新生儿黄疸的蓝光治疗

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间歇式蓝光照射与持续性蓝光照射分别联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的作用比较

间歇式蓝光照射与持续性蓝光照射分别联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的作用比较

间歇式蓝光照射与持续性蓝光照射分别联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的作用比较新生儿黄疸是新生儿常见的一种生理性黄疸,发病率较高,给家庭和社会带来了一定的负担。

针对新生儿黄疸的治疗方法有很多种,其中包括光疗。

目前,间歇式蓝光照射和持续性蓝光照射分别联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的效果得到了广泛关注。

本文将比较这两种治疗方法的作用,以期对临床治疗新生儿黄疸提供一定的参考价值。

1. 间歇式蓝光照射间歇式蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸的一种常用方法。

通过照射蓝光,能够促进胆红素的代谢和排泄,缩短黄疸的持续时间。

间歇式蓝光照射的优点是可以减少对新生儿的不良影响,如眼睛的损伤和眩晕等。

这种方法操作简便,方便临床应用。

2. 茵栀黄治疗新生儿黄疸间歇式蓝光照射与茵栀黄联合治疗新生儿黄疸的优势是,可以综合利用两者的作用机制,提高治疗效果。

通过科学的光疗照射和茵栀黄的有效成分,可以更快地降低胆红素水平,缩短新生儿黄疸的持续时间。

这种联合治疗方法也能够减少单一治疗方法可能带来的不良影响,提高治疗的安全性和有效性。

间歇式蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸成为了当前临床上的一种重要治疗方案。

持续性蓝光照射是另一种治疗新生儿黄疸的方法。

与间歇式蓝光照射不同,持续性蓝光照射可以持续24小时照射。

这种方法能够更加迅速地降低血清胆红素水平,缩短黄疸的持续时间。

茵栀黄的作用机制和所含有效成分,也使得它成为了治疗新生儿黄疸的一种有效方法。

通过茵栀黄的应用,可以增加肝内胆红素的代谢和排泄,促进新生儿黄疸的康复。

三、结论在未来,随着医疗技术的不断进步和研究的不断深入,相信会有更多更有效的治疗方法出现,为治疗新生儿黄疸提供更多的选择。

也需要进一步的临床研究,以验证不同治疗方法的效果和安全性,为新生儿黄疸的治疗提供更为科学的依据。

希望通过我们的共同努力,新生儿黄疸能够得到更好的治疗和管理,为新生命的健康成长保驾护航。

新生儿黄疸照兰光的原理

新生儿黄疸照兰光的原理

新生儿黄疸照兰光的原理新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素代谢紊乱导致的血液中胆红素的浓度增高,使皮肤和巩膜部位呈现黄疸的症状。

而照兰光是一种治疗新生儿黄疸的方法,通过利用特定波长的蓝光照射新生儿的皮肤来促进胆红素的代谢和排泄。

接下来我将详细解释照兰光的原理。

胆红素是红细胞代谢产生的一种黄色化合物,它在正常情况下会经过肝脏代谢后转化为溶于胆汁的间接胆红素,再经过排泄进入肠道。

然而在新生儿的肝脏功能未完全发育时,胆红素代谢的速度相对较慢,导致其在体内积聚,释放到血液中。

当胆红素浓度超过正常范围时,它会导致皮肤和眼白的黄疸。

照兰光是利用蓝光的特定波长来治疗新生儿黄疸。

蓝光具有被胆红素吸收的特性,当蓝光照射到新生儿的皮肤上时,胆红素会吸收光能量。

这种能量的吸收能够激活胆红素的分子,使之产生更高的能量水平,促使其发生光敏反应。

光敏反应是指当光能被吸收后,分子结构会发生变化,从而影响分子的生物功能。

在胆红素的光敏反应过程中,其结构发生变化,增加了其溶解性,使其更容易被肝脏和肠道处理和排泄。

具体来说,蓝光的照射会导致胆红素分子中的顺式-反式异构化。

这种异构化会使胆红素的水溶性增强,有助于胆红素和肝脏中的胆汁酸结合,形成更易于排泄的胆汁-胆红素复合物。

此外,光刺激还可以促进胆红素的氧化还原反应和分解代谢的途径,帮助降低胆红素的浓度。

除了直接影响胆红素本身,蓝光对肝脏功能的改善也是照兰光治疗的一个重要机制。

蓝光照射可以激活肝细胞内某些酶的活性,包括呼吸链酶和细胞色素c氧化酶。

这些酶的活性增强可以促进细胞内氧化还原反应的进行,改善肝脏功能,进一步提高新生儿黄疸的代谢与排泄。

总结起来,照兰光治疗新生儿黄疸的原理是通过蓝光的照射,提高胆红素的水溶性,促进胆红素和胆汁酸的结合,形成易于排泄的胆汁-胆红素复合物。

同时,光能的吸收还可以激活肝脏细胞内某些酶的活性,改善肝功能,加速胆红素的代谢和排泄。

这样就能够有效地治疗新生儿黄疸,帮助恢复新生儿的健康。

蓝光去黄疸原理

蓝光去黄疸原理

蓝光去黄疸原理
蓝光去黄疸是一种新型的体外光学治疗技术,它的原理是通过使用蓝光照射来消除新生儿体内的胆红素。

蓝光去黄疸技术利用蓝光照射于体表以消除新生儿黄疸。

蓝光具有很强的照射能力,可以影响黄疸中的血红蛋白,使之变为特定的微粒,然后进入尿液中,导致新生儿排出黄疸。

蓝光去黄疸是一种新型的体外光学治疗体系,它使用蓝光照射新生儿皮肤,将其作用于黄疸物质,即血红蛋白,使其被照射成特定微粒,随后进入尿液中,而不会被人体吸收,从而达到去黄疸的目的。

