护理质量控制评价标准

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护理质量评价标准

护理质量评价标准概述护理质量评价标准是对护理质量进行客观评价的依据和指南。

通过评价护理质量，可以判断护理工作的有效性和安全性，并对护理人员进行绩效管理。

本文将介绍护理质量评价标准的定义、分类和常见指标。

定义护理质量评价标准是指用于评估护理服务质量的一组测量项和指标。

它可以评估护理工作的规范性、安全性、有效性和满意度，反映出护理工作的整体水平。

分类根据评价的内容和目的，护理质量评价标准可以分为以下几类：1.技术性评价标准：评估护理人员的专业技术水平，包括护理操作的正确性、完整性和规范性等。

2.安全性评价标准：评估护理工作的安全性，包括预防并发症、保障患者隐私和个人安全等。

3.效果性评价标准：评估护理工作的效果和疗效，包括控制疾病发展、改善患者健康状态等。

4.满意度评价标准：评估患者、家属和社会公众对护理服务的满意程度，包括交流沟通、人文关怀等。

常见指标以下是常见的护理质量评价指标：技术性评价指标•护理操作的正确性：评估护理人员是否按照操作规程和操作流程进行操作。

•护理记录的准确性：评估护理记录是否详实、准确、规范。

•防控感染的执行情况：评估护理人员是否按照手卫生、器械消毒和环境清洁等要求进行操作。

•用药安全：评估护理人员对药品的使用是否正确、合理和安全。

安全性评价指标•跌倒和坠床的预防：评估护理人员是否采取预防措施，避免患者发生跌倒和坠床的意外。

•患者隐私保护：评估护理人员是否保护患者的隐私权，避免患者信息泄露。

•床位安全：评估护理人员是否正确使用床位设施，避免患者在床位上受伤。

效果性评价指标•疾病控制：评估护理工作对疾病控制和康复的效果。

•患者健康状况改善：评估护理工作对患者健康状况的改善程度。

•患者满意度：评估患者对护理服务的满意程度。

满意度评价指标•交流沟通：评估护理人员与患者、家属之间的交流沟通是否顺畅、有效。

•人文关怀：评估护理人员是否关注患者的心理和精神需求，提供人性化的服务。

结论护理质量评价标准是评估护理服务质量的重要工具。

护理评价标准

住院患者跌倒预防与
制订日期：2014.05
管理质量标价标准
修订日期：2018 年第 1 次修订
检查部门:
受检科室:
检查项目
检查日期：
科室结果
1. 落实预防住院患者跌倒的制度流程
2. 选择合适的评估工具进行风险识别 3. 患者入院时进行跌倒风险评估
4. 根据病情、用药变化再评估并记录
5. 风险评估分值与患者实际病情相符
1.5 严禁从静脉输液通路中采集血标本
1.6 采血完毕, 双人核对标本管标签、患者姓名、病案号及腕带相关信息
1.7 采血人与核对人在《输血申请单》指定位置签名
1.8 医护人员与输血科人员双方核对患者信息并签名
2. 取血
2.1 取血时取血者检查血液物理外观、血袋封闭、标签及包装完全合格 2.2 发血者、取血者双人核对受血者姓名、科室、病案号、血型( 包括 Rh)、血液品种、血量、血袋编号、交叉配血试验结果、血液有效期, 并签名
3.5 参与核对的双人在输血单上签名
14
文件编号：ZLBZ-TA005 制订日期：2014.05 修订日期：2018 年第 1 次修订
检查人：
病案号及检查结果
3.6 输血器符合国家相关标准要求 3.7 输血起始速度宜慢, 应观察 15min, 无不适再根据患者病情和年龄调节滴速8 从发血到输血结束不得超过 4 小时 3.9 血小板、血浆、冷沉淀等应以患者能耐受的最快速度输注 3.10 连续输注全血、成分血的输血器宜4 小时更换 1次 3.11 血液制品不应加热, 不应随意加入其它药物 4. 输血观察记录 4.1 观察患者局部和全身反应( 如皮疹、寒战、发热等) 4.2 记录患者输血起始和结束时间、速度、输血量、患者主诉等 4.3 输血完毕, 将输血记录单及发血记录单粘贴在病历中 4.4 岀现输血不良反应及时报告处理, 并填报《输血不良反应报告单》 5. 使用输血器和辅助设备( 如血液复温) 操作规范 6. 输血完毕空血袋应低温保存24h 7. 护理人员熟悉输血严重危害(SHoT)方案、处置规范与流程

