FOLFOX方案与大肠癌样本
FOLFOX方案与FOLFIRI方案医治晚期大肠癌的疗效比较(1)
FOLFOX方案与FOLFIRI方案医治晚期大肠癌的疗效比较(1)这篇＂FOLFOX方案与FOLFIRI方案医治晚期大肠癌的疗效比较＂论文是程序自动抓取于互联网上，查看更多请点击：论文频道：lwxz/【关键词】大肠肿瘤化疗草酸铂伊立替康0引言草酸铂（L OHP）联合5FU/CF组成的FOLFOX方案和伊立替康（CPT11）联合5FU/CF组成的FOLFIRI 方案最近几年来在晚期大肠癌的医治中都取得了较好的疗效. XX1/XX12咱们应用FOLFOX方案和FOLFIRI方案医治晚期大肠癌45例，进行疗效和毒副作用比较.1对象和方式对象组织学确诊为结直肠癌；有不能切除的原发灶、复发或转移的可测量病灶；Kamofsky评分≥60分；估量生存期大于12 wk；患者4 wk内未同意过大手术、放射医治和其他抗肿瘤医治；无全身感染性疾病，无血液学及周围神经性疾病，血常规、肝肾功能、心电图正常. 患者45例，FOLFOX 方案组27例，FOLFIRI方案组18（男31，女14）；年龄34~76（中位52）岁；结肠癌32例，直肠癌13例；原发灶不能切除6例，腹膜后转移12例，肝转移7例，肺转移3例，骨转移2例，卵巢转移2例；初治15例，复治30例；两组患者一样情形、病史资料不同均无显著性.方式FOLFOX组：草酸铂130 mg/m2,静脉滴注4 h d1；CF 300 mg/m2，静脉滴注2 h d1；5FU 500 mg于CF滴完后静脉推注，5FU g/m2持续静脉滴注48 h. 每2 wk重复1次. 28 d为一个周期. FOLFIRI 组：伊立替康（CPT11）125 mg/m2 d1，CF 200 mg/m2 d1～d2，5FU 400 mg/m2静脉推注及5FU 600 mg/m2 22 h持续输注d1~d2，每2 wk 重复一次，28 d为1个周期. 化疗期间常规静脉应用恩丹西酮、胃复安等药物止吐医治，每周检查血常规、心电图2次. 每周期前后行肝肾功能及胸片、腹部B超、盆腔B超检查，必要时行CT, MRI及全身骨扫描. 持续2个周期评判疗效. 标准依照1981年WHO制定的抗肿瘤药物近期客观疗效评判标准，分为完全减缓（CR）、部份减缓（PR）、稳固（SD）及进展（PD）. 有效率（RR）为CR+PR的例数占所观看例数的百分数. 毒性反映按WHO标准分为0~Ⅳ级.统计学处置：采纳统计软件，两组的有效率和毒性发生率不同显著性用χ2查验.2结果临床疗效两组共45例可评判疗效，FOLFOX组27例，CR,PR,SD及PD别离为0，9，11和7例，有效率%；FOLFIRI 组18例，CR，PR，SD及PD别离为0，5，7和6例，有效率%. FOLFOX组有效率较FOLFIRI 组高，但不同无显著性（χ2=, P=）.（未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系service@当即删除）。
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌37例疗效分析
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌37例疗效分析杨晓燕;蒋葵;韩梅;张阳;刘芳【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2008(30)2【摘要】[目的]评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应.[方法]草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉滴入.第1天;甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2,静滴2 h,第1、2天;CF后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2快速静脉滴入,继以5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴入22 h,第1、2天,2周重复,4周为1个周期.[结果]全组CR 1例,PR 10例,SD 17例,PD 9例,总有效率29.7%,初治有效率38.1%,复治有效率18.8%.主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性.[结论]FOLF0X4是安全、有效,毒性可耐受的治疗晚期大肠癌的化疗方案,对初治患者效果优于复治患者.【总页数】2页(P161-162)【作者】杨晓燕;蒋葵;韩梅;张阳;刘芳【作者单位】大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院肿瘤科,辽宁,大连,116027【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 潘海霞;任刚;胡洪林;邓春美;邓颖;朱学强;杨兰;敖睿;刘浩2.FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 王凤庭;郑红霞3.FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析 [J], 周建凤;陈书长4.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析 [J], 王潞;叶晓兵;吴跃文;杨志敏5.FOLFOX4方案治疗老年晚期大肠癌疗效分析及不良反应观察 [J], 丁丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
采用小剂量奥沙利铂的folfox方案化疗治疗大肠癌的疗效观察
101临床研究2020年06月第28卷第06期·临床治疗·采用小剂量奥沙利铂的FOLFOX方案化疗治疗大肠癌的疗效观察付蕾，李潜，卢创新*（河南省人民医院 郑州大学人民医院 肿瘤内科，河南 郑州 450003）摘要：目的 探讨小剂量奥沙利铂的FOLFOX方案治疗大肠癌患者的临床疗效。
方法 回顾性分析2018年6月－2019年6月期间于河南省人民医院接受治疗的大肠癌患者(106例)的临床资料，依据药物治疗方案的不同分为对照组(常规剂量奥沙利铂的FOLFOX方案，52例)与观察组(小剂量奥沙利铂的FOLFOX方案，54例)两组。
