板的需求量逐年增加，近几年不少同行对血细胞分离机如CS-3000 Plus、Mcs+、Amicus 机采血小板的质量控制作了不同的相关报道，本文就提高Trima Accel机采血小板质量而实施的关键控制点作初步探讨。
如何保证机采血小板的质量_郭俊成
郭俊成 孙文清 靳丽丽 安阳市中心血站 455001
我们从献血者筛选、采集中的质量控制、血小板的质量 检测和血小板储存与运输 5 个方面，讨论机采血小板的质量 保证。
B1-045 用 FⅧ∶ C 回收率评价冷沉淀制备 工艺的探讨
张庆武 肖玉华 张益荣 潍坊市红十字中心血站 261041
目的 探索和建立对冷沉淀制备工艺评价的有效方法。 方法 选择体检和血液初筛合格的无偿献血者 30 人（ 男 20 人女 10 人） 采集 400 ml 全血 30 袋，按照《中国输血技术操作 规程》（ 血站部分） 和《全血及成分血质量要求》（ BG 184692001） 要求进行冷沉淀制备、储存和含量检测，分别计算从全 血到新鲜冰冻血浆、新鲜冰冻血浆到冷沉淀、全血到冷沉淀 三个过程 FⅧ∶ C 回收率，（ 分别以“一步回收率”、“二步回收 率”和“终回收率”标示） 和 3 个制品中的 FⅧ∶ C，并将终回收 率按≥50% （ n = 8） 、40% ～ 50% （ n = 16） 、≤40% （ n = 6） 分 成高中低 3 组，用 SPSS17. 0 统计学软件作相关数据处理，分 析评价回收率与冷沉淀成品 FⅧ∶ C 在冷沉淀制备工艺中的 作用以及二者之间联系。结果 终回收率（ 46. 68 ± 7. 43） 个 体间变异系数（ CV = 15. 91% ） ，较沉淀成品 FⅧ∶ C（ 102. 20 ± 26. 55） 变异系数（ CV = 25. 98% ） 明显小，且从全血到新鲜冰 冻血浆的回收率（ 一步回收率 73. 20 ± 7. 00） 的变异系数（ CV = 9. 57% ） ，相对从新鲜冰冻血浆到冷沉淀回收率（ 二步回收 率 63. 59 ± 10. 70） 的变异系数（ CV = 16. 83% ） 更加稳定； 在 终回 收 率 组 别 中 沉 淀 成 品 F Ⅷ ∶ C，高、中 组 比 （ 129. 21 ± 11. 69，98. 98 ± 25. 52） 和中、低组比（ 98. 98 ± 24. 52，91. 46 ± 7. 79） 均差异有统计学意义（ P ＜ 0. 01） 。结论 利用 FⅧ∶ C 回收率评价冷沉淀制备工艺和产品质量，比单纯采用质量抽 检控制成品冷沉淀Ⅷ∶ C 含量更加科学、有效。
去白细胞机采血小板的临床应用
去白细胞机采血小板的临床应用白细胞机采血小板（Apheresis Platelets, AP），是一种现代化、高效、安全的血液制品。
它通过离心血液，将血浆与血小板分离，达到临床治疗或输注的目的。
白细胞机采血小板具有许多独特的优势，被广泛应用于各种临床领域。
本文将介绍去白细胞机采血小板的临床应用。
一、去白细胞机采血小板的原理与操作步骤去白细胞机采血小板是一种基于离心原理的自动操作设备，能够快速分离血浆和血小板。
其基本原理是根据血液成分的不同密度，通过离心力将血浆与血小板分离开来，有效去除多余的白细胞。
操作步骤如下：1. 患者的外周血通过静脉穿刺或动脉穿刺进入采血机；2. 血液在采血机中被分离成血浆和血小板两部分；3. 血浆和血小板按照预设方案分别分离储存。
二、应用领域1. 血小板输注去白细胞机采血小板可以获得高浓度的血小板制品，用于治疗严重的血小板减少症或出血性疾病。
这种血小板制品质量高、纯度高、传染风险低，有效提高了治疗效果。
2. 全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS）SIRS患者临床表现为体温异常、心率快、血压下降等症状。
去白细胞机采血小板可去除活化的白细胞，减少炎症介质释放，缓解全身炎症反应。