护理质量控制评价标准

护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
概述
护理质量控制评价标准
1. 技术标准
护理技术操作符合科学规范，操作正确、规范，不损伤患者。

护理操作表达清晰、准确，利于患者理解与配合。

护理操作具有人性化，注重患者的隐私和尊重。

2. 安全标准
护理环境安全，无病菌污染、无危险因素存在。

护理设备齐全、功能正常，确保患者的安全。

护理过程中能及时发现和处理患者的危险情况。

3. 效果标准
护理服务能够达到预期的治疗效果。

护理服务能够提高患者的生活质量，改善健康状况。

患者对护理服务的满意度达到一定水平。

4. 沟通标准
护理人员与患者有效沟通，交流顺畅。

护理人员具有良好的沟通技巧，能够倾听患者的需求和意见。

护理人员能够与多学科团队进行有效的沟通和协作。

5. 管理标准
护理工作按照规范和流程进行，有良好的组织和执行能力。

护理人员配合各级管理者的工作，密切配合协作。

护理人员具有应急管理能力，能够妥善处理突发事件。

护理质量控制评价标准是评价护理服务质量的重要依据，通过对技术、安全、效果、沟通和管理等方面的评价，可以不断地提高护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。

护理人员应牢记这些标准，并在实践中不断提高自己的专业水平，为患者的健康和安全保驾护航。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准一、引言护理质量控制是指通过制定具体的目标和标准，对护理工作进行评估和监控，以确保患者得到高质量、安全和有效的护理服务。

本文将详细介绍护理质量控制的目标以及各项护理质量标准。

二、护理质量控制目标1. 提供安全的护理环境：确保患者在接受护理过程中不受伤害，包括防止跌倒、滑倒、误吸等意外事件的发生。

2. 提供有效的护理服务：确保护理措施能够达到预期的效果，满足患者的需求，提高患者的生活质量。

3. 保障护理的连续性：确保患者在整个护理过程中得到持续、一致的护理服务，避免因护理中断或者转移而导致的不必要的健康风险。

4. 提高护理质量：通过不断改进护理服务流程、提升护理人员的专业水平和技能，提高护理质量，满足患者的期望和需求。

三、护理质量标准1. 护理评估标准- 详细记录患者的个人信息、病史、体征和症状等，以便准确评估患者的健康状况。

- 根据患者的评估结果，制定个性化的护理计划，确保护理措施的针对性和有效性。

2. 护理操作标准- 执行护理操作前，必须进行手卫生，确保操作的无菌性。

- 按照规范的操作流程进行护理操作，确保操作的安全性和有效性。

- 在操作过程中，注意观察患者的反应，及时调整护理措施，确保患者的舒适和安全。

3. 感染控制标准- 严格执行手卫生、消毒和隔离措施，防止感染的传播。

- 定期检查和维护医疗设备的清洁和消毒，确保设备的安全和可靠性。

- 对患者进行感染风险评估，采取相应的预防措施，减少感染的发生。

4. 药物管理标准- 确保药物的正确使用和储存，避免药物误用和滥用的发生。

- 对患者进行药物治疗的监测和评估，确保药物的疗效和安全性。

5. 疼痛管理标准- 对患者进行疼痛评估，确保疼痛的及时缓解和控制。

- 根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理计划，确保疼痛的有效控制。

6. 患者教育标准- 对患者进行健康教育，提供相关的医疗知识和护理技能，匡助患者更好地管理自己的健康。

护理质量质控考核标准

护理质量质控考核标准
护理质量质控考核标准主要包括以下几个方面：
1. 护理操作技术：考核护士的操作技术是否规范、准确、灵活，能否熟练运用各种常规和专业的护理技术，如换药、注射、静脉置管等。

同时，还要考察护士是否熟悉操作仪器设备，并能正确维护和使用。

2. 护理质量评估：考核护士对患者护理情况的评价能力，包括时间评估、风险评估、病情观察及判断、坏死组织判别、感染病情观察判断和病程观察判断等，能否正确判断患者的护理需求并采取相应的措施。

