视网膜脱离专题知识宣教-PPT医学课件
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脉络膜脱离型视网膜脱离健康教育PPT课件
保持良好的饮食习惯，增加富含维生素A和C的食 物摄入。
营养均衡有助于眼部健康。
治疗方式有哪些？
治疗方式有哪些？ 激光治疗
适用于早期脱离的患者，通过激光凝固视网 膜进行治疗。
有效率高，创伤小，恢复快。
治疗方式有哪些？
手术治疗
对于严重脱离的情况，可能需要进行手术干 预。
手术类型包括视网膜复位手术等，具体方案 需医生评估。
此病症可能导致视力丧失，需及时诊治。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 病因
常见病因包括眼部外伤、眼内手术、眼底病变等 。
了解病因有助于预防和早期发现。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 症状
患者可能出现视力模糊、视野缺损、闪光感等症 状。
早期症状往往不明显，需定期检查。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 警示症状
出现突然视力变化、黑影遮挡等症状时，应 立即就医。
及时就医可大大降低视力丧失的风险。
何时寻求医疗帮助？ 定期检查
有高风险因素的人群（如高度近视、糖尿病 患者）应定期进行眼科检查。
早期发现有助于更好的治疗效果。
何时寻求医疗帮助？ 家庭医生咨询
有任何眼部不适应咨询家庭医生，必要时转 诊眼科专家。
专业医生的建议是确保眼健康的重要保障。
心理健康与身体健康密切相关。
患者支持与教育
社区支持
建立患者支持小组，分享治疗经历与经验。
通过交流增强患者信心，促进康复。
谢谢观看
如何预防脉络膜脱离型视网膜 脱离？
如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 保护眼睛
在进行体育活动或使用化学物品时，佩戴保护眼 镜。
减少眼部外伤的发生。
如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 控制基础疾病
营养均衡有助于眼部健康。
治疗方式有哪些？
治疗方式有哪些？ 激光治疗
适用于早期脱离的患者，通过激光凝固视网 膜进行治疗。
有效率高，创伤小，恢复快。
治疗方式有哪些？
手术治疗
对于严重脱离的情况，可能需要进行手术干 预。
手术类型包括视网膜复位手术等，具体方案 需医生评估。
此病症可能导致视力丧失，需及时诊治。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 病因
常见病因包括眼部外伤、眼内手术、眼底病变等 。
了解病因有助于预防和早期发现。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 症状
患者可能出现视力模糊、视野缺损、闪光感等症 状。
早期症状往往不明显，需定期检查。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 警示症状
出现突然视力变化、黑影遮挡等症状时，应 立即就医。
及时就医可大大降低视力丧失的风险。
何时寻求医疗帮助？ 定期检查
有高风险因素的人群（如高度近视、糖尿病 患者）应定期进行眼科检查。
早期发现有助于更好的治疗效果。
何时寻求医疗帮助？ 家庭医生咨询
有任何眼部不适应咨询家庭医生，必要时转 诊眼科专家。
专业医生的建议是确保眼健康的重要保障。
心理健康与身体健康密切相关。
患者支持与教育
社区支持
建立患者支持小组，分享治疗经历与经验。
通过交流增强患者信心，促进康复。
谢谢观看
如何预防脉络膜脱离型视网膜 脱离？
如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 保护眼睛
在进行体育活动或使用化学物品时，佩戴保护眼 镜。
减少眼部外伤的发生。
如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 控制基础疾病
视网膜脱离的护理 PPT课件
4、控制血压
高血压是糖尿病视网膜病变的重要危险因素。血压长期持续性 升高，可引起视网膜的一些病理改变，促进糖尿病视网膜病变的发 生和发展。因此要将血压控制在正常范围内。 美国的一项研究已证明，积极控制高血压，将血糖和血压有效控 制接近正常范围，可以有效延缓糖尿病视网膜病变的发展。
