最新心肺复苏抢救流程图
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏的流程是非常重要的，因为它可以挽救一个人的生命。
当一个人突然失去意识，特别是心音消失时，意味着他们可能已经进入了心脏骤停的状态。
第一目击者需要快速判断患者的意识和脉搏。
如果患者没有反应并且没有脉搏，那么需要立即进行心肺复苏。
首先，需要观察患者的呼吸和循环情况，以及神志状态。
如果患者没有呼吸但有脉搏，需要维持气道通畅并进行人工呼吸。
如果没有脉搏，需要进行胸外心脏按压，按压频率至少为100次/分钟，按压深度至少为5cm。
同时，需要清除口鼻分泌物并进行口对口吹气，每次吹气持续1秒，潮气量为400-
600ml。
按压和通气比为30:2，而专业人员需要带除颤器和必要
的急救设备到达现场。
如果需要除颤，需要先进行1次电除颤，然后进行5组CPR，并每5组CPR后检查心律。
如果心律恢复，可以转入急诊留观进行进一步检查和治疗。
需要注意的是，心脏按压有效的指标包括心音和大动脉搏动的恢复，以及收缩压≥60mmHg。
在黄金时间4-6分钟内进行心肺复苏是非常重要的，因为这可以提高患者的生存率。
最新版心肺复苏操作流程图
心肺复操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟实施初步的CPR，在8分钟由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
心肺复苏操作流程图
衣帽整齐素质要求：抢救车及治疗盘、听诊器、电筒、纱布及弯盘、血压器、简易呼吸器，记录单呼叫患者的同时摇患者的肩部，触摸同时启动应急反应系5-10s,颈动脉统，记录抢救时间解开患者去枕平卧，上衣，松裤口取下义清理呼吸道，采取抬颌法或下齿。压法。左手拇指和示指捏住患者鼻翼部，右手撑口，深吸一口气后口对口吹气持续500-600ml
用物准备
评估与判断
放置体位
放置复苏板上，定位于胸骨切迹上二指，两手重叠，双臂肘关节按压伸直，按压胸廓下陷5-6cm,30连续按压100-120次/分，频率次。
胸外心脏按
开放气道
手法固定面EC以罩，另一手挤压呼为量送气吸器，，)400-500ml(单手
次，每次2秒，通气量为2。
人工呼吸
简易呼吸器的使用5个循环之后评估在扪及颈动脉搏动恢复面色、口唇、甲床恢复红润出现自主呼吸瞳孔对光反射出现，等大等圆
/分频率为16-20次
有效指征判断
，舒撤去复苏板，垫枕头适体位，保暖
安置患者
健康教育洗手
并在监护中做告知患者病情，好患者的安抚工作及心理护理
人工呼吸时，以胸廓抬起为效。注意事项：1.
胸外心脏按压时，确保按压的深度和频率，2.每次按压后让胸廓有充分的回弹。胸外心脏按压时，操作者的肩、肘、手腕在同3.一条直线上，手掌根部不离开患者的胸壁最多不允许,中断按压时间最好能控制在5s内4.。不超过10s
记录Βιβλιοθήκη 1.
新版心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
现场心肺复苏抢救程序流程图
心脏按压有效指征：
1.心音及大动脉搏动恢复；
2.收缩压≥60mmHg ；
3.肤色转红润；
4.瞳孔缩小光反射恢复；
5.自主呼吸恢复.