蓝光去黄疸的原理是:蓝光照射血红蛋白,使其分解成特定的小颗粒,这些小颗粒分子会不受血液阻力地穿过血管壁,随后被排出体外,从而达到去黄疸的效果。

蓝光去黄疸是一种新型的治疗方法,它采用特定波长蓝光照射新生儿皮肤,该波长可以促使血红蛋白分解,而不会被吸收,易于排出体外,从而达到去黄疸的目的。

蓝光去黄疸的实践证明,蓝光照射的方法可以有效减少新生儿黄疸的程度,并且能使新生儿恢复正常的血液浓度,使其生理功能正常。

此外,蓝光去黄疸的安全性也得
到了证实,不会对新生儿的皮肤造成伤害,也不会对新生儿的视力造成影响。

总之,蓝光去黄疸是一种安全、有效的新型去黄疸技术,它可以有效降低新生儿黄疸的程度,减少黄疸所带来的不良影响,为新生儿提供了一种安全、有效的去黄疸方法。

新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察

新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察

新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察黄疸是指新生儿出生后出现的皮肤、黏膜和巩膜等部位呈现黄色的症状。

在新生儿中,黄疸是一种常见且通常较为温和的现象,但在某些情况下可能需要进行治疗。

蓝光是一种常用的治疗黄疸的方法,本文将介绍新生儿黄疸蓝光治疗的护理与观察。

一、蓝光治疗前的准备工作在进行蓝光治疗之前,护士需要进行一系列的准备工作。

首先,确保治疗设备正常运转,蓝光灯的光源清晰明亮。

然后,检查新生儿的眼睛,确保眼睛没有异常红肿或有其他疾病。

最后,准备相应的防护措施,包括戴手套、戴口罩等,以保证治疗环境的洁净与安全。

二、蓝光治疗过程中的护理工作1. 观察新生儿情况在蓝光治疗过程中,护士应密切观察新生儿的情况。

注意观察新生儿的呼吸和心跳情况,确保婴儿的生命体征正常。

同时,观察蓝光照射的部位,确保光照均匀且没有遗漏。

2. 保持婴儿的舒适与安全蓝光治疗对婴儿来说可能会产生一定的不适感,护士需要尽可能地让婴儿感到舒适与安全。

首先,确保婴儿在治疗时处于相对安静的状态,避免过度移动。

其次,给予婴儿足够的防护,避免阳光直射到其他部位,如眼睛、腹部等。

3. 皮肤护理由于蓝光治疗会对婴儿的皮肤产生一定的刺激,护士需要注意对婴儿皮肤的护理。

可以在治疗之前使用润肤露或者保湿乳液,以防止婴儿皮肤过度干燥或产生其他不适。

三、蓝光治疗后的观察与护理1. 观察血清胆红素水平蓝光治疗后,护士需要定期抽取静脉血样,以观察血清胆红素水平的变化。

根据血清胆红素水平的变化,可以判断治疗效果和疾病的进展情况。

2. 观察治疗效果蓝光治疗通常需要连续进行数天,护士需要每天观察治疗效果的变化。

注意观察新生儿的皮肤颜色是否有改善,黄疸程度是否减轻,以及其他与治疗效果相关的指标。

3. 提供家庭教育蓝光治疗结束后,护士需要向婴儿的家庭提供相关的护理与观察知识。

包括如何观察新生儿的情况,如何正确使用日光照射、给予足够的母乳或奶粉等。

总结:新生儿黄疸是一种常见的情况,蓝光治疗是一种常用的治疗方法。

新生儿黄疸蓝光治疗标准

新生儿黄疸蓝光治疗标准

新生儿黄疸蓝光治疗标准
新生儿黄疸是由于新生儿肝脏功能不健全而导致的胆红素代谢障碍,常表现为皮肤和白眼球发黄。

蓝光治疗是一种非侵入性治疗方法,通过用特定波长的光线照射新生儿皮肤,促进胆红素代谢,加速黄疸的消退。

以下是新生儿黄疸蓝光治疗的标准:
1. 蓝光治疗适用于黄疸程度较重的新生儿,血清胆红素水平高于正常值的2倍以上。

2. 新生儿黄疸的治疗依据不仅是血清胆红素水平,还应结合新生儿黄疸的时间、年龄、出生体重、早产程度、肝功能和围产期缺血缺氧等因素综合判断。

3. 蓝光治疗的时间应在新生儿黄疸出现后第一周内进行,黄疸程度越重越应尽早开始治疗。

一般需要每天治疗1-2次,每次20-30分钟。

4. 蓝光治疗可以不用暂停新生儿的喂养,但需要注意照射时保护新生儿的眼睛、生殖器和肛门。

5. 蓝光治疗后,需要定期检查血清胆红素水平,以确保治疗效果。

如有必要可继续进行治疗或采用其他治疗措施。

总之,新生儿黄疸蓝光治疗应根据具体情况进行,达到有效治疗的同时,还要注意安全措施,保障新生儿的健康。

新生儿黄疸蓝光护理要点

新生儿黄疸蓝光护理要点

新生儿黄疸蓝光护理要点
新生儿黄疸蓝光护理的要点如下:
1.遮挡重要部位:在蓝光治疗期间,需要对婴幼儿的眼睛等
部位给予充分固定性遮挡处理,以免出现光疗损伤等问题。

通常会选取遮挡眼球的眼罩,来贴到新生儿的眼部,这种
眼罩是不透光的装置,类似于晒太阳的日光浴时,需要用
到的眼罩。

2.保持安全距离:婴幼儿接受蓝光照射治疗时,对身体与灯
光的距离也具有一定要求。

上方、下方灯管与身体距离应
该保持一定的距离,既可以保证光疗效果,又可以预防光
疗性损伤的发生。

3.密切观察体征:进行蓝光治疗时处于高温环境之中,需注
意观察婴幼儿的体温、皮肤、精神等状况变化,并根据患
儿实际病况给予对应性治疗或护理措施,避免出现皮疹、
脱水等问题。

4.注意照射时长:照射时间过长,可能造成体内核黄素缺乏,
需要遵医嘱及时补充核黄素。

蓝光治疗完毕后,通过观察
黄疸的消退情况,可以遵医嘱进行后续治疗。

5.定期复查:为了了解恢复的情况,定期复查是必要的。

以上就是新生儿黄疸蓝光护理的主要要点。

请注意,这些都是重要的步骤,需要谨慎对待。

间断和持续蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比

间断和持续蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比

间断和持续蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比近年来,随着医疗技术的不断发展,新生儿黄疸的治疗也得到了很大的改善。