5、合理饮食
高蛋白低脂低盐富含食物纤维的饮食，适当补充维生素、矿物 质和微量元素。高钠易诱发高血压和动脉硬化，因此主张饮食中钠 盐不宜过多。对于肥胖患者来说，要减轻体重，减少热能的摄入。
出院指导
5、继续保持正确卧位。注气者俯卧位需 待眼内气体完全吸收 ，硅油注入者俯卧位 需3~6个月，睡眠时可稍侧身，平时要注 意头低位，切记仰卧。 6、眼内填充气体患者请勿乘坐飞机。 7、有下列情况随时复诊。 （1）、眼红、痛、刺激症 状较明显。 （2）、眼前有黑影遮挡或眼前 出现浮点，视力下降明显者。 8、糖尿病患者坚持长期药物治疗 和饮食控制，定期检测血糖、尿 糖
术 前 指 导
1.心理指导
介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾虑，积极配合治疗。 患者对复明要求迫切，对手术效果顾虑重重，针对患者心理状况，作
好解释安慰工作，以利与医护人员合作,争取良好的医疗效果。
2.饮食指导
给予富有营养，维生素及纤维素食物，预防便秘。
3.个人卫生
➢ 指导或协助病人家属做好病人的卫生处置。
视网膜脱离的护理
定义
视网膜脱离(RD），是指视网 膜的神经上皮层和色素上皮层之 间的脱离。是一种较严重的、较常 见的致盲性眼病
正常眼底观
孔源性网脱
病因和发病机制
●裂孔源性
视网膜变性 玻璃体牵引
裂孔
液化的玻璃 体进入裂孔
视网膜 脱离
脉络膜脱离型视网膜脱离科普宣传课件
这种类型的视网膜脱离通常发生在眼部外伤、眼 内肿瘤或炎症等情况下。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 病因
常见的病因包括高血压、糖尿病、眼部手术、眼 部外伤等。
了解病因有助于早期发现和预防。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？
症状
患者可能会出现视力模糊、视野缺损、闪光感或 漂浮物等症状。
症状的严重程度因个体差异而异，及时就医非常 重要。
谁容易得脉络膜脱离型视网膜 脱离？
谁容易得脉络膜脱离型视网膜脱离？
高风险人群
高风险人群包括老年人、糖尿病患者、近视 患者及有家族史的人。
这些人群应定期进行眼部检查，及早发现潜 在问题。
谁容易得脉络膜脱离型视网膜脱离？ 生活方式因素
不良的生活习惯，如吸烟、缺乏锻炼等，可 能增加患病风险。
保持健康的生活方式有助于降低风险。
良好的生活习惯有助于预防多种眼病。
我们能做些什么？ 知识普及
通过宣传和教育提高公众对脉络膜脱离型视网膜 脱离的认识。
了解病症可以帮助更多人及早就医。
我们能做些什么？
支持患者
对患病者给予心理支持和帮助，鼓励他们积极治 疗。
患者的心理健康同样重要，家人和朋友的支持不 可或缺。
谢谢观看
建议每年至少进行一次全面的眼部检查。
何时就医？
急性情况
如眼部外伤后出现视力骤减，必须紧急就医。
急性情况处理不及时可能导致永久失明。
如何治疗脉络膜脱离型视网膜 脱离？
如何治疗脉ห้องสมุดไป่ตู้膜脱离型视网膜脱离？
手术治疗
常见的手术方法包括激光治疗、玻璃体切除 术等。
具体治疗方案需根据个体情况由专业医生制 定。
脉络膜脱离型视网膜脱离科普宣 传
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 病因
常见的病因包括高血压、糖尿病、眼部手术、眼 部外伤等。
了解病因有助于早期发现和预防。
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？
症状
患者可能会出现视力模糊、视野缺损、闪光感或 漂浮物等症状。
症状的严重程度因个体差异而异，及时就医非常 重要。
谁容易得脉络膜脱离型视网膜 脱离？
谁容易得脉络膜脱离型视网膜脱离？
高风险人群
高风险人群包括老年人、糖尿病患者、近视 患者及有家族史的人。
这些人群应定期进行眼部检查，及早发现潜 在问题。
谁容易得脉络膜脱离型视网膜脱离？ 生活方式因素
不良的生活习惯，如吸烟、缺乏锻炼等，可 能增加患病风险。
保持健康的生活方式有助于降低风险。
良好的生活习惯有助于预防多种眼病。
我们能做些什么？ 知识普及
通过宣传和教育提高公众对脉络膜脱离型视网膜 脱离的认识。
了解病症可以帮助更多人及早就医。
我们能做些什么？
支持患者
对患病者给予心理支持和帮助，鼓励他们积极治 疗。