两组均连续治疗4个周期，观察两组入选者临床疗效，并对比两组入选者治疗前后生存质量，同时统计两组入选者不良反应发生情况。
结果 两组客观缓解率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，两组入选者WHOQOL-100评分均高于治疗前，且与对照组相比，观察组较高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组相比，观察组神经病变发生率较低，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组恶心、呕吐、肝功能损伤、脱发、腹泻发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论 小剂量奥沙利铂的FOLFOX方案治疗大肠癌患者与常规剂量奥沙利铂的FOLFOX方案临床疗效无显著差异，但利于改善患者生存质量，不会增加不良反应发生风险。
关键词：大肠癌；小剂量奥沙利铂；FOLFOX方案中图分类号：R735.3+4文献标识码：A 文章编号：2096―1278(2020)06―0101―02大肠癌是一种临床肿瘤内科的消化道恶性肿瘤，化疗是临床治疗大肠癌患者的重要方案，其中由奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成的FOLFOX方案是治疗大肠癌的一线化疗方案，在缩小瘤体，降低局部肿瘤临床分期方面疗效显著[1]。
但FOLFOX方案中的奥沙利铂神经毒性较大，易对神经系统产生损伤，致使患者出现神经功能及周围感觉障碍，极大程度上降低患者生存质量。
去甲斑蝥素联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌40例
ｔ ｎｌ ｕ ｏ ｅ ｆ ｉ ｌ ｅ ｆ — ｒ ｕ ｒ ｉ￣ｍ ｉ ａｔ ｅ［１ ｉ ｃｏ ￣ ｍ ｓ ａ ｄ ｎ ａ ｉ ｃｌ ｓ ｄ ｓｒ ｕ ｓＪ ． ｏ ｏｄ ｐ ｃ ｉ ｒ ａ ＿ ａ ｄ ｔ ｎ ｆｃ ｒ
ＪＨ ｎ ｕｇ Ａｍ） ９ １３ ５ ３ ：８ ０９ ． ａｄｓ ｒ（ ，１９ ，２ （ ） ９７ ３
反 之则 达 ９ ％ 。Ｔｕ ｌ ｌ ｒｍｂｅ等 认 为 腕关 节 内骨 折 ， 骨折片 移位 １ｍ 就 会 导 致 关 节 的 疼 痛 、 硬 。而 ｍ 僵 保 守治疗 往往 不 能达到 此 目标 ， 特别 是粉碎 性 骨折 ， 切 开复位 Ｔ型 钢 板 内 固定 是 十 分 有 效 的治 疗 手
山东 医药 ２ １ 第 ５ ００年 Ｏ卷第 ４ ６期 硬或 腕关 节 血 管 、 经 压 迫 症 状 ， 致 关 节 功 能 障 神 导 碍 。Ｋ ｉ ｎｒ ｋ等 发 现复 位后关 节 面骨折 片移位 ２ｍ ｍ
以 内的患者 创 伤 性 关 节 炎 发 生 率 很 低 ， 为 １ ％ ， 仅 １
・
经 验 交流 ・
去 甲斑 蝥 素 联合 Ｆ Ｌ Ｏ ４方 案治 疗 晚期 ＯＦ Ｘ 大肠 癌 ４ Ｏ例
李宗宪 。 秀萍 ， 刘 刘厚 强
（ 海市文登 中心 医院 ， 威 山东文期大 肠癌 的常用 方案 ， 不 良 Ｏ ＦＸ 但 反应较多 。２ ０ ０５年 ６月 一 ００年 ２月 ， ２１ 我们 采用 去 甲斑 蝥 素片联合 Ｆ Ｌ Ｏ ４方案治疗 晚期大肠 癌 ４ Ｏ ＦＸ Ｏ例 ， 效果较好 。
采 用 检 验 。 Ｐ ．５为 差 异 有 统计 学 意义 。 ≤ｏ ０
性显著降低 ， 有较 强的抑 制肿 瘤和 良好 的增加 白细胞作 具 用 ， 有提高机体免疫 功能的优点 。本 组资料 中 ， 并 观察组 采 用去 甲斑蝥素联合 Ｆ Ｌ Ｏ ４方案化疗 治疗晚 期大肠 癌 ， Ｏ ＦＸ 不
FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌共6页word资料
FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。
因生活方式、饮食结构等因素的改变，大肠癌发病率逐年上升。
无法手术切除、复发或转移的大肠癌患者，5年生存率低于10%。
以化疗为主的综合治疗是复发或转移性大肠癌的主要治疗方法，对改善患者生存质量、延长生存期起着重要作用[1]。
将2008年1月～2010年12月我院68例晚期大肠癌患者分为两组，分别选择FOLFOX4方案和XELOX方案（口服希罗达联合奥沙利铂静脉滴注）治疗，随访至2012年4月。
对比两组疗效与毒副反应，现将结果分析报道如下：1 资料与方法1.1 纳入标准①经细胞学或病理确诊；②体能状况Karnofsky评分（卡氏评分，KPS）≥60分；③有明确观察和检测指标，治疗后可客观评价疗效；④初治或复治患者，后者最后1次治疗时间距入组时间需≥4周；⑤预期生存时间≥3个月；⑥无重要器官功能严重损害，肝、肾功能及血常规正常；⑦此临床观察经我院医院伦理委员会审查通过，所有患者均知情同意。
1.2 一般资料2008年1月～2010年12月我院收治的不能手术及术后复发、转移的大肠癌患者68例，均为Ⅳ期。
男39例，女29例；年龄32～78岁，中位年龄64岁；结肠癌36例，直肠癌32例；其中54例有多个器官转移，转移部位：肝脏19例，肺12例，骨6例，远处淋巴结23例，腹盆腔16例，其他8例；初治23例，复治45例。
将68例患者分为FOLFOX4组40例和XELOX组28例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。
1.3 治疗方法FOLFOX4组：奥沙利铂（OXA，艾恒，江苏恒瑞制药，国药准字H2004081）85 mg/m2静脉滴注2 h，第1天；亚叶酸钙（LV）200 mg/m2静脉滴注2 h，第1～2天；5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg/m2静脉推注；随后600 mg/m2，持续静脉推注22 h，第1～2天。
每2周重复，4周为1个周期。
改良FOLFOX方案治疗大肠癌24例
1
0
57 11
0
0
静脉炎
4
2
0
0
9
1
0
0
转氨酶升高 3
1
0
0
4
1
0
0
尿素氮异常 5
0
0
0
4
1
0
0