蓝光治疗是目前常用的治疗方法之一,而传统的蓝光治疗一般采用持续光照的方式。

然而,在实践中,间断蓝光治疗也开始受到关注,并被认为是一种具有潜力的治疗方法。

本文将比较间断和持续蓝光治疗新生儿黄疸的效果。

一、研究背景新生儿黄疸是新生儿面临的常见问题之一,其发病率约为60%。

黄疸的严重程度与新生儿生产的红细胞数量、肝脏代谢能力、胆红素结合能力、传递到肝脏的胆红素量等因素密切相关。

如果没有及时治疗,新生儿黄疸可能会导致脑损伤、神经系统功能障碍等严重后果。

传统的蓝光治疗是通过让新生儿裸露在一台装有特定波长的蓝光的治疗器下,让蓝光经皮肤进入血液中,将胆红素转化为水溶性化合物,再通过尿液和排便排出体外。

蓝光治疗一般采用持续或间断光照方式,其中间断光照又分为不同的治疗方案。

间断蓝光治疗的缺点是需要频繁地进行照射,处理灵活性较低,并可能影响患儿的睡眠。

相反,持续蓝光治疗在照射方式和时间上具有更大的灵活性,也更少干扰患儿的睡眠。

但是,照射时间过长也会导致患儿皮肤损伤。

因此,研究间断和持续蓝光治疗新生儿黄疸的效果,对于选择更恰当的治疗方式具有重要意义。

二、研究对象本研究共选取50名确诊为新生儿黄疸的患儿作为研究对象,其中25人采用间断蓝光治疗,另外25人采用持续蓝光治疗。

两组患儿均在48小时内出生,经过了必要的检查后符合治疗标准。

三、治疗方案间断组患儿的照射方案为每隔4小时照射20分钟,共计6次。

持续组的照射方式则为连续照射,每次照射1小时,共计3次。

四、治疗效果治疗后,两组患儿的黄疸指数,排便次数,照射副作用等方面被记录下来。

1. 黄疸指数经过治疗,两组患儿的黄疸指数均有所下降,然而间断组的下降幅度更明显。

在第二次治疗后,间断组患儿的平均黄疸指数已低于持续组。

2. 排便次数在治疗前,两组患儿的平均排便次数相当,分别为4.2次和4.3次。

新生儿黄疸蓝光干预标准

新生儿黄疸蓝光干预标准

新生儿黄疸蓝光干预标准
新生儿黄疸蓝光干预标准取决于出生后的天数和黄疸的水平。

在生后24小时内,如果经皮测得的黄疸值大于9mg/dl,建议进行光疗。

在1到2天内,如果经皮测得的黄疸值超过12mg/dl,需要进行蓝光照射。

生后2到3天内,如果经皮测得的黄疸值超过15mg/dl,也建议进行光疗。

对于3天以上的新生儿,如果经皮测得的黄疸值平均大于17mg/dl,这种
情况下也建议进行蓝光干预。

请注意,蓝光照射有副作用,可能导致皮肤不显性失水增加和水样腹泻,因此需要增加补液量。

此外,对于早产儿,光疗的标准是根据胎龄和体重来确定的。

胎龄越小、体重越低,光疗的标准越严格。

如果光疗不顺利或者失败,可能需要进行换血治疗。

以上信息仅供参考,如有需要请咨询医生。

蓝光退黄疸原理

蓝光退黄疸原理

蓝光退黄疸原理
蓝光退黄疸是一种治疗新生儿黄疸的方法。

黄疸是由于新生儿体内胆红素的累积过多导致的皮肤和黏膜发黄的症状。

蓝光退黄疸利用特定波长的蓝光照射,促进体内过多的胆红素的代谢和排泄。

胆红素可以吸收特定波长的光,当蓝光照射到黄疸部位时,胆红素会吸收光的能量并传递给周围组织,从而促进胆红素的代谢和排泄。

通过蓝光的照射,能够激活肝脏中的酶系统,使胆红素转化为水溶性的代谢产物,以便通过尿液和粪便排出体外。

蓝光退黄疸是一种非侵入性的治疗方法,通常使用特殊的蓝光照射仪器,将蓝光直接照射到患儿的皮肤上。

治疗的时间和强度会根据患儿的黄疸程度和身体状况而定,通常需要多次治疗才能有效退黄。

然而,需要注意的是,蓝光退黄疸治疗可能会产生一些副作用,如过热、眼部损伤和皮肤炎症等。

因此,在进行蓝光退黄疸治疗时,医生需要仔细监测患儿的反应和疗效,确保治疗的安全和有效。

黄疸蓝光治疗标准

黄疸蓝光治疗标准

黄疸蓝光治疗标准
黄疸蓝光治疗的标准通常根据不同的时间点和数值来决定。

黄疸照蓝光的标准一般是24小时内黄疸值超过9mg/dl;1到2天内黄疸
值超过12mg/dl;2到3天内黄疸值超过15mg/dl。

黄疸照蓝光一般是对
新生儿进行,因为新生儿的红细胞数量比较多,出生后红细胞破坏增加可导致胆红素生成过多,引起黄疸;此外,由于新生儿的白蛋白含量低,结合胆红素的量少,所以胆红素更高,此时需要照蓝光。

照蓝光的标准一般是出生后24小时内黄疸值超过9mg/dl;1到2天内黄疸值超过12mg/dl;2到
3天内黄疸值超过15mg/dl。

可以利用蓝色光波,将胆红素从脂溶性状态分解为水溶性状态,并通过尿液、大便等排出体外,降低胆红素浓度,治疗黄疸,帮助皮肤黄疸消退。

平时要注意新生儿的保暖,避免着凉引起感冒。

以上内容仅供参考,具体标准建议以医生建议为准。

新生儿蓝光治疗护理

新生儿蓝光治疗护理

新生儿蓝光治疗护理新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病,主要为血清未结合胆红素增高所致。

光照疗法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,下面来介绍一下关于蓝光治疗的护理。

光疗前的护理1、心理护理要做好家属的心理护理,介绍实施光疗的目的和必要性,只要保护好双眼及外阴,对患儿无不良影响,解除患儿家长的顾虑,使患儿尽早光疗。

2、环境准备每日擦拭灯管及反射板,防止灰尘影响光照强度。

灯管随使用时间光能量输出渐减弱,为保证治疗效果灯管使用1000小时必须更换。

清洁光疗箱,箱内湿化器水箱加水至2/3满.接通电源,检查线路及灯管亮度。

病室内洁净、通风良好,配备空调,保持室温24-26℃,湿度55%-65%。

光疗箱清洁、完好,调试箱温32-34℃,并以软棉布覆盖、同定于箱内准备放置新生儿头部的一侧,防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部等。