患者的心理健康同样重要，家人和朋友的支持不 可或缺。
谢谢观看
建议每年至少进行一次全面的眼部检查。
何时就医？
急性情况
如眼部外伤后出现视力骤减，必须紧急就医。
急性情况处理不及时可能导致永久失明。
如何治疗脉络膜脱离型视网膜 脱离？
如何治疗脉ห้องสมุดไป่ตู้膜脱离型视网膜脱离？
手术治疗
常见的手术方法包括激光治疗、玻璃体切除 术等。
具体治疗方案需根据个体情况由专业医生制 定。
脉络膜脱离型视网膜脱离科普宣 传
医院视网膜脱离患者健康教育宣教课件
医院视网膜脱离患者健康教育
演讲人
小刺猬知识库
目录 /Contents
01. 概述 03. 术后健康教育
02. 术前健康教育 04. 出院指导
01
概述
概述
视网膜位于眼球壁的最内层，外面紧邻脉络膜、睫状体， 内 面与玻璃体相贴附。视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上 皮的分离，是一种很常见的致盲性眼病，多发于高度近视眼、 无晶体眼、视网膜格子样变性和眼外伤。
03
预防并发症包括高眼压、 出血、感染、反应性葡萄 膜炎等。
术后健康教育
专科指导
AB
让患者了解自己的病情及预后，包括 视力、视野、眼压目前的状态及期望
的目标值等；
青光眼患者大多需终身用药，详细向患者 介绍正确的滴眼药水方法和合理滴药的时
间。
04
出院指导
出院指导
休息与活动指导
告知患者术后个月内避免用手揉眼、碰撞术眼，避免污水入眼，3～6个月内 避免剧烈运动和重体力劳动，禁止游泳、跳水、潜水等运动，防止视网膜再 脱离。
术前健康教育
术前准备
完善术前常规 检查。
常规结膜囊准 备，点抗生素 眼药水3天。
术前一日剪睫毛， 冲洗泪道，做好 个人的全身清洁。
术日晨冲洗结 膜囊，术前1 小时充分散瞳。
进少量早餐， 着宽松且易于 穿脱的衣服。
术前健康教育
心理指导
安慰和鼓励患者，使患者放松心情，增强对手术的信心。
03
术后健康教育
术后健康教育
01
02
03
04
体位与活 动指导
饮食指导
病情观察 指导
专科指导
术后健康教育
体位与活动指导
告知患者术后宜卧床休息，保 持正确的卧位。
演讲人
小刺猬知识库
目录 /Contents
01. 概述 03. 术后健康教育
02. 术前健康教育 04. 出院指导
01
概述
概述
视网膜位于眼球壁的最内层，外面紧邻脉络膜、睫状体， 内 面与玻璃体相贴附。视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上 皮的分离，是一种很常见的致盲性眼病，多发于高度近视眼、 无晶体眼、视网膜格子样变性和眼外伤。
03
预防并发症包括高眼压、 出血、感染、反应性葡萄 膜炎等。
术后健康教育
专科指导
AB
让患者了解自己的病情及预后，包括 视力、视野、眼压目前的状态及期望
的目标值等；
青光眼患者大多需终身用药，详细向患者 介绍正确的滴眼药水方法和合理滴药的时
间。
04
出院指导
出院指导
休息与活动指导
告知患者术后个月内避免用手揉眼、碰撞术眼，避免污水入眼，3～6个月内 避免剧烈运动和重体力劳动，禁止游泳、跳水、潜水等运动，防止视网膜再 脱离。
术前健康教育
术前准备
完善术前常规 检查。
常规结膜囊准 备，点抗生素 眼药水3天。
术前一日剪睫毛， 冲洗泪道，做好 个人的全身清洁。
术日晨冲洗结 膜囊，术前1 小时充分散瞳。
进少量早餐， 着宽松且易于 穿脱的衣服。
术前健康教育
心理指导
安慰和鼓励患者，使患者放松心情，增强对手术的信心。
03
术后健康教育
术后健康教育
01
02
03
04
体位与活 动指导
饮食指导
病情观察 指导
专科指导
术后健康教育
体位与活动指导
告知患者术后宜卧床休息，保 持正确的卧位。
黄斑裂孔性视网膜脱离健康宣教PPT课件
黄斑是视网膜中负责中心视力的部分，裂孔会导 致视力模糊或失明。
什么是黄斑裂孔性视网膜脱离？ 成因
主要原因包括年龄相关性变性、眼外伤、糖尿病 等因素导致的视网膜损伤。
了解成因有助于早期预防和干预。
什么是黄斑裂孔性视网膜脱离？ 症状
症状包括视力模糊、视野缺损、视觉扭曲等，部 分患者可能出现闪光或漂浮物。
定期检查可以提前发现潜在问题。
何时应就医？
术后随访
接受过眼科手术的患者应遵循医嘱定期复查。
术后复查有助于及时发现并处理并发症。
如何预防？
如何预防？ 保持健康生活方式
均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒 可以有效预防。
