手术讲解模板：腹腔镜下次全子宫切除术
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术禁忌： 3.子宫肌腺瘤、肌腺症。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 4.子宫内膜增生过长。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 5.子宫脱垂。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 1.术前阴道冲洗3d。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 2.术前晚肥皂水灌肠。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 5.将膀胱腹膜反折覆盖子宫颈残端，缝合 数针固定。为防止宫颈脱垂，可以将圆韧 带端缝合固定在子宫颈上。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
6.取出子宫体 通过10mm套管鞘放入大爪 钳，用筒状旋切刀进行组织粉碎，将子宫 体粉碎成条状取出。如使用电动组织粉碎 器更理想。如无粉碎器，可在腹壁原穿刺 孔上，切一小切口，将子宫体取出，或经 后穹窿切口取出。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 7.再次冲洗腹腔，吸出积液、排气、取套 管鞘及镜头，缝合各穿刺孔。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
注意事项：
任何人发现或指出违反无菌技术时，必须 立即纠正，术者的脐平面以下区域，均视 为有 菌区，因此手和器械都不可以放到 该平面以下，如器械掉至该平面一次啊， 需重新灭菌 处理才能在使用。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（三）严密观察病情的变化：重危病人和 主要脏器手术后，应保持病室的安静，按 时观察和记录生命体征的变化。接好各种 管道，并保证其通畅，准确记录排出量及 其性质。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
并发症：
泌尿系损伤是子宫全切除时最易发生的并 发症。可发生于手术过程中，导致膀胱穿 孔或输尿管切断。也可在术后发生膀胱阴 道瘘、输尿管阴道瘘、输尿管腹腔瘘、输 尿管梗阻致肾盂积水等情况。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
3.切除子宫血管后，于子宫峡部拟切除平 面下方1cm处用套扎法套扎子宫颈3道，于 其上方用电凝剪剪断之，残端可双极电凝 钳电凝处理，宫颈管处理黏膜要尽量电灼， 注意勿将套管烫损（图11.5.1.7.3-6）。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
4.冲洗盆腔，出血处止血处理。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（一）病人去手术室后：要整好床铺，准 备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流 瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和 吸痰器，以及专科所需的急救药品和器材。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（二）病人卧床期间：保持床铺和被褥的 整洁。加强口腔护理，协助病人勤翻身， 咳嗽和活动四肢，减少并发症的发生。保 证症人进食和饮水，协助并及时处理病人 的大小便。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（一）病人去手术室后：要整好床铺，准 备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流 瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和 吸痰器，以及专科所需的急救药品和器材。
手百度文库资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（二）病人卧床期间：保持床铺和被褥的 整洁。加强口腔护理，协助病人勤翻身， 咳嗽和活动四肢，减少并发症的发生。保 证症人进食和饮水，协助并及时处理病人 的大小便。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（三）严密观察病情的变化：重危病人和 主要脏器手术后，应保持病室的安静，按 时观察和记录生命体征的变化。接好各种 管道，并保证其通畅，准确记录排出量及 其性质。
谢谢！
腹腔镜下次全 子宫切除术
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
腹腔镜下次全子宫切 除术
科室：妇产科 部位：子宫
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
麻醉： 硬膜外麻醉或全身麻醉。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述： 子宫的解剖见下图（图11.5.1.7.3-1～ 11.5.1.7.3-5）。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 1.适应子宫颈光滑、细胞学正常，年轻病 人需切除子宫者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 2.患者要求保留宫颈者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 1.子宫肌瘤需切除子宫者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 2.子宫肌瘤，子宫小于孕4个月。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 3.盆腔粘连者需行肠道准备。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 4.术前导尿、备血。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 1.平卧位或截石位，放置举宫器。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 2.子宫血管以上处理同腹腔镜下全子宫切 除术。
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 腹腔镜下次全子宫切除术适用于：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 4.子宫内膜增生过长。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 5.子宫脱垂。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 1.术前阴道冲洗3d。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 2.术前晚肥皂水灌肠。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 5.将膀胱腹膜反折覆盖子宫颈残端，缝合 数针固定。为防止宫颈脱垂，可以将圆韧 带端缝合固定在子宫颈上。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
6.取出子宫体 通过10mm套管鞘放入大爪 钳，用筒状旋切刀进行组织粉碎，将子宫 体粉碎成条状取出。如使用电动组织粉碎 器更理想。如无粉碎器，可在腹壁原穿刺 孔上，切一小切口，将子宫体取出，或经 后穹窿切口取出。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 7.再次冲洗腹腔，吸出积液、排气、取套 管鞘及镜头，缝合各穿刺孔。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
注意事项：
任何人发现或指出违反无菌技术时，必须 立即纠正，术者的脐平面以下区域，均视 为有 菌区，因此手和器械都不可以放到 该平面以下，如器械掉至该平面一次啊， 需重新灭菌 处理才能在使用。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（三）严密观察病情的变化：重危病人和 主要脏器手术后，应保持病室的安静，按 时观察和记录生命体征的变化。接好各种 管道，并保证其通畅，准确记录排出量及 其性质。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
并发症：
泌尿系损伤是子宫全切除时最易发生的并 发症。可发生于手术过程中，导致膀胱穿 孔或输尿管切断。也可在术后发生膀胱阴 道瘘、输尿管阴道瘘、输尿管腹腔瘘、输 尿管梗阻致肾盂积水等情况。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
3.切除子宫血管后，于子宫峡部拟切除平 面下方1cm处用套扎法套扎子宫颈3道，于 其上方用电凝剪剪断之，残端可双极电凝 钳电凝处理，宫颈管处理黏膜要尽量电灼， 注意勿将套管烫损（图11.5.1.7.3-6）。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤：
4.冲洗盆腔，出血处止血处理。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（一）病人去手术室后：要整好床铺，准 备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流 瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和 吸痰器，以及专科所需的急救药品和器材。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后处理：
（二）病人卧床期间：保持床铺和被褥的 整洁。加强口腔护理，协助病人勤翻身， 咳嗽和活动四肢，减少并发症的发生。保 证症人进食和饮水，协助并及时处理病人 的大小便。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（一）病人去手术室后：要整好床铺，准 备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流 瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和 吸痰器，以及专科所需的急救药品和器材。
手百度文库资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（二）病人卧床期间：保持床铺和被褥的 整洁。加强口腔护理，协助病人勤翻身， 咳嗽和活动四肢，减少并发症的发生。保 证症人进食和饮水，协助并及时处理病人 的大小便。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术后护理：
（三）严密观察病情的变化：重危病人和 主要脏器手术后，应保持病室的安静，按 时观察和记录生命体征的变化。接好各种 管道，并保证其通畅，准确记录排出量及 其性质。
谢谢！
腹腔镜下次全 子宫切除术
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
腹腔镜下次全子宫切 除术
科室：妇产科 部位：子宫
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
麻醉： 硬膜外麻醉或全身麻醉。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述： 子宫的解剖见下图（图11.5.1.7.3-1～ 11.5.1.7.3-5）。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 1.适应子宫颈光滑、细胞学正常，年轻病 人需切除子宫者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 2.患者要求保留宫颈者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 1.子宫肌瘤需切除子宫者。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术禁忌： 2.子宫肌瘤，子宫小于孕4个月。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 3.盆腔粘连者需行肠道准备。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
术前准备： 4.术前导尿、备血。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 1.平卧位或截石位，放置举宫器。
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
手术步骤： 2.子宫血管以上处理同腹腔镜下全子宫切 除术。
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
概述：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术
适应证： 腹腔镜下次全子宫切除术适用于：
手术资料：腹腔镜下次全子宫切除术