3. 护理沟通能力：考核护士与患者及其家属的沟通能力，包括护士是否能够与患者建立良好的沟通关系、了解患者的需求和意愿，并能够进行合理的解释和指导。

同时，还要考察护士是否能够与其他科室和工作人员进行有效的沟通和协作。

4. 护理记录能力：考核护士的护理记录是否规范、准确、详细。

护士需要能够正确记录患者的基本信息、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时记录患者的重要变化和医疗措施，并能正确记录医嘱和操作过程。

5. 护理知识与教育：考核护士的专业知识水平和教育能力。

护士需要具备丰富的护理知识，包括常见病症的护理知识、护理诊断与护理干预知识、常见药物的知识等，并能将这些知识运用于实际工作中，并能够将这些知识传授给其他护士和患者。

6. 护理安全：考核护士的安全意识和应对突发状况的能力。

护士需要能够及时发现和应对患者可能出现的意外和风险，能够识别和应对护理中可能出现的安全事故，并能熟练运用急救技能。

以上是护理质量质控考核标准的一般要求，具体考核标准可能因不同医疗机构和岗位的要求而有所不同。

护士通过参加这些考核，可以提高自己的护理质量，为患者提供更为安全、优质的护理服务。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标引言概述：医院护理质量控制指标是评价医院护理服务质量的重要标准，通过对指标的监测和评估，可以及时发现问题，提高护理服务水平，确保患者得到安全、有效、质量高的护理。

本文将详细介绍医院护理质量控制指标的相关内容。

一、护理质量控制指标的分类1.1 结果指标：包括患者满意度、护理质量评价等，反映护理服务的最终效果。

1.2 过程指标：包括护理操作规范执行率、护理记录完整性等，反映护理服务的过程质量。

1.3 结构指标：包括护理人员配备、设备设施等，反映医院护理服务的基础条件。

二、常见的护理质量控制指标2.1 患者满意度：通过患者满意度调查问卷等方式，了解患者对护理服务的评价。

2.2 护理操作规范执行率：监测护理人员对护理操作规范的执行情况，确保护理操作的标准化。

2.3 护理记录完整性：评估护理记录的完整性和准确性，为医疗决策提供依据。

三、护理质量控制指标的监测方法3.1 定期抽样检查：通过定期对护理质量控制指标进行抽样检查，及时发现问题。

3.2 患者回访调查：定期对患者进行回访调查，了解患者对护理服务的评价和建议。

3.3 护理质量评估委员会：建立护理质量评估委员会，定期对护理质量进行评估和改进。

四、护理质量控制指标的改进措施4.1 加强培训：定期开展护理培训，提高护理人员的专业水平和服务意识。

4.2 建立质控档案：建立护理质控档案，记录护理质量控制指标的监测结果和改进措施。

4.3 强化监督管理：建立健全的护理质量监督管理机制，确保护理质量控制指标的有效实施。

五、结语医院护理质量控制指标是保障患者安全和提高护理服务质量的重要手段，医院应加强对护理质量控制指标的监测和评估，不断改进护理服务，提升医院护理服务水平，为患者提供更好的护理体验。

护理质量评价标准新版

急救药品、物品管理评价标准
基础护理质量评价标准
二级护理质量评价标准
注：此二级护理检查评价标准对象是生活部分不能自理患者，生活完全自理患者需做的基础护理项目为整理床单位（2次/日）和患者安全管理。

三级护理质量评价标准
院感质量管理评价标准（护理部分
一般洗手（卫生洗手）质量评价标准
ICU护理质量评价标准
消毒供应中心护理质量评价标准
手术室护理质量评价标准
手术期护理质量评价标准
门诊护理质量评价标准
急诊科护理质量评价标准
产房护理质量评价标准
新生儿病房护理质量评价标准
护士工作质量评价标准
护士长工作质量评价标准
护理文件书写质量评价标准。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标一、引言医院护理质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。