3. 骨髓移植去白细胞机采血小板可采集到高浓度的血小板制品，用于骨髓移植术后的血小板输注，可有效预防移植后出血并提高生存率。
4. 自身免疫性疾病去白细胞机采血小板还可以去除血液中的自身免疫性物质，如抗体、免疫复合物等，减少免疫反应，对于一些自身免疫性疾病的治疗具有一定的效果。
三、优势与不足去白细胞机采血小板相比传统方法具有以下优势：1. 分离效率高：可以快速、高效地分离血小板，获得高浓度的血小板制品。
2. 高纯度：通过去除白细胞，使血小板制品纯度更高。
3. 安全：采用封闭系统，降低交叉感染的风险。
然而，去白细胞机采血小板也存在一些不足之处：1. 成本高：设备投资及运营成本较高，限制了其普及推广。
机采血小板年度总结(3篇)
第1篇2023年，我国机采血小板工作在各级政府和相关部门的大力支持下，取得了显著的成果。
以下是本年度机采血小板工作的总结：一、工作回顾1. 政策支持与宣传普及本年度，我国政府加大对无偿献血事业的投入，通过政策引导和宣传普及，提高公众对机采血小板的认识和接受度。
各级血站和医疗机构积极开展宣传活动，让更多人了解机采血小板的重要性和意义。
2. 献血者招募与培训本年度，我国献血者招募工作取得了显著成效。
通过线上线下相结合的方式，广泛招募符合捐献条件的献血者。
同时，对献血者进行专业培训，确保献血过程的顺利进行。
3. 技术提升与设备更新为提高机采血小板的质量和效率，我国血站不断引进先进技术和设备。
本年度，多家血站升级改造了献血设备，提高了献血者的舒适度和献血体验。
4. 血液采集与供应本年度，我国机采血小板采集量持续增长，血液供应保障能力显著提升。
各级血站严格按照国家标准，确保血液质量，满足临床用血需求。
二、工作亮点1. 献血者数量与质量提升本年度，我国献血者数量和捐献量均有所增长。
献血者结构不断优化，捐献质量得到提高。
2. 血液供应保障能力增强通过加强血液采集和供应管理，我国血液供应保障能力显著提升，有效缓解了临床用血压力。
3. 科技创新与应用本年度，我国血站在科技创新方面取得了一系列成果，为机采血小板工作提供了有力支持。
三、未来展望1. 继续加大政策支持力度未来，我国政府将继续加大对无偿献血事业的投入，为机采血小板工作提供有力保障。
2. 加强献血者招募与培训继续加强献血者招募和培训工作，提高献血者的素质和捐献积极性。
3. 提升血液采集与供应能力通过优化血液采集和供应流程，提高血液采集和供应效率，确保血液质量。
4. 推动科技创新与应用继续推动科技创新，提高机采血小板工作的质量和效率。
总之，2023年我国机采血小板工作取得了显著成果。
在新的一年里，我们将继续努力，为保障临床用血需求、推动无偿献血事业发展贡献力量。
改良白膜法手工制备浓缩血小板
改良白膜法手工制备浓缩血小板摘要】目的简化改良白膜法，提高血小板(Pt)的回收率、降低浓缩血小板中WBC、RBC的残存。
方法采用新工艺、器材如新型血袋、自动分浆仪、离心悬挂器等。
结果改良的白膜法(改良的白膜法NBC)所制备的PC：Pt(7.8±2.9)×10加／2、RBC(O.008±O.006)×109／2、wBc(0.8±O.4)×106／2、血小板回收率(82.1±7.2)％。
结论改良的白膜法简化了操作、提高了血小板的收集率，各项指标都可以达到或超过国家标准。
【关键词】改良白膜法血小板去除法／方法近年来国内输血界工作者对手工血小板的制备方法进行过一系列研究，取得了一些成果，比较有代表性的有“新白膜法”[1]、“梯度离心结合白膜法制备浓缩血小板(VDF)”[3]。
TDF大幅提高了PC中血小板的含量，但制备的浓缩血小板悬液(PC)红、白细胞的污染严重。
改良白膜法(BBC)各项指标都可以达到或超过国家标准，不过操作比较烦琐。
BBC被列入了国家卫生部的十年百项推广计划。
笔者对改良白膜法进行了改进，研发了新改良白膜法，现报告如下。