健康的生活方式对眼部健康至关重要。
如何预防？ 定期眼科检查
定期接受眼科检查，特别是对高风险人群尤 为重要。
出现上述症状应及时就医，以避免病情加重。
谁容易患上该疾病？
谁容易患上该疾病？ 高风险人群
老年人、糖尿病患者、近视患者及有家族史 的人群风险较高。
定期进行眼科检查可以帮助早期发现问题。
谁容易患上该疾病？ 生活方式影响
不良生活习惯如吸烟、缺乏锻炼及不合理饮 食可能增加风险。
健康的生活方式有助于降低疾病发生率。
医生会根据个体情况制定具体的治疗方案。
如何治疗？
术后恢复
术后需要定期复查，注意休息，避免重体力劳动 。
合理的恢复期有助于视力的恢复与保持。
谢谢观看
早期发现问题可以及时采取措施。
如何预防？ 增强眼部保护
在强光环境下佩戴墨镜，保护眼睛免受紫外 线伤害。
适当保护眼睛可以减少眼病风险。
如何治疗？
如何治疗？
手术治疗
黄斑裂孔性视网膜脱离通常需要通过手术来修复 。
什么是黄斑裂孔性视网膜脱离？ 成因
主要原因包括年龄相关性变性、眼外伤、糖尿病 等因素导致的视网膜损伤。
了解成因有助于早期预防和干预。
什么是黄斑裂孔性视网膜脱离？ 症状
症状包括视力模糊、视野缺损、视觉扭曲等，部 分患者可能出现闪光或漂浮物。
定期检查可以提前发现潜在问题。
何时应就医？
术后随访
接受过眼科手术的患者应遵循医嘱定期复查。
术后复查有助于及时发现并处理并发症。
如何预防？
如何预防？ 保持健康生活方式
均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒 可以有效预防。
健康的生活方式对眼部健康至关重要。
如何预防？ 定期眼科检查
定期接受眼科检查，特别是对高风险人群尤 为重要。
出现上述症状应及时就医，以避免病情加重。
谁容易患上该疾病？
谁容易患上该疾病？ 高风险人群
老年人、糖尿病患者、近视患者及有家族史 的人群风险较高。
定期进行眼科检查可以帮助早期发现问题。
谁容易患上该疾病？ 生活方式影响
不良生活习惯如吸烟、缺乏锻炼及不合理饮 食可能增加风险。
健康的生活方式有助于降低疾病发生率。
医生会根据个体情况制定具体的治疗方案。
如何治疗？
术后恢复
术后需要定期复查，注意休息，避免重体力劳动 。
合理的恢复期有助于视力的恢复与保持。
谢谢观看
早期发现问题可以及时采取措施。
如何预防？ 增强眼部保护
在强光环境下佩戴墨镜，保护眼睛免受紫外 线伤害。
适当保护眼睛可以减少眼病风险。
如何治疗？
如何治疗？
手术治疗
黄斑裂孔性视网膜脱离通常需要通过手术来修复 。
视网膜脱离PPT课件
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7、眼底表现
脱离区的视网膜呈灰色或青灰色隆起， 不透明，表现呈波浪起伏，其上有暗红 色的视网膜血管。当眼球运动时微现震 颤。仔细检查眼底可发现视网膜裂孔， 孔缘一般易于辨识，因孔内外颜色呈鲜 明对比，孔内色红，孔缘外视网膜色灰。 裂孔多见于颞上象限，次为颞下。鼻侧 虽少见，但亦可发生裂孔。裂孔亦可发 生在黄斑区或尚未脱离的视网膜上。黄 斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与 附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。
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总的来说，脱离范围越小，裂孔数越少，裂孔 面积越小，玻璃体膜形成越轻者，手术成功率 亦越大，反之则成功率小。术前未找到裂孔者、 玻璃体与视网膜广泛粘连未能给以解除者、老 年患者，成功率低。高度近视眼、无晶体眼及 先天性脉络膜缺损者，成功机会更少。
★ 切勿延误治疗最佳时间★
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术前体位指导 病人卧床休息，除必要检查
视网膜脱离
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1
主要内容
视网膜脱离的定义 视网膜脱离的病因及分类 视网膜脱离的临床表现、治疗及预后 视网膜脱离的围手术期护理
-
2
学习目标
了解视网膜脱离的概念及病因、分类 重点掌握视网膜脱离的临床表现及围手术
期护理