为了确保医院护理工作的规范化和标准化，制定了一系列的质量控制指标。

本文将详细介绍医院护理质量控制指标的标准格式，包括指标名称、定义、计算方法、参考值、评价标准等内容。

二、指标一：护理操作规范率1. 指标名称：护理操作规范率2. 定义：护理操作规范率是指护士在执行各项护理操作时遵循规范的比例。

3. 计算方法：护理操作规范率=（规范操作次数/总操作次数）×100%4. 参考值：护理操作规范率应达到95%以上。

5. 评价标准：护理操作规范率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。

三、指标二：患者满意度1. 指标名称：患者满意度2. 定义：患者满意度是指患者对医院护理服务的满意程度。

3. 计算方法：患者满意度=（满意人数/总人数）×100%4. 参考值：患者满意度应达到90%以上。

5. 评价标准：患者满意度≥90%为优秀，80%~89%为良好，70%~79%为合格，＜70%为不合格。

四、指标三：护理安全事件发生率1. 指标名称：护理安全事件发生率2. 定义：护理安全事件发生率是指在护理过程中发生的不良事件的比例。

3. 计算方法：护理安全事件发生率=（发生不良事件的次数/总护理次数）×100%4. 参考值：护理安全事件发生率应控制在5%以下。

5. 评价标准：护理安全事件发生率≤1%为优秀，1%~3%为良好，3%~5%为合格，＞5%为不合格。

五、指标四：护理文书完整率1. 指标名称：护理文书完整率2. 定义：护理文书完整率是指护士完成护理记录的完整程度。

3. 计算方法：护理文书完整率=（完整护理文书数/总护理文书数）×100%4. 参考值：护理文书完整率应达到95%以上。

5. 评价标准：护理文书完整率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。

护理质量管理评价标准

护理质量管理评价标准
注：1、药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历。

2、总分IOO分，达标分90分。

检查者签名:
注：1、药物试验阳性标志应填写在注射卡、门诊病历中2、总分：IOO分，达标分：95分。

检查者签名:
三、消毒供应室质量评价表
分95分。

检查者签名:
四、重症医学科护理质量评价表
IOO90
IOO95
七、手术室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

八、输液室、注射室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

九、儿科病房护理质量评价表
IOO90
十、血液净化室工作质量评价表
卜一、护理文书质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

检查者签名:
十二、分级护理质量评价内容表。

优质护理服务质量评价标准

现场查看或询问病人,违者扣1—2分.如因服务态度问题导致病人投诉,扣5分.
4、舒适服务到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难.2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便如大小便失禁的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居.3、各班保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求.4、各班提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外.5、病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助.
现场查看或询问病人,违者扣1-2分.
4、称呼病人规范
要根据病人的年龄,性别,职业,职称选择合适的尊称,如“王大爷,张女士,李老师,张科长”等.禁止直呼姓名,禁止直呼床号.
现场查看或询问病人,违者扣1—2分；病人出现投诉扣5分
5、征询意见规范
征询病人意见时,态度要诚恳、虚心,语言要文明.如：您好,为了改进我们的服务,请您多提宝贵意见和建议您有什么不清楚,我可以为您解释；您提的意见很好,我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等.
管道不通畅未发现或护理不当脱落扣2分,未定期更换管道每次扣3分,其余每项扣分.
输液病人接瓶及时,无褥疮发生,预防褥疮病人措施落实.
现场查看及询问病人,接瓶不及时扣2分,预防措施未落实或发生褥疮扣1分.
开水、药物、便器送到病人床前,能协助不能自理病人服药、进食及生活照顾.
未落实每人每项扣1分.
采集检验标本严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰.
抽查2名病人“八知道”,3名病人呼叫应答时间,八知道不掌握、达到时间不达标扣1-2分,其余每项扣1分.
3、基础护理
住院病人每周更换床单、被服一次,分娩前、手术当天应更换床单元,床单元如有血迹等污染应及时更换.

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量是指医疗机构通过合理的护理服务，为患者提供安全、有效、及时、人性化的护理，以达到预期的治疗效果和患者满意度的指标。

