纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果
纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗(Fiber bronchoscopy alveolar lavage,FBL)是一种治疗重症肺炎的有效方法。
本文将对纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者中的治疗效果进行分析。
研究表明,纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者中的治疗效果显著。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以减少炎症物质的积聚和肺部感染的扩散,从而减轻炎症反应,改善病情。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以清除肺泡内的病原体和分泌物,降低感染的风险。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以改善氧合功能,增加氧气的吸入量,提高患者的氧合水平。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以帮助患者恢复呼吸功能,减轻呼吸困难症状,提高生活质量。
纤维支气管镜肺泡灌洗也存在一些风险和并发症,如气道损伤、出血、感染等。
在进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗时,需要慎重考虑患者的病情和身体状况,并遵循严格的操作规范,以减少并发症的发生。
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析
近年来,随着生活环境的改变,支气管肺部感染的发生率显著上升,重症肺部感染可能会引发呼吸衰竭,对患者的生命安全构成威胁。
全身给药治疗虽具有一定疗效,但往往无法有效维持病灶局部的药物浓度,同时大量应用广谱抗菌药物也会在一定程度上增加耐药菌种数量[1]。
近年来,纤维支气管镜以及肺泡灌洗术得以在临床推广应用,为探析二者联合应用于重症感染临床治疗中的效果,此次研究将对60例重症肺部感染患者实施分组治疗,并对治疗结果进行如下对比分析。
资料与方法2016年3月-2018年3月收治重症肺部感染患者60例,依据信封法分为两组,各30例,均经检查确诊为重症肺部感染,均无其他严重疾病,均知晓研究目的及方法,自愿参与。
对照组男17例,女13例;年龄43~71岁,平均(58.2±6.4)岁。
观察组男18例,女12例;年龄42~73岁,平均(58.3±6.7)岁。
组间对比差异无统计学意义(P >0.05),研究可行。
方法:两组患者均接受积极抗感染治疗,同时对照组使用自主咳痰,必要时普通吸痰管吸痰处理;观察组则采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。
术前6h 禁食禁水,患者采取仰卧体位,之后使用浓度2%的利多卡因对其鼻腔以及口咽部黏膜进行麻醉处理,麻醉起效后经由患者的鼻腔或人工气道插入纤维支气管镜,将气管、支气管内分泌物、痰痂吸除后,留取部分分泌物送检,观察患者左右支气管各叶、段支气管,向痰液黏稠、分泌物多的段支气管、亚段支气管开口注入37℃的生理盐水,注入量控制在10~20mL,之后进行负压吸引,压力控制在50~100mmHg,进行反复灌洗,灌洗次数控制在4~6次,总灌洗量控制在100~150mL,在进行治疗过程中要对患者生命体征进行严密监测,若见异常则要暂停操作,待患者情况改善后再继续,1周治疗1~2次。
观察指标:⑴疗效评价标准[2]:①显效:临床症状、体征基本消失,相关检查结果趋于正常,肺部炎症基本吸收、肺不张复张。
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价
· ·International Infectious Diseases (Electronic Edition) June 2019, Vol.8 No.2 国际感染病学(电子版)2019年6月 第8卷 第2期纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价李嘉赤峰市医院感染性疾病科,内蒙古 赤峰 024000摘要:目的 探究选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果。
方法 本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,随机挑选80例纳入研究,将其进行随机均分后记名为对照组与实验组(n =40)。
对照组患者应用常规临床治疗方案,实验组患者在对症治疗的基础上加用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗进行治疗,根据两组临床疗效和不良反应发生率进行对比。
结果 对照组治疗有效率明显低于实验组,具有统计学意义(P <0.05)。
治疗完成后,两组肺功能均有所改善,但实验组各项数据指标明显优于对照组,差异显著(P <0.05)。
结论 本实验探究发现选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果显著,值得临床推广应用。
关键词:纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗;重症肺部感染临床论著重症肺部感染在临床上较为常见,而这种病症严重时会引发患者出现呼吸衰竭,对于患者的生命安全造成极大的影响[1]。
而在患者接受治疗时,医护人员需要着重观察患者的生命体征,并保持患者的呼吸道通畅,及时将患者支气管以及肺部的痰液和血块进行清除,这样能够大大提高患者的治疗效果,对于后续治疗工作的开展来说也有积极意义[2]。
本次研究中,探究在对重症肺部感染患者进行治疗时,选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的治疗效果,分析临床应用意义,以下为实验过程和结果。