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3
视网膜脱离定义
视网膜是眼球壁最内侧的一层对光敏 感、精细的膜样结构，由视网膜色素上皮 层和视网膜神经感觉层组成，是形成各种 视功能的基础。视网膜色素上皮层和神经 感觉层之间有一潜在间隙，是二者易于分 离的解剖学基础。临床上，把视网膜色素 上皮层与神经细胞层的分离称为视网膜脱 离。
外避免活动，特别是眼球活动，必要时包封双 眼，根据裂洞位置采取不同的体位，原则是使 视网膜裂孔处于最低位，利于视网膜下积液的 排除和吸收，防止脱离范围扩大。如裂孔位于 上方者取头低仰卧位，位于颞侧者取患侧卧位， 位于下方者取头高半卧位，鼻侧者取健侧卧位。
视网膜脱离ppt参考课件
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2
一、视网膜脱离的症状
2、视野进行性缺损：很多患者主诉眼前如 黑云从一侧遮盖与日扩大，这是视网膜脱离 区的对侧视野缺损。如图：
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3
一、视网膜脱离的症状
3、闪光感：是玻璃体后脱离，牵拉性视网膜 病变刺激神经上皮层引起的冒火星样感觉，特 别在裂孔将要形成前可频繁发生，越发严重时 应扩大瞳孔详细检查全眼底病变，若发现裂孔 未见网脱及时光凝可避免视网膜脱离的发生。
手术步骤：球后或球周麻醉，三通道23G切口，接好灌注液，再行玻 切光凝，注硅油或膨胀气体，缝或不缝切口。
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五、视网膜脱离术后并发症 （外路手术后并发症）
1、有眼球疼痛：约持续1月左右，称环扎痛，可能是环扎带和垫压块对巩膜的刺激、压迫
造成。球结膜下注地塞米松或口服英太青可缓解；
2、继发青光眼：如为闭角型青光眼常发生在术后2-7天，处理同闭角型青光眼。开角型青
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三、视网膜脱离的检查
2、视网膜皱褶：由脱离的视网膜形成的折叠，与玻璃体状态和视网膜表 面的改变有关。新鲜脱离的视网膜表面光滑，没有皱褶，做外路效果较好。 脱离时间长，玻璃体变性、浓缩牵拉日趋加重。见脱离的视网膜是飘浮到 固定性视网膜脱离，称之为增生性玻璃体视网膜病变PVR，分级如图：
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The end
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二、视网膜脱离的病理
这是从形态上区别，其实际意义大同小异。部分视网膜变性、变薄、萎缩渐形成园孔、砂 孔。玻璃体病变表现为凝胶液化、变性、后脱离、玻璃体后脱离随年龄增加而增加。60岁以 上发生率在40%--70%。加速玻璃体液化，后脱离的因素有白内障手术、高度近视、炎症、外 伤等。变性的玻璃体可形成条索牵拉不健康的视网膜形成裂孔，马蹄孔为多见。
脉络膜脱离型视网膜脱离健康宣教PPT
谁容易发生脉络膜脱离型视网 膜脱离？
谁容易发生脉络膜脱离型视网膜脱离？
高风险人群
高近视患者、糖尿病患者及有家族史的人群风险 较高。
这些人群的眼球结构可能更脆弱，容易发生脱离 。
谁容易发生脉络膜脱离型视网膜脱离？ 年龄因素
老年人更易发生视网膜脱离，尤其是60岁以上的 人群。
随着年龄增长，眼睛的结构和功能会逐渐退化。
脉络膜脱离型视网膜脱离健康宣 教
演讲人：
目录
1. 什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？ 2. 谁容易发生脉络膜脱离型视网膜脱离？ 3. 何时应就医？ 4. 如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 5. 如何治疗脉络膜脱离型视网膜脱离？
什么是脉络膜脱离型视网膜脱 离？
什么是脉络膜脱离型视网膜脱离？
定义
脉络膜脱离型视网膜脱离是指脉络膜与视网膜之 间的分离，可能导致视力损伤。
Hale Waihona Puke 如何治疗脉络膜脱离型视网膜脱离？
手术治疗
常见的治疗方法包括激光治疗、冷冻治疗或手术 修复。
选择合适的治疗方式需根据脱离的具体情况和医 生的建议。
如何治疗脉络膜脱离型视网膜脱离？
术后护理