2. 3 生 活 质 量 评 定 治 疗 前 治 疗 组 KPS 评 分 为 （ 67. 2 ± 6. 93） 分，对照组 KPS 评分（ 68. 8 ± 5. 48） 分，，两组无统计学差 异（ t = 0. 425，P ＞ 0. 05 ） 。治 疗 后 治 疗 组 KPS 评 分 （ 65. 32 ± 10. 11） 分，对照组 KPS 评分（ 60. 02 ± 12. 43） 分，两组差异显著 （ t = 3. 614，P ＜ 0. 001） ，即两组在治疗期间生活质量上有差异。
2结果
2. 1 疗效评价 两组均至少完成两周期化疗，49 例患者共化 疗 158 个周期，平均每例化疗 3. 22 个周期。治疗组（ 24 例） 共 化疗 74 周期，可评价客观疗效的病例数为 23 例，其中 CR 1 例，PR 9 例，SD 7 例，PD 6 例，总有效率为 43. 5% 。对照组（ 25 例） 共化疗 84 周期，可评价客观疗效的病例数为 22 例，其中 CR 2 例，PR 8 例，SD 7 例，PD 5 例，总有效率为 45. 4% ，两组有 效率无显著差异（ χ2 = 0. 461，P = 0. 927） 。 2. 2 不良反应评定 治疗组共化疗 74 周期，平均每例化疗 3. 08 周期； 对照组共化疗 84 周期，平均每例化疗 3. 36 周期。 不良反应以每例患者出现不良反应的周期数计算，两组患者不 良反应发生情况无显著差异（ P ＞ 0. 05） ，见表 1。
FOLFOX方案治疗晚期大肠癌患者临床分析
FOLFOX方案治疗晚期大肠癌患者临床分析摘要目的：分析研究奥沙利铂（L-OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的临床效果和不良反应。
方法：回顾行分析在我院住院治疗的42例晚期大肠癌患者的临床资料。
所有患者全部应用奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗，2周重复1次，2次为1周期。
所有病人均行5 周期后评价疗效。
结果：42例患者总有效率为47.62%，其中完全完全缓解2例，部分缓解18例，进展2例，毒副反应主要为末梢神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻，患者均可以耐受且。
结论：奥沙利铂联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙对于晚期大肠癌患者疗效好，不良反应少，患者可耐受，是一种安全、有效的治疗晚期大肠癌的药物。
关键词晚期大肠癌化学疗法FOLFOX4方案大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，死亡率较高。
大肠癌是大肠黏膜上皮起源的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。
大肠癌死亡率仅次于肺癌，约占所有肿瘤死亡的1/10［1］。
近年来由于生活方式及饮食结构等因素的改变，其发病率呈上升趋势，大肠癌患者就诊时晚期占20%～25%［2］。
化疗显著改善了大肠癌患者的预后［3］。
本文回顾我院肿瘤科应用FOLFOX方案对晚期大肠癌患者的临床治疗情况，现报告如下。
资料与方法临床资料：选择2008年6月～2010年6月在我院住院治疗的晚期大肠癌患者42例，其中男30例，女12例；年龄39～69岁，平均64岁；42例患者均属于手术以后复发或不能手术的晚期大肠癌，其中结肠癌29例，直肠癌13例。
所有患者均经病理组织学确诊，有可测量的病灶作为观察和评价的指标；治疗前KPS评分＞60分，无化疗禁忌证，无外周感觉神经疾患，既往化疗未用过奥沙利铂，预计生存期＞3个月，化疗前签署知情同意书。
治疗方法：化疗前常规用5-HT3受体阻滞剂预防恶心、呕吐。
所有患者全部采用奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗，奥沙利铂85mg/m2 5%葡萄糖500ml静脉滴注3小时后，给予亚叶酸钙200mg/m2 加入0.9%生理盐水250ml，静脉滴注2小时后，5-氟尿嘧啶400mg/m2 加入5%葡萄糖40ml静脉推注10分钟，再给予5-氟尿嘧啶600mg/m2 入便携式输液泵持续静脉滴注48小时。
FOLFOX方案治疗晚期大肠癌临床观察
ＦＯＬＦＯＸ方案治疗晚期大肠癌临床观察摘要目的：观察FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应。
方法：将晚期大肠癌患者按照治疗方案随机分成两组。
治疗组应用FOLFOX方案：奥沙利铂(L-OHP)130mg／m2静滴2小时，第1天，甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg ／m2静滴2小时，第1~5天，5-氟脲嘧啶(5-Fu)300mg／m2静滴6~8小时，第1~5天，21天为1个周期。
对照组采用5-Fu +CF方案：用法、用量同上。
治疗3周期后评价疗效和毒性反应。
结果：治疗组有效率为36．4%，对照组有效率为18．8%，两组疗效比较有统计学意义(P＜0．05)。
结论：FOLFOX 方案治疗晚期大肠癌有效率高，毒性反应可以耐受，可作为晚期大肠癌的一线治疗方案进一步推广。
关键词大肠癌奥沙利铂甲酰四氢叶酸钙5-氟脲嘧啶资料和方法2001~2005年54例患者均经病理或组织学证实远处转移、手术后复发或不能手术的晚期大肠癌患者，有可测量病灶，KPS评分大于60分，预计生存期大于3个月。
将54例患者随机分成两组，治疗组22例，应用FOLFOX方案，其中男15例，女7例，中位年龄58岁(35~73岁)；对照组32例，应用5-Fu+CF 方案，其中男20例，女12例，中位年龄57岁(32~72岁)。
化疗前均行X线胸片、腹部B超或CT检查，血常规、肝肾功能、心电图均正常，无化疗禁忌。
治疗方法：①治疗组：L-OHP130mg／m2静滴2小时，第1天；CF200mg ／m2静滴2小时，第1~5天；5-Fu300mg／m2静滴6~8小时，第1~5天；21天为1个周期。
②对照组：CF200mg／m2静滴2小时，第1~5天；5-Fu300mg ／m2静滴6~8小时，第1~5天，21天为1个周期。
治疗3周期后评价疗效及毒性反应。
为保证化疗顺利进行，应用恩丹西酮、格拉司琼止吐，还原型谷胱甘肽保肝，化疗后给予泉升(G-CSF)预防性应用，防止白细胞下降。