1 临床资料本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,在获得患者同意后随机挑选80例,将患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组各40例。
重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果观察
重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果观察发表时间:2019-07-31T09:33:31.667Z 来源:《中国结合医学》2019年第06期作者:刘承平[导读] 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果显著,可快速改善患者的临床症状,缩短住院时间,具有临床推广应用价值。
新疆兵团第七师医院,新疆奎屯 833200摘要:目的观察重症肺部感染患者采用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗进行治疗的临床效果及安全性,为临床后续诊疗提供参考。
方法选取明确诊断的重症肺部感染患者32例为研究对象,随机分为支镜组、常规组,每组16例。
2组均常规给予排痰、雾化吸入、吸氧、营养支持、抗感染药物等治疗,在此基础上,支镜组采用纤支镜支气管肺泡灌洗。
比较2组治疗效果及临床症状消失时间、住院时间。
结果支镜组治疗总有效率为93.75%,高于常规组的62.50%(P<0.05);发热、肺部啰音、咳嗽症状消失时间及住院时间均短于常规组(P<0.05)。
结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果显著,可快速改善患者的临床症状,缩短住院时间,具有临床推广应用价值。
关键词:重症肺部感染;经纤维支气管镜;肺泡灌洗作为一种常见的呼吸系统急危重症,重症肺部感染的一个主要原因之一是因咳嗽无力、大量黏稠分泌物将气道堵塞,使得支气管引流不畅而导致的肺部感染加剧。
发病原因主要是由耐药细菌或多种细菌混合感染所致,具有起病急、发展快、病情危重等特点,需及时治疗[1]。
在以往的临床治疗中,主要采取吸痰、吸氧、雾化、药物治疗等,但是存在感染不易控制、并发症多、预后差等问题,伴随着经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)的使用,支气管肺泡灌洗成为当前治疗重症肺部感染的有效治疗方法之一,取得了较好的临床效果[2]。
现观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果及安全性,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2015年12月-2017年12月我院诊治的重症肺部感染患者32例为研究对象,根据随机、单盲的方法将32例患者分为支镜组和常规组,每组16例。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效。
方法筛选我院ICU收治的肺部感染患者96例作为研究对象。
随机将其分为观察组与对照组,其中对照组进行常规吸痰,观察组进行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术,比较两组治疗效果。
结果观察组PaO2、PaCO2、SaO2水平较对照组改善更为显著,P<0.05;两组患者治疗后7 d CRP、PCT水平均明显低于治疗前,但观察组患者CRP、PCT指标改善效果更为显著。
结论对于ICU 机械通气重症肺部感染患者实施纤维支气管镜联合支气管肺泡灌洗术可有效改善患者肺部感染症状。
Abstract:Objective Fiberoptic bronchoscopy sputum suction alveolar lavage treatment the clinical curative effect and safety of ICU patients.Methods Screening 96 patients with lung infection were admitted in our hospital ICU as the research object. By using stochastic indicator will be divided into the observation group and control group,observation group bronchoscopy microscopic sucking sputum and bronchoalveolar lavage,comparing two groups of patients with the clinical indexes and the treatment effect. Results The mechanical ventilation time,length of hospital stay,observation group was obviously shorter than the control group,P<0.05.Conclusion Patients with ICU mechanical ventilation in severe pulmonary infection implementation of fiber bronchoscope combined bronchoalveolar lavage technique.Key words:Mechanical ventilation;Bronchoscopy sputum suction lens;Bronchoalveolar lavage;Lung infection;Clinical curative effect重症肺部感染是一种由多种混合或致病力极强的细菌或耐药菌感染所致,患者一般病情较为严重,多为ICU住院患者,临床预后结局极差,单纯的全身药物治疗往往无法有效控制感染状况,患者肺通气功能较差,病死率极高[1-2]。