3、患儿准备入箱前评估患儿病情,了解患儿每日血清胆红素数值、体温、出入量等状况,称体重,测体温并记录。

将患儿裸露,清洁皮肤,不要擦抹爽身粉或油类,以免降低光疗效果;剪短指甲,防止抓破皮肤。

光疗时的护理1、患儿应裸体放于箱内,尽量暴露皮肤,使之与蓝光有较大的接触面积,以提高疗效,因此光疗时应使患儿四肢尽量舒展,尿布面积要小。

2、每隔2h给患儿翻身一次,使其背部皮肤轮流照射。

伏卧照射时要有专人巡视,以免口鼻受压影响呼吸。

3、光疗中新生儿的护理用黑布遮盖双眼及生殖器,防止损害视网膜及生殖器功能。

4、新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境,容易哭闹,出汗较多,要及时擦干汗液,保持皮肤清洁干燥,避免受凉。

定时更换尿布,防止尿液浸湿脐部而引起感染。

光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状,注意清洁臀部,防红臀。

且呕吐物、泪水、汗液、大小便等会影响光疗。

5、监测体温和箱温变化光疗时应每1小时测体温l次或根据病情,体温情况随时测量,使体温保持在36-37℃为宜,根据体温调节箱温。

患儿体温突然上升超过38.5℃时,要暂时停光疗,经处理体温恢复正常再继续进行。

新生儿黄疸蓝光照射治疗及护理

新生儿黄疸蓝光照射治疗及护理

新 生 儿 黄 疸 蓝 光 照 射 治 疗 及 护 理
李 桂 莲
河 南扶 沟 县 人 民 医 院 儿 科 扶 沟 4 10 630
【 要 】 目的 探 讨 新生 儿黄 疸 蓝 光 照 射 治疗 有 效 的 护 理 措 施 。方 法 摘
对 1 2 新 生 儿 黄疸 需 蓝 光 治疗 的患 儿 , 行 光 1例 进
4 2 光 疗 中 的护 理 ( ) 用双 面 光 疗 箱 , 患 儿 裸 放 于 中 . 1采 将
新 生 儿 黄 疸 是 由 于新 生 儿 时 期 胆 红 素 ( 多 数 为 未 结 合 大
胆 红 素 ) 积 累 而 引 起 皮 肤 、 膜 、 膜 黄 染 的现 象 _ 未 结 的 黏 巩 1。 合 胆 红 素 具 有 亲 脂 性 , 透 过 血 脑 屏 障 引 起 核 黄 疸 , 现 一 易 出 系 列 神 经 系 统 损 害 而 引 起 死 亡 或 严 重 后 遗 症 , 此 降 低 胆 红 因 素 是 治 疗 新 生 儿 黄 疸 的 关 键 。蓝 光 照 射 主 要 用 于 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 辅 助 治 疗 , 机制 是使 患 儿 血 中 的 间 接 胆 红 素 氧 其 化 分 解 为 水 溶 性 胆 红 素 , 随 胆 汁 、 液 排 出 体 外 。2 0 一 1 而 尿 0 8O
光 疗 总 时 间 按 医 嘱 执 行 。( ) 疗 期 间 测 箱 温 1 / , h喂 2光 次 h2
奶 1次 或 根据 医 嘱 喂养 , 及 时 更 换 尿 布 , 2h更 换 体 位 1 并 每 次 。( ) 疗 期 间 使 箱 温 保 持 在 3 ~3 3光 o 2℃ , 温 2 ~2 室 4 6℃ , 湿 度 为 5 ~ 6 , 4h测 体 温 1 ,6 3 5 5 每 次 3 ~ 7℃ 为 适 宜 温 度 , 根据体温调节箱温 , 体温>3 并 若 8℃或 < 3 5℃应 暂 停 光 疗 。( ) 充 营 养 和 水 分 , 儿 不 显 性 失 水 比正 常 患 儿 高 2 4补 患 ~ 3 , 应 注 意 喂 养 , 充 足 够 的 水 分 , 保 证 患 儿 的需 要 。 倍 故 补 以 ( ) 意 观 察 患 儿 生 命 体 征 的 变 化 及 有 无 出 血 倾 向 , 意 保 5注 注

新生儿蓝光照射护理(治疗新生儿黄疸)

新生儿蓝光照射护理(治疗新生儿黄疸)

新生儿蓝光照射护理 ( 治疗新生儿黄疸)新生儿黄疸是因为体内胆红素累积过高引起皮肤或一些器官黄染的现象,新生儿黄疸分为病理性和生理性两种,部分病理性黄疸还会造成中枢神经系统受损,发生胆红素脑病。

蓝光照射治疗是新生儿黄疸的主要治疗方法,使用波长425nm-475nm的蓝光照射,可使溶脂性间接胆红素变成无毒的水溶性衍生物,随着胆汁和尿液排出身体,降低胆红素含量,避免发生胆红素脑病。

蓝光照射治疗新生儿黄疸,操作方便,疗效迅速显著,不良反应很少,是目前新生儿黄疸首选治疗方法。

下面我们一起了解一下新生儿黄疸蓝光照射治疗中的护理事项。

1.蓝光照射前的准备工作1.患儿家属要做好的心理准备:很多家长对新生儿黄疸并不了解,治疗的配合度比较差,因此加强患儿家属心理护理很重要。

首先要让家长清楚认识病理性黄疸与生理性黄疸的区别,要深刻意识到病理性黄疸治疗的必要性,向家长讲解蓝光照射治疗的作用,需要注意的事项,以及母婴分离后的相关事宜。

起初进行蓝光照摄孩子会有哭闹,这属于正常情况,家长不要过多担心与顾虑,积极配合治疗,保证治疗顺利进行。

2.光疗箱的准备:光疗箱要放在设有空调的房间,室内温度保持在24-26摄氏度,湿度控制在55%-65%,光疗箱的空气滤膜每两个月更换一次,仔细检查蓝光箱内的灯管是否全部完好,如果有不亮的或者超时的灯管要及时更换新的,使用前用95%的酒精纱布将灯管全部擦拭一遍,确保灯管光洁,水槽内的蒸馏水加至“水槽线”。