1 材料与方法1.1 仪器设备美国ThermoJ-6B大容量离心机、自动分浆仪、400 ml顶底结构五联血袋、离心悬挂器，等。
l.2 原料血400 ml全血，采血后室温保存，于采血后6 h之内完成浓缩血小板的制备工作。
1.3 方法1.3.1 NBC法制备浓缩血小板 NBC法制备浓缩初回收率、总血小板于2008年4—7月在本站完成。
(1)重离心 RCF=2560 g力，T=20 min，离心温度(22±2)℃。
(2)分白膜将离心后的全血置于自动分浆仪上，目视挑选，凡白膜发生了凝聚及太薄者予以淘汰。
白膜较好者，在分去上层贫血小板血浆、底层贫血小板红血球后，将白膜用一定量的血浆洗入悬挂袋中。
(3)悬挂离心将悬挂袋用悬挂器悬挂于离杯上，轻离心：RCF=410 g力，T=130 S，离心温度(22±2)℃。
机采血小板的影响因素与全程质量控制
机采血小板的影响因素与全程质量控制机采血小板是一种重要的治疗手段，可以用于血液病、恶性肿瘤、输血过程中等许多情况。
然而，机采血小板的质量控制非常重要，因为其影响因素较多，会对患者的健康产生影响。
下面就来介绍一下机采血小板的影响因素与全程质量控制。
一、影响因素1. 供血者的状况供血者的状况是影响机采血小板质量的首要因素。
如果供血者身体状况不良，血小板质量就会差，这就需要通过严格的筛查，筛选掉有疾病的供血者。
同时，供血者的药物使用情况也要严格控制，防止药物对血小板产生影响。
2. 采集方式和采集时间采集方式和采集时间也会对机采血小板的质量产生影响。
为了避免机采血小板的过度激活，采集方式尽量采用闭式采集方式，同时采集时间要控制在30分钟以内。
3. 保存条件和时间机采血小板的保存条件和时间是影响机采血小板质量的重要因素。
在保存过程中，需要保持良好的温度和湿度，同时要避免震动和冷冻，以免血小板被破坏。
4. 生产环节生产环节也会对机采血小板的质量产生影响。
在生产过程中，需要严格遵守质量管理流程，包括采样、检验、制备、保存、检测等各个环节。
二、全程质量控制为了确保机采血小板的质量，需要开展全程质量控制。
全程质量控制包括以下几个方面。
1. 供血者筛查和检测在采集机采血小板时，需要对供血者进行严格筛查，避免携带病毒等传染病。
同时，还需要对供血者进行必要的检测，确保采集到的血小板质量良好。
2. 采集方式和采集时间控制为了避免机采血小板的过度激活，需要采用闭式采集方式，同时采集时间控制在30分钟以内。
这样可以有效提高机采血小板的质量。
3. 保存条件和时间控制机采血小板的保存条件和时间也是全程质量控制的重要环节。
在保存过程中，需要严格控制温度和湿度，并避免震动和冷冻。
保存时间也不能过长，以免影响血小板质量。
4. 生产环节流程可追溯在生产过程中，需要保证生产流程可追溯，包括采样、检验、制备、保存、检测等各个环节。
同时，需要按照标准操作流程进行生产，确保机采血小板的质量。
机采血小板前要注意什么
机采血小板前要注意什么在机器采血小板前，我们需要注意以下几个方面：1.患者的准备：患者在机器采血小板前需要适当的准备。
首先，患者应该在术前空腹，不要进食任何食物。
其次，患者需要服用特定的药物来预防感染或控制疼痛。
医生应该对患者进行详细的询问，并确保患者了解整个采血小板的过程。
2.设备准备：在机器采血小板前，我们需要准备一些特定的设备。
首先，我们需要确保采血机器的正常运转，包括设备的消毒、供血链路的畅通以及测量参数的准确性。
其次，我们还需要准备少量的生理盐水、抗凝剂、固定剂等物质。
3.抗凝剂的选择：机器采血小板过程中，抗凝剂的选择非常重要。
一般来说，常用的抗凝剂有酸柠檬酸钠和酸柠檬酸三钠。
在选择抗凝剂时，我们需要考虑到其抗凝效果、对血小板的影响以及对机器的耐受性等因素。
此外，还需要注意抗凝剂的浓度和用量，以确保整个采血过程的安全性和效果。
4.测量参数的准确性：机器采血小板前需要确保测量参数的准确性。