为了确保护理质量的稳定和持续改进，医疗机构需要制定明确的护理质量控制目标和相应的护理质量标准。

一、护理质量控制目标1. 提供安全的护理环境：确保患者在医疗机构内得到安全的护理环境，避免患者在护理过程中遭受感染、跌倒、误用药物等不良事件的发生。

2. 提供有效的护理服务：通过科学、规范的护理操作和技术，提供有效的护理服务，确保患者的病情得到控制和改善。

3. 提供及时的护理干预：根据患者的病情和需求，及时进行护理干预，确保患者在疾病发展过程中得到及时的护理支持。

4. 提供人性化的护理关怀：在护理过程中，关注患者的身心健康需求，提供温暖、关怀的护理服务，增强患者的满意度和治疗效果。

二、护理质量标准1. 安全标准（1）医疗机构应建立完善的感染控制制度，包括手卫生、消毒灭菌、废弃物处理等方面的规范操作，确保患者在护理过程中不受感染的风险。

（2）医疗机构应建立跌倒风险评估和预防措施，对有跌倒风险的患者进行特殊护理，如提供防滑鞋、安装扶手等。

（3）医疗机构应建立药物管理制度，包括药物配送、储存、使用和监测等环节，确保患者在用药过程中不发生误用药物的情况。

2. 有效标准（1）医疗机构应按照规范的护理操作和技术要求，进行护理服务，确保护理操作的准确性和有效性。

（2）医疗机构应建立规范的护理文书记录制度，包括护理评估、护理计划、护理措施和效果评价等，确保护理过程的全面记录和评估。

（3）医疗机构应建立护理质量评估和改进机制，定期对护理服务进行评估，发现问题并及时改进。

3. 及时标准（1）医疗机构应建立科学的护理干预流程和标准，确保患者在疾病发展过程中得到及时的护理支持。

（2）医疗机构应建立护理人员的工作时间和轮班制度，确保患者在24小时内都能得到护理人员的及时照顾。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量控制目标及各项护理质量标准一、护理质量控制目标：1.提高护理服务的质量水平，达到患者满意度的要求。

2.有效预防并控制医院内的感染传播，保障患者的安全。

3.提供安全、合理、高效的药物管理和用药指导。

4.确保护理人员的知识和技能水平达到标准要求。

5.加强沟通协作，优化护理团队合作机制，提高工作效率。

二、标准1：患者个人信息管理标准1.为每位患者建立电子健康档案，包括患者基本信息、过敏史、病史等内容，确保信息准确性和完整性。

2.在每次接诊时更新患者个人信息，并及时记录医疗服务的相关信息。

3.依据患者的健康档案，提供个性化的护理服务，并记录患者的护理过程和效果。

三、标准2：感染控制标准1.针对不同科室的感染类型，制定相应的感染控制策略和措施。

2.建立严格的手卫生制度，包括医护人员在接触患者前后进行手卫生的规定。

3.定期开展环境清洁和消毒工作，保持医院环境的清洁和无菌。

4.做好感染性疾病的隔离工作，确保感染病例与非感染病例的有效隔离。

四、标准3：药物管理标准1.执行药物管理的“五正确”原则，即正确的药物、正确的剂量、正确的途径、正确的时间、正确的患者。

2.确保用药过程中的药物准确性，包括药品名称、规格、批号等信息的核对。

3.做好药物储存和保管工作，保持药物的有效性和安全性。

4.加强药物合理使用的宣传，提高患者对药物使用的合理性的认知水平。

五、标准4：护理人员素质标准1.对护理人员进行系统的培训和考核，确保其具备必要的护理知识和技能。

2.定期进行职业道德教育，提高护理人员的职业道德水平。

3.加强护理人员的沟通和团队协作能力，提高工作效率和服务质量。

附件：1.护理质量评估报告表格2.护理质量改进方案示例法律名词及注释：1.电子健康档案：指采用电子信息技术记录患者健康信息的档案形式。

2.感染控制策略和措施：指针对不同传染病或感染类型，制定的针对性防控策略和执行措施。

3.手卫生制度：指规范医护人员在接触患者前后进行手卫生的制度和要求。

护理质量控制评价标准

第二部分各项护理质量控制评分标准一.护理组织管理质量控制评价标准二护理人力资源管理质量控制评价标准附：护理人力资源管理满分100分,≧95分为合格： 1。

护理理论考核成绩，满分100分，≧60分为合格,≧85分为良好,≧95分为优秀。

（一、二级质控)2。

及时操作考核成绩，总分100分≧85分为合格，≧90分为良好，≧95分为优秀。

（一、二级质控)3。

理论考核合格率100％(合格率=合格人数/参加考核人数╳100％；总分100分，成绩≧60分为合格)；（三级质控）4。

理论考核优良率≧85％(优良率=优良人数/参加考核人数╳100%总分100分，≧85分为良好≧95分为优秀）（三级质控）5。

操作考核合格率100％（合格率=合格人数/参加考核人数╳100％；总分100分≧85分为合格);（三级质控）6。

操作考试优良率≧85％（优良率=优良人数/参加考核人数╳100％；总分100分，成绩≧90分为良好，成绩≧95分为优秀）；（三级质控）三、病人安全质量控制标准1.患者腕带佩带率100％5。