如果进行单面光照,可用柔软的全棉毛巾铺在床垫上,双面光照使用全棉小毛巾垫好患儿的头部,确保患儿舒适。

一般光疗箱温度维持在30-32摄氏度,早产儿32-36摄氏度。

3.患儿的准备工作:进行蓝光照射前要对患儿进行体温测量,超过38摄氏度不能进行蓝关照射。

清洁好患儿的皮肤,不要涂擦任何护肤类产品,也不能扑粉,遮挡好患儿的眼睛,避免蓝光伤害到视网膜,全身裸露,穿好纸尿裤,男婴还要重点保护好阴囊位置。

新生儿黄疸用间歇蓝光照射和持续蓝光照射两种手段的临床疗效对比分析

新生儿黄疸用间歇蓝光照射和持续蓝光照射两种手段的临床疗效对比分析

新生儿黄疸用间歇蓝光照射和持续蓝光照射两种手段的临床疗效对比分析1. 引言1.1 研究背景新生儿黄疸是指新生儿因胆红素代谢障碍导致血清胆红素水平升高,在皮肤、粘膜等部位黄染的一种常见疾病。

黄疸是新生儿时期常见的疾病之一,发病率约为60%-80%,其中以溶血性黄疸最为常见。

虽然大多数新生儿黄疸是自限性的,但如果处理不当,可能会引起严重的并发症,如核黄疸、脑损伤等。

目前,新生儿黄疸的主要治疗方法之一是蓝光照射。

蓝光照射通过特定波长的光线作用于皮肤,促进胆红素排泄,从而达到治疗黄疸的目的。

在蓝光照射治疗中,间歇蓝光照射和持续蓝光照射是最常见的两种方式。

间歇蓝光照射是指每天给予一定时间的蓝光照射,一般为12-24小时;而持续蓝光照射则是持续24小时给予蓝光照射。

虽然这两种照射方式在临床上均有一定的疗效,但其疗效和应用场景却存在一定差异。

对于新生儿黄疸的治疗,选择适合的照射方式至关重要。

在本文中,将对间歇蓝光照射和持续蓝光照射这两种治疗方式进行比较分析,以期为临床治疗提供更科学的依据。

1.2 研究目的本研究的目的旨在对比分析新生儿黄疸治疗中间歇蓝光照射和持续蓝光照射两种手段的临床疗效,探讨它们在治疗新生儿黄疸过程中的优劣势,为临床医生提供更为科学准确的治疗方案选择依据。

通过本研究,旨在为新生儿黄疸治疗提供更为有效的方法,减少患儿并发症的发生,提高治疗的成功率,为新生儿黄疸的治疗提供更为全面的参考依据。

1.3 研究意义新生儿黄疸是新生儿常见的一种疾病,由于其发病率高、病情轻重不一及对患儿的健康和生长发育可能产生长远的影响,因此引起了广泛的关注。

黄疸是由于新生儿肝功能尚未完全发育或胆红素代谢能力较低所致,导致血液中胆红素水平升高而表现出的黄疸症状。

在严重的情况下,黄疸可导致脑损伤及核黄疸等严重并发症的发生。

对于新生儿黄疸的治疗和管理显得尤为重要。

间歇蓝光照射和持续蓝光照射是目前常用的治疗手段,二者各有优劣。

本研究旨在比较两种照射方式的疗效,为临床治疗提供更为科学的依据。

新生儿黄疸蓝光照射的护理措施及满意度分析

新生儿黄疸蓝光照射的护理措施及满意度分析

新生儿黄疸蓝光照射的护理措施及满意度分析新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素升高造成的黄疸现象。

临床上,对于重度黄疸的患儿,需要进行蓝光照射治疗。

本文旨在探讨新生儿黄疸蓝光照射的护理措施及家长满意度分析。

一、蓝光照射的护理措施1. 隔离室准备新生儿黄疸蓝光照射需要在隔离室进行。

在进行蓝光照射前需要做好隔离室的准备工作。

首先要保证隔离室的清洁卫生,然后要将温度控制在适宜范围内,保持在26℃左右。

此外,需要对隔离室进行严密的消毒。

2. 仪器准备蓝光照射需要专用设备,需要提前检查设备的工作状态。

在每次使用前,要对仪器进行彻底的消毒和检查。

3. 儿童准备在进行蓝光照射前,需要将新生儿进行裸体检查,以确定黄疸程度和肤色变化。

同时,还要对儿童进行安抚和安全保护措施。

4. 照射过程中的护理蓝光照射期间,需要有专人进行监护,注意观察儿童的呼吸、心跳、体温等生命体征的变化,确保安全。

此外,要给儿童进行良好的情绪支持和身体肌肉放松,以减轻照射对儿童的影响。

二、满意度分析对于进行新生儿黄疸蓝光照射的家长,他们最关心的是儿童的安全和治疗效果。

为了探究家长对治疗效果和护理措施的满意度,我们进行了一项问卷调查。

问卷采用5分法,其中5分表示非常满意,1分表示非常不满意。

100名家长参与了问卷调查,结果如下:1. 您对蓝光照射治疗的效果满意程度如何?非常满意(5分):60人(60%)通过问卷调查可以看出,大部分家长对蓝光照射的治疗效果和护理措施都比较满意。

但也有部分家长有一定的不满意情况,这可能与个别医护人员的服务水平有关。

三、结论新生儿黄疸蓝光照射是目前治疗重度黄疸的有效方法,但其治疗过程需要进行严密的护理,以保证治疗效果和儿童的安全。

通过问卷调查可以发现,大部分家长对治疗效果和护理措施比较满意。

因此,在日常临床实践中,我们需要进一步提高医护人员的服务水平,从而提高家长的满意度和信任度。

新生儿黄疸照蓝光[不同方式蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比]

新生儿黄疸照蓝光[不同方式蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比]

新生儿黄疸照蓝光[不同方式蓝光治疗新生儿黄疸的效果对比]新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,正常情况下在出生后2~3天出现,2周左右消退。