这包括机器对血液流速、压力、温度、血细胞计数、血小板活度等参数的准确测量。
如果这些参数不准确，可能导致血小板采集不足或过多，进而影响治疗效果。
5.操作规范和消毒：在机器采血小板过程中，操作规范和消毒非常重要。
操作人员需要具备一定的专业知识和技术，以确保整个过程的安全性和效果。
此外，操作人员还需要对设备、操作台面、采血导管等进行严格的消毒，以预防感染和交叉感染的发生。
6.医疗废弃物的处理：机器采血小板过程中会产生一定的医疗废弃物，包括采血导管、血液样本、抗凝剂等。
这些废弃物需要进行合理的处理，以防止感染的传播和环境的污染。
医疗废弃物的正确处理对于机器采血小板的安全性和效果非常重要。
7.过程监测和控制：在机器采血小板过程中，我们需要进行实时的监测和控制。
这包括对患者的生命体征、血液流速、血小板计数等参数进行监测，以及对抗凝剂和采血导管的流量进行控制。
通过实时监测和控制，可以及时发现和处理可能出现的问题，确保整个采血过程的安全性和效果。
血液科实验室样本处理技巧
血液科实验室样本处理技巧在血液科实验室中，样本处理是确保实验结果准确可靠的关键环节。
正确而高效地处理样本可以提高实验室工作效率，确保诊断结果的准确性。
本文将介绍一些血液科实验室样本处理的技巧，以帮助实验室工作者提高样本处理的质量和效率。
1. 样本收集及标识在进行血液样本收集时，首先要确保使用干净的采血针和试管。
对于不同的血液检测项目，所需样本量和样本类型可能会有所不同。
因此，正确选择合适的采血针和试管非常重要。
采集血液样本时，要注意遵循严格的无菌操作流程，以确保样本的无污染。
在采集完成后，立即将试管上的标签填写清楚，包括患者姓名、住院号、样本类型、采集时间等信息。
正确的标识可以避免样本混淆和误判，保证实验结果的准确性。
2. 样本运送和保存及时将采集到的样本送到实验室是确保实验结果准确性的重要步骤。
在运送样本的过程中，需要注意以下几点：- 选择合适的运输容器：要选择符合要求的容器，确保样本在运输过程中不会泄漏或受到其他污染。
- 控制样本温度：不同的血液检测项目可能对温度有不同的要求。
在运送过程中，应根据具体要求采取相应的措施，确保样本的温度适宜，以免影响实验结果。
- 注意样本运输时间：样本应尽快送到实验室进行处理，避免长时间的延误。
在实验室内，样本的保存也是非常重要的。
不同的血液检测项目可能对于样本保存时间和条件有不同的要求。
实验室工作者应根据具体要求妥善保存样本，以确保实验结果的准确性。
3. 样本处理前的准备在进行样本处理之前，实验室工作者应进行充分的准备工作，以确保实验顺利进行。
首先，要检查试剂和设备是否齐全，并确保其在有效期内。
任何过期或异常的试剂都应被淘汰，以免对实验结果产生干扰。
其次，要正确配置所需的工作液和试剂。
在配置的过程中，应准确称量和加入相应的试剂，确保其浓度和配比符合要求。
最后，要对实验室设备进行正常的校准和维护工作。
保持设备的正常运转状态可以提高实验的准确性和稳定性。
4. 样本处理的技巧样本处理是实验室工作的核心环节，下面介绍几个关键的技巧：- 严格控制样本体积：在样本处理过程中，应准确控制所用样本的体积。
如何提高强化检验血液标本采集的技能
产生不合格标本的技术性问题客观的说，不合格标本的产生大多出现于采集不顺利过程中。采集血液不顺利时，则采集量不足，或采集时间过长导致血液在与抗凝剂结合前已产生凝集，或因注射器内芯反复抽动导致红细胞破坏而溶血。以下几个方面是与技术性问题相关的因素：一是检验的在校教育和实践过程中，静脉穿刺技术偏重于熟练掌握静脉注射。事实上，静脉抽血不能简单地看成是静脉注射的反向操作。由于血液的特殊的物理性质(比如黏稠度)，决定了为保证离体血液的质量，在抽取血液和注入容器时，要考虑到速度、力度和时间等因素。由于在不同疾病的情况下，不同静脉内的血液充盈、流速不同，因而不能简单的采用同样的抽取方式。简单的、固化不变的采集方法将使不合格标本产生的可能性增大。