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察许硕;刘欣【摘要】目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果.方法 56例重症肺炎患者,根据入院先后顺序分为对照组和研究组,各28例.对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用纤维支气管镜肺泡灌注治疗,比较两组患者的治疗效果.结果研究组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者住院时间、肺部啰音消失时间及咳嗽持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎,在缩短患者临床症状改善时间的同时,有助于促进治疗效果的提高,促进患者及早恢复健康,值得进一步采纳和推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)034【总页数】2页(P61-62)【关键词】重症肺炎;纤维支气管镜;肺泡灌注【作者】许硕;刘欣【作者单位】341000 赣州市人民医院呼吸与危重症医学科;341000 赣南医学院第一附属医院重症医学科【正文语种】中文在城市化建设飞速发展的背景下,空气质量明显降低,再加之生活工作压力的提升,使得肺部感染患者逐渐增多。
其中,由于老年人自身免疫力及抵抗能力较弱,再加之基础疾病、肺部感染控制不合理,则会加重肺部感染[1]。
近些年来,纤维支气管镜肺泡灌注技术不断完善,其已经演变成为现阶段治疗重症肺炎的主要方法。
本次研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2017年3月~2018年2月收治的56例重症肺炎患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和研究组,各28例。
对照组中男18例,女10例;年龄40~77 岁 ,平均年龄 (57.63±7.58)岁。
研究组中男 19 例 ,女9例;年龄41~79岁,平均年龄(57.59±7.62)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析作者:耿润露来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第32期【摘要】目的研究采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰技术医治ICU肺部感染者的临床实践效果。
方法随机选择收治2019年2月~2020年2月的54例重症肺部感染患者,平均分成对照组(n=27)和实验组(n=27)。
对照组的患者给予常规经鼻导管吸痰处理,实验组选择纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰法,分析两组患者的临床疗效。
结果对照组中治愈4例,好转13例,无效9例;而实验组治愈12例,好转14例,无效1例。
经比较,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】肺部感染;纤维支气管镜;吸痰【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02肺部感染,是指由于过敏、病原微生物、药物作用等引起的肺部炎症,临床上属于危重疾病[1]。
肺部感染患者的气道中经常存有许多粘稠分泌物,导致患者呼吸不通畅,进而引发咳嗽。
重症肺部感染患者容易因为痰液堵塞气道引起肺水肿、肺不张,进到导致呼吸衰竭,危及生命[2]。
传统的治疗方式多为常规经鼻导管吸痰或振动排痰技术联合抗生素处理[3],但其疗效不显著。
随着我国医疗技术的不断创新与发展,纤维支气管镜在检查呼吸系统和治疗呼吸系统疾病中得到越来越广泛的应用。
基于此,本院以54例患者作为研究对象,旨在研究、分析采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰技术对于重症肺部感染者的疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取54例本院在2019年2月~2020年2月接收的ICU重症肺部感染者,借助随机数字表法均分成两组,每组27例。
在实验组中,女16例、男11例,患者年龄22~75岁,平均51.4±3.3岁。
而在对照组中,女13例,男14例,患者年龄28~72岁,平均52.7±4.1岁。
研究已征得本院伦理部门同意,患者均自愿参与本研究。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察
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医护 论 坛 ・
纤维支气 管镜肺泡灌洗治疗 重 症肺部感染 的疗效观察
李 曼 翟 成凯 张祥 杰 张 宏伟 4 3 0 5 00 河南 省新 乡市第 一人 民医 院呼 吸 内科 , 南新 乡 河
[ 要】目的 观 察 纤 维 支气 管肺 泡 灌 洗在 治疗 重 症肺 部 感 染 中的 临床 疗 效 及安 全 性 。 方 法 将 8 摘 0例重 症 肺 部感 染
个 部位 进 行 检 查 , 其 对 于 隐蔽 及 深 在 的 出血 点 , 准 确 找 尤 能 到 出血 部 位 ; 者 痛苦 小 , 患 鼻腔 黏膜 损 伤 小 , 后 恢 复 快 , 术 避 免 不必要 的前 鼻孔 或后 鼻 孔填 塞 ;可 在 直视 下 通 过填 塞 、 激 光、 电凝等 多 种 治疗 手 段 准确 止 血 , 而 可 避 免 反 复 填 塞 给 从 患 者造 成 的痛 苦及 并发 症 的发 生 。本 文通 过 鼻 内镜 结合 高 频 双极 电凝 进 行止 血 . 双极 电凝 钳在 出血点 高 频放 电产 生 的
【 中图分 类号】 6 R5 3
[ 文献 标识 码 】 B
[ 章 编号 】 6 4 4 2 ( 0 2)6( 一 1 5 0 文 1 7 — 7 1 2 1 0 c)0 7 — 2
重 症 肺 部 感 染 由 致 病 力 强 的 细 菌 或 多 种 耐 药 性 菌 及 混
13 疗 效 评 价 .