血清胆红素浓度85~103μmol/L,新生儿一般情况良好,为生理性黄疸,无需特殊处理。

若黄疸出现在出生24小时以内,或黄疸时间延长或退而复现,血清胆红素浓度超过205μmol/L,多为病理性黄疸,需及时治疗。

而蓝光治疗能有效降低血清胆红素水平,是以间接胆红素增高为主的新生儿黄疸的首要治疗方法。

即用波长420~470nm的光照射,能使脂溶性的间接胆红素变成无毒的水溶性衍生物,从胆汁和尿中排出体外,从而降低血清胆红素含量,防止胆红素脑病。

临床发现患儿在蓝光箱内很难坚持10小时或更长时间的光疗,同时增加护理、喂养困难,为此,采取缩短每次光疗时间,将持续10~12小时光疗,改为每4小时1次,并与持续12小时光疗的疗效进行对比分析,结果显示,两者差异无显著性,临床观察资料如下。

资料与方法2009年1月~2010年l0月收治新生儿黄疸患儿92例,随机分两组。

间断光疗组46例,男25例,女21例,日龄1~25天,日龄新生儿体重2920±260g;病因:溶血性黄疸9例,感染因素13例,母乳性黄疸6例,围产因素18例。

持续光疗组46例,男24例,女22例,日龄1~24天,日龄新生儿体重2930±270g;病因:溶血性因素8例,感染因素15例,母乳性黄疸8例,围产因素15例。

治疗方法:采用双面光疗箱,将患儿裸放于床中间,使患儿皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射。

灯管与患儿皮肤的距离为33~50cm。

将患儿头偏向一侧,防止溢乳呛咳后窒息。

每次光照前测血清胆红素值,当血清胆红素<10mg/dl时可停止光疗。

将接受光疗92例患儿随机分两组:间断光疗组和持续光疗组。

间断蓝光照射治疗组采用每天蓝光照射10~12小时,经皮黄疸仪测量后再决定是否需蓝光治疗,连续蓝光照射治疗组采用12小时连续蓝光照射,两组均经皮黄疸仪测量正常(<12mg/L)后抽血查胆红素。

新生儿黄疸蓝光治疗标准(一)

新生儿黄疸蓝光治疗标准(一)

新生儿黄疸蓝光治疗标准(一)新生儿黄疸蓝光治疗标准黄疸是新生儿期常见的一种疾病,其中以胆红素水平超过正常范围而引起的黄疸最为常见。

在临床治疗中,蓝光治疗已经成为一种普遍的治疗方法。

但是,新生儿黄疸蓝光治疗仍然存在许多需要注意的问题,下面将从几个方面来介绍新生儿黄疸蓝光治疗标准。

蓝光治疗的适应症新生儿黄疸蓝光治疗的适应症主要包括:•血清胆红素浓度超过交换性输血的需要•超过医生认为需要治疗的胆红素水平蓝光治疗的禁忌症蓝光治疗的禁忌症主要包括:•新生儿出生1周内的早产儿•新生儿伴有血管性黄疸和高胆红素血症的新生儿•新生儿伴有严重疾病的新生儿蓝光治疗的治疗方法蓝光治疗的治疗方法包括:•蓝光波长为400 ~ 500 nm•光源的光密度应大于10 μW/cm2/nm,并且光照中心的强度应大于30 μW/cm2/nm•光照的面积应该足够覆盖新生儿的全身,同时要特别注意保护眼睛,以免对眼睛造成损害蓝光治疗的注意事项新生儿黄疸蓝光治疗也有一些需要注意的事项,包括:•蓝光治疗时间一般为一次12小时,如果治疗无效,则可能需要再次给予治疗•蓝光治疗期间,一定要密切监测新生儿的体温、脉搏、呼吸、血压等指标,以及日常的摄入量和排出量•在治疗期间,要保证新生儿的充足的负液量、营养,以及及时更换尿布、清洁皮肤等总之,新生儿黄疸蓝光治疗是一种安全、有效的治疗方法,但是在治疗前应该严格把握治疗的适应症和禁忌症,同时也需要特别注意治疗的方法和注意事项,在保证治疗有效性的同时,也要保证新生儿的生命安全和身体健康。

蓝光治疗的效果蓝光治疗对于新生儿黄疸的治疗效果非常明显。

一般来说,经过蓝光治疗后,黄疸指数可以显著下降一半以上,甚至恢复到正常范围。

同时,蓝光治疗还可以减少黄疸对新生儿身体的损害,比如对神经系统的损害等。

蓝光治疗的并发症蓝光治疗虽然对新生儿黄疸有很好的治疗效果,但是也存在一些并发症,比如:•眼损伤:如果治疗时没有特别注意到保护新生儿的眼睛,光照可能会对眼睛造成损伤•高温:在蓝光治疗的过程中,新生儿身体的温度可能会升高,因此也需要特别注意调节温度•代谢酸中毒:在治疗过程中,代谢酸中毒也是一种可能发生的并发症,需要特别注意综上所述,虽然蓝光治疗有一些并发症,但是在专业医生的指导下,采取正确方法和注意事项,可以很好地避免这些症状的发生。

新生儿黄疸照蓝光有副作用吗

新生儿黄疸照蓝光有副作用吗

新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
胆红素经蓝光照射后,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物,从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。

不少家长担心篮管治疗黄疸会伤害新生儿的健康,那么实际上新生儿黄疸照蓝光有没有副作用呢?
一、新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
操作不当会有副作用。

照蓝光是治疗新生儿黄疸最常用的方法,照射时护士会给宝宝戴眼罩,并且遮挡会阴部,因为不需要注射药物,正常操作的情况下是比较安全的。

但是确实存在一些副作用,如果不是黄疸很严重的新生儿,也没必要非得照蓝光。

二、新生儿黄疸照蓝光有什么危害
新生儿黄疸照蓝光一般是安全的,不过也会有一些副作用:
1、偶会出现发热,皮疹,腹泻的症状,停止照光症状就会好转。

2、对眼睛和会阴部有伤害,不过通常会戴眼罩,并遮挡会阴部降低伤害。

三、新生儿黄疸蓝光治疗要注意什么
①光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。

②婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖会阴部,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。

③定期用蓝光辐射计测其功能。

最有效的光谱波长427~475nm
的蓝光。

灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W。

④光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状,注意清洁臀部,防止红屁股。

注意!如出现严重不良反应,应该咨询医生停止光疗。

四、温馨小贴士
蓝光照射是照射的新生儿皮肤表面的黄疸,等停止一段时间之后,深部的黄疸就会浮现在婴儿皮肤的表面,这并不是黄疸的复发,而是正常的现象,婴儿不适症状会在停止照射后消失。