第一目击者
1.判断意识：轻拍并呼唤“喂，你怎么了？”
有反应
无反应
根据需要进行救助
观察:呼吸、循环、神志
向周围人呼救 并拨打120电话 4.摆好体位：（患者仰卧坚硬平面上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5.通畅气道（清除口鼻分泌物）；打开气道 (仰头抬颏法、创伤托颌法)
无呼吸
3.检查呼吸（看、听、感觉）<10秒钟
2.检查脉搏（触摸颈动脉）<5-10秒钟
有呼吸，无脉搏 维持气道通畅， 胸外心脏按压 频率:100次/分
无搏动
有搏动、无呼吸 6.人工呼吸：口对口吹气两次，每次吹气应持续1秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量500-600ml
一次吹起完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次呼吸
7.胸外心脏按压：部位：成人: 胸骨中下段1／3交界处（胸部正中乳头连线水平），婴幼儿:紧贴乳头连线下方水平。
频率：100次/分，深度：4-5cm （小孩2.8-3.8cm ）
8.按压/通气比：成人:30∶2~15-2(单人或双人)；婴幼儿:30∶2~15-2（单人）
专业救护人员到现场救治或复苏成功、到医院继续治疗
人工呼吸：频率成人10~12次/分钟★突发意识丧失，伴大动脉搏动消失特别是心音消失是心脏骤停的主要标准
急救黄金时间
4～6分钟。
急救技术操作流程图
一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程无反应高质量CPR无呼吸或者无正常呼吸至少100 次/min (仅有喘息) 按压深度至少2 英寸(5cm )在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压激活紧急反应系统避免过度通气取来AED 或者除颤仪检查脉搏：10 秒内有无确定的脉搏确定脉搏每5~6 秒一次人工呼吸每2 分钟再次检查脉搏无脉搏开始每30 次胸外按压赋予2 次人工呼吸并循环进行AED 除颤仪到位检查是否为除颤心律可除颤不可除颤除颤一次即将继续CPR2min即将继续CPR2min每2min 检查心律一次直至ALS 人员到场或者患者能动二、院前医护配合 CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生 抬工 护士出车准备 填写出车记录本电话联系家属戴手套口包帽子报“110”出车戴手套口包帽子监护箱呼吸机、担架取抢救 B 箱判定环境安全(D )现场处理判定意识丧失(R )，触摸不到颈动脉搏动实施胸外按压开放气道球囊面罩通气(B )按压-通气 5 循环(C )辨明有否除颤心律无 有胸外按压球囊通气 5 循环嘱护士： (3-5min1 次)肾上腺素 1mg iv ；胸外按压-球囊通气 5 循环无检查有否除颤心律检查有否除颤心律嘱护士胸外按压球囊通气 5 循环脉室 无检查心律心脏停博或者 无脉电活动判断呼吸球囊通气重复：胸外按压-球囊通气 →血管活性药物 (30min )心脏停博或者无脉电活动整理现场转运回院报“110”回院 填出车登记本取 A 箱、氧袋连接 AED建立静脉通道肾上腺素 1mg iv触摸颈动脉搏动胺碘酮 0.3 iv肾上腺素 1mg iv准备插管设备接呼吸机控制呼吸监测生命体征 (HR ) 通知院内准备抢救。
气管插管球囊通气胸 外 按 压 - 球 囊通气 5 循环见左嘱护士住手抢救 宣布死亡离开 现场整理 现场室颤或者无 嘱护士(E )除颤(D )恢复窦律 检查心律到 诊嘱护士嘱护士见左除颤速嘱护士说明：1、到达现场， (条件允许时)医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧(右侧)，B 箱放患者头部外上方，挨近医生处(利于球囊通气)；护士：患者另一侧(左侧)，A 箱放其该侧前臂外方(便于建立静脉通道)；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方 (便于连接AED 和心电监护)，呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B 箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识：轻拍并大 声呼唤“喂，你怎么了？”
无反应
向周围人呼救并：喊医 生！推抢救车！除颤仪！