时 间均 短于对照组 , 两组 比较 , 差异均有 统计学 意义 ( P<00 ) .5 。 表 明 鼻 内镜 下 电凝 治疗 顽 固性 鼻 出 血 疗效 确切 ,患 者 痛 苦 小 、 伤轻 、 血 效果 好 及 不 良反应 少 、 复 快 等 优 点 , 视 损 止 恢 可
纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用
15 一 4 7
重庆医科大学学报 2 1 0 0年第 3 5卷第 1 期 (o ra o h n qn dc l nv ri 00 V 1 5N .1 1 J un lf o g igMe ia U i s y2 1 . o. O 1 ) C e t 3
临床研究 文 编 0 33 6 0 ) — 5 0 章 号: 5 6 ( 1 1 1 4 2 2—220 17—
使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果 , 缩短住院时间, 减少患者痛苦 , 值得推广。
【 关键词 】 支气管肺泡灌洗 ; 肺部感染 【 中国图书分类法分类号 】53 R 6. 1 【 文献标识码 】 A 【 收稿 日期 】 1一 10 2 0O—6 0
Ap l a ino r n h av oa v g ete t n f e e e p l n r p i t f o c o le lr a a e i t r a me t v r u mo a y c o b l nh o s
显 高 于 对 照 组 ( O0 )B L组 和对 照 组 痰 细 菌 培 养 阳性 率 分 别 是 8 .%和 3 % , 组 痰 细 菌 培 养 阳性 率 比较 有 显 著性 差 异 . ;A 5 75 4 两 ( < . )B L组 和 对 照组 平均 住 院 天数 分 别 是 1.d和 2 .d B L组 住 院 天 数 比对 照组 明显 缩 短 。结论 : 症 肺 部感 染 患 者 P 00 ;A 5 45 38 , A 重
【 bt c] be t e T sreh eaet i c bo colel lvg B L i era n vrp h oa fco . A s atO jci : o be e hr u c fc y f r h a o raae( A )nt et tfee un nr i et n r v o v t t p ie a o n v a h t me o s e yn i
探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效
探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效【摘要】目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗方式实施在重症肺部感染中所取得的疗效。
方法:将我院在2019年4月~2020年5月接诊的重症肺部感染患者58例作为治疗对象。
分成研究组29例和对照组29例。
研究组:应用纤维支气管镜肺泡灌洗的治疗方式,对照组:接受常规抗感染、化痰等对症支持治疗。
对比指标:患者治疗总有效率数据;治疗时间。
结果:治疗总有效率:研究组患者是93.10%,对照组患者是86.21%,研究组患者的治疗效果好,P<0.05;研究组患者的各项症状好转时间少于对照组,P<0.05。
结论:在重症肺部感染的治疗中,采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗可显著改善患者的症状,缩短康复时间,疗效显著,值得肯定。
【关键词】纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;重症肺部感染;疗效分析重症肺部感染属于呼吸内科危急重症疾病,患者支气管内淤积大量的粘稠分泌物,使患者呼吸困难,严重可出现呼吸衰竭,危及生命安全[1]。
常规化痰、吸氧等治疗无法彻底改善患者的症状,容易复发。
纤维支气管镜是呼吸内科用于疾病诊断和治疗的技术,现阶段应用肺泡灌洗治疗重症肺部感染,取得令人满意的效果。
本文分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染所取得的临床疗效,现总结如下。
1 资料和方法1.1一般资料本次研究开展的时间是2019年4月~2020年5月,研究对象是58例重症肺部感染患者。
患者经过胸部X线和CT检查确诊为重症肺部感染,肺部有明显炎性病灶,痰培养是阳性。
患者的症状有发热、咳嗽和咳痰等,程度不一。
排除标准:存在凝血功能障碍、免疫抑制、免疫缺陷、呼吸衰竭等情况。
随机分组,分成研究组29例和对照组29例。
研究组:男16例,女13例,年龄是43~69岁,平均是(56.05±1.12)岁。
对照组:男17例,女12例,年龄是42~68岁,平均是(57.13±1.03)岁,年龄、性别数据在经过比较后,P>0.05。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染效果观察
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染效果观察江培猛;陈静波;胡刚【摘要】目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染效果.方法随机抽取50例本院ICU自2013年4月~2017年5月收治的肺部感染患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=25)、观察组(n=25),对照组应用常规治疗,观察组应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,分析两组临床指标、住院时间、血气指标、治疗总有效率.结果临床指标、住院时间对比显示观察组低于对照组(P<0.05);血气指标对比显示观察组优于对照组(P<0.05);治疗总有效率对比显示观察组高于对照组(P<0.05).结论在ICU肺部感染患者临床治疗中,应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术,可有效提高临床疗效,对改善临床症状及血气指标具有重要作用,值得临床推广.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)015【总页数】3页(P188-190)【关键词】纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术;ICU;肺部感染;血气指标【作者】江培猛;陈静波;胡刚【作者单位】广东省惠东县人民医院重症医学科,广东惠东 516300;广东省惠东县人民医院重症医学科,广东惠东 516300;广东省惠东县人民医院重症医学科,广东惠东 516300【正文语种】中文【中图分类】R563.1ICU 属于医院重症监护室,多数患者病情较为严重,具有病情发展迅速的特点,且患者自身免疫功能较差,再加上侵入性治疗,易引起肺部感染[1]。