手术后需按医嘱进行护理，避免剧烈活动和眼部 压力。
术后恢复期可能需要几周，患者应遵循医生的指 导。
如何治疗脉络膜脱离型视网膜脱离？ 定期复查
医生可以通过视网膜检查评估眼睛健康状况。
何时应就医？
术后关注
经历过眼部手术的患者需特别留意视力变化。
术后定期复查能够有效降低并发症风险。
如何预防脉络膜脱离型视网膜 脱离？
如何预防脉络膜脱离型视网膜脱离？ 健康生活方式
保持良好的饮食和适度的锻炼，有助于整体眼部 健康。
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 视网膜脱离：浅脱离色泽变淡 广泛脱离呈灰白或青灰色，波浪状起伏 陈旧脱离视网膜前后出现增殖膜，表面 或全层固定皱襞，活动度减弱
• 视网膜裂孔: 马蹄形、圆形、鱼嘴形、半圆形、巨大 裂孔、锯齿缘离断
临川表现
• 早期：闪光感、眼前黑影飘动 • 中期：视野缺损 • 晚期：视物变形、中心视力下降
辅助检查
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上 皮层的分离。
孔源性
分类
渗出性
牵拉性
孔源性视网膜脱离
由于视网膜变性及玻璃体的牵拉，形成裂孔。液化的玻璃体经裂孔进入视 网膜感觉层与RPE之间，照成视网膜脱离。 高危因素：老年、高度近视、眼外伤、无晶体眼、人工晶体眼渗出造成视网膜脱离。
• 头低俯卧位的原理 • 俯卧位能使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或
硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉 络膜粘附，顶压裂孔，将裂孔封闭。
• 俯卧位的时间：一天大于16小时。 • 3—6个月
出院指导
一、注意休息：眼睛视网膜脱落术后多休息，不要搬运重物或做运动，及定时滴眼药水。如果 有高血压及糖尿病的话，要控制好血压、血糖。
术前护理
• 了解病人病情及全身情况 • 协助完善术前检查 • 生活护理 • 心理护理 • 眼局部护理 • 术前处置 • 静卧休息，并使裂孔区处于最低位，防止脱离范围加大。
术后护理
• 1.全麻患者安全麻术后护理 • 2.遵医嘱安置体位 • 3.观察辅料和术眼 • 4.注意用眼卫生 • 5.合理饮食 • 6.术后禁忌
• 见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血 压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征 、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
牵拉性视网膜脱离
• 因增生性膜牵拉视网膜而造成的脱离。
• 见于DRP、RVO、Ealer病新生血管膜引起；或 由眼球穿通伤的纤维组织增生引起。
RRD体征
• 玻璃体改变：玻璃体液化、后脱离、浓缩、出血、色素颗粒
四、术后禁忌：眼睛视网膜脱落术后患者乘坐汽车时，尽量坐在车的前部，尽可能不坐摩托车 ，乘飞机遇起飞和降落过程或高空中遇气流发生颠簸时，要系好安全带，平稳地靠在座椅上， 尽量避免头部震荡，以免再次发生视网膜脱离。
谢谢观看
• 1.眼部超声检查 • 2.视野 • 3.视力检查 • 4.眼压 • 5.裂隙灯显微镜及眼底检查 • OCT
RRD眼底像
治疗
• 原则：尽早封闭裂孔
• 早期：保守治疗联合激光和冷冻
• 中晚期：手术治疗
• 外路：外垫压、环扎、联合冷冻 • 内路：玻切联合眼内激光、气体、硅油
早期激光封闭裂孔
外路手术
原理
视网膜与脉络膜接触 松解玻璃体对视网膜牵拉
巩膜环扎
内路手术（玻切手术）
直接解除玻璃体视网膜牵拉
特点
适应症广泛
设备、技术要求较高
术式优缺点
• 内路： 优点：损伤小、操作简单、恢复快、费用少 缺点：适应症相对受限（玻切手术出现后）
外路： 优点：适应症广泛、特别对复杂或复发病例 缺点：损伤较重、并发症多、后续手术、费用高
二、保证科学合理的饮食习惯：眼睛视网膜脱落术后增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜 ，忌吸 烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度 用力大便。