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察摘要】目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副作用。
方法 32例晚期大肠癌患者，其中男性20例，女性12例，年龄35～65岁，平均年龄45岁，直肠癌10例，结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者（10例术后接受过化疗），7例为晚期非手术患者。
肝转移18例，肺转移6例，腹腔淋巴结转移8例。
均有临床观察指标，采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX4方案）治疗晚期大肠癌，观察近期疗效。
结果 32例晚期大肠癌患者均可评价疗效，其中CR2例，PR14例，SD例10例，PD6例，总有效率50.0%，主要毒副反应：骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经炎。
结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX4方案）治疗晚期大肠癌的临床疗效确切，毒副反应轻，耐受性好，值得临床推广应用。
【关键词】奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙大肠癌／晚期大肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，早期治疗以手术切除为主，但分期较晚的患者术后2年内约有50%患者发生复发或转移，大部分患者确诊时已属于晚期，从而失去根治性切除的机会，对不可切除及术后复发转移的晚期病人，联合化疗是其主要的治疗手段[1]。
近年来奥沙利铂在大肠癌治疗中的作用颇受重视，成为美国FDA批准的标准疗法[2]我院从2010年3月～2011年10月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌32例，现将结果报告如下。
1材料和方法1.1 临床材料32例晚期大肠癌患者，其中男性20例，女性12例，年龄35～65岁，平均年龄45岁，直肠癌10例，结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者（10例术后接受过化疗），7例为晚期非手术患者。
肝转移18例，肺转移6例，腹腔内淋巴结转移8例。
有明确的病理组织学或细胞学检查，Karnofsky评分大于80分。
临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期，1.2 治疗方法奥沙利铂(L-OHP) 85mg/m2静脉滴注2h，第1天；甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg/m2，静脉滴注2h，第1～2天；5-氟尿嘧啶(5-FU )400mg/m2，静脉推注，第1～2天；5一氟尿嘧啶600mg/m2，均采用静脉输液泵，持续输注44h；给予格拉司琼止吐治疗，同时保肝及对症治疗，14d为1周期，应用奥沙利铂时嘱患者避免着凉，加强保暖，所有患者均化疗4周期以上，评价疗效。
Folfox方案与Folfiri方案治疗晚期大肠癌疗效比较
Folfox方案与Folfiri方案治疗晚期大肠癌疗效比较2008年度研究生《循证医学WORKSHOP》论文Folfox方案与Folfiri方案治疗晚期大肠癌疗效比较一背景大肠癌是发病率逐年增加的恶性肿瘤，全球发病率居第3位，死亡率居第4位。
? 北美欧洲及澳洲等地区的年发病率高达(30—50)/10万，亚洲地区的发病率较低,每年约8—10/10万，大肠癌的发病部位的发病率依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
我国大肠癌具有以下特点:发病年龄明显提前，直肠癌多见,占大肠癌的60%--75%(城市中的结肠癌比例已经明显上升)。
手术与放疗、化疗、分子靶向治疗和生化调节等非手术治疗相结合的综合治疗,是提高大肠癌治疗水平所推崇的模式。
大肠癌对化疗的敏感性相对较差,有效的化疗药物不多,成功的联合方案更少，? 近年来, 草酸铂(L-OHP)联合5,FU /CF组成的FOLFOX方案和伊立替康(CPT,11) 联合5,FU /CF组成的FOLFIR I方案近年来在大肠癌的治疗中都取得了较好的疗效。
本文旨在通过循证医学的途径，对以上两种治疗方法疗效进行比较。
二证据的收集和评价,., 疗效评价奥沙利铂(oxaliplatin, OXA)在晚期结直肠癌的治疗疗效已经基本得到肯定，特别是联合应用5-FU/CF后,疗效更是得到明显提高。
de Gramont?、Giachetta、Grothey的研究已经证实，奥沙利铂+CF/5-FU的联合化疗方案与CF/5-FU的联合化疗相比较，能够增加有效率，延长患者的无病生存，提高无进展生存时间，改善患者的生存质量，但这几项研究均发现，在延长患者总生存时间的差异上无明显统计学意义。
deGramont 等比较奥沙利铂联合CF/5-FU(FOLFOX4)与单用CF/5-FU2 的疗效，有效率分别为50%和22%，中位无进展生存时间分别为9.0个月和6.2 个月，显示奥沙利铂联合方案组明显优于对照组，虽然总生存时间比对照组有延长(16.2 个月比14.7 个月)，但统计学无显著性(P=0.12)。
FOLFOX4化疗方案治疗中晚期大肠癌的临床疗效观察
胞渗 出 ， 伤 区释 放 酶的 副 产物 ， 伤 血 管 壁 产 生 出 血 、 成 术 后 血 肿 ， 脑损 损 形 密 切观 察 病 情变 化 ， 尽 早发 现术 后 血肿 ， 组 发 现 ｌ 血 肿 ， 能 本 ５例 占全 组 近 ６ ． ２ ５ 。显 而易 见 ， 时 手术 清 除 血肿 或 （ ） 压 术 ， 减 轻 脑 受压 ， 解 颅 内 ％ 及 和 减 对 缓 压 ， 善脑 功 能 均有 非 常重 要 的意 义 。 改 ３ １３ 部分 双 瞳散 大病 人 并 非 脑疝 晚期 ， ．． 适用 Ｄ Ｓ抢救 。从 本 组 病 例 Ｃ 资料 还 可见 ， 瞳散 大 ６例 中 ， 活 ３例 ， 为严 重 休 克 所致 ， 恢 复 良好 ， 双 存 ２例 均 其 中 １例 曾 自主呼 吸停 止 达 ３ 时 ， 休 克治 疗 后 ， 情 迅 速 得 以 控 制 ， ６小 抗 病 预
一