重症监护室患者出现肺部感染,会加重病情,通常是由于患者气道分泌物增加,使呼吸道出现功能性障碍,患者常会出现不自主的咳嗽,此时,需要通过实施人工气道机械通气治疗。
在此治疗过程中,会增加呼吸机相关性肺炎的发生,再加上多种因素的共同作用,易增加肺部感染发生几率[2]。
肺部感染属于临床危重疾病,临床表现为呼吸困难、体温变化、痰多、咳嗽等症状,主要是由于肺水肿、肺不张、手术麻醉、吸入性损伤等原因所致,会加重患者病情,增加治疗难度,严重时还会导致患者出现死亡[3-5]。
重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析
【 关键词】重症肺部感染;纤支镜 支气管肺泡灌洗 ;治疗;临床效果 中图分类号 :R 5 6 3 文献标识码 :B 文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 3 - 0 0 1 5 - 0 2
Ana l yz e Cl i ni c a l Ef fe c t s o f Tr e a ing t t he Se ve r e Pul m ona r y I n f e c t i on Pa t i e nt s、 t l l Br onc hoa l ve o l a r La va ge
r a t e o f h t e e x p e r i m e n t r g o u p W s a 9 3 . 0 2 %( 4 0 c a s e s ) p a t i e n t s , t h e t o t a l e f e c t i v e r a t e o f t h e c o n t r o l g r o u p w a s 6 7 . 4 4 %( 2 9 c a s e s ) , P < O . 0 5 , i t h a s s t a t i s i t c a l
T A NJ i n g - f u , Z H A N G Y a n — s h u n
( H e y u a n Y u a n c h e n g Di s t r i c t P e o p l e s ' H o s p i t a l , H e y u a n 5 1 7 0 0 0 , C h i n 【 A b s t r a c t ] 0 b j e c i f v e B y 仃 e a l i n g t h e s e v e r e p u l m o n a r y i n f e c t i o n p a t i e n t s w i t h b r o n c h o a l v e o l a r l a v a g e , t o e x p l o r e c l i n i c a l e f e c t s o f t h e r t e a t m e n t . Me t h o d s
纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的作用观察
·临床研究·纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的作用观察王艳艳(临汾市中心医院 呼吸科,山西 临汾 041000)0 引言急危重症指的是病人的疾病必须得到尽早的抢救和治疗的紧急性病症,一旦错失治疗的最佳时机,将可进一步加重病情,产生严重后果。
但肺部感染演变为急危重症时,普通的吸痰治疗已经难以取得显著疗效,感染难以控制,病程绵长,呼吸机难以撤除等,严重危害病人的安全[1]。
因此,怎样快速有效地清除病人肺内大量黏稠分泌物和解除病人气道阻塞,是重症肺部感染的治疗关键。
临床采用纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗对重症肺部感染者的气道分泌物进行清除有着显著作用。
为了进一步探讨其疗效,本文选取2016年6月至2017年6月间收治的88例重症肺部感染病人进行分组对比,观察常规治疗和纤支镜支气管肺泡灌洗的临床作用,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
将选取于2016年6月至2017年6月间收治的88例重症肺部感染病人随机分对照组和研究组各44例,对照组男26例,女18例,年龄41-77岁,平均(59.36±6.41)岁。
疾病分类中,慢阻肺14例,肺脓肿1例,重症肺炎20例,吸入性肺炎2例,支气管扩张并发肺感染3例。
研究组男25例,女19例,年龄42-79岁,平均(59.33±7.36)岁。
疾病分类中,慢阻肺15例,肺脓肿2例,重症肺炎24例,吸入性肺炎1例,支气管扩张并发肺感染2例。
排除有药物过敏、存在精神系统疾病、严重肝肾功能不全及合并血液系统疾病者[2]。
对两组病人的一般资料加以比对分析,未发现统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法。
对照组病人接受常规的对症治疗方法,包括吸氧、抗感染、雾化吸入、体位引流、营养支持、电解质纠正及吸痰管吸痰等。
在此基础上,研究组加以纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,具体为:取病人仰卧位,用2%的利多卡因进行分段麻醉,从鼻腔入路,将纤支镜插入后吸取干净病变部位的痰液,并保留部分痰液送检。
纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床效果评价
纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床效果评价谭勇;张容【摘要】目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床效果.方法选取我院2015年5月15日—2017年5月15日就诊的重症肺部感染患者120例作为研究对象.常规组采用一般的吸痰治疗,实验组采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比两组患者的临床疗效与不良反应情况.结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为93.33%与78.33%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组的不良反应发生率分别为6.67%与25.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对重症肺部感染患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗的疗效确切,便于改善患者临床症状,不良反应发生率较低.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)019【总页数】2页(P121-122)【关键词】重症肺部感染;治疗;纤维支气管镜;支气管肺泡灌洗术【作者】谭勇;张容【作者单位】重庆市黔江中心医院重症医学科,重庆 409099;重庆市黔江中心医院消毒供应中心,重庆 409099【正文语种】中文【中图分类】R779重症肺部感染的手术治疗风险较高,属于急危重症[1],且近些年来的疾病发生率逐渐递增,分析其并发症多种多样,包括休克、呼吸衰竭、消化道溃疡、中枢性高热等,所以说,及时进行科学合理的临床干预意义重大。