高危患者压疮风险评估率100%2.查对制度落实率1006。

医疗安全（不良）事件制度知晓率100%3。

重点环节交接率100%7。

医疗安全（不良）事件上报率100％4。

高危患者跌倒/坠床风险评估率100％1。

腕带佩戴、给药及医嘱查对评价标准注：≥90分为合格7。

防管路滑脱护理质量评价标准四、病区安全管理质量控制评价标准（100分）病区安全管理：总分100分，≥95分及格急救药品、物品管理质量评价标准（100分）六、药品、仪器设备管理质量评价标准(100分）七。

消毒隔离护理质量评价标准九、危重患者护理质量控制评价标准（标准分100分）护理文书总分100分，≥90分为合格.十一。

夜班护士工作质量控制评分标准。

专科护理质量控制标准及评价细则

标准与要求1．诊室环境整洁、肃静，空气清新，窗明桌净。

2．墙壁：无乱张贴，无乱悬挂，无蜘蛛网、无污渍污垢。

3．地面：干燥、清洁无污迹，定期消毒。

4．物品放置：各个工作间物品分类放置，管理有序。

5．护士办公室：整齐、清洁、无杂物，洗手池清洁，有洗手方法说明。

6．治疗室、换药室：严格区分清洁区和污染区,定期空气消毒,治疗车无污垢。

(1)诊室整洁，桌面无杂物，办公用品齐全。

(2)保持诊床清洁、整齐，每日更换。

(3)开诊前 15 分钟，为候诊病人进行开诊仪式，介绍就诊流程、门诊布局及相关健康宣教。

(1)护理人员实行“首迎首问负责制”。

(2)护士微笑迎接，主动问询病人需要，及时、准确分诊，引导病人至就诊科室并维持就诊秩序。

(3)简要问询病史，根据病人需求指导病人选择专家。

(4)分诊护士及时巡视，认真观察就医病人病情变化，对危重、急症病人及时通知医生，安排就诊。

(5)二次分诊到位，走廊候诊区不得有非就诊人员逗遛。

(6)诊疗中有实施保护病人隐私的设施。

每诊室病陪人不超过 3 人。

(7)主动为病人提供匡助，老、弱、危重、特殊检查及治疗时至少一位人员护送。

(8)根据病人需求，提供相关健康教育指导。

(9)认真填写门诊日志，符合规定要求。

(10)发现传染病，按规定要求进行隔离、上报及诊室消毒。

1．现场查看。

2．满意度调查。

3．实地问询病人。

1123处导4人5分6分7分离8分分值现场查看。

检查方法501(1)耐心解答病人提出的问题。

(2)做好病员特殊检查前准备及用药相关指导。

(3)保管好病人的各项检查报告单。

(4)专家、病人离开后，开窗通风，空气消毒。

(5)消毒液擦拭物体表面，更换诊床床套。

(6)准备次日开诊用物。

1．有科室安全管理制度。

2．提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。

3．有差错事故防范及报告制度。

4．操作中，严格执行查对制度。

标准与要求5．重点安全环节做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示提示及措施。

护理质量评价标准

护理质量评价尺度一、临床护理质量（一）基础护理质量分值： 100分尺度值：三级医院90%、二级医院85%评价尺度：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理惯例要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。

督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。

口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。

患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

坚持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。

热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。

患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核法子，抽查10-20名患者， 95分为合格，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值： 100分尺度值：三级医院90%、二级医院85%评价尺度：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。

3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理惯例要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，坚持患者清洁。

护理质量评价标准

查资料，不符合要求1分/项
3.危重、特级患者及时制订并完善护理计划并实施。
查记录,24小时未完成扣1分/项
4.护理措施符合患者病情和个体需求，落实到位。
查记录，不符合要求1分/项
5、及时评价护理Βιβλιοθήκη 果，修正问题。查记录，不符合要求1分/项
现场查，无护理级别标识或标识与病情不符扣1分/次
3、护士按照级别护理要求落实相应的护理措施
现场查，未落实护理措施扣1分/
项
4、按照级别护理要求按时巡视，严格观察患者生命体征、意识、瞳孔及病情变化，发现问题及时处理并做好记录。
现场和查资料，未按要求巡视记录
扣1分/次
7、责任护士对所负责患者“十知道”：床号、姓名、年龄、诊断、病情及主要阳性体征、治疗、护理、饮食及排泄、睡眠、心理。
护理质量评价标准（总分
口期：
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
存在问题
原因分析
整改措施
日期
效果评价
护理管理
1、细化后的分级护理内容能够充分体现专科疾病特色，并在病房醒目位置公示。
20分
未按要求公式不得分,未体现专科特色扣1分
2、有病区管理、患者探视、陪护制度，并认真落实
现场查，未落实相关制度扣1分
3、护士知晓优质护理的目标及内涵、知晓率100%
提问护士，不知晓扣1分/人/次，知晓不全扣0.5分/人/次
8、责任护士掌握专科病情观察要点，护理措施落实到位。
不符合扣1分/项
9、患者对护理工作满意度290%。
不满意扣1分/人/次
护理程序
1熟练运用护理程序，入院评估及时准确，与患者的状况相符。
20
分
查记录，未完成或完成不及时1分/项