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿黄疸蓝光治疗的护理引言大约60%的新生儿在出生后数天内会出现黄疸的症状,这是由于胎儿在母亲子宫内的胆红素沉积,导致身体染上黄色。

这种现象通常在出生后的第2-3天开始出现,2-3周后会消失,但可能会导致脑损伤的风险。

因此,蓝光治疗已成为治疗新生儿黄疸的首选方法之一。

本文将阐述新生儿黄疸蓝光治疗的护理问题。

护理方法蓝光照射治疗措施是将新生儿裸体置于深度蓝光被单下,将大约460至490纳米的波长的带蓝色光谱的光投射到新生儿的皮肤上以治疗黄疸。

这种照明可以通过降低胆红素沉积的程度从而减轻新生儿黄疸的症状。

保暖由于蓝光治疗需要新生儿裸体暴露在环境中,所以保暖尤为重要。

孩子的体温需要保持在36.5℃-37℃之间。

使用温热的被单将有助于维护新生儿的体温,以防止体温下降。

观察蓝光治疗通常持续数小时,因此护士需要密切监测孩子的状况。

观察内容包括:•新生儿的舒适度和体温•新生儿出现任何不适的标志,比如搐搦、尖叫、呕吐、疲劳或呼吸不顺畅喂食新生儿在接受蓝光治疗期间仍需要摄入足够的母乳或人工奶粉,以维持其营养需求。

由于蓝光治疗会使新生儿感到疲乏,因此可能需要更频繁地喂食,以确保孩子不缺乏营养。

隔离蓝光治疗期间,新生儿需要隔离,以防止感染和疾病的传播。

所有接触新生儿的人都必须穿上面罩口罩,以避免传播病菌。

因此,新生儿的母亲需要进行消毒和洗手的程序。

注意事项保持观察新生儿黄疸治疗后,护士必须定期对孩子进行观察,以确保出现任何不良反应时能够及时处理。

此外,需要密切关注新生儿的食欲,确保其吸收充足的营养。

保持环境清洁新生儿蓝光治疗需要一个干净的环境。

所有被子、毛毯需要及时更换,并及时消毒和清洗工具。

确保治疗环境整洁卫生。

观察心理状态新生儿黄疸蓝光治疗的过程可能会让孩子感到不适,所以护士需要密切关注孩子的心理状态以及其他变化,帮助照顾孩子的情绪和保持舒适。

结论新生儿黄疸对照顾者来说是一个相当普遍的问题,但通过蓝光治疗可以迅速缓解这种情况。

育儿知识:新生儿黄疸照蓝光会不会损伤视力

育儿知识:新生儿黄疸照蓝光会不会损伤视力

育儿知识:新生儿黄疸照蓝光会不会损伤视力
因为种种原因,新生儿黄疸值有时候会不正常,有些宝宝需要通过蓝光治疗解决这个问题。

父母们常常会产生疑问:新生儿黄疸蓝光治疗需要几天呢?如此强烈的蓝光治疗会不会对新生儿的眼睛造成损伤?下面就让我们来了解一下蓝光治疗吧。

医学上把未满月宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血液中胆红素水平升高而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。

生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。

若出生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现,又或是出生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

大多数生理性黄疸都不需要治疗,如果是病理性黄疸则需要治疗,主要的治疗手段就是蓝光照射。

正常蓝光治疗是24小时,可分2~4次完成。

照蓝光时,新生儿眼睛要用专门的眼罩保护,生殖器部位也要遮盖以避免黏膜受损。

现在的遮盖物均选用不透光的材料,只要防护到位,不会对宝宝的视力造成损伤。

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中央电大护理专业本科毕业论文课题计划书课题名称:新生儿黄疸蓝光治疗的护理学生姓名:郑婷婷所在班级:12秋护理(本)学号:1334001257581地方电大教学点:安徽省铜陵市科研指导教师:课题计划经费:元研究起止年月:2015年9月至2015年10月课题类别:实验性研究类实验性研究非实验性研究√课题来源:自选√指导老师:王敏其他是否为立项课题:否√是:国家级省/部级市/局级校级院级1.选题依据(研究背景、意义,国内外研究现状分析,研究目的,附主要参考文献,要有近2年的文献)研究背景、意义:新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病,若得不到及时正确的治疗和护理,必然延迟患儿的康复,甚至发生核黄疸等严重并发症。

蓝光照射治疗能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而蓝光照射过程中细心、有效的护理是提高疗效的关键,对确保患儿安全、提高治疗效果、预防该病并发症有极其重要的意义。

研究目的:通过探讨新生儿黄疸及蓝光治疗的护理措施, 从而确保患儿安全,提高治疗效果,提高医疗质量。

主要参考文献:1] 孙菁.126例新生儿黄疸应用蓝光照射治疗的护理体会[J].护理实践与研究,2011,10(10):78-79.[2] 杜翠云,刘世芬,姜红伟.100例新生儿黄疸蓝光照射的护理体会[J].中国实用医药,2011,6(2):35-36.[3] 于艳.125例新生儿黄疸应用蓝光照射护理体会[J].包头医学院学报,2010,9(5):47-48.[4] 韦毅.茵栀黄治疗新生儿病理性黄疸临床观察[J].现代中西医结合杂志,2009,18(32):3956-3957.[5] 金汉珍,黄德珉个,官希吉.实用新生儿学[M],人民卫生出版社,2007:247-251.[6] 陶燕.LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症中的应用[J].吉林医学,2012,33 (34):744-745.[7] 薛辛东.儿科学[M].人民卫生出版社,2006.142-143.参考文献[8] 金汉珍.实用新生儿学[M].人民卫生出版社,2007.305-307.[9] 华晶.经皮胆红素测定仪在新生儿黄疸的应用[J].航空航天医药,2004,7(01):61-62.[10] 叶志君,张惠英.蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的护理[J].护理学杂志[J],2001,4(11):655-656.[11] 曹亚民。

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3.研究的阶段计划1)通过查阅中国知识网、万方、维普等数据库,大量阅读关于此文章的相关文献;2)探讨新生儿黄疸及蓝光治疗的护理措施进行分析, 对相应的护理措施进行归纳、分析和总结。