有关研究指出[2],对重症肺部感染患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗便于改善其肺部感染情况,对其病情进行有效缓解,为了对该类治疗方案进行更加系统的分析,本文将相关资料总结如下。
选取我院2015年5月15日—2017年5月15日就诊的重症肺部感染患者120例作为研究对象。
所有患者均经过临床常规诊断后疾病获得确诊,其痰量较多、高热不退、呼吸困难等。
采取奇偶数分组模式,将其分为两组。
常规组(n=60):男32例、女28例,年龄为35~78岁,平均年龄为(56.20±3.24)岁;实验组(n=60):男33例、女27例,年龄为36~77岁,平均年龄为(56.78±3.12)岁。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的效果
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的效果摘要:目的:ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果。
方法:选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月,选择观察患者为我ICU治疗肺部感染62例,选择分组方法为随机分成一组与二组,选择治疗方法分别是纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗和常规治疗,对比两组治疗方法效果。
结果:一组和二组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间比较,一组以上临床症状消失时间低于二组,(P<0.05),结果有差异。
结论:ICU治疗时肺部感染患者使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗效果优良,可推广。
关键词:纤维支气管镜;肺部感染;ICU;肺泡灌洗吸痰术;ICU治疗患者中,其病情重,许多患者病情发展速度快,使其自身免疫力下降,这种情况下容易引起患者肺部感染。
同时,ICU治疗患者出现肺部感染后,会使用呼吸机治疗,根据临床治疗经验获得,患者使用呼吸机治疗时,会造成呼吸机相关性肺炎的发生,增加患者肺部感染风险。
ICU患者出现肺部感染,属于危重病症,如果处理不及时,患者随时面临死亡。
为了减少患者死亡率,需要快速帮助患者缓解其临床症状。
临床上使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者后,可以快速帮助患者缓解临床症状,使其生命体征平稳,帮助患者提高治疗效果。
但是实际临床使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗时,其相关的研究少,影响治疗时护士对该技术参考。
为了解决以上问题,需要对该方面内容进行研究,并且为临床治疗参考补充数据。
以此,本组研究ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果[1]。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择ICU肺部感染62例患者作为观察对象,并且分成一组与二组。
一组有31例肺部感染患者,对患者年龄数据统计,年龄在59.46±6.16岁,对患者性别数据统计,有男性15例,女性16例。
纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的价值
纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的价值摘要:目的分析在对重症肺部感染患者进行治疗的过程中按照纤维支气管镜联合肺泡灌洗术进行治疗的效果。
方法结合对比治疗的方式展开探究,所选入患者为60例,为本院在2020年2月至2021年6月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中的30例患者,以常规方式进行治疗,即对照组,余下患者则按照纤维支气管镜联合肺泡灌洗术进行治疗,即观察组。
分析患者的恢复情况。
结果结合对两组整体治疗效果以及住院时间等指标对比,观察组均存在优势,P<0.05。
结论在对重症肺部感染患者进行治疗的过程中按照纤维支气管镜联合肺泡灌洗术进行治疗,可以有效保障临床对该部分患者的治疗效果,帮助患者恢复。
关键词:纤维支气管镜;肺泡灌洗术;重症肺部感染在呼吸系统常见病症中,重症肺部感染属于最为常见且发生率较高的类型,对患者健康所造成的影响较大。
在该症的作用下会促使患者出现严重缺氧的状况,对患者身体其他器官的功能等同样存在有一定的影响[1-2]。
在临床治疗的过程中更需要及时采取有效的治疗措施,促使患者对应症状可以迅速得到改善。
按照纤维支气管镜联合肺泡灌洗术对该部分患者进行治疗迅速在临床得到推行,本次研究就主要对该治疗方式的效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料结合对比治疗的方式展开探究,所选入患者为60例,为本院在2020年2月至2021年6月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中的30例患者,以常规方式进行治疗,即对照组,余下患者则按照纤维支气管镜联合肺泡灌洗术进行治疗,即观察组。
在患者组成上,对照组中存在有男性16例,女性14例,年龄分布在56—78岁间,对应均值为(64.34±1.38)。
而观察组中则存在有男性15例,女性15例,年龄分布在55—77岁间,对应均值为(63.01±1.56)。
对比以上数据,P>0.05。
1.2方法两组患者在入院后均遵照常规方式进行抗感染治疗,对照组患者按照普通吸痰管展开吸痰处理。
分析经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值
分析经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值发表时间:2019-03-04T15:39:16.343Z 来源:《医师在线》2019年第02期作者:孙鹤[导读] 采取经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗对重症肺部感染进行治疗,能有效改善患者临床症状,创伤小、安全性高,临床效果理想,值得推广应用。
北京市石景山医院 100043【摘要】目的:探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床效果。
方法:选取2015年4月~2017年4月期间我院收治的90例重症肺部感染患者,按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在在对照组治疗方案上增加经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,观察两组患者临床有效率。