后 良好 。 因此 ， 者 认 为 ， 分 双 瞳 散 大 病 人 并 非 脑 疝 晚 期 ， 是 休 克 导 致 干 预 ， 本 组严 重 创 伤 患 者机 体 无 氧酵 解 仍 产 生 乳 酸 堆积 ， 成 一 定 程 度 的 笔 部 而 但 造 的一 种 生理 极 限 的表 现 ， 适 用 Ｄ Ｓ的创 伤 控 制 ， 积 极抢 救 价值 。 更加 Ｃ 有 代谢 性 酸 中 毒 。 ３ ２ 感 染预 防 ： 后 感染 为 Ｄ Ｓ第 ２个 主要 目的 。 复杂 的肠 管 多 处损 术 Ｃ 参 考文 献 伤或 合并 输 尿 管损 伤 ， 为制 止肠 液 、 汁 和 尿 液 等 的外 渗 ， 结 扎 、 闭 破裂 胆 可 钳 ［ ］ Ｍ ｏ Ｅ， ｕｃ Ｍ，ｒｎｉ ｅＲ ，ｔ １Ｓａｅ ｈｓ ｏｉ ｒｓ ｒｉｎａ ｄ １ ｏｒ Ｅ Ｂ ｔ Ｊ Ｆａｃ ｓ Ｊｅ ａ．ｔｇｄｐｙｉ ｇｃ ｅｔ ａ ｏ ｎ ｅ ｈ ｏ ｄ ｏｔ 或断 裂肠 管 的 两端 而不 做 修补 、 合 或 造 口。 胆道 、 胱 和 输 尿 管损 伤 可置 吻 膀 ｄｍａｅｃｎｒｌ ｕｇｒ［］ ＷｏｄＪ ｕｇ １９ ，２ １ ） １８ ａ ｇ ｏｔ ｒｅ Ｊ ． ｒ Ｓ ｒ，９ ８２ （２ ：１４—１９ ． ｏｓ ｙ ｌ １０ 管引 流 而不 做修 补 或 吻合 。较 大 或 多 支 肠 系 膜 血 管 损 伤 结 扎 止 血 后 ， 即使 ［ ］ Ｓ ｎ Ｈ，ｔ ｍ Ｐ Ｍｕｌ ｓＲ ． ｎｇｍｅｔ ｆｔｅｍａ ｒｃａｕｏａ ｙ ２ ｔ ｅＨ Ｓｒ Ｒ， ｌｎ Ｊ Ｍａａｅ ｎ ｏ ｊ ｏｇ ｌ ｔ ｏ ｏ ｉ ｈ ｏ ｐｈ 有 大 段肠 管 出 现血 供 障碍 ， 暂 不 行 切 除 术 而 留待 ２ 也 ４～４ ８小 时 后 再 处 理 。 ｗｔ ｎｅ ｄ ｒ ｇｌｐｒ ｏ ｙ Ｊ ． ｎ ｕｇ １８ ，９ （ ）：３ ５ ５ ｉ ｏｓｔ ｕ ｎ ａｏ ｍ ［ ］ Ａ ｎＳ ｒ，９ ３ １７ ５ ５２— ３ ． ｈ ｉ ａ ｔ 对 难 以关 腹 者 ， 避 免 腹 腔 间 隙 综 合 征 （ ｂｏ ｉａ ｃｍ ａｔ ｎ ｓｎ ｒ ， 为 ａ ｄｍｎｌ ｏ ｐ ｒ ｔ ｙｄｏ ｍｅ ｍｅ ［ ］ Ｔ ｅｅ Ｇ， ｕｈ ｏｓＳ Ｗａｄａ ｅ ａ． ａ ａｅ ｏ ｔｌ ｒ ｏｅ ｉ ａ ３ ａｇｒ Ｒ ｃｈｌ ， ｙ ｈｓＣ，ｔ１Ｄ ｍ ｇ ｎｒ ｔ ｐｄｃ ｉ ｐ ． ｔ ｃ ｏ ｏｈ ｓｎ Ａ Ｓ 可利 用补 片 等修 复 材 料 暂 时关 闭 ， 免 体 热 、 液 丢 失 和 腹 腔 二 次 污 Ｃ） 避 体 ｔ ｎｓ ｉ ｉ ｔ ｗｔ ｅ ｈｍｕｔ ｌ ｎｕ ｅ ｉｅｆ ｔｅｔ ａｉ ｎ ａ ［ ］ Ｊ ｒｕ ａ ｌｐｅｉ ｒｓｓ ｆｃｉ ，ｍｅ ｖｎ ａｄｓ ｅ Ｊ ． Ｔａｍ ， ｉ ｊｉ ｅ ｖ ｉ ｓ ｇ ｆ 染 ， 也是 损 伤控 制 外科 的重 要 目的之 一 ． 。 本组 ５例采 用 减 张加 三 升袋 这 ９ ｊ
FOLFOX方案在中晚期大肠癌治疗中的安全性观察
对收集到的数据进行清洗、整理和分析，提取相关数据指标。
实验设计
实验分组
将患者按照治疗方式分为folfox方案组和对照组，对照组 采用常规化疗方案。
观察指标
观察并记录患者的毒副反应发生情况、生存期、生活质量 等指标。
实验操作
folfox方案组患者接受folfox方案治疗，包括奥沙利铂、 氟尿嘧啶和亚叶酸钙等药物。对照组患者接受常规化疗方 案治疗。
folfox方案在中晚期大肠癌治疗中的安全性观察
血液毒性
folfox方案可能导致血液 毒性，包括白细胞减少、 血小板减少等。
胃肠道反应
部分患者可能出现胃肠道 反应，如恶心、呕吐、腹 泻等。
过敏反应
极少数患者可能出现过敏 反应，如皮疹、呼吸困难 等。
05
讨论与结论
folfox方案在中晚期大肠癌治疗中的优势与局限性
对患者进行随访，记录化疗过程中的不良反应、肝功能变化、心电图异常疗现状
大肠癌是常见的消化道恶性肿 瘤，发病率逐年上升
早期大肠癌以手术治疗为主， 但多数患者确诊时已处于中晚
期
中晚期大肠癌的治疗以药物治 疗为主，常见的药物包括化疗
药、靶向药和免疫药等
folfox方案在结直肠癌治疗中的应用
参考文献2
FOLFOX方案在临床应用中，应关注其安全性问题。该方案的不良反应主要包括骨髓抑制 、消化道反应、神经毒性等。医生在制定治疗方案时，应充分评估患者的病情和身体状况 ，以确定合适的药物剂量和疗程。
参考文献3
对于中晚期大肠癌患者，FOLFOX方案的安全性较高，患者耐受性良好。该方案与其他治 疗方案相比，具有更高的疗效和较低的不良反应发生率。然而，仍需关注其骨髓抑制等不 良反应，并采取相应的处理措施。
香菇多糖联合FOLFOX 4方案治疗32例晚期大肠癌近期临床疗效
著意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。联合治疗组血象在治疗前后无明显变 化（ ００ ）而对 照组 治疗后血 象下 降 ， 治疗 前 Ｐ＞ ．５ ； 较
下 降明显 （ ０ ０ ） 两组治疗后血象 变化具有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ ； Ｐ＜ ．５ 。联合 治疗组不 良反应 的发生率 较对照 组低 ， 两组 间有显著性差异 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 香菇多糖能有效地增强奥沙利铂和 ５一氟尿嘧 啶的化疗效果 ， 促 进骨髓造血功能 的恢复 ， 并减少 不 良反应的发生。
《阳队药 ｌ ６ 沈部 医》 ８ １ 月
香菇多糖联合 Ｆ ＬＯ 方案治疗 ３ 例晚期大肠癌近期临床疗效 Ｏ ＦＸ４ ＾２
李本 义 杜
摘要
然
为观察香菇 多糖 （ Ｎ ） Ｌ Ｔ 联合 Ｆ Ｌ Ｏ Ｏ Ｆ Ｘ ４方案治疗晚期大肠癌 的近期疗效情况及不 良反 应 ， ６ 对 ３例
晚期大肠癌 患者 随机分为联合治疗组 ３ 和对 照组 ３ 例 。对 照组采用 Ｆ Ｌ Ｏ ２例 １ Ｏ Ｆ Ｘ４方案 ， 联合治疗组在对照组 的基础上 ， 化疗 同时给予香菇 多糖Ｉｍ ／ ， ｇ２ 周 静脉滴 注， 连用 ４周为一 疗程。结果表 明 ， 合治疗组完 全缓解 联 （ Ｒ） ， Ｃ ２例 部分缓解 （ Ｒ） ６例 ， Ｐ ｌ 有效率 为 ５ ． ％ ； 照组 Ｐ ３例 ， 效率为 ４ ． ％ ， ６３ 对 Ｒ１ 有 １９ 两组 间有 效率差 异有显