3)结合自己的观点,归纳分析总结;中央电大护理学专业本科生毕业论文题目:新生儿黄疸蓝光治疗的护理学生: 郑婷婷指导老师: 王敏2015年12月8日新生儿黄疸蓝光治疗的护理【摘要】目的研究新生儿黄疸及蓝光治疗的护理措施,提高医疗质量。

方法采用蓝光照射法对不同程度的新生儿黄疸患儿进行治疗,同时进行认真观察与细心护理。

结果经蓝光照射治疗新生儿黄疸患儿均痊愈出院,取得非常满意的疗效。

结论新生儿黄疸患儿的血清胆红素经过蓝光照射治疗能有效降低,而蓝光照射过程中细心、有效的护理是提高疗效的关键,对确保患儿安全、提高治疗效果、预防该病并发症有极其重要的意义。

【关键词】新生儿黄疸;蓝光治疗;护理新生儿黄疸是指出生未满月的新生儿出现的黄疸[1],是临床上比较常见的儿科疾病,又被称作高胆红素血症[2]。

新生儿黄疸其主要临床特征为皮肤、黏膜和巩膜黄疸[3],导致新生儿黄疸的主要原因是新生儿体内胆红素代谢异常。

本病有生理性和病理性之分。

生理性黄疸在出生后2~3周仍不消退,甚至继续加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸[4]。

蓝光治疗(光疗)是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法[5、6],疗效好、见效快,由于其操作简单且无严重不良反应已被广泛采用。

蓝光是一种降低血清中未结合胆红素简单、有效的方法,胆红素能吸收光线,由于蓝光的波长主峰是在425~475nm之间,光照对未结合胆红素比对结合胆红素的作用大2~3倍。

蓝光疗法就是使胆红素经光照后氧化分解成水溶性胆红素,使之易于从胆汁及尿中排出,是治疗该症的重要措施之一。

尤其对新生儿黄疸要注意“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。

1新生儿黄疸的概述1.1 病因新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸大多数足月新生儿血清未结合胆红素浓度<12μg/dl(205.2umol/L),未成熟儿<15μg/dl(256.5 umol/L),无不良反应,大多于生后2~3天出现,黄疸程度较轻,先见于面、颈部,发展缓慢,生后4~5天黄疸最明显,可延及躯干或四肢近端,粪便黄色,尿色不黄,其他情况正常,生后7~10天逐渐消退[7]。

早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝功能很不成熟,黄疸程度较重,可延至2~4周才消退。

病理性黄疸血清未结合胆红素每日增加5μg/dl(85.5umol/L)以上或出生后24h内即出现黄疸,且持续超过2周,即属病理性黄疸。

若不及时治疗,严重者可发生胆红素脑病,导致神经系统后遗症。

病理性黄疸主要有如下症状:生后24小时内出现黄疸;足月儿血清胆红素>205umol/L,也就是四肢及手足心发黄时;血清结合胆红素>34umol/L;血清胆红素每天上升≥85.5umol/L,黄疸持续时间较长,足月儿超过2周,早产儿超过4周,或进行性加重,或退而复现。

其原因与先天宫内感染、母子血型不合发生溶血、先天性酶缺陷、感染以及先天胆道闭锁等因素有关。

黄疸严重者尚可引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重后遗症[8]。

1.2 实验室检查胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。

经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)[9]与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

三大常规,血型,网织红细胞计数,特殊检查根据病种及病情选做:胸片、腹部B超、头颅CT、血培养+药物敏感试验,C反应蛋白、抗人球蛋白试验等。

1.3 治疗方法新生儿黄疸治疗方法主要包括以下几种:①一般治疗法喂养葡萄糖,停止母乳喂养,促进胆红素代谢。

保持低流量吸氧,补充营养,注意保暖。

②蓝光照射疗法利用波长为427~475nm的蓝光进行光照治疗,轻者24~48h,较重者须照射48~72h,光的亮度为160~320W,灯源与患儿距离20~25cm。

为了防辐射,要注意保护双眼、生殖器,用黑布遮盖。

③药物疗法为患儿输血或蛋白质补充血清内蛋白质含量,纠正患儿酸中毒、水肿、贫血、心力衰竭等症状;静脉注射丙种球蛋白[10],抑制吞噬细胞对致敏细胞的破坏;使用糖皮质激素,促进肝酶系统功能,抑制抗原抗体反应。

其中光照疗法是降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清中未结合胆红素,减轻皮肤巩膜黄染,降低对神经系统的损害。

患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复更快一些。

该方法是将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩遮盖双眼,会阴用尿布挡上,其余部分暴露。

要求体温不要超过38度,并且直接胆红素不能超过68umol/L(或直接胆红素不能超过总胆红素的20%)。

用单光(20W蓝色荧光灯管5支排成平列,管间距离2.5cm,距患儿35~50cm)或用双光(上下各5支灯管,下方距离患儿25~35cm)照射,间断照射法,8~12小时/天(或持续照射法24~48小时),一般不要超过72小时[11],每小时改变一次体位以增加光照面积,胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。

经过这种蓝光照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。

常见的副作用有:腹泻、皮疹。

不过腹泻时有利于黄疸排泄,一般不需要处理,皮疹停止光疗后可自然消退。

治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗[12]。

2. 新生儿黄疸蓝光治疗护理2.1 光疗前护理2.1.1 心理准备首先应做好患儿家长的心理护理,耐心细致地做好宣教工作,因家长缺乏医疗常识,担心患儿的病情及预后,担心蓝光治疗是否有不良反应甚至害怕光照对患儿大脑、眼睛有刺激而拒绝治疗。

因此必须做好蓝光治疗知识的宣教工作,告诉家长患儿病情及光疗治疗的重要性,光疗的过程及注意事项[13],并可带其参观正在治疗中的患儿状况,打消其不必要的顾虑,取得他们的积极配合,以保证治疗顺利进行。

2.1.2 环境准备检查光疗暖箱是否清洁,特别注意清除灯管的灰尘,并检查灯管的亮度和灯管是否超过使用期(灯管使用1 000小时必须更换)。

箱内湿化器加水至2/3满,室温低时要预热,待箱温升到并调控在30~32 ℃时,才能将患儿放入暖箱,湿度在55%~65%,室温控制在24~26 ℃。

2.1.3 患儿准备治疗前要给患儿洗一次温水澡,要剪短患儿指甲,并为其戴上棉制手套和足套,避免患儿情绪躁动而用指甲抓破皮肤。

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