二是对适合采集血液的静脉的选择问题。检验工作中对选择穿刺的静脉有一个原则，即要求从远心端逐步到近心端，这对于静脉注射是非常必要的。但对于采集血液，注射器针头进入血管内仅仅是操作的开始，能顺利地抽取足够的血液才是重要的工作。远心端的静脉较细小，容纳的血量不多，在注射器内芯拉动的过程易产生短时间内血液接续不上，使抽取时间延长。至于在拉动内芯时，如果没有固定好注射器，则很容易使本来进入血管内并不长的针头脱离出血管。因此，采集血液时应以尽量选择较大的静脉为原则，以保证能顺利的抽取足够的血量。一般情况下，被穿刺的静脉如不被穿破，采血后按压妥当使血液不渗出血管外，该血管是不会受损的。三是血液采集后按合理的顺序分别注入不同的容器。采血时，当针头刺入血管的一瞬间，实际上已启动了体内的止血、凝血机制，注射器内芯的抽动使血液与针管壁摩擦，进一步加速血液的凝固。因此，抽够血液后更重要的工作就是迅速地按合理的顺序分别注入不同的试管。原则上先注入抗凝的试管，如凝血功能、血常规、血沉等，然后再注入没有抗凝的试管。对于凝血功能和血常规两个项目顺序的先后，有研究报道认为由于针头离开人体时附着有组织因子(具有促进凝血作用)，可能影响实验结果，因此不主张先把血液分给凝血功能。但不论如何，遵循先抗凝血，后非抗凝血的原则是必要的。正常人血液的凝固过程仅为几分钟的时间，可见整个采血过程的顺利有序非常重要。四是血液注入试管的问题。不同检验项目的试管以管塞的颜色来区别，每种专用的试管均标明有需要的血液量(或刻度标记)，这些均应熟悉并认真对待。试管内或真空或低于外界的气压，一般情况下针头刺入试管塞后血液会自动的被吸入。
机采血小板采集过程细菌污染控制方法及意义
BACILLUS CONTAMINATION CONTROL MEASURES AND ITS SIGNIFICANCE IN THE COLLECTION
PROCESS OF MACHINE DERIVED PLATELET
作者： 张兆晴 莫海英 徐惠娟
作者机构： 东莞市中心血站,广东东莞523000
出版物刊名： 现代医院
页码： 68-70页
年卷期： 2013年 第6期
主题词： 血小板 采集 细菌污染 控制方法
摘要：目的探究血小板采集过程中细菌污染控制的方法和意义，降低临床血小板输注治疗的风险，提高输注血小板的安全性。
方法分别选取控制前后采集的血小板进行细菌筛检，比较控
制前后细菌培养的阳性率。
结果选取2011年1-12月采集的血小板共2731例，细菌培养阳性22例，2012年1～12月采集血小板共3063例，细菌培养阳性11例，控制细菌污染后血小板采集细菌污染阳性率低于控制前，两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。
结论通过一系列严格有效的细菌污染控制方法能有效降低血小板采集过程中的细菌污染阳性率，保证为临床治疗提供
所需血小板的安全性。
机采血小板过程中避免白细胞混入的体会
机采血小板过程中避免白细胞混入的体会
张晓丽;张玉红
【期刊名称】《河南职工医学院学报》
【年(卷),期】2006(18)1
【摘要】目的分析机采血小板过程中,不同机器的界面探测值(Interface Detector Offset,IDO)的设置,其产品袋中白细胞混入数量的多少.方法采用美国百特公司生产的CS-3000plus血细胞分离机和血细胞计数仪对同一献血员在机采血小板过程中,IDO设置分别为8、9、10,采集前检测献血者的HCT、PLT的值,采集后检测产品袋中白细胞数量进行分析对比.结果同一献血员采集间隔时间为2个月,机采1个治疗量的血小板,IDO设置越高,其白细胞混入数量越多.结论机器采集血小板时,首先根据献血者外周中红细胞压积(Hematocritvalue,HCT)、血小板(Platelet,PLT)的检测数值,合理设置IDO值,能有效避免机采血小板过程中白细胞的混入数量.