大肠 癌 ３ ２例 ， 与单纯 Ｆ Ｌ Ｏ 案治 疗 的 ３ 并 Ｏ Ｆ Ｘ４方 ｌ 例进行 了比较 ， 将结 果报 告如 下 。 现
１ 材料 与方 法
１ １临床 资料 ．
６ ３例 晚 期 大 肠 癌 经 病 理 或 细胞
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床分析
全组 ２ ６例 其中男性 １ ， ９例 女性 ７例 ； 年龄 ３ ７ ３～ ２岁 ， 中
位 年 龄 ５． 岁 。 有 病例 均 有 病 理 学确 诊 。 分 化 腺 癌 １ ９２ 所 低 ０例 ， 中
分化腺癌 １ 例 ， １ 粘液腺癌 ５例 ； 初治 ｌ ， ０例 复治 １ ； ６例 经检查 明确肝转移 ９例 ， 腹腔淋巴结转移 ８例 ， 肺转移 ５例 ， 腔转移 ３ 盆 例， 均有可测量 的病灶。全部患者 Ｋ Ｓ评分 ｔ６ Ｐ ＞ ０分， 、 、 心 肝 肾功
２ 结 果
２１ 近 期 疗 效 ．
２ ６例 中 Ｃ Ｒ ０例 ， Ｒ ９例 （４６ ％ ）Ｓ １ 例 （ ２３ ％） Ｐ ３ ．２ ，Ｄ １ ４ ． ５ ， Ｐ Ｄ ６例（ ３０ ％） 总有效 率 （ Ｒ）４６ ％（／６ 。中位 ７ ２． ７ ， Ｒ ３ ．２ ９２ ） Ｉ
・
药物与临床 ・
２０ 年 ４ ０９ 月第 ４ 卷第 １ 期 ７ ０
Ｆ ＬＯ ４ 案 Ｏ Ｆ Ｘ 方 治疗晚 肠 临 析 期大 癌的 床分
米希 茂 （ 西省 临汾 市 肿瘤 医 院 内科 ， 山 山西 临 汾 ０ １０ ） ４０ ０
【 要】目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙 、一氟尿嘧啶组成 的Ｆ Ｌ Ｏ ４方案治疗晚期大肠癌的临床疗效 和毒副反应。方 ｝ 商 ５ Ｏ ＦＸ
表 １ 患 者 的一 般 临 床 病 理资 料 （ ＝ ６） ｎ２
改变 ，大肠癌在我 国的发病率 和死亡率呈逐年 上升的趋 势。迄 今， 化疗仍是晚期大肠癌 的主要治疗手段 ， 有利 于延 长患者的生 存期及改善生活质量。近年来 ， 随着抗肿瘤新药的不 断问世和对 传统化疗药物临床运用方法 的改进 ，使 晚期 大肠癌的临床化疗
FOLFO方案与大肠癌
FOLFOX方案与大肠癌2009-10-26 23:15FOLFOX方案主要用于大肠癌大肠癌得分期治疗方案及预后一．结肠癌（一）分期癌症得治疗与预后与癌症在哪一期密切相关。
结肠癌得分期基于原发肿瘤得侵润深度（用T来代表），就是否有淋巴结转移（用N来代表）与远处转移（用M来代表）。
结肠癌分为四期（I, II, III, IV），I 期为早期癌，IV期为晚期扩散癌。
原发肿瘤（T）Tis：原位癌；T1：肿瘤侵及粘膜下层；T2：肿瘤侵及肌层；T3：肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织；T4：肿瘤侵犯到其她器官或造成肠穿孔。
局部淋巴结（N）Nx：局部淋巴结转移未知；N0：无局部淋巴结转移；N1：有1～3个淋巴结转移；N2：有4个或以上淋巴结转移。
远处转移（M）Mx：远处转移未知；M0：无远处转移；M1：有远处转移。
最终分期I期：T1～2N0M0；IIA期：T3N0M0；IIB期：T4N0M0；IIIA期：T1～2N1M0；IIIB期：T3～4N1M0；IIIC期：任何TN2M0；IV期：任何T任何NM1。
（二）治疗1、I期手术切除。
2、II期手术切除。
一般不主张术后化疗。
但有以下情况可以考虑术后化疗：T4肿瘤，低分化肿瘤，手术切除标本中少于6个局部淋巴结（1）。
具体化疗方案与以下介绍得用于III期结肠癌得化疗一样。
3、III期手术切除。
该期结肠癌需做术后化疗。
FOLFOX（化疗方案简称）得效果最佳，不同FOLFOX 方案在药物剂量与用法上稍有不同，其疗效并无本质差别。
因奥沙利铂（Oxaliplatin）有可能引起神经损害，已有神经损害得病人（如由糖尿病导致得）应避免用含有奥沙利铂得FOLFOX化疗方案。
卡培她滨（Capecitabine，希罗达Xeloda）就是口服化疗药，其效果与静脉用氟尿嘧啶（5 -FU）加亚叶酸钙（Leucovorin，CF）相似。
具体得化疗方案如下（2～6）：FOLFOX4 （化疗方案简称）亚叶酸钙（Leucovorin，CF）200 mg/m2/天，在氟尿嘧啶（5-FU）前2小时静滴，第1～2天；氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m2/天，静脉注射，然后再用600 mg/m2/天，22小时持续静滴，第1～2天；14天后重复治疗，共12个疗程。
FOLFOX方案主要用于大肠癌大肠癌的分期治疗方案及预后
FOLFOX方案主要用于大肠癌大肠癌的分期治疗方案及预后FOLFOX方案主要用于大肠癌大肠癌的分期治疗方案及预后一．结肠癌（一）分?期癌症的治疗和预后和癌症在哪一期密切相关。
结肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度（用T来代表），是否有淋巴结转移（用N来代表）和远处转移（用M来代表）。
结肠癌分为四期（I, II, III, IV），I期为早期癌，IV期为晚期扩散癌。
原发肿瘤（T）Tis：原位癌；T1：肿瘤侵及粘膜下层；T2：肿瘤侵及肌层；T3：肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织； T4：肿瘤侵犯到其他器官或造成肠穿孔。
局部淋巴结（N）Nx：局部淋巴结转移未知；N0：无局部淋巴结转移；N1：有1～3个淋巴结转移；N2：有4个或以上淋巴结转移。
远处转移（M）Mx：远处转移未知；M0：无远处转移；M1：有远处转移。
最终分期I期： T1～2N0M0；IIA期：T3N0M0；IIB期： T4N0M0；IIIA期： T1～2N1M0；IIIB期： T3～4N1M0；IIIC期：任何TN2M0；IV期：任何T任何NM1。
（二）治?疗1. I期手术切除。
2. II期手术切除。
一般不主张术后化疗。
但有以下情况可以考虑术后化疗：T4肿瘤，低分化肿瘤，手术切除标本中少于6个局部淋巴结（1）。
具体化疗方案和以下介绍的用于III期结肠癌的化疗一样。
3. III期手术切除。
该期结肠癌需做术后化疗。
FOLFOX（化疗方案简称）的效果最佳，不同FOLFOX方案在药物剂量和用法上稍有不同，其疗效并无本质差别。