结果:观察组临床有效率为97.78%,对照组临床有效率为77.78%,观察组明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采取经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗对重症肺部感染进行治疗,能有效改善患者临床症状,创伤小、安全性高,临床效果理想,值得推广应用。
【关键词】纤维支气管镜;支气管肺泡灌洗;肺部感染;临床效果重症肺部感染属于临床中常见的一种感染疾病,如不及时采取治疗措施,将会对患者生命安全造成威胁,本研究收集我院90例重症肺部感染患者对其治疗效果进行分析发现,经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗效果理想,现进入如下汇报:1一般资料及方法1.1一般资料选取2015年4月~2017年4月期间我院收治的90例重症肺部感染患者,所有患者经X线、血常规、肺部听诊等方式检查均确诊为肺部感染,排除肝肾疾病、心脏病、精神疾病、治疗依从性差者;90例患者及家属详细了解此次研究内容后自愿参与,并在知情同意书上签字;按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各45例;对照组男性25例,女性20例,年龄48~73岁,平均年龄(60.5±6.3)岁,病程6~21天,平均病程(13.5±2.4)天;观察组男性24例,女性21例,年龄50~73岁,平均年龄(61.5±6.5)岁,病程6~19天,平均病程(12.5±2.7)天;两组患者基线资料表现相近(P>0.05),差异具有可比性。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染的效果观察
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染的效果观察摘要:目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染患者的临床疗效。
方法:在本院ICU中重症肺部感染患者中,应用随机抽样法选出40例患者视为研究对象,将这40例重症肺部感染患者随机分为对照组和观察组,一组20例。
对照组给予常规吸痰,观察组给予纤维支气管镜的肺泡灌洗吸痰术,对比临床疗效。
结果:经治疗,观察组ICU重症肺部感染患者的ICU住院时间早于对照组,而且观察组患者肺功能改善程度优于对照组,2组重症肺部感染患者的机械通气时间、抗菌药物使用时间对比均存在统计学意义:P值<0.05。
结论:对重症肺部感染患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗能够改善患者病情,缩短机械通气时间,提高治愈率,应用价值较高。
关键词:ICU重症肺部感染;纤维支气管镜;肺泡灌洗吸痰术;临床疗效近些年来,由于环境污染严重,我国工业发展迅速,肺部疾病发生率逐年增长,严重危害到人类的健康。
ICU重症患者由于病情危重,呼吸功能障碍,因此需要建立人工气道进行机械通气,然而机械通气会增加肺部感染机率,增加患者病情风险性[1]。
因此,帮助患者进行有效排痰对改善肺部感染患者病情十分重要。
本次研究中,针对本院收治ICU重症肺部感染患者进行研究,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术在其治疗中的应用效果,详细内容如下。
1 资料、方法1.1 资料对2017年5月-2018年5月间收治ICU重症肺部感染患者进行研究,从中随机抽选出病例数40例,将其随机分为对照组、观察组,每组病例数各为20例。
对照组中,男性患者11例,女性患者9例,患者年龄范围:22岁-50岁,平均年龄值:38.4±4.6岁;观察组中,男性病例数12例、女性病例数8例,患者年龄段分布在:21岁-49岁,平均年龄值为:37.4±5.0岁。
比较2组肺部感染患者的基本资料,组间数据对比差异性较小,无统计学意义:P>0.05。
重症肺部感染行纤维支气管镜肺泡灌洗术的临床效果观察
e n t h e g e n e r a l t r e a t me n t s o f a n t i — i n f e c t i o n , p h l e g m— r e mo v i n g a n d n u t r i t i o n a l s u p p o t. r T h e o b s e va r t i o n g r o u p w a s g i v e n
c a s e s o f s e v e r e p u l mo n a y r i n f e c t i o n p a t i e n t s we r e s e l e c t e d i n o u r h o s p i t a l f r o m J a n u a y r 2 0 0 9 t o De c e mb e r 2 01 2 , t h e y
・பைடு நூலகம்
临床研究 ・
中 国 当 代 医 药2 0 1 4 年 3 月 第 2 1 卷 第 7 期
重症肺部感染 行纤维支气管镜肺泡灌洗 术 的 临床效果观察
叶春 幸 卓宋明 马 真 孙俊 生 申 严 5 1 8 0 0 0 李 娜 深圳 市龙 岗 中心 医院 呼吸 内科 , 深圳
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临床急危重症中,重症肺部感染较为常见,多为几种细菌或一些具有较强致病力的耐药菌所致[1],病情发展迅速,具有较高病死率,对患者的生命健康造成严重影响[2]。
纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)具有无创、安全、有效的特点,对提高抢救成功率有非常重要的意义[3]。
本研究选择本院2008年10月至2011年6月收治的重症肺部感染患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析,现将结果总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者60例,男32例,女28例,年龄27~72岁,平均(56.9±5.6)岁。
均符合并发肺部感染的诊断标准:行痰培养或见致病菌生长,肺部可闻及湿罗音,发热、咳嗽、咳痰,白细胞降低或升高,胸片示片状阴影或斑点状阴影。
基础疾病:慢性阻塞性肺疾病32例,脑卒中8例,急性肺脓肿6例,支气管扩张4例,糖尿病8例,其他2例。
随机分为观察组和对照组各30例,两组在性别、年龄、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。
1.2方法对照组30例行常规化痰、营养支持治疗,并依据药敏结果和病情选择合适的抗生素进行针对性治疗。
观察组30例在此基础上行BAL。
具体步骤为:给予阿托品注射液0.5mg术前肌内注射,以减少气道分泌物。