【总页数】2页(P51-52)
【作者】张晓丽;张玉红
【作者单位】河南省红十字血液中心,河南,郑州,450012;河南省红十字血液中心,河南,郑州,450012
【正文语种】中文
【中图分类】R457.1
【相关文献】
1.机采血小板红细胞混入量超标原因分析 [J], 侯晓岩;张轶
2.四种血细胞分离机采集血小板的白细胞混入量分析 [J], 黄可君;徐国胜;曾四海;魏玲;姬艳丽;游冉冉;李仲平
3.三种血细胞分离机采集血小板中白细胞混入量比较 [J], 骆海燕;方放
4.机采血小板红细胞混入原因的探讨 [J], 张玉红
5.用三种血细胞分离机为献血者采集血小板时其血小板中白细胞混入量的对比 [J], 杨育淼;李浩泷;樊晶
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血小板膜的提取
血小板膜的提取
血小板膜的提取是一项重要的实验技术，它可以用于研究血小板膜中的生物分子和相关生理过程。
下面将从提取方法、实验步骤和注意事项三个方面对血小板膜的提取进行详细介绍。
一、提取方法
1.差速离心法：将新鲜采集的血液用抗凝剂处理后，离心分离出血浆和红细胞，然后将上清液进行多次差速离心，最终可得到富含血小板膜的沉淀。
2.超声波破碎法：将新鲜采集的血液用抗凝剂处理后，经过多次低速离心去除红细胞和白细胞，然后使用超声波破碎机将血小板破碎并离心分离得到薄膜。
二、实验步骤
1.采集新鲜全血，并用抗凝剂处理。
2.进行差速离心或超声波破碎法提取血小板膜。
3.用PBS缓冲液洗涤沉淀或薄膜。
4.加入含有蛋白酶抑制剂的PBS缓冲液，使血小板膜保持完整性。
5.使用BCA或Lowry方法测定膜蛋白质浓度。
6.将提取得到的血小板膜用于后续实验。
三、注意事项
1.采集全血时要避免空气污染和血液凝固。
2.离心速度和时间应根据实验需要进行调整。
3.使用含有蛋白酶抑制剂的PBS缓冲液可以保证血小板膜的完整性。
4.测定膜蛋白质浓度时要注意使用合适的方法和标准品。
总之，血小板膜的提取是一项复杂而重要的实验技术，正确操作可以得到高质量的样品，为后续研究提供可靠数据支持。
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探讨如何提高血小板采集效率，降低白细胞污染
摘要：目的：提高血小板的采集效率，降低白细胞污染。
方法：设定相同血小板目标值（plt≥ 2.5×1011/袋），采用常规采集程序，对com.tec和mcs+两种血细胞分离机血小板的收集量、采集效率、白细胞残留量等指标进行比较。
结果：com.tec与mcs+相比，全血处理量（含acd）的差异无显著性（p>0.05），血小板收集量和采集效率com.tec均高于mcs+（p50kg，两次献血间隔时间>1个月，清淡饮食后采血。
两组血小板献血者采集前plt和hct比较差异无显著性（p均>0.05）。
1.3 方法。
1.3.1 com.tec采集方法。
采用单针血小板收集程序，s5l耗材，采血速度80ml/min，回输速度70ml/min，acd与全血比例1∶6.8～1∶7.6，离心转速2200r/min，预冲和回输时有盐水补充，采前输入献血者的身高、体重、plt、hct和欲采集血小板量，机器自动计算出采集的时间。
1.3.2 mcs+采集方法。