根据需要进行 救助观察：呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏（触摸颈动脉）＜5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸（看、听、感觉）＜10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸：频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率：100 次/分
4、摆好体位：（患者仰卧坚硬平板上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌根紧贴病人的胸部，两手重叠，左手 五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压 30 次，（按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5cm）
6、通气道（清除口鼻分泌物）；打开气道（仰头抬颏、双手抬颌法）
7、人工呼吸口对口吹气 2 次，每次吹气持续 1 秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比：成人及婴幼儿均为 30:2（单人/双人）
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律，判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后，即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR，每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次，再继续做 CPR
心肺复苏流程ppt课件
心肺复苏要求： 身体姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不动（肘关节向里紧收），
双肩在患者胸骨正上方，用腰部的力量垂直向下用力按压。 手的定位及手法准确；双手不能离开胸壁；胸外按压频率大于100次/
分；按压幅度为5~6cm；按压与放松时间比为1:1。 按压/通气比：30:2周期 ： 五个 按压/通气总时间：（125秒以内）
心
无
脏
脉
按
搏
压
3
0
次
开放 气道 ，检 查伤 员口 中是 否有 异物
气 道 不 通 检 查 气 道
调整伤 员头部 位置， 再次开 放气道 检查
气
腹
道
部
不
冲
通
击
气 道 通 畅
无
脉
气
心
检
搏
道
肺
查
通
复
脉
有
将伤员置于昏迷体位（面 部转向一侧），对伤员进
呼
行保温（穿好衣服），安
畅
苏
搏
吸
慰伤员。操作完毕。
有 脉 搏
无 呼 检吸 查 呼 吸
有 呼 吸
气
道
不
检
通
查
气
气
道
道
通
送
畅
往
地
面
进
行
救
治
调整伤 员头部 位置， 再次开
气 道 不 通
腹 部 冲 击
放气道 检查
气 道
人
通
工
畅
呼
吸
检查脉搏
无脉搏
有脉搏
心肺复苏
检查有无呼吸
有呼 吸
无呼吸
将伤员置于昏迷体位（面部转 向一侧），对伤员进行保温（ 穿好衣服），安慰伤员。操作
心肺复苏流程
无 呼 检吸 查 呼 吸有 呼 吸
心脏 按压 30次
气
道
不
通 检
查
气
气
道送
道
往通
地畅
面
进
行
救
治
编辑ppt
调整伤 员头部 位置， 再次开 放气道 检查
心 肺 复 苏
气
腹
道
部
不
冲
通
击
气
道
人
通
工
畅
呼
吸
检查脉搏
无脉搏
有脉搏
心肺复苏
检查有无呼吸
有呼 吸
无呼吸
将伤员置于昏迷体位（面部转 向一侧），对伤员进行保温（ 穿好衣服），安慰伤员。操作 完毕。
无
脉
气
心
检
搏
道
肺
查
通
复
脉
有
将伤员置于昏迷体位（面 部转向一侧），对伤员进
呼
行保温（穿好衣服），安
畅
苏
搏
吸
慰伤员。操作完毕。
有 脉 搏
检 查 呼 吸
无 呼
人 工 呼
吸
吸
编辑ppt
4
三、心肺复苏抢救过程合并图
有 脉 搏
摆检 正查 伤脉 员搏 体 位
无 脉 搏
开放 气道 ，检 查伤 员口 中是 否有 异物
无脉搏
有脉搏
心肺复苏
检查有无呼吸
有呼 吸
无呼吸
将伤员置于昏迷体位（面部转 向一侧），对伤员进行保温（
穿好衣服），安慰伤员。操作 完毕。 3
心
无
脏
脉
按
搏
压
3
0
心肺复苏流程图
心肺脑复苏流程
发现有人倒地或意识丧失后立即按以下步骤进行急救处理：首先评估现场环境是否安全，确认环境安全后进行意识的判断；
一般用手轻拍病人双肩，并大声问:“喂！你怎么了？”（如上图），
同时观察患者是否有呼吸，（如上图）