三、注意用眼卫生：要经常复查，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证 睡眠质量；防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力。做好保暖，预防感冒咳嗽，遇大力 咳嗽或打喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。有利于恢复视力。
• 视网膜裂孔: 马蹄形、圆形、鱼嘴形、半圆形、巨大 裂孔、锯齿缘离断
临川表现
• 早期：闪光感、眼前黑影飘动 • 中期：视野缺损 • 晚期：视物变形、中心视力下降
辅助检查
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上 皮层的分离。
孔源性
分类
渗出性
牵拉性
孔源性视网膜脱离
由于视网膜变性及玻璃体的牵拉，形成裂孔。液化的玻璃体经裂孔进入视 网膜感觉层与RPE之间，照成视网膜脱离。 高危因素：老年、高度近视、眼外伤、无晶体眼、人工晶体眼渗出造成视网膜脱离。
• 头低俯卧位的原理 • 俯卧位能使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或
硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉 络膜粘附，顶压裂孔，将裂孔封闭。
• 俯卧位的时间：一天大于16小时。 • 3—6个月
出院指导
一、注意休息：眼睛视网膜脱落术后多休息，不要搬运重物或做运动，及定时滴眼药水。如果 有高血压及糖尿病的话，要控制好血压、血糖。
术前护理
• 了解病人病情及全身情况 • 协助完善术前检查 • 生活护理 • 心理护理 • 眼局部护理 • 术前处置 • 静卧休息，并使裂孔区处于最低位，防止脱离范围加大。
术后护理
• 1.全麻患者安全麻术后护理 • 2.遵医嘱安置体位 • 3.观察辅料和术眼 • 4.注意用眼卫生 • 5.合理饮食 • 6.术后禁忌
• 见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血 压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征 、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
牵拉性视网膜脱离
• 因增生性膜牵拉视网膜而造成的脱离。
• 见于DRP、RVO、Ealer病新生血管膜引起；或 由眼球穿通伤的纤维组织增生引起。
RRD体征
• 玻璃体改变：玻璃体液化、后脱离、浓缩、出血、色素颗粒
四、术后禁忌：眼睛视网膜脱落术后患者乘坐汽车时，尽量坐在车的前部，尽可能不坐摩托车 ，乘飞机遇起飞和降落过程或高空中遇气流发生颠簸时，要系好安全带，平稳地靠在座椅上， 尽量避免头部震荡，以免再次发生视网膜脱离。
谢谢观看
• 1.眼部超声检查 • 2.视野 • 3.视力检查 • 4.眼压 • 5.裂隙灯显微镜及眼底检查 • OCT
RRD眼底像
治疗
• 原则：尽早封闭裂孔
• 早期：保守治疗联合激光和冷冻
• 中晚期：手术治疗
• 外路：外垫压、环扎、联合冷冻 • 内路：玻切联合眼内激光、气体、硅油
早期激光封闭裂孔
外路手术
原理
视网膜与脉络膜接触 松解玻璃体对视网膜牵拉
巩膜环扎
内路手术（玻切手术）
直接解除玻璃体视网膜牵拉
特点
适应症广泛
设备、技术要求较高
术式优缺点
• 内路： 优点：损伤小、操作简单、恢复快、费用少 缺点：适应症相对受限（玻切手术出现后）
外路： 优点：适应症广泛、特别对复杂或复发病例 缺点：损伤较重、并发症多、后续手术、费用高
二、保证科学合理的饮食习惯：眼睛视网膜脱落术后增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜 ，忌吸 烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度 用力大便。
三、注意用眼卫生：要经常复查，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证 睡眠质量；防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力。做好保暖，预防感冒咳嗽，遇大力 咳嗽或打喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。有利于恢复视力。