情绪较为紧张者行安定注射液辅助治疗。
经鼻置入纤维支气管镜,对支气管内病灶部分阻塞物和分泌物行直视吸入,并对分泌物行抽取送检操作。
然后给予庆大霉素8万单位和生理盐水100mL组成的37℃灌洗液注入病灶支气管内,每次15~20mL,后在负压状态下抽取。
对怀疑为厌氧菌者可用灌洗液80mL、甲硝唑20mL,每次灌注在15min内完成,每天1次,依据病情行3~5d的连续治疗。
1.3效果评定治愈:临床症状、体征消失,体温恢复正常,中性粒细胞计数及白细胞计数恢复正常;病灶影像学检查示有条索状阴影或完全吸收。
好转:临床症状、体征明显减轻,体温呈恢复正常,中性粒细胞计数及白细胞计数恢复正常,病灶影像学检查部分吸收。
无效:白细胞计数和临床体征在治疗后无明显变化,病灶行影像学检查扩大或无吸收。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,组间计量数据用x±s表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1相关指标观察观察组咳嗽、咳痰消失时间、发热缓解时间明显早于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果分析董玉龙,黄江(四川省医学科学院/四川省人民医院呼吸科,四川成都610072)【摘要】目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的应用。
方法选择2008年10月至2011年6月收治的重症肺部感染患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。
结果观察组咳嗽、咳痰消失时间、发热缓解时间明显早于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论纤维支气管镜灌洗微创、安全有效、方便快捷,避免了吸痰管吸痰的低效率和盲目性,可充分引流管腔痰液,有效控制感染,最大限度的缩短病程,提高治愈率,显著改善患者生存质量。
【关键词】肺炎/治疗;危重病;支气管肺泡灌洗;支气管镜检查;重症肺部感染文章编号:1009-5519(2012)13-1938-02中图法分类号:R563.1文献标识码:AAnalysis on effects of fiber bronchoscopic alveolar lavage in treating severe pulmonary infection Dong Yulong,Huang Jiang(Department of Respiration,Sichuan Academy of Medical Sciences,Sichuan Provincial People′s Hospital,Chengdu,Sichuan610072,China)【Abstract】Objective To investigate the application of fiber bronchoscopic alveolar lavage in the treatment of severe pulmonary infection.Methods60cases of severe pulmonary infection treated from October2008to June2011were selected and randomly divided into two groups.The control group(30cases)was treated by conventional treatment and the observation group (30cases)by fiber bronchoscopic alveolar lavage.The clinical data of the two groups were performed the retrospective analysis. Results The disappearing time of cough and expectoration and relieving time of fever in the observation group were significantly earlier than those in the control group,and the hospitalization days were obviously shorter than those in the control group with statistical difference between the two groups(P<0.05).The total effective rate was96.7%in the observation group and80%in the control group,also showing statistical differences between them(P<0.05).Conclusion The fiber bronchoscopic alveolar lavage is not only minimally invasive,safe,effective and convenient,but also can avoid the poor efficiency and blindness in the sputum suctionby sputum suction tube.Moreover,this method can completely drain sputum in lumen,control the infection effectively,shorten the disease course to the largest extent and improve the cure rate.Therefore,the life quality of the patients is greatly improved.【Key words】Pneumonia/therapy;Critical illness;Bronchoalveolar lavage;Bronchoscopy;Severe pulmonary in-fection现代医药卫生2012年7月15日第28卷第13期J Mod Med Health,July15,2012,Vol.28,No.13观察发现空白组的线粒体、心肌纤维、闰盘较好;模型组的肌纤维断裂,肌小节之间的闰盘变形;LMWH组的线粒体肌纤维、闰盘等均较好。
结果表明LPS可以引起细胞的损伤,而LMWH组细胞表现完整,证明LMWH对细胞具有保护作用,从而对心脏具有保护作用。
LMWH对ES大鼠心组织有一定保护作用,可能与增强SOD 的活性、降低机体的过氧化作用、降低MDA的含量、降低NOS活性、减少NO的含量、降低LDH活性有关;LMWH对ES大鼠肺组织有一定保护作用,可能与降低NOS活性、减少NO的含量、降低LDH活性等有关。
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