因奥沙利铂（Oxaliplatin）有可能引起神经损害，已有神经损害的病人（如由导致的）应避免用含有奥沙利铂的FOLFOX化疗方案。
卡培他滨（Capecitabine，希罗达Xeloda）是口服化疗药，其效果和静脉用氟尿嘧啶（5 -FU）加亚叶酸钙（Leucovorin，CF）相似。
具体的化疗方案如下（2～6）：FOLFOX4 （化疗方案简称）奥沙利铂（Oxaliplatin）85 mg/m2，静滴，第1天；亚叶酸钙（Leucovorin，CF）200 mg/m2/天，在氟尿嘧啶（5-FU）前2小时静滴，第1～2天；氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m2/天，静脉注射，然后再用 600 mg/m2/天，22小时持续静滴，第1～2天；14天后重复治疗，共12个疗程。
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FOLFOX方案与大肠癌-10-26 23:15FOLFOX方案主要用于大肠癌大肠癌的分期治疗方案及预后一．结肠癌( 一) 分期癌症的治疗和预后和癌症在哪一期密切相关。
结肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度( 用T来代表) , 是否有淋巴结转移( 用N来代表) 和远处转移( 用M来代表) 。
结肠癌分为四期( I, II, III, IV) , I期为早期癌, IV期为晚期扩散癌。
原发肿瘤( T)Tis: 原位癌;T1: 肿瘤侵及粘膜下层;T2: 肿瘤侵及肌层;T3: 肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织;T4: 肿瘤侵犯到其它器官或造成肠穿孔。
局部淋巴结( N)Nx: 局部淋巴结转移未知;N0: 无局部淋巴结转移;N1: 有1～3个淋巴结转移;N2: 有4个或以上淋巴结转移。
远处转移( M)Mx: 远处转移未知;M0: 无远处转移;M1: 有远处转移。
最终分期I期: T1～2N0M0;IIA期: T3N0M0;IIB期: T4N0M0;IIIA期: T1～2N1M0;IIIB期: T3～4N1M0;IIIC期: 任何TN2M0;IV期: 任何T任何NM1。
( 二) 治疗1. I期手术切除。
2. II期手术切除。
一般不主张术后化疗。
但有以下情况能够考虑术后化疗: T4肿瘤, 低分化肿瘤, 手术切除标本中少于6个局部淋巴结( 1) 。
具体化疗方案和以下介绍的用于III期结肠癌的化疗一样。
3. III期手术切除。
该期结肠癌需做术后化疗。
FOLFOX( 化疗方案简称) 的效果最佳, 不同FOLFOX 方案在药物剂量和用法上稍有不同, 其疗效并无本质差别。
因奥沙利铂( Oxaliplatin) 有可能引起神经损害, 已有神经损害的病人( 如由糖尿病导致的) 应避免用含有奥沙利铂的FOLFOX化疗方案。
卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) 是口服化疗药, 其效果和静脉用氟尿嘧啶( 5 -FU) 加亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 相似。
具体的化疗方案如下( 2～6) :FOLFOX4 ( 化疗方案简称)奥沙利铂( Oxaliplatin) 85 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2/天, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1～2天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2/天, 静脉注射, 然后再用600 mg/m2/天, 22小时持续静滴, 第1～2天; 14天后重复治疗, 共12个疗程。
FOLFOX6 ( 化疗方案简称)奥沙利铂( Oxaliplatin) 100 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2/天, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1～2天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 然后再用2400 mg/m2, 46小时持续静滴, 第1～2天; 14天后重复治疗, 共12个疗程。
简化FOLFOX6奥沙利铂( Oxaliplatin) 85 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 400 mg/m2, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 然后再用2400 mg/m2, 46小时持续静滴, 第1～2天; 14天后重复治疗, 共12个疗程。
氟尿嘧啶( 5-FU) 500 mg/m2, 静脉注射, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 500 mg/m2, 静脉注射, 第1天;每周重复治疗, 治疗6周, 休息2周( 1个疗程) , 共4个疗程。
氟尿嘧啶( 5-FU) 425 mg/m2/天, 静脉注射, 第1～5天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 20 mg/m2/天, 静脉注射, 第1～5天; 28天后重复治疗, 共6个疗程。
卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) 1000 mg/m2, 口服, 1天2次, 治疗2周, 休息1周( 1个疗程) , 共8个疗程。
4. IV期此期结肠癌的主要治疗手段为化疗。
以下为常见的化疗方案( 7～9) 。
一般先用任何一种FOLFOX加Avastin 化疗方案, 等该化疗失效后再改用任何一种氟尿嘧啶( 5-FU) , 亚叶酸钙( Leucovorin, CF) , 依立替康( Irinotecan, CPT- 11) 加Avastin化疗方案。
各种氟尿嘧啶, 亚叶酸钙, 依立替康化疗方案之间并无本质区别, 只是在药物剂量和用法上稍有不同。
卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) 是口服化疗药, 其效果和静脉用氟尿嘧啶加亚叶酸钙相似。
( 1) 各种FOLFOX加Avastin化疗方案:FOLFOX4 + Avastin ( 化疗方案简称)奥沙利铂( Oxaliplatin) 85 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2/天, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1～2天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2/天, 静脉注射, 然后再用600 mg/m2/天, 22小时持续静滴, 第1～2天;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天;14天后重复治疗, 共12个疗程。
FOLFOX6 + Avastin ( 化疗方案简称)奥沙利铂( Oxaliplatin) 100 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2/天, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1～2天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 然后再用2400 mg/m2, 46小时持续静滴, 第1～2天;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天;14天后重复治疗, 共12个疗程。
简化FOLFOX6 + Avastin奥沙利铂( Oxaliplatin) 85 mg/m2, 静滴, 第1天;亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 400 mg/m2, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 然后再用2400 mg/m2, 46小时持续静滴, 第1～2天;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天;14天后重复治疗, 共12个疗程。
( 2) 各种氟尿嘧啶( 5-FU) , 亚叶酸钙( Leucovorin, CF) , 依立替康( Irinotecan, CPT-11) 加Avastin化疗方案:IFL + Avastin ( 化疗方案简称)亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 20 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 每周重复治疗, 治疗4周, 休息2周;氟尿嘧啶( 5-FU) 500 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 每周重复治疗, 治疗4周, 休息2周;依立替康( Irinotecan, CPT-11) 125 mg/m2, 静滴, 第1天, 每周重复治疗, 治疗4周, 休息2周;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天, 每2周重复治疗;以上治疗能够一直重复, 直到失效或因毒副作用而不能再耐受。
FOLFIRI + Avastin ( 化疗方案简称)亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2, 静脉注射, 第1天, 然后再用2400 mg/m2, 46小时持续静滴, 第1～2天;依立替康( Irinotecan, CPT-11) 180 mg/m2, 静滴, 第1天;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天;14天后重复治疗, 共12个疗程。
亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 200 mg/m2/天, 在氟尿嘧啶( 5-FU) 前2小时静滴, 第1～2天;氟尿嘧啶( 5-FU) 400 mg/m2/天, 静脉注射, 然后再用600 mg/m2/天, 22小时持续静滴, 第1～2天;依立替康( Irinotecan, CPT-11) 180 mg/m2, 静滴, 第1天;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天;14天后重复治疗, 共12个疗程。
( 3) 在的美国癌症年会上, 临床报告显示, 如用口服卡培她滨取代FOLFOX + Avastin化疗方案中的静脉用氟尿嘧啶和亚叶酸钙, 其疗效并无改变(10)。
具体的治疗方案为:奥沙利铂( Oxaliplatin) 130 mg/m2, 静滴, 第1天;卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) 1000~850 mg/m2, 口服, 1天2次, 治疗2周, 休息1周;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重7.5毫克( 7.5 mg/kg) , 静滴, 第1天; 21天后重复治疗, 共8个疗程。
( 4) 口服卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) , 依立替康( Irinotecan, CPT-11) 加Avastin化疗方案:XELIRI + Avastin ( 化疗方案简称)卡培她滨( Capecitabine, 希罗达Xeloda) 1000 mg/m2, 口服, 1天2次, 治疗2周, 休息1周, 共8个疗程;依立替康( Irinotecan, CPT-11) 250 mg/m2, 静滴, 第1天, 21天后重复治疗, 共8个疗程;Bevacizumab (Avastin) 每公斤体重5毫克( 5 mg/kg) , 静滴, 第1天, 14天后重复治疗, 共12个疗程。
( 5) 如病人不能耐受奥沙利铂( Oxaliplatin) 或依立替康( Irinotecan, CPT-11) , 可只用氟尿嘧啶( 5-FU) , 亚叶酸钙( Leucovorin, CF) 加。