（判断颈动脉是否搏动）（非医务人员可省略判断有无颈动脉搏动）。
如果患者没有意识和呼吸，应立即呼救：来人啊！快来人抢救啊！（记录时间）并拨打120急救电话，
拨打电话时一定要说清楚病人所在地点（附近的标志性建筑物等等）、病
人的状况。
随后把病人放平，松解衣领及裤带。
在两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）开始按压，按压时用一手掌跟紧贴病人的胸壁，按压时两手重叠并手指交叉扣在一起，上半身前倾，胳膊伸直并垂直于病人胸壁，垂直向下用力，借助上半身的体重进行按压，每次按压后胸廓充分回弹，保证松开与压下的时间基本相等。
按压次数为100-120次/分钟，按压深度为5-6cm。
（如下图）
按压30次后要清除口腔分泌物、假牙等异物，并进行人工呼吸2次，（人工呼吸时要将患者的鼻孔捏紧，用口唇严密地包住患者的口唇（不留空隙）；
连续吹2口气，每次持续吹气约1秒，不要过分用力，吹气毕，松开口鼻，呼气1秒后进行第二次通气；通气频率为30:2的比例进行）。
（如下图）
操作CPR 5个周期后再次判断患者呼吸、心跳是否恢复，若未恢复自主呼吸及心跳，继续心肺复苏，往复循环，直至急救人员到达现场。
最新版CAB心肺复苏抢救流程图-(10585)
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````` 心肺复苏抢救程序流程图
第一目击者突发意识丧失，伴大动脉搏动消失特
别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应1、判断意识：轻拍并呼
唤“喂，你怎么了？”无反应立即呼救
通知医生
根据需要进行救助2、检查脉搏（触摸颈动脉） 5 秒钟有搏动、无呼吸
观察：呼吸、循环、神志
无搏动人工呼吸：频率成
人10-12 次/分钟
3、检查呼吸（看、听、感觉） 5 秒钟有呼吸、无脉搏
无呼吸维持气道通畅，胸外心脏
按压频率不少于100 次/分
4、摆好体位：（患者仰卧坚硬平面上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5、胸外心脏按压：部位：成人：胸骨中下段1/3 交界处（胸部正中乳头连线水平），
婴幼儿：紧贴乳头连线下方水平。
频率不少于100 次/分，深度至少5cm
6、通畅气道（清除口鼻分泌物）；打开气道（仰头抬颏法、创伤托额法）
7、人工呼吸：口对口吹起两次，每次吹气应持续 1 秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量500-600ml
一次吹气完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次人工呼吸。
8、按压、通气比：成人：30:2（单人或双人）
复苏成功，继续治疗
心脏按压有效指针：
1、心音及大动脉搏动恢复；
2、收缩压≧60mmHg；
3、肤色转红润
4、瞳孔缩小光反射恢复；
5、自主呼吸恢复。
2024版心肺复苏(最新版)课件
2024/1/28
22
团队协作在心肺复苏中的意义
提高抢救效率
通过团队协作，可以迅速有效地 进行心肺复苏，提高抢救成功率。
2024/1/28
充分利用资源
团队成员各自发挥专业优势，共同 协作，可以充分利用现有资源，提 高救治效果。
减少救治风险
团队协作可以减少个人在急救过程 中的疏漏和错误，降低救治风险。
根据患者病情和现场条件，选择最合适的转 运方式，如救护车、直升机等。
转运过程中的监护与治疗
在转运过程中，持续监测患者生命体征，维 持呼吸道通畅，提供必要的急救措施。
2024/1/28
到达目的地后的交接
与接收医疗团队进行详细交接，包括患者病 情、治疗经过、目前状况等。
27
常见并发症类型、原因及预防措施
建立有效的沟通机制
建立有效的沟通机制，包括定期的会 议、紧急情况下的沟通方式等，以确 保团队成员之间的信息畅通。
25
CHAPTER 05
心肺复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后处理及并发症预防
2024/1/28
26
心肺复苏成功后患者转运和交接流程
转运前评估
确保患者生命体征稳定，评估呼吸道、循环 和神经系统状况。
选择合适的转运方式
2024/1/28
2. 电击时应选择合适的能量，避免能量过高或过低影响除颤效果。
20
电除颤操作步骤及注意事项
2024/1/28
01
3. 电击后应密切观察心电图变化， 评估除颤效果。
02
4. 如一次电击未成功，可重复进行 电击，直至恢复窦性心律或医生宣 布停止抢救。
21
CHAPTER 04
心肺复苏团队协作与沟通技巧