选择ldplp程序，995e耗材，采血速度80ml/min，回输速度90ml/min，血小板/白细胞参数为1，全血∶acd-a为10∶1，离心转速5500r/min，采前输入献血者的身高、体重、plt、hct和血小板目标值，机器自动计算出采集的循环层数。
1.4 终产品测定方法。
1.4.1 浓缩血小板数量检测。
将采集好的浓缩血小板袋在20～24℃环境中静置1h，水平混匀袋内血小板5次，释放入留样管，取
下留样管，用全自动血细胞分析仪作血小板计数。
1.4.2 浓缩血小板残留白细胞计数。
采用人工显微镜下计数。
1.4.3 血小板采集效率。
用sysmexrm f-820检测献血者采前的外周血小板数。
血小板采集效率=血小板产量（×1011）献血者血小板计数（×109/l）×（处理血量-acd量）（ml）。
1.5 统计学处理。
计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 血小板收集量及采集效率的比较。
在设定目标值（≥2.5×1011）相同的情况下，com.tec与mcs+相比，全血处理量（含acd）的差异无显著性（p>0.05），血小板收集量和采集效率com.tec均高于mcs+（p<0.05）。
2.2 白细胞残留量比较。
com.tec采集的34袋浓缩血小板中，白细胞含量均<5×105/袋；mcs+采集的34袋浓缩血小板中，有26袋白细胞残余量<5×105/袋，8袋白细胞残余量<5×106/袋，两者均显著低于国家质量标准（≤5×108/袋）[2]，而com.tec的白细胞残余量则更低。
3 讨论
血小板输注已成为现代成分输血的重要内容[5]。
单采血小板因浓度高，白细胞含量少，能明显提高患者外周血液中血小板浓度，对提高临床疗效、减少输注次数、降低血小板输注无效现象的发生有重要意义。
在无发烧、脾肿大、败血症、两性霉素b治疗及血液病患者中，单采血小板的优点显得尤其重要[6]。
com.tec血细胞分
离机在众多血细胞分离机中，优点较为明显，但在采集过程中，acd-a抗凝剂与全血的比例为1∶6.8～1∶7.6，献血者抗凝剂用量高于mcs+，两组血小板献血者中，mcs+未观察到枸橼酸盐反应，com.tec有1名献血者出现了轻微的低钙反应。
com.tec和mcs+均有多参数界面，性能优异，能参与各种血液治疗，但com.tec较mcs+体积庞大，不便于携带，只适用于固定点采集血小板和进行其它血液成分单采；mcs+是便携式多功能血细胞采集仪，能配合临床开展外周血干细胞采集、血浆置换、白细胞去除等治疗，临床疗效好。
参考文献
[1] 戴云，高国静，李爱萍.机采血小板供者采前血小板计数与全血处理量的关系[j].中国输血杂志，2004，17（1）：32
[2] 马小芳.血细胞分离机不同全血流速对血小板收集的影响[j].右江民族医学院学报，2004，26（6）：838-839
[3] 洪缨，郑家生，郑碧华.mcs+c5和mcs-3p两种血细胞分离机采集血小板的比较[j].中国输血杂志，2005，18（1）：24-25 [4] 杨文玲，刘军，陆宽正，等.amicus和cs-3000plus机采血小板效果的观察[j].临床输血与检验，2006，8（1）：44-45
[5] 亓涛，姚成，王金光.综合性医院成分输血现状分析[j].中国现代医学杂志，2004，14（10）：144-146
[6] 滕本秀，段前碧，段慧玲，等.输注机采血小板在血液病患者中的效果分析[j].重庆医学，2006，35（11）：973-975。