分级护理质量控制标准

分级标准:病情危重，随时需要进行抢救的患者。

护理质量控制标准:1、严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录，记录时间最长不超过 4 小时)。

2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。

3、24 小时有专业护士负责。

治疗、护理措施及时、准确。

4、抢救药品、设施准备到位。

分级标准:1)一级护理-I 类:病情危重。

2)一级护理- Ⅱ类:生活不能自理。

3)一级护理-Ⅲ类: 自己能活动，但病情不容许活动。

护理质量控制标准:1)一级护理-I 类:严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或者普通患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录)2)一级护理- Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)；②耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外。

要向有关部门反映。

3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求)；②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外，要向有关部门反映。

分级标准:病情恢复期，可自由活动或者部份生活能自理。

护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题；②根据疾病需要，按时完成健康指导。

1、个人清洁:①头发清洁，梳理整齐；②面部清洁；③口腔清洁，无异味；④皮肤清洁，无血迹等；⑤会阴清洁，每日会阴擦洗 1-2 次；⑥手足清洁，指(趾)甲长短适宜，甲下无污垢；⑦新患者应 24 小时内完成卫生处理。

2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁；②床旁、桌面、桌内清整齐；③小桌内用物及食物分开放置；④患者出院后，床单即将更换，床旁清洁。

3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚)；②根据患者需要协助饮水、进食水果。

2023修正版护理质量控制评价标准

护理质量控制评价标准护理质量控制评价标准引言护理质量是评价医疗服务质量的重要指标之一。

护理质量的好坏直接关系到病患的安全、舒适和康复效果。

为了保证护理质量的可控和可衡量性，制定和执行一套科学合理的护理质量控制评价标准是必不可少的。

评价指标客观指标客观指标是通过测量和记录护理过程中的一些具体指标来评价护理质量的，可以量化护理质量的好坏程度。

以下是一些常用的客观指标：1. 护理操作规范性评价：对护理操作的规范性进行评价，主要考察操作步骤是否符合标准、是否存在差错等。

2. 用药安全评价：包括药品使用是否符合规定、注射操作是否规范、用药过程是否存在错误等方面的评价。

3. 感染防控评价：检查护理操作中是否存在感染防控方面的问题，如洗手是否规范、穿脱手套是否正确等。

4. 病患安全评价：评估病患在护理过程中的安全情况，包括跌倒、滑梯、导管脱落等意外事件的发生情况。

主观指标主观指标是通过患者或者家属对护理过程和效果的主观评价来评价护理质量的。

以下是一些常用的主观指标：1. 患者满意度评价：通过对患者或家属进行满意度调查来评价护理质量，包括对护士的技术水平、沟通能力、服务态度等方面的评价。

2. 疼痛评估：通过患者自身对疼痛程度的评估来评价护理质量，包括疼痛程度的变化、疼痛管理的效果等。

3. 睡眠质量评价：评估患者在护理过程中的睡眠质量，包括入睡时间、睡眠时长、睡眠深浅等指标。

评价标准制定与执行制定标准的重要性制定一套科学合理的护理质量评价标准对于护理工作的规范化和提高护理质量具有重要的意义。

它可以为护理人员提供明确的工作目标和衡量标准，有助于发现和纠正护理工作中的问题，提高护理人员的工作质量和患者的满意度。

制定标准的步骤制定护理质量评价标准的步骤如下：1. 收集相关资料：收集和整理与护理质量评价相关的国内外指南、标准、指标和研究成果等资料。

2. 制定评价指标：根据护理工作的特点和要求，结合已有的相关资料，制定适合本医疗机构的评价指标。